基础护理学试题卷(2)
《基础护理学》试题库及答案
《基础护理学》试题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是基础护理学的研究对象？A. 病人B. 健康人C. 疾病D. 护理过程答案：C2. 以下哪项不是基础护理学的目的？A. 维护和促进健康B. 预防疾病C. 延缓衰老D. 治愈疾病答案：D3. 以下哪项不是基础护理学的基本原则？A. 个性化护理B. 全家化护理C. 全面护理D. 全过程护理答案：B4. 以下哪项不是基础护理学的基本方法？A. 观察B. 评估C. 计划D. 咨询答案：D5. 以下哪项不是基础护理学的核心内容？A. 生活护理B. 专业护理C. 心理护理D. 社会护理答案：D6. 以下哪项不是基础护理学的基本要求？A. 严谨的科学态度B. 良好的职业素质C. 熟练的操作技能D. 敏锐的观察能力答案：D7. 以下哪项不是基础护理学的基本任务？A. 满足病人基本生活需要B. 观察和评估病人病情C. 执行医嘱D. 开展科学研究答案：D8. 以下哪项不是基础护理学的基本工作岗位？A. 病房B. 门诊C. 急诊D. 手术室答案：D9. 以下哪项不是基础护理学的基本工作程序？A. 接收病人B. 评估病人C. 制定护理计划D. 评价护理效果答案：A10. 以下哪项不是基础护理学的基本工作内容？A. 生活护理B. 专业护理C. 心理护理D. 卫生保健答案：D二、填空题11. 基础护理学是研究______、______和______的护理理论、知识和技能的学科。
答案：病人、健康人、疾病12. 基础护理学的目的是维护和促进______、______和______。
答案：健康、预防疾病、治愈疾病13. 基础护理学的基本原则包括______、______、______和______。
答案：个性化护理、全家化护理、全面护理、全过程护理14. 基础护理学的基本方法包括______、______、______和______。
答案：观察、评估、计划、实施15. 基础护理学的核心内容包括______、______和______。
基础护理学考试题(附参考答案)
基础护理学考试题(附参考答案)一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 执行E. 评价2. 下列哪项不是护理诊断的类型？A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 合作诊断E. 长期诊断3. 下列哪项不是护理计划的目标？A. 减少疼痛B. 促进康复C. 预防疾病D. 维持健康E. 延长寿命4. 下列哪项不是护理评价的内容？A. 患者的主诉B. 生理指标C. 心理状况D. 家庭和社会支持E. 医疗费用5. 下列哪项不是危重患者的监护内容？A. 生命体征监测B. 血氧饱和度监测C. 尿量监测D. 血糖监测E. 病房温度监测二、填空题（每题2分，共20分）6. 护理程序的五个基本步骤依次是________、________、________、________、________。
7. 护理诊断的三个基本要素是________、________、________。
8. 护理计划的基本内容包括________、________、________、________、________。
9. 护理评价的四个基本方面是________、________、________、________。
10. 危重患者监护的五个基本内容是________、________、________、________、________。
三、名词解释题（每题5分，共20分）11. 护理程序：是指护理人员为达到预期护理目标，而有计划地采取的一系列________。
12. 护理诊断：是指护理人员根据患者的健康问题，运用专业的知识和技能，进行________和________的过程。
13. 护理计划：是指护理人员针对护理诊断，制定出的具体护理________和________。
14. 护理评价：是指护理人员根据护理计划执行的结果，对患者的________、________、________等方面进行评估的过程。
2023执业护士资格考试基础护理学考试题库及参考答案
2023执业护士资格考试基础护理学考试题库及参考答案一、选择题（每题1分，共40分）1. 以下哪个是护理程序的第一步？A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施答案：A2. 下列哪项属于护理评估的内容？A. 病人的一般资料B. 病人的家庭背景C. 病人的心理状态D. 所有以上选项答案：D3. 下列哪项不是护理诊断的组成部分？A. 问题B. 原因C. 症状D. 病情严重程度答案：D4. 下列哪个是护理计划的制定原则？A. 以病人为中心B. 以疾病为中心C. 以医生为中心D. 以护理为中心答案：A5. 下列哪个不是护理实施的步骤？A. 执行护理措施B. 观察病情C. 评估护理效果D. 护理交接答案：C【参考答案】1. A2. D3. D4. A5. C6. 下列哪个是护理记录的书写原则？A. 简洁明了B. 客观真实C. 及时准确D. 所有以上选项答案：D7. 下列哪个不是护理交接的内容？A. 病人病情B. 护理措施C. 护理效果D. 医生查房意见答案：D8. 下列哪个是护理评估的常用方法？A. 问卷调查B. 体检C. 实验室检查D. 所有以上选项答案：D9. 下列哪个不是护理诊断的依据？A. 病人主诉B. 护士观察C. 医生诊断D. 病人病历答案：C10. 下列哪个不是护理计划的目标？A. 病人病情好转B. 病人舒适度提高C. 护士工作满意度D. 病人满意度答案：C【参考答案】6. D7. D8. D9. C10. C二、填空题（每题2分，共20分）11. 护理程序分为______、______、______、______四个步骤。
答案：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施12. 护理评估的方法包括______、______、______。
答案：问卷调查、体检、实验室检查13. 护理诊断的组成部分包括______、______、______。
答案：问题、原因、症状14. 护理计划的目标包括______、______、______。
基础护理学试题卷及答案
基础护理学试题卷及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 护理学的基本任务不包括以下哪项？A. 促进健康B. 预防疾病C. 治疗疾病D. 康复护理答案：C2. 护理程序的核心是？A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案：B3. 以下哪个不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 诊断C. 处理D. 评价答案：C4. 护士在进行护理评估时，以下哪项不属于收集资料的途径？A. 病人主诉B. 家属提供C. 医生提供D. 护士主观判断答案：D5. 以下哪个不是护理诊断的组成部分？A. 问题B. 病因C. 症状D. 护理措施答案：D6. 以下哪个不是护理措施的类型？A. 预防性措施B. 治疗性措施C. 康复性措施D. 心理干预答案：D7. 护士在实施护理措施时，以下哪项不是护理操作的注意事项？A. 操作前洗手B. 保持无菌操作C. 操作过程中注意观察病人反应D. 操作后及时记录答案：C8. 以下哪个不是护理评价的内容？A. 病人满意度B. 护理目标实现程度C. 护理措施实施情况D. 护理程序的科学性答案：D9. 以下哪个不是护理伦理的基本原则？A. 尊重病人B. 关爱病人C. 客观公正D. 追求利益答案：D10. 护士在护理工作中，以下哪项不属于法律义务？A. 保护病人隐私B. 遵守医疗法规C. 维护病人权益D. 参加学术交流答案：D二、填空题（每题2分，共20分）11. 护理学的基本范畴包括______、______和______。
答案：护理实践、护理教育、护理研究12. 护理程序包括______、______、______、______和______五个步骤。
答案：评估、诊断、计划、实施、评价13. 护理诊断的组成部分包括______、______和______。
答案：问题、病因、症状14. 护理措施的类型包括______、______和______。
答案：预防性措施、治疗性措施、康复性措施15. 护理伦理的基本原则包括______、______、______和______。
基础护理学试题及答案
基础护理学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是基础护理学的目标？A. 促进病人健康B. 预防疾病C. 治愈疾病D. 提高病人生活质量2. 下列哪项不是基础护理学的工作范畴？A. 临床护理B. 社区护理C. 康复护理D. 护理教育3. 下列哪项不是基础护理学的基本原则？A. 尊重病人B. 独立性C. 整体性D. 科学性4. 下列哪项不是基础护理学的方法？A. 观察法B. 交谈法C. 实验法D. 统计法5. 下列哪项不是基础护理学的评价指标？A. 病人满意度B. 治愈率C. 并发症发生率D. 护士工作量二、判断题（每题2分，共20分）1. 基础护理学主要关注病人的生理需求。
（）2. 基础护理学的工作范畴仅限于医院。
（）3. 基础护理学的基本原则不包括整体性。
（）4. 基础护理学的方法只有观察法和交谈法。
（）5. 基础护理学的评价指标包括护士工作量。
（）三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述基础护理学的基本原则。
{content}2. 请简述基础护理学的方法。
{content}3. 请简述基础护理学的评价指标。
{content}四、案例分析题（共30分）案例：患者，男，65岁。
因“突发心悸、胸闷”来院就诊。
经检查，诊断为“心律失常”。
拟“安装心脏起搏器”治疗。
请根据此案例，回答以下问题。
1. 请列出基础护理学在该案例中的主要工作内容。
（15分）2. 请分析基础护理学在该案例中的重要性。
（15分）3. 请提出针对该案例的基础护理学改进措施。
（10分）五、论述题（共20分）请论述基础护理学在现代医疗体系中的地位和作用。
{content}。
基础护理试题(1―6章) 2
基础护理试题（1―6章） 2基础护理试题（1―6章）2第五版基础护理学习题集第二章：环境(p3)一选择题〔一〕a1题型1下列属于心理环境范畴的是〔b〕a人的循环系统功能情况b精神紧张程度c人得教育情况d大气污染程度e医院标识的情况2成年人肺泡总面积约为〔c〕a35～50ob45～60oc55-70od65～80oe75～90o3医院病床之间的距离不少于〔b〕a0.5mb1mc1.5md2me3m4病室最适宜的温度和湿度就是〔d〕a14～16℃，30%～40%b16～18℃，40%～50%c16～18℃，50%～60%d18～22℃，50%～60%e22～24℃，60%～70%〔二〕a2题型5以下不属于医院社会环境调控范畴的就是〔e〕a人际关系b工作态度c病友关系d医院规则e病室装饰6护士的基本任务不包括〔c〕a防治疾病b推动身心健康c救治生命d恢复健康e减低痛苦7以下病室通风的目的中不最合适的就是〔d〕a保持空气的新鲜b调节室内的温度和湿度c降低空气中的微生物密度d减少热量散失e使患者精神振奋，心情愉快8下列关于光线对人的作用不正确的是〔e〕a红外线能够被皮肤稀释，并使皮肤及深部非政府受风寒促进作用b适度的日光反射，并使人食欲进一步增强，宽敞开心c紫外线存有强悍的杀菌作用d红外线红外线紫外线，各种射线都存有很强的杀菌作用e光线对人的心理并无促进作用9属医疗服务环境的就是〔a〕a医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度b医院环境医务人员提供医疗服务的场所1c医院的建筑设计、基本设施d深层次的抽象的有形的e医院的规则制度10以下不属于医院规章制度的就是〔c〕a耐心解释，使得患者理解b让患者对其周围的环境具有一定的自主权c满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制、d尊重患者的隐私权e鼓励患者自我照顾〔三〕a3/a4题型〔11-13题共用题干王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。
护士资格考试《基础护理学》真题及答案
护士资格考试《基础护理学》真题及答案一、选择题（每题2分，共60分）1. 以下哪个属于护理程序中的评估阶段？A. 确定护理诊断B. 制定护理计划C. 收集患者资料D. 实施护理措施答案：C2. 护士在执行医嘱时，以下哪项做法是正确的？A. 不论医嘱正确与否，都必须执行B. 认为医嘱有误，可以不执行C. 认为医嘱有误，可以向医生提出质疑D. 执行医嘱后，无需向患者说明答案：C3. 以下哪个不属于护理文件的书写要求？A. 字迹清晰B. 语言简练C. 内容完整D. 可以使用简化字答案：D4. 以下哪个不是护理诊断的组成部分？A. 健康问题B. 病因C. 症状和体征D. 护理措施答案：D5. 以下哪个属于护理措施的类型？A. 预防性护理B. 治疗性护理C. 康复性护理D. 以上都是答案：D6. 以下哪个不是护理评价的内容？A. 患者病情的变化B. 护理措施的执行情况C. 患者对护理的满意度D. 护士的工作态度答案：D7. 以下哪个不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 总结答案：D8. 以下哪个不属于护理诊断的特点？A. 针对性强B. 可以量化C. 具有动态性D. 不可更改答案：D9. 以下哪个不是护理措施制定的原则？A. 安全性B. 可行性C. 有效性D. 经济性答案：D10. 以下哪个不是护理评估的方法？A. 观察法B. 询问法C. 检查法D. 实验法答案：D二、简答题（每题10分，共40分）1. 简述护理程序的步骤。
答案：护理程序的步骤包括：（1）评估：收集患者资料，了解患者病情、心理状态等。
（2）诊断：根据评估结果，确定护理诊断。
（3）计划：制定护理计划，包括护理目标、护理措施等。
（4）实施：执行护理措施，对患者的病情进行干预。
（5）评价：评估护理效果，对护理措施进行调整。
2. 简述护理文件的书写要求。
答案：护理文件的书写要求包括：（1）字迹清晰，避免涂改。
（2）语言简练，表达准确。
基础护理学考试试题及答案
基础护理学考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 基础护理学中，下列哪项不是护理操作的基本原则？A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 随意更改护理计划D. 严格执行医嘱2. 以下哪项不是医院感染的预防措施？A. 严格执行无菌操作B. 定期进行环境消毒C. 随意丢弃医疗废物D. 合理使用抗生素3. 测量体温时，以下哪项操作是错误的？A. 测量前确保体温计清洁B. 测量前将体温计甩至35℃以下C. 口腔测量时，体温计应置于舌下D. 腋下测量时，体温计应紧贴皮肤4. 以下哪项不是患者入院时的护理评估内容？A. 患者的基本信息B. 患者的既往病史C. 患者的宗教信仰D. 患者的经济状况5. 以下哪项不是护理记录的内容？A. 患者的主观感受B. 患者的客观体征C. 护理操作的详细过程D. 患者的个人隐私信息6. 护理交接班时，以下哪项操作是正确的？A. 交接班时可以讨论患者的隐私问题B. 交接班时应该详细记录交接内容C. 交接班时可以忽略患者的安全问题D. 交接班时可以不进行床旁交接7. 以下哪项不是护理伦理的基本原则？A. 尊重原则B. 公正原则C. 利益原则D. 随意原则8. 护理操作中，以下哪项不是患者安全的重要措施？A. 确保患者身份的准确性B. 确保药物的正确使用C. 忽视患者的心理需求D. 确保患者环境的安全9. 以下哪项不是护理人员在紧急情况下的职责？A. 立即采取行动保护患者安全B. 及时通知医生和相关人员C. 保持冷静，有序处理紧急情况D. 忽略患者的紧急需求10. 以下哪项不是护理教育的内容？A. 护理操作技能培训B. 护理理论知识学习C. 护理伦理和法律知识D. 护理人员个人爱好培养答案：1-5 CADBD 6-10 BBCDD二、判断题（每题1分，共10分）1. 护理操作中，可以不遵循医嘱随意更改护理计划。
（错误）2. 医院感染的预防措施包括定期进行环境消毒。
（正确）3. 测量体温时，体温计应紧贴皮肤。
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基础护理学试卷（二）1. 鼻饲术：2. 体位引流：3. 溶血反应：4. 被迫卧位：5. 高血压： 1. 吸气性呼吸困难的患者出现“三凹征”，是指吸气时， ， 或者 凹陷。
2. 测量血压时应该做到四定，是指 ， ， ， 。
3. 预防压疮要做到“六勤一好”，分别是 ， ， ， ， ， ， 。
1. 患者女，36岁，因急性上呼吸道感染，需口服磺胺药，护士嘱其服药后多饮水，目的是（ ）A ．减轻药物刺激B ．促进药物吸收C ．增加药物疗效D ．冲洗药味E ．防止结晶析出堵塞肾小管2.患者女，73岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱口服地高辛，护士发药时首先应注意（ ）A ．给药前测心率及节律B ．给药前测呼吸及节律C ．视患者服下后离开D ．将药研碎后喂服E ．嘱患者服药后多饮水3．患者男，16岁，因车祸大出血急诊入院。
输血过程中发现血型与患者不相符，则患者可能出现的尿液反应是（ ）A ．蛋白尿B ．血尿C ．血红蛋白尿D ．乳糜尿E ．胆红素尿4．患者男，46岁，尿毒症多年。
患者精神萎靡，下腹部胀满，24h 尿量为60ml ，请评估患者的排尿状况属于（ ）A ．正常B ．尿闭C ．少尿D ．尿量偏少E ．尿潴留 5.患儿女，3岁。
怀疑寄生虫感染，家长给其服用了驱虫药，留取粪便做检查时应注意（ ）A.留取全部粪便B.取不同部位的粪便C.排便器须加温D.取中间部位的粪便E.取边缘部位的粪便6.患者男，68岁。
因直肠癌须行直肠造瘘术，为清洁肠道进行大量不保留灌肠。
肛管插入长度应为 （ ）A.3～4cmB.5～7cmC.7～10cmD.10～15cmE.15～20cm一、名词解释（每题3分，共15分）二、填空题（每空1分，共15分）7．经康复治疗，病情好转，决定拔除导尿管。
拔管前为恢复膀胱自主排尿功能的训练方法是夹闭尿管，放尿的时间间隔为（）A．白天每隔4h放尿一次 B．白天每隔1～2h放尿一次C．夜间每隔1～2h放尿一次 D．白天每隔3h放尿一次E．夜间每隔3h放尿一次8．患者男，42岁。
乙型肝炎20年，近期出现急性肝硬化，治疗无效死亡。
该患者床单位的消毒方法正确的是（）A．病患床单清洗晾晒 B．病号服高压蒸汽灭菌C．床头柜用乙醇擦拭 D．患者餐具放入开水中浸泡E．一次性痰杯开水煮沸9.患者男，61岁。
肝硬化5年。
因肝性脑病收入院，为了防止加重肝性脑病，应该给予患者（）A.高胆固醇饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.少渣饮食10.患者女，68岁。
因口腔疾病进行手术治疗，术后医嘱给予鼻饲，鼻饲液的温度应是（）A.36～38℃B. 38～40℃C. 40～42℃D.42～44℃E. 44～46℃11. 门诊护士小李，在候诊室巡视时，发现某男患者精神不振，主动询问，患者主诉肝区胀痛，疲乏无力，食欲差，厌油腻，观察发现患者双眼巩膜黄染。
护士应（）A．安排患者提前就诊 B．为其测量生命体征 C．将患者转隔离门诊诊治D．将患者转急诊室诊治 E．安慰患者，协助休息12. 患者男，20岁，因与别人发生冲突，导致左下肢外伤，伤口大量出血，患者情绪激动，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士应首先（）A.详细询问伤害发生的经过B.为患者注射镇痛剂C.向保卫部门报告D.通知手术室，准备手术E.止血，测血压，配血、建立静脉通道13.患者男，65岁，因交通事故导致颅内出血，手术后护理时，护士应特别注意指导患者翻身时头部翻转不可过剧，目的是防止引发（）A．脑干损伤 B．脑栓塞 C．脑出血D．脑疝 E．休克14.患者女，20岁，因支气管哮喘急性发作入院，此时应指导患者采取的体位是（）A．端坐位 B．仰卧位 C．俯卧位D．头低足高位 E．中凹卧位15.患者男，69岁。
近日因发热、咳嗽、咳痰到医院就诊，测体温38.9℃，诊断为流行性感冒。
该患者发热的热型最可能为（）A．稽留热 B．回归热 C．间歇热D．不规则热 E．弛张热16.患者男，26岁。
因发热伴疲乏、头痛、恶心、厌食入院，患者主诉发热时体温达39℃，3h后体温降至正常，每天发作1次。
此患者发热的热型为（）A．波浪热 B．稽留热 C．间歇热D．弛张热 E．不规则热17.患者男，65岁。
因受凉后高热不退入院，体温39.6℃，医嘱给予一级护理。
护士进行护理记录的最长间隔时间为（）A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天18.患者男，39岁。
因酒后驾车导致车祸，急诊入院。
在医护人员的共同抢救后脱离危险。
因抢救而未完成的记录应及时补全，完成的时间应在抢救结束后（）A.2h内B.4h内C.6 h内D.12 h内E. 24h内19. 患者男，54岁。
近2周出现食欲减退、上腹不适、疲乏无力，门诊入院。
其所住的病室室温为30℃，相对湿度70％，此时对患者的影响是（）A.水分蒸发快，散热增加B.水分蒸发慢，散热增加C.闷热难受D.咽喉疼痛E.肌肉紧张而产生不安20. 患者女，62岁。
以咽喉肿痛、声音嘶哑、吞咽困难急诊入院，因喉头阻塞行气管切开，为其安置病室环境时应特别注意（）A.调节温湿度B.保持安静C.加强通风D.合理采光E.适当绿化21. 患者男，70岁。
患肺气肿10年，最近常感到心慌、气促。
拟以“肺源性心脏病”收入院。
为创造一个理想的休养环境，白天病室较理想的声音强度范围为（）A.35～40dBB.40～45dBC.45～50dBD.50～55dBE.55～60dB22.患者男，26岁。
半小时前被火烧伤，头面部、四肢、躯干大面积烧伤入院治疗，护士根据其病情对其应执行（）A.保护性隔离B.严密隔离C.呼吸道隔离D.昆虫隔离E.消化道隔离23. 患者男，41岁。
脚趾发生气性坏疽，患者神情不安、口唇皮肤苍白、脉速，体温41℃。
对其进行换药，更换下的敷料应（）A.高压蒸汽灭菌B.过氧乙酸浸泡C.煮沸消毒D.焚烧E.甲醛熏蒸24. 实习护士小王，准备注射用物时，发现治疗盘内有碘渍，欲除去碘渍应选用的溶液是（）A.乙醇B.氯己定C.过氧乙酸D.氯氨E.甲醛25.护士打开无菌包时不慎将无菌生理盐水浸湿包布，正确的做法是（）A.2h用完B.6h用完C.24h用完D.立即更换E.立刻使用26．患者男，67岁，口腔出现铜绿假单胞菌感染，护士在为该患者口腔护理时，应选用的漱口液是（）A．甲硝唑 B．0.9%氯化钠溶液 C．0.1%醋酸溶液 D．1%过氧化氢溶液 E．4%碳酸氢钠溶液27.患者男，65岁，右侧股骨骨折术后2周，护士为其床上洗发适宜的水温是（）A.35～39℃B. 40～45℃C. 46～50℃D.51～60℃E. 61～70℃28．患者男，44岁，左上臂有外伤，术后协助其更换上衣的步骤是（）A．先脱右侧，后穿右侧B．先脱左侧，不穿右侧C．先脱左侧，后穿左侧D．先脱左侧，后穿右侧E．先脱右侧，后穿左侧29．患者男，78岁。
因胃肠痉挛用热水袋缓解，适宜的水温应低于（）A．40℃ B．45℃ C．50℃D．55℃ E．60℃30.患者男，76岁，诊断为慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg，po，qd，建议患者的服药时间是（）A．6Am B．8Am C．12AmD．4Pm E．8Pm1.一切抢救物品均应做到＂五定＂，其中包括（）A．定位置B．定方位C．定期消毒D．定数量E．定专人保管2．使用平车运送患者的过程中，应注意的是（）A.搬运时动作应轻稳、准确B.搬运中注意观察病情变化C. 推送时护士应位于患者足部D. 运送时吸氧可暂时中断四、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。
每小题2分，共10分)E. 下坡时，患者头部应位于高处3.能使测得血压值偏低的因素包括（）A．袖带过紧 B．袖带过松 C．水银不足D．充气过高 E．袖带过窄4. 病室通风的目的包括（）A.保持空气新鲜B. 增加空气中微生物密度C.降低空气中二氧化碳浓度D. 增加病室空气中的氧含量5．用药前必须做过敏试验的药物是（）A．利多卡因 B．红霉素 C．破伤风抗毒素 D．先锋霉素 E．青霉素1.简述门诊的护理工作内容。
答：2.简述脉搏短绌的测量方法。
答：3.简述冷疗的禁忌部位。
答：六、论述题（12分）患者王某，女，50岁。
诊断为“子宫内膜癌”，实施子宫切除手术后留置尿管2周。
拔管后20小时无尿液排出，患者主诉下腹胀痛。
体查：下腹部膨隆，按压有痛感。
请问：1、患者出现了什么情况？2、护士该如何护理？五、简答题（每小题6分，共18分）六、论述题（12分）五、简答题（每小题6分，共18分）1、简述门诊的护理工作内容。
答：门诊部的护理工作包括：①预检分诊。
做到先预检分诊，后挂号诊疗。
②安排候诊与就诊。
③利用候诊时间开展健康教育。
④完成如注射、换药、导尿、灌肠及穿刺等治疗工作。
⑤做好消毒隔离。
2、简述脉搏短绌的测量方法。
答：发现脉搏短绌的测量方法：应2名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”的口令，计时1min。
记录书写形式：心率／脉率/min。
3、简述冷疗的禁忌部位。
答：禁忌冷疗的部位包括：①枕后、耳廓、阴囊等处：用冷可引起冻伤。
②心前区：用冷可引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤以及房室传导阻滞。
③腹部：用冷可引起腹泻。
④足底：用冷可引起反射性末梢血管收缩影响散热，或引起一过性冠状动脉收缩。
六、论述题（12分）答：1、该患者出现了尿潴留。
（2分）2、护理措施包括：①心理护理：安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪。
（2分）②提供适宜的排尿环境：关闭门窗，屏风遮挡；适当调整治疗和护理时间，请无关人员回避，使患者放心排尿。
（2分）③调整体位和姿势：协助患者取适当体位。
（2分）④诱导排尿：利用条件反射诱导排尿，或中医针灸方法刺激排尿。
（2分）⑤热敷、按摩：通过热敷和按摩放松肌肉，促进排尿。
（1分）⑥健康教育：指导患者养成定时排尿的习惯，教会患者正确的自我放松方法。
（1分）⑦药物治疗：必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等。
（1分）⑧导尿：经上述处理均不能解除尿潴留时，可采用导尿术。
（1分）。