什么是象鼻手术

什么是象鼻手术，对于象鼻手术还有什么可改进的地方？

ANS: 用于治疗累及主动脉升、弓、降部动脉瘤的一种手术方法。这种手术方法

也被用于治疗 A 型主动脉夹层。置入真腔内的人工血管，可使受压的降主动脉真腔扩大，假腔内的血流变缓，形成血栓，从而达到治疗主动脉夹层的目的。“象鼻”血管周围形成的血栓以及“象鼻”随血流摆动，可导致重要脏器栓塞甚至截瘫等严重并发症。而且，对于慢性主动脉夹层，由于真腔狭小，软“象鼻”非但不能使降主动脉真腔扩大，反而会引起真腔内血流阻塞，加重脏器缺血。与传统“象鼻”手术相比，支架“象鼻”手术的最大优点在于带支架的人工血管的自膨胀特性，不仅能封闭血管内膜破口，使受压迫的真腔得到最大限度的扩大，同时还能挤压、消灭假腔，使撕开的血管壁结构重新贴附到一起，从而实现血管壁的重建。在胸部正中切口条件下，只有通过支架“象鼻”的植入，才能封堵、消灭位于左锁骨下动脉开口以远的胸降主动脉内的原发破口。这对于逆行剥离累及主动脉升、弓部的急性主动脉夹层病例，意义尤为突出。