压疮愈合评估表

压疮愈合评估表

——PUSH 测评表

姓名： 性别： 年龄： 住院号：

1. 评估范围分别观察和测量压疮的创面、渗出和伤口床组织类型等，并进行评

分，3个项目相加所

得到的总分用于评估患者压疮愈合过程中是

否好转或恶化。当存在多处压疮时，可在每个项

目评分栏内标注①②③……等表示每处

压疮，并标明分值，但每名评估者均应明确①

②③……所指部位，以防影项目 评分及依据

日期及各项目得分

压疮面积

长×宽

（cm 2） 0

1 ＜0.3

2 0.3-0.6

3 0.7-1.0

4 1.1-2.0

5 2.1-3

6

3.1-

4.0

7 4.1-8.0 8 8.1-12.0 9 12.1-24 10 ＞24 渗液量

无

1 少量

2 中量

3 大量 创面组织

类型

闭合

1 上皮 组织

2 肉芽 组织

3 腐肉

4 坏死 组织 总分 评估者

响评估准确性。例：

2.评估频次：院外带入压疮患者入院时、住院患者发生压疮初次评估时进行首次PUSH评分；压疮患者住院期间

每

周进行评估至少1次；压疮痊愈时或住院期间压疮未愈者于出院时进行出院评估。

3.压疮面积（长×宽）：以患者身体的头至脚为纵轴，与纵轴垂直为横轴，以纵轴最长值表示伤口的长度，横

轴最长值表示宽度，计算长×宽以估计伤口的面积（单位cm2）。

4.渗液量：在揭出敷料未进行创面清洗或擦拭之前评估渗液量。

5.创面组织类型：

4分—坏死组织：黑色、棕色、棕黑色组织牢固附着在伤口床或伤口边缘，与伤口周围皮肤附着牢固或者松软。3分—腐肉：黄色或白色组织以条索状或者浓厚结块粘附在伤口床，也可能是粘液蛋白。

2分—肉芽组织：粉色或牛肉色组织，有光泽，湿润得像颗粒状表面。

1分—上皮组织：浅表性溃疡，有新鲜的粉色或有光泽组织生长在伤口边缘，或如数个小岛分散在溃疡表面。

0分—闭合或新生组织：伤口完全被上皮组织或重新生长的皮肤覆盖。

护理部