精神病学习题集9-心境障碍
精神病学题库与参考答案
精神病学题库与参考答案一、单选题(共118题,每题1分,共118分)1.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为A、顺行性遗忘B、近事遗忘C、远事遗忘D、瞬间记忆障碍E、错构正确答案:B2.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。
该患者可能患有A、替身错觉症B、否定妄想综合征C、遗忘综合征D、替身综合征E、幻觉妄想综合征正确答案:D3.以下有关性心理障碍患者的说法,哪一项是对的A、性心理障碍患者多有人格障碍B、性心理障碍患者多数性欲低下,甚至不能进行正常的性生活,家庭关系往往不和谐C、性心理障碍患者发生违法行为,可不追究其责任D、性心理障碍患者对社会生活适应差E、性心理障碍的患者对自己的行为缺乏充分的辨认能力正确答案:B4.下列不属于阿片类物质的是A、海洛因B、吗啡C、丁丙诺啡D、美沙酮E、苯丙胺正确答案:E5.下列有关心理发育障碍的说法正确的是A、一般起病于学龄期B、早期药物治疗疗效显著C、预后一般较好D、与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关E、多呈发作性病程正确答案:D6.以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现A、体内神经递质发生改变B、体内神经内分泌发生改变C、可能导致脑功能损害D、常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋E、可表现精神异常正确答案:D7.以下哪种疾病可出现意识障碍A、强迫症B、焦虑症C、癔症D、疑病症E、神经衰弱正确答案:C8.某女性病人,分娩时大出血,产后体弱,表现乏力,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。
一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。
此病人最可能的诊断是A、阿狄森病所致精神障碍B、白塞病所致精神障碍C、红斑狼疮所致的精神障碍D、席汉病所致精神障碍E、多发性硬化正确答案:D9.一般认为以下哪项不是自杀高危人群A、反社会型人格障碍患者B、抑郁症患者C、精神活性物质滥用者D、精神分裂症患者E、神经症患者正确答案:E10.以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征A、情绪不稳、易激惹B、表情茫然C、焦虑不安、慌张恐惧D、激情发作E、情感淡漠正确答案:E11.某女,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。
精神病学练习题+答案
精神病学练习题+答案一、单选题(共118题,每题1分,共118分)1.酒精戒断反应哪项论述不正确A、戒断性幻觉的特点与精神分裂症的幻觉性质不同B、复杂的戒断反应包括酒精性癫痫、震颤谵妄、酒精性幻觉症、人格改变等C、单纯戒断反应可有短暂的幻觉、妄想D、多在停饮后12-48小时出现癫痫发作E、一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄正确答案:B2.心境障碍在国内的总患病率约为A、0.412%B、0.311%C、0.83‰D、0.37‰E、3%正确答案:C3.关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用,以下哪项描述不对A、抗胆碱能副作用是TCAs治疗中最常见的副作用B、TCAs可以诱发癫痫C、TCAs的奎尼丁样作用可能与药物所致的心律失常有关D、超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命E、不引起体重增加正确答案:E4.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律A、遗忘综合征B、痴呆综合征C、急性脑病综合征D、精神自动症E、Capgras综合征正确答案:C5.下列哪种药不是三环类抗抑郁药A、多塞平B、麦普替林C、氯米帕明D、阿米替林E、米帕明正确答案:B6.影响识记的主要因素为A、脑部器质性疾病B、情绪低落C、情感高涨D、注意力不集中E、思维散漫正确答案:D7.界限性遗忘常见于A、精神分裂症B、心境障碍C、癔症D、颅内器质性疾病E、脑外伤正确答案:C8.痴呆综合征又称为A、谵妄综合征B、行为紊乱综合征C、慢性脑病综合征D、遗忘综合征E、急性脑病综合征正确答案:C9.强迫症与恐惧症的区别在于A、出现焦虑反应B、有无精神因素C、有无自主神经症状D、是否回避E、明知不对难以控制正确答案:D10.关于神经症的病因,目前比较一致的看法是A、外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果B、精神因素是主要的C、神经症具有遗传性D、已发现有可疑的器质性改变E、内在的素质因素是主要的正确答案:A11.某神经症患者在看见或听到“和平”二字时,马上想起“战争”二字;看见或听到“安全”二字时,便想到“危险”二字,此症状称之为A、强迫性穷思竭虑B、牵连观念C、强迫意向D、强迫性对立观念E、以上均不对正确答案:D12.关于假性痴呆的说法,哪项不对A、常有强烈的精神创伤刺激B、假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆C、可见于抑郁症D、一般预后较好E、可见于癔症及反应性精神障碍正确答案:B13.青年女性,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。
心境障碍习题及答案
心境障碍习题及答案01.男,45岁,每年有情绪低落1-2个月,情绪低落严重时有厌世及自杀行为。
近来又出现明显的情绪低落,对该病人主要防止( )A.攻击行为B.毁物C.自杀D.伤人E.出走02.女,42岁,近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安,常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。
最可能的诊断是( )A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症03.女性,27岁,2个月来工作较累,近2周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急,对自己的处境和未来悲观绝望。
你认为该病人最可能的诊断是( )A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病04.可出现幻觉、妄想症状的是( )A.瘾症B.脑外伤C.疑病症D.神经衰弱E.抑郁症05.诊断抑郁发作的必要条件是( )A.早醒B.自杀观念C.思维迟缓D.动作减少E.心境低落06.男,36岁。
近2月来常感头晕目眩,记忆力明显减退,情绪低落,对事情不感兴趣,最需要进行检查( )A.头颅MRIB.抑郁自评量表C.焦虑自评量表D.CT检查E.骨髓穿刺07.男,24岁。
吸食可卡因1天后停用,伴有无价值感,无望感,早醒,最可能是( )A.抑郁症B.戒断综合征C.神经衰弱D.精神分裂症E.神经官能症08.关于抑郁症的临床表现,正确的是( )A.无望、无助、无价值感是情感体验B.愉快感缺乏是必要症状之一C.自责、自罪、自杀观念是核心症状D.很少伴有消化系统症状E.不会出现幻觉、妄想等精神病性症状09.男,20岁,大学生。
不食、不语伴行为异常6个月。
曾在当地医院就诊。
此次入院检查:神志清,仰卧,头颈悬空不动,无自发言语,面无表情,拒绝服从医生的简单指令,眼球活动自如。
有时突然拍门或抢病友的东西。
体格检查未见异常。
最快缓解其症状的治疗措施是( )A.改良电抽搐治疗B.口服利培酮C.肌注氟哌啶醇D.肌注地西泮E.静脉滴注氯丙嗪10.男,36岁。
心境障碍患者的护理试题及答案
心境障碍患者的护理试题及答案1. 关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的?答案:C。
心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同。
2. 情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍?答案:C。
明显而持久的心境高涨或低落。
3. 关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的?答案:C。
心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同。
4. 情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍?答案:C。
明显而持久的心境高涨或低落。
5. 躁狂症的睡眠障碍是:答案:B。
睡眠需要减少。
6. 治疗抑郁时,首要注意的问题是:答案:C。
自杀、自伤。
7. 有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不正确:答案:C。
中毒不引起昏迷。
8. 抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:答案:B。
防止自杀。
9. 躁狂症的睡眠障碍是:答案:B。
早醒。
10. 躁狂症思维表现常见:答案:B。
思维奔逸。
11. 有关碳酸锂中毒症状的描述,以下哪项不正确:答案:C。
中毒不会引起昏迷。
12. 抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:答案:B。
防止自杀。
13. 双相情感障碍都具备的临床表现是:答案:C。
心境高涨。
14. 关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的:答案:C。
心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同。
改写:心境障碍患者常出现妄想,但与情绪不协调。
1. 消极患者常见于抑郁者和部分康复期患者。
2. 关于情感性精神障碍的描述正确的有:双相形式按躁狂-抑郁-躁狂规律性发作,发作时可仅有躁狂或抑郁相,间歇期精神状态基本正常,首次发病多在青壮年,心情高涨或低落与环境无关。
3. 躁狂发作的临床特征包括心境高涨、思维奔逸、精力旺盛、爱管闲事、挥霍和活动增多。
4. 关于心境障碍的描述正确的有:双相形式按躁狂-抑郁-躁狂规律性发作,发作时可仅有躁狂或抑郁相,间歇期精神状态基本正常,双相障碍具有躁狂和抑郁交替发作的临床特征,心情高涨或低落与环境无关。
5. 心境障碍可表现为情感高涨、情感低落、认知和行为改变、精神病性症状,有反复发作倾向,发作间期多可缓解。
精神病学练习题含答案
精神病学练习题含答案一、单选题(共118题,每题1分,共118分)1.心理治疗理论发展的趋向是A、认知理论B、通用理论C、行为主义D、精神分析理论E、人本主义正确答案:B2.以下关于个性的叙述哪一个是错的A、个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系B、个性一旦形成就不会改变C、个性是个体心理特征的总和D、个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式E、童年生活经历对个性的形成有重要作用正确答案:B3.关于精神病患者的急性期治疗,下列描述哪项不对A、用药前必须排除禁忌证B、急性症状常在有效剂量治疗1~2周时就完全改善C、首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗D、对于合作的病人,给药方法以口服为主E、不合作或不肯服药的患者,常采用注射给药正确答案:B4.关于幻觉的定义为A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、对客观事物的胡思乱想C、客观刺激作用于感觉器官的感知体验D、对客观事物的错误感受E、缺乏客观刺激时的思维过程正确答案:A5.一74岁的男性病人,近3天来夜间出现行为紊乱,说房间的地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解;白天则较安静、喜卧床,对夜间行为难以回忆,生活自理需协助。
头颅CT示:顶枕叶片状梗塞灶。
考虑该患者目前处于A、痴呆状态B、幻觉妄想状态C、谵妄状态D、抑郁状态E、木僵状态正确答案:C6.用氯米帕明治疗强迫症时,以下说法正确的是A、一般1-2周开始显效B、一般治疗时间不宜长于3-6个月C、效果与SSRI类抗抑郁药相似,但其副作用较少D、一定要从小剂量开始E、对难治性强迫症,合并卡马西平或丙戊酸钠能取得较好的疗效正确答案:D7.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不对A、年老体弱以及血锂浓度控制不当等B、钠摄入减少C、肾脏疾病的影响D、中毒不引起昏迷或死亡E、患者自服过量正确答案:D8.阿尔茨海黙病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为A、行为紊乱B、错觉C、意识清晰度下降D、意志减退E、记忆障碍正确答案:E9.隐匿性抑郁症的特点为A、以思维贫乏为主B、以行为迟滞为主C、以记忆障碍为主D、以情绪抑郁为主E、以躯体诉述为主正确答案:E10.阿米替林治疗抑郁发作,每天治疗量为A、300-400mgB、50mgC、150-300mgD、50-75mgE、75-100mg正确答案:C11.碳酸锂中毒的早期表现是A、震颤、共济失调B、发热、定向障碍C、下肢水肿、多尿D、癫痫大发作E、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应正确答案:E12.某神经症患者在看见或听到“和平”二字时,马上想起“战争”二字;看见或听到“安全”二字时,便想到“危险”二字,此症状称之为A、强迫性穷思竭虑B、牵连观念C、强迫意向D、强迫性对立观念E、以上均不对正确答案:D13.关于制定诊断标准的主要目的,下列说法哪项不对A、提高诊断一致性B、便于医师或研究者之间的相互交流C、便于科研的病例选择D、便于建立有中国特色的精神医学模式E、能为不同理论学派的医师和研究者所接受正确答案:D14.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律A、遗忘综合征B、痴呆综合征C、急性脑病综合征D、精神自动症E、Capgras综合征正确答案:C15.以下有关人格障碍的说法哪一条是错的A、人格障碍一般始于未成年时期B、人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会一直持续到成年乃至终生C、人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一D、部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻E、一个人原本人格正常,在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常,也可以称为人格障碍正确答案:E16.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是A、心境障碍没有妄想B、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫C、心境障碍没有幻觉D、心境障碍没有思维散漫E、心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调正确答案:B17.在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是A、遗传因素B、生化因素C、脑萎縮D、精神因素E、环境因素正确答案:A18.长期大量饮酒者如突然断酒,震颤谵妄常出现在断酒A、48小时后B、12小时后C、72小时后D、24小时后E、8小时后正确答案:A19.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是A、情绪不稳B、幻觉妄想C、发病年龄D、病程的波动性特征E、记忆障碍正确答案:D20.肾上腺皮质激素引起的精神障碍,常发生于用药后A、数分钟B、数小时C、数天到一周D、数天或2个月内E、半年以上正确答案:D21.按到等级诊断的观点,诊断时应优先考虑A、精神分裂症B、神经症C、脑器质性精神障碍D、情感障碍E、人格障碍正确答案:C22.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对A、如出现持续而丰富的幻视时,则要优先考虑精神分裂症的诊断B、自窥症多见于精神分裂症,飞蝇幻视多见于眼部疾患C、幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状D、酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉E、在情感性、反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短正确答案:A23.谵妄的关键性精神病理改变是A、理解判断力下降B、记忆力下降C、思维不连贯D、感知觉障碍E、意识清晰程度的下降正确答案:E24.哪一项不是中枢兴奋剂的药物副作用A、白细胞减少B、失眠C、头痛D、生长发育迟缓E、食欲下降正确答案:A25.意志增强常见于A、精神分裂症青春型B、慢性精神分裂症C、精神分裂症偏执型D、精神分裂症单纯型E、精神分裂症紧张型正确答案:C26.精神(心理)治疗的主要适应证是A、精神分裂症B、神经症C、抑郁症D、躁狂症E、精神发育不全正确答案:B27.以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对A、主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍B、按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C、典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体D、典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好E、非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A和D2受体阻断作用正确答案:D28.关于CCMD-3,下列描述哪项不对A、CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据B、兼用症状分类和病因病理分类的方向C、向ICD-10靠拢,取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型D、根据我国的社会文化特点和传统,对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3E、CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来正确答案:C29.有关酒精性柯萨柯夫综合征,错误的是A、多在一次或多次震颤谵妄后发生B、在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病C、有明显的认知功能损害D、有明显的意识障碍E、临床以近记忆障碍为主要表现正确答案:D30.有关心身疾病的描述,哪项不对A、有器质性病变或确定的病理、生理过程B、心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用C、冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病D、也称为心理生理疾病E、是一组与心理紧张有关的躯体疾病正确答案:C31.接诊病人时,医生首先最应注意的是A、给出明确诊断,使患者及早有思想准备B、为节约时间,应直截了当的询问C、适当介绍医院的专长和名气D、医生给病人作自我介绍E、让病人情绪放松,消除顾虑正确答案:E32.谵妄时最多见的幻觉是A、视幻觉B、触幻觉C、嗅幻觉.D、味幻觉E、听幻觉正确答案:A33.以下描述注意缺陷多动障碍的症状中哪一条是错的A、需要静坐的场合难于静坐B、好插嘴,别人问话未完就抢着回答C、不能安静地玩耍D、遵守秩序和纪律E、上课时玩东西,与同学讲话正确答案:D34.有关动机与冲突以下哪项不对A、动机的实现还要受到许多客观环境条件的限制B、动机的产生源于个体需要与主观愿望C、动机受挫,就有可能产生应激D、动机就是唤起、推动与维持行为去达到一定目标的内部动力E、动机的好坏是引起应激的根源正确答案:E35.下列关于精神疾病诊断标准的描述,错误的是A、内涵标准中以病因学指标为最基本B、内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等C、诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分D、诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展E、是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式,以条理化形式列出的一种标准化的条目正确答案:A36.精神分裂症的情感障碍主要表现为A、欣快B、情绪不稳C、情绪高涨D、情感不协调E、情绪低落正确答案:D37.与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是A、强迫性人格障碍B、反社会性人格障碍C、表演性人格障碍D、偏执性人格障碍E、分裂样人格障碍正确答案:B38.精神障碍的特征不包括下列哪项A、情绪改变B、社会功能下降或丧失C、伴有痛苦体验D、行为改变E、认知改变正确答案:B39.关于惊恐障碍的叙述,以下哪项不对A、通常起病急骤,终止也迅速B、每次一般历时5-20分钟,很少超过1小时C、诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1个月D、症状不是继发于其他躯体或精神疾病E、发作期间大多意识清晰正确答案:E40.有关分裂样人格障碍的说法,哪一条是对的A、性格明显内向,回避社交,多离群独处B、易激惹,冲动,并有攻击行为C、比较关注别人对他的看法D、以自我为中心,强求别人满足其需要或意愿E、常合并智能障碍。
精神病学试题与答案
精神病学试题与答案一、单选题(共118题,每题1分,共118分)1.以下哪一项不是酒依赖的特征A、强烈的饮酒欲望B、无戒断症状C、耐受性增加D、难以控制自己的饮酒行为E、明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用正确答案:B2.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确A、血缘关系与发病率高低无关B、血缘关系越远,发病率越高C、血缘关系越近,发病率越高D、血缘关系越近,发病率越低E、以上都不是正确答案:C3.诊断精神障碍最好的办法是A、心理测验B、实验室检查C、既往病史资料D、横向的现症精神状况结合纵向的病史材料E、现症精神状况检查正确答案:D4.有关癔症性瘫痪,以下何种说法正确A、为紧张型硬瘫B、病理反射阳性C、病程再长也无肌肉萎縮D、暗示治疗一般无效E、以上都不对正确答案:E5.厌恶疗法的原理是A、条件反射B、自我强化C、交互抑制D、人本主义E、心理防御机制正确答案:A6.关于神经系统的可塑性,以下哪项不正确A、神经系统可塑性是行为适应性的生理基础B、外周神经和中枢神经系统中都存在C、只存在于机体的发育阶段D、脑的结构与化学活动处于变化之中E、从神经元到神经环路都可能存在正确答案:C7.病人对幻觉的反应有A、恐惧、愤怒及敌对B、否认、隐瞒C、无所谓D、愉快E、以上都对正确答案:E8.有关失眠症诊断标准,以下哪项正确A、每周失眠2次,持续1月以上B、每周失眠3次,持续1月以上C、每周失眠3次,持续2月以上D、每周失眠2次,持续2月以上E、每周失眠3次,持续3月以上正确答案:B9.违拗症多见于A、神经衰弱B、强迫症C、精神分裂症D、抑郁症E、恐惧症正确答案:C10.精神疾病中自杀最多的疾病是A、强迫症B、癔症C、神经衰弱D、精神分裂症E、抑郁症正确答案:E11.痴呆综合征又称A、遗忘综合征B、慢性脑病综合征C、精神发育迟滞D、急性脑病综合征E、老年性痴呆正确答案:B12.男性患者,36岁。
第九讲习题集(心境障碍)
第九章心境阻碍一、目的及要求1.掌握心境阻碍的观点及分类。
2.掌握躁狂发生及抑郁发生的临床表现。
3.掌握躁狂发生及抑郁发生的诊疗及鉴识诊疗。
4.掌握躁狂发生及抑郁发生的治疗。
5.认识心境阻碍的病因及发病体制。
6.认识心境阻碍的发病率。
7.认识心境阻碍的病程和预后。
8.要修业生在此后的临床工作中能实时辨别心境阻碍,并能供给正确的治疗举措;特别要对抑郁症的悲观意念及悲观行为有充足的认识。
二、各部分应掌握和认识的主要内容一、概论1.掌握心境阻碍的主要特色是明显而长久的感情或心境改变。
2.认识心境阻碍的流行病学特色:包含国内外报导的时点生病率和平生患病率;乡村与城市的差别、性别之间的差别。
3.认识心境阻碍病因和发病体制:包含遗传要素、神经生化改变、神经内分泌功能改变、脑电生理变化、神经影像学变化及社会意理要素影响的特色及研究方法。
二、临床表现1.掌握躁狂发生的特色是:“三高”症状,掌握“三高”症状的内容;其情感高涨是协调性的,可惹起四周人群的共识;可伴有精神病性症状,如幻觉、妄想等,但不是主要的临床相。
2.掌握轻躁狂及老年躁狂的临床特色。
3.掌握抑郁发生的特色是:“三低”症状,掌握“三低”症状的内容;掌握抑郁发生躯体症状及自杀的特色。
4.认识抑郁发生能够伴有忧虑症状、人品解体、现实解体及逼迫症状。
5.认识轻度抑郁及老年抑郁的临床特色。
6.认识抑郁性假性痴呆的观点。
7.认识混淆性发生、环性心境阻碍、恶劣心境阻碍的临床特色。
三、病程和预后认识躁狂发生及抑郁发生的病程和预后。
四、诊疗与鉴识诊疗1.掌握躁狂发生及抑郁发生的临床诊疗应包含临床特色、伴有的躯体症状、病程特色、家族史等几个方面。
2.掌握原发性、继发性心境阻碍的鉴识诊疗;掌握心境阻碍与精神分裂症、心因性精神阻碍的鉴识诊疗;掌握抑郁发生与恶劣心境阻碍的鉴识诊疗。
3.认识国内、外有关怀境阻碍的诊疗标准,包含 ICD-10,DSM-IV ,CCMD-3 。
五、治疗与预防1.掌握躁狂发生的治疗,包含药物治疗和电抽搐治疗。
精神病学习题集9-心境障碍
精神病学习题集9-心境障碍【选择题】(一)A型题1.心境障碍在国内的总患病率约为A.0.83‰B.0.37‰C.0.311% D.3% E.0.412%2.Cotard 综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。
此综合征常见于A.精神分裂症B.老年性痴呆C.老年抑郁症D.顶叶病变E.麻痹性痴呆3.隐匿性抑郁症的特点为A.以情绪抑郁为主B.以记忆障碍为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以躯体不适诉述为主4.心境障碍一般具有以下特点A.发作一次,加重一次,残留阴性症状B.一次发作,永不缓解C.反复发作,从无缓解期D.反复发作,大多数能缓解E.一次发作,终生不发5.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确A.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越远,发病率越高C.血缘关系越近,发病率越高D.血缘关系越近,发病率越低E.以上都不是6.患者男性,32岁,未婚。
近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。
每天早起出门,很晚回家。
乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。
交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。
好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。
该患者最可能的诊断为A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.躁狂发作7.碳酸锂中毒的早期表现是A.发热、定向障碍B.震颤、共济失调C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿8.关于躁狂症的临床表现,你认为哪项说法正确A.躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫C.部分躁狂症患者有精神症状,但随情感症状的好转而消失D.部分躁狂症患者有精神症状,且不随情感症状的好转而消失E.躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响9.问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。
精神病学章节练习题 第九章 心境障碍
第九章心境障碍【选择题】(一)A型题1.心境障碍在国内的总患病率约为A.0.83‰ B.0.37‰ C.0.311% D.3% E.0.412%2.Cotard 综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。
此综合征常见于A.精神分裂症B.老年性痴呆C.老年抑郁症D.顶叶病变E.麻痹性痴呆3.隐匿性抑郁症的特点为A.以情绪抑郁为主B.以记忆障碍为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以躯体不适诉述为主4.心境障碍一般具有以下特点A.发作一次,加重一次,残留阴性症状B.一次发作,永不缓解C.反复发作,从无缓解期D.反复发作,大多数能缓解E.一次发作,终生不发5.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确A.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越远,发病率越高C.血缘关系越近,发病率越高D.血缘关系越近,发病率越低E.以上都不是6.患者男性,32岁,未婚。
近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。
每天早起出门,很晚回家。
乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。
交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。
好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。
该患者最可能的诊断为A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.躁狂发作7.碳酸锂中毒的早期表现是A.发热、定向障碍B.震颤、共济失调C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿8.关于躁狂症的临床表现,你认为哪项说法正确A.躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫C.部分躁狂症患者有精神症状,但随情感症状的好转而消失D.部分躁狂症患者有精神症状,且不随情感症状的好转而消失E.躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响9.问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。
精神病学考试题 (1)
第八章心境障碍一、单选题:1.心境障碍的病程特点是 ( )A.多数反复发作或反复交替发作,缓解期表现正常。
B.多数反复发作或反复交替发作,缓解期残留症状。
C.多数病程波动迁延,可自行缓解,缓解期表现正常。
D.多数病程波动迁延,不能自行缓解,缓解期残留症状。
E.多数病程波动迁延,可自行缓解,缓解期残留症状答案A2.符合心境障碍的神经生化病因假说的叙述是( )A.抑郁的5-HT功能升高B.躁狂的5-HT功能升高C.抑郁的NE功能升高D.躁狂的NE功能升高E.抑郁的DA功能升高答案D4. 躁狂发作的睡眠障碍主要是( )A.入睡困难 B.早醒 C.易醒 D.答案E5.不属于抑郁发作的生物性症状的是( )A.早醒B.食欲性欲减退C.体重下降D.记忆力下降 E.抑郁心境的晨重夜轻节律答案D6.抑郁发作和恶劣心境的区别在于( )A.心境低落 B.睡眠障碍 C.乏力 D.自杀观念 E.思维和活动迟缓答案E7.下列关于抑郁发作的描述、最正确的是( )A.没有幻觉、妄想 B.常有幻觉、妄想C. 部分患者有幻觉、妄想,随抑郁缓解而消失D.部分患者有幻觉、妄想,不随抑郁缓解而消失E.部分思者有幻觉、妄想,但不是与心境无关的幻觉、妄想答案C8. 抗抑郁药物选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)起效时间通常为服药后( C ) A.3—5天B.6一10天D.30天E.20—30天二、填空题:1、根据中国精神疾病分类方案与诊断标准(第三版),心境障碍包括2、躁狂发作的典型临床症状是情感高涨、思维奔逸和活动增多。
3、抑郁发作临床上是以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。
三简答题:1.试述继发性心境障碍与原发性心境障碍的鉴别。
答案:脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等均可引起继发性心境障碍,与原发性心境障碍的鉴别要点:①前者有明确的器质性疾病、或有服用某种药物或使用精神活性物质史,体格检查有阳性体征,实验室及其他辅助检查有相应指标的改变。
医学三基考试(精神病学)题库及答案(一)(过关必做)
医学三基考试(精神病学)题库及答案(一)题型:单选题◆第一部分基础理论◆◆第一章心境障碍1.心境障碍的神经内分泌学说认为( )A.抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低B.躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高C.抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量降低D.抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高E.躁狂发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高答案:D2.1992年国内7地区精神疾病的流行病学调查心境障碍的总患病率约为( )A.0.83‰B.0.37‰C.0.311%D.3%E.0.412%答案:A3.中国心境障碍的患病率与西方国家相比( )A.比西方国家高B.与西方国家一样高C.比西方国家低D.与西方国家一样低E.以上都不对答案:C4.心境障碍常具有以下特点( )A.一次发作,终生不发B.一次发作,永不缓解C.反复发作,大多数能缓解D.反复发作,从无缓解期E.发作一次,加重一次,残留阴性症状答案:C5.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面说法正确的是( )A.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越近,发病率越低C.血缘关系越近,发病率越高D.血缘关系越远,发病率越高E.以上都不是答案:C6.躁狂发作睡眠障碍的特点是( )A.入睡困难B.多梦C.早醒7.患者见到医生就说:“医生,你好,Goodmorning!Goodbye!”医生问他感觉怎样,立即回答说:“很好,精力充沛,精神抖擞,力气过人,威力无穷,穷则思变,变化万千...”这个表现说明患者有何症状( )A.虚构B.音联意联C.思维散漫D.强制性思维E.病理性象征性思维答案:B8.抑郁发作的生物学特征一般不包括( )A.便秘B.早醒C.焦虑不安D.食欲和性欲减退E.情绪呈昼重夜轻的节律改变答案:C9.抑郁发作睡眠障碍的特点是( )A.入睡困难B.多梦C.早醒D.易惊醒E.睡眠过多答案:C10.下述关于心境障碍的临床表现说法正确的是( )A.心境障碍没有幻觉B.心境障碍没有妄想C.心境障碍没有思维散漫D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫E.心境障碍常伴有幻觉、妄想和思维散漫,且与情感不协调答案:D11.躁狂发作患者住院治疗,为了加速控制急性期病情,首选( )A.锂盐B.地西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.氯丙嗪或氟哌啶醇答案:E12.躁狂发作急性期碳酸锂治疗的血锂浓度为( )A.0.4~0.7mmol/LB.0.8~1.2mmol/LC.1.3~1.9mmol/LD.2.0~2.2mmol/LE.2.3~2.8mmol/L答案:B13.下述关于碳酸锂重度中毒时的治疗措施不正确的是( )D.利尿E.透析答案:A14.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选( )A.锂盐B.MAOIsC.SSRIsD.电抽搐治疗E.抗精神病药答案:C15.以下哪一类不属于抗抑郁药( )A.苯二氮类B.三环类抗抑郁药C.四环类抗抑郁药D.单胺氧化酶抑制剂E.选择性5-HT再摄取抑制剂答案:A16.选择性5-HT再摄取抑制剂不包括( )A.氟西汀B.舍曲林C.帕罗西汀D.马普替林E.伏氟草胺答案:D17.下列药物中哪种不属于三环类抗抑郁药( )A.丙米嗪B.多塞平C.氯丙米嗪D.阿米替林E.马普替林答案:E18.丙米嗪治疗抑郁发作,每日治疗量为( )A.25~50mgB.50~75mgC.75~100mgD.150~300mgE.300~400mg答案:D19.三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为( )A.1~3天B.4~7天C.8~10天D.11~13天E.14~28天答案:E一个念头出现。
神经精神病学模拟习题含答案
神经精神病学模拟习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的A、情绪改变B、判断力增强C、失眠D、人格改变E、幻觉或错觉正确答案:B2.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为:A、疑病妄想B、原发性妄想C、嫉妒妄想D、罪恶妄想E、被害妄想正确答案:E3.关于创伤后应激障碍的预后,错误的是:A、病程波动缓解B、大多几个月后可恢复C、病程可长达数年D、大多在1年内恢复,少数病人持续多年不愈而成为持久的精神病态E、个别患者可留有不同程度的人格缺陷正确答案:A4.某男,53岁。
长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。
每天进食不多,体型消瘦。
此时患者的治疗首选A、恢复饮酒B、使用纳曲酮治疗C、使用苯二氮桌类药物D、美沙酮替代治疗E、开展心理治疗正确答案:C5.关于PTSD病程的描述,不正确的是:A、患者通常在应激性事件或生活改变后一个月内起病B、症状通常在创伤后延迟出现,一般为数日至数月,甚至长达半年以上C、症状一旦出现可持续数月至数年D、大多数患者可自愈或治愈E、少数患者可预后不良,迁延不愈或转化为持久的人格改变或社会功能缺损正确答案:A6.某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在A、双侧C5-T8后根B、右侧C5-T8前根C、双侧臂丛D、C5-T2脊髓前连合E、双侧颈膨大后索正确答案:D7.癔症的主要治疗方法是:A、电休克治疗B、药物治疗C、体育锻炼D、心理治疗E、休息疗养正确答案:D8.心境障碍的神经内分泌学说认为A、躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓B、部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高C、部分抑郁发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速D、部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量降低E、部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高正确答案:B9.下列眼部检查哪项不正确A、眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小B、有无眼震及眼震的幅度C、眼压测定D、有无眼球运动受限及复视E、瞳孔大小及对光反射正确答案:C10.以下哪条不是脑死亡的诊断标准A、无自主活动B、脊髓反射消失C、脑干反射消失D、自主呼吸停止E、无脑电活动正确答案:B11.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于A、疾病早期B、疾病中期C、疾病盛期D、疾病慢性期E、以上都不对正确答案:D12.在椎-基底动脉血栓形成的病例中,下列临床表现不正确的是A、眩晕B、眼球运动障碍C、交叉性瘫痪D、失语E、吞咽困难正确答案:D13.以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是A、三叉神经痛B、四肢无力C、双侧面瘫D、呼吸困难E、腓肠肌压痛正确答案:A14.有关苯丙胺的叙述,错误的是:A、长期使用能导致幻觉、妄想B、滥用者常出现瞳孔缩小C、是一种中枢神经系统兴奋剂D、合成苯丙胺的前体物质是麻黄素E、停止使用可出现抑郁及自杀正确答案:B15.特发性面神经麻痹除周围性面瘫外还可伴有A、嗅觉障碍B、舌后1/3味觉障碍C、舌后2/3味觉障碍D、舌前1/3味觉障碍E、舌前2/3味觉障碍正确答案:E16.关于躁狂症的临床表现,你认为哪项说法正确A、躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫B、部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫,但不随情感症状的好转而消失C、躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响D、躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫E、部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫,但随情感症状的好转而消失正确答案:E17.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫正确答案:C18.头痛的治疗包括以下原则,除了()A、手术探查B、减轻症状C、病因治疗D、终止发作E、预防复发正确答案:A19.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律A、遗忘综合征B、痴呆综合征C、急性脑病综合征D、精神自动症E、Capgras综合征正确答案:C20.30岁的男性病人。
神经精神病学练习题库及答案
神经精神病学练习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.蜡样屈曲常在什么基础上发生A、情感淡漠B、情绪不稳C、违拗症D、木僵E、情绪高涨正确答案:D2.记忆障碍不包括A、记忆减退B、遗忘C、记忆增强D、记忆错误E、失认正确答案:E3.有关等级诊断叙述,以下哪项不对A、如果情感障碍与人格障碍并存,应首先诊断情感障碍B、按疾病症状严重性成金字塔排列C、器质性精神障碍位于最顶端D、如果病人既有分裂症状又有神经症症状,可以同时诊断E、如果既满足滥用,又满足依赖的标准,应诊断依赖正确答案:D4.酒精性震颤谵妄为A、慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征B、长期饮酒后出现的幻觉妄想状态C、慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病D、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍E、一次大量饮酒出现的精神障碍正确答案:D5.下列关于偏执型精神分裂症的叙述错误的是:A、主要表现为幻觉和妄想B、此型最常见C、预后较好D、起病急E、病情进展稳定正确答案:D6.视神经脊髓炎的特异性血清学检测指标为A、IgG鞘内合成率B、髓鞘碱性蛋白C、水通道蛋白4抗体D、寡克隆区带E、抗糖酯抗体正确答案:C7.关于精神分裂症单纯型,下列说法正确的是:A、常有意志行为增强B、多在中青年起病C、常出现被害妄想D、多亚急性起病E、很少出现幻觉正确答案:E8.患者男性,32岁,未婚。
近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。
每天早起出门,很晚回家。
乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。
交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。
好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。
该患者最可能的诊断为A、反应性精神障碍B、人格障碍C、精神分裂症D、躁狂发作E、无病正确答案:D9.女患,70岁,因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。
心境障碍题库9-0-8
心境障碍题库9-0-8问题:[多选]影响抑郁复发的因素有哪些?()A.抗抑郁药维持治疗的剂量不够和或时间不足B.生活事件和应激,特别是人际关系的紧张和丧失C.社会适应不良D.同时患有慢性躯体疾病E.缺乏社会和家庭的支持问题:[单选,配伍题]丙咪嗪()A.阻断中枢多巴胺D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断5-HT受体3.利培酮不仅能够拮抗中枢精神系统多巴胺2(D2)受体,同时具有拮抗中枢5-羟色胺2受体作用,因此,称之为非典型抗精神病药物。
问题:[单选,配伍题]氯丙嗪()A.阻断中枢多巴胺D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断5-HT受体3.利培酮不仅能够拮抗中枢精神系统多巴胺2(D2)受体,同时具有拮抗中枢5-羟色胺2受体作用,因此,称之为非典型抗精神病药物。
/ 手机游戏下载问题:[单选,案例分析题]患者女,30岁。
首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。
患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。
患者不安心住院,在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔破,用碎片割腕,此时最佳的治疗措施是()A.A.加大抗抑郁药剂量B.加大抗精神病药剂量C.加大碳酸锂剂量D.加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量E.电抽搐治疗问题:[单选,案例分析题]患者女,30岁。
首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。
患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。
此患者无下列哪个症状()A.A.情绪低落B.牵连观念C.评论性幻听D.真性幻听E.被害妄想问题:[单选,案例分析题]患者女,30岁。
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精神病学习题集9-心境障碍【选择题】(一)A型题1.心境障碍在国内的总患病率约为A.0.83‰B.0.37‰C.0.311% D.3% E.0.412%2.Cotard 综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。
此综合征常见于A.精神分裂症B.老年性痴呆C.老年抑郁症D.顶叶病变E.麻痹性痴呆3.隐匿性抑郁症的特点为A.以情绪抑郁为主B.以记忆障碍为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以躯体不适诉述为主4.心境障碍一般具有以下特点A.发作一次,加重一次,残留阴性症状B.一次发作,永不缓解C.反复发作,从无缓解期D.反复发作,大多数能缓解E.一次发作,终生不发5.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确A.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越远,发病率越高C.血缘关系越近,发病率越高D.血缘关系越近,发病率越低E.以上都不是6.患者男性,32岁,未婚。
近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。
每天早起出门,很晚回家。
乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。
交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。
好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。
该患者最可能的诊断为A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.躁狂发作7.碳酸锂中毒的早期表现是A.发热、定向障碍B.震颤、共济失调C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿8.关于躁狂症的临床表现,你认为哪项说法正确A.躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫C.部分躁狂症患者有精神症状,但随情感症状的好转而消失D.部分躁狂症患者有精神症状,且不随情感症状的好转而消失E.躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响9.问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。
”这个回答说明患者有何症状A.音联意联B.病理性象征性思维C.思维散漫D.强制性思维E.虚构10.关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为是A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁B.5-羟色胺降低导致抑郁发作C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作D.5-羟色胺升高导致抑郁发作E.多巴胺代谢产物高香草酸升高,导致抑郁11.心境障碍的儿茶酚胺假说认为A.抑郁发作有5-羟色胺升高B.抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低C.躁狂发作有5-羟色胺降低D.躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低E.抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高12.心境障碍的5-羟色胺假说认为A.抑郁发作有5-羟色胺升高B.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低C.躁狂发作有5-羟色胺升高D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低E.没有任何趋向性变化13.心境障碍的神经内分泌学说认为A.部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量降低B.躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓C.部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高D.部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高E.部分抑郁发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速14.躁狂发作睡眠障碍的特点是A.入睡困难B.多梦C.早醒D.睡眠需要减少E.易惊醒15.抑郁发作睡眠障碍的特点是A.入睡困难B.睡眠过多C.早醒D.多梦E.易惊醒16.抑郁发作的生物学特征一般不包括A.情绪呈昼重夜轻的节律改变B.早醒C.便秘D.食欲和性欲减退E.焦虑不安17.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是A.心境障碍没有幻觉B.心境障碍没有妄想C.心境障碍没有思维散漫D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫E.心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调和谐18.双相和单相心境障碍比较A.单相发作持续时间短B.双相间歇比单相时间长C.单相比双相易于复发D.单相发作持续时间长E.两者无明显不同19.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选A.MAOIs B.电休克治疗C.SSRIs D.抗精神病药E.锂盐20.躁狂发作患者住院治疗,为了加速控制急性期病情,首选A.锂盐B.氯丙嗪或氟哌啶醇C.地西泮D.卡马西平E.丙戊酸钠21.三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为A.14-28天B.8-10天C.1-3天D.11-13天E.4-7天22.阿米替林治疗抑郁发作,每天治疗量为A.50mg B.50-75mg C.75-100mg D.150-300mgE.300-400mg23.碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是A.减少碳酸锂剂量B.停用碳酸锂C.补液D.透析E.利尿24.下列哪种药不是三环类抗抑郁药A.阿米替林B.氯米帕明C.多塞平D.米帕明E.麦普替林25.以下哪一类不属于抗抑郁药A.三环类抗抑郁药B.单胺氧化酶抑制剂C.四环类抗抑郁药D.苯二氮卓类E.SSRI类26.三环类抗抑郁药的常见不良反应不包括A.口干B.便秘C.心脏影响D.血压影响E.肝脏影响27.SSRI类抗抑郁药不包括A.麦普替林B.氟西汀C.帕罗西汀D.伏氟草胺E.舍曲林28.躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为A.0.4mmol/L—0.7mmol/L B.0.8mmol/L—1.2mmol/LC.1.3mmol/L—1.9mmol/L D.2mmol/L—2.2mmol/LE.2.3mmol/L—2.8mmol/L29.患者女,29岁,已婚。
近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。
该患者最可能的诊断为A.神经衰弱B.反应性精神障碍C.抑郁性神经症D.抑郁发作E.隐匿性抑郁发作(30-34题共用题干)25岁女性患者,工人。
一月前由于工作失误受到领导当众批评,病人感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠,早醒,觉得自己前途全完了,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。
近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。
自我感觉好,自我评价高,说自己能力大,购买多种复习资料说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。
说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。
说单位送她住院是让她来疗养。
30.此病人最可能的诊断是A.双相情感障碍B.反应性精神障碍C.分裂样精神病D.癔症性精神障碍E.分裂情感性精神障碍31.此病人目前较合理的治疗方案是A.选用氯丙嗪治疗B.选用利培酮治疗C.选用安定睡前口服即可D.宜选用支持性心理治疗E.选用碳酸锂治疗,可短期合并镇静作用强的抗精神病药物32.病人住院一周后,又出现卧床少动,少语,不与人交往,与医生说她有罪,她曾经拿了别人的东西未送还,觉得病房里大多数人都瞧不起她,觉得警察迟早会把她抓走。
此时,你应做何处理A.加用抗抑郁药B.加大抗精神病药物的剂量C.将碳酸锂剂量加大到治疗量,合并少量抗精神病药物治疗,继续观察D.加大心理治疗的力度E.换用卡马西平治疗33.病人经上述处理,一月后精神症状消失,能认识自己的病态,应家属的要求带药出院,出院后坚持服药(药量与住院时相同)。
约一个月后,病人与其男友发生口角,又出现话多,夸大,整天打电话联系同学、朋友聚会,向父母要钱说要办公司。
此时,医生应做何处理为宜A.减少抗抑郁药物剂量B.进一步加大原有药物剂量C.立即停药,选用电抽搐治疗D.逐渐减少原用的情绪稳定剂的剂量,换用卡马西平或丙戊酸钠E.换用氯氮平治疗34.根据病人现有的病史材料,你认为此病人应做何诊断A.双相情感障碍-快速循环型B.双相情感障碍-混合型C.反应性精神障碍D.癔症性精神障碍E,分裂情感性精神障碍-混合型(二)X型题1.心境障碍可有以下哪些表现A.情感高涨B.情感低落C.有认知和行为改变D.可有精神病性症状E.有反复发作倾向,发作间期多可缓解2.心境障碍的发病危险因素涉及A.性别B.年龄C.遗传D.心理因素E.社会因素3.心境障碍的病因学研究发现A.5-HT参与调节心境B.5-HT功能降低与抑郁发作的心境低落有关C.5-HIAA水平降低与自杀行为有关D.5-HT功能降低与躁狂发作的心境高涨有关E.某些抑郁发作患者脑内DA功能低下4.躁狂发作的临床特征有A.心境高涨,自我感觉好B.思维奔逸,音联意联C.思维被洞悉感D.爱管闲事、挥霍E.行为怪异5.抑郁发作的临床特征有A.情绪低落,自我感觉差B.思维迟缓,反应迟钝C.生活疏懒,不修边幅D.木僵E.意志活动减退6.心境障碍的临床类型有A.抑郁发作B.躁狂发作C.环性心境障碍D.木僵E.恶劣心境障碍7.躁狂发作有以下特点A.大多急性或亚急性发病B.好发季节为春末夏初C.发病年龄多在30岁左右D.90%以上起病于50岁以前E.自然病程平均3个月左右8.抑郁发作有以下哪些特点A.急性或亚急性发病B.好发季节为秋冬季C.约30%的病人在一年内有复发D.长期随访发现,多数病人会复发E.自然病程平均6-8个月9.影响抑郁复发的因素有A.维持治疗的药物剂量或时间不足B.心理、生理应激C.社会适应不良D.有心境障碍家族史E.抑郁发作时的严重程度10.继发性心境障碍与原发性心境障碍相比有以下哪些特征A.有器质性疾病或服用药物史B.可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍C.病情常与原发疾病消长平行D.症状常不典型,常伴有焦虑、激越、情绪不稳E.多数病人表现典型的躁狂与抑郁发作11.轻躁狂发作的临床特点包括A.持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多B.有显著的自我感觉良好,注意力不集中、也不持久C.轻度挥霍,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少D.有时表现为易激惹,自负自傲,行为较莽撞E.可伴有幻觉、妄想等精神病性症状12.有关抑郁性木僵的描述,哪些是对的A.是一种极为严重的抑郁发作B.可表现为不语、不动、不食,达木僵状态C.仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪D.如没有禁忌证,电抽搐治疗可作为首选E.部分病人在夜深人静时,可出现兴奋冲动行为13.有关环性心境障碍的描述,哪些是对的A.环性心境障碍是指情感高涨与低落反复交替出现的一种情况B.情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准C.情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准D.躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极;转变为抑郁后,不再乐观自信,而成为痛苦的失败者E.间歇期情绪正常或相对正常,间歇时间可达数月14.影响抑郁复发的因素有哪些A.抗抑郁药维持治疗的剂量不够和/或时间不足B.生活事件和应激,特别是人际关系的紧张和丧失C.社会适应不良D.同时患有慢性躯体疾病E.缺乏社会和家庭的支持15.心因性精神障碍与抑郁发作的鉴别包括A.前者在严重的应激性事件后出现B.前者以焦虑、痛苦、易激惹为主的情感障碍,情绪波动性大,无晨重夕轻的节律改变C.后者以心境抑郁为主要表现,且有晨重夕轻的节律改变D.前者精神运动性迟缓不明显,睡眠障碍多为入睡困难;而抑郁发作有明显的精神运动性迟缓,睡眠障碍多为早醒E.前者常重新体验到创伤事件,有反复的闯入性回忆16.三环类抗抑郁药治疗抑郁症的描述,哪些是对的A.应从小剂量开始,有效治疗剂量为150mg-300mg/日B.一般用药后2-4周起效,急性期治疗6-8周C.若使用治疗量4-6周仍无明显疗效应考虑换药D.治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6-8个月,以后再逐步减量E.最常见的副作用为肝脏毒性作用(17-18题共用题干)32岁的男性双相情感障碍病人,1998年首次发病。