瑞慈健康体检体检报告书

综合报告单

2014-11-16 11:09:26

检验项目：生化-血脂检验时间：2014-11-16 13:39:15

影像报告

骨密度查看报告

检查医生：陈海丰人体成分查看报告

检查医生：陈海丰

终检结论

1.肥胖。见医疗保健知识。

2.高血压病史。本次测血压高于正常值。心电图提示：窦性心律。T波改变。尿常规提示:

尿蛋白++。建议定期复查血压，心内科诊治。

3•血脂异常：总胆固醇值偏高： 6.00mmol/L ;低密度脂蛋白胆固醇值偏高： 3.72mmol/L

建议内科诊治。

4•血清尿酸值偏高：529.7umol/L。建议内分泌科诊治。

5.超声提示：脂肪肝。建议消化内科随诊。

6•右面肌痉挛。建议神经内科随诊。

7.超声提示：胆囊结石。建议肝胆外科随诊。

8.双眼慢性结膜炎。建议眼科随诊。

10.骨密度、人体成分结果另见报告。

医疗保健

1.超重与肥胖：

体重超标包括超重和肥胖。体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）的平方，BMI在24.0〜27.9

为超重，>28.0为肥胖；男性腰围 >85cm和女性腰围》80cm为腹型肥胖。

体重超标是一种由多因素（如遗传、进食油脂较多、运动少、疾病、药物）引起的慢性代谢性疾病，尤其是肥胖，它既是一个独立的疾病（中心型肥胖对代谢影响更大）,又是高血压、

n型糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等疾病的危险因素，并与肝胆疾病、骨关节病和痛风、睡眠呼吸暂停综合征、内分泌病等有密切关系，还与某些癌症发病有关。肥胖被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。

建议：采取综合措施预防和控制体重，积极改变生活方式，宜低脂、少糖、高纤维素膳食，多吃蔬菜、水果和菌藻类食物，增加有氧运动，关键要持之以恒。患有心、脑、肾、血管等并发症的患者锻炼时需慎重，防止发生意外。若有相关疾病（血脂异常、高血压、糖尿病等）应积极治疗。若肥胖是因内分泌、代谢异常等所致，请到相关科室治疗。

2.高血压：

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，是最常见的心血管疾病之一。高血

压可分为原发性和继发性两类。95%以上为原发性，原因不明。不足5%患者有明确病因，

为继发性。目前，采用2010年《中国高血压防治指南》诊断标准，即18岁以上成年人的

血压若＞140/90mmHg，即诊断为高血压。若血压在120-139/80-89mmHg ，即为血压正常

高值，需进行生活方式干预。高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次

为减低。低密度脂蛋白胆固醇的合适范围为（LDL-C）＜3.37mmol/L 。3.37-4.12mmol/L 为边缘升

高。部分病人自觉有右上腹轻度不适、隐痛，部分患者可发展到肝硬化。B超是诊断脂肪性

肝病重要而实用的手段。

治疗主要是针对原发病及调整饮食等综合治疗。如能控制引起脂肪性肝病的病因，单纯性脂？性肝病和脂肪性肝炎可以逆转乃至完全恢复。

（1 ）去除病因，戒酒，减轻体重，去除有害药物，纠正代谢紊乱等。

（2）控制饮食和适当运动，每天三餐膳食调配合理、营养平衡、粗细搭配，控制高热量、高糖、高脂肪饮食。饮食疗法原则上是根据病人理想的目标体重，正确调整每日热能摄入和

科学分配各种营养要素，并坚持合理的饮食制度，每天步行10000步，加上20分钟慢跑。

（3 ）医生指导下药物治疗。

5.胆囊结石：

常见病，随年龄增高，发病上升，女多于男。因素有以下情况：长期高蛋白、高脂肪、高热量使体内胆固醇明显增高；不按时进食，胆汁在胆囊内潴留过长；胆道感染；肥胖、妊娠等情况造成胆汁潴滞留以及其他不正常的身体状态。

症状：不少没有明显症状，有些仅有类似腹部闷胀、隐痛、暧气等”胃炎”症状，检查时右上

腹仅有轻压痛，胆囊积水时胆囊可被触及。如结石被嵌顿，则压痛加剧伴恶心呕吐，向肩背部放射，并有发热；如有继发感染则可出现高热、右上腹板样的拒按，病人可出现穿孔休克等。这种现象往往病人在饱餐或进食油腻后发作。

预防：合理调整饮食结构，避免高脂、高胆固醇饮食；少吃含叶酸、草酸量多的食物；抗感染治疗；锻炼身体提高机体抵抗力。

治疗：72小时为界，期内往往需急诊手术，期外则多给予内科药物治疗，但结果一般只能缓解，容易再发。

6.慢性结膜炎:

(2)眼部刺激因素，如慢性泪囊炎、睑缘炎•睑腺炎、睑内翻、睑外翻、倒睫、睑闭合不

全、眼球突出等，此外，屈光不正未经矫治，也可引起此病。

(3 )药物刺激，长期应用某种药物，如肾上腺素、缩瞳孔药点眼等。

(4)近年来，本病还多见于长期佩戴隐型眼镜、眼部化妆品使用不当等。

治疗原则：(1)去除病因。(2 )局部应用抗感染滴眼液、眼药膏及收敛剂等。( 3 )增

强机体抗病能力。

慢性结膜炎一般不损害视力，传染性的结膜炎还会造成流行性感染，如沙眼衣原体引起的结

膜炎等，其传染是通过患眼的分泌物接触污染。慢性结膜炎患者应该注重自我保健，不妨从

以下几个方面着手做起：

(1)养成良好的眼部卫生习惯，不用手和脏手帕揉眼。毛巾经常煮沸消毒。

(2)出门戴好防护眼镜，避免风沙、强光等对眼部的刺激。眼部化妆品避免入眼，不用劣

质化妆品。隐型眼镜注意消毒，尽量不用，最好佩戴框架眼镜。

(3 )饮食清淡，忌烟酒刺激食品，少吃或不吃辛辣油腻及海鲜发物。多吃水果、蔬菜富含

维生素食品，加强蛋白质摄入。营养均衡不偏食。

(4 )增强体质，有氧锻炼，避免眼疲劳，不熬夜，避免长时间面对电脑屏幕。热敷眼部，

勤做眼保健操，以增强眼睑血液循环。洗脸时可在眼角鼻跟部的泪囊区做揉搓按摩，以使泪

道通畅，加强泪液的新陈代谢。

7.慢性咽炎：

为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人。因其病程长，症状顽固，短期难见显效，故不易治愈。其患病常常与下列因素有关：急性咽炎反复发作

未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦

炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。也可以是某些全身性疾病的局部表现；也