医乃仁术 大医精诚
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医乃仁术大医精诚
医学是以预防和治疗生理疾病和提高人体生理机体健康为目的一门自然科学,社会科学和人文科学结合在一起的综合性学科。它运用护诊技术和人文关怀的精神去无微不至的关心人,照顾人,治愈人们受损或缺失了的身体机能,抚慰人们被病痛伤疾摧残了的肉体和心灵。它要求医务人员不仅需要拥有高超的技艺,精湛的手法,更需要有着一颗博爱的心,去面对、正视人世的痛苦;去治愈、救赎被病痛伤疾折磨的人们。然而现实不容我们乐观。一段时间以来,医德医风出现一些“滑坡”,违反医德医风的事件时有发生。个别医生不关心关爱患者,视患者为病的载体,看到的只是病人身上的器官,身上的病,甚至只关心金钱,缺少抚慰病人的心灵,这导致了医患关系紧张。所以强化卫生职业精神教育越来越放在了重要地位。
什么是卫生职业精神?怎样加强卫生行业文化建设?卫生部部长陈竺在2012年全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议上的一句话,高度概括了这一职业精神的内涵。陈竺说,一个行业、一支队伍最关键的是“精、气、神”,而“精、气、神”的内在驱动力,是这个行业、这支队伍的核心价值观。医疗卫生核心价值观是社会主义核心价值体系的有机组成部分,医疗卫生职业精神要充分体现社会主义核心价值体系。在破解医改这一世界性难题的攻坚阶段,医疗卫生队伍亟需一种价值观来凝聚共识、武装头脑、振奋士气。这就要求我们大力推进卫生行业文化建设,而传统医学“大医精诚”理念是我国卫生行业文化的主要来源,是医疗卫生行业的灵魂,是广大医务人员在面对重大传染病威胁,以及抗震救灾时勇往无前、舍己救人的精神动力,成为一代又一代医务人员的道德准则。在漫漫中华几千年的历史上,出现了一代又一代的“名医”,例如:扁鹊救世济人敢于直言,孙思邈则是为民救世的精诚,而叶天仕却是谦逊好学树医德…自古以来行医者便十分注重道德修养,将“大医精诚”奉为圭臬,更是以实际行动诠释着。那么何为“精”,何为“诚”,如何做到“大医精诚”?
晋代学者张湛曰:夫经方之难精,由来尚矣。今病有内同而外异,亦有内异而外同。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉。其解,学医的人一定要广泛深入地探究医学原理,专心勤奋不懈怠,
不能道听途说,一知半解,就说已经明白了医学原理。如果那样,就大大地害了自己呀!古人有如此深彻的教诲,让我们受用至今。纵观医学领域的先辈们,无一不“精”于专业。古有神农尝百草、扁鹊遍游各地行医积攒医技,今有将自己嫁给了医疗事业的妇产科专家林巧稚,为了护理事业终身未婚的王琇瑛,他们用尽毕生精力致力于医疗卫生事业,取得了辉煌的成绩而流芳百世!在医疗技术越来越发达的今天,患者在享受先进医疗技术的同时,也感到了部分医生与患者的接触、交流越来越少,过多的依赖检验报告、辅助检查,少了它们就不敢或不能做出诊断、治疗;业务上只知其然,不知其所以然。如此,医疗技术停滞不前,深自误哉!为提高医疗技术,不仅要完成国家的执业考试、职称晋升考试、继续教育学习等等,更关键的是自己要有成“大医”的心,要有“精”于业的志,在工作中多思考、多总结,学习业内先进的知识理论、操作技术。达到“博极医源,精勤不倦”以不辱“性命相托”的重任。
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。诸如古代名医华佗则是广施人道不分贵贱,李时珍遍尝百草著书济世,他们均是以德养性,以德养身,德艺双馨的代表。也正因为他们毕生恪守着这样的信念,才真正成为“历代医学家和百姓景仰的伟大先师”。贫苦与羞辱多加的中国近代,中华民族被列强推向了生存的边缘,连温饱都已成了问题,何言求医问药,悲惨万象深深刺痛着每位医者的心。许多国外和本国的医生放弃优越的生活条件,只身来到这片硝烟弥漫的土地上,用自己的生命谱写着“医魂”!2003年SARS”带来的白色恐怖,让劫后余生的我们依感心寒,在那场无硝烟的战争中,医者们献上了自己年轻而宝贵的生命……他们有一个共同而不朽的称呼“医生”。“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾与此”。在一千多年前,孙思邈如是说,而一千年后的今天,千千万万的医者依旧是如是行。医德教育这一核心也一直贯穿于行医始终,加强医德教育,继承和发扬传统医学这一美德是卫生文化行业的重要任务。
医德教育不是空洞的说教,要做到有的放矢一定要体现层次性。第一层次是基本的人格目标,即医务人员首先是一个合格的公民,要有一个公民应有的人格和道德。第二层次是医务人员的职业标准目标,是广大人民群众心目的“白衣天使”,是以“救死扶伤、治病救人”为职责。
要完成这两个目标层次,首先要建立医德医风评价体系,形成医德医风目标的导向机制。医务人员要自觉抵制特权思想、资本主义社会的利己主义、金钱万能观念的影响。通过后天的自我修养、内心的信念培养高尚的医德医风。救死扶伤,防病治病,实行人道主义,全心全意为人民的身心健康服务,是每个医务人员必须时刻牢记的职业特点。达到“一心赴救,无欲无求”的医德医风最高境界。在评价体系全过程实施民主评价,形成医德医风的制约机制。①实行自评与他评相结合。医务人员根据医德医风要求进行认真总结和自评。②病员出院时,请他们对所在科室的医务人员的医德医风的测评表进行测评。③医德医风的综合评价结果与年终奖金的分配挂钩。④医德医风的评价结果在医务人员晋升、评奖等事项中实施一票否决制。⑤对医德医风不合格的医务人员实施待岗、下岗、调离原岗位等措施。来完善医院的民主管理,做到医德医风的公平考核。
其次要评建结合,以评促建,形成医德医风建设的激励机制。医德医风的评价是以外部驱动,强化约束为手段,是加强医德医风的一种形式。我们把医德医风的评价、教育、管理有机结合起来,形成医德医风建设的激励机制。在精神激励方面用医院发展前景鼓舞人心。在物质激励方面为优秀的医务人员实现个人价值创造良好的条件,不仅在业务上激励他们积极向上,还要注重吸收其中优秀分子入党,在工资、待遇上给予奖励,对于医德医风的评价结果要做到奖惩分明。
再次要加强宣传教育的力度,形成良好的医德医风的舆论氛围。宣传教育工作对良好的医德医风的形成起着至关重要的作用,良好的医德医风的氛围的形成可以通过多种宣传形式来完成。利用政治学习的时间或组织生活的时候,组织医务人员展开良好医德医风形成的研讨会,公开揭露批评违背医德医风的不良行为,造成一个讲医德医风光荣,不讲医德医风可耻的舆论氛围。为了加强医德医风管理,向社会公告医德医风的有关规定,动员社会力量对医院给予监督。向患者及其家属广泛征求对医德医风建设的要求和意见。医院设举报电话,病区设举报箱,病房设意见薄,便于收集病员及群众的反映,及时发现问题,及时予以处理。形成医德医风建设的舆论氛围,对医德医风典范楷模,优秀医务工作者的先进事迹应大张旗鼓地进行宣传。通过各种新闻媒体的报道,让广大人民群众了解到“白衣战士”的神圣职责和高尚的医德医风。进而树立医疗卫生行业的良好形象。