激素类药物使用规范(完整)
激素类药物使用规范
激素类药物使用规范 Revised final draft November 26, 2020激素类药物使用规范一、激素类药物使用原则?1、严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
2、激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
3、制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。
4、注重药物经济学,降低病人药物费用支出。
二、激素类药物使用细则(一)糖皮质激素类药物使用细则?1、对发热原因不明者,不得使用糖皮质激素类药物。
2、对病毒感染性疾病者,原则上不得使用糖皮质激素类药物。
3、使用糖皮质激素类药物应有明确的指征,并根据药物的适应症、药物动力学特征及病人的病情特点,严格选药,并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。
原则上糖皮质激素使用时间一般不超过3天,使用剂量不超过药典规定。
4、对已经明确诊断,确需较长时间使用糖皮质激素时,应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法,当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。
5、在明确诊断,确需使用糖皮质激素时,应注意以下事项:(1)、因细菌感染而需要使用皮质激素类药物的患者,要配合使用敏感而足量的抗菌素。
(2)、患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松的发生。
(3)、服用糖皮质激素期间应经常检测血糖,以便及时发现类固醇性糖尿病。
(4)、对长期用药者,糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时,以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。
在撤药时,应采取逐渐减量的方式,以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。
(5)、防止各种感染的发生,特别是防止多重感染的发生。
⑹、为减少对胃肠道的刺激,可在饭后服用,或加用保护胃粘膜药物。
6、下列情况禁用糖皮质激素:⑴、肾上腺皮质功能亢进症;⑵、当感染缺乏有效对病因治疗药物时,如水痘和霉菌感染等;⑶、病毒感染,如水痘、单纯疱疤疹性角膜炎、角膜溃疡等;⑷、消化性溃疡;⑸、新近做过胃肠吻合术、骨折、创伤修复期;⑹、糖尿病;⑺、高血压病;⑻、妊娠初期和产褥期;⑼、癫痫、精神病的患者。
激素类药物使用要求规范(完整)
医院激素类药物使用规浏览:982 作者:时间:2015-9-17 11:52:48激素类药物广义上就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。
狭义上讲通常是医生口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时,是“肾上腺素皮质激素类药物”的简称。
其他类激素类药物,则常用其分类名称,如“雄性激素”、“生长激素”等。
根据我院现有的激素类药物种类和使用情况,特制定以下用药原则及管理制度。
一、我院糖皮质激素类品种:甲状腺功能低下患者慎用。
4.运动员慎用。
氢化泼尼松注射液中效10mg*2.0ml可抑制患儿的生长和发育,长期使用肾上腺皮质激素需十分慎重,如确有必要长期使用,应采用短效或中效制剂。
老年患者用糖皮质激素易发生高血压。
老年患者尤其是更年期后的女性应用时易发生骨质疏松甲泼尼龙片中效4.0m g*30片糖尿病患者:引发潜在的糖尿病或增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求高血压病患者使动脉高血压病情恶化有精神病史者:已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加重因糖皮质激素治疗的并发症与用药的剂量和时间有关对每个病例均需就剂量疗程及每天给药还是隔日给药作出风险/利益评价应尽可能缩短用药期限慢性病的治疗应进行医疗观察长期大剂量服用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性,如结核菌试验、组织胞浆菌素试验盐酸曲安奈德注射液长效50mg*5.0ml1.诱发感染在激素作用下原来已被控制的感染可活动起来最常见者为结核感染复发在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏减少渗出减轻感染中毒症状但必须同时用有效的抗生素治疗密切观察病情变化在短期用药后,即应迅速减量停药、对诊断的干扰醋酸地塞米松片长效0.75mg*100片、结核病急性细菌性或病毒性感染患者慎用,确有必要应用时,必须给予适当的抗感染治疗、长期服药后停药前应逐渐减量、糖尿病骨质疏松症肝硬化肾功能不良甲状腺功能低下患者慎用地塞米松磷酸钠注长5.0mg*1.(1) 已知对吩噻嗪类药高度过敏激素类药物使用原则(一)严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
激素类药物使用规范完整版
激素类药物使用规范集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]激素类药物使用规范一、激素类药物使用原则?1、严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
2、激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
3、制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。
4、注重药物经济学,降低病人药物费用支出。
二、激素类药物使用细则(一)糖皮质激素类药物使用细则?1、对发热原因不明者,不得使用糖皮质激素类药物。
2、对病毒感染性疾病者,原则上不得使用糖皮质激素类药物。
3、使用糖皮质激素类药物应有明确的指征,并根据药物的适应症、药物动力学特征及病人的病情特点,严格选药,并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。
原则上糖皮质激素使用时间一般不超过3天,使用剂量不超过药典规定。
4、对已经明确诊断,确需较长时间使用糖皮质激素时,应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法,当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。
5、在明确诊断,确需使用糖皮质激素时,应注意以下事项:(1)、因细菌感染而需要使用皮质激素类药物的患者,要配合使用敏感而足量的抗菌素。
(2)、患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松的发生。
(3)、服用糖皮质激素期间应经常检测血糖,以便及时发现类固醇性糖尿病。
(4)、对长期用药者,糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时,以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。
在撤药时,应采取逐渐减量的方式,以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。
(5)、防止各种感染的发生,特别是防止多重感染的发生。
⑹、为减少对胃肠道的刺激,可在饭后服用,或加用保护胃粘膜药物。
6、下列情况禁用糖皮质激素:⑴、肾上腺皮质功能亢进症;⑵、当感染缺乏有效对病因治疗药物时,如水痘和霉菌感染等;⑶、病毒感染,如水痘、单纯疱疤疹性角膜炎、角膜溃疡等;⑷、消化性溃疡;⑸、新近做过胃肠吻合术、骨折、创伤修复期;⑹、糖尿病;⑺、高血压病;⑻、妊娠初期和产褥期;⑼、癫痫、精神病的患者。
激素类药物使用规范(完整)
医院激素类药物使用规范浏览:982 作者:时间:2015-9-17 11:52:48激素类药物广义上就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。
狭义上讲通常是医生口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时,是“肾上腺素皮质激素类药物”的简称。
其他类激素类药物,则常用其分类名称,如“雄性激素”、“生长激素”等。
根据我院现有的激素类药物种类和使用情况,特制定以下用药原则及管理制度。
激素类药物使用原则(一)严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
(二)激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
(三)制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径(四)注重药物经济学,降低病人药物费用支出。
激素类药物分级管理制度及实施细则(4. 5. 2. 3. 3)为更好地加强激素类药物的使用管理,医院药事管理与药物治疗学委员会、药学部、医务科等相关部门共同研究制定了激素类药物分级管理制度及实施细则。
一、激素类药物合理使用管理工作组及职责由医务科、药学部负责对临床科室激素类药物使用情况进行定期检查、指导,检查结果及时反馈于临床科室并做好检查记录。
二、激素类药物合理使用专家组及职责由各相关科室主任、副主任、及大内科、大外科主任组成,负责医院激素类药物使用的技术指导及安全检查。
激素类药物使用原则(一)严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
(二)激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
(三)制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径(四)注重药物经济学,降低病人药物费用支出。
四、激素类药物使用细则(一)糖皮质激素类药物使用细则1.对发热原因不明者,不得使用糖皮质激素类药物。
激素类药物使用规范(完整)
医院激素类药物使用规范浏览:982 作者:时间:2015-9-17 11:52:48激素类药物广义上就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。
狭义上讲通常是医生口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时,是“肾上腺素皮质激素类药物”的简称。
其他类激素类药物,则常用其分类名称,如“雄性激素”、“生长激素”等。
根据我院现有的激素类药物种类和使用情况,特制定以下用药原则及管理制度。
一、我院糖皮质激素类品种:药品通用名称类型规格注意事项0.1g*20ml 严重的精神病史,活动性胃、十二氢化可的短效指肠溃疡,新近胃肠吻合术后,较松注射液重的骨质疏松,明显的糖尿病,严重的高血压,未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染。
醋酸泼尼中5.0mg*100片结核病、急性细菌性或病毒性感效染患者应用时,必须给予适当的抗松片感染治疗。
2.长期服药后,停药时应逐渐减量。
3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
4.运动员慎用。
10mg*2.0ml 可抑制患儿的生长和发育,长期氢化泼尼中效使用肾上腺皮质激素需十分慎松注射液重,如确有必要长期使用,应采用短效或中效制剂。
老年患者用糖皮质激素易发生高血压。
老年患者尤其是更年期后的女性应用时易发生骨质疏松甲泼尼龙中4.0 m g*30 片糖尿病患者:引发潜在的糖尿病效或增加糖尿病患者对胰岛素和口片服降糖药的需求高血压病患者使动脉高血压病情恶化有精神病史者:已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加重因糖皮质激素治疗的并发症与用药的剂量和时间有关对每个病例均需就剂量疗程及每天给药还是隔日给药作出风险/利益评价应尽可能缩短用药期限慢性病的治疗应进行医疗观察40mg同上注射用甲中效泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)注射用甲中500mg同上效泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)0.2g*5.0ml1.诱发感染:在激素作用下,原醋酸泼尼中效来已被控制的感染可活动起来,松龙注射最常见者为结核感染复发。
激素类药物使用管理制度
激素类药物使用管理制度一、激素类药物使用原则1、严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
2、激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
3、制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。
4、注重药物经济学,降低病人药物费用支出。
二、激素类药物使用细则(一)糖皮质激素类药物使用细则1、对发热原因不明者,不得使用糖皮质激素类药物。
2、对病毒感染性疾病者,原则上不得使用糖皮质激素类药物。
3、使用糖皮质激素类药物应有明确的指征,并根据药物的适应症、药物动力学特征及病人的病情特点,严格选药,并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。
原则上糖皮质激素使用时间一般不超过3天,使用剂量不超过药典规定。
4、对已经明确诊断,确需较长时间使用糖皮质激素时,应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法,当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。
5、在明确诊断,确需使用糖皮质激素时,应注意以下事项:(1)、因细菌感染而需要使用皮质激素类药物的患者,要配合使用敏感而足量的抗菌素。
(2)、患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松的发生。
(3)、服用糖皮质激素期间应经常检测血糖,以便及时发现类固醇性糖尿病。
(4)、对长期用药者,糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时,以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。
在撤药时,应采取逐渐减量的方式,以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。
(5)、防止各种感染的发生,特别是防止多重感染的发生。
(6)、为减少对胃肠道的刺激,可在饭后服用,或加用保护胃粘膜药物。
6、下列情况禁用糖皮质激素:⑴、肾上腺皮质功能亢进症;⑵、当感染缺乏有效对病因治疗药物时,如水痘和霉菌感染等;⑶、病毒感染,如水痘、单纯疱疤疹性角膜炎、角膜溃疡等;⑷、消化性溃疡;⑸、新近做过胃肠吻合术、骨折、创伤修复期;⑹、糖尿病;⑺、高血压病;⑻、妊娠初期和产褥期;⑼、癫痫、精神病的患者。
4525C01-激素类药物与血液制剂使用规范
4525C01-激素类药物与血液制剂使用规范激素类药物与血液制剂使用指南和规范为了规范我院激素类药物与血液制剂的临床应用,加强管理,特制定本管理办法。
一、激素类药物一)激素类药物可分为五大类:肾上腺皮质激素类、性激素类、甲状腺激素类、胰岛素类和垂体前叶激素类。
二)激素类药物使用原则:1.严格掌握激素类药物的适应症和禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
2.非必要时应尽量避免使用激素类药物;必须使用时,应按规定的剂量和疗程使用,不能滥用。
3.制定个体化的给药方案,注意剂量、疗程、合理的给药方法、间隔时间和用药途径。
4.注意药物经济学,降低病人药物费用支出。
三)糖皮质激素类药物使用细则:1.对于发热原因不明的患者,不得使用糖皮质激素类药物。
2.原则上,对于病毒感染性疾病,不应使用糖皮质激素类药物。
3.使用糖皮质激素类药物时应有明确的指征,根据药物的适应症、药物动力学特征及患者的病情特点,严格选药,并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。
原则上糖皮质激素使用时间一般不超过3天,使用剂量不超过药典规定。
4.对于确需长期使用糖皮质激素的患者,应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法,在病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。
5.在明确诊断、确需使用糖皮质激素时,应注意以下事项:1)因细菌感染而需要使用糖皮质激素类药物的患者,要配合使用敏感而足量的抗菌素。
2)患者,尤其是老年患者,在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松的发生。
3)服用糖皮质激素期间应经常检测血糖,以便及时发现类固醇性糖尿病。
4)对长期用药者,糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时,以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。
在撤药时,应采取逐渐减量的方式,以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。
5)防止各种感染的发生,特别是防止多重感染的发生。
6)为减少对胃肠道的刺激,可在饭后服用,或加用保护胃粘膜药物。
1、糖皮质激素的使用限制糖皮质激素在以下情况下应尽量避免使用:⑴肾上腺皮质功能亢进症;⑵当感染缺乏有效对病因治疗药物时,如水痘和霉菌感染等;⑶病毒感染,如水痘、单纯疱疹性角膜炎、角膜溃疡等;⑷消化性溃疡;⑸新近做过胃肠吻合术、骨折、创伤修复期;⑹糖尿病;⑺高血压病;⑻妊娠初期和产褥期;⑼癫痫、精神病的患者。
激素类药物使用制度
激素类药物使用制度为了加强对我院激素类药物临床应用的管理,规范临床激素类药物的使用,制定本管理制度。
一、激素类药物使用原则1、严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
2、激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
3、制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。
4、注重药物经济学,降低患者药物费用支出。
二、激素类药物使用细则(一)糖皮质激素类药物使用细则1、对发热原因不明者,不得使用糖皮质激素类药物。
2、对病毒感染性疾病者,原则上不得使用糖皮质激素类药物。
3、使用糖皮质激素类药物应有明确的指征,并根据药物的适应症、药物动力学特征及患者的病情特点,严格选药,并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。
原则上糖皮质激素使用时间一般不超过3天,使用剂量不超过药典规定。
4、对已经明确诊断,确需较长时间使用糖皮质激素时,应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法,当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。
5、在明确诊断,确需使用糖皮质激素时,应注意以下事项:(1)因细菌感染而需要使用皮质激素类药物的患者,要配合使用敏感而足量的抗菌素。
(2)患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松的发生。
(3)服用糖皮质激素期间应经常检测血糖,以便及时发现类固醇性糖尿病。
(4)对长期用药者,糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时,以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。
在撤药时,应采取逐渐减量的方式,以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。
(5)防止各种感染的发生,特别是防止多重感染的发生。
⑹为减少对胃肠道的刺激,可在饭后服用,或加用保护胃粘膜药物。
6、下列情况禁用糖皮质激素:⑴肾上腺皮质功能亢进症;⑵当感染缺乏有效对病因治疗药物时,如水痘和霉菌感染等;⑶病毒感染,如水痘、单纯疱疤疹性角膜炎、角膜溃疡等;⑷消化性溃疡;⑸新近做过胃肠吻合术、骨折、创伤修复期;⑹糖尿病;⑺高血压病;⑻妊娠初期和产褥期;⑼癫痫、精神病的患者。
激素类药物使用规范
激素类药物使用规范
一、激素类药物概述
激素类药物又称为激素调节剂,它们是由外周组织分泌的激素在体内发挥调节作用而被人们所用来治疗病症的一类药物。
激素类药物在医疗领域发挥着重要作用,研究证实它们以其特殊的作用可以对体内的一些生素或细胞激活、抑制、调节及其联动等反应产生调节作用,帮助患者恢复健康与平衡状态,因此,激素类药物一直备受关注并受到比较广泛的应用。
1、用药目的
2、服药安全
由于激素类药物属于肽类物质,它们在体内具有强烈的相互作用性,因此,在选择以及使用激素类药物时,必须采取相应的安全措施,以防止注射过多或不恰当的剂量,这可能会带来严重的不良反应,甚至抵抗药物的发生。
3、药物剂量
当使用激素类药物时,应尽可能用最少的剂量来达到所需的效果。
过高的剂量可能导致激素类药物的毒副作用,如高血压、内分泌失调、痤疮等,甚至会造成抵抗药物的发生。
医院激素类药物使用规范
医院激素类药物使用规范激素类药物是医学上重要的药物之一,它们广泛应用于临床上治疗各种疾病。
但是,激素类药物的滥用和不合理使用可能会导致一系列严重的副作用和并发症。
因此,医院在使用激素类药物时应遵循一定的规范,以确保患者的安全和治疗效果。
首先,医院在使用激素类药物时应制定明确的适应症。
激素类药物主要用于治疗炎症、过敏反应等疾病,如类风湿关节炎、哮喘等。
医院应根据患者的病情,严格控制激素类药物的使用范围,在确实需要使用时才予以开具。
其次,医院应根据患者的具体情况确定激素类药物的使用剂量和疗程。
激素类药物的使用剂量和疗程应根据患者的年龄、性别、体重、病情等因素进行个体化调整。
医院应严格按照药品说明书或专家共识指南进行合理用药,避免过量使用或过长时间使用。
第三,医院在使用激素类药物时应进行监测和评估。
激素类药物使用过程中需要进行监测,包括对患者的生命体征、症状、血常规、肝肾功能等方面进行定期监测,以及对疗效进行评估。
医院应对患者的用药情况进行记录,并及时调整用药方案以确保疗效和患者的安全。
第四,医院应加强患者教育和沟通。
激素类药物使用可能会导致一系列的副作用和并发症,包括增加感染风险、骨质疏松、代谢紊乱等。
医院应向患者详细说明激素类药物的作用、副作用和注意事项,并告知患者在用药期间应及时向医生报告任何不适或异常反应。
第五,医院应遵循激素类药物的逐渐减量原则。
激素类药物在使用一段时间后应逐渐减量,以避免突然停药带来的反跳现象和副作用。
医院应根据患者的具体情况,制定合理的减药方案,并定期复查患者的病情和相关指标,以保证减药的安全和有效。
最后,医院应建立健全的药物管理制度。
激素类药物是一类特殊的药物,容易滥用和不合理使用。
医院应加强对激素类药物的管理,建立药物审查、药物使用评估和药物监测等制度,加强对医务人员的培训,提高医务人员的用药合理性和知识水平。
总之,医院在使用激素类药物时应遵循一系列的规范,以确保患者的安全和治疗效果。
激素类使用程序、规范
1、严格限制没有明确适应症的糖皮质激素的使用,如不能单纯以退热和止痛为目的的使用糖皮质激素。
2、冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。
3、长程糖皮质激素治疗方案,需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制订。
先天性肾上腺皮质增长症的长程治疗方案制订需内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。
随访和剂量调整可由内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。
4、紧急情况下临床医师可以高于上条所列权限使用糖皮质激素,但仅限于3天内用量,并严格记录救治过程。
1、严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
2、激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
3、制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。
4、注意药物经济学,降低病人药物费用支出。
激素类药物使用制度
激素类药物使用规范为了加强对我院激素类药物临床应用的管理,规范临床激素类药物的使用,特制定本使用规范。
一、激素类药物可分为五大类:(一)肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、盐皮质激素。
(二)性激素类:包括雌激素类、孕激素类、雄激素类、同化激素类、促性腺激素类。
(三)甲状腺激素类:包括促甲状腺激素、甲状腺激素类。
(四)胰岛素类:包括长效胰岛素类、中效胰岛素类、短效胰岛素类。
(五)垂体前叶激素类:包括生长激素类、生长抑素类、生长激素释放激素(GHRH及类似药、促肾上腺皮质激素释放激素类。
二、激素类药物使用原则(一)严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症密切观察药物效果和不良反应。
(二)激素类药物在非必要时,应尽量不用。
必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
(三)制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。
(四)注重药物经济学,降低患者药物费用支出。
(五)对于所有激素类药物的初次使用,应由中级职称以上医师审核决定。
三、糖皮质激素及性激素药物使用细则(一)糖皮质激素类药物使用细则1.对发热原因不明者,不得使用糖皮质激素类药物。
2.对病毒感染性疾病者,原则上不得使用糖皮质激素类药物。
3.使用糖皮质激素类药物应有明确的指征,并根据药物的适应症、药物动力学特征及患者的病情特点,严格选药,并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。
原则上糖皮质激素使用时间一般不超过3天,使用剂量不超过药典规定。
4.对已经明确诊断,确需较长时间使用糖皮质激素时,应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法。
当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。
5 .在明确诊断,确需使用糖皮质激素时,应注意以下事项:(1)因细菌感染而需要使用皮质激素类药物的患者,要配合使用敏感而足量的抗菌素。
(2)患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素 D 以防止骨质疏松的发生。
激素类药物与血液制剂使用规范书
激素类药物与血液制剂使用规范书
为了确保激素类药物和血液制剂的安全有效使用,特制定以下
使用规范:
1. 严格执行医生指示:在使用激素类药物和血液制剂之前,必
须咨询医生并按照其指示进行使用。
不得自行调整剂量或停用药物。
2. 注意使用剂量:使用激素类药物和血液制剂时,务必按照医
生建议的剂量进行使用。
过量使用可能导致不良反应或副作用。
3. 定期监测:在使用激素类药物和血液制剂期间,定期进行相
关指标的监测,包括血液检查、肝功能检查等。
监测结果将有助于
评估药物使用效果以及可能出现的风险。
4. 注意药物相互作用:在使用激素类药物和血液制剂时,务必
告知医生您正在使用的其他药物。
某些药物可能与激素类药物和血
液制剂发生相互作用,可能影响药物效果或增加不良反应的风险。
5. 注意过敏反应:在使用激素类药物和血液制剂期间,如出现
过敏反应(如皮疹、呼吸困难等),应立即停止使用,并及时就医。
6. 废弃处理:激素类药物和血液制剂使用完毕后,应按照相关
规定进行废弃处理,避免对环境和他人造成潜在威胁。
7. 争议解决:对于与激素类药物和血液制剂使用相关的争议,
双方应以和解或协商解决为首要原则,如仍无法解决,可以通过法
律途径解决。
考虑到激素类药物和血液制剂的特殊性,以上使用规范将有助
于保证其在临床应用中的安全性和有效性。
请所有相关医务人员和
患者严格遵守以上规范。
激素类药物使用规范完整版
激素类药物使用规范集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]激素类药物使用规范一、激素类药物使用原则?1、严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
2、激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
3、制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。
4、注重药物经济学,降低病人药物费用支出。
二、激素类药物使用细则(一)糖皮质激素类药物使用细则?1、对发热原因不明者,不得使用糖皮质激素类药物。
2、对病毒感染性疾病者,原则上不得使用糖皮质激素类药物。
3、使用糖皮质激素类药物应有明确的指征,并根据药物的适应症、药物动力学特征及病人的病情特点,严格选药,并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。
原则上糖皮质激素使用时间一般不超过3天,使用剂量不超过药典规定。
4、对已经明确诊断,确需较长时间使用糖皮质激素时,应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法,当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。
5、在明确诊断,确需使用糖皮质激素时,应注意以下事项:(1)、因细菌感染而需要使用皮质激素类药物的患者,要配合使用敏感而足量的抗菌素。
(2)、患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松的发生。
(3)、服用糖皮质激素期间应经常检测血糖,以便及时发现类固醇性糖尿病。
(4)、对长期用药者,糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时,以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。
在撤药时,应采取逐渐减量的方式,以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。
(5)、防止各种感染的发生,特别是防止多重感染的发生。
⑹、为减少对胃肠道的刺激,可在饭后服用,或加用保护胃粘膜药物。
6、下列情况禁用糖皮质激素:⑴、肾上腺皮质功能亢进症;⑵、当感染缺乏有效对病因治疗药物时,如水痘和霉菌感染等;⑶、病毒感染,如水痘、单纯疱疤疹性角膜炎、角膜溃疡等;⑷、消化性溃疡;⑸、新近做过胃肠吻合术、骨折、创伤修复期;⑹、糖尿病;⑺、高血压病;⑻、妊娠初期和产褥期;⑼、癫痫、精神病的患者。
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医院激素类药物使用规范浏览:982 作者:时间:2015-9-17 11:52:48激素类药物广义上就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。
狭义上讲通常是医生口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时,是“肾上腺素皮质激素类药物”的简称。
其他类激素类药物,则常用其分类名称,如“雄性激素”、“生长激素”等。
根据我院现有的激素类药物种类和使用情况,特制定以下用药原则及管理制度。
一、我院糖皮质激素类品种:服降糖药的需求高血压病患者使动脉高血压病情恶化有精神病史者:已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加重因糖皮质激素治疗的并发症与用药的剂量和时间有关对每个病例均需就剂量疗程及每天给药还是隔日给药作出风险/利益评价应尽可能缩短用药期限慢性病的治疗应进行医疗观察注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)中效40mg同上注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)中效500mg同上醋酸泼尼松龙注射液中效0.125g*5.0ml1.诱发感染:在激素作用下,原来已被控制的感染可活动起来,最常见者为结核感染复发。
在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状,但必须同时用有效的抗生素治疗,密切观察病情变化,在短期用药后,即应迅速减量、停药。
2.对诊断的干扰:⑴糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高,使血钙、血钾下降。
⑵对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降,多核白细胞和血小板增加,后者也可下降。
⑶长期大剂量服用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性,如结核菌试验、组织胞浆菌素试验盐酸曲安奈德注射液长效50mg*5.0ml1.诱发感染在激素作用下原来已被控制的感染可活动起来最常见者为结核感染复发在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏减少渗出减轻感染中毒症状但必须同时用有效的抗生素治疗密切观察病情变化在短期用药后,即应迅速减量停药、对诊断的干扰醋酸地塞米松片长效0.75mg*100片、结核病急性细菌性或病毒性感染患者慎用,确有必要应用时,必须给予适当的抗感染治疗、长期服药后停药前应逐渐减量、糖尿病骨质疏松症肝硬化肾功能不良甲状腺功能低下患者慎用地塞米松磷酸钠注射液长效5.0mg*1.0ml(1) 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人,也对本品过敏。
(2)下列情况应慎用:急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷等倍他米松磷酸钠注射液长效4.0mg*1.0ml(1)诱发感染。
(2)诊断的干扰。
(3)下列情况应慎用。
心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减(此时糖皮质激素作用增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、激素类药物使用原则(一)严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
(二)激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
(三)制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。
(四)注重药物经济学,降低病人药物费用支出。
激素类药物分级管理制度及实施细则(4.5.2.3.3)为更好地加强激素类药物的使用管理,医院药事管理与药物治疗学委员会、药学部、医务科等相关部门共同研究制定了激素类药物分级管理制度及实施细则。
一、激素类药物合理使用管理工作组及职责由医务科、药学部负责对临床科室激素类药物使用情况进行定期检查、指导,检查结果及时反馈于临床科室并做好检查记录。
二、激素类药物合理使用专家组及职责由各相关科室主任、副主任、及大内科、大外科主任组成,负责医院激素类药物使用的技术指导及安全检查。
激素类药物使用原则(一)严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。
(二)激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。
不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。
(三)制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径(四)注重药物经济学,降低病人药物费用支出。
四、激素类药物使用细则(一)糖皮质激素类药物使用细则1.对发热原因不明者,不得使用糖皮质激素类药物。
2.对病毒感染性疾病者,原则上不得使用糖皮质激素类药物。
3.使用糖皮质激素类药物应有明确的指征,并根据药物的适应症、药物动力学特征及病人的病情特点,严格选药,并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。
原则上糖皮质激素使用时间一般不超过5天,使用剂量不超过药典规定。
4.对已经明确诊断,确需较长时间使用糖皮质激素时,应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法,当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。
5.在明确诊断,确需使用糖皮质激素时,应注意以下事项:(1)因细菌感染而需要使用皮质激素类药物的患者,要配合使用敏感而足量的抗菌素。
患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松的发生。
服用糖皮质激素期间应经常检测血糖,以便及时发现类固醇性糖尿病。
对长期用药者,糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时,以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。
在撤药时,应采取逐渐减量的方式,以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。
防止各种感染的发生,特别是防止多重感染的发生。
(2)为减少对胃肠道的刺激,可在饭后服用,或加用保护胃粘膜药物6.禁忌、慎用情况:(1)存在以下疾病史的不可使用糖皮质激素类药物:对糖皮质激素类药物过敏;严重精神病史;癫痫;活动性消化性溃疡;新近胃肠吻合术后;骨折;创伤修复期;单纯疱疹性角、结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡;严重高血压;严重糖尿病;未能控制的感染(如水痘、真菌感染);活动性肺结核;较严重的骨质疏松;妊娠初期及产褥期;寻常型银屑病。
但是,若有必须用糖皮质激素类药物才能控制疾病,挽救患者生命时,如果合并上述情况,可在积极治疗原发疾病、严密监测上述病情变化的同时,慎重使用糖皮质激素类药物。
(2)慎重使用糖皮质激素的情况:库欣综合征、动脉粥样硬化、肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后的患者慎用。
急性心力衰竭、糖尿病、有精神病倾向、青光眼、高脂蛋白血症、高血压、重症肌无力、严重骨质疏松、消化性溃疡病、妊娠及哺乳期妇女应慎用,感染性疾患必须与有效的抗菌药合用,病毒性感染患者慎用;儿童也应慎用。
性激素类药物使用细则性激素对其他器官的影响。
对其它脏器及疾病有一定影响,如肝脏、肾脏,故对某些肝肾功能不全者应慎用,以免引起不良反应。
2.勿间断治疗。
治疗中勿随意停用或漏用性激素,以免引起激素水平波动而影响疗效,甚至引起不规则出血。
治疗期限。
人工周期疗法以连用3个周期为宜,然后停药观察,以期待卵巢功能自行调整恢复,必要时经一定时期的停药后,再酌情使用。
性激素类药物性能上的特点:(1)雌激素类药对绝经后妇女应慎用,乳腺癌及女性生殖器恶性肿瘤禁用。
此类药服用后可引起恶心、呕吐、头昏、水钠潴留等副反应,如在睡前服,并与维生素B6.C及镇静剂同服,可减轻反应。
必要时可改为肌注。
用于功血时,血止后,不可骤然停药,而应逐渐减量,以免影响疗效。
(2)孕激素类药大剂量应用强效孕激素类药对肝脏有损,有肝功能损害者应慎用或禁用。
(3)雄激素类药不宜长期或过量应用,以免引起男性化。
每月总量以<300mg为宜,年青妇女应慎用。
LHRH(黄体生成素释放激素)及克罗米芬用药过程中应适当注意卵巢可能出现囊性增大,并可能破裂以及蒂扭转等。
个体反应:机体对激素的反应常用明显差异,相同的剂量可能引起不同的效果和反应,用药应注意个体反应。
激素类药物的分级管理:冲击疗法需要具有中级以上专业技术职务任职资格的医师开具。
短、中程糖皮质激素治疗时,需要具备中级任职资格的医师开具,并严格掌握适应症,品种选择原则上使用国家基本药物目录内的品种。
长程糖皮质激素治疗方案,需相应学科副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师开具。
先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制定需请内分泌专业副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师会诊决定。
严格限制没有明确适应症的糖皮质激素的使用,如不能单纯以退热和止痛为目的的使用糖皮质激素。
紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的糖皮质激素,但仅限于3天的用量。
由药剂人员负责处方或病历医嘱检查,对处方或病历医嘱中不合理应用激素类药物,药剂人员有责任记录并通知医师改正,定期向科主任和、月质量考评组汇报。
对违反规定、乱开处方、滥用激素类药品者,药剂人员有权拒绝调配。
(九)未取得执业医师证的医务人员,不得使用糖皮质激素类药物。
(十)执业医师必须接受糖皮质激素类药物合理应用规范的培训,并要进行相关知识的考试考核。
(十一)药事管理委员会每半年对各临床科室的激素使用情况进行检查,并在全院通报检查结果。
(十二)对不合理使用激素类药物的医务人员将按照《处方管理制度》有关规定进行处理。