护理学导论第5章 护理学理论

教
system）是指患者有能力完成全部自理活动，
育
系
但其中某些自理活动需要通过学习才能完成。
统
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
1.人
奥瑞姆自护理论中的人是指 接受护士帮助和照护的人，包括 个人、家庭、社区和社会群体。 人有学习和发展的能力，当人由 于疾病或其他原因，无法照顾自 己时，就产生了自理不足，需要 他人的帮助。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容 3.护理系统理论
各护理系统的 适用范围及护士和 患者在各系统中所 承担的职责叙述如 图所示。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
3.护理系统理论
1） 全
全补偿护理系统（wholly compensatory
补
system）是指患者完全没有能力自护，需要护士
1）主要刺激 2）相关刺激 3）固有刺激
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
1.刺激
1）
主 要
主要刺激（focal stimuli）是指当前所
刺
面对的、促使行为发生、引起人体最大限度
激
变化的刺激。
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
1.刺激
2）
相 关
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
4.护理
护理是一种科学、艺术 与技能相结合的学科，是预防 自我护理缺陷发展并为不能自 护者提供治疗的活动，是一种 服务，一种助人方式，是帮助 人获得自护能力的过程。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.3 奥瑞姆自护理论对护理实践的指导意义
奥瑞姆将自护理论与护理程序有机结合起来，通过设计 好的评估方法及工具，评估患者的自理能力及自理缺陷，以 帮助患者更好地达到自理。她认为护理程序分为3个步骤。
第5章 护理学理论
学习目标
➢ 熟悉奥瑞姆自护理论与护理实践的关系。 ➢ 熟悉罗伊适应模式与护理实践的关系。 ➢ 熟悉纽曼保健系统模式与护理实践的关系。 ➢ 了解奥瑞姆自护理论发展背景。 ➢ 了解罗伊适应模式发展背景。 ➢ 了解纽曼保健系统发展背景。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
自护行为的能力，即人的自我护理能力。
力
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
3）
自
自护主体（self-care agent）是指完成自护活动
护 主
的人。在正常情况下，健康成人的自护主体是其本人；
体
但儿童、患者或残疾人由于自身自护能力受限，不能独
立作为自护主体，故他们的自护主体部分是自己，部分
要
佳时的自护需要。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
2.自护缺陷理论
奥瑞姆认为：“在某一特定时间内，个体有 特定的自护能力及自护需要，当个体的这种自护需 要大于自护能力时就出现了自理缺陷。”即当一个 人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时，必 须寻求专业护理照顾和帮助作为必要补充，以满足 治疗性自护需要。
偿 护
进行全面帮助，护士必须“替”这类患者做所有
理
的事情，以满足其所有的自护需要。它可以根据
系 统
程度的不同分为3种：患者在身体及心理上完全不
能满足自己的自理需要；患者在身体上不能满足
自理需要，但神志清楚；患者的智力及精神活动
不能满足自理需要。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1）
自
自护（self-care）又称自
护
我护理，是个体在稳定或变化
的环境中为了维持生命，确保
自身的结构完整和功能正常，
所采取的一系列自发的调节行
为和自我照顾活动。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
2）
自
自护能力（self-care agency）是指个人完成
护 能
是健康服务人员或照顾者。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
4）
治
治疗性自护需要（therapeutic self-care
疗 性
requisites）是指个体通过使用正确的、有效的
自
途径和方法，来满足自己的发展和功能的需要，
护 需
包括一般的自护需要、发展的自护需要和健康不
1.诊断与处理 2.设计与计划 3.实施与评价
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
5.2 罗伊适应模式
5.2.1 罗伊适应模式的主要内容
1.刺激
刺激（stimuli）是指能激发个体反应的任何信息、物 质或能量单位。所有的内外环境中的刺激均可以影响人的 适应，这些刺激根据其作用方式不同可以分为以下3种。
3.护理系统理论
2）
部
部分补偿护理系统（partly compensatory
分
补
system）是指患者有能力满足自己的一部分自理
偿
需要，但另一部分需要护士来满足，即护士“帮”
护
理
患者完成部分自护活动。
系
统
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
3.护理系统理论
3）
支
持-
支持-教育系统（supportive-educative
第5章 护理学理论
第5章 护理学理论
目录
5.1 角色 5.2 护士角色 5.3 患者角色 5.4 护患关系
第5章 护理学理论
学习目标
➢ 掌握奥瑞姆自护理论的基本内容。 ➢ 掌握罗伊适应模式的基本内容。 ➢ 掌握纽曼保健系统模式的基本内容。 ➢ 掌握奥瑞姆自护理论对护理学4个基本概念的阐述。 ➢ 掌握罗伊适应模式对护理学4个基本概念的阐述。 ➢ 掌握纽曼保健系统模式对护理学4个概念的阐述。
ห้องสมุดไป่ตู้1.自护理论
在自护理论结构中，奥瑞 姆重点说明什么是自理，认为 每个人都有自理需要，而自理 的需要根据个人的健康状况及 生长发育的阶段不同而不同。 人是一个有自理能力的自理体。 当自理需要小于或等于自理体 的自理能力时，人就会自理。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.1 奥瑞姆自护理论的主要内容
1.自护理论
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
2.健康
健康不仅是指没有疾病或虚弱，而且是身体、 精神、心理和社会文化的完好适应状态。
5.1 奥瑞姆自护理论
5.1.2 奥瑞姆自护理论的4个主要概念
3.环境
环境是人以外的所有因素，包括物理、心理、社 会经济文化等一切可以影响人的自护能力的因素。