精选康复医学的工作内容与康复的方式
康复医学的治疗方法和技术
康复医学的治疗方法和技术康复医学是一门致力于帮助患者恢复功能、减轻疼痛，并提高生活质量的综合性学科。
它在疾病、创伤或其他健康问题后，通过综合治疗手段帮助患者重新适应日常生活和工作环境。
本文将介绍康复医学常用的治疗方法和技术。
一、物理治疗物理治疗是康复医学中常用的一种治疗方法。
它通过利用物理手段来促进身体的康复。
常见的物理治疗包括热疗、冷疗、电疗和按摩等。
热疗适用于缓解肌肉疼痛和关节僵硬，可以通过热敷、热水浴或热蜡疗法来实施。
冷疗则适用于减轻炎症和肿胀，可通过冰敷或低温治疗器械来实施。
电疗是利用电流刺激神经和肌肉，以改善神经功能和肌肉功能。
按摩则通过手法的运用，促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
二、运动康复运动康复是通过特定的运动和运动训练来改善身体机能的一种治疗方法。
这包括运动疗法和康复性体育运动。
运动疗法通过有针对性的运动，来改善身体的某一方面功能。
例如，对于骨折患者，可以通过特定的运动来恢复骨骼的稳定性和肌肉的力量。
康复性体育运动则是利用体育运动作为一种娱乐和康复的手段。
例如，游泳对于恢复关节灵活性和增强心肺功能都有积极的影响。
三、言语疗法言语疗法是一种帮助患者恢复或改善语言和交流能力的治疗方法。
它主要应用于患有语言障碍、言语困难或咀嚼和吞咽问题的患者。
言语疗法师会通过针对性的训练和练习，帮助患者改善发音、语言理解和口腔肌肉的协调性。
四、辅助技术辅助技术是指通过使用各种设备和工具来帮助患者恢复功能或提高生活自理能力。
例如，假肢和矫形器等辅助装置可以帮助截肢患者临时或永久地恢复行走功能。
助听器和语音合成器等辅助设备可以帮助听力或语言障碍的患者进行交流和沟通。
五、心理治疗心理治疗是康复医学中重要的一环，它通过与患者的心理沟通与交流，帮助患者应对疾病和身体变化所带来的心理困扰。
心理治疗包括个体心理治疗、家庭心理治疗和群体心理治疗等。
通过心理治疗，患者能够减轻焦虑和抑郁，提高自信心，更好地适应和面对康复过程。
第五章康复医学的工作方式和流程
三、社区康复的产生和发展
（二）我国社区康复的产生和发展
(1986~1990)
(1991~1995)
(1996~今)
第五章康复医学的工作方式和流程
1986年，WHO为我国培训十余名社区康复骨 起 《步在社区中训练残疾人》手册翻译成中文出版 阶国家卫生部在4省(区)城乡开展了社区康复试 段 1988年开始实施“中国残疾人事业五年工作纲
第五章康复医学的工作方式和流程
“中国康复医学事业‘八五’规划要点”
试 点
“中国残疾人事业‘八五’计划纲要”
阶 段““社中区康国复残实疾施 人方 事案业” ‘作 八为五一 ’项计独划立纲方要案”纳中
1990年颁布实施《中华人民共和国残疾人保障
第五章康复医学的工作方式和流程
“九五”（1996~2000年）开始， 社会化方式推进阶段、制定‘九五’计划纲要 “推广十五”（2001~2005年）社区康复工作计划制 “十阶一五”（2006~2010年）期间，全国开展社区 段“十二五”（2011~2015年）初步实现残疾人
二、康复医疗机构形式
(三)康复门诊
单独设立的康复诊疗机构，是多学科合作式门诊 只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或日间医院
第五章康复医学的工作方式和流程
二、康复医疗机构形式
(四)疗养院
利用疗养的自然环境，按照康复的原则把疗 养因素与康复手段结合起来，促进慢性病者、 老年病者、手术后患者及其他伤残者的康复
第五章康复医学的工作方式和流程
二、康复医疗机构形式
(五)长期照顾单位
长期留治中心 病残护理院 老人养护院
第五章康复医学的工作方式和流程
第五章康复医学的工作方式和流程
康复医学的工作方式
I康CF复培医训学培的训工者作学方习式班
残疾分类
我国使用的残疾分类方法 听力残疾 言语残疾 智力残疾 肢体残疾 视力残疾 精神残疾 多重残疾
• 2006第二次残疾人口抽样调查： • 全国各类残疾人的总数为8296万人。 • 残疾人占全国总人口的比例为6.34%。
康复医学的工作方式
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康复治疗
• 心理治疗 • 文体治疗 • 中国传统治疗 • 康复工程 • 康复护理 • 社会康复服务 • 职业康复服务
康复医学的工作方式
康复医学的理疗基础
一、神经生理学基础 中枢神经系统（CNS）在损伤后，具有结构和功能上重新 组织的能力或可塑性，在适当的环境下，CNS的一部分可 以再生。 二 人体发育学基础 康复医学研究的对象只要是以运动障碍为中心，通过了解 运动等形成过程及恢复过程的规律，来正确指导康复治疗。
康复医学的工作方式
康复医学的工作方式
康复医学的工作方式
3、言语治疗
针对脑外伤、脑卒中、小儿脑瘫、头颈部肿瘤、先天缺陷 等引起的语言交流障碍患者进行语言功能评定和矫治的方 法。语言障碍包括听觉障碍、语言发育迟缓、各种失语症、 言语失用，构音障碍和口吃等。通过评定，给予有针对性 的练习。
康复医学的工作方式
康复医学的工作方式
康复医学的工作方式
康复团队： 基本工作模式 康复治疗组是康复工作的主要方式。
康复医学的工作方式
康复治疗团队
• 康复医师 组长 • 物理治疗师 • 作业治疗师 • 言语治疗师 • 假肢矫形师 • 心理治疗师 • 社会工作者 • 康复护师
成员包括： 中医治疗组
康复医学的工作方式
康复科医生的工作职责及专业知识
康复科医生的工作职责及专业知识康复科医生是医疗团队中至关重要的一员，他们主要负责管理和提供康复治疗服务，帮助患者恢复并提高其生活质量。
康复科医生需要具备广泛的专业知识和技能，以应对各种康复需求。
本文将探讨康复科医生的工作职责和所需的专业知识。
一、工作职责1. 诊断和评估患者：康复科医生的首要职责是诊断和评估患者的康复需求。
他们会收集病史、观察症状和进行体格检查，以确定患者的康复潜力和制定个性化治疗计划。
2. 制定治疗计划：康复科医生根据患者的病情和需求，制定详细的治疗计划。
这个计划可能包括物理疗法、言语疗法、职业疗法或心理治疗等不同的康复方法。
3. 应用治疗技术：康复科医生需要掌握并应用各种康复治疗技术。
例如，在物理疗法中，他们可能会教导患者进行特定的运动和体操，以恢复肌力和功能。
在言语疗法中，他们会提供训练帮助患者改善言语和沟通能力。
4. 患者管理和指导：康复科医生需要与患者建立良好的沟通和关系，并定期更新治疗方案。
他们还会向患者和其家属提供必要的康复知识和技能，以便在日常生活中继续康复。
5. 团队合作：康复科医生通常是康复医疗团队中的核心成员，需要与其他医生、护士和治疗师合作，共同为患者提供综合的康复护理。
他们会参与团队会议，讨论患者的进展和调整治疗计划。
二、专业知识1. 解剖学和生理学：康复科医生需要对人体的结构和功能有深入的理解。
他们熟悉肌肉、骨骼、神经系统等组织和器官的生理学特征，以便更好地进行诊断和治疗。
2. 疾病和伤害学：康复科医生需要了解各种疾病和伤害对身体功能的影响。
他们学习和研究常见的康复需求，如中风、脊髓损伤、脑损伤等，以制定适当的治疗方案。
3. 康复疗法：康复科医生需要熟悉各种康复疗法和技术，例如物理疗法、言语疗法、职业疗法、心理治疗等。
掌握这些技术并能灵活运用，有助于提供恰当的康复护理。
4. 心理社会学：康复科医生应该了解康复对患者的心理和社会影响。
他们需要具备基本的心理学知识，以便为患者提供情绪支持和心理疏导。
康复科室的工作内容
康复科室的工作内容
1. 评估和治疗，康复科医生和护士会对患者进行全面的评估，
包括身体功能、认知能力、情感状态等方面的评估，然后制定个性
化的治疗计划，包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等，以帮助患
者恢复健康。
2. 康复训练，康复科室会提供各种康复训练，包括肌肉力量训练、平衡训练、步态训练等，帮助患者恢复日常生活能力和工作能力。
3. 辅助器具配置，康复科室会根据患者的需要，提供各种辅助
器具，如轮椅、助行器、矫形器等，以帮助患者更好地进行康复训
练和日常生活。
4. 康复指导，康复科医生和护士会向患者和家属提供康复指导，包括如何进行日常护理、如何预防并发症、如何进行家庭康复训练
等方面的指导。
5. 心理支持，康复科室也会提供心理支持，帮助患者和家属调
整心态，面对疾病和康复过程中的种种困难和挑战。
总的来说，康复科室的工作内容是多方面的，旨在帮助患者全面康复，提高他们的生活质量，让他们能够尽快重返社会和工作岗位。
康复医学的工作内容
康复医学的工作内容
康复医学的工作内容包括：
1. 评估和诊断：康复医学专家通过对患者进行身体、神经、心理和功能评估，确定康复治疗的需求和目标。
他们还进行各种测试和诊断，以确定疾病或创伤的程度和影响。
2. 制定康复治疗计划：根据评估结果，康复医学专家会制定个性化的康复治疗计划，包括康复目标、治疗方法、时间表和预期效果。
他们会与患者和其家属讨论并制定计划。
3. 康复治疗：康复医学专家利用药物治疗、物理疗法、康复训练、康复体操、语言和语音治疗等方法，帮助患者恢复身体功能，提高活动能力和生活质量。
他们还会教授患者使用助行器、假肢或外部辅助设备。
4. 康复辅助器具和技术：康复医学专家通过评估患者的具体需求，推荐和定制适合他们的康复辅助器具和技术，如轮椅、拐杖、助听器、假肢、辅助通讯设备等。
5. 康复教育和心理支持：康复医学专家会向患者和其家属提供相关知识和技能，以便他们理解疾病或伤害的过程和康复过程。
他们还会提供心理支持，帮助患者处理情绪、应对挑战和建立积极的康复态度。
6. 康复研究和开发：康复医学专家还参与康复研究和开发工作，通过科学研究和创新技术，改进康复治疗方法，提高康复效果，
并推动康复医学领域的进步。
康复医学的工作内容十分广泛，旨在提供全面的康复服务，帮助人们克服疾病和伤害的影响，实现身体功能的恢复和社会参与。
康复医学的工作方式
治疗师之间的合作
治疗师之间的合作对于患者的康复同样至关重要。不同治疗师 有不同的专业背景和技能，可以为患者提供全方位的康复治疗 。
治疗师之间需要相互沟通、协调，以确保患者得到最佳的康复 治疗。例如，物理治疗师和职业治疗师可以共同制定患者的康 复计划，以促进患者的身体和职业功能的恢复。
治疗师之间的合作还包括共同对患者进行评估，以便发现患者 可能存在的其他健康问题，并及时调整康复计划。
03
通过生物反馈技术，帮助患者自我调节生理状态，提高康复效
果。
康复医学在慢性病管理中的作用
康复医学在心血管疾 病管理中的作用
通过综合的康复治疗方案，改善心血 管疾病患者的生活质量，减少复发率 和死亡率。
康复医学在糖尿病管 理中的作用
通过饮食、运动等综合干预，控制血 糖水平，减少糖尿病并发症的发生。
促进老年人心理健康
通过心理咨询、认知训练等方式，促进老年人的心理健 康，提高生活质量。
THANKS
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02
言语疗法的作用
提高患者的语言表达能力、改善语音 清晰度、增强自信心。
03
言语疗法的应用范围
广泛应用于神经系统疾病、听力障碍 、发音障碍等疾病的康复治疗。
心理疗法
心理疗法定义
心理疗法是一种通过心理疏导、 认知行为治疗等方法来帮助患者 克服心理障整心态、减轻焦虑、 抑郁等情绪，增强自信心和适应 能力。
评估目的
对患者进行全面的功能和障碍程度评估，为制定 康复治疗方案提供依据。
评估内容
包括患者的身体状况、心理状况、社会背景、生 活习惯等方面。
评估方法
采用量表、问卷、观察、体格检查等方法进行评 估。
康复医学计划
计划目的
中医行业工作中的中医康复医学技术与方法
中医行业工作中的中医康复医学技术与方法随着社会的发展和人们对健康的重视，中医康复医学作为中医行业的重要组成部分，在治疗和康复患者方面发挥着重要作用。
本文将探讨中医行业工作中的中医康复医学技术与方法。
一、中医康复医学技术概述中医康复医学技术是在中医理论和康复医学原理的指导下，采用中医药和康复方法相结合的方式，对患者进行全面康复治疗的技术。
它包括中医药疗法、针灸、推拿、运动疗法、中药汤浴、中医按摩等多种技术手段。
这些技术手段能够有效地改善患者的病情，并提高其身体功能和生活质量。
二、中医康复医学技术的应用1. 中医药疗法中医药疗法是中医康复医学技术的核心部分。
中医药以中草药为主要药物，根据患者的病情和体质特点，采用药膏、丸剂、煎剂等形式进行治疗。
中草药的药性和功效可以根据需要进行调配，有助于恢复患者的身体功能。
同时，中药还能够从根本上调节患者的阴阳平衡，增强其免疫力。
2. 针灸和推拿针灸和推拿是中医康复医学技术中常用的治疗手段。
针灸通过在特定穴位上刺入针具，刺激经络，调节气血，达到治疗疾病的目的。
推拿则通过按摩患者的身体部位，改善血液循环，促进气血畅通，加快病情恢复。
3. 运动疗法运动疗法在中医康复医学技术中占有重要地位。
由于疾病或外伤造成的身体功能障碍，患者容易导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题。
通过运动疗法，可以促进患者肌肉的恢复和关节的活动，增强其肌肉力量和关节的灵活性。
4. 中药汤浴中药汤浴是一种传统的中医康复技术，是通过中草药的药性渗透皮肤，起到促进血液循环、缓解疼痛和改善患者病情的作用。
中药汤浴适用于各种疾病的康复，特别适用于关节炎、软组织损伤等问题的患者。
5. 中医按摩中医按摩是通过手法按摩患者的身体，调整气血，促进经络畅通，改善病情的一种技术。
中医按摩不仅可以舒缓患者的病痛，还可以改善患者的睡眠质量，增强免疫力。
三、中医康复医学技术的优势1. 个性化治疗中医康复医学技术注重个体差异和整体把握，根据患者的病情、体质特点和生活习惯，制定个性化治疗方案。
康复医学技术介绍康复医学中的各种技术和疗法
康复医学技术介绍康复医学中的各种技术和疗法康复医学技术介绍康复医学是一门以提高患者生活质量为目标的医学科学。
它通过运用各种技术和疗法，帮助人们恢复功能、减轻痛苦，提高生活能力和生活水平。
本文将介绍康复医学中的各种技术和疗法。
一、物理疗法物理疗法是康复医学中常用的一种技术。
它主要利用物理手段进行治疗，包括热疗、冷疗、光疗、电疗等。
热疗通过热能的传递促进血液循环，缓解疼痛和肌肉僵硬；冷疗则利用低温减轻炎症和肿胀；光疗通过利用光的照射来改善血液循环和刺激细胞修复；电疗则利用电流对肌肉和神经进行刺激，以增强肌肉力量和神经功能。
二、康复训练康复训练是通过练习和训练来恢复和提高患者的功能的一种方法。
它可以包括康复运动和功能性训练。
康复运动是指通过体育运动来提高患者的身体素质和机能，如康复游泳、康复跑步等；功能性训练则是通过特定的动作来强化和改善患者的特定功能，如平衡训练、步态训练等。
三、语言和言语治疗语言和言语治疗是用于改善和恢复患者言语和语言能力的一种康复技术。
它包括发音训练、口腔肌肉训练、语言理解和表达训练等。
通过这些训练，患者可以提高发音准确性、增加词汇量、改善语法和语言表达能力，从而提高与他人的沟通能力。
四、助行器具和辅助设备助行器具和辅助设备是用于帮助患者行走和进行日常活动的辅助工具。
常见的助行器具包括拐杖、助行架、轮椅等；辅助设备包括矫形器、义肢等。
这些器具和设备可以提供支撑和稳定，使患者在行走和活动时更加安全和方便。
五、心理治疗心理治疗是康复医学中不可或缺的一部分。
它通过心理咨询、认知行为疗法、心理支持等方式来帮助患者调整情绪、应对困难，并改善心理状态。
心理治疗可以帮助患者重建自信，克服心理障碍，提高生活质量。
六、职业和职能治疗职业和职能治疗是通过帮助患者进行日常生活活动和职业活动来提高其生活能力和生活质量。
治疗师可以通过训练患者使用各种辅助设备，改良和调整环境，协助患者完成日常任务，如个人卫生、穿衣、进食等。
康复医学的组成及工作方式
康复医学的组成及工作方式康复医学的组成包括康复医学基础、康复评定和康复治疗。
一、康复医学基础介绍康复、康复医学的基本内容、康复医学的基础（包括残疾学、运动学、物理学等）、以及康复医学与其他临床联系等等。
二、康复评定康复评定( rehabilitation evaluation and assessment ) 是康复治疗的基础，没有评定就无法规划治疗、评价治疗。
评定不同于诊断，远比诊断细致而详尽。
由于康复医学的对象是残疾者及其功能障碍，目的是最大限度地恢复、重建或代偿其功能，康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础。
这种评定可以用仪器也有些不需用复杂的仪器，这种评定至少应在治疗的前、中、后各进行一次，根据评定结果，制定、修改治疗计划和对康复治疗效果和结局作出客观的评价。
康复医疗始于评定，止于评定。
三、康复治疗根据康复评定所明确的障碍部位和程度，从而规划、设计康复治疗方案。
完整的康复治疗方案，包括有机地、协调地运用各种治疗手段。
在康复治疗方案中常用的治疗方法有：①物理治疗( physicaltherapy ) ，②作业治疗( occupational therapy ) ，③言语治疗( speech therapy ) ，④心理辅导与治疗，⑤文体治疗，⑥中国传统治疗，⑦康复工程，⑧康复护理，⑨社会服务。
上述各疗法在不同的康复阶段使用的比重不同。
四、康复医学的工作方式康复医疗是需要多种专业服务，所以常采用多专业联合作战的方式，共同组成康复治疗组( team work ) ，组的领导为物理医学康复医师( physiatrist ) ，成员包括物理治疗师/士( physical therapist, PT ) 、作业治疗师/士( occupational therapist, OT ) 、言语矫治师( speech therapist, ST ) 、心理治疗师、假肢与矫形器师( prosthetist and orthotist, P&O ) 、文体治疗师( recreation therapist, RT ) 、社会工作者( social worker, SW ) 等。
康复医学的工作方式
物理治疗师还提供疼痛管理服务， 包括使用按摩、冷热敷和电刺激等 手段来缓解疼痛。
职业治疗师
手部技巧
职业治疗师注重手部技巧 的训练，例如使用工具、 操作机器和进行日常生活 活动等。
日常生活活动
职业治疗师还帮助患者恢 复日常生活活动的能力， 例如穿衣、洗澡、进食和 交流等。
工作技能
职业治疗师还提供工作技 能训练，包括使用计算机 、操作机器和进行手工艺 等技能。
总结词
物理疗法是康复医学中最重要的治疗方法之一，包括理 疗和体疗，旨在改善患者的身体功能、减轻疼痛、增强 肌肉力量和灵活性。
详细描述
物理疗法通常包括以下几种方式
1. 水疗
利用水流和温度对患者的身体进行刺激，促进血液循环 和肌肉松弛，缓解疼痛和紧张情绪。
2. 按摩疗法
通过按摩手法改善血液循环、减轻疼痛和紧张感，有助 于放松身体和缓解肌肉疲劳。
资源链接
社会工作者还负责链接患者与各种资源，例如医疗保健、教育、就 业和社会服务资源等。
心理支持
社会工作者还提供心理支持服务，包括倾听患者的心声、提供情感 支持和指导患者进行自我照顾等。
05
康复医学的挑战与解决方案
Chapter
患者和医生的沟通问题
缺乏沟通技巧
01
康复医生需要具备专业的沟通技巧，以了解患者的病情、需求
4. 适应
帮助患者适应工作环境和社会生活，提高其社会适应能力 ，促进其融入社会。
言语疗法
总结词
言语疗法旨在改善患者的语言和沟通技能，包括口齿不 清、发音困难、听力障碍等，帮助患者更好地表达自己 的意思和与他人交流。
详细描述
言语疗法主要包括以下几种方式
1. 个性化治疗
康复医学中的康复技巧和操作技术
康复医学中的康复技巧和操作技术康复医学是一门致力于帮助患者恢复功能、独立生活和提高生活质量的学科。
康复技巧和操作技术在康复医学中起着至关重要的作用。
它们涵盖了多个领域，包括物理治疗、职业治疗和言语语言治疗等。
本文将介绍几种常见的康复技巧和操作技术，并探讨其在促进患者康复方面的重要性。
1. 物理治疗技巧和操作技术物理治疗是康复医学中最常见的一种技术。
它通过锻炼、按摩、电刺激和热敷等手段促进肌肉力量、关节灵活性和神经功能的恢复。
物理治疗师在实施治疗过程中需要掌握一系列的技巧和操作技术。
例如，他们可以运用瑞格姆手法来纠正姿势问题，通过按摩来舒缓肌肉紧张和疼痛，或者利用运动疗法来恢复肌肉功能。
2. 职业治疗技巧和操作技术职业治疗旨在帮助患者恢复或提高独立生活的能力和技能。
在职业治疗中，治疗师需要掌握各种技巧和操作技术，以便能够适应不同的康复需求。
例如，治疗师可能使用日常生活技能训练，教导患者如何自理、进餐和穿衣等。
他们还可能使用工作适应技能训练，帮助患者逐渐重返职场。
3. 言语语言治疗技巧和操作技术言语语言治疗是帮助患者恢复语言和沟通能力的一种技术。
在言语语言治疗中，治疗师需要运用一系列的技巧和操作技术，以帮助患者改善听力、口语和语言理解能力。
例如，治疗师可以通过模仿、声音刺激和语言游戏等方式帮助儿童发展语言能力。
对于成人患者，治疗师可能会设计特定的语言练习和口腔肌肉锻炼来改善他们的发音和说话流畅性。
以上介绍的仅仅是康复技巧和操作技术中的几个方面。
康复医学是一个广泛的领域，其中还有许多其他的技巧和操作技术。
不同的康复领域具有不同的专业术语和标准操作流程。
康复治疗师需要接受系统的培训和学习，熟悉这些技巧和操作技术，并根据患者的具体情况进行个性化的康复计划。
康复技巧和操作技术在康复医学中起着举足轻重的作用。
通过运用这些技术，康复医生能够帮助患者克服各种困难，提高生活质量。
然而，为了确保技术的有效性和安全性，康复治疗师需要具备专业的知识和技能，并严格按照规范进行操作。
6.康复医学的工作方法和流程
长期照顾单位
回归家庭、社会
门诊治疗 出院
二、康复门诊工作流程
康复门诊的康复对象大多是功能障碍 一般相对较轻，病情稳定，不需住院治 疗患者，或者是住院患者好转出院后， 转入门诊康复的患者。门诊康复工作的 流程与康复病房工作流程区分在于是否 住院，其他工作一样。
三、社区康复工作流程
社区康复工作流程大体为：建立社 会化工作体系——制定工作打算——建 立工作队伍——培训社区康复人员—— 调查社区康复资源和残疾人康复需求— —组织实施——检查评估。
社会工作者
康复护士
文体治疗师
一个优秀的协作组应具有的根本特征
1．环境轻松 2．目标全都 3．集思广益 4．加强沟通 5．民主集中 6．团结全都
四、康复医学专业人员的职责
1.康复医师的职责 2.康复护士的职责 3.物理治疗师的职责 4.作业治疗师的职责 5.假肢及矫形器师 6.语言治疗师的职责 7.心理治疗师的职责 8.中医康复治疗师的职责 9.社会工作者 10.职业询问师 11.文体治疗师
其次节 Байду номын сангаас复医学的工作流程
一、 康复病房工作流程 康复病房一般是拥有一支专业化的康复
团队，其康复流程主要包括以下几个阶 段：信息采集——建立病案——功能评 定——制定打算——实施打算——评定再 打算。
患者就诊
住院治疗
医护接诊 辅助检查、功能评定
初期评价会议 按既定方案康复治疗
中期评价会议 按调整方案康复治疗
第五章 康复医学的工作方法 和流程
学习要点：
把握康复协作组的概念及康复医学专业人员 的职责；康复门诊和病房的工作流程；康复 结局的概念。
生疏社区康复工作流程。 了解康复结局的评定。 学时：2～3学时
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作业疗法
认知训练
绳编工艺
辅助具应用
职业训练
压力技术
无障碍环境改造 31
作业疗法
感觉评定
穿衣训练
工具使用训练
进食训练
铜板工艺
辅助具应用 32
3、言语治疗（ST）
言语治疗是指通过各种手段对有言 语障碍的患者进行针对性治疗。
语言治疗的目的主要是改善言语功 能
手段是言语训练，或借助于交流替 代设备，如交流板、交流手册、手 势语。
42
Manual wheelchair
Power wheelchair
43
康复工程
矫形器制作
脊柱矫形器
取模
下肢长支具
动态肘关节矫形器
膝关节支具 动态踝足矫形器
44
8、康复护理
康复护理不同于一般的治疗护理 采用与日常生活活动有关的物理疗
法、作业疗法，提高残疾患者的生 活自理能力 许多内容是一般治疗和护理工作中 所没有的
国产
13动态平衡测试源自Biodex:Balance
Balance Master
Equitest
14
步态分析
临床分析
观察法（observational gait analysis） 测量法（measurement）
步态分析实验室（gait laboratory）
步态分析仪（dynamic analysis）
20
1、物理和运动疗法（PT）
包括利用电、光、声、磁、水、蜡、 力等物理因子治疗和通过徒手或借 助于器械对患者进行的各种功能改 善的运动疗法。
21
物理治疗
短波治疗
干涉波治疗
吸附式低周波治疗
热磁治疗
低周波治疗
冷空气治疗
22
物理治疗
激光治疗
紫外线治疗
脑循环治疗
神经网络重建治疗
骨质疏松治疗
冲击波治疗
23
物理治疗
坐位平衡训练
平衡训练
患肢负重训练
重心转移训练
站立训练
斜板床站立
24
物理治疗
减重步行训练
长支具配合拐杖 长支具配合助行
步行训练
器步行训练
截瘫行走器步 行训练
25
物理治疗
PT治疗室
智能训练器-下肢
神经易化技术
S-E-T训练
肌肉牵伸训练
26
桥式训练
物理治疗
腰椎人工牵引颤压复位
颈椎牵引复位
18
康复评定
Assessment
康
复
医
设定康复目标
学
临
制定治疗计划
床
决
策
实施治疗计划
模
式
康复疗效评定 Evaluation
继续原治疗计划 修改治疗计划 结束康复治疗
19
三、康复治疗
物理和运动疗法 作业疗法（OT） 言语治疗 心理治疗 文体治疗
中医治疗 康复工程 康复护理 社会康复服务 职业康复治疗
临床诊断是对疾病确定病名的过程 康复评定是判断功能障碍的过程
不同的疾病评定结果可能相同 相同的疾病评定的结果可能不同
17
例：桑兰
损伤
临床诊断：颈5-7开放性、粉碎性骨折， 75%错位，颈5-7脊髓完全性损伤
康复评定：颈5-7脊髓受损导致截瘫，四 肢运动、感觉功能严重障碍， 0级肌力， 一级肢体残疾，需要终生康复，四肢 功能不可能完全恢复，只能是一定程 度的改善
45
康复护理
康复病区
护理查房
静脉输液
指导患者穿衣
指导患者功能锻炼
优势，按中医的理论将针灸、推拿按摩、气功、 武术、药膳等治疗手段合理地应用于康复治疗 中。
39
中国传统治疗
电针
艾灸
拔罐疗法
刮痧疗法
火疗
中药熏蒸 40
中国传统治疗
小针刀松解术
41
粗银针灸
7、康复工程
康复工程是通过应用现代工程学的 原理和方法为残疾人设计、制作假 肢和矫形器、自助具和进行无障碍 环境的改造等，以恢复、代偿或重 建患者的功能，为回归社会创造条 件。
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文体疗法
颈椎病锻炼体操
肩周炎锻炼体操
膝关节炎锻炼体操
腰椎间盘突出症锻炼体操
偏瘫体操
偏瘫体操 37
6、中医治疗
传统的中医疗法在康复治疗中有其 独特的优势，按中医的理论将针灸、 推拿按摩、气功、武术、药膳等治 疗手段合理地应用于康复治疗中。
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6.中医治疗 传统的中医疗法在康复治疗中有其独特的
徒手肌力检查法
如3级肌力标准：能抗重力作全关节 活动范围的运动，但不能抗阻力。
等速肌力评定
7
感觉检查
位置觉检查
浅感觉检查
8
反射检查
肱二头肌反射检查
膝腱反射检查
9
协调性检查
10
肌张力检查
痉 挛 状 态
低肌张力
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疼痛的评定
VAS
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静态平衡测试
ERBE:Balance
SMS: Balance Performance Monitor (BPM)
康复医学的工作内容 与康复的方式
1
第一节 康复医学的工作内容
康复预防 康复评定 康复治疗
2
一、康复预防——三级预防
一级预防
预防各种病损的产生 康复预防的基础和关键
二级预防
限制或逆转由损伤造成的伤残
三级预防
预防残疾转化为残障 避免产生永久、严重的障碍
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二、康复评定
康复评定是：
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言语评定与治疗
言语评定
失语症训练
语言发育迟缓训练
吞咽训练
言语-吞咽障碍治疗
构音障碍训练 34
4、心理治疗
心理治疗是应用心理学的原则和方法， 通过治疗者与被治疗者的相互作用关系， 医治患者的心理、情绪、认知行为等问 题。
心理评定
心理治疗
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5、文体治疗
体育和文娱活动不但可以增强肌力 和耐力，改善平衡和运动协调能力， 还能增强患者的信心，使其得到娱 乐，从而改善患者的心理状态。
收集评定对象的病史和相关资料 进行检查和测量 对结果进行比较、综合、分析、
解释 最后形成结论和障碍诊断、确定
康复目标
4
身体形态测量
身高体重 躯干与四肢周径 四肢长度 脂肪厚度 人体姿势的评定
5
关节活动度的测量 关节活动度是在特定的体位下,关
节可以完成的最大活动范围.
6
肌力评定
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康复评定的目的
发现和确定障碍的层面、种类和程度
找出障碍发生的原因
确定康复治疗项目（PT、OT…）
指导制定康复治疗计划（治疗原则、具体实施 方案）
判定康复疗效
预测护理量、费用和预后
预防障碍的发生和发展
评估投资-效益比
为残疾等级的划分提出依据
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康复评定与临床诊断的区别
临床诊断着眼于疾病 康复评定重在功能
颈椎人工牵引
腰椎电动牵引
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物理治疗
肩关节松动术
踝关节松动术
膝关节松动术
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2、作业疗法（OT）
作业疗法主要通过一些日常生活活 动、手工操作劳动或文体活动等具 有一定针对性、能恢复患者功能和 技巧的作业进行训练。
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作业疗法
感觉统合训练
手精细功能训练
手眼协调性训练
滚筒训练
砂板磨训练
木钉训练 30