工程变更用表电子版

工程变更表格

国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建设项目工程变更审核表承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：监理单位：福州隆通公路工程监理有限公司编号：工程名称路基工程（港湾式公交站）桩号及部位K1+332～K1+552、K3+865～K3+952 K4+323～K4+480、K5+850～K6+031 K6+634～K6+706合同造价（元）11584680 变更增加造价（元）+130783变更情况变更原因：根据寿宁县两镇同城的总体规划，为提升公共安全设施，满足沿线群众出行方便，确保道路行车安全，依据福建省交通运输厅专题会议纪要【2014】49号《关于国道G235（纵五线）寿宁县南阳至城关段设计方案优化论证会的纪要》的要求，在沿线靠近大门、龟岭、安宁、清渡四个村庄的段落，设置港湾式公共汽车停靠站以供公交车辆及社会车辆停靠。

同时根据原公交站点分布情况，应沿线群众强烈要求，经业主同意，在下房进村路口增设一处公交站。

变更方案：依据设计文件进行施工，路基土石方实际数量以现场签证为准。

业主单位意见签字：日期：交通主管部门意见签字：日期：县分管领导意见签字：日期：县监督领导小组意见签字：日期：县长办公会议纪要签字：日期：工程变更意向书承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：监理单位：福州隆通公路工程监理有限公司编号：工程名称路基工程（港湾式公交站）桩号及部位K1+332～K1+552、K3+865～K3+952 K4+323～K4+480、K5+850～K6+031 K6+634～K6+706预估变更等级一般预估变更金额+130783主送：福州隆通公路工程监理有限公司国道G235寿宁城关至南阳拓宽改造工程总监办：变更原因、事项和建议变更方案：根据寿宁县两镇同城的总体规划，为提升公共安全设施，满足沿线群众出行方便，确保道路行车安全，依据福建省交通运输厅专题会议纪要【2014】49号《关于国道G235（纵五线）寿宁县南阳至城关段设计方案优化论证会的纪要》的要求，在沿线靠近大门、龟岭、安宁、清渡四个村庄的段落，设置港湾式公共汽车停靠站以供公交车辆及社会车辆停靠，同时根据原公交站点分布情况，应沿线群众强烈要求，经业主同意，在下房进村路口增加1个公交站，以上新增项目依据设计文件进行施工，路基土石方实际数量以现场签证为准，特申请变更。

工程施工变更单表格

工程施工变更单表格项目名称：_______________________________ 项目编号：_____________________项目负责人：_______________________________合同编号：_______________________________ 承包单位：_____________________序号变更内容变更原因变更时间变更费用（元）变更责任方1 设计方案变更设计方案不符合实际施工需求 2021-01-01 10000 承包单位2 施工工艺变更施工工艺需要调整以保证施工质量 2021-02-15 5000 承包单位3 施工进度延期人力资源不足导致施工进度延期 2021-03-20 8000 承包单位4 增加施工数量施工数量增加导致工程费用增加 2021-04-10 15000 承包单位5 材料价格变动材料价格上涨导致工程费用增加 2021-05-05 7000 承包单位6 设备故障替换设备导致额外费用 2021-06-10 3000 承包单位7 环境限制施工环境限制导致施工难度增加 2021-07-03 6000 承包单位8 法律要求变更法律要求导致施工方案变更 2021-08-20 10000 承包单位总计：_________元备注：以上变更内容均经合同双方协商一致后确认，并签署本变更单。

变更发起方：______________（项目负责人签字）日期：____年____月____日变更确认方：______________（承包单位负责人签字）日期：____年____月____日备注：本变更单一式三联，承包单位应保留一份，项目方保留一份，合同方保留一份。

如双方有异议请及时协商解决。

工程变更表格(施工单位)

工程变更申请单施工单位：衡水路桥工程有限公司监理单位：河北衡通公路工程监理有限公司变更申请单位用表，后附工程变更内容及费用详细说明。

工程变更内容及费用详细说明编制单位：衡水路桥工程有限公司编号：BGSQ-S1-001一、工程变更数量及计算公式1、K17+800小桥：（1）减少8%石灰土：5.55×0.8×13.749=61.05m3（2）增加级配碎石：5.55×0.7×13.749＝53.42m3（3）增加C25砼：5.55×0.3×13.749=22.89m32、K23+046.5小桥：（1）减少8%石灰土：5.513×0.6×12.969＝42.9m3（2）增加级配碎石：5.513×0.7×12.969＝50.05m3（3）增加C25砼：5.513×0.3×12.969=21.45m33、K24+230小桥：（1）减少8%石灰土：5.542×0.8×12.9＝57.19m3（2）增加级配碎石：5.542×0.7×12.9＝50.04m3（3）增加C25砼：5.542×0.3×12.9=21.45m34、K26+034小桥：（1）减少8%石灰土：6.295×0.8×12.92＝65.07m3(桥台)（2）增加级配碎石：6.295×0.7×12.92＝56.93m3(桥台)（3）增加C25砼：6.295×0.3×12.92=24.4m3(桥台)（4）增加级配碎石：3.1×0.7×14.92＝32.38m3(桥墩)（5）增加C25砼：3.1×0.3×14.92=13.88m3(桥墩)5、K23+046.5小桥：（1）减少8%石灰土：5.595×0.8×12.9＝57.74m3（2）增加级配碎石：5.595×0.7×12.9＝50.52m3（3）增加C25砼：5.595×0.3×12.9=21.65m35座小桥共计：减少8%石灰土：283.95m3、增加级配碎石：293.34m3、增加C25砼：125.72m3。

工程变更表格2

工程变更意向书承包单位：施工标段：监理单位：编号：工程名称工程部位变更等级主送：变更事项、原因、建议方案：提出方代表：（单位盖章）：日期：年月日1、工程变更数量及费用估算表附件抄送单位：说明：1、提出方为承包人的应由承包人项目经理或总工签署，提出方为监理单位的应由驻地监理工程师或总监签署，提出方为设计单位的应由设计代表处处长或此职务以上人员签署。

提出方为业主的应由业主项目部主任或此职务以上人员签署。

2、本表为起始表，接续表为《工程变更方案确认单》、《工程变更令》、《新增项目单价申请批复单》、《工程变更数量申请批复单》、《工程变更费用申请批复单》。

工程变更现场会议纪要承包单位：施工标段：监理单位：编号：工程部位工程变更立项说明及方案记录：年月日施工单位年月日监理单位年月日设计单位年月日建设单位年月日工程变更数量及费用估算表承包单位：施工标段：监理单位：编号：变更项目：变更内容变更依据：附件：项目编号细目名称单位单价原设计数量变更后数量变更增减数量变更增金额（元）合计：计算：复核：监理：工程变更方案确认单承包单位：施工标段：监理单位：编号：工程名称工程部位工程变更意向书编号变更前工程情况：变更原因：变更方案：附件：工程变更意向书承包人意见：日期：年月日驻地监理工程师意见：日期：年月日总监理工程师意见：日期：年月日设代处意见：日期：年月日业主现场代表意见：日期：年月日业主负责人意见：日期：年月日工程变更数量申请批复单承包单位：施工标段：监理单位：编号：变更项目名称工程部位确认依据：工程变更原设计数量：变更后现场确认工程数量、计算简图、详细计算式（情况描述）：工程变更增减数量：参加人员签字承包人：监理工程师：设计代表：业主代表：总监理工程师意见：日期：年月日设代处意见：日期：年月日业主负责人意见：日期：年月日工程数量变更计算表承包单位：施工标段：监理单位：编号：项目号细目名称单位变更前工程量变更后工程量变更增减工程量变更后工程量计算式备注计算：复核：计量监理工程师：CB27 变更项目价格申报表（承包[ ]变价号）合同名称：合同编号：致（监理机构）：根据变更指示（监理[ ]变指号）的变更内容，对下列项目价格申报如下，请贵方审核。

工程变更一览表

0
0
BSD2-FY-08# 钢材品牌变更及钢材调差变更 BSD2-FY-09# 暂定ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ变更 BSD2-FY-10# 安全措施费变更
372,089 0 0
357,705
0
消防暂定金暂未计算出，厂验已算完
0 等最终变更结果
BSD2-FY-11# 预备费变更
合同
-4,026,355 -4,026,355 已签完
KVV-6*1.5
111,460
58,252
303,913 -421,005
15,192
0 取消
BSD2-FY-05# 重做拉拔试验变更
重做拉拔试验
22,800
15,000 已签完
BSD2-FY-06# 奉云段消防标志灯箱变更
灯箱、线缆、绝缘穿刺夹
458,467
372,026
BSD2-FY-07# 电缆品牌变更
BSD2-FY-12# 税金变更
合计
合同
0
0 等最终变更结果
-3,199,844 -4,905,830
工程变更一览表
变更编号
变更名称
BSD2-FY-00# 工程数量变更
变更内容工程数量变更
变更申报金额
变更审核金额
-1,061,897 -1,061,897 已签完
清单遗漏、火灾报警系统组件、 BSD2-FY-00#-1 奉云段消防用水泵型号、增加
消防水泵房变更
水泵、高低位水池及辅材，烟感等
340,220
237,047 已签完
BSD2-FY-01# 灯具安装及相关辅材变更
钠灯减少，LED灯安装及相关辅材
264,267 -436,603 已签完

变更表格样本

工程变更台帐沁水县北固线县界至海则段道路改建工程第一合同段第页共页变更编号变更类别变更工程名称提出单位变更时间变更内容简述增减（±）金额（元）沁水县北固线县界至海则段道路改建工程第合同段变更申请表变更申请单位：（加盖公章）变更申请单位负责人：变更编号：申请时间：年月日工程变更目录序号内容页号1 工程变更审批传递表（表1）2 工程变更申请表（表2）3 会议纪要或现场办公纪要4 工程技术指令单（表3）（如有：附单价分析表）5 工程变更清单对照表（表4）6 具体计算说明（表5）7 监理详细审核表（表6）8 设计单位详细审核表（表7）9 业主代表组详细审核表（表8）10 照片资料（表9）工程变更审批传递单（表1）申请变更单位：河南恒通公路桥梁建设有限公司合同段：1 编号：变更工程名称桩号及部位变更类别施工单位意见项目经理签字（盖公章)：年月日监理单位意见总监签字（盖公章)：年月日设计单位意见签字（盖公章)：年月日建设单位工程部意见负责人签字：年月日建设单位分管领导意见签字：年月日建设单位总工意见签字：年月日建设单位局长意见签字（盖公章)：年月日工程变更申请表（表2）合同段：1 编号：变更提出单位：河南恒通公路桥梁建设有限公司申请日期：分类基本情况原设计变更设计工程名称部位、桩号基本数据基本构造附件会议纪要（现场办公纪要），工程技术指令单，清单单价表，设计图纸，变更图纸，现场签认单，工程变更清单对照表，具体计算说明，照片资料变更说明（变更理由、原设计情况、变更成立依据、变更方案建议，可附页）变更项目（清单号）单位单价（元）变更数量变更金额（元）合计经济技术比较：增加或减少投资元唐固线沁水段公路改造工程会议纪要〔2018〕第次时间：2018年月日地点：主持人：参会人员：会议安排及议定事项唐固线沁水段公路改造工程会议签到表时间地点姓名单位职务签字工程技术指令单（表3）接受指令施工单位河南恒通公路桥梁建设有限公司监理单位山西振兴公路监理有限公司工程管理部沁水县农村公路建设项目办公室工程一部工程技术指令年月日签字工程部负责人监理单位负责人施工单位负责人工程变更清单对照表（表4）施工单位：河南恒通公路桥梁建设有限公司合同号：监理单位：山西振兴公路监理有限公司编号：序号清单编号工程细目单位数量变更单价金额备注设计变更后增（+）减（-）合同变更后增（+）减（-）合同价变更后增（+）减（-）合计制表：复核：承包人：总监：建设单位代表：具体计算说明（表5）工程量计算及说明：费用计算及说明：计算：复核：监理详细审核表（表6）施工单位：河南恒通公路桥梁建设有限公司合同号：监理单位：山西振兴公路监理有限公司编号：桩号及变更部位分项工程名称变更内容审核：驻地监理：日期：审核意见：总监理工程师：日期：设计单位详细审核表（表7）施工单位：河南恒通公路桥梁建设有限公司合同号：监理单位：山西振兴公路监理有限公司编号：桩号及变更部位分项工程名称变更内容审核：审核人签字：日期：业主代表组详细审核表（表8）施工单位：河南恒通公路桥梁建设有限公司合同号：监理单位：山西振兴公路监理有限公司编号：桩号及变更部位分项工程名称变更内容审核：审核人签字：日期：图片资料（表9）图片图片文字说明图片图片文字说明：。

工程变更表格

甘肃省兰州市地质灾害治理工程施工工程变更表格二〇一三年三月填表说明地质灾害治理工程由于其地质环境条件随时变化，治理工程根据变化了的情况进行变更是不可避免的。

另外，地质灾害治理工程大部分在远离城市的山坡和山谷中，再加上工程量较小。

要按照一个模式进行变更往往达不到，或者实现不了。

因此对于工程变更表格分一般工程变更和较大工程变更二种。

对于工程变更为结构变更，或工程变化后资金量小的工程变更为一般变更，变更手续简单，签字级别较低。

对于方案变更，资金量变化超过的较大变更程序要求较严格，签字级别较高。

六、施工工程变更表格较大工程变更说明：一、较大工程变更指：、工程要进行方案变更，变更后工程性能变化较大。

、工程变更后资金量变化大。

二、较大工程变更要求：、须原主持单位组织原评审专家进行评审。

、设计、预算要按照施工图设计的要求进行。

、各参建单位法人签字，须盖单位章。

甘肃省兰州市地质灾害治理工程较大工程变更签字单编号说明：一式四份，审签后，各建设单位一份。

甘肃省兰州市地质灾害治理工程附件一：图纸变更及说明编号甘肃省兰州市地质灾害治理工程附件二：工程量计算书编号甘肃省兰州市地质灾害治理工程附件三：专家评审意见编号一般工程变更说明：一般工程变更指：、工程只进行结构性调整，调整后，对工程性能指标影响不大；、工程变更后资金量变化不大，变更资金工程内部可以消化。

一般工程变更要求：、表格需要各参建单位项目负责人签字，加盖项目部章。

、变更须有各参加单位参加的工程变更会议纪要或其他说明。

、变更图纸与预算要按照施工图阶段的要求进行。

甘肃省兰州市地质灾害治理工程一般工程变更签字单编号说明：一式四份，审签后，返回施工单位一份。

甘肃省兰州市地质灾害治理工程附件一：图纸变更及说明编号甘肃省兰州市地质灾害治理工程附件二：工程量计算书编号甘肃省兰州市地质灾害治理工程附件三：会议纪要（其他说明）编号甘肃省兰州市地质灾害治理工程现场签证单编号。

工程变更申请表(ECR)

□ 否客户签名：变更申请人：
备注：客户要求的ECN需将客户要求的证据附在申请表后。
XXXXXX有限公司
工程变更申请表（ECR）
客户CA号：文件编号：QR-
料号 PO 分发单位 □ 业务部 □ 质检部 □ 计划部 □ 压铸工段
产品规格申请日期
客户希望实施日期或批号
□ 采购部
□ 仓储部
□ 工程部
□ 项目部 □ 其他
□ 清毛抛丸工段
□ 机加工工段
变更原因（请打“√”） □ 客户要求 □ 设计优化 □ 生产要求 □ 采购要求 □ 品质要求 □ 其他变更前版本/版次：
涉及更改的项目：（项目工程ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ估，各责任单位执行查核更新） □ 客户原图 □ 工艺图 □ 程式 □ BOM □ 生产流程图 □ 工装夹具 □ SOP/SIP □ 模具/工装夹具 □ 检具 □ 装配 □ 其它 □ 包装变更前版本/版次：
变更内容
□ 全尺寸客户确认： □ 重点尺寸 □ 是 FAI报告 □ 无需FAI报告部门主管审核：

工程变更指令标准用表(通用)

工程变更指令标准用表（通用）
01
单位(子单位)工程名称
致根据合同规定，对编号为
费用及工期改变，按如下第
(承包单位项目经理部): 的《工程变更单》涉及的
条执行：
1.本次变更，业主不对施工单位作任何费用及工期的补偿；施工单位若对此持有异议，需在接到本变更
指令后
日内以书面形式向项目监理机构提出。
2.本次变更，业主不对承包商作任何费用补偿；承包商需在接到本变更指令后
相关文件及编号: 变ห้องสมุดไป่ตู้说明:
总监理工程师：日期：
项目监理机构(项目章) 年月日
日内将变更引起的
工期及相关计算书报项目监理机构审批。
3.对本次变更引起的费用及工期，将依据附件(工程变更估算表)进行补偿，承包商若对此持有异议，需在
接到本更指令后
日内以书面形式向项目监理机构提出。
4.对本次变更引起的费用及工期，承包商需在接到本变更指令后
日内报项目监理机构审批。
附件：1.工程变更单 2.工程变更估算表

工程变更申请表

工程变更申请表工程名称:编号:说明：本表一式四份，在施工过程中出现工程需要变更的情况时，承包单位应向监理单位提出变更申请，并按要求提交相关附件。

工程变更审批流程表（适用于行政单位）审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议、签证等作为工程结算审核依据。

备注：1．表格审批后承包人两份、监理单位、建设单位各存一份。

2．变更费用估算只作参考，结算以审计审核为准。

3．本表需附《工程变更申请表》及相关附件。

4．审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议等作为工程结算审核依据。

工程变更审批流程表（适用于事业单位）审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议、签证等作为工程结算审核依据。

备注：1．表格审批后承包人两份、监理单位、建设单位各存一份。

2．变更费用估算只作参考，结算以审计审核为准。

3．本表需附《工程变更申请表》及相关附件。

4．审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议等作为工程结算审核依据。

工程变更审批流程表（适用于区属企业）审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议、签证等作为工程结算审核依据。

备注：1．表格审批后承包人两份、监理单位、建设单位各存一份。

2．变更费用估算只作参考，结算以审计审核为准。

3．本表需附《工程变更申请表》及相关附件。

4．审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议等作为工程结算审核依据。

工程洽商记录备注：本洽商记录只作工程变更报批的依据，单独不能作为准予施工、结算的依据，待变更审批后方可施工。

工程变更明细表工程名称：编号：备注：本表由承包单位填写并由相关领导审批后连同项目有关材料等作为工程结算审核依据，最终实际工程量以结算为准。

若需补充工程量计量辅助材料请在表内注明清楚。

工程变更投资额累计增加明细表工程名称：编号：建设单位：施工单位：备注：本表由建设单位填写，连同项目工程历史累次变更材料，作为本次新增工程变更审批材料。

工程变更运作流程图（适用于行政事业单位）工程变更单项或累计增加10万元（含本数）以上，50万元以下的。

工程变更表格

工程变更表格公路工程变更申请单施工单位: 监理单位:变更工程名称编号 BGSQ-S1-001原设计图名称原设计图号变更提出单位对工期的影响主要变更工程量变更前综合单价变更前费用(元) 变更后估算综合单价变更后估算费用(元) 估算增减费用(元) 工程变更说明工程变更附件承包人意见:项目经理(签字、公章): 日期: 驻地办意见:驻地监理工程师(签字、公章): 日期:总监办意见:监理工程师(签字、公章): 日期: 变更申请单位用表～后附工程变更内容及费用详细说明。

公路工程变更内容及费用详细说明编制单位: 编号:BGSQ-S1-001编制人:日期:公路工程变更审核单审核部门: 编号:BGSH-S1-001变更提出单位变更工程名称桩号变更估算增减费用(元) 对工期的影响审核结果:审核意见(包括技术方案、估算费用等):审核人: 日期: 监理单位用表。

公路工程变更审核意见单编制单位: 编号:BGSH-S1-001编制人:日期: 此表为通用表格～配合主表使用。

公路工程变更通知单审批表(业主指令变更)编号:ZLB-SP-001 工程变更名称变更提出文件编号变更提出单位变更工程估算费用(元) 相关科室意见(工程科、地方科):签字人: 日期: 总工办意见:签字人: 日期: 总工意见:签字人: 日期: 主管副主任意见:签字人: 日期: 主任意见:签字人: 日期:主任办公会意见:变更通知单编号公开方式变更通知单发放范围本表为项目办用表。

公路工程变更通知单审批表(施工单位变更)编号:BGSP-S1-001 工程变更名称变更申请单编号变更申请单位变更工程估算费用(元) 项目工程师意见:签字人: 日期: 设计单位意见:签字人: 日期: 工程科意见: 总工办意见:签字人: 日期: 签字人: 日期: 主管副主任意见: 总工意见:签字人: 日期: 签字人: 日期: 主任意见:签字人: 日期: 主任办公会意见:变更通知单编号公开方式变更通知单发放范围本表为项目办用表。

工程变更申请表-监理用表

省道S207茶子坪至黄花段改建工程
工程变更申请表
承包单位：湖南省第三工程公司合同号：
监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：
工程名称
桩号
原图名
部位
原图号
变更内容
变更类型
（一）变更理由
附件名称：
（二）估计变更数量或金额：
清单编号
工程细目
单位
变更前
变更后
增减
增减金额
（元）
数量
单价
数量
单价
数量
单价
作业组长签名（签名）：
注:变更类型指（A）位置变更；（B）数量变更；（C）结构变更；（D）单价变更；（E）新增；
（F）取消；（G）纠错。
现场点：
记录：
工程变更主要内容及方案（草图）：
参加人员：
施工单位
监理单位
设计院
业主监管部

工程变更表格

国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建设项目
工程变更审核表
承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：
国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建
设项目
工程变更意向书
承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：
国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建
设项目
工程变更预估数量表
承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：
用确认单》和《新增项目单价申请批复单》为准。

国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建
设项目
工程变更方案确认单
承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：
国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建
设项目
工程变更四方会议纪要
承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：
国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建
设项目
工程变更令
承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：
用确认单》和《新增项目单价申请批复单》为准。

国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建
设项目
新增项目单价申请批复单
承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：
国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建
设项目
工程变更数量确认单
承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：
监理单位：福州隆通公路工程监理有限公司编号：
国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建设项目工程变更费用确认单
成功是失败之母，一切都是努力的结果
承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：
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