中风中医护理查房
中风病护理查房范文模板
中风病护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来对中风病患者的护理进行查房。
主要是想看看护理措施有没有落实到位，患者的病情有没有新变化，大家也能通过这个过程互相学习交流，提高咱们对中风病护理的水平。
二、病例介绍。
咱们这个患者，李大爷，65岁啦。
李大爷平时就爱抽烟喝酒，这坏习惯可不少呢。
那天早上起来，正准备出去遛弯儿，突然就感觉半边身子不听使唤了，话也说不利索，可把家人吓坏了，赶紧就送到咱们这儿来了。
入院的时候一检查，好家伙，血压高得吓人，血脂也不正常。
诊断就是中风，中医说就是卒中。
这中风啊，就像一场突如其来的暴风雨，把李大爷原本平静的生活一下子打乱了。
三、护理评估。
# （一）一般情况。
李大爷现在躺在病床上，神志还算清楚，就是有点迷糊，可能还没完全从这突然生病的打击中缓过神来。
他的生命体征呢，血压经过这几天的治疗和护理，稍微稳定了一些，但还是得密切观察，就像看一个调皮的小孩，一刻也不能放松。
体温倒是正常，呼吸也比较平稳，这算是不幸中的万幸了。
# （二）肢体功能。
再看看他的肢体，右边的胳膊和腿就像被施了魔法一样，软绵绵的，没什么力气。
咱们给他做了肌力评估，右侧肢体肌力才二级，就像小婴儿一样，只能在床上稍微动一动。
这可影响李大爷以后的生活了，所以咱们得想办法让他的肢体功能慢慢恢复起来。
# （三）语言功能。
语言方面，李大爷说话就像个刚学说话的孩子，吐字不清，简单的词都说不利索。
这可把他急得不行，有时候想说个事儿，半天表达不出来，那叫一个难受。
咱们护理人员得有耐心，慢慢猜他的意思，还得鼓励他多说话。
# （四）吞咽功能。
吞咽功能也有点问题。
给他喂水的时候，能感觉到他咽得有点费劲，就像喉咙里有个小疙瘩堵着似的。
这可不行，要是喝水都容易呛着，那吃东西就更危险了。
四、护理问题及措施。
# （一）躯体移动障碍。
1. 问题阐述。
李大爷右侧肢体没力气，这给他翻身、坐起还有下床活动都带来了很大的困难。
他总不能就这么一直躺着吧，时间长了，身上会长褥疮的，那就更麻烦了。
中风的中医护理查房
中风的中医护理查房中风是一种常见的脑血管疾病，由于脑血管破裂或者阻塞导致大脑供血不足而引起的症状性突发疾病。
中风后的护理对于患者康复至关重要，中医护理在中风的康复中发挥着重要的作用。
下面是关于中风的中医护理的查房的相关内容。
首先，中风的中医护理查房要了解患者的基本情况，包括患者的年龄、性别、病史、病程等。
中医护士需要了解中风的种类，包括脑出血、脑梗死和短暂性脑缺血发作等。
其次，中医护理查房需要进行中医辨证施护。
中医辨证施护是中医治疗的核心内容，运用中医辨证施治的原则，可以针对性地制定治疗方案。
中医护士可以通过观察患者的面色、舌苔、脉象等，了解患者的病情，进而制定相应的护理方案。
在中医护理查房中，还需要了解患者的中医诊断。
中医诊断是针对患者的中医辨证施护而制定出来的，可以根据患者不同的病症，确定相应的治疗方案。
中医护士需要对患者的诊断进行全面的了解，然后结合患者的具体情况，制定相应的中医治疗方案。
另外，中医护理查房过程中还需要了解患者的治疗效果。
中医治疗需要一定的时间，患者的治疗效果也需要一段时间来观察。
中医护士可以通过观察患者的症状变化、舌苔的变化、脉象的变化等，来判断治疗的效果。
只有了解患者的治疗效果，中医护士才能及时调整治疗方案，提高治疗效果。
此外，中医护理查房中还需要对患者的饮食进行评估。
中风患者在饮食方面需要遵循中医的治疗原则，包括保证营养均衡、限制高脂食物、禁止辛辣刺激性食物等。
中医护士需要了解患者的饮食习惯，然后结合患者的具体情况，制定相应的饮食方案。
最后，在中医护理查房中还需要对患者的心理进行评估。
中风是一种严重的疾病，患者在疾病过程中可能会出现抑郁、焦虑等心理问题。
中医护士需要关注患者的心理状态，并及时进行干预。
可以通过与患者的交流、心理疏导等方式，帮助患者缓解压力，保持良好的心态。
综上所述，中风的中医护理查房对于患者的康复至关重要。
中医护士通过查房了解患者的基本情况、辨证施护、中医诊断、治疗效果评估、饮食评估和心理评估等方面，制定相应的护理方案，帮助患者早日康复。
中风的中医护理查房
中风患者护理业务查房一、时间：2019年1月22日17时二、地点：针灸科医护办公室三、主持人：高利严丽四、参加人员：针灸科全体护理人员、其他科室护士长、休息人员等五、查房内容：中风患者的护理护士长：欢迎大家来参加针灸科组织的护理业务查房，今天我们查房的内容为：中风患者的康复护理，通过查房提高大家对中风病的护理，现在请责任护士周立霞介绍患者病情，及护理诊断。
患者，刁海均，男性，38岁，因右侧肢体活动不利1+月入院于2018年12月24日10：05分,入院时T：36.7℃ P：90次/分 R：20次/分 BP：140/100mmHg现病史：1+月前患者无明显诱因突然出现头晕头痛、呕吐、呕吐物为胃内容物，继而出现意识障碍，大小便失禁，立即被家属送往“高县人民医院”就诊，经行头颅CT检查，提示：脑出血。
随即转往“宜宾市第一人民医院”，急诊行“开颅血肿清除术+去骨瓣减压术”，术后给予降颅内压、营养脑细胞支持对症等治疗，患者病情有所好转，为求继续康复治疗,于2018.12.24转入我科，患者自发病以来，精神差，进食差，睡眠正常，大便干结，小便正常。
体重无明显变化。
既往史：平素体健，否认传染病史，否认输血史，否认药物及食物过敏史,否认外伤史，无手术史,预防接种不详，其他疾病及治疗情况：无。
个人史：出生于四川宜宾市,否认外地居住史，否认疫区居住史，无疫水,疫源接触史，否认吸烟史，否认饮酒史，否认精神创伤及冶游史,否认放射物、毒物接触史。
婚育史：适龄结婚，子女健康情况：良好，配偶健康情况：良好，夫妻关系和睦。
家族史：家族中否认与遗传有关疾病及与患者同样疾病。
子、女健康状况良好。
一般情况：发育正常，营养中等，正常面容，体型适中，抬入病房，自动体位，表情自然，神志清楚，语音尚清晰，精神尚可，查体合作，反应尚可，应答准确。
皮肤黏膜：皮肤色泽红润，温度适中，无黄染、出血点、蜘蛛痣、水肿及皮疹。
淋巴结：全身浅表淋巴结未扪及肿大。
中风的中医护理查房范文
中风的中医护理查房范文Stroke, also known as cerebrovascular accident (CVA),is a medical condition that occurs when the blood supply to the brain is interrupted or reduced, resulting in the death of brain cells. In the field of Traditional ChineseMedicine (TCM), stroke is commonly referred to as "Zhong Feng". TCM has a holistic approach to healthcare and offers various treatment options for stroke patients. In this article, we will discuss the TCM nursing care for stroke patients during ward rounds.During ward rounds, the TCM nursing team plays acrucial role in assessing the condition of stroke patients and providing appropriate care. Firstly, we assess the patient's vital signs, including blood pressure, heart rate, and temperature. We also evaluate the patient'sneurological status, such as their level of consciousness, muscle strength, and coordination.中文回答：中风，也被称为脑血管意外（CVA），是一种发生在血液供应中断或减少的情况下的医学状况，导致脑细胞死亡。
中风病护理查房范文模板
中风病护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来对中风病患者的护理进行查房。
主要目的呢，就是看看咱们护理措施有没有做到位，还有没有啥能改进的地方，让患者能恢复得更好。
二、病例介绍。
# （一）基本信息。
咱们这位患者，张大伯，65岁啦。
张大伯平时就爱抽烟，一天能抽个半包烟呢，而且还特别喜欢吃那些油腻腻的东西，像红烧肉啥的，顿顿都少不了。
# （二）发病经过。
那天张大伯正坐在家里看电视呢，突然就觉得左边身子麻得厉害，紧接着就没力气了，话也说不清楚。
家里人可吓坏了，赶紧把他送到咱们医院来。
# （三）诊断情况。
经过一系列检查，最后诊断是缺血性中风。
医生说啊，就是他脑子里的血管堵住了，导致那一块的脑组织缺血、缺氧，就出现这些症状了。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温还算正常，不过血压有点高，160/95mmHg呢。
这血压高也是中风的一个危险因素啊，所以得好好控制。
心率稍微有点快，85次/分钟，可能是因为身体不舒服加上有点紧张。
呼吸倒是平稳的，20次/分钟。
2. 肢体功能。
左边的胳膊和腿都不太能动，肌力大概只有2级。
咱们都知道肌力分0 5级，2级就是肢体能在床上平移，但是抬不起来，这对张大伯的日常生活影响可大了。
给他做了简单的关节活动度检查，发现有些关节有点僵硬了，这要是不及时处理，以后关节活动就更受限了。
# （二）心理状况评估。
张大伯刚生病的时候可沮丧了，觉得自己一下子就成了个废人。
他整天愁眉苦脸的，也不爱和人说话。
咱们护理人员去和他聊天，他也总是爱答不理的。
这心理状态可不行啊，对他的康复影响很大的。
# （三）社会支持评估。
好在张大伯的家人都特别关心他。
他老伴儿每天都来医院陪着他，儿子和女儿也经常来看望，还给他带各种好吃的（得是适合他病情的）。
家庭支持这一块还是很不错的，对他的康复有很大的帮助。
四、护理问题及措施。
# （一）护理问题一：肢体活动障碍。
1. 措施。
咱们首先给他制定了康复训练计划。
中风护理查房
知识点扩展二
含钾高的食物
知识点扩展三
低蛋白血症
临床表现 除有原发疾病的表现外，其主要临床表现是营养不良。氮
负平衡使皮下脂肪和骨骼肌显著消耗，病人日益消瘦，严 重者呈恶液质状态。胃肠道粘膜萎缩，胃酸分泌减少，消 化酶减少，因而食欲差。疲乏、无力也是常见症状，病人 不爱活动，体力下降，反应渐趋迟钝，记忆力衰退。多有 轻、中度贫血，经常头晕，可有体位性低血压和心动过缓。 浮肿的发生与血浆有效渗透压减低有关。体液的渗透压与 其所含溶质的分子量成反比，白蛋白分子量较小，是维持 胶体渗透压的主要成分，血浆与组织液的总渗透压相差不 大，但因血浆内所含不能渗透过毛细血管壁的白蛋白较多， 故血浆的渗透压较高，从而使水分有从组织液进入血浆的 趋势。血浆白蛋白减少时，有效渗透压减低，使组织间潴 留过多的水分，而出现浮肿,浮肿严重时可出现胸水及腹水 ,此外，还可有性功能减退、闭经、骨质疏松、机体抵抗力 差等。血浆纤维蛋白原减少者可有出血倾向。
O:患者家属能复诉主要用药，了解疾病相关知识， 积极配合治疗护理。
1.限制脂肪摄入量，每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物脂肪，烹饪时不 用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固 醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。
2. 经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液，防止血栓的形成。
P:焦虑------与瘫痪失语和担心预后有关
I:1、耐心向病人详细介绍同类病已治愈的典型病例，教会病 人用手势和表情表达自己的感情和需要，做好解释和安慰 疏导工作，缓解其紧张情绪使病人情绪稳定，身心处于最 佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。
2、注意观察病人的情绪，保持平静的心态，避免情绪激动及 不良情绪的影响，多和病人交流、减轻精神的压力，树立 战胜疾病的信心。
中风的中医护理查房
根据病因和临床表现，中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类。缺血性中风 包括脑梗塞和短暂性脑缺血发作，出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
中风的病因和病理
病因
中风的主要病因包括高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂等 。此外，不良生活习惯如吸烟、饮酒、缺乏运动等也是中风 的危险因素。
病理
中风的病理过程涉及脑血管病变、血流动力学改变、血液成 分异常等方面。脑血管病变如动脉硬化导致血管狭窄或闭塞 ，血流动力学改变如血压波动引起血管破裂，血液成分异常 如血小板聚集形成血栓等。
03
中医对中风的认识
中医对中风的理论基础
中风病因病机
中医认为中风主要由内因和外因所致，内因多为情志失调、饮食不节、劳倦过度等导致脏腑功能失调 ，外因则是感受风邪、寒邪、湿邪等外邪侵袭。
中风辨证分型
根据中风的临床表现，中医将其分为中经络和中脏腑两大类，其中中经络者病情较轻，仅表现为半身 不遂、口眼歪斜等症状；中脏腑者病情较重，可出现神志不清、昏迷等症状。
患者满意度提高
通过中医护理查房，患者的症状得到了有效缓解 ，生活质量得到了提高，患者满意度也随之提升 。
未来工作方向与目标
完善中医护理查房制度
进一步规范中医护理查房的流程和内容，提高查房的效率和准确性。
加强医护人员培训
加强对医护人员的中医知识和技能培训，提高医护人员的专业水平和 服务质量。
推广中医护理理念
促进患者康复
提高护士的专业素养
通过中医护理查房，可以针对患者的具体 情况，制定个性化的护理方案，促进患者 的康复，提高患者的生活质量。
中医护理查房需要护士具备丰富的中医药 知识和实践经验，通过查房可以提高护士 的专业素养和技能水平。
中风病护理查房范文模板
中风病护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来对中风病患者进行护理查房，主要是为了看看护理措施有没有到位，患者恢复得咋样，同时也让咱们护理团队交流交流经验，互相学习学习。
二、病例介绍。
1. 基本信息。
咱们这位患者是张大伯，65岁啦。
张大伯可是个老烟民了，而且平时特别爱吃肉，不咋爱运动。
2. 发病情况。
那天张大伯正坐在家里看电视呢，突然就感觉半边身子麻得不行，嘴也歪了，话都说不利索了。
家人一看，这可不得了，赶紧就把他送到咱们医院来了。
3. 诊断结果。
经过一系列检查，确诊是缺血性中风。
就好比是给大脑供血的小河流堵住了，大脑有一部分区域就“饿”着了，开始罢工。
三、护理评估。
# （一）一般情况。
1. 生命体征。
刚入院的时候，体温稍微有点高，37.8℃，可能是身体在跟这个病作斗争有点小炎症。
血压也高得吓人，180/100mmHg呢。
脉搏跳得有点快，每分钟90次左右。
呼吸倒是还比较平稳，每分钟20次。
2. 意识状态。
刚送来的时候，张大伯意识有点模糊，迷迷糊糊的。
咱们就一直密切观察着，现在意识是清楚多了，但是精神还不是特别好，总是想睡觉。
# （二）身体状况。
1. 肢体功能。
这中风最明显的就是半边身子不好使了。
右侧肢体肌力可差了，上肢只能稍微抬一下，下肢根本就不能动。
咱们给做了肢体的评估，按照那个肌力分级啊，上肢大概是2级，下肢也就是1级的样子。
这就好比是右边的小士兵都没力气干活了，得好好训练训练它们。
2. 吞咽功能。
张大伯吞咽也有点问题。
咱们给他做了吞咽测试，喝一小口水都容易呛着。
这可就麻烦了，吃饭喝水都得特别小心。
# （三）心理状况。
张大伯刚开始的时候可沮丧了，整天唉声叹气的。
他觉得自己突然就变成这样了，以后生活不能自理可咋办啊。
而且看着家人忙前忙后的，心里也特别愧疚。
四、护理问题及措施。
# （一）护理问题1：潜在并发症肺部感染。
1. 原因分析。
张大伯卧床时间长了，而且他吞咽功能不好，容易呛咳，这口水或者食物残渣就可能跑到肺里去，就像不速之客一样，很容易引起肺部感染。
中风的中医护理查房
护理查房中风的护理一、时间：2013年6月21日16时二、地点：六楼会议室三、主持人：李萨科护士长四、参加人员：李萨（护理部科护士长）张季（护理部干事）各科护士长及1-2名护理骨干五、查房内容：中风的护理主讲人：内二科主管护师余微李萨科护士长：今天是护理部组织护理查房，查房内容为：中风的护理，通过查房提高大家对中风认识的同时，对本病的护理有一个整体的了解，现在请内二科主管护师余微介绍病人病情，护理诊断，护理措施等。
（一）概述脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑血管疾病是目前人类三大死因之一，全球每年有460万人死于脑中风(又称脑卒中)，中国每年死于脑中风者有160万之众，脑中风包括缺血性中风和出血性中风，二者的比例为6：1。
缺血性中风又包括短暂脑缺血发作(TIA)、脑血栓和脑栓塞，后两者在临床上有时不易区分，故统称为脑梗塞。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。
多见于45～70岁中老年人。
1、非栓塞性脑梗塞的病因有：（1）动脉硬化症在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。
（2）动脉炎脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。
（3）高血压可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。
（4）血液病红细胞增多症等易发生血栓。
（5）机械压迫脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。
2、栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。
主要为心源性与非心源性两类：（1）心源性一般发生在心脏病的基础上。
病变的内膜上由于炎症结成赘生物，脱落后随血循入颅发生脑栓塞。
诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。
中风护理查房
饮食指导
•饮食控制主要选择低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤 维素饮食。 •选择胆固醇含量低的食品：如蔬菜、豆制品、瘦肉、平鱼、 深海鱼、海蜇等。 多吃含纤维素多的食物：芹菜、韭菜、萝卜、红薯、洋葱等， 可减少肠内胆固醇的吸收。 •烹饪尽量以用蒸、煮、凉拌为主。 •少食动物油、动物内脏，蛋黄、鱼子和脑等。少吃油炸食品. .鼓励患者多饮水。早晚两杯水，早上空腹一杯温的淡盐水， 睡前一杯蜂蜜水。睡前顺时针按摩下腹部１０－２０分钟， 促进肠道揉动。 山楂决明茶泡水饮用。具有清肝明目、平肝降压、润肠通便 15 之功效。
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中医传统技术操作 应用
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中医调护： 自我保健：人体的两个长寿穴:
“涌泉穴”“足三里穴”。
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涌泉穴
俗话说：“若要老人安，涌泉常温暖。” 每日坚持推搓涌泉穴，可使老人精力旺盛， 体质增强，防病能力增强。 如：防治老年性的哮喘、腰腿酸软无力、 失眠多梦、神经衰弱、头晕、头痛、高血 压、耳聋、耳鸣、大便秘结等五十余种疾 病。 取穴：卷足时足底低陷处就是；或在二三 指缝纹头端与足根连线的三分之一处。 每天用大拇指按压、推搓涌泉穴一次，每 次穴位按压5-10分钟，每分钟按压1520次。泡脚后推搓效果更佳。 19
标志 H H H H 8
辅助检查
2012-8-3生化25
项目 糖化白蛋白率 甘油三脂 高密度脂蛋白胆固醇 结果 10.9 3.50 0.85 单位 % mmol/L mmol/L 参考范围 11.0-16.0 0.45-1.7 1.0-2.2 标志 L H L
2012-8-3 DIC全项
项目 凝血酶原活动度 活化的部分凝血活酶时间 活化的部分凝血活酶时间比率 结果 125.81 23.1 0.8 单位 % s R 参考范围 70.0-110.0 25.4-38.4 0.91-1.38 标志 H L L
中风病护理查房范文模板
中风病护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来进行中风病的护理查房哈。
主要就是为了看看咱对中风患者的护理有没有做到位，有没有啥可以改进的地方，顺便也让年轻的护士们多学习学习这方面的知识和经验。
二、病例介绍。
# （一）基本情况。
咱这个患者呢，张大爷，65岁啦。
平常就爱抽个烟，喝点小酒，还不爱运动。
那天啊，正坐在家里看电视呢，突然就感觉半边身子没劲儿了，嘴也歪了，话都说不利索。
家里人可吓坏了，赶紧就把大爷送到咱们医院来了。
# （二）诊断情况。
经过一系列的检查，医生就诊断大爷是中风了，准确地说是缺血性中风。
就是脑子里有根血管堵了，导致那一片的脑组织缺血缺氧，然后就出问题了。
三、护理评估。
# （一）生命体征。
刚入院的时候，大爷的血压有点高，160/100mmHg呢，心率也稍微有点快，90次/分左右。
呼吸倒是还算平稳，体温也正常。
这血压高啊，就是个大问题，得好好控制住，不然还容易再出状况。
# （二）意识状态。
大爷刚来时意识还比较清楚，就是说话含糊不清。
能明白我们问他啥，就是表达起来费劲。
这比那些昏迷的患者情况要好一些，但咱也不能大意。
# （三）肢体功能。
大爷左边的胳膊和腿都不太能动弹了，肌力就只有2级左右。
咱都知道，正常的肌力得是5级呢。
这就意味着大爷自己翻身、坐起来都很困难，所以咱们得特别注意他的皮肤护理，别让他长褥疮了。
# （四）吞咽功能。
这个也很重要哦。
给大爷做吞咽评估的时候，发现他有点吞咽困难。
喝水的时候都有点呛咳，这可不能让大爷随便吃喝，不然容易把东西呛到肺里，引起肺炎可就麻烦了。
四、护理问题及措施。
# （一）潜在并发症：再次中风。
1. 护理问题阐述。
大爷的血管堵住过一次了，就像一个有隐患的水管，很可能再堵上或者其他血管也出问题。
这风险可不小呢。
2. 护理措施。
得严格按照医嘱给他用药。
那些抗血小板聚集、稳定斑块的药可不能少，就像给血管里的垃圾清理工加加油，让他们把血管清理得干干净净的。
要密切观察大爷的血压。
中风病护理查房范文模板
中风病护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来进行中风病的护理查房，主要就是想看看咱们对中风患者的护理工作做得咋样，有没有啥需要改进的地方，同时也让年轻的护士们多学习学习这方面的知识和经验。
二、患者基本情况。
咱们这位患者啊，是个大爷，65岁了。
大爷平时就有点高血压，但是也没太当回事儿，药也是想起来就吃，想不起来就不吃的。
结果呢，前几天突然就发病了。
当时啊，大爷一侧的身子就不听使唤了，嘴也歪了，话都说不利索了。
家属一看这情况，赶紧就给送咱们这儿来了。
三、病情评估。
# （一）生命体征。
刚入院的时候，大爷的血压可高了，都到180/100mmHg了，这就像个小炸弹似的，随时可能再出问题。
心率呢，稍微有点快，100次/分左右。
呼吸还算平稳，体温也正常。
# （二）神经系统症状。
1. 意识方面。
大爷刚入院的时候意识还是清楚的，但是有点迷糊，就像刚睡醒还没完全清醒似的。
这可让我们松了口气，要是昏迷了，那护理起来难度就更大了。
2. 肢体功能。
大爷的左边身子啊，就像被定住了一样，胳膊和腿都不能动。
咱们给他做了个简单的肌力测试，左侧上肢和下肢的肌力都只有1级，就只能看到肌肉稍微有点收缩，根本没法抬起来或者动一动。
3. 语言功能。
说话那叫一个费劲，就只能蹦出几个简单的字，而且还含糊不清。
就像嘴里含着个热土豆似的，你说啥别人都得费劲猜。
四、护理问题及措施。
# （一）护理问题：1. 躯体移动障碍。
这大爷左边身子不能动，可就啥都得靠咱们帮忙了。
翻身、擦身、上厕所，这些日常的事儿他自己都干不了。
2. 语言沟通障碍。
和大爷交流就像猜谜语一样，他表达不清楚，咱们有时候也不明白他到底想要啥，这可太影响对他的照顾了。
3. 潜在并发症：压疮、肺部感染、深静脉血栓等。
大爷躺在床上不能动，时间长了身上的肉就容易被压坏，这就是压疮。
而且他咳嗽的力气也小，痰液容易积在肺里，就容易得肺部感染。
还有啊，他腿也不活动，血液在下肢的血管里流得慢，就可能形成血栓，这血栓要是跑到肺里或者脑子里，那可就麻烦大了。
中风的护理查房【范本模板】
针灸康复科护理查房病历介绍：张兴旺，男性，69岁，汉族，退休，主因左侧肢体活动不利，头晕伴恶心3天于2012年8月17日由门诊以中风收入院，患者于入院前3天无明显诱因出现头晕,恶心,偶有视物旋转，无耳鸣,无呕吐,左侧肢体活动不利。
自服“脑心通胶囊、盐酸氟桂利嗪”等药物，上述症状未见明显好转，遂于今日来我院就诊。
既往脑梗塞病史8月余，左侧肢体活动不利。
否认肝炎，结核等传染病史，已婚，配偶及子女均体健。
体格检查：T:36℃，P：60次/分，R：16 次/分,BP：120/60mmHg。
形体适中，营养良好，意识清楚，面色少华，言语流利，清晰，左侧肢体活动不利，左肘关节及肩关节被动活动时稍有疼痛，可独立起坐，保持坐位平衡，可独立站起,并在辅助下行走，不能独立入厕；无吞咽困难，无饮水呛咳，无胸闷憋气及心前区疼痛，寐安，纳差，小便可,大便1-2日一行，质较干，需肛注开塞露.患者舌质暗淡，苔薄白,脉眩细。
入科后即遵医嘱给予中医内科护理常规，一级护理，病重,进食低盐低脂饮食，氧气吸入2升/分，并给予0.9％氯化钠注射液250ml+银杏达莫20ml,静脉点滴，0.9%氯化钠注射液250ml+甲氯酚酯0。
2g，静脉点滴，以改善脑供血，营养脑细胞等药物对症治疗辅助检查：1心电图检查示:窦性心律2随机血糖：7。
1mmol/L3头CT示：右侧颞頂区、右侧基底区脑软化灶,脑干密度不均4经颅多普勒：右侧大脑中动脉供血不足；右侧椎动脉供血不足；基底动脉供血不足。
入院诊断:中医诊断：中风(气虚血瘀）中医给予：“益气活血为治疗原则,并给予补阳还五汤日一剂口服西医诊断：脑梗塞，眩晕入院后给予氧气吸入,甲氯酚酯静滴，银杏达莫静滴改善脑供血,营养脑细胞等对症药物治疗。
护理评估:1）病史：患者男性69岁汉族退休大专文化发病季节立秋主因左侧肢体活动不利,头晕伴恶心3天，由门诊以中风收入院，平车入病室既往脑梗塞病史8月余，无烟酒嗜好，纳可，寐安，二便调2）生命体征：T:36℃,P:69次/分，R：18次/分，BP:135/80mmHg。
中风中医特色护理查房
中药熏洗、贴敷等非药物治疗方法
中药熏洗
利用中药煎煮后产生的药汽熏蒸患处，以达到舒筋活络、祛 风除湿、消肿止痛等作用。对于中风患者，中药熏洗可帮助 改善患肢功能、减轻疼痛等。
贴敷疗法
将中药制成膏剂、散剂等剂型，直接贴敷于患处或特定穴位 ，通过药物渗透作用达到治疗目的。对于中风患者，贴敷疗 法可起到活血化瘀、通络止痛等作用。
中风中医特色护理查房
演讲人： 日期：
目录
• 中风基本概念与中医理论 • 患者评估与诊断方法 • 常见证候类型及护理措施 • 特色治疗技术介绍与操作规范 • 康复训练与日常生活指导 • 质量控制与持续改进计划
01
中风基本概念与中医理论
中风定义及分类
中风定义
中风是中医学对急性脑血管疾病的统 称，是一组以脑部缺血及出血性损伤 症状为主要临床表现的疾病。
03
饮食宜滋补肝肾，多食用枸杞 、山药、桑葚等食物，避免辛 辣、烟酒等刺激。
04
指导患者进行适当的康复锻炼 ，如太Hale Waihona Puke 拳、八段锦等，以调 和气血，滋阴养肝。
气虚血瘀型患者康复指导
01
观察患者面色、舌象、脉象等 ，评估气虚血瘀程度，制定相 应护理计划。
02
饮食宜益气活血，多食用黄芪 、当归、红枣等食物，避免生 冷、油腻等碍胃之品。
闻诊
听患者语言、气息等，了解脏 腑功能状况。
问诊
详细询问患者病史、症状等， 为辨证施治提供依据。
切诊
通过脉诊等手段，了解患者气 血阴阳盛衰。
辨证分型及临床表现
1 风痰瘀阻型
表现为半身不遂、口舌歪斜、言语不利等，伴头晕目眩 、痰多而黏。
2 气虚血瘀型
表现为肢体软弱无力、面色萎黄等，伴气短乏力、心悸 自汗。
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中风病人的中医护理查房
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• 3）不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重健康影 响是得到世界卫生组织公认，长久吸烟能够使得 体内血管脆性增加，对血压波动承受能力下降轻 易发生脑血管破裂。而长久饮酒可引发血管收缩 舒张调整障碍，并出现血管内皮损伤，血管内脂 质沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。另 外，经常过分劳累，缺乏体育锻炼，也会使血粘 度增加，破坏血管条件，造成脑出血发生。
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• 脑出血最常见病因是高血压病，这类脑出血属于 高血压病一个最严重也是最高级别并发症之一， 可在短时间内出现极为严重症状，甚至短时间内 影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者 死亡。在顾及其它全部诱因基础之上，必须要强 调一点就是高血压必须得到有效控制，才能有效 防止高血压脑出血发生。
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• (2)保持心情舒畅：高血压发生环境原因有饮食、 社会环境、生活改变、精神冲突等。高血压患者 在担心时血管收缩反应比正常人持久，精神担心 、自主神经活动及条件作用均可引发高血压。保 持心情舒畅是十分必要。
• （3）注意生活规律：养成良好生活习惯，如按时 作息，确保足够睡眠和休息时间（有午睡习惯者 尤应坚持），文体活动（尤其是打麻将、打桥牌 、打保龄球、跳舞、爬山、竞走、观看电视和上 网等）力争适度和适量，保持大便通畅和勿使劲 搬抬重物。
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③遵医嘱正确给药，尤其是脱水药使用，应注意
血压改变。阴闭者，给清心开窍、息风豁痰，用 至宝丹温开水溶化口服；阳闭者给芳香开窍，息 风豁痰，用苏合香丸温开水溶化口服。脱症者独 参汤或参附汤口服，也能够用艾条灸或隔姜灸气 海、关元、神阙、百会等穴，以回阳固脱。此期 普通不主张针刺，以免加重或再次脑出血。
中风护理查房
•
•
康复护理：
1）语言功能训练： 要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力
要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单 的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也 是一种语言锻炼的方法。 2）半身不遂功能锻炼： 1）坐卧练习：由家属扶病人反复作起坐、躺下动作； 或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住 绳子自行作起卧训练。 2）上肢锻炼： 护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另 一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、 伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕， 另一手做各指的运动。
7 7
降低有关
体移肢动障碍：与平衡能力
• 护理目标：病人情绪稳定，能配合进行语言和肢 体功能的康复训练，语言表达能力和躯体活动能 力逐步增强
• 。护理措施:
(1)生活的护理 洗漱、进食、如厕、穿脱衣服
（2）康复护理 早期肢体被动和主动运动
（3）安全护理 拉好床栏、扶手，防跌倒，有人陪
（4）心里护理 关心尊重病人，指导正确面对疾病， 增强病人自我照顾的能力与信心。
项目 糖基化血红蛋白
D二聚体
结果 61.9 39 37.4
单位 g g
mmol/L
结果 7.2 1.47
单位 %
mg/l
项目
结果 单 位
红细胞 34.40 %
积
6
主要治疗
一级护理 低盐低脂糖尿病饮食
口服药物:氨氯地平、尼莫地平、复方甲氧那明、贝那普 利、格列齐特缓释片、二甲双胍、阿托伐他丁、阿卡波糖、 美托洛尔、曲美他嗪、达比加群酯、艾地苯醌 输液治疗：血栓通、脑苷肌肽、小牛血清 西医予以营养神经，促进代谢，降血压，降糖等治疗。 中医治疗： 治则：活血化瘀、行气通络
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查房题目：中风的中医护理查房主持：金婕
查房地点：神经内科一区医生办公室主查：龙后连
时间：2011-12-1 5pm 记录：龙后连
参加人员：
内容要点：
一、病情介绍：
1、基本资料：1床姓名：梁怀升性别：男年龄：51岁
2、中医诊断：中风中经络
风痰阻络
西医诊断：1、脑梗塞急性期
2、高血压病3级（极高危组）
3、上消化道出血
3、简要病情：患者男性，51岁，患者症见偏身麻木，乏力，言语不清，舌质暗红，苔白腻，脉玄滑。
加重伴言语不清半天入院。
入院时神清，双侧瞳孔等大等圆，直径2MM 对光反射存在。
血常规：白细胞11.14 10^9/L，中性粒细胞82.5%. 腹部B超：脂肪肝。
TCD:右侧椎基底动脉轻度狭窄。
头颅MRI+DWI:左侧延髓、双侧小脑半球、双侧枕叶梗塞。
患者入院后饮水呛咳，吞咽困难。
右侧肢体乏力加重伴上消化道出血。
治疗上于改善循环，脑保护，抗感染，止血，静滴人血白蛋白提高免疫力及脱水等治疗。
患者素体痰湿内盛，中焦失运，聚湿生痰，痰郁化热，热极生风，归纳而言，本病应属病位在脑，证属风痰阻络。
中医治宜，化痰通络，方用温胆汤加减。
主要护理诊断/问题：
1、肢体活动障碍——与风痰流畅经络，血脉痹阻，气血不通有关。
2、吞咽障碍——神经损伤有关
3、语言沟通障碍
4、焦虑——担心疾病有关
5、知识缺乏
6、营养失调
7、潜在并发症：上消化道出血、褥疮、肺部感染
二、护理措施：
1、保持病室及床单元干净整齐，光线柔和，温度适宜。
偏身麻木的肢体应适宜锻炼，协助
患者翻身，预防褥疮。
2、饮食上以清淡、低盐低脂、易消化饮食，忌肥甘、辛辣食物。
如黑豆，香菇等食物。
中
药宜化痰通络，通窍熄风，方以温胆汤加减。
3、患者出现吞咽困难，给予插胃管并留置，以防误吸引起肺部感染。
4、主动了解患者的需要，耐心倾听患者的话语。
责任护士应和患者讲解病情的发展及恢复，
树立患者战胜疾病。
5、患者出现上消化道出血，应注意观察血压及胃管内的胃液，并暂禁食，或遵医嘱予冷流
质。
6、做好健康教育。
中医上有，食治胜于药治，药补不如食补，根据不同病症，配不同药膳。
风痰阻络饮食应以清热化痰之品，忌甘肥厚腻生痰之品。
可多食黑木耳，洋葱，芹菜，鲜山楂，均可降血脂，抗血小板硬化。
7、
三、补充发言：
包艳：年轻护士要加强基础护理，及晨间护理。
陈梅：责任护士多在病房做好健康宣教。
加强饮食护理嘱患者注意清淡饮食，忌烟酒辛辣之品。
李翠萍：加强疾病宣教，让病人保持心情舒畅，多鼓励患者战胜病魔。
何梅平：工作中，有时候动作声音比较大，护士姐妹们工作时，注意动作轻柔，给患者一个安静的休息环境。
杨甜甜：注意患者大便情况，便秘时，交代患者勿用力排便，必要时遵医嘱予用药。
四、金婕护士长小结：。