2020年临床执业医师《精神神经系统》试题及答案(卷二)

2020年临床执业医师《精神神经系统》试题及答案（卷二）

男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T39.8℃，意识不清，便秘，排尿困难。

1.该患者出现的情况最可能是

A.迟发性运动障碍

B.急性肌张力障碍

C.恶性综合征

D.5-羟色胺综合征

E.药源性帕金森综合征

『正确答案』C

2.该患者首要的处理方法是

A.换用非典型抗精神病药治疗

B.盐酸苯海索治疗

C.降温、抗感染

D.立即给予电抽搐治疗

E.即刻停用氟哌啶醇

『正确答案』E

3.针对该患者的情况，有效的治疗药物是

A.β受体阻滞剂

B.多巴胺受体激动剂

C.广谱抗生素

D.苯二氮类药物

E.抗胆碱能药物

『正确答案』B

男，16岁。近2年来无明显原因出现与人交往减少，经常独自呆于一处，有时会不明原因发笑。对家人漠不关心。生活越来越懒散，以前感兴趣的事情，现在也不做了。最可能的诊断是

A.重性抑郁症迟滞型

B.精神分裂症紧张型

C.精神分裂症单纯型

D.中度精神发育迟滞

E.精神分裂症衰退型

『正确答案』C

1、关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是

A、妄想结构比较松散

B、不常伴幻觉

C、妄想内容比较荒谬

D、缓慢发病者多

E、及时治疗效果好

2、紧张综合征主要见于

A、精神分裂症紧张型

B、精神分裂症青春型

C、癔疗

D、神经衰弱

E、躁狂症

二、A2

1、23岁，男性，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自已是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。查体：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征，该患诊断是

A、躁狂症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、心因性精神障碍

E、神经症

2、男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的病情诊断是

A、焦虑症

B、抑郁症

C、精神分裂症