病理学 镜下切片Word版
病理学 镜下切片
1.肝细胞水肿肝细胞体积变大，胞浆透亮，内含红染的的细小颗粒；肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。
2.肝脂肪变性病变肝细胞体积变大，肝细胞内有大小不等的脂滴空泡，越远离中央静脉脂滴空泡越大，数目越少，细胞核由中央偏到一侧；肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。
3.脾包膜玻璃样变包膜增厚，红染的条索状的胶原纤维大量增生，彼此间有间隙，有的部分胶原纤维融合成一片均质红染的结构。
4.肉芽组织新生的毛细血管内皮细胞胞体大，细胞间隙大；成纤维细胞伸出伪足，细胞间分界不清，胞质红染，核椭圆；炎细胞：巨噬细胞间分界明显，核椭圆；淋巴细胞最小，核较大，胞浆较少。
5.慢性肺淤血肺泡壁增宽，肺泡壁内的毛细血管扩张充血，肺泡腔内可见粉红色渗出液，可见心衰细胞。
6.肾贫血性梗死组织轮廓尚存，细胞结构破坏，细胞核消失，胞质红染；血管扩张充血，大量红细胞渗出，有白细胞浸润。
7.急性化脓性阑尾炎（蜂窝织炎）阑尾腔内有脓性渗出液，含细菌和坏死组织；粘膜层局部组织缺损，坏死脱落，中性粒细胞浸润；粘膜下层和肌层有中性粒细胞弥漫性分布；浆膜层血管中红细胞边集。
8.肺脓肿多个散在的局限病灶；肺泡壁破坏，肺泡腔内有脓液积聚；长期肺脓肿可见血管周围有肺脓腔、肺脓壁；周围健康组织可见发炎反应，肺泡壁扩张充血9.乳头状瘤鳞状上皮细胞瘤增生为乳头状，乳头中心是纤维血管性间质，细胞形态、排列层次、极向性与正常组织相似。
10.鳞状细胞瘤癌细胞呈巢状分布，与周围间质分界明显；癌巢高分化者可见角化珠和细胞间桥，肿瘤细胞体积较大；低分化者异型性明显。
11.肠腺癌癌细胞排列呈腺体样结构，上皮多层，有共壁现象，癌细胞染色深，可见病理性核分裂12.风湿性心肌炎在心肌间质的小血管周围有风湿小体。
风湿细胞大小不一，胞体大，细胞膜不明显，核膜明显，核仁明显，染色质丝从中心放射状延伸达核膜，横切面呈枭眼状，纵切面呈毛虫样。
13.主动脉粥样硬化内膜增厚，表层是红染的纤维丝，内含泡沫细胞，泡沫细胞圆，胞浆透亮，核中央；内膜下有大量的胆固醇结晶；深层由不定性的坏死组织组成，无细胞核。
_镜下病理切片
6．脾小动脉玻璃样变性
•脾小结中央动脉管壁：均匀、红染、无结构的玻璃样物质沉积，管壁增厚，管腔狭窄；•中央动脉断面数增加；
•脾白髓萎缩：脾小结变小，淋巴细胞减少；
•被膜增厚皱缩，脾窦淤血。
7．干酪性肺炎（干酪样坏死）
•肺的正常结构大部分坏死，被分解和消失；
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•小胆管及毛细胆管内可见淤胆现象（胆色素淤积）。
心包的纤维素性炎
纤维素渗出：心外膜明显增厚，表面可见粉染片状、束状或交织成网状的纤维渗出；纤维间有炎症细胞，如中性粒细胞、淋巴细胞；
肉芽组织机化：渗出物下可见肉芽组织形成，有大量血管和心外膜长入的纤维；心肌纤维变细/机化变性，核两端肌浆内可见脂褐素颗粒。
•周边部分区域可见紫蓝色颗粒状钙盐沉积，并可见骨化生
9．肉芽组织
•低倍镜下：溃疡底部为新生的毛细血管及成纤维细胞构成，深部及两侧为大量的瘢痕组织；
•高倍镜下：肉芽组织为新生的毛细血管和成纤维细胞构成，同时有大量炎症细胞侵润，包括中性粒、淋巴、浆、嗜酸、单核、异物巨细胞；近表面的毛细血管扩张充盈。
•角质化上皮的不连续处即为肉芽组织,上皮细胞有核,未角化.
肾多发性栓塞性小脓肿
肾单位内可见多个散在的脓肿灶脓肿灶间可见中性粒细胞，脓细胞，坏死组织；有的病灶中央可见蓝色颗粒状菌团；
近曲小管上皮水样肿胀；
部分血管可见菌拴或脓栓发生坏死，部分出血。
鼻息肉（一般性慢性炎）
病理实验切片镜下观
胃溃疡病内容简介：胃粘膜缺损处即为溃疡灶。
溃疡底部由四层组织构成，由上至下依次为：1、炎出层；2、坏死层；3、肉芽组织层；4、瘢痕组织层。
胃壁小血管呈增殖性动脉内膜炎改变，管壁增厚，管腔狭窄。
胃腺癌内容简介：镜下可见少量伴有肠上皮化生的粘膜组织，其周围及粘膜下肌层组织内见癌细胞排列成大小不一，形态不规则的腺腔，或为弥漫的核大深染的癌细胞条索，间质有少量淋巴细胞浸润，癌组织已浸润深肌层。
癌浸润肌层腺样结构癌细胞正常胃窦粘液体肠化部分腺体肠化肝硬变内容简介：肝小叶正常结构消失，代之以大小不等的肝细胞集团--假小叶。
假小叶中央静脉缺如或偏位，或有多个中央静脉，肝细胞索排列紊乱，肝细胞有变性或再生，假小叶间结缔组织增生，淋巴细胞浸润。
低倍镜观一倍镜观二低倍镜观三倍镜观四假小叶间的纤维间隔细胞（高倍镜观）纤维间隔内炎细胞浸润肝细胞癌内容简介：癌细胞呈多边形，胞浆丰富，核圆形深染，大小不一，有核分裂及少数癌巨细胞。
癌细胞排列成梁索状，片块状，伴有不同程度出血坏死，癌细胞梁之间为丰富的血窦。
癌组织边缘的肝组织受压萎缩，癌外肝组织有不同程度的肝硬化改变。
胆管增生倍镜观一低倍镜观二倍镜观三高倍镜观一倍镜观二高倍镜观三淋巴结干酪样坏死内容简介：属淋巴结结核病，淋巴结组织中央部分为一片淡红色无结构的坏死物质，（另一张切片为多个散在坏死灶），其中一些深兰色小点为坏死之细胞核碎片，坏死组织凝固成红染之颗粒状物，原有结构消失（故属特殊的凝固性坏死）；周边部分为残存的淋巴组织，可见少量淋巴滤泡。
干酪样坏死酪样坏死结核肉芽肿核肉芽肿干酪样坏死（高倍镜）罕氏多核巨细胞淋巴结组织淋巴结转移癌内容提要：淋巴结的正常结构被部分破坏，其内有成巢状或条索状分布的癌组织浸润。
癌细胞大小不一，核大深染，排列紊乱，易见核分裂像。
组图1：近淋巴结被膜处坏死交界逐级放大观察癌细胞核分裂像组图2：淋巴结内淋巴结髓质最低倍镜观倍镜观高倍镜观倍镜观高倍镜观肺腺癌内容简介：肺组织结构被破坏，代之以腺癌组织，癌细胞大小不一，呈高柱状（图1），排列成腺体样结构（图2），可见核分裂像（图3）和病理性核分裂像（图4）。
病理学 镜下切片
1.肝细胞水肿肝细胞体积变大，胞浆透亮，含红染的的细小颗粒；肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。
2.肝脂肪变性病变肝细胞体积变大，肝细胞有大小不等的脂滴空泡，越远离中央静脉脂滴空泡越大，数目越少，细胞核由中央偏到一侧；肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。
3.脾包膜玻璃样变包膜增厚，红染的条索状的胶原纤维大量增生，彼此间有间隙，有的部分胶原纤维融合成一片均质红染的结构。
4.肉芽组织新生的毛细血管皮细胞胞体大，细胞间隙大；成纤维细胞伸出伪足，细胞间分界不清，胞质红染，核椭圆；炎细胞：巨噬细胞间分界明显，核椭圆；淋巴细胞最小，核较大，胞浆较少。
5.慢性肺淤血肺泡壁增宽，肺泡壁的毛细血管扩充血，肺泡腔可见粉红色渗出液，可见心衰细胞。
6.肾贫血性梗死组织轮廓尚存，细胞结构破坏，细胞核消失，胞质红染；血管扩充血，大量红细胞渗出，有白细胞浸润。
7.急性化脓性阑尾炎（蜂窝织炎）阑尾腔有脓性渗出液，含细菌和坏死组织；粘膜层局部组织缺损，坏死脱落，中性粒细胞浸润；粘膜下层和肌层有中性粒细胞弥漫性分布；浆膜层血管中红细胞边集。
8.肺脓肿多个散在的局限病灶；肺泡壁破坏，肺泡腔有脓液积聚；长期肺脓肿可见血管周围有肺脓腔、肺脓壁；周围健康组织可见发炎反应，肺泡壁扩充血9.乳头状瘤鳞状上皮细胞瘤增生为乳头状，乳头中心是纤维血管性间质，细胞形态、排列层次、极向性与正常组织相似。
10.鳞状细胞瘤癌细胞呈巢状分布，与周围间质分界明显；癌巢高分化者可见角化珠和细胞间桥，肿瘤细胞体积较大；低分化者异型性明显。
11.肠腺癌癌细胞排列呈腺体样结构，上皮多层，有共壁现象，癌细胞染色深，可见病理性核分裂12.风湿性心肌炎在心肌间质的小血管周围有风湿小体。
风湿细胞大小不一，胞体大，细胞膜不明显，核膜明显，核仁明显，染色质丝从中心放射状延伸达核膜，横切面呈枭眼状，纵切面呈毛虫样。
13.主动脉粥样硬化膜增厚，表层是红染的纤维丝，含泡沫细胞，泡沫细胞圆，胞浆透亮，核中央；膜下有大量的胆固醇结晶；深层由不定性的坏死组织组成，无细胞核。
病理切片整理(汇编)
1、肝脂肪样变描述：肝小叶中央静脉周围大部分肝细胞排列不规律，呈空泡状，胞核被挤至一侧。
诊断：肝脂肪样变2、脾包膜玻璃样变描述：包膜明显增厚，均质、红染、半透明。
诊断：脾包膜玻璃样变3、肾凝固性坏死描述：坏死区呈楔形，区内细胞结构消失，而细胞外形和组织轮廓仍存在。
坏死区周围有炎性细胞浸润。
诊断：肾凝固性坏死4、肉芽组织描述：镜下可见大量细胞和新生薄壁毛细血管，毛细血管内皮细胞胞核体积较大，呈椭圆形，向内腔突出。
毛细血管周围有许多成纤维细胞。
此外，还有大量淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞等炎性细胞浸润。
诊断：肉芽组织5、慢性肺淤血描述：肺泡壁明显增厚，毛细血管扩张充血，肺泡腔中可见浅红色水肿液、红细胞及含有棕黄色含铁血红素的巨噬细胞。
肺泡间隔纤维组织轻度增生。
诊断：慢性肺淤血6、慢性肝淤血描述：淤血以中央静脉为中心。
中央静脉及其周围的肝窦明显扩张，充满红细胞。
有的淤血区连成淤血带。
小叶中央区的肝细胞萎缩、消失，致使肝细胞索稀疏、离散、紊乱。
小叶周边区的肝细胞脂肪变。
诊断：慢性肝淤血7、血栓的机化与再通描述：切片中可见一动脉的横断面，波浪状红染折光的为内弹力膜，其内即为血栓。
血栓大部分已为毛细血管、纤维母细胞（肉芽组织）所取代，仅残存少许成分呈均质红染状。
一些较大的裂隙有内皮细胞被覆。
诊断：血栓的机化与再通8、急性阑尾炎（蜂窝组织炎）描述：管壁全层大量中性粒细胞弥漫性性浸润，可见白细胞和纤维素被肌纤维束分割的现象。
诊断：阑尾纤维组织炎9、结核性肉芽肿描述：①病灶呈结节状②结节中单核细胞、巨噬细胞已转变为上皮样细胞及朗格汉斯巨细胞③结节周围有纤维母细胞及淋巴细胞④部分结节中心有干酪样坏死诊断：结节性肉芽肿10、肉瘤描述：肿瘤细胞丰富，弥漫性分布，间质胶原纤维少。
肿瘤细胞梭形、卵圆形、不规则形，大小不等。
细胞核异型性明显，可见较多的病理性核分裂象。
诊断：肉瘤11、皮肤鳞状细胞癌描述：上皮细胞失去正常排列方式而突破基底膜侵入真皮，形成巢状的细胞团（癌巢），癌巢中央为红染的角化珠。
病理切片详细描述【范本模板】
老师归纳的１。
肾小管水样变ﻫ肾小球周围肾小管体积大，染色淡红ﻫ近曲小管上皮细胞肿胀，向管内突出，官腔不规则变小，胞浆内有粉红色小颗粒,分布均匀，大小一致,细胞核结构清晰2．肝脂肪变性小叶周围肝细胞胞浆出现大小不等的圆形空泡ﻫ有的空泡较大,将核挤到一边ﻫ3. 肾小管玻璃样变ﻫ近曲小管上皮内出现大小不一的红色球形颗粒ﻫ４。
脾动脉硬化(玻璃样变)ﻫ低倍镜：脾动脉增厚,脾小梁增粗，脾小体中央动脉及其小梁内的小动脉壁增厚，红染高倍镜:脾小体中央动脉壁增厚，管腔变小，内膜下可见均匀红染无结构物质５．脾梗死ﻫ低倍镜：红染区即为坏死区，其中散落着一些深蓝色碎屑，为坏死的细胞核高倍镜:核固缩,碎裂，溶解,脾小体和小梁结构模糊,尚可辨认6. 肉芽组织低倍镜:表面有一层炎性渗出物,其下可见大量的新生的毛细血管垂直表面生长,其间有成纤维细胞。
深部血管减少，成纤维细胞逐步变为纤维细胞，并有胶原纤维生成ﻫ高倍镜:新生毛细血管由单层内皮细胞构成，成纤维细胞大,胞浆丰富淡红色,成梭型或分支状,可见各种炎细7。
慢性肺淤血ﻫ低倍镜：肺泡壁增厚,肺泡壁内毛细血管扩张充血.ﻫ高倍镜：肺泡腔内胞ﻫﻫ含淡红色水肿液及心衰细胞、ﻫ8。
慢性肝淤血中央静脉及周围肝窦扩张充血，近中央静脉的肝细胞萎缩甚至消失9.混合血栓低倍镜:粉红色不规则小梁与浅红色区域交织存在ﻫ高倍镜：粉红色小梁为已经崩解而凝聚成颗粒的血小板,小梁边缘附近有较多的中性粒细胞,血小板小梁间的浅红色区域为丝网状的纤维素及自溶的红细胞ﻫ10．肾贫血性梗死低倍镜:正常肾组织与梗死组织交错分布,梗死灶内可见轮廓模糊的肾小管和肾小球,梗死灶周边部有较多的中性粒细胞浸润高倍镜：坏死的肾小球及周围肾小管结构模糊,胞质红染,肾小管数目明显减少,残留的细胞核呈固缩状态ﻫ11. 肺出血性梗死肺泡轮廓可见,肺泡壁细胞坏死，核消失,肺泡腔内聚集大量的红细胞12。
会厌白喉、低倍镜：支气管上皮坏死脱落,表面附着粉染的假膜ﻫ高倍镜:假膜由纤维素,坏死组织和炎细ﻫ１4. 急性化脓性阑尾炎蜂窝织炎胞构成ﻫﻫ1３。
病理切片整理(汇编)
1、肝脂肪样变描述：肝小叶中央静脉周围大部分肝细胞排列不规律，呈空泡状，胞核被挤至一侧。
诊断：肝脂肪样变2、脾包膜玻璃样变描述：包膜明显增厚，均质、红染、半透明。
诊断：脾包膜玻璃样变3、肾凝固性坏死描述：坏死区呈楔形，区内细胞结构消失，而细胞外形和组织轮廓仍存在。
坏死区周围有炎性细胞浸润。
诊断：肾凝固性坏死4、肉芽组织描述：镜下可见大量细胞和新生薄壁毛细血管，毛细血管内皮细胞胞核体积较大，呈椭圆形，向内腔突出。
毛细血管周围有许多成纤维细胞。
此外，还有大量淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞等炎性细胞浸润。
诊断：肉芽组织5、慢性肺淤血描述：肺泡壁明显增厚，毛细血管扩张充血，肺泡腔中可见浅红色水肿液、红细胞及含有棕黄色含铁血红素的巨噬细胞。
肺泡间隔纤维组织轻度增生。
诊断：慢性肺淤血6、慢性肝淤血描述：淤血以中央静脉为中心。
中央静脉及其周围的肝窦明显扩张，充满红细胞。
有的淤血区连成淤血带。
小叶中央区的肝细胞萎缩、消失，致使肝细胞索稀疏、离散、紊乱。
小叶周边区的肝细胞脂肪变。
诊断：慢性肝淤血7、血栓的机化与再通描述：切片中可见一动脉的横断面，波浪状红染折光的为内弹力膜，其内即为血栓。
血栓大部分已为毛细血管、纤维母细胞（肉芽组织）所取代，仅残存少许成分呈均质红染状。
一些较大的裂隙有内皮细胞被覆。
诊断：血栓的机化与再通8、急性阑尾炎（蜂窝组织炎）描述：管壁全层大量中性粒细胞弥漫性性浸润，可见白细胞和纤维素被肌纤维束分割的现象。
诊断：阑尾纤维组织炎9、结核性肉芽肿描述：①病灶呈结节状②结节中单核细胞、巨噬细胞已转变为上皮样细胞及朗格汉斯巨细胞③结节周围有纤维母细胞及淋巴细胞④部分结节中心有干酪样坏死诊断：结节性肉芽肿10、肉瘤描述：肿瘤细胞丰富，弥漫性分布，间质胶原纤维少。
肿瘤细胞梭形、卵圆形、不规则形，大小不等。
细胞核异型性明显，可见较多的病理性核分裂象。
诊断：肉瘤11、皮肤鳞状细胞癌描述：上皮细胞失去正常排列方式而突破基底膜侵入真皮，形成巢状的细胞团（癌巢），癌巢中央为红染的角化珠。
病理学镜下切片
1-M-1 肾肾水肿cloudy swelling of priximal tubules of the kidney镜下：细胞肿大，胞浆充满红色颗粒，管腔缩小。
1-M-2 肝肝脂肪变liver steatosis镜下：肝窦扩张充血；肝细胞肿大，胞内可见大小不等的空泡为脂肪滴；胞核偏向一侧。
1-M-6 皮肤肉芽组织granulation tissue镜下：新生毛细血管内皮细胞+炎细胞浸润+成纤维细胞增生，成纤维细胞呈梭形，核椭圆，核仁清楚。
1-M-7 肝肝水肿镜下：细胞肿胀，胞质淡染，部分细胞肿胀如气球样，胞核位于中央。
1-M-8 干酪样坏死镜下：无结构颗粒状红染物。
2-M-1 肝慢性肝淤血chronic congestion of liver镜下：肝窦扩张充血；肝小叶周围细胞脂肪样变（可见脂肪空泡），肝细胞萎缩甚至坏死。
2-M-2 血管混合血栓mixed thrombi镜下：血小板凝集成小梁状，小梁之间血液凝固，充满大量凝固的纤维蛋白和红细胞。
2-M-3 肠肠出血性梗死3-M-3 急性蜂窝织炎性阑尾炎acute phlegmonous appendicitis镜下：病变累及肠壁全层，血管扩张充血，各层均有大量中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿与纤维素渗出。
3-M-4 肺胸膜炎镜下：在胸膜表面可见大量纤维素渗出，有时可见中性粒细胞浸润。
3-M-8 肾肾脓肿suppurative inflammation of kidney镜下：大量炎细胞浸润，有充满脓液的脓腔。
镜下特点：癌——多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生肉瘤——弥散分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少4-M-1 肠肠腺瘤adenoma镜下：腺体增生，大小、形态不一，排列紊乱；腺体上皮层次增多，细胞排列紊乱，异型性大。
4-M-2 纤维组织纤维瘤fibroma镜下：编织状排列，组织结构异型性明显而细胞异型性不明显。
病理学 镜下切片
1.肝细胞水肿肝细胞体积变大，胞浆透亮，内含红染的的细小颗粒；肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。
2.肝脂肪变性病变肝细胞体积变大，肝细胞内有大小不等的脂滴空泡，越远离中央静脉脂滴空泡越大，数目越少，细胞核由中央偏到一侧；肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。
3.脾包膜玻璃样变包膜增厚，红染的条索状的胶原纤维大量增生，彼此间有间隙，有的部分胶原纤维融合4.5.6.7.8.9.10.11.肠腺癌癌细胞排列呈腺体样结构，上皮多层，有共壁现象，癌细胞染色深，可见病理性核分裂12.风湿性心肌炎在心肌间质的小血管周围有风湿小体。
风湿细胞大小不一，胞体大，细胞膜不明显，核膜明显，核仁明显，染色质丝从中心放射状延伸达核膜，横切面呈枭眼状，纵切面呈毛虫样。
13.主动脉粥样硬化内膜增厚，表层是红染的纤维丝，内含泡沫细胞，泡沫细胞圆，胞浆透亮，核中央；内膜下有大量的胆固醇结晶；深层由不定性的坏死组织组成，无细胞核。
14.高血压肾肾组织入球细动脉和小动脉管壁增厚；病变的肾小球发生玻璃样变、纤维化，病变的肾小管萎缩甚至消失，间质结缔组织增生，有淋巴细胞浸润；代偿性肾小球肥大，代偿性肾小管扩张，表面有红染的胶原纤维。
15.慢性支气管炎细小支气管有分泌物储留；表层纤毛粘连、倒伏、甚至脱落，上皮细胞发生变形、坏死，有杯状细胞增生；固有层粘液腺增生，分泌亢进；间质中血管扩张充血，血管管壁多层可见纤维组织增生及慢性炎细胞浸润。
16.大叶性肺炎肺组织结构尚存，肺泡腔扩张，内充满纤维素和中性粒细胞；因受压肺泡间隔变窄，内毛细血管受压闭塞；17.18.19.20.21.22.23.慢性肝硬化性肾炎弥漫的病变肾小球发生玻璃样变，萎缩；所属的肾小管发生玻璃样变、萎缩；代偿的肾小球体积增大，代偿的肾小管扩张，可见管型；肾间质中大量纤维组织增生伴淋巴细胞浸润。
病理切片整理
3 号急性蜂窝织性阑尾炎组织来源：阑尾镜下特点：粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层均充血水肿，组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润，有渗出物。
5 号肺水肿组织来源：肺镜下特点：肺泡壁毛细血管扩张，充满红细胞，肺泡腔内有大量均匀红染的物质(水肿液)。
6 号肺脂肪栓塞组织来源：肺镜下特点：肺间质血管和肺泡壁毛细血管内，有大小不一呈圆形或不规则形的黑色物质，此即为栓塞的脂肪。
7 号肠腺癌组织来源：结肠镜下特点：癌性腺体形状不规则，大小不一致，异型性明显，呈浸润性生长。
8 号血吸虫肝组织来源：肝镜下特点：肝血吸虫病的慢性虫卵结节，图中显示有异物巨细胞形成/淋巴细胞浸润和肉芽组织增生。
有钙化的死卵。
12 号水泡状胎块组织来源：胎盘镜下特点：胎盘绒毛高度水肿，间质内血管消失，表面滋养层细胞增生。
13 号转移性印戒细胞癌组织来源：淋巴结镜下特点：淋巴结的边缘窦处可见有大量的“印戒细胞”。
15 号鳞状细胞癌组织来源：皮肤镜下特点：癌细胞呈片状排列成巢，细胞多边形，胞浆丰富，核大，有异型，核仁明显，核分裂多见。
癌巢中心的细胞角化呈同心圆排列，形成癌珠。
肿瘤的实质和间质分界清楚。
17 号大叶性肺炎组织来源：肺镜下特点：病变均匀一致，肺泡腔内充满大量纤维素和嗜中性白细胞，纤维素相互结成网，网眼中有大量的不同状态的变性、坏死的嗜中性白细胞。
18号肝硬化组织来源：肝镜下特点：肝小叶正常结构破坏，形成许多大小不等的假小叶，其间有纤维组织增生和大量炎细胞浸润。
20 号血栓组织来源：静脉镜下特点：血栓由静脉内淡红色的血小板和血细胞构成，其一边有裂隙，由内皮细胞覆盖再通。
21 号动脉粥样硬化组织来源：动脉镜下特点：动脉内膜表面有纤维组织增生(纤维帽)，局部已破溃，其下方为粥样灶，为无结构的红染物，其中有胆固醇结晶(针状裂隙)和钙盐沉积。
斑块底部和边缘出现肉芽组织，少量淋巴细胞和泡沫细胞。
23 号胃溃疡组织来源：胃镜下特点：渗出层下方为红染无结构的坏死层，再下是肉芽组织层，可见多数毛细血管，其长轴与溃疡表面垂直，其间有增生的纤维母细胞和各种慢性炎细胞。
病理学显微切片图谱
高倍镜观察:多数病灶中心可见 细支气管，管腔面黏膜上皮部 分坏死脱落，腔内可见较多脓 性渗出物，周围肺泡腔内可见 大量中性粒细胞、少量巨噬细 胞、浆液以及纤维素等，部分 区肺组织结构破坏，形成小脓 肿，病灶之间肺泡腔扩张，其 中可见多少不等的浆液和中性 粒细胞，肺泡壁毛细血管明显 扩张充血
低倍镜
低倍镜观察:瘤组织由增生的 腺管和纤维结缔组织构成， 并根据两种成分的多少和分 布情况分为:管内型、管周型 和混合型。①管内型者增生 的腺体被大量增生的纤维挤 压，腺管变形成为弯由、狭 窄、有分支的裂隙；②管周 型者腺体增生为主，增生的 纤维围绕在腺管周围:③混合 型者表现为前两者混合而成
高倍镜观察:增生的 腺体上皮细胞呈立 方形或柱状，外周 为肌上皮细胞，使 腺体细胞呈两层， 细胞异型性小。增 生的纤维组织可发 生黏液样变、胶原 化和玻璃样变
高倍镜观察:硅结节境 界清，星圆形或椭圆 形，主要由纤维细胞 及胶原纤维，呈同心 圆状排列，部分结节 明显玻璃样变。相邻 结节可融合，肺泡结 构明显减少，代之以 大量的纤维组织
10×10倍镜
40×10倍镜
诊断要点:硅结节形成，肺间质弥漫性纤维化
镜下观察：肝小叶 内肝细胞胞浆中出 现大小不等圆形空 泡，有的空泡较大， 将核挤于一边，空 泡部位为脂肪小滴， 在制片过程中被有 机溶剂溶去，故呈 空泡状
高倍镜观察:风湿小体中央见少许 淡红色丝状或颗粒状物质，为纤 维素样坏死，周围出现许多风湿 细胞(或称Aschoff细胞)。该细胞 体积较大，梭形或多边形，胞浆 丰富，弱嗜碱性，核较大，呈卵 圆形、空泡状，染色质集中于核 的中央，并有细丝放射至核膜， 细胞核的横断面似枭眼状，纵切 面核染色质呈毛虫样。有的风湿 细胞呈双核或多核，称为风湿巨 细胞。风湿小体最外层为增生的 纤维组织，并有少量淋巴细胞、 单核细胞及浆细胞浸润
病理实验切片
描述1：肺泡腔失去含气状态，充以大 量纤维素和嗜中性白细胞 。肺泡壁毛细 血管无明显充血
描述2：部分纤维素通过肺泡间孔与相邻肺泡内纤维 素相连。 描述3：支气管粘膜上皮部分脱落、管壁充血、水肿， 但炎症浸润较轻。（没图）
病理学
2019/5/16
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描述1：病变以支气管为中心，呈灶性分 布。。支气管壁充血水肿，有大量中性白细 胞和少量单核细胞浸润，上皮细胞部分变性 坏死脱落，管腔内充满大量炎症渗出物。
病理学
2019/5/16
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描述2：癌细胞呈圆形。胞浆内富含淡蓝云雾状的粘液，将胞浆挤压于细胞一侧 ， 使癌细胞似指环状，称“印戒细胞”，部分区域因粘液过多而使癌细胞破裂，粘 液溢入组织形成“粘液湖”癌细胞常单个漂浮于其中。
病理学
2019/5/16
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（十二） 门脉性肝硬化：
描述1：正常肝组织已被破坏，而代以由纤 维间隔围绕的肝细胞团，称为假小叶，假 小叶大小不等。
实验切片
描述1：滤泡弥漫增生，大小不等，以小型滤泡为主。
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描述2：滤泡中胶质少而稀薄，出现吸收空 泡。
描述3：间质血管丰 富，充血，有淋巴 细胞浸润和淋巴滤 泡形成。
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描述1：肝细胞坏死广泛而严重，致肝 细胞大部分已消失，以小叶中样为著 残留着所剩无几（上图中没有残留， 全部坏死）。
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描述1：胃旁腺粘膜粘膜上 皮和癌变上皮的过渡。
描述2：癌组织有大小不等、形状不规 则的腺体组成，癌细胞层次增多。
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描述2：癌细胞异型性明显单层或多层排列，极性紊乱（上图不是很典型）。
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1.肝细胞水肿
肝细胞体积变大，胞浆透亮，内含红染的的细小颗粒；
肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。
2.肝脂肪变性
病变肝细胞体积变大，肝细胞内有大小不等的脂滴空泡，越远离中央静脉脂滴空泡越大，数目越少，细胞核由中央偏到一侧；
肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。
3.脾包膜玻璃样变
包膜增厚，红染的条索状的胶原纤维大量增生，彼此间有间隙，有的部分胶原纤维融合成一片均质红染的结构。
4.肉芽组织
新生的毛细血管内皮细胞胞体大，细胞间隙大；
成纤维细胞伸出伪足，细胞间分界不清，胞质红染，核椭圆；
炎细胞：巨噬细胞间分界明显，核椭圆；淋巴细胞最小，核较大，胞浆较少。
5.慢性肺淤血
肺泡壁增宽，肺泡壁内的毛细血管扩张充血，肺泡腔内可见粉红色渗出液，可见心衰细胞。
6.肾贫血性梗死
组织轮廓尚存，细胞结构破坏，细胞核消失，胞质红染；
血管扩张充血，大量红细胞渗出，有白细胞浸润。
7.急性化脓性阑尾炎（蜂窝织炎）
阑尾腔内有脓性渗出液，含细菌和坏死组织；
粘膜层局部组织缺损，坏死脱落，中性粒细胞浸润；
粘膜下层和肌层有中性粒细胞弥漫性分布；
浆膜层血管中红细胞边集。
8.肺脓肿
多个散在的局限病灶；肺泡壁破坏，肺泡腔内有脓液积聚；
长期肺脓肿可见血管周围有肺脓腔、肺脓壁；
周围健康组织可见发炎反应，肺泡壁扩张充血
9.乳头状瘤
鳞状上皮细胞瘤增生为乳头状，乳头中心是纤维血管性间质，细胞形态、排列层次、极向性与正常组织相似。
10.鳞状细胞瘤
癌细胞呈巢状分布，与周围间质分界明显；
癌巢高分化者可见角化珠和细胞间桥，肿瘤细胞体积较大；
低分化者异型性明显。
11.肠腺癌
癌细胞排列呈腺体样结构，上皮多层，有共壁现象，癌细胞染色深，可见病理性核分裂
12.风湿性心肌炎
在心肌间质的小血管周围有风湿小体。
风湿细胞大小不一，胞体大，细胞膜不明显，核膜明显，核仁明显，染色质丝从中心放射状延伸达核膜，横切面呈枭眼状，纵切面呈毛虫样。
13.主动脉粥样硬化
内膜增厚，表层是红染的纤维丝，内含泡沫细胞，泡沫细胞圆，胞浆透亮，核中央；
内膜下有大量的胆固醇结晶；
深层由不定性的坏死组织组成，无细胞核。
14.高血压肾
肾组织入球细动脉和小动脉管壁增厚；
病变的肾小球发生玻璃样变、纤维化，病变的肾小管萎缩甚至消失，间质结缔组织增生，有淋巴细胞浸润；
代偿性肾小球肥大，代偿性肾小管扩张，表面有红染的胶原纤维。
15.慢性支气管炎
细小支气管有分泌物储留；
表层纤毛粘连、倒伏、甚至脱落，上皮细胞发生变形、坏死，有杯状细胞增生；
固有层粘液腺增生，分泌亢进；
间质中血管扩张充血，血管管壁多层可见纤维组织增生及慢性炎细胞浸润。
16.大叶性肺炎
肺组织结构尚存，肺泡腔扩张，内充满纤维素和中性粒细胞；
因受压肺泡间隔变窄，内毛细血管受压闭塞；
肺泡间孔扩张，部分可见纤维素穿过。