中医指南与中成药共识
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证据检索与评价
检索什么?如何检索? 是否专业与系统?
推荐意见形成
证据到推荐是否清晰 透明?
实施方案
是否回答指南问题?实施推 广方案是否可行?
指南工具
Efforts to the standardize work
中医临床实践指南 • 中医临床实践指南制定技术方案 • 中医临床实践指南报告规范 • 中医临床实践指南编制说明制定技术规范
标准意识
Efforts to the standardize work
why
Developer
End-user
Metheds
Application
需求?
问题?
供给?
对象?
流程?
应用?
指南知识与方法
Efforts to the standardize work
01
02
03
04
问题提出
对中西医专家进行访 谈,临床困惑是什么? 指南问题如何得出?
05 06 关键点? 定位、题目、专家选择、访谈内容、
共识如何用?
学术性、严谨性、科学性、实用性--
问卷设计、共识问题形成、推荐意见
-解读和推广
形成
专家 共识
01 02 共识的价值 临床-优势是否明确?研究-方向是否清晰?
共识的编制
方法是否得当?结果是否可采信?
企业-学术营销的新渠道?
03 共识的检测 如何开展适用性评价?学会能发挥什 么作用?
治未病 • 中医治未病标准技术方案
中医医疗技术
• 中医医疗技术分类 • 中医医疗技术操作规程编制通则 • 中医医疗技术规范技术方案
中成药临床应用指南/专家共识
• 中成药指南遴选原则 • 中成药临床应用专家共识技术方案
指南价值
Efforts to the standardize work
指南的价值
我们起草制定的指南,是否可以重复使用、 共同使用,是否能够真正规范行业、提升 行业、是否真正解决临床困惑?
美国医学科学院1990:指导性建议
指南
系统开发的多组临床指导意见,帮助医生和患者针对特定的临床问题
做出恰当的处理,从而选择和决策适宜的卫生保健服务
美国医学科学院2011:系统评价 基于系统综述的证据和平衡了不同干预措施的利弊,在此基础上形成的 能够为患者提供最佳保健服务的推荐意见
中医指南的定义?中西医指南的定义?
中医指南与中成药共识
指南是一艘上去就下不来的船
指南
Efforts to the standardize work
医
药
诊断+干预(药物/技术)
应用是否精准wenku.baidu.com (方药、成药)
指南的定义和分类
Definition and classification of guidelines
WHO 包含有关卫生干预推荐意见的文件,涉及临床、公共卫生、卫生决策
指南的生命力
指南不用,就是一张纸,一个文件
专家 共识
01 什么是专家共识? 证据(循证)不足,经验完善
02 为什么做专家共识? 指南+临床+政策的需要
03 共识做给谁? 中医?西医?他们为什么开中成药
04 一个好的共识的基础? 思 路 、 目 标 清 晰 一 致 --- 沟 通 是 关 键 技术、方法严谨科学---学习是基础
04 共识的解读 如何开展共识实施?学术会议?文 章发表?
05 共识的拓展 横向—区域共识,纵向—方法学
06 共识的更新 解决了哪些问题?哪些问题没有解决? 是否有修订计划?