政府信息公开申请表

□ 电子邮件
□ 光盘
□ 磁盘
获取信息的方式
□ 邮寄
□ 快递
□ 电子邮件
□ 传真
□ 自行领取/当场阅读、抄录
□ 若无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
XX局政府信息公开申请表
申请人信息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
通信地址
邮政编码

营业执照信息
法人代表
联系人姓名
联系人电话
联系人电子邮箱
申请人签名或者盖章
申请时间
所需信息情况
所需信息的内容描述
选填部分
所需信息的索取号
所需信息的用途
所需信息的指定提供方式
□ 纸质

信息公开申请表

信息公开申请表
编号：
使用指南：
1、本文本适用于公民、法人或者其它组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向政府信息公开义务机关提出的申请行为。

2、“*”为必填项。

请在“*政府信息公开义务机关（机构）名称”一栏，务必勾选您要申请信息公开的政府信息公开机关（机构）。

3、以个人名义申请政府信息公开的，请填写“*公民”一栏的相关信息；以法人或者其它组织名义申请政府信息公开，请填写“*法人/其它组织”一栏的相关信息。

4、以个人名义申请政府信息公开的，请在签名栏签署个人姓名；以法人或者其它组织名义申请政府信息公开，请在签名栏签署法人或者其他组织名称及盖上相应的公章。

法人代表或联系人应当出具身份证当场查验，联系人还应当出具委托书或者介绍信等材料。

政务信息公开申请表样本

2、“经办人”、“受理时间”、“申请表编号”项由行政机关工作人员填写。
政务信息公开申请表(样本)
申请表编号：号
申
请
人
信
息
○公民
姓名
证件名称
证件号码
○法人、其他组织
机构名称
组织机构代码
营业执照信息
联系人
法人代表
联系方式
联系电话
邮政编码
通信地址
电子邮箱
提出申请的方式
○当面○邮寄○传真○其他
受理机关名称
所需的政府信息
获取政府信息的方式（单选）
○当面领取○邮寄○电子邮件○传真○当场阅读、抄录
政府信息的载体形式（单选）
○纸质文本○光盘○磁盘
所需政府信息的ห้องสมุดไป่ตู้途
具体用途
类型：○生产○生活○科研○查验自身相关信息○其他
申请人签名（盖章）
申请时间
年月日
经办人
受理时间
年月日
使用指南
1、本表适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为。

政府信息公开申请表

政府信息公开申请表政府信息公开申请受理告知书（）第号-受（申请人姓名或者名称）：你（单位）于年月日通过电子邮件/信函/电报/传真/当面方式提出政府信息公开申请，申请获得信息。

经审查，你（单位）的申请行为符合《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十条规定，本机关予以受理。

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十四条，对你（单位）的申请，本机关将：□当场予以答复；□于年月日前作出书面答复。

如果本机关在该期限内未能答复，于年月日前作出书面答复。

（机关印章）年月日政府信息公开告知书（）第号-告（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请，具体见《受理政府信息公开申请告知书》（）第号。

经查，你（单位）的申请获取的信息属于公开范围。

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十一条第一款，本机关将以你（单位）指定的方式／以下方式提供所申请的政府信息：□纸质□电子邮件□光盘□磁盘□其他方式，具体为根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十七条，本机关将向你（单位）收取实际发生的检索／复制／邮寄／递送费用。

请在收到本告知书后，到××××××地点办理缴费等具体手续。

特此告知。

（机关印章）年月日政府信息部分公开告知书（）第号-部告（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请，具体见《受理政府信息公开申请告知书》（）第号。

经查，你（单位）的申请获取的信息属于部分公开范围。

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十二条，本机关将以你（单位）指定的方式／以下方式提供所申请的政府信息：□纸质□电子邮件□光盘□磁盘□其他方式，具体为根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十七条，本机关将向你（单位）收取实际发生的检索／复制／邮寄／递送费用。

请在收到本告知书后，到××××××地点办理缴费等具体手续。

政府信息公开申请表【模板】

政府信息公开申请表
申请人信息
申请人姓名
（个人）
单位或职业
法人或
其他组织
机构
名称
法人代表
联系人或代理人
姓名
单位或职业
证件名称
证件号码
联系电话
传真
电子信箱
邮政编码
联系地址
申请信息情况
所
需
信
息
内
容
文件
名称Biblioteka 文号内容描述：申请
理由
及用途
所需信息的形式
□纸制□电子邮件□告知
获取信息的方式
□邮寄□电子邮件□传真□自行领取□电话告知
申请人或代理人
签名（盖章）
申请时间
年月日
提出申请方式
□邮寄□电子邮件□传真□当面
收到时间
年月日
受理编号
注：1.本文本适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为；
2.法人或其他组织申请，请提供本机构与申请理由、用途等相关的证明材料。
3.“收到时间”和“受理编号”栏由受理机关工作人员填写。

政府信息公开申请表

政府信息公开申请表
姓名工作单位
证件名称证件号码公民联系电话邮政编码
电子邮箱传真
申
联系地址
请
法人 /其他组织机构代码
人
组织名称（社会信用代码）
信
法定代表人联系人姓名息法人 /其他
组织联系电话邮政编码
电子邮箱传真
联系地址
申请时间
所需信息的内容
描述
所
需
信
息
情
所需信息的用途
况
获取政府信息的方式（单选）
□电子邮件
□信函
□传真
1.申请人为公民的，请附有效身份证件复印件；申请人为法人 /其他组织的，请附组织机构代码 /社会信
用代码证书复印件。

2.本人（单位）承诺所获取的政府信息，只用于自身的特殊需要，不作任何炒作及随意扩大公开范围。

政府信息公开申请表

湘潭市岳塘区政府信息公开申请表
申请人：
年月日
政府信息公开申请表填写说明
1.证件指身份证、军官证、学生证、工作证等有效身份证件。

个人提出与自身相关的政府信息申请时，请提供有效身份证明原件和复印件，以组织提出的，请提供法人或者其他组织机构代码证原件和复印件，复印件上应有机构法人授权证明。

2.填写项目必须完整、详细、准确、真实。

3.所需信息内容的描述请尽可能包括信息的标题、内容概述、文号、发布日期等。

4.本申请表复制有效。

政府信息公开申请表样表

政府信息公开申请表（样表）
申
请
人
信
息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件
联系
邮政编码
通信地址
电子
法人或其它组织
名称
组织机ห้องสมุดไป่ตู้代码
法人代表
联系人XX
联系
通信地址
邮政编码
电子
申请人签名或者盖章
申请时间
所
需
信
息
情
况
受理机关名称
所需信息的内容描述
所需信息的用途
具体用途：
类型：□生产□生活□科研□查验自身相关信息□其他
所需信息的索引号
所需信息的指定提供载体形式
□纸质文本□光盘□磁盘
□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
是否申请减免费用
□申请（请提供相关证明）
□不申请
获取信息的方式
□邮寄□快递□电子
□传真□自行领取/当场阅读、抄录

深圳市政府信息公开申请表

获取信息方式
□申请
申请减免费用需要提供相关证明
□不
（仅限公民申请）
□纸面
□电子邮件
□光盘
□磁盘
□其他，请注明：
□邮寄
□传真
□电子邮件
□自行领取
□自行领取/当场阅读、抄录
依法合理使用政府信息
承诺协议
所获取的政府信息，只用于自身的特殊需要，不作任何炒作及随意扩大公开范围。
申请人：
年月日
深圳市政府信息公开申请表
申请人信息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
通信地址
联系电话
邮政编码
电子邮箱
法人或者其他组织
单位名称
组织机构
代码
营业执照
法人代表联系人Βιβλιοθήκη 联系人电话联系人邮箱
申请人签名或者盖章
申请时间
所需信息情况
所需信息内容描述
选填部分
所需信息的信息索取号
所需信息的用途
是否申请减免费用
信息的指定提供方式

政府信息公开申请表

邮寄
快递
电子邮件
传真
自行领取/当场阅读、抄录
若本机关无法按照指定方式提供所需信息、也可接受其他方式
政府信息公开申请表
申
请
人
信
息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
联系电话
邮政编码
通信地址
电子邮箱
法人/其
它组织
名称
组织机构代码
营业执照信息
法人代表
联系人姓名
联系人电话
联系人电子邮箱
申请时间
申请人签名或者盖章
所
需
信
息
情
况
所需信
息的内
容描述
所需信息的用途
所需信息的指定提供方式（可多选）
纸面
电子邮件
获取信息的方式

政府信息公开申请表(样本)

□纸面
□电子邮件
□光盘
□磁盘
获取信息的方式。（可多选）
□邮寄
□快递
□电子邮件
□传真
□自行领取/当场阅读、抄录
□若本机关无法按照指定方式提取所需信息，也可接收其他方式。
市政府信息公开申请表（样本）
申
请
人
信
息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
通信地址
邮政编码
联系电话
电子邮箱
法人/
其它
组织
名称
组织机构代码
营业执照编码
法人代表
联系人姓名
联系人
电话
联系人电子邮箱
申请人签名或盖章
申请时间
所
需
信
息
情
况
所需信息的内容描述
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ选填部分
所需信息的索取号
所需信息的用途
所需信息的指定提供方式。（可多选）

政府信息公开申请表

政府信息公开申请表政府信息公开申请受理告知书（）第号-受（申请人姓名或者名称）：你（单位）于年月日通过电子邮件/信函/电报/传真/当面方式提出政府信息公开申请，申请获得信息。

经审查，你（单位）的申请行为符合《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十条规定，本机关予以受理。

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十四条，对你（单位）的申请，本机关将：□当场予以答复；□于年月日前作出书面答复。

如果本机关在该期限内未能答复，于年月日前作出书面答复。

（机关印章）年月日政府信息公开告知书（）第号-告（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请，具体见《受理政府信息公开申请告知书》（）第号。

经查，你（单位）的申请获取的信息属于公开范围。

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十一条第一款，本机关将以你（单位）指定的方式／以下方式提供所申请的政府信息：□纸质□电子邮件□光盘□磁盘□其他方式，具体为根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十七条，本机关将向你（单位）收取实际发生的检索／复制／邮寄／递送费用。

请在收到本告知书后，到××××××地点办理缴费等具体手续。

特此告知。

（机关印章）年月日政府信息部分公开告知书（）第号-部告（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请，具体见《受理政府信息公开申请告知书》（）第号。

经查，你（单位）的申请获取的信息属于部分公开范围。

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十二条，本机关将以你（单位）指定的方式／以下方式提供所申请的政府信息：□纸质□电子邮件□光盘□磁盘□其他方式，具体为根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十七条，本机关将向你（单位）收取实际发生的检索／复制／邮寄／递送费用。

请在收到本告知书后，到××××××地点办理缴费等具体手续。

市政府信息公开申请表【模板】

申请人（法人或者其他组织）名称
法定代表人姓名
法定代表人身份证号码
代理人姓名
代理人身份证号码
联系方式
□联系人：
□联系电话：
□电子邮箱：
□邮政编码：
□通信地址：省（市、自治区）市区街道（乡镇）号
提出申请的方式
□当面□邮寄□传真□网页申请
受理机关名称
所需的政府信息
（政府信息的名称、文号或者便于行政机关查询的其他特征性描述）
表1：
**市政府信息公开申请表
（公民）
申请人姓名
申请人身份证号码
代理人姓名
代理人身份证号码
联系方式
□联系人：
□联系电话：
□电子邮箱：
□邮政编码：
□通信地址：省（市、自治区）市区街道（乡镇）号
提出申请的方式
□当面 □邮寄 □传真 □网页申请
受理机关名称
所需的政府信息
（政府信息的名称、文号或者便于行政机关查询的其他特征性描述）
获取方式（单选）
□当面领取□邮寄
政府信息的载体形式（单选）
□纸质文本□其他
申请人签名（盖章）
申请时间
年月日
使用指南：本文本适用于法人（或其他组织）依据《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）第二十七条、第二十九条的规定向行政机关提出的申请行为。
获取方式（单选）
□当面领取 □邮寄
政府信息的载体形式（单选）
□纸质文本 □其他
申请人签名（盖章）
申请时间
年月日
使用指南：本文本适用于公民依据《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）第二十七条、第二十九条的规定向行政机关提出的申请行为。

政府信息公开申请表

所需信息产生的时间
2020年4月14日
所需信息的用途
知晓党和国家关爱退役军人具体精神，增加社会和谐，增加自主择业干部对党和国家的忠诚信赖。
所需信息的指定提供方式（可选）
纸面
□电子邮件
□传真
获取信息的方式（可选）
□邮寄
快递
□电子邮件
□传真
政府信息公开申请表
申请人信息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
联系电话
邮政编码
联系地址
传真
电子邮箱
法人/其他组织
名称
组织机构代码
法人代表
联系人姓名
联系人电话
传真
联系地址
电子ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ箱
申请时间
所需信息情况
所需信息的内容描述
1.公开退役军人部发〔2020〕21号《关于调整自主择业军队转业干部退役金标准的通知》服务对象应知晓内容；2.公开有悖于现行政策（中发〔2016〕13号《关于做好深化国防和军队改革期间军队转业干部安置工作的通知》、国转联〔2012〕2号《关于进一步调整规范自主择业军队转业干部津贴补贴制度的通知》）要求，按个人计发比例计发生活补贴、物业补贴的依据。

政府信息公开申请表

政府信息公开申请表
申请人（个人）姓名
申请人（法人或者其他组织）名称
法定代Байду номын сангаас人
联系方式
□通信地址：
邮政编码
□联系电话：
联系人：
□电子邮箱：
政府信息公开义务机关（机构）名称
所需的政府信息
名称：
文号：
或者其他特征描述：
获取政府信息的方式（单选）
□电子邮件□邮寄□传真□当面领取□现场查阅
政府信息的载体形式（单选）
□电子版□纸质文本
所需政府信息的用途
□生产的需要□生活的需要
□科研的需要□查验自身信息
特别声明：个人需申请免除收费，主要理由
本局暂不收费
申请人签名（盖章）
申请时间
年月日