2020年全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验学中级职称考试》考点手册-第一篇至第三篇(圣才出品)

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全国临床医学检验技术资格考试指南

第14节精液检验第15节前列腺液检验
第16节阴道分泌物检验
第17节羊水检验
第19节胃液和十二指肠引流液检验
第18节痰液与支气管肺泡灌洗液检验
第20节脱落细胞检验
1
第1节绪论
2
第2节造血与血细胞分化发育
3
第3节骨髓细胞学检查
4 第4节血细胞化
学染色的临床应用
5 第5节血细胞超
微结构检查的临床应用
目录分析
第1节血液样本采集和血涂片制备
第2节红细胞检验
第3节白细胞检验
第4节血液分析仪及其临床应用
1
第5节血型和输血
第6节尿液生成 2
和标本采集及处理
3
第7节尿理学检验
4
第8节尿有形成分检验
5
第9节尿液化学检验
第10节尿液分析仪及其临床应用
第11节粪便检验
第12节脑脊液检验
第13节浆膜腔积液检验
4
第4节医学节肢动物
5
第5节寄生虫检验技术
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全国临床医学检验技术资格考试指南
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01 思维导图
03 精彩摘录 05 作者介绍
目录
02 内容摘要 04 目录分析 06 读书笔记
思维导图
本书关键字分析思维导图
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应用
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大纲
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第节
细菌
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2020年全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验技术(中级)考试》的考点手册(第二篇临床血液学检验

第二篇临床血液学检验第一单元造血与血细胞分化发育第一节造血器官及造血微环境表2-1-1造血器官和造血微环境（掌握）第二节造血干细胞分化与调控造血干细胞分化与调控（掌握）1．定义：造血干细胞是最早具有高度自我更新、多向分化能力的造血细胞。

2．特点：①多数处于G0期或静止期；②大多数CD34＋Thy-1＋；③低表达或不表达CD38和HLA-DR；④缺乏表面系列抗原表面标志。

3．造血祖细胞：由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群，又称造血定向干细胞。

第三节血细胞的增殖、发育与成熟表2-1-2血细胞发育成熟中的形态演变规律（掌握）第四节细胞凋亡表2-1-3细胞凋亡和细胞坏死的区别（掌握）第二单元骨髓细胞学检查的临床意义第一节骨髓检查的内容与方法骨髓细胞学检查（掌握）1．适应证：①外周血细胞成分及形态异常；②不明原因发热，肝、脾、淋巴结肿大；③不明原因骨痛、骨质破坏；④血液系统疾病定期复查；⑤微生物及寄生虫检查。

2．禁忌证：①凝血功能障碍（如血友病）；②妊娠晚期妇女。

3．采集部位：髂骨后上棘，此处骨皮质薄、骨髓液丰富、进针容易，为首选穿刺部位。

4．取材满意指标：①患者抽取时有特殊的疼痛感；②可见骨髓小粒及少量脂肪滴，镜下可见巨核细胞、浆细胞、组织细胞、成骨细胞、破骨细胞等骨髓特有细胞；③骨髓中性杆状核与分叶核细胞比值大于外周血中的比值。

5．骨髓细胞学检查：①低倍镜下判断骨髓片质量、增生程度、有无较大或成堆异常细胞；②选取满意涂片，油镜下观察200～500个细胞；③骨髓增生程度分级标准中增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生减低、增生极度减低时，成熟红细胞和有核细胞比值依次为1:1、10:1、20:1（正常骨髓象）、50:1和200:1。

6．诊断意见：①肯定性诊断疾病：各种白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨转移癌、戈谢病、尼曼-匹克病等；②支持性诊断疾病：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等；③可疑性诊断疾病：难治性贫血等；④排除性诊断疾病：ITP。

2020年全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验学中级职称考试》考点(临床检验基础)【圣才出品】

第一篇临床检验基础第一单元血液样本采集和血涂片制备第一节血液生理概要血液的组成及生理功能（掌握）1．组成：血液由血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和血浆组成。

血清与血浆相比，血清缺少一部分凝血因子，如Ⅰ（纤维蛋白原）、Ⅱ（凝血酶原）、Ⅴ、Ⅷ等凝血因子。

2．血液性质：（1）血量：血浆占55%，血细胞占比45%。

（2）酸碱度：pH7.35～7.45。

（3）血浆渗透压：290～310mOsm（kg·H2O）。

（4）健康成年人全血黏度为生理盐水的4～5倍。

（5）比密：1.050～1.060，男性：1.055～1.063；女性：1.051～1.060。

3．生理功能：运输功能、协调功能、维护机体内环境稳定和防御功能。

4．血液特性：红细胞的悬浮稳定性、黏滞性、凝固性。

第二节采血方法和采血管选择采血方法（掌握）1．静脉采血法：成年人静脉采血常选肘部静脉（压脉带捆绑不超过1分钟）。

2．真空采血法：真空采血法是一种新的静脉采血法，又称负压采血法。

真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。

3．皮肤采血法：通常选择耳垂或手指部位。

WHO推荐血常规检查采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可选择大拇趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者可选择皮肤完整处。

方法评价：真空采血法是ICSH推荐的采血方法，也是临床常用的采血方法。

第三节抗凝剂选择常见抗凝剂原理及其用途（熟练掌握）表1-1-1 常用抗凝剂比较第四节血液涂片制备血涂片的制备（掌握）1．手工推片法：涂片时，推片与载玻片保持25°～30°夹角。

2．厚血膜涂片法：临床上常用厚血膜法检查疟原虫与微丝蚴。

3．良好血涂片标准：厚薄适宜、头体尾分明、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、两侧有一定空隙、血膜占玻片的2/3。

4．方法学评价：手工推片法用血量少、操作简单，是应用最广泛的方法。

此外，疟原虫、微丝蚴等检查可采用厚血膜涂片法。

5．质量控制：血细胞比容增高，血液黏度较高时，应小血滴、小角度、慢推，反之亦然。

2020年全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验技术(中级)考试》的考点手册(第六篇寄生虫学检验)

第六篇寄生虫学检验第一单元总论寄生虫总论（掌握）1．共生方式：①互利共生：共同受益；②共栖：一方受益，另一方无益也无害；③寄生：其一方受益，另一方受害，后者为前者提供营养来源和（或）生活场所并受害。

2．寄生虫生活史：①中间宿主：幼虫或无性生殖阶段的宿主；②终（末）宿主：成虫或有性生殖阶段寄生的宿主；③保虫宿主：某些寄生虫即可寄生于人，又可寄生于某些脊柱动物，在一定条件下可传播给人，这些脊柱动物称为保虫宿主；④转续宿主。

3．寄生虫病：（1）寄生虫病流行3个基本环节：传染源、传播途径、易感人群。

（2）寄生虫病流行特点：地方性、季节性、自然疫源性。

（3）寄生虫病防治原则：消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群。

（4）我国五大寄生虫病：丝虫病、疟疾、黑热病、血吸虫病、钩虫病。

第二单元医学蠕虫考点一、线虫（掌握）表6-2-1线虫感染特点及实验室检查考点二、吸虫（掌握）表6-2-2常见吸虫的实验室检查表6-2-3常见吸虫感染考点三、绦虫（了解）人是猪带绦虫的唯一终宿主，同时也可作为中间宿主；猪带绦虫病实验室诊断可取患者粪便进行虫卵、孕节的检查；对猪囊虫病，在组织中查到囊尾蚴即可确诊。

第三单元医学原虫考点一、阿米巴（掌握）溶组织内阿米巴：只有溶组织内阿米巴为致病性阿米巴，可分滋养体和包囊两个阶段。

（1）滋养体：分为小滋养体和大滋养体（吞噬RBC，为致病阶段）；滋养体寄生在人结肠，引起阿米巴痢疾和脓肿。

（2）包囊：溶组织阿米巴的感染阶段为四核包囊，经口感染。

（3）病原学检测：常取患者粪便用生理盐水或碘涂片染色查找滋养体和包囊。

考点二、鞭毛虫（掌握）1．阴道毛滴虫：滋养体既是感染阶段，又是致病阶段，诊断常用分泌物直接涂片找滋养体。

2．蓝氏贾第鞭毛虫：感染阶段为四核包囊，常引起“旅游者腹泻”。

3．杜氏利什曼原虫：分前鞭毛体和无鞭毛体；感染阶段是前鞭毛体，经白蛉叮咬传播；无鞭毛体寄生在单核巨噬细胞内，引发黑热病；实验室诊断常用骨髓穿刺。

《2020年临床医学检验技术中级职称考试过关必做2000题含》读书笔记思维导图

04
第五章临床实验室认可
06
第七章临床实验室质量管理体系
05
第六章临床实验室质量管理概论
第八章质量管理文件编写
第九章分析前质量保证
第十章检测系统、溯源及不确定度
第十一章临床检验方法评价
第十三章室间质量评价
第十二章室内质量控制
第十四章分析后质量保证
第七篇医疗机构从业人员行为规范与医学伦...
02
第三章细菌的生理与遗传变异
03
第四章细菌感染的病原学诊断
04
第五章抗菌药物敏感性试验
06
第七章革兰阳性球菌
05
第六章细菌的分类与命名
01
第八章革兰阴性球菌
02
第九章肠杆菌
03
第十章不发酵革兰阴性菌属
04
第十一章其他革兰阴性菌属
05
第十二章弧菌科
06
03
第四章血细胞化学染色的临床应用
04
第五章血细胞超微结构检查的临床应用
06
第七章贫血概述
05
第六章血细胞染色体检查的临床应用
01
第八章溶血性贫血的实验诊断
02
第九章红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断
03
第十章红细胞酶缺陷性贫血及其实验诊断
04
第十一章血红蛋白异常所致的贫血及其实验...
02
第二篇临床血液学检验
04
第四篇临床免疫学和免疫检验
目录
05 第五篇微生物学和微生物学检验第七篇医疗机构从业

2020年全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验学中级职称考试》考点(临床血液学检验)【圣才出品】

第二篇临床血液学检验第一单元造血与血细胞分化发育第一节造血器官及造血微环境表2-1-1 造血器官和造血微环境（掌握）第二节造血干细胞分化与调控造血干细胞分化与调控（掌握）1．定义：造血干细胞是最早具有高度自我更新、多向分化能力的造血细胞。

2．特点：①多数处于G0期或静止期；②大多数CD34＋Thy-1＋；③低表达或不表达CD38和HLA-DR；④缺乏表面系列抗原表面标志。

3．造血祖细胞：由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群，又称造血定向干细胞。

第三节血细胞的增殖、发育与成熟表2-1-2 血细胞发育成熟中的形态演变规律（掌握）第四节细胞凋亡表2-1-3 细胞凋亡和细胞坏死的区别（掌握）第二单元骨髓细胞学检查的临床意义第一节骨髓检查的内容与方法骨髓细胞学检查（掌握）1．适应证：①外周血细胞成分及形态异常；②不明原因发热，肝、脾、淋巴结肿大；③不明原因骨痛、骨质破坏；④血液系统疾病定期复查；⑤微生物及寄生虫检查。

2．禁忌证：①凝血功能障碍（如血友病）；②妊娠晚期妇女。

3．采集部位：髂骨后上棘，此处骨皮质薄、骨髓液丰富、进针容易，为首选穿刺部位。

2020年临床医学检验技术(中级)[代码：379]专业知识真题精选

2020年临床医学检验技术(中级)［代码：379］专业知识真题精选[单项选择题]1、某患者胸痛8小时后入院，临床检查ECG未见异常，为明确诊断应选择再做下列何项检查A.CK、LDHB.CK、CK-MBC.CK-MB、ASTD.cTnI、CK-MBE.CK、LDH、AST参考答案：D参考解析：AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平；cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。

[单项选择题]2、绵羊红细胞受体(B受体)是A. T细胞的表面受体B. B细胞的表面受体C. T细胞的表面抗原D. B细胞的表面抗原E. 单核-巨噬细胞表面受体参考答案：A参考解析：绵羊红细胞受体即为CD2，表达于全部人T细胞和NK胞表面。

[单项选择题]3、患者女，29岁，患有阴道炎。

之前因治疗其它疾病，长期使用激素，分泌物培养有出芽现象及假菌丝，在科马嘉显色培养基上长成罩绿色菌落。

引起该病的是A. 无芽胞厌氧菌B. 白假丝酵母菌C. 蜡样芽胞杆菌D. 脲原体E. 大肠埃希菌参考答案：B[单项选择题]4、关于Ⅲ型超敏反应中形成的免疫复合物，下面描述正确的是A.由可溶性抗原与相应抗体（主要是IgE）结合而成B.免疫复合物为大分子物质C.免疫复合物为中分子可溶性物质D.免疫复合物为小分子可溶性物质E.免疫复合物为小分子不可溶性物质参考答案：C参考解析：Ⅲ型超敏反应的发生机制：中等大小免疫复合物的形成和沉积。

[单项选择题]5、成人CSF腰穿蛋白质参考值为A.0.1～0.3g／LB.0.2～0.4g／LC.0.4～0.6g／LD.0.6～0.8g／LE.0.8～1.0g／L参考答案：B参考解析：蛋白质定量：腰椎穿刺为0.20～0.40g／L。

[单项选择题]6、致敏TC细胞的作用特点是（）A.无抗原特异性B.受MHC-Ⅱ类分子限制C.可通过释放TNF杀伤靶细胞D.可通过ADCC作用杀伤靶细胞E.可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞参考答案：E[单项选择题]7、血培养应采用的抗凝剂是A.乙二胺四乙酸(EDTA)B.枸橼酸钠C.草酸盐D.聚苯乙烯磺酸钠(SPS)E.肝素参考答案：D参考解析：肝素、乙二胺四乙酸(EDTA)、草酸盐和枸橼酸盐对微生物有毒性。

2020年全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验学中级职称考试》考点(临床实验室质量管理)【圣才】

第六篇临床实验室质量管理第一单元临床实验室的定义、作用和功能临床实验室的定义和作用（了解）1．临床实验室的定义：是指以为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验的实验室。

实验室可以提供其检查范围的咨询性服务，包括结果解释和为进一步适当检查提供建议。

2．临床实验室诊断方面的作用：重要的是早期诊断及确诊。

许多检验项目对指导临床治疗及监测疗效方面也有重大作用。

第二单元临床实验室管理的特性及过程考点一、临床实验室管理的特性（了解）1．管理：是对组织的资源进行有效整合以达到组织既定目标与责任的动态创造性活动。

管理的第一要素是集体活动。

管理的基本对象是人。

2．实验室管理必须具备的条件：①实验室希望达到的目的或目标；②管理者必须具备领导团队达到目标的权利；③必需的人力、设备、资金等资源；④个人工作岗位描述和工作目标；⑤评估与改进。

考点二、临床实验室管理过程（掌握）1．管理过程：通常由计划、组织、领导和控制四个阶段组成。

2．计划：是指通过对相关信息进行分析并评估未来可能的发展，从而决定未来应进行的行动的过程。

3．组织：是有意识地协调两个或两个以上的人的活动或力量的协作系统。

4．领导：是指影响、指导和激励下属，使下属的才能得以发挥，从而促进机构的业务。

5．控制：就是监督机构内的各项活动，以保证他们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。

其目的是要确保各个员工都朝着既定的目标前进和发展，以及尽早把错误改正过来。

6．组织活动的原则：目标性、权威性、责任性、分等原则、命令唯一性、协调性。

7．因工作急需所采购的物资或在校准/检测过程中的消耗品、来不及检验的仪器，不能确定质量的，在此种情况下，要经实验室授权人审批后，做好记录和标识后方可放行使用。

8．《临床实验室管理办法》的基本思路包括：（1）明确临床实验室的定义和服务内容，确定监督管理的主体和管理范围。

2020年《临床执业助理医师资格考试》考点手册-专业综合【圣才出品】

第一篇专业综合
笫一单元呼吸系统考点一、慢性阻塞性肺疾病
表1-1慢性阻塞性肺疾病
考点二、慢性肺源性心脏病
表1-2慢性肺源性心脏病
考点三、支气管哮喘
表1-3支气管哮喘
考点四、呼吸衰竭
表1-4呼吸衰竭
考点五、肺炎
表1-5肺炎
考点六、肺癌
表1-6肺癌
考点七、支气管扩张
表1-7支气管扩张
考点八、肺结核
表1-8肺结核
考点九、胸腔积液
表1-9胸腔积液
考点十、气胸
表1-10气胸
考点十一、血胸
表1-11血胸
考点十二、肋骨骨折
表1-12肋骨骨折
考点十三、脓胸
表1-13脓胸
第二单元心血管系统考点一、心脏骤停
表2-1心脏骤停
考点二、心力衰竭
1．概述
表2-2心力衰竭概述
2．急性左心衰竭
表2-3急性左心衰竭
3．慢性心力衰竭
表2-4慢性心力衰竭
考点三、心律失常
1．房性期前收缩
表2-5房性期前收缩
2．阵发性室上性心动过速
表2-6阵发性室上性心动过速。

全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验技术(士)考试》考点手册(第1~3篇)【圣才出品】

全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验技术（士）考试》考点手册第一篇临床检验基础第一单元血液样本采集和血涂片制备第一节血液生理概要血液的组成及生理功能（了解）1．组成：血液由血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和血浆组成。

血清与血浆相比，血清缺少一部分凝血因子，如Ⅰ（纤维蛋白原）、Ⅱ（凝血酶原）、Ⅴ、Ⅷ等凝血因子。

2．血液性质：（1）血量：血浆占55%，血细胞占比45%。

（2）酸碱度：pH7.35～7.45。

（3）血浆渗透压：290～310mOsm（kg·H2O）。

（4）健康成年人全血黏度为生理盐水的4～5倍。

（5）比密：1.050～1.060，男性：1.055～1.063；女性：1.051～1.060。

3．生理功能：运输功能、协调功能、维护机体内环境稳定和防御功能。

4．血液特性：红细胞的悬浮稳定性、黏滞性、凝固性。

第二节采血方法和采血管选择（熟练掌握）1．静脉采血法：成年人静脉采血常选肘部静脉（压脉带捆绑不超过1分钟）。

2．真空采血法：真空采血法是一种新的静脉采血法，又称负压采血法。

真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。

3．皮肤采血法：通常选择耳垂或手指部位。

WHO推荐血常规检查采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可选择大拇趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者可选择皮肤完整处。

4．方法评价：真空采血法是ICSH推荐的采血方法，也是临床常用的采血方法。

5．质量控制（了解）（1）患者：患者活动情况、精神状态、药物、年龄、性别、种族、样本采集时间、吸烟、季节等都会影响检测结果。

（2）采血：止血带结扎时间应小于1min。

（3）溶血：容器不洁、接触水、强力振荡、操作不慎等可引起溶血，使红细胞计数、血细胞比容、血浆或血清化学成分（如钾、镁、转氨酶、胆红素）等多项指标检验结果发生变化。

（4）样本处理：血液样本采集后应立即送检，并尽快进行检查，样本保存不当直接影响实验结果。

（5）实验结果分析：分析结果时，应考虑药物、饮食等因素对结果的影响。

2020年全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验技术(中级)考试》的考点手册(第五篇微生物学和微生

第五篇微生物学和微生物学检验第一单元绪论表5-1-1微生物分类及特点（掌握）第二单元细菌的形态结构与功能细菌的形态结构与功能（熟悉）1．形态和大小：细菌个体微小，通常以μm作为测量单位，其形态有球菌、杆菌、螺形菌。

2．基本结构：表5-2-1细菌的基本结构3．细菌L型：又称细菌细胞壁缺陷型。

在含血清的高渗低琼脂培养基上缓慢生长，典型L型细菌菌落常呈“荷包蛋样”；G型菌落呈颗粒状，F型菌落呈丝状菌落。

第三单元细菌的生理与遗传变异细菌的生理（熟悉）1．化学组成：每种细菌DNA中（G＋C）含量摩尔百分比可作为细菌分类的一个重要依据。

2．物理性状：G＋菌的等电点为2～3，G－菌等电点为4～5，带电现象与细菌染色反应、血清凝集反应、抑菌和杀菌作用密切相关；细菌悬液中细菌越多，其浊度越大。

3．细菌营养：营养类型包括自营菌（如固氮菌）和异营菌，异营菌又可分为腐生菌（以无生命的有机物质为营养物质）和寄生菌（以宿主体内有机物为原料）。

4．生长条件：（1）营养物质。

（2）合适的pH：多数细菌的最适pH为7.2～7.6，结核分枝杆菌在pH6.5～6.8，霍乱弧菌在pH8.4～9.2，乳酸杆菌在pH5.5的环境中生长最好。

（3）适宜的温度：嗜冷菌（0～20℃），嗜温菌（30～37℃）和嗜热菌（50～60℃）。

（4）必要的气体：微需氧是指在5%～6%低氧环境生长。

5．细菌代谢：（1）分解代谢：细菌将糖类分解成丙酮酸；将蛋白质分解成氨基酸。

（2）合成代谢：①热质原（G－菌脂多糖）；②毒素：内毒素为G－菌细胞壁的脂多糖，外毒素毒性强，为大多数G＋菌和少数G－菌产生的蛋白质物质，可经甲醛脱毒制成类毒素；③侵袭酶：卵磷脂酶和透明质酸酶等；④色素；⑤抗生素；⑥细菌素；⑦维生素。

6．细菌繁殖：（1）细菌大多数以二分裂方式进行无性生殖，多数细菌分裂一次时间为20～30分钟，但结核分枝杆菌长达18小时，一般需要2～6周才能长出菌落。

（2）细菌生长曲线：迟缓期、对数期（适合研究细菌性状）、稳定期、衰亡期。

卫生专业技术资格考试《临床医学检验学中级职称考试》考点(医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学)

第七篇医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
第一单元医疗机构从业人员行为规范
考点一、医疗机构从业人员基本行为规范（掌握）
1．以人为本，践行宗旨；
2．遵纪守法，依法执业；
3．尊重患者，关爱生命；
4．优质服务，医患和谐；
5．廉洁自律，恪守医德；
6．严谨求实，精益求精；
7．爱岗敬业，团结协作；
8．乐于奉献，热心公益。

考点二、医技人员行为规范（掌握）
1．认真履行职责，积极配合临床诊疗，实施人文关怀，尊重患者，保护患者隐私。

2．爱护仪器设备，遵守各类操作规范，发现患者的检查项目不符合医学常规时，应及时与医师沟通。

3．正确运用医学术语，及时、准确出具检查、检验报告，提高准确率，不谎报数据，不伪造报告。

发现检查检验结果达到危急值时，应及时提示医师注意。

4.．指导和帮助患者配合检查，耐心帮助患者查询结果，对接触传染性物质或放射性物质的相关人员，进行告知并给予必要的防护。

5．合理采集、使用、保护、处置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益。

第二单元医学伦理道德
考点一、医患关系（熟悉）
表7-2-1 医患关系
考点二、医疗行为中的伦理道德（熟悉）
表7-2-2 医疗行为中的伦理道德
考点三、医学伦理道德的评价和监督（熟悉）
表7-2-3 医学伦理道德的评价和监督。

2020年临床医学检验学(中级)模拟试题[代码：352]

2020年临床医学检验学(中级)模拟试题［代码：352］[材料题]1、A.经典途径B.替代途径C.共同通路D.MBL途径E.外源途径[配伍选择题]1.以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1～C9全部参与的激活过程为参考答案：A[配伍选择题]2.形成有嗜细胞作用的攻膜复合物，参与机体的特异性和非特异免疫应答的途径为参考答案：C[配伍选择题]3.由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集素与病原体结合后启动的激活过程为参考答案：D[配伍选择题]4.由病原微生物等胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程为参考答案：B•参考解析：补体的激活主要有经典、替代和MBL3种途径。

经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1～C9全部参与的激活过程；替代途径由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程；MBL途径由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集素(MBL)与病原体结合后启动的激活过程；三种途径均会通过共同的末端通路，形成有巨嗜细胞作用的攻膜复合物，参与机体的特异性和非特异免疫应答。

•[单项选择题]2、哪一类标本在做结核培养前需要消化处理及去污染A.痰B.胸水C.CSFD.骨髓E.肺组织参考答案：A参考解析：除痰外，其他都是来自无菌部位的标本，所以不需要去污染。

痰里会有大量的杂菌，而结核分枝杆菌生长缓慢，做培养时会竞争性抑制结核分枝杆菌的生长。

[单项选择题]3、抗原抗体反应中，抗体严重过剩的现象称为A.带现象B.等价带C.前带D.后带E.平衡带参考答案：C参考解析：抗原抗体分子反应比例合适的范围称为抗原抗体反应的等价带。

抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。

[单项选择题]4、再次应答能迅速产生效应是因为机体内有（）A.被激活的巨噬细胞B.一定水平的致敏淋巴细胞C.记忆细胞的存在D.初次应答的残留抗原E.T淋巴细胞的存在参考答案：C[单项选择题]5、关于医德评价的方式，正确的是A.社会习俗、社会舆论和传统信念B.传统习俗、个人修养和社会信念C.内心信念、传统习俗和社会舆论D.社会舆论、传统信念与良好动机E.完美效果、社会习俗和内心信念参考答案：C参考解析：修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。

2020年全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验技术(中级)考试》的考点手册(第四篇临床免疫学和免

第四篇临床免疫学和免疫学检验第一单元概论考点一、免疫应答（熟练掌握）表4-1-1免疫学概念与免疫应答考点二、免疫系统、器官、细胞与分子（熟练掌握）1．免疫系统：由免疫器官、免疫细胞、免疫分子构成。

2．免疫器官3．免疫细胞：表4-1-2免疫细胞分类及功能4．免疫分子：（1）免疫球蛋白（Ig）：①Ig是具有抗体活性或化学结构的球蛋白：抗体是Ig，但Ig不全是抗体。

②单体Ig分子由2条相同重链（H链）和2条轻链（L）组成的对称性四肽链分子，免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于恒定区（CH、CL），抗体分子上VH和VL（高变区）是抗原结合部位。

③按重链抗原性将免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE5类。

（2）补体系统：①补体是存在于人和脊椎动物血清、组织液和细胞膜表面的一组与免疫有关具有酶活性的球蛋白，90%的补体在肝脏合成。

②C1是分子量最大的补体，C2是血清含量最低的补体，C3是正常人血清浓度最高的补体，参与3条补体激活途径。

③补体化学性质很不稳定，不耐热，56℃，30分钟即可灭活。

④补体激活途径主要有3种：经典途径（从激活C1q开始，C1～C9全部参与）、替代途径（病原微生物细胞壁成分脂多糖直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程）、MBL途径（由急性炎症期产生的甘露聚糖结合凝集素MBL与病原体结合后启动激活）。

⑤补体的生物学功能：溶细胞作用、溶解免疫复合物、介导免疫细胞效应（免疫调理、免疫黏附、炎症介质效应）。

（3）细胞因子：①细胞因子是由多种细胞，尤其是免疫细胞合成分泌的一类具有生物活性的小分子蛋白质和多肽，大多数在局部组织发挥作用，少部分分泌入血。

②其作用特点为高效性、多效性、重叠性、双向性、网络性。

③常见的细胞因子有白细胞介素、干扰素（IFN-α干扰病毒复制、IFN-γ抗肿瘤及免疫调节）、肿瘤坏死因子（TNF-α由活化单核-巨噬细胞产生、TNF-β由活化Th1细胞产生，又称淋巴毒素）、集落刺激因子（IL-3为多能集落刺激因子）、趋化因子、生长因子（刺激和抑制细胞生长）等。

2020年临床医学检验技术(中级)[代码：379]相关专业知识真题精选

2020年临床医学检验技术(中级)［代码：379］相关专业知识真题精选[单项选择题]1、于25℃、37℃均能生长，孢子呈圆形或卵圆形，尿素酶试验阳性的真菌是（）A.白色念珠菌B.类星形念珠菌C.球孢子菌D.新型隐球菌E.热带念珠菌参考答案：D[单项选择题]2、下列哪一种物质是舒血管性的（）A.去甲肾上腺素B.血栓素A（TXA）C.前列环素（PGI）D.纤维蛋白肽AE.以上都是参考答案：C[单项选择题]3、协同凝集试验A. 金黄色葡萄球菌作为IgM的载体B. 原理与直接凝集试验相同C. SPA与IgG的Fc段结合D. 可用于检查微量的颗粒性抗原E. 常用于检查抗体参考答案：C参考解析：SPA可与人类和多种哺乳动物IgG的Fc段结合。

SPA与IgG结合后的复合物具有抗吞噬、促细胞分裂、引起超敏反应、损伤血小板等多种生物学活性。

[单项选择题]4、CH50试验原理是利用补体的A. 过敏毒素作用B. 吞噬调理作用C. 免疫黏附作用D. 抑制作用E. 溶细胞作用参考答案：E参考解析：CH50试验原理：特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，形成膜攻击复合物，溶解红细胞，溶血程度与补体的活性相关，但非直线关系呈S型曲线。

[单项选择题]5、属于初级结合型胆汁酸的物质是A.胆酸B.鹅脱氧胆酸C.甘氨鹅脱氧胆酸D.牛磺脱氧胆酸E.石胆酸参考答案：D参考解析：初级胆汁酸分为游离型和结合型。

游离型胆汁酸包括胆酸和鹅脱氧胆酸。

结合型的初级胆汁酸是指胆酸、鹅脱氧胆酸与甘氨酸和牛磺酸的结合物。

[单项选择题]6、关于正常精子形态的描述中，哪项是不正确的A.精子可分为头、体、尾三部分B.形状似蝌蚪C.头部轮廓规则D.体部短粗E.尾部细长，弯而不卷曲参考答案：D参考解析：正常形态：蝌蚪状，由头、体(颈、中段)、尾构成；头部正面呈卵圆形，侧面呈扁平梨形；体部轮廓直而规则；尾部细长。

[单项选择题]7、有关化脓性脑膜炎脑脊液特点正确的是（）A.外观透明B.细胞计数以淋巴细胞为主C.葡萄糖含量减少。

2020年全国卫生专业技术资格考试《临床医学检验技术(中级)考试》的考点手册(第三篇临床化学检验)

第三篇临床化学检验第一单元糖代谢紊乱及糖尿病的检查第一节糖代谢简述考点一、糖代谢途径类型及特点（掌握）1．糖酵解：（1）概念：在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。

（2）三步不可逆反应（每步消耗1个ATP）：①葡萄糖磷酸化成为葡萄糖-6-磷酸；②果糖-6-磷酸磷酸化为1,6-果糖二磷酸；③磷酸烯醇式丙酮酸生成丙酮酸和ATP。

（3）3个关键酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶。

（4）两次底物水平磷酸化（产生ATP）：①1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸；②磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸。

（5）1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子ATP，糖原可净生成3分子ATP，这一过程全部在胞质中完成。

（6）生理意义：①是机体在缺氧/无氧状态快速获得能量的有效措施；②机体在应激状态下产生能量，满足机体生理需要的重要途径；③糖酵解的某些中间产物是脂类、氨基酸等的合成前体。

（7）依赖糖酵解获得能量的组织细胞有红细胞、视网膜、角膜、晶状体、睾丸、肾髓质等。

2．有氧氧化：（1）概念：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和CO2的过程，是糖氧化的主要方式。

（2）4个阶段：①葡萄糖或糖原经糖酵解途径转变为丙酮酸；②丙酮酸氧化脱羧生成乙酰辅酶A；③乙酰辅酶A进入三羧酸循环产生2分子CO2；④经氧化脱下的氢进行氧化磷酸化，生成H2O和ATP。

（3）3个关键酶：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶。

（4）主要特点：①乙酰辅酶A不可以转变为其他物质，只能通过三羧酸循环氧化分解供能；②1分子葡萄糖彻底氧化为CO2和H2O生成36或38分子的ATP。

3．糖原合成与分解：（1）概念：由单糖（主要是葡萄糖）合成糖原的过程称为糖原合成。

糖原经一系列反应重新转化为葡萄糖的过程成为糖原分解。

（2）主要特点：①糖原分解的关键酶是糖原磷酸化酶；②糖原磷酸化酶只催化α-1,4糖苷键的断裂；③肝糖原可水解成葡萄糖释放入血，是血糖的重要来源；④肌糖原不能分解为葡萄糖，因为其缺乏葡萄糖-6-磷酸酶，只能通过糖酵解或有氧氧化；⑤合成1分子糖原需要消耗2个ATP。

2020年临床医学检验技术中级职称考试真题

2020年临床医学检验技术中级职称考试真题本题库是详解全国卫⽣专业技术资格考试-临床医学检验技术中级考试的题库，包括历年真题（含真题精讲）、章节题库和模拟试题三部分。

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⽬录第⼀部分历年真题2011～2016年临床医学检验技术中级职称考试（基础知识）真题精选及详解2011～2016年临床医学检验技术中级职称考试（相关专业知识）真题精选及详解2011～2016年临床医学检验技术中级职称考试（专业知识）真题精选及详解2011～2016年临床医学检验技术中级职称考试（专业实践能⼒）真题精选及详解第⼆部分章节题库第1篇临床检验基础（⼀）第1篇临床检验基础（⼆）第1篇临床检验基础（三）第1篇临床检验基础（四）第2篇临床⾎液学（⼀）第2篇临床⾎液学（⼆）第2篇临床⾎液学（三）第2篇临床⾎液学（四）第3篇临床化学（⼀）第3篇临床化学（⼆）第3篇临床化学（三）第4篇临床免疫学和免疫学检验（⼀）第4篇临床免疫学和免疫学检验（⼆）第4篇临床免疫学和免疫学检验（三）第4篇临床免疫学和免疫学检验（四）第5篇微⽣物和微⽣物学检验（⼀）第5篇微⽣物和微⽣物学检验（⼆）第5篇微⽣物和微⽣物学检验（三）第5篇微⽣物和微⽣物学检验（四）第5篇微⽣物和微⽣物学检验（五）第5篇微⽣物和微⽣物学检验（六）第6篇临床实验室质量管理第7篇医疗机构从业⼈员⾏为规范与医学伦理学第三部分模拟试题临床医学检验技术中级职称考试（基础知识）模拟试题及详解临床医学检验技术中级职称考试（相关专业知识）模拟试题及详解临床医学检验技术中级职称考试（专业知识）模拟试题及详解临床医学检验技术中级职称考试（专业实践能⼒）模拟试题及详解。