止血技术操作流程及评分标准
止血包扎技术操作流程
止血包扎技术操作流程止血包扎急救护理技术一、止血创伤性出血非常多见,出血量多时可引起休克,危及生命。
快速而有效的止血,是急救的首要措施。
(一)操作程序【评估】1.评估患者伤口情况,出血的量和速度;评估患者全身情况2.环境是否适宜操作,如光线是否充足,是否清洁3.操作者操作是否熟练【计划】1.预期目标迅速止血;无不良反应。
2.用物准备根据伤口情况准备无菌敷料,止血带,衬垫等,没有止血带时,可用布条代替。
【实施】1.止血带止血法是一种使用于四肢大动脉出血,加压包扎后不能有效控制的大出血的临时止血方法。
(1)检查及暴露伤口。
(2)在使用直接压迫,改变肢体位置及指压止血法无效时方可使用止血带止血法。
(4)抬高患肢,使静脉血回流一部分。
(5)在上止血带的部位以布巾或纱布衬垫,使压力均匀分布并减少对软组织的损害。
(6)绑扎止血带:一手持止血带的一端掌心向上置于敷料上方,另一手将止血带适当拉长环绕肢体2~3圈扎在敷料和手指上方,再将止血带的末端塞入圈内,然后将手指抽出。
压力以远端动脉波动消失为宜。
2.充气式止血带:上肢压力33.3~40kPa,下肢53.2~66.5kPa。
3.其他止血方法:直接压迫法,使用止血海绵、止血粉止血,创可贴止血,止血钳止血法等。
【评判】1.止血带使用方法正确,止血有效。
2.无不良反应。
(二)注意事项2.时间:尽量短,1小时为宜,最长不超过4小时,每隔半小时放松一次,每次1~2分钟,再在该人平面绑扎,禁止在同一部位反复绑扎。
3.标记:佩戴使用止血带术的标记,注明开始时间、部位、放松时间,便于照护者和转运时了解情况。
4.保暖:肢体保暖,冬季防寒,因阻断血流后的肢体抗寒力差,易冻伤。
上止血带处,不覆盖,便于观察。
5.观察:严密观察肢体的反应,是否有脱落、剧痛等反应。
5.冬天留意肢体保暖。
5.停用止血带前,应做好抗休克和手术止血准备。
取下止血带时,先缓慢松开,轻轻抚按伤肢。
6.禁忌:伤肢运端缺血明显或有严重挤压伤时禁用此法止血。
止血带使用操作流程及评分标准
止血带使用操作流程及评分标准止血带是一种常见的医疗器械,用于临时控制出血,保护伤口和减少出血量。
它通常由带子和固定装置组成,使用起来相对简单,但正确的使用方法和评分标准对于有效止血至关重要。
本文将介绍止血带的使用操作流程,并提供相应的评分标准。
一、止血带的使用操作流程1.穿戴手套:在进行止血带操作之前,操作人员应正确佩戴无菌手套,以减少交叉感染的发生。
2.选择合适的止血带:根据患者情况选择合适的止血带。
止血带应具备足够的宽度和长度,能够固定住止血带,并且不会对患者的周围组织造成损害。
3.确认止血带位置:在使用止血带之前,操作人员应仔细检查伤口,确定出血的位置,选择合适的止血带位置。
4.正确固定止血带:将止血带固定在患者的身体上,一般可以选择肢体的近心端作为固定点。
在固定过程中,要确保止血带紧贴皮肤,不能过紧或过松。
5.控制出血:在确认止血带固定良好后,可以逐渐将止血带松开,直到出血完全停止。
同时要及时记录固定的时间和止血效果。
6.监测患者状况:在止血带固定期间,操作人员应密切监测患者的状况,特别是肢体的血液供应情况和局部压痛感。
7.转移或解除止血带:在患者安全得到保障的情况下,必须按照规定的操作流程解除止血带,以免造成伤害或继续出血。
二、止血带使用评分标准在使用止血带过程中,为了准确评估操作人员的操作水平和止血效果,可以采用以下评分标准:1.止血带固定位置准确性:根据紧固止血带的位置是否准确、固定是否牢固评分。
正确固定在近心端且牢固的得分较高,位置错位或固定不牢的得分较低。
2.时间的控制:评估操作人员固定止血带所用的时间。
时间短且效果良好的得分较高,时间过长或效果不佳的得分较低。
3.止血效果:根据操作人员能否有效控制出血情况评分。
出血完全停止的得分较高,止血效果不佳的得分较低。
4.患者安全:评估在使用止血带过程中是否妥善保护患者的安全。
正确的固定和解除止血带、注意观察患者状况的得分较高,操作不当导致患者意外伤害的得分较低。
病人的止血、固定、搬运流程评分表
姓名 班级 学号 得分
项目
操作技术要求
分值
得分
备注
加压包扎止血法
用无菌敷料或者比较干净的毛巾、手帕、衣物等进行加压, 达到止血的目的, 此法适用于毛细血管及小血管的出血。
2.5
绷带包扎法
环形法 将绷带作环形重叠缠绕肢体数圈后即成。适用于头部、颈部、腕部、胸部、腹部等处。
螺旋形 先做环形缠绕开头的一端, 再斜向上绕, 每圈盖住前圈的1/2-1/3即成。适用于四肢、胸背、腰部等处的包扎。
3
固定
上臂骨折 于患侧腋窝内垫以棉垫或毛巾在上臂外侧安放垫好的夹板或其它代用品,绑好后, 使肘关节屈曲90度, 将患肢捆于胸前, 再用三角巾或绷带将其悬吊于胸前。
前臂骨折 用衬好的两块夹板或代用物, 分别置于患侧前臂及手的掌侧及背侧,以布带或绷带绑好, 再以三角巾或绷带将臂悬吊于胸前。
3
自评
自我评价实践成绩。
0.5
互评
被评价实践成绩。1合计10学生签名: 教师签名:
考核日期:
急救止血操作方法
急救止血操作方法
步骤一压迫止血
我们可以使用干净的毛巾或者纱布,压迫伤口5-10分钟。
步骤二体位止血
我们可以抬高伤肢,使伤处高于伤者心脏位置,以帮助减缓出血。
步骤三指压动脉止血
在上臂内侧,肘窝附近可触及动脉搏动,该动脉就是肱动脉,找到后用一手虎口张开,拇指和其余四指对捏,按压住肱动脉。
步骤四加压包扎止血
用干净的布条或者绷带,环形加压包扎伤口,松紧度以可以插入一根手指为宜;包扎完成后,每隔10分钟检查手指远端血运是否正常。
步骤五止血带止血
可以先将厚布条、毛巾或者衣物等衬垫缠绕在患者上臂上1/3处;然后捆扎止血带,最后一定要标记捆扎时间,并且每间隔半小时到1小时,松开止血带1-2分钟。
如果现场没有止血带,可使用宽约10厘米的布条、领带或者丝巾等条带,捆扎在衬垫上,打一个活结;然后用一根木棒或者筷子,或者笔等小棒插入条带下,旋转小棒将条带旋紧;调整好松紧度后,将小棒一端插入条带的活结中,并拉紧活结,整理好条带尾端;同样也需要标记捆扎的时间,并定时放松条带。
急救止血技术比赛操作流程及评分标准
一、评估环境1.术者戴手套入场,面向评委,报告:“**号参加急救止血技术考核,请指示!”;得到评委允许后,回答:“是!”;即可开始进行正式操作。
2.术者做评估环境动作,确定环境安全,并表述台词:“周围环境安全”3.术者走向病人,表明身份,同时初步判断伤情;台词:“您好!我是医生,为您急救,不要紧张,请您配合!”(二)检查伤情1 术者检查并判断伤者伤情,并描述;台词:“病人右前臂中段掌面8×10 ㎝大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血;无骨折,无异物!”2 初步处理右前臂中段损伤出血;术者左手指压肱动脉,右手提伤者手腕抬高患肢两分钟;表述台词:“第一:指压肱动脉,抬高患肢两分钟止血!3.术者检查伤者头部伤情,并描述伤情;台词:“头顶偏右 4 ㎝头皮裂伤,内有金属异物刺入颅内,外露2 ㎝”4.术者判断伤情完毕,请伤者协助止血;术者指导伤者用左手拇指压迫肱动脉处,并抬高患肢;台词:“好!请您协助止血,拇指压紧,抬高!”5.术者伤情判断、初步处理后,开始进行相关物品准备;均妥善放于治疗盘内;台词:“三角巾四块”;“止血带”;“笔、标记牌”;“剪刀、敷料”;“弹力绷带各 1、纱布两块”;(三)止血1.术者将物品盘妥放于治疗车上;取衬垫垫于伤者右上臂上 1 /3 处;左手固定衬垫;右手取止血带固定衬垫,并适当加压;加压后表述台词:“中央喷射性出血住手”2.止血带加压止血后,术者告知伤者:“好!您的手可以松开了!”用笔在记录牌上记录止血带结扎的部位和时间;将记录牌固定于伤者所扎止血带明显处;报告止血部位及时间。
台词:“止血部位:右上臂上三分之一处;止血时间 11 时 30 分”(四)包扎1.术者取敷料,注意无菌操作原则; (敷料手接触面不能接触创面;敷料应大于创面);将敷料覆盖于创面上,并以右手协助固定,请伤者协助固定敷料;台词:“请您扶一下”2.术者取绑带先在敷料远端环形包扎两圈使其坚固;然后螺旋形向上包扎,每一圈适度加压压住上一圈的三分之二,使绑带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈;在伤肢外侧固定,敷料不能有外露。
电动气压止血仪操作流程及质量评价
项目操作规程分值评分标准1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩帽子3一项未做到扣1分2、病人准备:核对患者信息,评估患者皮肤完整情况,向患者解释操作的目的及配合要点,取得配合5未核对患者扣3分未评估皮肤扣2分未与患者沟通扣1分4、环境准备:环境清洁宽敞,温湿度适宜,适于操作2一项未评估扣2分1、连接电源线,打开电源开关,开机检查机器性能5未检查扣5分2、根据患者的年龄、体型选择合适的袖带,检查袖带是否漏气6一项不符合扣3分3、袖带安放部位一般距离手术部位10cm-15cm以上,上肢放置于上臂近端1/3处,下肢放置大腿中上1/3处;松紧度可容纳一指为宜10部位选择不当扣6分松紧度不合适扣4分4、绑扎袖带,先用棉纸平整缠绕绑扎部位的皮肤,再绑扎袖带,最后用绷带固定6未用棉纸衬垫扣4分未用绷带固定扣2分5、设置工作压力,按相对应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力,通常成人为收缩压加50-75mmHg,不超过250mmHg、;下肢为收缩压加100-150mmHg,不超过350mmHg 10压力设定不正确扣10分6、设定工作时间:成人上肢不超过60min ,下肢不超过90min5时间设定不正确扣5分7、连接止血带:将止血带的充气导管与仪器的泵气接口紧密连接5连接不紧扣5分8、泵气:止血带加压前,先将肢体抬高45°~60°,3-5min驱血。
按充气键泵气,自动泵气结束,放平肢体。
6一项不符合扣2分,未驱血直接泵气扣3分9、术中密切观察止血仪工作状况及患者的生命体征5未观察扣5分10、手术结束,按放气键缓慢放气,待压力降至“0”时,再关闭电源键,检查局部皮肤的完整性。
5放气方法错误扣3分,未检查皮肤扣2分11、整理用物,清洁仪器定位放置,污物处置符合院感要求5一项不符合要求扣3分12、洗手、记录。
2一项不符合要求扣1分1、操作熟练、正确、有爱伤观念5操作不熟练扣5分2、放置位置正确,捆绑松紧合适、压力适当、无并发症10一项不符合要求扣5分有并发症扣10分电动气压止血仪操作流程及质量评价操作前准备15分操作流程质量标准70分效果评价15分3、用物准备:清洁电动气压止血仪,清洁袖带、棉衬、绷带,物品摆放合理(电动气压止血带筐内)5一项未准备扣1分物品摆放不合理扣2分物品不清洁扣5分。
止血操作流程及要点说明
止血操作流程及要点说明摘要:止血是一种常见的急救技能,对于创伤伤口出血的紧急处理至关重要。
本文将介绍止血的操作流程和要点,包括观察伤口,压迫止血,使用止血剂以及包扎伤口等。
1. 引言止血是一种基本的急救技能,旨在迅速控制创伤伤口出血,并为受伤者争取时间,尽快送往医院接受进一步治疗。
掌握正确的止血操作流程和要点对于保护受伤者生命安全至关重要。
2. 观察伤口在进行止血操作之前,首先需要观察伤口的性质和严重程度。
伤口的大小、深度以及出血的情况都将决定采取何种止血措施。
对于较小的淤血或微量出血情况,可以通过应用冷敷来缓解出血现象。
而在严重出血的情况下,则需要采取其他有效的止血方法。
3. 压迫止血压迫是最常用的止血方法之一。
它通过将直接压力施加在出血部位上,阻止血液的流动。
具体操作流程如下:- 洗净双手,佩戴手套确保卫生。
- 用干净的纱布或无菌纱布覆盖伤口,然后用手指或手掌施加直接均匀的压力。
- 保持压力直至出血停止。
如果纱布渗透,不要移除,而是在上面再叠加一层纱布,并继续施加压力。
- 如果压迫止血效果不佳,可以尝试改变压迫的位置,或者适当增加施加的压力。
4. 使用止血剂止血剂是一种常见的急救用品,可以加速止血过程。
在使用止血剂之前,需要确保伤口已经清洁,并且没有明显的异物。
具体操作流程如下:- 将止血剂直接撒布或涂抹在伤口上,确保覆盖整个出血区域。
- 对于较小的伤口,如小切口或擦伤,常规止血剂即可。
而对于严重出血的大伤口,应选择更有效的止血剂,如凝血纤维素或止血喷雾。
5. 包扎伤口在成功止血之后,需要使用适当的方法包扎伤口,以防止二次出血和外界感染。
具体操作流程如下:- 清洁伤口周围的皮肤,确保伤口周围的区域干净无菌。
- 选择适当的包扎材料,如无菌绷带或压力敷料。
- 将包扎材料牢固地固定在伤口上,并确保适当的紧密度,既不会过松导致松脱,也不会过紧造成血液循环障碍。
- 包扎完毕后,再次观察伤口是否有二次出血现象。
外伤止血、包扎、固定操作评分标准
外伤止血、包扎、固定操作评分标准
大腿外伤的止血、包扎、固定操作流程
选手素质要求认真,着工作装,仪表端庄。
操作前,物品需经评委认定合格后,向裁判举手示意开始计时。
首先,操作者需评估环境,确定安全,并口述:“现场环境安全”。
接着,检查伤员伤情及出血情况,抚慰伤员,口述:“别紧张,我来帮你!”然后高声呼救,喊出伤员大腿出血,快来人啊!
止血的操作步骤包括:迅速用双拇指或双手掌根重叠压迫止血部位(腹股沟韧带中点搏动处用力垂直向下压迫),评委检查止血效果;在拟上止血带部位加垫;上止血带(具体部位在大腿中上部或伤口上方10-15cm左右,止血带头回插结扣内),检查止血效果、肢体末端血液循环情况,口述:“足背动脉搏动消失、大腿喷射状出血停止!”最后,评委检查止血效果,并记录扎止血带时间。
包扎的操作步骤包括:确定伤口部位,加敷料(手接触敷料面不能接触伤口),用三角巾包扎,要求工整、美观。
包扎后三角巾上下移动不超过1cm。
将肢体固定于健侧肢体上。
固定的操作步骤包括:将健肢移向患肢,固定骨折上下两端,然后固定髋关节处、小腿中段处、踝关节处。
所有结不许打在患肢侧。
踝关节处固定时要求用8字固定法。
两膝、两踝关节处要求加垫。
固定松紧适宜,活动度不超过1cm,动作轻柔。
整个操作流程顺序是止血→包扎→固定,全过程时间为3分10秒。
操作所需物品包括三角巾7条,止血带1条,敷料3块(2大1小),记录卡片1张,笔1只。
操作完毕后立即向裁判报告,裁判员终止计时。
创伤四大急救技术操作流程及评分
创伤四大急救技术操作流程及评分英文版Trauma Care: The Four Major Emergency Techniques and Their Evaluation CriteriaTrauma care is an essential component of emergency medical response, aiming to stabilize patients with life-threatening injuries. Among the various techniques used in trauma care, four stand out as being particularly crucial: hemostasis, ventilation, immobilization, and exposure. Let's delve into the operational procedures and scoring criteria for each of these techniques.1. Hemostasis (Stopping Bleeding)Procedure: Identify the source of bleeding, apply direct pressure using gauze or clean cloth, elevate the injured area if possible, and use tourniquets as a last resort.Scoring Criteria: Effective hemostasis is scored based on the speed of bleeding control, with scores ranging from 1(slow/ineffective) to 3 (rapid/effective).2. Ventilation (Maintaining Airway)Procedure: Check for airway patency, clear any obstructions, and assist ventilation with head tilt and chin lift or jaw thrust. Use an oropharyngeal airway or intubation if necessary.Scoring Criteria: Adequate ventilation is scored based on respiratory rate, depth, and oxygen saturation, with scores ranging from 1 (inadequate/distressed) to 3 (adequate/stable).3. Immobilization (Stabilizing Injuries)Procedure: Use appropriate splints and padding to immobilize fractures and joint injuries. Avoid moving the patient unnecessarily to prevent further harm.Scoring Criteria: Effective immobilization is scored based on the stability of the injured area and the patient's comfort, with scores ranging from 1 (unstable/uncomfortable) to 3(stable/comfortable).4. Exposure (Protecting the Patient from External Hazards)Procedure: Ensure the patient is in a safe environment, shielded from cold, heat, moisture, and other external hazards. Cover exposed wounds with sterile dressings to prevent infection.Scoring Criteria: Adequate exposure control is scored based on the patient's environmental comfort and wound management, with scores ranging from 1 (unsafe/poor wound care) to 3 (safe/good wound care).In conclusion, trauma care requires prompt and effective application of the four major emergency techniques: hemostasis, ventilation, immobilization, and exposure. The scoring criteria mentioned above serve as a guide to assess the quality of care provided, enabling healthcare providers to adjust their interventions accordingly and improve patient outcomes.中文版创伤急救:四大技术及评分标准创伤急救是紧急医疗响应中不可或缺的一部分,旨在为生命垂危的伤者提供稳定的治疗。
止血技术的操作流程及评分标准
止血技术的操作流程及评分标准随着医疗技术的不断创新和发展,止血技术在现代医学中起着至关重要的作用。
止血技术的正确操作流程和评分标准,对于医护人员的培训和评估至关重要。
本文将介绍常见的几种止血技术的操作流程,并探讨评分标准的制定。
一、局部止血技术1. 直接压迫止血法直接应用手指或压迫器对出血部位施加直接持续的机械压力,以达到止血的目的。
操作流程如下:a) 佩戴手套并清洁双手;b) 将伤员或患者送至舒适位置;c) 用纱布、敷料等覆盖伤口,然后用手指或压迫器施加持续均匀的压力;d) 确保伤口已经完全止血后,做好包扎和绷带固定。
2. 提升止血法利用重力原理,通过提升出血部位实现止血。
操作流程如下:a) 佩戴手套并清洁双手;b) 将伤员或患者送至舒适位置;c) 高举患肢,注意手法温和,确保不会引起不必要的疼痛和伤害;d) 患者平躺并保持舒适,直至出血停止;e) 出血完全停止后,做好包扎和绷带固定。
二、局部止血技术的评分标准对于局部止血技术的操作流程,有必要制定评分标准以便对医护人员的技术水平进行评估。
常见的评分标准如下:1. 操作规范性:操作过程是否规范、有序、安全;2. 动作技巧:操作者使用技巧是否娴熟、得心应手;3. 结果评估:止血是否彻底、有效;4. 术后处理:包扎和绷带固定是否正确、稳妥;5. 患者舒适度:操作过程中是否注意患者的舒适度、避免不必要的疼痛和伤害。
三、综合止血技术除局部止血技术外,还存在一些综合止血技术,适用于较为严重或难以处理的出血情况。
操作流程如下:1. 结扎止血法利用细线或缝线将出血血管结扎(订线结扎法),以阻断血液流通,达到止血的目的。
操作流程如下:a) 佩戴手套并清洁双手;b) 将伤员或患者送至手术台,并进行必要地区域消毒;c) 找准出血血管位置后,用细线或缝线进行结扎;d) 结扎完毕后,确保出血彻底停止;e) 做好包扎和伤口处理。
2. 血管介入手术利用X射线或其他影像学技术,经导管插入体内进行血管修复或闭塞,实现止血。
伤口处理技术操作流程及评分标准
伤口处理技术操作流程及评分标准伤口处理是指对人体受伤部位进行清创、止血、消毒、缝合等一系列处理的过程。
正确的伤口处理能够帮助伤口快速愈合,减少感染的风险,促进伤者康复。
本文将介绍伤口处理的技术操作流程,并对评分标准进行详细阐述。
一、准备工作在进行伤口处理前,需要做好准备工作,包括准备好所需器械和材料,确保操作环境的洁净。
以下是准备工作的具体步骤:1. 洗手:用流动水和肥皂洗手,彻底清洁双手,并戴上无菌手套。
2. 准备器械和材料:根据伤口的类型和严重程度,准备好所需的器械和材料,如手术刀、止血钳、无菌纱布等。
3. 确认操作环境:确保操作环境洁净,并做好防护措施,如戴上口罩、穿戴好工作服等。
二、伤口处理操作流程伤口处理的操作流程可分为清创、止血、消毒和缝合等步骤。
下面将详细介绍每个步骤的操作要点:1. 清创:a. 用生理盐水或无菌溶液清洁伤口周围的皮肤,去除污物和杂质。
b. 使用手术刀或剪刀,小心地修剪伤口边缘的松散组织和坏死组织。
c. 用无菌纱布轻轻擦拭伤口,使其干燥。
2. 止血:a. 对于小出血的伤口,可使用纱布轻压伤口,促使止血。
b. 对于较大的出血伤口,应使用止血钳夹压伤口附近的血管,阻止血液流动。
3. 消毒:a. 使用无菌纱布蘸取适量的酒精或碘酊液,涂抹于伤口和周围的皮肤上。
b. 确保酒精或碘酊液在整个处理过程中保持湿润,维持对伤口的杀菌作用。
4. 缝合:a. 对于需要缝合的切口伤口,使用无菌缝合线或手术胶带将伤口边缘缝合起来。
b. 缝合时要注意线迹的整齐和力度的适中,不可扎得过松或过紧。
三、评分标准为了确保伤口处理的质量和效果,制定了相应的评分标准来对操作过程进行评价。
评分标准主要从以下几个方面进行评估:1. 卫生操作:评估操作者是否妥善按照无菌操作的要求进行伤口处理,包括洗手、佩戴手套等。
2. 清创规范:评估操作者在进行清创过程中,是否仔细、彻底地清洁伤口周围的组织,确保伤口干净。
3. 止血效果:评估操作者的止血措施是否得当,根据伤口的出血情况来选择合适的止血方法。
急救止血技术操作流程
急救止血技术操作流程一、评估环境和安全1.确保自身安全,穿戴好个人防护装备,如手套和防护眼镜。
2.评估现场是否安全,如果存在危险因素,采取适当的措施保护自己和受伤者。
二、评估伤口严重程度1.检查伤口的深度和长度。
2.观察出血的程度和速度。
3.观察伤口是否有异物。
三、采取初步控制措施1.让伤者保持平卧位,并提高伤者受伤部位,以减少出血量和压力。
2.使用干净的纱布或绷带轻轻压在伤口上,直到止血。
四、直接压迫止血1.戴上手套,并找到干净的纱布或绷带。
2.用手指或手掌直接压在出血处,以施加足够的压力来控制出血。
3.如果伤口较大,可以用手指或手掌覆盖在纱布或绷带上,再施加压力。
4.坚持压迫至少10到15分钟,以确保出血已停止。
五、使用压力包扎止血1.如果伤口较大或主动脉出血时,应使用压力包扎。
2.用干净的纱布覆盖在伤口上。
3.加压固定纱布,并用胶带或绷带将纱布固定住。
4.注意不要扎得过紧,以免影响血液循环。
六、使用止血药物1.止血药物可用于帮助止血,并加快伤口愈合。
2.选用适合的止血药物,并按照说明正确使用。
3.利用止血药物前,要先清洁伤口,以确保药物的有效吸收。
七、寻求进一步的医疗救治2.在等待救援到来之前,继续压迫伤口,并保持伤者的安全和舒适。
八、记录相关信息1.在急救过程中,记录伤者的姓名、地址、伤口情况、使用的止血措施和时间。
2.准确记录这些信息有助于医护人员在到达现场后更好地了解伤者的状况。
以上是急救止血技术的操作流程,需要注意的是,在进行急救止血时,务必保持冷静,并遵循正确的操作步骤。
另外,这只是一份简要的流程指南,实际救护操作仍需要根据具体情况和急救知识进行判断和处理。
在应对紧急情况时,建议参加急救培训并定期更新急救知识,以确保能够正确应对各种突发情况。
止血操作流程及要点说明
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急救止血技术比赛操作流程及评分标准
急救止血技术比赛操作流程及评分标准一、评估环境1.术者戴手套入场,面向评委,报告:“**号参加急救止血技术考核,请指示!”;得到评委同意后,回答:“是!”;即可开始进行正式操作。
2.术者做评估环境动作,确定环境安全,并表述台词:“周围环境安全”3.术者走向病人,表明身份,同时初步判断伤情;台词:“您好!我是医生,为您急救,不要紧张,请您配合!”(二)检查伤情1术者检查并判断伤者伤情,并描述;台词:“病人右前臂中段掌面8×10㎝大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血;无骨折,无异物!”2初步处理右前臂中段损伤出血;术者左手指压肱动脉,右手提伤者手腕抬高患肢两分钟;表述台词:“第一:指压肱动脉,抬高患肢两分钟止血!3.术者检查伤者头部伤情,并描述伤情;台词:“头顶偏右4㎝头皮裂伤,内有金属异物刺入颅内,外露2㎝”4.术者判断伤情完毕,请伤者协助止血;术者指导伤者用左手拇指压迫肱动脉处,并抬高患肢;台词:“好!请您协助止血,拇指压紧,抬高!”5.术者伤情判断、初步处理后,开始进行相关物品准备;均妥善放于治疗盘内;台词:“三角巾四块”;“止血带”;“笔、标记牌”;“剪刀、敷料”;“弹力绷带各1、纱布两块”;(三)止血1.术者将物品盘妥放于治疗车上;取衬垫垫于伤者右上臂上1 /3处;左手固定衬垫;右手取止血带固定衬垫,并适当加压;加压后表述台词:“中央喷射性出血停止”2.止血带加压止血后,术者告知伤者:“好!您的手可以松开了!”用笔在记录牌上记录止血带结扎的部位和时间;将记录牌固定于伤者所扎止血带明显处;报告止血部位及时间。
台词:“止血部位:右上臂上三分之一处;止血时间11时30分”(四)包扎1.术者取敷料,注意无菌操作原则;(敷料手接触面不能接触创面;敷料应大于创面);将敷料覆盖于创面上,并以右手协助固定,请伤者协助固定敷料;台词:“请您扶一下”2.术者取绑带先在敷料远端环形包扎两圈使其牢固;然后螺旋形向上包扎,每一圈适度加压压住上一圈的三分之二,使绑带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈;在伤肢外侧固定,敷料不能有外露。
创伤急救-止血、包扎、固定技术操作评分表
创伤急救-止血、包扎、固定技术操作评分标准
项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分
准备质量标准20分评估环境是否安全,危重伤员应观察复苏是否有效等
情况。
正确评估需要处置伤口的局部情况,确定处置方法,
正确选择用物。
评估患者心理状况。
6
护士:着装整洁、仪表端庄,具有急救意识。
2 物品:准备齐全,放置合理。
4 环境:安全、相对清洁。
4 体位:根据患者受伤部位不同给予相应体位。
4
操作流程质量标准60分取适宜卧位 3 选择用物符合要求 6 三角巾折叠方法正确 3 止血带止血方法正确9 夹板使用正确8 操作符合要求10 压力适当,松紧度适宜 6 做好标识 3 观察肢端血循环、记录 4 绷带各种缠绕操作正确8
终末质量标准20分止血、包扎、固定方法正确,选择用物符合要求,操
作熟练符合要求
6 标记及记录观察符合要求 4 了解患者心理状况并给予相应处理 4 患者卧位及处理符合要求,正确及时 4 操作过程中注意观察患者病情变化 2
合计100。
现场止血技术
现场止血技术大出血是造成负伤人员早期死亡的主要原因之一,条件允许时应优先进行大出血止血。
致命性大出血多由动脉血管破裂所致,特点为:血液呈鲜红色,间歇性喷射状,出血速度快。
负伤人员多表现为脉搏快而弱,呼吸浅促,意识不清,皮肤湿凉。
可通过“问、看、摸”相结合的方式快速判断出血部位与严重程度。
确定出血部位后,应选择相应方法进行止血。
止血技术主要包括:止血带止血法、创面加压止血法、止血粉止血法、钳夹止血、就便器材止血法及指压止血法等。
第一节指压止血指压止血法是根据动脉走行位置,在伤口的近心端,用手指将动脉压向深部骨骼,阻断血液流通而达到止血目的。
一、适用范围:用于头、颈及四肢动脉出血的临时止血。
二、操作流程:1.头面部、躯干2.四肢三、注意事项:1.此法是最简单快捷的临时止血措施,条件允许时应迅速用制式器材止血。
2.不能同时压迫两侧颈总动脉,否则易发生脑供血不足,严重者会危及生命。
3.颜面部止血有时需两侧同时压迫才能止住血。
4.触摸动脉搏动时应避免使用拇指,因为拇指中部正好有一根自身的动脉,容易在触摸寻找动脉的过程中产生错觉。
因此,在指压止血时,应用示指或中指寻找动脉,然后更换为拇指按压。
第二节加压包扎止血加压包扎能迫使伤口及伤口处的血管闭合,使伤口处的血液循环减缓,使出血处有足够的时间完成凝血。
一、适用范围:适用于缓慢流出或渗出状出血,主要为静脉、毛细血管或小动脉出血。
二、操作流程三、注意事项:1.伤口内有异物或骨折时不宜使用。
2.包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大些。
3.若出血量大,可在敷料上加垫绷带卷等以提高加压效果。
4.若条带很快被血液浸透,应尽快使用止血带。
第三节止血带止血止血带止血能有效控制四肢较大的动脉血管出血,对于挽救负伤人员生命具有不可替代的作用。
常用止血带有旋压式止血带、卡式止血带、橡皮止血带等。
一、适用范围:四肢大出血。
二、操作流程:1.橡皮止血带止血2.卡式止血带止血3.旋压式止血带止血三、注意事项:1.止血带要扎在伤口上方。
支气管止血操作流程
支气管止血操作流程
一、引言
支气管止血是一种常见的急救措施,用于控制支气管出血,并防止进一步出血。
本文将介绍支气管止血的操作流程,以帮助读者更好地了解这一急救技术。
二、准备工作
1. 确保自身安全,佩戴防护手套和口罩等个人防护装备。
2. 将患者安置在平躺或半坐位,保持舒适。
3. 准备好所需器械,包括支气管镜、吸引器、止血药物等。
三、操作步骤
1. 检查支气管镜的工作状态,确保其干净无损。
2. 缓慢插入支气管镜,逐渐推进至支气管分叉处。
3. 观察支气管内的出血情况,定位出血点。
4. 使用吸引器将支气管内的血液吸出,保持视野清晰。
5. 针对出血点进行止血处理:
a. 对于小的出血点,可使用止血药物进行喷洒或涂抹。
b. 对于较大的出血点,可使用止血夹或电凝器进行止血。
注意控制止血夹的力度,避免损伤正常组织。
6. 持续观察止血效果,确保出血已完全停止。
7. 操作完成后,将支气管镜缓慢取出,注意避免二次损伤。
四、注意事项
1. 在操作过程中,要随时观察患者的呼吸情况和氧饱和度,确保气道通畅。
2. 对于严重出血的患者,应及时转送至医院进行进一步治疗。
3. 操作过程中应注意避免二次感染,保持器械的清洁和消毒。
五、结束语
支气管止血是一项技术要求较高的急救操作,正确使用可以有效控制出血并保护患者的生命安全。
但操作时需要谨慎,遵循正确的操作流程,以确保操作的成功和安全。
希望本文介绍的支气管止血操作流程对读者有所帮助。
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●记录:病情,治疗,出血性质、部位、量,止血方法、时间及效果;如为填
塞止血法,要记录填塞部位、敷料名称及数量;如使用止血带止血法,要有
明显的标记,记录实施止血带的时间、部位、松止血带的时间、间隔
(二)评分标准
所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________
用绷带包扎,松紧度以达到止血为宜
四肢包扎止血时应抬高伤肢,减少出血
●填塞止血法
用消毒的急救包、棉垫或消毒纱布填塞创口
用纱布、绷带、三角巾或四头带包扎
●止血带止血法
抬高伤肢约2分钟,使血液回流
用衬垫包裹止血部位,扎止血带
上止血带后立刻记录时间,并尽早更换其他方式止血
●观察:病情、止血效果、肢体血液循环和神经功能(包括:温度、颜色、毛细
止血技术操作流程及评分标准
(一)操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估
告知
实施
观察与记录
●护士:着装整洁,戴口罩、手套
●环境:安全
●用物:无菌纱布、棉垫、手套、绷带、三角巾或四头带、止血带、急救药品
●出血的性质、部位、出血量
●患者的病情,如脉搏增快、血压降低、四肢湿冷说明血容量显著丧失,应立
即开始容量复苏
指压手法不正确
包扎太松或太特殊情况不能及时处理
-5
-5
-5
-4
-4
-3
观察评估
37
未评估患者病情、止血效果
未评估包扎部位血液循环和神经功能
未交代注意事项
各-3
-4
-4
整理
8
未整理、污物乱放
未协助患者取合适体位
未记录
-2
-2
-2
整体评价
态度
沟通
4
态度不认真
沟通技巧欠佳
仅用于短时间控制动脉出血用手指手拳或拳头压迫伤口近心端动脉将动脉压向深部的骨骼上阻止血液流通面部大出血需要同时压住两侧动脉加压包扎止血法以盐水冲洗局部伤口盖以无菌敷料用绷带包扎松紧度以达到止血为宜四肢包扎止血时应抬高伤肢减少出血填塞止血法用消毒的急救包棉垫或消毒纱布填塞创口用纱布绷带三角巾或四头带包扎止血带止血法分钟使血液回流用衬垫包裹止血部位扎止血带上止血带后立刻记录时间并尽早更换其他方式止血观察
-2
-2
整体计划
操作时间6分钟
6
整体操作不流畅
无计划性
处理问题不灵活
颠倒程序一次
每超时30秒一l分,累计扣分
-2
-2
-2
提问
5
回答错误
-5
总分
100
累计
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范
未戴口罩、手套
-2
-3
评估
4
未评估患者病情、生命体征
未评估受伤原因、出血情况
各-3
各-3
用物
7
少一件、摆放乱
各-2
操作步骤
告知
4
未告知
告知时机错误
未注重心理护理
-2
-2
-2
安全
6
未注意患者安全
未协助患者取合适体位
-4
-4
止血
4
未根据病情选择合适的止血材料和方法
●止血的目的、方法
●操作中可能出现的不适、并发症
●配合方法和止血后的护理要点
●原则:边操作边向患者解释,注意心理护理
●指压止血法:仅用于短时间控制动脉出血
用手指、手拳或拳头压迫伤口近心端动脉
将动脉压向深部的骨骼上,阻止血液流通
面部大出血,需要同时压住两侧动脉
●加压包扎止血法
以盐水冲洗局部伤口,盖以无菌敷料