院前急救的意义
院前急救知识与技能
常用“院前”急救技术
一、“院前”急救的意义 二、生命危急状态判断
三、急救处置的程序 四、常用“院前”急救技术
二、生命危急状态判断
1、有无意识 2、有无呼吸
(看4各方面:任何一个方 面有问题,都意味着该伤、 患者已经处于生命危急状态 )
3、有无脉搏
4、有无大出血
生命危急状态判断
1、有无意识 ★ 正常情况是神志清楚、对答如流;
常用“院前” 急救知识与技能
常用“院前”急救知识与技能
一、“院前”急救的意义 二、急救处置的程序 三、生命危急状态判断 四、常用“院前”急救技术
一、“院前”急救的意义
现场急救的意义——争取“黄金抢救时机” 。
“时间窗”概念
时间就是生命
死亡!
院前急救的意义
★临床死亡
标志— —呼吸心搏停止
特点——
徒手心肺复苏术
(一)徒手心肺复苏术(CPR) (1)人工循环(Circulation——C)——胸外心脏按压
★病人准备:
体位:仰卧位,两腿靠拢 伸直,双手自然放 于身体两侧
放置位置:坚硬、平坦的 地面或木版上,头 部不枕枕头
解开:衣领、领带、皮带徒手心 Nhomakorabea复苏术★ 确定正确按压位置: ①沿病人肋骨下缘向上移至肋骨和胸骨交汇处——胸骨下切迹;
院前急救的意义
★ 当呼吸、心跳停止(临床死亡)后最初几分钟,人 体将会发生什么?
——4分钟:人体大脑细胞开始出现坏死;
——6分钟:人体大脑细胞坏死过程完全终结。 (这时即便抢救成功,人只能成为无意识状态)
——10分钟人体各个组织器官完全衰竭(生
物学死亡)。
院前急救的意义
院前急救的意义,在四分钟内实施初步CPR (徒手心肺复苏术),在六分钟内由专业人员实 施进一步的心脏 施救处置,尽快实施目标治疗,可以最大限度保护 组织器官的功能完整!
院前急救在急救链中的重要性
院前急救在急救链中的重要性1. 引言1.1 院前急救的定义院前急救,顾名思义即指在患者到达医疗机构之前的急救措施。
它是在紧急状况下提供的、旨在延长患者生存时间、减少伤害并提高患者生存率的医疗服务。
在应对各种突发状况时,院前急救通常是生命之线,至关重要。
院前急救的定义可以涵盖多个方面,包括急救的时间、地点、方法等。
在应急情况下,及时有效地进行院前急救可以有效预防疾病的恶化,减少患者的痛苦和死亡率。
院前急救可以何由医护人员、急救志愿者或普通民众在日常生活中实施,灵活多样且具有普及性。
院前急救是一项非常重要的医疗措施。
它不仅可以拯救生命,减少后果,还可以在等待医疗机构救援时为患者带来有效帮助。
在这个快节奏、高风险的社会里,任何人都有可能成为需要院前急救的对象。
了解院前急救的定义和重要性对每个人来说都很有必要。
院前急救不仅仅是一种技能,更是一种拯救生命的使命。
1.2 院前急救的重要性院前急救的重要性是急救链中不可或缺的一环。
在急救领域中,院前急救是指在患者到达医院之前所接受的急救服务。
它的重要性在于及时的救助可以减少患者的死亡率和减轻病情的严重程度。
院前急救人员通过迅速的反应和正确的处置,可以在关键时刻挽救生命。
院前急救也可以提前对患者进行初步的诊断和处理,为后续的医疗救治提供重要参考。
在日常生活中,突发疾病或意外伤害时,院前急救人员的存在可以极大地提高患者的生存机会。
他们能够迅速判断病情,展开相应的急救措施,帮助患者度过危险期。
而且,院前急救还可以减少对急诊医疗资源的压力,提高医疗服务的效率。
由于院前急救的重要性,需要加强对院前急救人员的培训和装备,确保他们具备足够的专业知识和技能来应对各种突发情况。
建立健全的院前急救体系,加强院前急救与急救医疗机构之间的协作与沟通,也是保障院前急救工作顺利开展的关键。
院前急救的重要性不言而喻,只有不断完善和提升院前急救工作水平,才能更好地保护人们的生命和健康。
2. 正文2.1 院前急救的目的院前急救的目的是为了在急救链中第一时间给予患者及时有效的急救措施,最大限度地减少伤亡和后遗症的发生。
熟练掌握心肺复苏院前急救的意义
熟练掌握心肺复苏院前急救的意义目的强调熟练掌握心肺复苏在院前急救的重要性。
方法通过对《美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准》的学习。
并且在全院培训学习及考核。
结果全院医务人员及非医务人员500余人掌握心肺复苏,对在我院发生的心脏骤停患者能够得到及时专业心肺复苏,挽救患者生命争取了宝贵的时间。
结论院前急救是指到达医院前急救人员对急症和创伤患者开展现场或转运途中的医疗救治;对求救的急危重症和创伤患者进行现场生命支持[1];早期有效的心肺复苏和电击除颤复律,能最大限度的保护人类的大脑功能,而事实效果也证明心肺复苏术确实是呼吸心跳停止的急症危重患者挽救生命的重要手段之一。
标签:心肺复苏;操作步骤简介;注意事项;有效和终止抢救指征;心肺复苏的意义随着发展与安全已成为严重的社会问题,加之人类竞争的激烈,导致人为的恶性事件,天灾人祸,突发疾病,突发公共事件近年来有进一步上升趋势。
因此,急救社会化,抢救现场化,知识普及化必将成为我国院前急救医学发展的原则和大趋势。
根据近几年我院急诊科接诊急危重患者患者数情况,呈现逐年升高趋势,随机性较强,夜间较多的特点,病种多见心源性猝死、脑卒中、心力衰竭、呼吸衰竭、车祸伤(多发伤、复合伤、脑外伤)等急危重患者,这些患者必须立即进行抢救,分秒必争,快速熟练有效的心肺复苏是提高急危重患者抢救成功率。
1 心肺复苏心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即通过胸外按压或其他方式形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动和有效的血液循环,采用人工呼吸代替自主呼吸并恢复自主呼吸,快速电除颤、电复律或起搏纠正紊乱的心室节律,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术,达到恢复患者意识、挽救生命的目的[2]。
2 操作步骤简介心肺复苏=清理开放呼吸道+人工通气+胸外按压+电除颤+后续的专业用药;初步的CPR按DRABC进行。
院前急救知识培训
院前急救知识培训目录一、基础知识篇 (2)1. 院前急救的定义与重要性 (3)2. 院前急救的原则与步骤 (4)二、常见急症处理篇 (5)1. 心肺复苏术操作流程 (5)2. 气道管理 (6)头部外伤的处理 (7)肺部感染的紧急处理 (8)3. 创伤急救 (9)骨折的初步处理 (11)外伤出血的止血与包扎 (12)4. 急性中毒的处理 (13)有机磷农药中毒的急救 (14)铅中毒的急救 (15)三、急救技能篇 (16)1. 心电图解读 (17)2. 体格检查方法 (18)3. 脉搏、呼吸的评估与监测 (19)4. 氧气疗法与除颤仪的使用 (20)四、设备使用篇 (21)1. 自动体外除颤器的使用方法 (21)2. 气管插管与气管切开术 (23)3. 简易呼吸器的使用 (24)五、团队协作与沟通篇 (25)1. 院前急救团队的组成与职责 (26)2. 医疗急救通讯设备的使用 (28)3. 异常情况的处理与沟通协调 (29)六、法律与伦理篇 (30)1. 院前急救中的法律法规要求 (31)2. 医疗急救中的伦理问题探讨 (32)七、培训与考核篇 (33)1. 院前急救培训的目标与要求 (34)2. 培训效果的评估与考核方法 (35)一、基础知识篇院前急救是指在医院以外的环境中,对突发疾病或意外伤害的患者进行紧急的初步处理和医疗救援。
掌握基本的院前急救知识对于医护人员、志愿者以及普通民众来说都是十分必要的,这有助于提高患者的生存率和生活质量。
了解基本生命支持(BLS)技术:包括心肺复苏术(CPR)、气道管理等技术,这些技术在紧急情况下可以挽救生命并维持呼吸、循环功能。
常见急症识别和处理:如心脏骤停、哮喘发作、休克等,了解这些疾病的病因、临床表现及急救措施,有助于及时正确的现场处理。
创伤初步处理:包括止血、包扎、固定等,合理的基本创伤处理能减少患者的痛苦并防止进一步损伤。
传染病防护与隔离:了解传染病的传播途径、预防措施以及在急救过程中如何采取适当的个人防护措施。
院前急救操作规范及流程
检伤分类
检伤分类采用START即 简单(Simple)的分类(Triage)和(And)快速(Rapid)的治疗(Treatment),用此方法评估患者不到一分钟。
评估顺序
1.呼吸
2.循环
3.意识
如伤员呼吸 >30次/min 或<10次/min 为第一优先, 置红色标记。
医院急诊科作用
医院急诊科,伤员运到急诊科要按照高级创伤生命支持(ATLS)原则(A、B、C、D、E程序)从头到脚检查,进行进一步评估。
评估项目
O2/IV/RR/PR/Fluid:给氧、建立静脉通路,评估呼吸,脉搏,进行液体复苏。 BP /RR/PR/T/SaO2/意识:测血压,呼吸,脉搏,体温血氧饱和度和意识。 Rate/Volume/Pump/Residence:检查呼吸、心率、液体量是否够,心脏功能,外周灌注。 上述评估之后,生命体征和血流动力学较稳定即可做ECG/B超/血常规/血生化/动脉血气/X线/CT。
用手压嘴唇或 指甲床,如在 2秒内不能恢 复则为急危病 人第一优先 。
患病人不能听 医生指令,则 为第一优先。 如能听指令则 为不优先,置 黄牌。
检伤分类原则
(一) 极危险、第一优先,即国际統一伤票"紅色"者,如: 1.呼吸停止或呼吸道阻塞 2.被目击的心跳停止 3.动脉破裂或无法控制的出血 4.稳定的颈部受伤 5.严重的头部受伤且意识昏迷 6.开放性胸部或腹部伤害
(二)急救物品 1、各种注射用物:注射器、抢救针、输液/输血加压器. 2、通气用物:呼吸机、简易人工呼吸囊、拉舌钳、张口器、压舌板、口咽通气管、氧气枕.
3、各类无菌包:气切包、静切包、导尿包. 4、其他:三腔二囊管、应急灯、手套、冰帽、接线板. 5、除颤仪、监护仪、心电图机、 快速血糖检测仪
院前医疗急救质量控制方案
院前医疗急救质量控制方案一、背景介绍随着人口老龄化的加剧和现代都市化的快速发展,急救医疗质量控制成为一个日益重要的话题。
院前急救是指在病人到达医院之前,由急救人员进行的急救工作。
在这个过程中,质量控制尤为重要,因为它关系到病人的生命安全。
制定一份完善的院前医疗急救质量控制方案至关重要。
二、目标及意义1. 目标:通过制定院前医疗急救质量控制方案,提高急救医疗的质量,降低院前急救过程中可能出现的错误和事故,确保病人在急救过程中能够及时得到准确的诊断和有效的治疗,最大程度地减少病人的病痛和死亡率。
2. 意义:院前医疗急救质量控制方案是医疗机构规范急救抢救行为的重要标准和指导,对于提高院前急救服务水平,保障病人生命安全具有重要作用。
三、质量控制方案内容1. 建立院前急救质量监控系统:建立院前急救质量监控中心,设立专门的监控人员,负责对院前急救过程中的数据进行收集、分析和监测,及时发现问题并采取措施加以解决。
2. 制定院前急救标准操作规程:根据国家关于院前急救的相关规定和要求,制定详细的院前急救标准操作规程,明确急救人员在不同情况下应该采取的具体行动与措施,保证急救处置的准确性和规范性。
3. 提升急救人员技能水平:定期组织院前急救人员进行急救技能培训、模拟演练及考核,确保急救人员能够熟练掌握各种急救技能,做到快速准确地抢救病人。
4. 建立急救设备维护与更新机制:定期对院前急救车辆和设备进行维护保养,确保急救设备处于良好的工作状态;定期更新急救设备,确保设备性能处于先进水平。
5. 健全院前急救质量评估机制:建立院前急救质量评估机制,对院前急救过程进行定期、系统的评估,发现问题及时改进,提高医疗质量。
四、质量控制方案执行与检验1. 执行:全员参与、层层落实、持续改进,贯彻执行院前医疗急救质量控制方案的各项措施,确保质量控制方案的有效实施。
2. 检验:定期对院前急救质量控制方案的执行情况进行检验,对院前急救质量进行抽查评估,确保质量控制方案的有效性。
2022学年《急危重症护理学》 院前急救
4、急救环境条件艰苦
现场救护的条件情况不一,大多比较差,主 要表现在急救人员、设备仪器均受限制,缺 乏病人资料,运送途中监护、治疗困难,可 能处理不当出现人员再度伤亡。
5、病种复杂多样
(1)大量伤员需要同时救治; (2)伤病员的疾病种类涉及临床各专科,因 此要求救护人员在较短时间做好病种的初步 筛选、诊断和处理等工作。这就要求救护人 员掌握全科知识和技能,有效应对各专科急 诊病人。
6、对症治疗
(1)生命体征复苏; (2)缺乏充足的时间和良好的医疗环境,医 护人员难以准确进行鉴别诊断。
7、体力劳动强度大
1.现场止血包扎
2.包扎固定
3.骨折固定
4、搬 运
5.上救护车
6.车内监护治疗
八、救援医疗服务(EMSS)
急症或事故现 场
政府、卫生行政主管部 门
最初目击者 初步急救
救护车到达 专业人员现 场救护
急危重伤病人,生命危在片刻,如果现场急救做 的及时、正确,不仅阻止病情发展,将其从死 亡边缘上挽救回来,而且能够减少各种后遗症, 使其能重新生活和劳动。
四、院前急救的内容
院 再 止 救 救 并 疗院 再 止 救 救 并 疗院 再 止 救 救 并 疗血前 视 治 护 做 争前 治 争视 血 护 做视 护急 病 措 站 必 取 前 血 治 做 争、病 、 站 必急 措 取救 、 施 或 要 时 急 、 措 必 取病 站止、 止 或 要救 施 时首 伤 。 医 的 机 救 止 施 要 时、或痛伤痛医的首 。 机首痛。的机伤医先情然院治。、情、院治先然。应况后呼疗先、然治。情院包况包呼疗应后建与通救、应包后疗况呼扎与扎救、建通立当过。护建扎通、与救、当、。护立过立、过护当。有时各在理固时固在理有各效当种转,有固各理时在定当定转,效种的地通送为效定种,当转、地、送为的通呼现讯途后的、通为地送输现输途后呼讯呼 输 讯 后吸 有 联 中 续现 途液有 液 中 续吸联与 条 络 连 抢 吸 液 联 续有 中、条 、 连 抢与 络循 件 工 续 救 与 、 络 抢条 连解件 解 续 救循 工环 采 具 监 及 循 解 工 救件 续毒采 毒 监 及环 具环 毒 具 及, 取 向 护 治采 监等取 等 护 治, 向, 等 向 治取 护
院前急救应急预案
院前急救应急预案
标题:院前急救应急预案
引言概述:院前急救是指在患者到达医院之前,由急救人员进行的紧急救治工作。
制定并实施院前急救应急预案,可以提高急救工作的效率和质量,保障患者的生命安全。
本文将从院前急救应急预案的重要性、内容要点、实施步骤、应急演练和持续改进等方面进行详细介绍。
一、院前急救应急预案的重要性
1.1 提高急救工作效率
1.2 保障患者生命安全
1.3 防止急救事故发生
二、院前急救应急预案的内容要点
2.1 人员组织和配备
2.2 装备器材和药品准备
2.3 应急处置流程和标准
三、院前急救应急预案的实施步骤
3.1 制定院前急救应急预案的编制
3.2 人员培训和演练
3.3 应急处置的实施和监督
四、院前急救应急预案的应急演练
4.1 定期组织院前急救应急演练
4.2 模拟真实急救场景
4.3 分析演练结果和改进预案
五、院前急救应急预案的持续改进
5.1 定期评估院前急救应急预案的有效性
5.2 收集反馈意见和建议
5.3 不断完善和更新院前急救应急预案
结语:院前急救应急预案是保障急救工作质量和患者生命安全的重要保障措施。
只有不断完善和落实院前急救应急预案,才能在紧急情况下做出及时有效的急救处置,最大限度地减少患者伤亡。
希望各医疗机构和急救人员重视院前急救应急预案的制定和实施,为患者提供更加优质的医疗服务。
院前急救的意义、特点和运作
院前急救的意义、特点和运作一、院前急救的重要性和主要任务现代急救管理的集中点是重视院前急救、规范医院急诊科管理和强化监护病房管理三方面的内容,落实在组织建设上为不断完善急救医疗体系(EMSS)的建设。
这种急救管理模式的最大特点就是改变了过去只局限在狭隘的医院急诊科范围内被动地等候病人的局面,而是扩大到走出医院“围墙”,同时致力于院前急救。
我们必须在指导思想上充分明确,院前急救并不仅仅是急救站的事,也不只是抢救危急病人时在场的人们的责任,因为医院急诊科的设备装备得再好,急诊科的技术人员配备得再多,如果不重视院前急救,如果没有院前急救的有效救治,致使病人失去了抢救时机,那么急诊科将是一事无成。
重视院前急救,并非可以不重视医院急诊科管理和建设,而是应该做好院前急救和医院急诊科工作之间的联系衔接和合作配合,因为院前急救是短暂的,是应急性的,经过简单急救后,病人还要转送到医院急诊科继续救治;做好途中运送和救治其目的是为了争取抢救时机,保证将病人运送到医院得到更好的救治;没有医院的继续救治,院前急救的效果也是很难巩固的,甚至会有继续恶化的可能性。
因此,医院急诊科要根据本地院前急救的特点和情况,来确定本科任务、特点、内容和组织形式。
现在,对院前急救的认识应提高到社会对急救工作的需要上来,提高到评价一个城市急救工作水平和能力高低上来。
院前急救的主要任务包括以下三个方面:①对呼救伤病人进行现场急救和运送,要求接到呼救电话或其他方式的信息后,救护车(或救护艇)要立即出动,医护人员要随车(或随艇)前往尽快到达现场,进行现场急救后,迅速安全地将病人送到就近的合适的医院急诊科(室)。
根据我国情况,呼救伤病人中一类是生命有危险的病人,例如急性心肌梗塞、窒息、大出血、昏迷病人等,称为危重病人,约占10~15%,其中要就地进行复苏抢救的特别危重病人不足5%;另一类是病情紧急但短时间内不会发生生命危险的病人,例如骨折、急腹症、普通外伤病人等,占呼救病人中的大多数,在进行简单现场处理后,就近送到合适医院或特约医院治疗。
2023年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案
2023年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案单选题(共60题)1、现代院前急救的重要意义主要在于A.提高伤员的治愈率和生存质量,降低伤残率和死亡率B.避免医疗纠纷C.节省患者的经济开支D.对患者起安慰作用E.以上全对【答案】 A2、患者,男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。
患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。
患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。
查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。
头颅MRI无异常发现。
A.单胺氧化酶B.氨基酸脱羧酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚胺邻甲基转移酶E.胆碱酯酶【答案】 B3、t检验中P<0.05,统计上可以认为A.两总体均数不同B.两样本均数不同C.两总体均数相同D.两样本均数相同E.以上都不是【答案】 A4、某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。
A.11.7/10万B.9.9/10万C.117/10万D.99/10万E.99%【答案】 B5、老年性痴呆的诊断主要依靠A.神经心理量表测试B.头颅X线平片C.脑CTD.血液生化指标改变E.头颅MRI【答案】 A6、急性肺脓肿A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味C.间断咯血,并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰E.咽部发痒,干咳无痰以下病症表现为【答案】 B7、对于结核菌,下列哪项是不恰当的A.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭B.结核菌为需氧菌,不易染色C.结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌D.生长缓慢,增殖一代需15~20小时E.在阳光下曝晒2小时,即可被杀灭【答案】 C8、统计表中的线条要求A.线条越多越好B.两侧应有竖线C.线条不宜过多,但表的左上解要有斜线D.线条不宜过多,特别是表的左上角不宜有斜线E.线条有无没有多大关系【答案】 D9、输液量过大,以哪种治疗措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱【答案】 B10、女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。
院前急救应急预案
院前急救应急预案一、背景。
院前急救是指在医疗机构之外对急危重症患者进行急救救治的过程。
院前急救是一项重要的医疗救治工作,对于及时救治急危重症患者具有重要意义。
因此,建立院前急救应急预案具有重要意义。
二、目的。
院前急救应急预案的目的是为了规范院前急救工作流程,提高院前急救工作效率和成功率,确保急危重症患者能够及时得到救治。
三、应急预案内容。
1. 应急预案的组织和领导。
a. 确定院前急救应急预案的组织机构和领导人员,明确各职责。
b. 建立院前急救应急指挥中心,负责应急救治工作的指挥和协调。
2. 应急预案的流程。
a. 设立院前急救应急预案的工作流程,包括急救呼叫、急救人员出发、现场急救、患者转运等环节。
b. 制定院前急救应急预案的操作规程,明确各环节的操作要求和标准。
3. 应急预案的资源保障。
a. 确保院前急救应急预案所需的急救设备、药品和人力资源的充足。
b. 建立院前急救应急资源储备库,确保应急救治工作的资源供应。
4. 应急预案的培训和演练。
a. 组织院前急救应急预案的培训工作,提高急救人员的应急救治能力。
b. 定期组织院前急救应急预案的演练,检验应急预案的有效性和可操作性。
四、应急预案的落实。
a. 各级医疗机构要严格按照院前急救应急预案的要求进行落实,确保应急救治工作的顺利进行。
b. 对院前急救应急预案的执行情况进行监督和评估,及时进行调整和改进。
五、结语。
院前急救应急预案是医疗机构保障急危重症患者得到及时救治的重要保障措施。
各级医疗机构要严格按照院前急救应急预案的要求进行落实,确保应急救治工作的有效进行,最大限度地提高急危重症患者的生存率和康复率。
急救常识的意义
急救常识的意义 院前急救是指患者由发病地点或受伤现场开始直⾄运送到医院的抢救和治疗。
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,可明显提⾼急诊效率,降低死亡率和减少疾病并发症。
下⾯是店铺为⼤家整理的急救常识的意义相关资料,供⼤家参考! 急救常识的意义⼀: 伴随着我国⼈民⽣活⽔平的提⾼和⼈们对提⾼⽣存质量的关注,学习并掌握⼀些卫⽣保健、疾病防治与急救知识成为现代社会的新时尚。
⾯对近年来⾃然灾害的肆虐,⼯业交通事故的频发,电击、溺⽔、中毒病例的剧增,⼀个呼唤“为⾃⼰和他⼈的⽣命健康与安全多⼀份保险——让救护知识⾛进千家万户”的声⾳正从医务界响彻全社会。
学习⼀点有关家庭急救护理⽅⾯的知识,就有可能挽救家⼈的⽣命和减少伤残。
世界卫⽣组织提供的统计资料表明:全世界每年的创伤病⼈,20%因创伤后没有得到及时的现场救治⽽死亡。
⼼肌梗死病⼈死亡病例中,有40%—60%在发病最初⼏⼩时内死亡,⽽其中的70%是因来不及到医院就诊⽽死于家中或现场。
在我国,冠⼼病、⾼⾎压病、糖尿病、脑⾎管病等的发病率正在逐年增⾼,⾼⾎压病患者已达1亿,糖尿病在某些地区发病率⾼达10%;据⽬前的死亡病例分析表明,有40%的冠⼼病病⼈死于发病后15分钟内,其死因⼤多是由于不能得到迅速及时的抢救,⽽并⾮是病情开始即已发展到不可挽回的致命程度。
因此,掌握⼀些家庭急救护理常识,对⾃⼰、对家⼈、对他⼈、对社会都是⾮常有益的。
急救常识的意义⼆: 随着经济的发展,社会的进步,⼈们的健康意识明显提⾼。
各种急危重症、意外伤害时有发⽣,威胁着⼈们的⽣命和健康,意外伤害已成为危害⼈类健康的全球性公共卫⽣问题。
我国每年因意外伤害死亡的患者约70万⼈,是居民死亡原因的第4位或第5位,也是134岁⼈群的⾸要死亡原因。
公众急救知识的普及情况对降低突发事件和灾难发⽣时的伤残率,提⾼⽣存质量起到重要作⽤。
我国近年来在急救知识普及⽅⾯有了较⼤的发展,急救知识的普及使公众能得到及时、有效的现场⾃救和互救,为患者赢得宝贵的抢救时机,提⾼抢救成功率。
基础急救研究目的和意义
急救培训的目的和意义
1、院前急救的定义
院前急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护,包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。
2、院前急救的主要目的
挽救病人的生命和减少伤残。
3、院前急救的意义
意外创伤或遇到急性疾病随时都有可能,此时急救是否准确、及时直接关系到病人的安危和预后,此时时间就是生命。
可见,快速有效的院前急救工作,对维护病人生命,减少医院前期病人的伤残率和死亡率非常重要。
4、院前急救的作用
院前急救作为急诊医学的重要组成部分,能明显降低突发伤病员的病死率。
院前急救水平能反映一个国家的组织管理、医疗水平及公共福利的综合能力。
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院前急救的意义
急诊医学体系,即院前急救,院内(急诊科)急救,重症监护治疗病区三个部分的组成形式,正在日趋完善。
院前急救是急诊医学的重要组成部分,面对诸多创伤性,非创伤性的急,危,重症的发生率明显增高,如何把紧急救治护理伤,患者的工作直接做到做到他们的身边或家中,充分地体现急救本身的现实社会意义,这已经引起人们更为广泛的重视。
院前急救在我国还只是起始阶段,亦是整个急救医学范畴中比较薄弱的一个方面。
然而,院
前急救是整个急诊医学体系运作过程的第一步,其主要任务就是把有效的初步急救措施,以
最快速度送到伤,病者的身边,以维持他们的生命。
这是一改以往“ 不救即送”的新观念。
院
前急救一般可由急救中心或急救站的医护人员完成。
但是社会上需要急救的紧急情况无时无
刻不在发生,对于急救而言,“时间就是生命”不只是一种口号,恰恰是全社会和每一个家庭
的所有人员都应该为院前的现场急救献一份心,出一份力。
应该认识到这一点,急救人人有责。
院前急救的基本技术
1,人工呼吸术
人工呼吸术是院前急救中重要的基本技术,是对心脏呼吸骤停的伤病员必须立即采取的急救
措施。
脑细胞对于缺血缺氧十分敏感,当心脏呼吸骤停时间长达4-6分钟时,脑细胞损伤可以变为
不可逆转的严重损伤,故实施人工呼吸的时间越早越好。
当然,人工呼吸的方法掌握得越准
确越好。
人工呼吸术有很多种方法,其中以口对口呼吸法最为简便,效果最好。
遇到患者呼吸骤停,
在旁的家属或同事均可暂时充当抢救人员,不要怕脏,不考虑世俗习惯,依然投入抢救,直
至救护车来临之际。
持之以恒,不要中断。
口对口呼吸法适应于呼吸无阻塞的患者。
清除口腔污泥或污物。
抢救人员用手按于患者的前额,用一手拇指和食指捏紧患者的鼻翼下端,使鼻孔暂闭。
做深呼吸,吸足一口气后,紧贴
患者的口用力将空气吹入,一般每次能吹入1000-1500毫升的空气,其中含16%-18%氧气。
当看到患者的胸廓扩张即停止吹气,并即脱离患者的口唇,仍让其口部张开,同时放松捏紧
鼻翼的手指,使口鼻通气,患者的胸廓自行弹回而呼出空气。
如此重复上述动作,每分钟20
次左右。
注意事项:①尽快保持呼吸道通畅,抢救人员一手放在患者的前额,使头后仰;另一手托
起下颌。
有假牙托应予取出,有呕吐物等应予清除。
②每次吹气量不宜过大,超过1200毫
升会导致胃扩张,对儿童的吹气量为800毫升即够。
③呼吸停止者常同时有心脏停搏,尚需同时进行人工呼吸和心脏按压术。
如1人操作,可在按压胸部15次后吹气2次〔15:2〕;
如2人操作,1人每按压胸部5次后,另1人吹气1次。
④有心跳而无呼吸,厕可每5秒钟
吹气1次,即每分钟吹气12-16次。
⑤婴幼儿的面部较小,可采用口对口鼻人工呼吸法,即
抢救人员的口同时包括患儿的口鼻进行吹气。
⑥如患者牙关紧闭而不能张开,或口腔有严重
损伤而无法进行口对口呼吸法时,可改用口对鼻人工呼吸法,即向患者的鼻孔吹气。
仰卧鸭胸法抢救人员跪跨在患者的大腿两侧,拇指向内,其余手指向外,向胸部上后方施压,将空气压出肺脏,然后放松,让胸廓自行弹回而吸入空气,如此重复,每分钟20次左右。
凡同时需作心脏按压或伴有胸部外伤者不宜采用。
俯卧按压法使用于溺水者的急救。
与仰卧位操作相似,压迫部位为两侧背部下方。
2,心脏按压术
心脏按压术是元钱现场急救中与人工呼吸术有着同样重要性的基础技术,对心脏呼吸骤停的伤病员急救时,该两项基本技术往往需要同时而协调地配合应用。
心脏按压术是建立人工血液循环的急救措施。
该项急技术应用得当,可有促使血液在血管内保持动流,将有效地人工呼吸后所带有氧气的血液循环起来,即血液从肺血管流至心脏,再流向动脉,从而供给全身主要脏器血液及氧气,维持人体的基本生命。
心脏停止后脉搏亦即消失。
颈部动脉靠心脏较近,因而触摸经动脉有无搏动,可有反映其心跳的情况。
一旦颈动脉搏动未被触及,呼之不醒,呼吸消失,瞳孔扩大,面色发紫,即应迅速判断心脏已经停止跳动。
应不失时机地立即进行现场的胸外心脏按压术。