护士的角色定位ppt课件
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执
• 查对制度
行
• 病历书写基本规范与管理制度
• 交接班制度
• 危重患者抢救制
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慎独的精神 慎:谨慎小心 慎独:无人监督下,也能洁身自好,不做违背道德规范的事。 “慎独则心自安,自修之道,莫难与养心,养心之难,又在 慎独。能慎独,则内省不疚,可以对天地质鬼神,是人生 第一自强之道,第一寻乐之方”
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• 压疮(褥疮):能下床病人发生压疮? • 摔伤:踢到障碍物(输液架、床脚、门框、台阶) • 物品丢失:手机、钱、银行卡 • 火灾:病房内吸烟、被服覆盖在神灯上 • 交叉感染:戴手套工作、互坐或卧病床 • 病人做检查发生意外或病情恶化:步行或上台阶时 • 转抄治疗卡片错误:看错名字、转抄时被人打扰
己的过去行为负责,我们就不可能对自己的未来负责。 • 人难免有疏忽的时候,没有谁能够做的尽善尽美,这是可以理解的。但是,如何对
待已经出现的问题,就能看出一个人是否能够勇于承担责任!!
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责任体现在细节中 护士的责任和态度 • 没有激动人心的大事发生,一切似乎都是小事。护理质量是怎么来的?不过是细心一
生的态度,你在工作中的表现决定你在人生中的表现。 • 快乐的生活很大部分源于快乐的工作,快乐的工作源于你对工作的负责。
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护理工作的安全隐患
无处不在
医院感染 问题
职业安全 问题
仪器故障
给药错误
护理风险 事件
护理病案 记录不完善
患者受伤
失误或技术 不到位
患者及家属 不满意
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疏忽一点责任都要付出沉重的代价 责任问题还是能力问题???
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抱怨
责任
背负十字架前进的故事
你需要为冷漠付费
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传统护士特质
• 爱心、关心、关怀 • 观察力强 • 乐于助人 • 有效率 • 有使命感
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现代护士特质
现代护士=传统护士+新元素
新元素 ➢ 全面的评估能力 ➢ 冷静的分析头脑 ➢ 精确的判断技术 ➢ 高度负责的情操 ➢ 循证基础的干预 ➢ 成效卓越的护理
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护士良好的慎独修养 ☆严格执行操作规程和制度 (不随意简化操作程序) ☆第一次把事情做对做好--Just do it right (不存在侥幸心理) ☆天网恢恢、疏而有漏--零缺陷是目标 (生命质量不可逆)
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责任止于我 • 世上有许多事情是我们无法控制的,但我们至少可以控制自己的行为。如果不对自
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火灾
停电 跌倒
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护理人员方面
• 窒息:食道癌患者术后进食 • 坠床:烦躁病人坠床 • 烫伤:打翻开水瓶或病人及家属自行打开水 • 洗澡发病或晕厥:大咯血病人的抢救 • 外出发生猝死或交通事故:急救中心接回的病人竟是我院某科室的病人(腕带提示) • 紫外线照射引起的电光性眼炎 • 自杀:右下肢静脉栓塞的病人
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简单的护士 熟练的护理技术及专业知识如打针、发药
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合格的护士 • 按质按量完成班内工作,及时发现病情变化及时处理,工作无遗漏。 • 能指导低年资护士开展工作,能预见护理并发症的出现并采取相应的措施预防。 • 能按时完成上级分配的任务,不寻找借口,不讨价还价。
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星级护士、优秀护士、先进护士 有耐心、细心、爱心、高度的责任心
点,勤快一点,认真一点,精明一点,小事做好一点,“一点”的事情很小,但随时 随地做好又很难!!! • “小事”就是细节。关注细节是每一个护士的责任。把每一件小事做好,体现的正是 你的责任感。而只有具备了强烈责任感的人,才能铸造完美的细节。
能力 责任
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责任
能力
谁重要?
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Biblioteka Baidu
责任是什么?
责任就是对自己所负使命的忠诚和信守,对自己工作出色的完成,责任就是忘我的 坚守,责任就是人性的升华。
能力,永远由责任来承载。而责任本身就是一种能力。
我有责任 保护大家
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工作意味着责任 • 人的一生中,大部分的时间是和工作联系在一起的。你对工作的态度决定了你对人
护士的角色定位
;.
1
人生舞台,场景流转,人们在不同的 场景间穿梭徘徊,寻找和扮演着多变
而独一无二的自己
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南丁格尔说过这样一句话:“护士其实是没有翅膀的天使,是真善美的化 身。”她还赞誉道:“护理是一门艺术---从事这门艺术要有极大的心理准备。”这既 是对我们护士最大的赞誉,也是对我们最高的要求。
• Adverse event :不良事件 (医疗处置而非原有疾病造成的伤害)
• No harm event:未造成伤害之事件 (错误或异常已发生于病人身上,但未造成伤害)
• Near miss:接近错误 (因即時的介入而使伤害未真正发生)
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健康所系 生命所托
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核心制度
严
格
遵
守 与
• 分级护理制度
及较高的综合素质。
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目前卫生部正在实行创建“优质服务示范病 房”工程,它的实施正好能培养出符合病人、 社会对护士的要求。
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实施这项工程必须改变原有的护理模式,实行小组责任制护理模式,实施“ 分床到人,包干负责”制。让每名责任护士分管病人,负责完成分管病人的各种治疗给 药、病情观察记录、健康指导等工作,这样护士既了解病情,又掌握治疗、护理,适 时为患者提供恰当的最佳护理服务。
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• 执行口头医嘱 • 重复执行医嘱 • 未及时执行医嘱 • 分泌物堵塞 • 导管脱出 • 伤口出血、渗血 • 伤口感染 • 气道阻塞
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• 抢救设备使用不当 • 交接班中出现漏交、错交、责任不明 • 暴露性操作和检查导致患者人格完整性破坏 • 沟通方法不当、不及时 • 贵重药物的使用与保管中易出现的问题
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• 化疗药物静脉输液时渗液 • 不了解药物的性质、不良反应、注意事项、配伍禁忌等 • 发药后未及时服用或错服、误服、带包装服 • 注射部位不当或出血、硬结、感染
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静脉输液:液体配错、漏输、输液反应、静脉炎、液体外渗引起组织坏死、输液 速度调节不当、输(换)错液、静脉空气栓塞、输液管堵塞、静脉选择不当、三 通脱落出血、三通开关调节错误或排气不充分
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• 静推速度不准确 • 采血:标本不合格 • 输血:输血反应、输错血、出血或血肿、尿道损伤、泌尿系感染、尿
管脱出、胃管脱出、胃管堵塞、误吸
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责任问题还是能力问题???
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医疗不良事件发生的模式 医疗不良事件或医疗疏 失是由一連串的失误所造
成 (乳酪理论)
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冰山理论
• Sentinel event:差错事故 (非预期地死亡或非自然病程中永久性功能丧失)