医院进修人员申请表

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第一人民医院进修申请表模版

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希望本文档能够对您有所帮助！！！感谢使用第一人民医院进修申请表（技师）姓名___＿___________＿___＿____＿_＿_＿____选送单位_____＿____＿___________＿＿___＿____＿联系电话_________________＿____＿__＿_＿_____填表日期:年月日报到日期: 年月日结业日期:年月日进修须知一、我院接收进修人员条件(一）个人条件:1.须具备大专以上学历,并从事本专业工作3年以上，医师必须获得执业医师或执业助理医师执业资格证书，医技、药学、病案统计须获得相关专业资格证书；2. 对患有传染病、慢性疾病、结婚、怀孕、哺乳期、照顾病人的医师以及在进修期间有晋升、调动、考试、上学等特殊情况者,不予以接收进修。

(二）申请医院条件：申请到我院进修的人员应为县级以上(含县级)医院、大型厂矿职工医院或部队团以上医疗单位医务人员;二、进修申请流程(一)表格下载:在我院官网（)下载中心下载进修申请表,按表填写后由原单位同意并盖章，携进修人员申请表、相关资格证复印件、单位介绍信至我院医务处报到审核；(二)进修办理：１.进修接收时间为每月的前３个工作日,有5天以上月初节日假期则当月不办理进修（如:国庆节为1-７日，故10月份不予以进修医师办理）；2.办理进修结业日期固定为每月月初、月末三个工作日，非本人、逾期将不予以办理。

3.医院将根据进修医师实际进修时间进行证明及证书分类发放,进修学习满三个月以上方能获得进修结业证，小于三个月为进修证明。

（三）科室审核：进修医师在每月初头四个工作日携医院审核材料至科室进行报道，同时完成进修人员执业授权申请（详见附件1《进修人员执业授权申请表》),交医务处备案。

人民医院进修申请表

进修期限
申请进修专业
住宿情况（申请住宿或自理）：
何时获得医师（护士）资格证书（随此表寄上）
现在工作单位及地址
邮编
地区号
联系电话
主要学历
起止年月
学校名称
主要经历
起止年月
工作单位名称
职务
本人政治表现
本人专业水平与进修目的或要求
申请者签名_____________________________
医药卫生人员进修
申请表
进修科室_________________________________
姓名_________________________________
选送单位_________________________________
年月日
姓名
性别
出生年、月、日
最高学历
从事专业
是否党团员
职称
何时参加工作
部门：_______________________（单位盖章）
日期：_________年____月____日
接受单位审核意见
（盖章）________年____月___日
填表说明：
为保证进修生质量，根据本院要求，此表必须由派送单位人事部门签署意见后加盖单位公章寄出。并附上：申请人的执业医师执业证、执业医师资格证、职称证、毕业证书（护士执业证书）等。证书不全者将无法办理进修登记。

安徽医科大学第二附属医院进修人员申请表【模板】

****大学第二附属医院进修人员申请表姓名：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍进修科目：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍进修时限：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍选送单位：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍详细地址：邮编：联系电话：填表日期：年月日**大学第二附属医院进修人员管理须知1、进修人员到院后，首先到医务部办理有关手续，然后分配到进修专业科室。

2、进修人员应坚持四项基本原则。

进修期间的政治学习、业务活动、工作安排、行政管理等均由所在科室负责。

3、党、团员要参加所在支部的组织活动，并交纳党、团费。

4、进修计划、进修期限和专业一般不得所以更改，如有特殊情况需变动者，须经科室主任及医务处批准。

5、进修期间无探亲假，有特殊情况必须请假者，须经选送单位来函或来电联系，经我院同意后方可离院。

病假需医生诊断证明。

进修期如事假超过壹周，病假超过二周，则终止进修。

6、不得以我院名义和其他单位和个人拉关系，不得自行带人来院参加业务活动。

7、未经科室领导批准不得擅自复制或带走我院的各种科技资料，如有违反随时终止进修。

8、加强组织纪律性，不得无故吃到、早退、脱岗、缺勤，实行考勤制度，随同进修鉴定寄选送单位。

9.、凡在我院住宿者应遵守住宿规则，不得留人住宿，注意团结，讲究卫生以及社会公德，节约水、电，不准用任何电热器，一经发现除没收外，酌情给予罚款处理。

10、进修期间如发生严重的医疗、医德及其他违纪行为，败坏我院声誉者将随时终止进修，不退进修费。

如造成院方经济损失者则负有赔偿责任。

11、进修期满前一周，应认真写好自我小结，由所在科室做好鉴定、医务处加盖公章后寄至选送单位。

12、离院前所借公物须部归还，办妥手续后方可离院。

医院进修申请表

XXX人民医院进修申请表申请进修专业：
申请人姓名：
所在单位：
单位级别：
职称：
填表日期：年月
进修申请须知
申请进修的基本条件
临床科室：具有医师执业证书者。

医技科室：医师须大专以上学历, 技师须中专以上学历，专业工作2 年及以上者。

临床护理：中专以上学历、工作2 年及以上、具有护士执业证书者。

年龄35 周岁以下。

二、申请进修程序
1、填写《舒城县人民医院医院进修申请表》并提交 ;
2、提交后打印表格，并将后三项填写完整，单位主管部门确认盖章；
3、附最高学历证书、医师资格证书和医师执业证书三证复印件，交
到医务科。

4、进修生接到通知，按指定日期来我院报到。

报到时提交照片3 张
（2 张1 寸、1 张2 寸）；进修费标准为半年期1200元/ 人，
一年期2400元/ 人。

付款方式: 报到时到财务科交纳现金。

注：务必填写完整，不得漏项
外语语种及水平（个人书写）：
签字：年月曰选派科室对进修生政治思想、业务能力鉴定及对进修医师的专业要求:
选派科室负责人签字：年月日选派单位意见:
部门（公章）年月曰备注:。

南方医科大学第三附属医院卫生技术人员进修申请表【模板】

2、进修专业一般仅限一个科室，进修期间一般不轮换。
3、《进修申请表》（一式一份），须附身份证、学历证书以及《医师资格证书》、《医师执业证书》或《护士执业证书》复印件（复印件上要求加盖原单位公章），材料不全，我院将不予受理。为了便于医院审批，请至少提前一个月邮寄，以邮戳日为准。
4、此表自填写日期起三个月内有效，有效期内请勿重复填写。
进修期限第一学历政治面貌参加工作年月技术职称评定时间现专业工作单位科室邮编联系电话执业类别执业范围电子邮箱是否住宿医师护士执业证书编号目前专业技术业务能力简介进修目的和要求自何年月起至何年月止学校或进修培训单位专业学历学位自何年月起至何年月止工作单位及部门教务科电话手机一对进修生政治思想及业务能力的鉴定
南方医科大学第三附属医院卫生技术人员进修申请表
年月日
进修科目
进修期限
第一学历
小
一
寸
相片姓名性别来自婚姻状况出生年月
政治面貌
参加工作年月
技术职称
评定时间
现专业
工作单位科室
邮编
联系电话
执业类别
执业范围
医师资格证书编号
电子邮箱
是否住宿
医师（护士）执业证书编号
目前专业技术
业务能力简介
进修目的和要求
学
习
经
历
自何年月起
至何年月止
学校或进修培训单位
专业
学历、学位
`
工
作
简
历
自何年月起
至何年月止
工作单位及部门
职务
通讯地址
省市（县）医院科
教务科电话
手机
邮编
选
送
单
位
意
见
一、对进修生政治思想及业务能力的鉴定：

医院进修申请表

接收
单位
意见
说明
1、本表基本情况部分要求进修人员本人详细填写，字迹清楚；
2、进修人员须提交医师资格证、医师执业证、毕业ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ书原件审核；
3、本表填写后寄：邮编：
进修结束自我鉴定：
签名：年月日
科室鉴定：
科主任签名（盖章）：年月日
医院鉴定：
盖章年月日
备
注
（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
医院
卫生技术人员进修申请表
姓名：
单位：
进修专业：
进修期限：
20年月日填写
姓名
性别
年龄
民族
籍贯
省市县镇村
何时参
加工作
现在
职务
文化
程度
进修
专业
技术职称
政治面貌
主
要
学
历
起止年月
院校及专业名称
主
要
工
作
经
历
起止年月
单位及科室名称
职务或职称
家
庭
成
员
关系
姓名
单位、职务或职业
进修
内容
及
要求
选送
单位
意见
负责人签名（盖章）：

北京大学第一医院进修人员申请表

接
受
单
位
意
见
主任签字：
日年月
备
注
主
要学历
起止年月
学习经历（按时间顺序从大学开始）
学制所学专业
主要经
历
起止时间
证日期
注册时间
无
资格证书编号
必须填写()
注册证书编号
)必须填写(
选送单位须对所填写内容保证其真实性．
进修目的
本人专业及外语水平
工作单位推荐意见
盖领
导
审
批
意
章见
选送单位须知，因国家医疗处理条例的颁布执行，我院规定选修人员在我院学习期间备注：如发生任何医疗事故，将由选送单位负全部责任。．
进修医师工作单位邮编进修科室
北京大学第一医院进修人员登记表
进修专业
进修时间
姓名
所在科室床位数
选送单位
（省市地区）
地址
选送单位医院级别
)
作为我院录取基本条件内容必须真实，进修表空格全部填写清楚，(
名姓
性别
年龄
照片必须贴照片
民族
最后学历以证书为准
职称
参加工作时间
籍贯
本人联系电话
职务
健康情况
单位电话)
区号(

医院进修申请表

个人主要学历和社会经历
目前业务水平
进修科目和时间
进修目的和要求
政治思想工作表现情况
年月日
选送科室意见
______科室负责人签名：
年月日
选送单位意见
_____医院负责人(部门、职务______)签名：
（单位公章）
年月日
接收进修科室意见
同意/不同意到_______科专业进修
期限：年/月
进修申请表
（2016版）
姓名
选送单位
进修科目
进修期限
填表时间
邮寄地址：
邮政编码：
联系人：联系电话：源自姓名性别照片
民族
籍贯
省市（县）
技术
职称
职务
年龄
文化程度
参加工作时间
现任职务
单位通讯地址
从事专业
单位邮政编码
单位联系人、职务、联系电话（重要，务必填写）
是否安排住宿
(手机)
E-mail地址（重要，务必填写）
时间：年月日至年月日
______科主任签名：年月日
科教信息部意见
同意/不同意
发通知时间:
报到时间：
（盖章）
年月日
所需证件如下（A4纸复印，人事部门盖章,依次装订）：
1.医师执业证书复印件,护士执业证书正、副本
2.医师资格证复印件
3.学历证书复印件
4.单位聘书复印件

医院进修申请表(1)word版本

时间：年月日至年月日
______科主任签名：年月日
科教信息部意见
同意/不同意
发通知时间:
报到时间：
（盖章）
年月日
所需证件如下（A4纸复印，人事部门盖章,依次装订）：
1.医师执业证书复印件,护士执业证书正、副本
2.医师资格证复印件
3.学历证书复印件
4.单位聘书复印件
进修申请表
（2016版）
姓名
选送单位
进修科目
进修期限
填表时间
邮寄地址：
邮政编码：
联系人：
联系电话：
姓名
性别
照片Biblioteka 民族籍贯省市（县）
技术
职称
职务
年龄
文化程度
参加工作时间
现任职务
单位通讯地址
从事专业
单位邮政编码
单位联系人、职务、联系电话（重要，务必填写）
是否安排住宿
(手机)
E-mail地址（重要，务必填写）
个人主要学历和社会经历
目前业务水平
进修科目和时间
进修目的和要求
政治思想工作表现情况
年月日
选送科室意见
______科室负责人签名：
年月日
选送单位意见
_____医院负责人(部门、职务______)签名：
（单位公章）
年月日
接收进修科室意见
同意/不同意到_______科专业进修
期限：年/月

医院进修申请表

XXX人民医院
进修申请表申请进修专业：
申请人姓名：
所在单位：
单位级别：
职称：
填表日期：年月日
进修申请须知
申请进修的基本条件
临床科室：具有医师执业证书者。

医技科室：医师须大专以上学历,技师须中专以上学历，专业工作2
年及以上者。

临床护理：中专以上学历、工作2年及以上、具有护士执业证书者。

年龄35周岁以下。

二、申请进修程序
1、填写《舒城县人民医院医院进修申请表》并提交;
2、提交后打印表格，并将后三项填写完整，单位主管部
门确认盖章；
3、附最高学历证书、医师资格证书和医师执业证书三证
复印件，交到医务科。

4、进修生接到通知，按指定日期来我院报到。

报到时提
交照片3张（2张1寸、1张2寸）；进修费标准为半
年期1200元/人，一年期2400元/人。

付款方式:报到
时到财务科交纳现金。

注：务必填写完整，不得漏项。