医院医疗统计分析报告评价制度

医院医疗统计分析报告评价制度

（一）为依法采集统计数据，加强医院统计信息工作规范化和系统化，发挥统计信息在医院管理与决策中的信息、咨询与监督作用根据《统计法》和相关法律法规文件精神规定，结合医院实际，制定本制度。

（二）统计信息工作应根据国家卫生健康委有关政策文件，接受当地卫生健康行政部门业务指导，加强卫生统计信息人员培训考核和继续教育，提高业务水平。

（三）统计数据收集、整理、分析、上报达到及时准确，完整安全。保持统计资料连续性，做好备份，长期妥善保存。

（四）根据医院管理需要，建立并妥善保管各种统计档案报表，不得损坏丢失随意外借、任意涂改。严格按照统一规定和统计规范完成统计报表，经医院领导审批后，上报当地卫生健康行政、医保、民政等政府管理部门。向其他部门或社会组织等单位提供医院统计数据，须经上级卫生健康行政部门或医院领导批准方可提供。

（五）严格各类统计数据、报表审核，无误后方可上报和使用。严禁虚报、瞒报、错报、漏报统计数据。定期检查报表及统计系统运行，保持系统性、完整性和准确性。发现统计质量问题及时分析原因，制订整改措施，如系人为因素严肃处理。

（六）医疗管理部门、质量控制办公室、病案室及相关部门充分利用统计数据，进行临床科研、医院运营、效率效益、医疗质量、医

疗费用患者安全分析及评价，提供给相关部门和科室持续改进。

（七）严格遵守保密制度，保守国家和医院机密，妥善保管密级报表文件。

（八）计算机实行专机专用，确保统计系统正常运行、统计数据准确。统计员调整调动时进行工作和资料交接，不得私自销毁或带走统计资料。

（九）严禁携带易燃品、易爆品、腐蚀品进入统计室，禁止吸烟杜绝超负荷用电。定期进行安全检查，及时处理并上报不安全因素。