材料见证取样单
幕墙见证取样
取样人：谌志涛
取样见证人：王明梦
取样日期：2015年12月6日
说明：
1、此表由见证人分别在见证取 样人、见证人签字，存入该工程建设
2、本表主要记录确保该组（次 取的措施和确保该组（次）送样的真
-大厅项目
［公司
500X1500mm)
见证送检记录
平面内变形性能检测
送样人：谌志涛
送样见证人：王明梦
2、本表主要记录确保该组（次 取的措施和确保该组（次）送样的真
-大厅项目
［公司
:柱）规格型号Q235 160*80*4
见证送检记录
乏面处理层厚度检测
送样人：谌志涛
送样见证人：王明梦
送样日期：2015年11月28日
样和送样后及时填写， 并由取（送） :（监理）管理档案。
0取样的代表性、真实性，已采 :实性，已采取的措施。
2、本表主要记录确保该组（次 取的措施和确保该组（次）送样的真
-大厅项目
［公司
235 50x50X4mm)
见证送检记录
口伸长率、镀锌层均匀性
送样人：谌志涛
送样见证人：王明梦
送样日期：2015年11月30日
样和送样后及时填写， 并由取（送） :（监理）管理档案。
0取样的代表性、真实性，已采 :实性，已采取的措施。
送样见证人：王明梦
送样日期：2015年11月28日
样和送样后及时填写， 并由取（送） :（监理）管理档案。
0取样的代表性、真实性，已采 :实性，已采取的措施。
工程名称：都匀经济开发区群众服务
委托单位：江西省第五建设集团有限
取样部位：玻璃幕墙（玻璃幕墙）
样品名称：中空玻璃（规格8+12AP+6镀丿
见证取样、送检记录(台帐)范本
质控（建）表4.1.4.8共页第页
工程名称
G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砼普通砖、烧结普通砖）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果(Mpa)
使用日期
2017-1-17
2017-1-18
综合、电力、给水、手孔井
MU15
15块
施建任
2017-1-18
2017-2-6
SZ201700013
25.1
2017-3-19
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砂、碎石）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果
2017-3-19
2017-4-5
见证取样记录表范例
见证取样记录表
工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表
工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称编号：
表B3-5
见证取样记录表
工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表
编号：
工程名称：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
表B3-5
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称：编号：
见证取样记录表工程名称编号：
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见证取样范本
见证取样范本1.ADB15/427—2005见证取样记录C01-3-17-001工程名称施工单位建设单位生产厂家见证单位使用部位样品名称C30混凝土试块取样数量规格型号100mm*100mm*100mm代表数量一组取样地点施工现场取样日期2012年月日见证记录：该组试块取自施工现场，强度等级及施工部位均已核对无误，试块已注明取样部位及取样日期，施工稠度180mm，配合比编号HP201100817。
签字栏见证取样送检印章取样人见证人内质检软件登记号：911300342.工程送检单和见证取样单字格式及主要说明常规材料检测委托单委托单号：委托单位付款方式□记帐号□现金施工单位样品名称建设单位样品来源□见证送样；□送样□抽样监理单位包装方式质监单位抽样方式工程名称样品状态□完好；□残损检测依据样品来源特性描述出厂编号随样附件技术文件□无要求□要求对样品和文件保密样品特性□性能待查委托日期年月日要求完成时间天样品类别等级型号规格部位、产地及数量成型日期养护条件检测项目和方法其它说明样品处置方式□检测站处理□委托方取回报告形式□简易格式□标准格式报告提交方式□自取；□挂号邮寄；□特快专递；□电子邮件检测站验样意见□符合要求；□不符合说明：授权送样员授权见证员授权收样员联系电话联系电话联系电话。
3.工程送检单和见证取样单字格式及主要说明常规材料检测委托单委托单号：委托单位付款方式□记帐号□现金施工单位样品名称建设单位样品来源□见证送样；□送样□抽样监理单位包装方式质监单位抽样方式工程名称样品状态□完好；□残损检测依据样品来源特性描述出厂编号随样附件技术文件□无要求□要求对样品和文件保密样品特性□性能待查委托日期年月日要求完成时间天样品类别等级型号规格部位、产地及数量成型日期养护条件检测项目和方法其它说明样品处置方式□检测站处理□委托方取回报告形式□简易格式□标准格式报告提交方式□自取；□挂号邮寄；□特快专递；□电子邮件检测站验样意见□符合要求；□不符合说明：授权送样员授权见证员授权收样员联系电话联系电话联系电话4.国家现行见证取样标准不知道你问的是关于哪个方面的，这是关于建筑方面的见证取样检测取样标准，不知道对你有没有帮助？序号材料名称取样单位取样方法及数量1水泥同一厂家、品种、强度等级、一批号，100T为一批，不足100T亦为一批。
见证取样记录原材料
见证取样及见证送样记录
委托单位：黔南诚信建筑工程有限公司编号：
工程名称：盛凯伦公租房
取样部位：地梁1-29交A-J轴
样品名称：C30混凝土试块
取样数量：一组
取样地点：施工现场
见证取样取自施工现场
见证取样取自施工现场
施工单位：黔南诚信建筑工程有限公司
施工单位：黔南诚信建筑工程有限公司
监理单位：贵州和润工程监理有限公司
监理单位：贵州和润工程监理有限公司
高聚物（SBS）改性沥青复合防水卷材
高聚物（SBS）改性沥青复合防水卷材
云南省远安防水工程有限公司贵阳分公司
云南省远安防水工程有限公司贵阳分公司
监理单位：贵州和润工程监理有限公司
复合硅酸盐水泥P.C32.5
复合硅酸盐水泥P.C32.5
厂家：贵定海螺盘江水泥有限责任公司
厂家：贵定海螺盘江水泥有限责任公司
取样人：
送样人：
取样见证人：
送样见证人：
取样日期：2014年7月18日
送样日期：2014年7月18日
说明：
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写，并由取送人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
施工单位：黔南诚信建筑工程有限公司
施工单位：黔南诚信建筑工程有限公司
监理单位：贵州和润工程监理有限公司
监理单位：贵州和润工程监理有限公司
C25混凝土试块
C25混凝土试块
取样人：
送样人：
取样见证人：
送样见证人：
取样日期：2014年4月28日
送样日期：2014年5月26日
风电项目原材料见证取样试验记录表(最新)
风电场工程
原材料见证取样、试验记录
（专业）
常熟市电力监理有限公司项目监理部
见证取样试验记录(钢材)
见证取样试验记录(高强度螺栓)
见证取样试验记录（烧结砖）
见证取样试验记录（蒸汽加气混凝土砌块）
见证取样试验记录（水泥、砂、碎石）
见证取样试验记录（钢筋焊接）
见证取样试验记录（钢筋连接接头）
见证取样试验记录（轻质釉面耐酸砖）
见证取样试验记录（膨胀珍珠岩绝热制品）
见证取样试验记录（橡胶止水带）
说明：本表仅供参考
见证取样试验记录（防水材料）
说明：本表适用于沥青复合胎柔性防水材料仅供参考
见证取样试验记录（防水卷材）
说明：本表适用于弹性体改性沥青防水卷材，仅供参考
见证取样试验记录（铝合金门窗）
说明：本表仅供参考
工程混凝土抗压强度见证取样、试验记录常熟市常源电力监理有限公司项目监理部
见证取样试验记录（混凝土）
工程混凝土抗渗见证取样、试验记录常熟市常源电力监理有限公司项目监理部
见证取样试验记录（抗渗混凝土）
见证取样试验记录（钢筋种植）
填写说明：
1、本表支撑文件是DJF-A4-07试品/试件试验报告报验表。
2、本表由专业监理工程师按专业建表，每周有变动时应报总监理工程师滚动汇总。
3、见证取样情况作为周报内容按时上报公司。
4、本表考核分为分。
见证取样记录 (配合比)
工程名称：编号：
致：监理公司
我单位计划于年月日午时对拟用于部位的砼／砂浆配合比的材料进行取样，取样人（取样证号：），请派人员见证取样。
施工单位：
日期：
我司见证员（见证证号：）已于年月日午对上述砼／砂浆配合比材料见证取样和送检，详下表：
工程部位
□砼配合比□砂浆配合比
强度等级
水泥
砂
石
外加剂
其它
试验编号
工程部位
□砼配合比□砂浆配合比
强度等级
水泥
砂
石外加剂其它Fra bibliotek试验编号
工程部位
□砼配合比□砂浆配合比
强度等级
水泥
砂
石
外加剂
其它
试验编号
取样方法、部位及程序符合要求。
送检试验室：接样人：
项目监理部
年月日
本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。
材料见证取样送检委托单表格
见证取样送检人员授权委托书
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（一）（混凝土、砂浆试块）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（二）（钢筋原材、焊接）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（三）（水泥、砂、石、砌块）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（四）（建筑用防水卷材）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（五）（建筑门窗）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（六）（混凝土配合比、砂浆配合比）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（七）（粉煤灰、外加剂）
XX工程质量检测有限责任公司道材料见证取样送检委托单（八）（预应力钢绞线、陶瓷砖、瓦）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（九）（沥青、沥青混合料、沥青混凝土芯样）
材料见证取样送检委托单（十）（水稳配合比、级配碎石、砾石配合比、石灰稳定土配合比、沥青混凝土配合比）
XX工程质量检测有限责任公司材料见证取样送检委托单（十一）（水稳混合料、石灰稳定土混合料）
XX工程质量检测有限责任公司道路现场检测委托单（十五）。
钢绞线力学性能试验见证取样委托单
见证取样委托单编号 委托单位 工程名称 使用部位 监理单位 样品名称 生产厂家 钢绞线结构代号 公称直径￠(mm) 产品标记 抽取方式 取样地点 取样人及证书号 合格证代表数量（t） 本工程用量（t） 出厂日期 取样日期 送样日期 取样见证人及证书要求试验项目
[]抗拉强度， []整根钢绞线的最大力，[]规定非比例延伸力, []最大力总伸长率,
联系人电话
送样人
备
在有[]的位置(请在[]中选择打 说明 √),另有要求请在备注栏添写.
注
委托单位(盖章) 收样人： 收样日期： 年 月 日
见证取样资料(模版)
附件一建筑装修装饰和外保温材料见证取样检验告知单建设单位全称：根据《中华人民共和国消防法》、《河北省消防条例》、《建设工程消防监督管理规定》、《建筑内部装修设计防火规范》、《建筑内部装修防火施工及验收规范》和《民用建筑外保温系统及外墙装饰防火暂行规定》等法律法规、规范要求，本省建筑装修装饰和外保温防火材料应实施见证取样检验，现将有关事项告知如下：一、你单位在建设工程中选用的建筑材料和室内装修装饰材料的防火性能应当符合国家工程建设消防技术标准和有关管理规定。
施工过程中应在监理或建设单位监督下，由施工单位有关人员按照国家有关技术标准的规定，在现场对工程中涉及告知的防火材料进行取样，送具备相应资质的检验机构进行见证取样检验。
对隐蔽工程的施工，应在施工过程中及完工后进行抽样检验。
现场进行阻燃处理、喷涂、安装作业的施工，应在相应的施工作业完成后进行抽样检验。
二、见证取样应按照规定的样品规格和数量随机抽取，将样品当场封装，并加贴见证取样封条；同时应详细填写《建筑装修装饰和外保温材料见证取样单》，对所取样品的使用部位、样品批次、规格等进行记录，建设或监理、施工单位须在取样单和封条上加盖印章，有关人员签字确认。
三、见证取样结束后，建设或监理单位应及时将抽取的样品送至具有相应资质的检验机构委托检验，并确保样品的运输安全和包装的完整性。
建设、监理单位对样品的代表性和实际现场使用的一致性负责，并承担相应的法律责任。
四、建设或监理单位在将样品送检验机构检验时，应同时提交《建筑装修装饰和外保温材料见证取样检验告知单》、《建筑装修装饰和外保温材料见证取样单》及《送样委托书》。
《送样委托书》应明确具体事务和送样人员身份，单位法定代表人签字并加盖建设或监理单位公章。
五、公安机关消防机构将依法核查你单位的见证取样检验报告等证明文件和现场实际使用防火材料的一致性，对有疑义的防火材料进行监督检查，对发现的违法行为依法处理。
年月日（公安机关消防机构公章）你单位工程名称（项目）的防火设计中所采用的下列装修装饰材料，根据《中华人民共和国消防法》、《河北省消防条例》、《建筑内部装修防火施工及验收规范》、《民用建筑外保温系统2、同一部位选用多种材料的，请在“样品数量”栏内填上材料名称序号及样品数量；并在对应的“燃烧性能等级要求”栏内注明选用材料的燃烧性能要求；3、取样应在材料到达施工现场或材料进行防火阻燃处理后进行，样品规格请参照《建筑装修装饰和外保温材料见证取（抽）样分类表》制作；4、见证取样检验必须委托具备相应资质的检验机构检验；5、申报工程验收时应将此单与检验机构出具的《检验报告》一并交至公安机关消防机构；6、实际施工过程中如对已审核的设计方案或采用的材料进行变更，需另行报经原工程防火设计审核的公安机关消防机构备案，并另行填报本“告知单”。
辽宁省建筑内部防火装修材料见证取样检验告知单
辽宁省建筑内部防火装修材料见证取样检验告知单尊敬的业主：根据国家有关法律法规和行业标准的要求，我单位将对您所在辽宁省的建筑内部防火装修材料进行见证取样检验。
为了确保您的生命财产安全和社会公共利益，特发此告知单，请您配合我们完成以下工作：一、检验背景和目的二、检验范围和标准本次见证取样检验将对下列装修材料进行检验：-地板材料-墙面材料-天花板材料-隔墙材料-门窗材料等三、取样和见证为保证取样的准确性和公正性，检验工作将由我单位的专业检验人员进行，具体步骤如下：1.我单位将与您预约好检验时间，在检验过程中，请您配合我们的工作，并确保相关装修材料处于正常使用状态。
2.根据实际需求，我单位将对装修材料进行取样，并将取样标识与您的区域进行对应，以确保后续检验结果与您所使用的装修材料一致。
3.取样过程中，您有权了解我单位的检验方法、仪器设备和人员资质等，并有权向我们提出相关疑问和要求。
4.取样完成后，我单位将向您出具取样证明，并将取样送交实验室进行检验。
5.实验室检验完成后，我单位将向您提供检验报告，并根据结果向您说明相应的处理办法。
四、注意事项2.取样过程中，请配合我们的工作，并确保相关装修材料处于正常使用状态。
3.如果您对取样方法、检验标准和报告解读等方面有任何疑问或建议，请随时向我们提出，我们将及时予以答复和解决。
4.在检验过程中，如发现装修材料存在安全隐患，我单位将与您商议并提出相应的处理意见，以确保您的安全。
五、保密和责任我单位将严格遵守相关法律法规和保密义务，保护您的个人信息和相关商业信息的安全。
同时，我单位将对检验结果的准确性和真实性负责，并承担相应的责任。
六、费用说明本次检验所产生的费用将由您承担，具体费用将根据检验项目和实际情况进行收费，详细费用清单将在检验完成后向您提供。
感谢您对我们工作的支持与理解！我们将以诚挚的态度和专业的技术为您提供优质的服务，确保您的生命财产安全。
此致敬礼！。