护理学导论第5章 护理学理论
护理学导论第五章压力学说及其在护理中的应用习题及答案
一、名词解释1.压力2.压力源3.压力反应4.适应5.一般适应综合征6.心理防御机制7.心理应对机制8.工作压力9.工作疲溃感10.危机二、填空题1.任何机体内外的刺激，只要能引发干扰内稳态的就是压力源，根据其性质分为躯体性、心理性、、四类。
2.席尔认为，身体的压力反应按照一定的阶段性过程进行，分为警告期、、三期。
3.拉扎勒斯认为，当一个事件被评价为有压力时，可能有三种情况，包括伤害或损失性、和。
4.个人的生活危机是由重大的生活变化或生活事件而引起的，按照危机的起源，可以将危机的原因分为和。
5.压力反应一般分为生理反应和心理反应两大类，其中心理反应包括认知反应、和。
6.适应是机体维持内稳态、保证自己能应对压力源以及健康生存的基础，包含生理、心理、和四个层面的适应。
7.压力既可以有损健康，又可以有利健康，其关键在于压力源的种类、性质、强度、、个体的先天素质、经历、知识、能力及社会环境。
8.高强度的压力是疾病的诱因或原因之一。
如果适应不成功，则会产生各种身心反应，甚至疾病，包括、心理障碍及。
9.护士工作的压力源是由护理工作的性质及特点决定的。
主要包含不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、及。
10.埃德威克与布罗斯基将人们发生疲贵的过程分为热忱期、停滞期、、四期。
三、判断题1.压力源从本质上讲，没有绝对的好坏之分，但压力越小对人的健康越有利。
2.适当的压力可以促使人们随时应对环境的挑战，促进人的身心健康。
3.从人类文明开始，人们就对压力有一定的认识，因此开始了有关压力的生理及社会心理学研究。
4.不同的生活事件对人影响的严重程度不一样，但相同生活事件对不同人影响的严重程度是一样的。
5.危机不同于压力，它是一个人重要的生活目标遇到障碍，利用常规的解决问题的方法而无法解决问题时，引起的日常生活的混乱及瓦解。
6.保持与社会环境的接触及对社会环境的兴趣并适当地改变自己原有的价值观念以适应社会是积极的社会文化适应的表现。
护理学导论-第五章-护理学的基本理论
系统与环境的联系
输入 系统部分 （物质、能量、信息） 输出 （物质、能量、信息）
反馈
组织 人 分子 亚原子 微粒
社区 人类 宇宙
系统的基本属性
原子 生物圈 细胞 器官 家庭 社会
整 体 性
目 的 性
相 关 性
动 态 性
层 次 性
系统理论在护理实践中的应用
用系统理论的观点看待人和护理
（3）缺少信息
（4）丧失自尊
（5）不被重视
系统 理论
需要层次 理论
压力与适应 理论
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２.帮助病人预防及应对压力的策略
（1）帮助病人预防压力的方法
（2）帮助病人应对压力的方法
系统 理论
需要层次 理论
压力与适应 理论
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人的压力源有哪些。 2、压力反应方面：了解病人出 现了哪些压力反应。 3、应对方面： （1）了解他使用的应对方式。 （2）指导使用恰当的应对方式：
需要层次 理论
压力与适应 理论
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2．护士适应工作压力的对策
（1）树立正确的职业价值观，不断提 高自身业务技能，提高自我调节、解决 问题的能力； （2）妥善处理人际关系； （3）注意培养广泛的个人兴趣爱好， 积极参加各类有益身心健康的活动； （4）养成健康的生活方式； （5）应用放松技巧； （6）动用良好的支持系统。
1.概念
掌握需要的概述 熟悉需要层次理论
需要（needs）是人体 对生理与社会要求的反映。 人的基本需要（basic needs）是指人类为了维持 身心平衡及求得生存、成长 与发展，在生理上和精神上 最低限度的需要。
2.需要的分类
生理性需要
社会性需要
情绪性需要 知识性需要
护理学导论第5章压力与适应
5． 压力的生理反应包括局部适应综合征和一般适应综 合征。一般适应综合征由席尔提出，包括警告期、抵 抗期和耗竭期三个阶段。
The physiologic responses to stress are the local adaptation syndrome (LAS) and the general adaptation syndrome (GAS). The GAS is developed by Hans Selye and has three stages, including the alarm, resistance and exhaustion reaction.
【A1型题】
1. 压力是指个体对作用于自身的（ ） A. 内环境刺激的非特异性反应 B. 内环境刺激的特异性反应 C. 外环境刺激的非特异性反应 D. 外环境刺激的特异性反应 E. 内外环境刺激的非特异性反应 答案：E
【A1型题】
2. 以下关于压力的描述，正确的是（ ） A. 有些人日常生活中没有压力 B. 压力越大越有利于提高适应能力 C. 压力越小越有利于身心健康 D. 适当的压力可促进身心健康 E. 人体的生命活动不需压力的刺激 答案: D
突然而强烈的压力影响心理健康 持久而慢性的压力影响身体健康
压力过大影响个体社会功能
积极作用
适度的压力是维持正常人体活动的必要条件 适度的压力有利于提高人体的适应能力
适度的压力能使机体处于应对压力的警觉状态
第二节 有关压力的学说
一、席尔的压力与适应学说
（一）压力与适应学说的基本概念
压力源是引起全身系统反应的各种刺激。 压力反应是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现 的紧张性、非特异性的反应。 全身适应综合征又称一般适应综合征，是个体对压力源的 全身性、紧张性、非特异性的反应。
护理学导论测试题
一、选择题第一章绪论1.在母系氏族社会中，妇女照顾家中伤病者，形成主要的照顾方式是（）A．“自我保护”式B．“家庭式”C．宗教式D．社会化服务E．护理社团2．科学护理专业的诞生是在（）A．17世纪中叶B． 18世纪中叶C． 19世纪中叶D． 20世纪初期E．20世纪中叶3．在克里米亚战争中，由于南丁格尔和护士们卓有成效的工作使伤员死亡率从42%降到（）A．2.0% B．2.2% C．5.0% D．5.5% E．10.0%4．记载“肾病勿食盐”观点的医学经典著作是（）A．《备急千金药方》B．《妇人大全良方》C．《黄帝内经》D．《本草纲目》E．《五禽戏》5．将“nurse”一词译为“护士”的护理前辈是（）A．南丁格尔B．钟茂芳C．王琇瑛D．林菊英E．韩德森6．我国举行首次护士执业考试的时间是（）A．1950年B．1979年C．1993年D．1995年E．1998年7．为加强我国护理界与国际间的交流，1985年卫生部在北京设立了（）A．护理教育中心B．临床护理中心C．全国护理中心D．世界卫生护理发展中心E．国际护理交流中心8．恢复护理健康的护理实践活动有（）A．合理膳食B．戒烟限酒C．功能锻炼D．控制疼痛E．定期体检9．帮助人群获取在维持或增进健康时所需要的知识及资源属于（）A．促进健康B．预防保健C．维持健康D．恢复健康E．减轻痛苦10．强调护理是一门专业，医患双方是合作伙伴，符合下列护理阶段特点的是A．以病人为中心B．以疾病为中心C．以人的健康为中心D．以预防保健为中心E．以疾病治疗为中心11．1997年WHO提出的战略目标是（）A．以系统论组织护理工作B．按人的基本需要组织护理工作C．全球运用护理程序D．2000年人人享有卫生保健E．建立生物、心理、社会医学模式12．有关人的概念的描述，正确的是（）A．人是一个闭合的系统B．人只受生物学规律控制C．人由生理和心理两部分组成D．人是护理实践的核心和基础E．护理学研究的对象时住院病人13．下列对环境的认识，不妥的是（）A．人与环境相互作用B．人可以改变环境C．环境决定人的健康D．环境包括内环境和外环境E．环境是动态的和持续变化的14．沈某，女，45岁。
(完整版)《护理学导论》5-7章在线
1.“久闻不知其臭”是属于哪一层次的适应？（）A 生理阶段B 心理阶段C 社会文化阶段D 生物阶段正确答案:A单选题2.患者，女，35岁。
因“急性阑尾炎”入院。
患者手术治疗后第3天仍不愿下床活动，需家人陪伴精心照顾才觉得心里舒服,该患者采用的心理防御机制是（）。
A 升华B 合理化C 转移D 退化正确答案:D单选题3.按照爱德华、霍尔的空间距离分类，人际沟通中距离为50cm左右属于（）。
A 亲密距离B 个人距离C 社会距离D 公众距离正确答案:B单选题4.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通？（）A 面部表情B 手势C 健康宣教资料D 身体姿势正确答案:C单选题5.一名护士对已确诊为癌症的患者说：“不要担心，现在的医学很发达，你的病室可以治好的。
”此护士的沟通错误是（）。
A 主观说教B 言行不一C 过早地作出结论D 虚假的、不巧当的保证正确答案:D单选题6.两名患者在讨论他们的病情，其中一位说“我的引流液怎么突然变多了，是不是有炎症了？”，另一位说“我现在少多了”，这两个人的沟通属于（）。
A 一般性沟通B 分享性沟通C 事务性沟通D 情感性沟通正确答案:B单选题7.在人际交往过程中双方在互动过程中产生的心理上的主导性及权威性的程度，称为（）。
A 首因效应B 社会认知C 心理认知D 心理方位正确答案:D单选题8.海因提出沟通的基本要素有（）。
A 5个B 6个C 7个D 8个单选题9.下列关于护患关系的理解不正确的是（）。
A 护患关系是一种治疗关系B 护患关系是一种长期性的人际关系C 护患关系是以病人为中心的关系D 护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系正确答案:B单选题10.有意控制他人对自己形成印象的过程，称为（）。
A 印象装饰B 认知特质C 印象选择D 认知装饰正确答案:A单选题11.以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征（）。
A 情绪不稳、易激惹B 表情茫然C 情感淡漠D 焦虑不安、慌张恐惧正确答案:C单选题12.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是（）。
中职《护理学导论》课件第5章 护理程序
二部分陈述
二部分陈述：二段式陈述。用于现存的、潜 在的护理诊断(P+E)
eg：有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床 有关
一部分陈述
一部分陈述：一段式陈述。多用于健康的护 理诊断(P)
（一）收集资料
4、资料的内容 一般资料： 现病史： 即往健康状况 护理体检 心理状况 社会状况
（一）收集资料
5、收集资料的方法 观察法 交谈法：正式交谈
非正式交谈 护理评估 查阅有关资料和文献
视：精神状态、面部表情、衣食住行的一 般状况等
听：呼吸、咳嗽、喘息、哭笑、呕吐、痰 鸣音等
触：脉搏、肿块大小、皮肤的温度、湿度、 弹性等
嗅：通过护士的嗅觉观察到患者散发的各 种气味
正式交谈是指事先通知病人的 有计划交谈。
例如入院后的采集病史。
非正式交谈是指护士在日 常工作中与病人进行的随意而 自然的交谈。
（二）整理分析资料
1.分类 按马斯洛Maslow的需要层次论分类 按人类反应型态分类 按Majory Gordon 的11个功能性健康型态
2、治疗因素 3、情境因素 4、年龄因素
（三）护理诊断的陈述
三要素： P(Problem) E(Etiology) S(Sign or symptom)
三部分陈述：三段式陈述(P+S+E) 二部分陈述：二段式陈述(P+E) 一部分陈述：一段式陈述(P)
三部分陈述
三部分陈述：三段式陈述。用于现存的护理 诊断（P+S+E）
护理程序的特点
以理论为基础 个体化和创造性 计划性和次序性 目标性和反馈性 持续性和循环性 合作性和广泛性
(完整word版)《护理学导论》5-7章在线
1.“久闻不知其臭”是属于哪一层次的适应？( )A 生理阶段B 心理阶段C 社会文化阶段D 生物阶段正确答案：A2.患者，女，35岁.因“急性阑尾炎”入院。
患者手术治疗后第3天仍不愿下床活动，需家人陪伴精心照顾才觉得心里舒服,该患者采用的心理防御机制是（）。
A 升华B 合理化C 转移D 退化正确答案:D3.按照爱德华、霍尔的空间距离分类，人际沟通中距离为50cm左右属于( )。
A 亲密距离B 个人距离C 社会距离D 公众距离正确答案：B4.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通？( )A 面部表情B 手势C 健康宣教资料D 身体姿势5。
一名护士对已确诊为癌症的患者说:“不要担心,现在的医学很发达，你的病室可以治好的。
”此护士的沟通错误是（）.A 主观说教B 言行不一C 过早地作出结论D 虚假的、不巧当的保证正确答案:D6。
两名患者在讨论他们的病情，其中一位说“我的引流液怎么突然变多了,是不是有炎症了?"，另一位说“我现在少多了”，这两个人的沟通属于（）。
A 一般性沟通B 分享性沟通C 事务性沟通D 情感性沟通正确答案：B7。
在人际交往过程中双方在互动过程中产生的心理上的主导性及权威性的程度，称为( ）。
A 首因效应B 社会认知C 心理认知D 心理方位正确答案:D8.海因提出沟通的基本要素有（）。
A 5个B 6个C 7个D 8个正确答案：C9。
下列关于护患关系的理解不正确的是（ ).A 护患关系是一种治疗关系B 护患关系是一种长期性的人际关系C 护患关系是以病人为中心的关系D 护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系正确答案：B10.有意控制他人对自己形成印象的过程，称为（）。
A 印象装饰B 认知特质C 印象选择D 认知装饰正确答案：A11.以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征（）。
A 情绪不稳、易激惹B 表情茫然C 情感淡漠D 焦虑不安、慌张恐惧正确答案:C12。
在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是（ )。
自考 护理学导论试题 第五章
第五章文化与护理一、单选题（10题）1.书籍、计算机属于哪一种文化现象( A )A. 硬文化B. 软文化C. 方式文化D. 经济文化答案2．关于文化休克, 描述正确的是：DA. 身体健康者应对能力弱B. 儿童较成年人文化休克症状重C. 生活阅历丰富者应对能力弱D. 身体衰弱者应对能力弱3. 下列哪一项不属于文化的特征 CA. 地域性B. 象征性C. 排他性D. 时代性4.“日出摸式”是由谁创立的？CA.马斯洛B.卡利什C.莱宁格D.韩德森5.“看到黄色就会联想到中国”体现了文化的那个特征？CA.地域性B.时代性C.象征性D.继承性6.一位留学生出到国外对一切都感到新奇，此时属于文化休克的哪一期？AA.兴奋期B.意识期C.转变期D.接受期7.下列哪项不属于中国文化的中和主义？DA.不走极端B.求大同存小异C.重视集体利益D.鼓励个性张扬8.超越文化关怀理论的提出者是CA.南丁格尔B.莱宁格C.简·瓦森D.怀森9.下列哪项属于物质文化AA.工具B.文学C.艺术D.科学10.看到龙的图标会联想到皇族的华贵，体现了文化的BA.时代性B.象征性C.继承性D.传递性11.文化休克中最难度过的一期是BA.兴奋期B.意识期C.转变期D.接受期二、多选题（5题）1. 中国文化的内在特征有( ABCE )A. 突出人本与世俗B. 注重整体与群体C. 强调和谐D. 尊重宗教E. 追求安土与乐天2.文化休克的发展过程包括( ABCDE )A.兴奋期B.意识期C.转变期D.接受期E.蜜月期3.根据生成区域将文化分为( AD )A大陆文化B硬文化C软文化D海洋文化E自然文化4.中国文化的外在特征有ABCA. 统一性B. 连续性C. 包容性D. 尊重宗教E. 追求安土与乐天5. 护理关怀的决策和行为通过(ABC ) 表现出来A.维持文化的护理关怀B调试文化的护理关怀C.重建文化的护理关怀D.尊重文化的护理关怀三、填空（4题）1.文化是人类创造出来的物质财富和（）-的总称2.日出模式第三层是（）3.文化分为硬文化和¬（）4. 中国文化的外在特征有（）、（）、（）、（）。
(完整版)《护理学导论》重点总结
护导重点总结第一章：护理学的发展及基本概念掌握：1 护理学：护理学是一门以自然科学和社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
2 南丁格尔对护理学发展的贡献：1）为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
2）著书立说，阐述其基本护理思想。
“医院札记”及“护理札记”3）致力于创办护士学校。
1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
4）创立了一整套护理制度。
5）其他方面：强调了护理伦理及人道主义护理观念，注重了护理人员的训练及资历要求等。
3 护理的概念经过三个阶段的历史演变过程：1）以疾病为中心阶段：此期的护理特点认为护理是一门专门的职业，从事护理的人要经过专门的培训。
没有专门的护理理论及科学体系，但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。
2）以病人为中心阶段：此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论，逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础，应用科学的护理方法即护理程序对服务对象实施整体护理。
3）以人的健康为中心阶段：此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。
美国护士会将护理学定义为护理学是判断和处理人类对已经存在和潜在的健康问题反应的科学护理专业的工作范畴1）根根据护理功能来划分：独立性的护理功能；合作性护理功能；依赖性护理功能2）根据工作的专业性质来划分：专业性工作；类专业性；非专业性3）根据工作场所不同来划分：医院护理；社区护理；护理教育、科研及管理。
护士角色：护理者、决策者、计划者、共同者、管理者及协调者、促进康复者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者。
护士的心理素质要求：（一）思想道德素质：1）良好的人生观及职业动机，有一定职业荣誉感，有稳定的职业心态。
2）具有高尚的道德品质，有高度责任心，富有爱心、耐心、同情心。
（二）科学文化素质：1）具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。
护理学导论 第五章 护理理论与模式
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论
动机：是指对疾病的态度。若积极对待疾病，病人有避免各种危
险因素的意向或对恢复工作、回归社会有信心等
对健康问题的判断能力：若出现健康问题，能做出决定，及时就
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论与护理实践
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论与护理实践
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论与护理实践
Orem理论在糖尿病护理中的运用
入院阶段——提供“全补偿系统护理”
若病人的病情危重，有严重并发症，如酮症酸中毒、严重的 脑血管病等，其自理需要远远高于自理能力，生活完全不能 自理，遵循Orem理论为患者提供“完全补偿系统护理”， 从生活护理到治疗护理，实施特别护理，包括静脉胰岛素治 疗、血糖检测、伤口换药、病情观察、口腔皮肤护理等，医 疗和护理行为完全代替了自理行为。
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论
自理能力包括以下十个主要方面： 重视和警惕危害因素的能力：关注身心健康，有能力对危害健
康的因素引起重视，建立自理的生活方式
控制和利用体能的能力：人往往有足够的能量进行工作和日常生
活，但疾病会不同程度地降低此能力，如病人感到乏力，无足够的 能量进行肢体活动
控制体位的能力：当感到不适时，有能力改变体位或减轻不适 认识疾病和预防复发的能力：病人知道疾病的原因、过程、治
第五章 护理理论与模式
第一节 奥瑞姆自理理论
罗西亚·奥瑞姆
Dorothea Orem（1914-2007）
美国著名护理理论家 曾担任临床护士、护理教师、护校 校长及护理教育咨询加等职位，在 临床护理、护理教育和护理管理方 面具有丰富的经验 理论代表作—《护理：实践的概念》
护理学导论第五章护理学相关理论
三、需要层次论在护理实践中的应用
（三）帮助患者满足基本需要的方式 • 对完全不能自行满足基本需要的患者直接 提供帮助满足需要 • 对部分能自行满足基本需要的患者协助其 满足需要 • 对基本能够满足自身需要的患者间接满足 其需要
第三节 压力--适应理论
国内外研究背景
• 大量研究表明，护理工作是充满高压力的 工作，护士所承受的压力已经成为一种职 业性危险。 • 近年来出现的慢性疲劳综合征，可能与劳 累和长时问心理紧张，致机体免疫功能下 降等因素有关，该病发病率为75～267／10 万，而护士中发病率约为1088／10万
习题
8．适应可理解为 A．是机体应对行为的最终目标 B．是所有生物的特征 C．是生物体调自己适应环境的能力 D．是一种暂时的应对行为 E．是无限度的
系统部分
输出 （物质、能量、信息）
（三）系统的基本属性
• • • • 整体性 相关性 层次性 动态性
四、系统理论在护理中的应用
1.用系统理论观点看人 • 人是一个整体； 人是一个开放系统 • 人只有处在在内环境稳定的状态中，才能 不断适应外环境的变化，以避免受到伤害 和应对应激。 • 人是一个次系统；是一个自然系统 • 人是所属家庭、社区的一个次系统，人不 仅会影响其所在的超系统，同时其周围环 境或超系统也会对人造成影响。
常见压力源
压力源存在部位 内源性压力源 外源性压力源
压力源的性质 躯体性
心理性
文化性 社会性
压力反应
• 压力反应是指压力源作用于个体时，个体 所产生的一系列身心反应。
压力反应
(一)生理反应 (二)心理反应： 1.认知反应:个体在应激作用下内稳态遭到破坏时认知 能力发生改变 2.情绪反应：焦虑、恐惧、愤怒和抑郁
《护理学导论》护理理论与模式 ppt课件
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
基本概念：
基本条件因素（general conditions factors） 是指反应个体生活状况特征及其生活条件的一些 因素。这些因素会影响个体的自理能力。如年龄、 性别、生长状态、健康状况、社会文化背景、健 康服务系统、家庭系统、生活方式与行为习惯、 环境因素以及可利用的资源等。
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
基本概念：
治疗性自理需要（therapeutic self-care demands)是指在某一时期内，个体所面临的所以 自理需要的总和。包括一般的自理需要、发展的 自理需要和健康不佳时的自理需要。 1、一般的自理需要 2、发展的自理需要
what when how
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
阐述了什么是自理、人有哪些自理需要以 及哪些因素会影响个体的自理能力。
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
基本概念：
自理（self-care）又称自我护理或自我照 顾。 自理是个体为了维持生命、健康和功能完 好所采取的一系列自发性调节活动。自理 是可以通过学习或经他人的帮助、指导而 获得的有意识的行为。
适应方式
生理功能 自我概念 角色功能 互相依赖
输出
适应性 反应
无效性 反应
反馈
二、罗伊适应模式与护理实践
（一）判断行为反应 1.生理功能方面 缺氧、呼吸困难、营养不良、腹 泻、便秘、尿失禁、发热、心律失常、疼痛、压 疮、血压过高、电解质紊乱。 2.自我概念方面 自卑、自责、自我形象紊乱。 3.角色功能方面 角色不一致、角色冲突。 4.互相依赖方面 孤独、分离性焦虑。
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1）
自
自护（self-care）又称自
护
我护理，是个体在稳定或变化
的环境中为了维持生命，确保
自身的结构完整和功能正常，
所采取的一系列自发的调节行
为和自我照顾活动。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
2）
自
自护能力（self-care agency）是指个人完成
护 能
偿 护
进行全面帮助，护士必须“替”这类患者做所有
理
的事情，以满足其所有的自护需要。它可以根据
系 统
程度的不同分为3种：患者在身体及心理上完全不
能满足自己的自理需要；患者在身体上不能满足
自理需要，但神志清楚；患者的智力及精神活动
不能满足自理需要。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容 3.护理系统理论
各护理系统的 适用范围及护士和 患者在各系统中所 承担的职责叙述如 图所示。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
3.护理系统理论
1） 全
全补偿护理系统（wholly compensatory
补
system）是指患者完全没有能力自护，需要护士
自护行为的能力，即人的自我护理能力。
力
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
3）
自
自护主体（self-care agent）是指完成自护活动
护 主
的人。在正常情况下，健康成人的自护主体是其本人；
体
但儿童、患者或残疾人由于自身自护能力受限，不能独
立作为自护主体，故他们的自护主体部分是自己，部分
第5章 护理学理论
学习目标
➢ 熟悉奥瑞姆自护理论与护理实践的关系。 ➢ 熟悉罗伊适应模式与护理实践的关系。 ➢ 熟悉纽曼保健系统模式与护理实践的关系。 ➢ 了解奥瑞姆自护理论发展背景。 ➢ 了解罗伊适应模式发展背景。 ➢ 了解纽曼保健系统发展背景。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1）主要刺激 2）相关刺激 3）固有刺激
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
1.刺激
1）
主 要
主要刺激（focal stimuli）是指当前所
刺
面对的、促使行为发生、引起人体最大限度
激
变化的刺激。
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
1.刺激
2）
相 关
3.护理系统理论
2）
部
部分补偿护理系统（partly compensatory
分
补
system）是指患者有能力满足自己的一部分自理
偿
需要，但另一部分需要护士来满足，即护士“帮”
护
理
患者完成部分自护活动。
系
统
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
3.护理系统理论
3）
支
持-
支持-教育系统（supportive-educative
1.自护理论
在自护理论结构中，奥瑞 姆重点说明什么是自理，认为 每个人都有自理需要，而自理 的需要根据个人的健康状况及 生长发育的阶段不同而不同。 人是一个有自理能力的自理体。 当自理需要小于或等于自理体 的自理能力时，人就会自理。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
2.健康
健康不仅是指没有疾病或虚弱，而且是身体、 精神、心理和社会文化的完好适应状态。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
3.环境
环境是人以外的所有因素，包括物理、心理、社 会经济文化等一切可以影响人的自护能力的因素。
要
佳时的自护需要。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
2.自护缺陷理论
奥瑞姆认为：“在某一特定时间内，个体有 特定的自护能力及自护需要，当个体的这种自护需 要大于自护能力时就出现了自理缺陷。”即当一个 人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时，必 须寻求专业护理照顾和帮助作为必要补充，以满足 治疗性自护需要。
1.诊断与处理 2.设计与计划 3.实施与评价
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
1.刺激
刺激（stimuli）是指能激发个体反应的任何信息、物 质或能量单位。所有的内外环境中的刺激均可以影响人的 适应，这些刺激根据其作用方式不同可以分为以下3种。
第5章 护理学理论
第5章 护理学理论
目录
5.1 角色 5.2 护士角色 5.3 患者角色 5.4 护患关系
第5章 护理学理论
学习目标
➢ 掌握奥瑞姆自护理论的基本内容。 ➢ 掌握罗伊适应模式的基本内容。 ➢ 掌握纽曼保健系统模式的基本内容。 ➢ 掌握奥瑞姆自护理论对护理学4个基本概念的阐述。 ➢ 掌握罗伊适应模式对护理学4个基本概念的阐述。 ➢ 掌握纽曼保健系统模式对护理学4个概念的阐述。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
4.护理
护理是一种科学、艺术 与技能相结合的学科，是预防 自我护理缺陷发展并为不能自 护者提供治疗的活动，是一种 服务，一种助人方式，是帮助 人获得自护能力的过程。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.3 奥瑞姆自护理论对护理实践的指导意义
奥瑞姆将自护理论与护理程序有机结合起来，通过设计 好的评估方法及工具，评估患者的自理能力及自理缺陷，以 帮助患者更好地达到自理。她认为护理程序分为3个步骤。
教
system）是指患者有能力完成全部自理活动，
育
系
但其中某些自理活动需要通过学习才能完成。
统
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
1.人
奥瑞姆自护理论中的人是指 接受护士帮助和照护的人，包括 个人、家庭、社区和社会群体。 人有学习和发展的能力，当人由 于疾病或其他原因，无法照顾自 己时，就产生了自理不足，需要 他人的帮助。
是健康服务人员或照顾者。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
4）
治
治疗性自护需要（therapeutic self-care
疗 性
requisites）是指个体通过使用正确的、有效的
自
途径和方法，来满足自己的发展和功能的需要，
护 需
包括一般的自护需要、发展的自护需要和健康不