拐杖的使用方法及注意事项

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03 拐杖的使用方法
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拐杖使用方法的分类
根据患者损伤形式、程度不同，拐杖的使用方法 主要分为以下几种：
单拐：如果患者一侧下肢损伤，部分限制负重， 采用单拐，连同健患双肢，共“三点”支撑体重， 完成步行过程。如果患者一侧下肢损伤，完全限 制负重，采用双拐，同健侧肢体，共“三点”支 撑体重，患肢悬空，完成步行过程。
肘关节可以适当弯曲。
➢3、持拐的力应该在双手，而不是靠腋
窝支撑身体因腋窝有重要的血管神经丛通
过以免受压损伤。
➢4、持拐站立时使双足与双拐头呈等腰
三角形。
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双拐具体应用——分述
双拐行走
1、 将双拐支撑在双脚两侧的向方， 保持身体平稳；
2、 两个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨 上，不要用你的腋窝直接顶在拐杖上， 伸直肘部，用双手支撑体重； 3、 双拐同时向前移动； 4、 向前移动患腿于双拐之间同一平 面；
平铺在地板上的地毯或者垫子容易滑倒，尽量移开，不要在其上面活动
拄拐活动时，请穿着有保护支持的鞋，或者宁可赤脚也不要穿拖鞋
建议使用腰包存放随身钱物，方便拿取
使用拐杖时，拐杖柄可能会擦伤你手臂和胸壁间的皮肤。可以使用润肤水
或者爽身粉防止皮肤磨损发炎
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谢谢观看
汇报人：————
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拐杖的使用方法及注意事项
——汇报人：
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目
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拐杖的基本介绍
拐杖长度测量方法
拐杖的使用方法
拐杖使用的注意事项
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01 拐杖的基本介绍
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拐杖的基本介绍
一种辅助行走的简单器械，通常 是一根木制或金属棍子。
拐杖是一种重要的医疗康复辅助 用具,分手杖\肘杖\腋杖,其中手 杖主要用于轻度需要,例如老年 人或登山者,手杖不属于残疾人 用品,肘杖属于中度下肢残疾人 用品,。腋拐杖是下肢重度残疾 者(病残伤残等)的必需品，多数 下肢残疾人不得不终身使用腋杖。
医生会根据实际情况，参照以下列举的几种方式，指导你使用双拐时选择 患腿负重程度：
不负重：即患腿不受力，也就是保持你的患腿离开地面； 轻负重：可以用脚趾点地来维持平衡； 部分负重：可以将身体部分体重分担到患腿上； 可忍耐负重：将大部分体重甚至所有重量负担到患脚； 全负重：完全负重，只要不痛。
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正确的用拐方法，其意义如下： 1）最大限度的支持保护患肢；
2）促使尽早恢复正常步态；
3）保证上肢在操拐时不受额外损伤；
4）规范康复流程。
如果双侧患肢均完全限制负重，没有办法，
只有求助轮椅了。
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02 拐杖长度测量方法
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拐杖的长度测量方法
最简单的方法是
用身长减去41cm
A 即为腋杖的长度
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双拐具体应用——分述
上楼梯（无扶手）
•1、准备上楼时，移动身体靠近最底 层的一格楼梯。 •2、两手各持一拐杖，同时支撑将正 常腿向前跨上一级楼梯。 •3、体重保持支撑在正常腿上。 •4、在移动双拐和患腿上到同一级楼 梯。 •5、不断重复，上楼。一格一格楼梯 上，不要着急。
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双拐具体应用——分述
。 注意：在你开始行走前，请先确保已经站A 稳，然后再将拐杖分置身体两侧 19
双拐具体应用——分述
上台阶或楼梯（有扶手）
1、 准备上楼时，移动身体靠近
最底层的一格楼梯；
2、 合并双拐一手持握，另一侧手
扶住楼梯扶手，身体尽量靠近扶手；
3、 两手同时支撑，将正常腿向前
跨上一级楼梯；
4、 体重保持支撑在正常腿上；
5、 再移动双拐和患腿上到同一级
楼梯；
6、 不断重复，上楼。一格格楼梯
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上，不要太急。
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双拐具体应用——分述
下楼梯（有扶手）
1、移动身体靠近带下楼梯的边缘。 2、合并双拐一手持握，另一侧手 扶住楼梯扶手身体尽量靠近扶手 3、一手扶住扶手沿向下，另一手 握住双拐移至下一格楼梯上，同时移 动患腿向下。 4、双手支撑稳定后，再移动正常 腿下一格楼梯。 5、不断重复，下楼。不要着急。
那么从理论上探讨，可以从生物力学的角度去探讨。
练习行走，主要的目的是纵向前进，那么就应该尽量减少横向移位，试想 一下，如果拐杖放在患侧，横向移位明显大于正常人，同样，如果放在健 侧，则可以类似于正常行走，减少横向摆动。
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单拐的应用
当残障状态已经稳定，而且患肢应该有废用萎缩 和神经性萎缩，患肢有可能无法支撑身体，甚至 双下肢不等长，已经无法维持稳定站姿。这时候 优先推荐的，是轮椅，而不是拐杖。
5、 再向前摆动正常腿，放在双拐的 前方；
6、 不断地重复，你就可以向前行走 了
（双拐->患腿->正常腿）。
注意：行走过程中不要依靠在双拐顶上。
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双拐具体应用——分述
坐下
1、身体向后慢慢退，知道正常 的腿碰到椅子或床的边缘。 2、保持体重在正常腿上，将双 拐并拢和在一起。 3、用患腿一侧的手握住拐杖手 柄，健侧的手放到椅子或床缘上， 然后弯曲健侧膝盖慢慢坐下。 4、坐下过程慢慢来，始终保持 双拐放在椅子旁边。
双拐：如果患者双侧下肢损伤，均部分限制负重， 采用双拐，连同双侧患肢，共“四点”支撑体重， 完成步行过程。
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三点步法——单拐
患腿和两侧拐杖同时伸出→健腿伸出。
适合于一侧下肢障碍，患腿只能部分负重或完全不 能负重使用，步行速度快，稳定性好。
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四点步法（两点步法）——双拐
四点步：适用于无法以任何一脚支撑身体 全部重量者
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单拐的具体应用
正确的做法是单拐应该放在健侧。
•当双下肢等长，患侧肢体可以提供 一定支撑。
•所以可以将拐杖放到健侧，使整个 身体重心移向健侧，减轻患侧负重， 让患侧行驶行走功能但又不会过度 劳累，以此促进康复。
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单拐的应用
这一点不是简单的告诉你哪个是正确哪个是错误。
从实际运用的角度看，可以拿拐杖验证一下。
下楼梯（无扶手）
1、移动身体靠近带下楼梯的边缘。 2、两手各持一拐杖，将双拐移至 下一格楼梯上，同时患腿跟上。 3、双手支撑稳定后，重心下移， 在移动正常腿下一格楼梯。 4、不断重复下楼；一格一格 下不 要着急。
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04 拐杖使用的注意事项
来自百度文库
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注意事项
切记：双手握住拐杖手柄来支撑你的体重，不是用腋窝顶在拐杖上。因腋 窝有重要的血管神经丛通过，以免受压损伤。
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安全贴士
确保不要将腋窝靠压在拐杖顶部。如果使用方法正确，但仍发现腋窝有受 压，可能是你的拐杖过长，需要调节缩短
确定你的拐杖有橡皮脚垫、厚垫肩托以及手柄。保证这些部件牢固，没有 松动，没有严重破损，必要时需要更换
如果你的双手容易发生疼痛或者疲劳，可以在拐杖手柄上加厚衬垫
避免在湿滑的地面行走。如果万不得已，请尽量放慢脚步
两点步：适用于腿部无法支撑重量，但肌 肉协调，平衡好，臂力强者
一侧拐杖→对侧腿→另一侧拐杖→另一侧 腿，此为四点步。步行速度稍慢，但稳定 性好，近似于自然步态，熟练后可以将一 侧拐杖与对侧腿同时交替前行，此为两点 步。
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单拐的具体应用
适用于单侧肢体可 以部分负重的情况， 那么拐应该放在哪 一侧呢？
注意：除非一整允许你的患腿部分负重，否则下坐过程仍需保持你的患腿离开地面
不受力。
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双拐具体应用——分述
起身站立
✓1、在你准备站立前，请先确定 椅子或床是否稳定牢固。 ✓2、正常腿支撑地面上，身体向 前移动到椅子或床的边缘。 ✓3、在将双拐并拢和在一起，用 患腿一侧的手握住拐杖手柄健侧的 手扶住椅子扶手或床缘， ✓4、两手一起支撑用力，同时拟 的正常腿发力，保持站稳。
非得使用拐杖，建议继续使用双侧拐杖。需要腾 出一只手来的时候，就按你目前办法来吧，拐杖 放在患侧，腾出健侧手来拿东西。
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双拐的具体应用——总述
➢1、拐杖的高度应根据病人的身高调试，
一般的高度是病人双手持拐，拐顶距离腋
窝5~10cm或2~3横指。
➢2、拐杖的手柄位置须调节到双臂自然
下垂时手腕水平。当你使用拐杖支撑时，