乳腺纤维腺瘤与乳腺纤维腺病有何不同
乳腺纤维腺瘤的病理特点有哪些
乳腺纤维腺瘤的病理特点有哪些
乳腺纤维腺瘤的病理特点有哪些?乳腺纤维腺瘤虽是良性肿瘤,但了解它的病理特点,对于预防乳腺纤维瘤恶变也是非常有好处的.接下来由乳腺科专家为大家介绍乳腺纤维腺瘤的病理特点.
乳腺纤维腺瘤的病理特点:
乳腺纤维瘤内含有大量结缔组织间质,从病理分型上可分为两大类:即管周型纤维腺瘤和管内型纤维腺瘤.在乳腺末端小导管和腺泡间质上皮细胞下有两层纤维组织,由外层纤维组织过度增生而发生的纤维腺瘤,围绕腺管排列,称为管周型纤维腺瘤.假如由内层纤维组织过度增生而发生的纤维腺瘤,从各方面向着腺管而突进,使腺管形成分支状狭窄间隙,称为管内型纤维腺瘤.这两种纤维腺瘤可以在一个病人身上同时存在.根据病理学所见,管内型乳腺纤维腺瘤约占70%.
专家表示,乳腺纤维腺瘤和纤维瘤常易混淆,从病理组织分类看,两种肿瘤是有区别的.纤维瘤是由结缔组织发生的成熟肿瘤,由胶原纤维和结缔组织细胞所构成,其纤维成束状,互相编织,纤维间含有细长的结缔组织细胞.纤维瘤的组织有别于正常的结缔组织,表现在细胞和纤维的比例不同,纤维束的粗细不同和排列不规则.
乳腺较常见的纤维瘤为硬性纤维瘤.此瘤所含的细胞成分少,而胶原纤维比较多,且纤维束粗大,有时发生透明性变,故质地较硬;呈圆形或椭圆形,周界清晰,活动度较好,无痛,剖面呈灰白色,可见编织状的纤维条纹,临床上纤维瘤与纤维腺瘤很难鉴别,病理切片有助于鉴别诊断.纤维瘤除在乳房内可以生长,体表其他部位(四肢、胸背部、腹部等)也可以生长.。
乳房纤维瘤(乳房瘤,纤维瘤)ppt
乳房纤维瘤容易与哪些疾病混淆？
乳管内乳头状癌：一般在乳晕下扪及肿块，肿块常大 于1cm，按压时相应乳腺导管口有血性溢液，肿块表 面不光滑，常与皮肤粘连，不易推动，无压痛，腋淋 巴结可肿大或有转移。乳管可有扩张和破坏，病理检 查可以确诊。
乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，
大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有 回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无 水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静 脉是否怒张等。
乳房纤维瘤应该如何治疗和用药？
1、西医：外科手术是唯一的方法 乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现， 应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后， 连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病 理检查，排除恶性病变的可能。 疗效评价：治愈，肿瘤切除，切口愈合;但其它部位可 以再次出现。
乳房纤维腺瘤属于良性肿瘤，但也有癌变的可能。 多发性乳房纤维腺瘤恶变机会较多，是癌前期病 变，应注意随访。
乳房纤维瘤有哪些表现及如何诊断？
1.常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢， 可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块。 2.生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地 坚韧，边界清楚，触之有滑动感。 本病好发于乳房外象限，约75%为单发，少数属多发 性(同时或不同时)。除出现肿块外，病人通常无明显 主觉症状。肿块增大速度较慢;扪之，质坚韧，边界清 楚，表面光滑，极易推动。月经周期对肿块的大小并 无影响。 症状体征：结节 囊肿
乳腺疾病
⑥ 癌基因 （ c-erbB-2、c-myc、ras 、 癌基因（ erbBmyc、 p21）激活或过表达，抑癌基因 21）激活或过表达， （p53）失活或突变，预后差。 53）失活或突变，预后差。 ⑦ 微血管密度、基质蛋白酶、小血管 微血管密度、基质蛋白酶、 及淋巴管癌栓。 及淋巴管癌栓。
4.相关因素 相关因素 雌激素↑→癌变 ① 雌激素 癌变 ② 遗传因素：部分有遗传倾向， BRCA1基因 遗传因素：部分有遗传倾向， 基因 （17q21）突变缺失。 ）突变缺失。 ③ 环境因素：北美、北欧>南欧、拉丁美洲 环境因素：北美、北欧 南欧、 南欧 >亚洲、非洲 亚洲、 亚洲 ④ 放射线 纤维囊性变：非典型增生为癌前病变。 ⑤ 纤维囊性变：非典型增生为癌前病变。 病毒：小鼠致乳腺病毒。 ⑥ 病毒：小鼠致乳腺病毒。
三、乳腺癌 （carcinoma of the breast） ） 女性恶性肿瘤的第二位，多见于 女性恶性肿瘤的第二位， 40-50岁，好发于外上象限。 岁 好发于外上象限。 多起源于导管上皮，少数来自小 多起源于导管上皮， 叶终末导管。 叶终末导管。
导管内原位癌 粉刺癌 非浸润性癌 乳腺癌 （15-30%） 15-30%） 小叶原位癌 浸润性导管癌 浸润性癌 （70-85%） 70-85%） 浸润性小叶癌 特殊类型癌：乳头Paget病伴导管 特殊类型癌：乳头Paget病伴导管 Paget 浸润癌，典型髓样癌、 浸润癌，典型髓样癌、 粘液癌、小管癌等。 粘液癌、小管癌等。 非粉刺导管内癌 乳头Paget病伴 乳头Paget病伴 Paget 导管原位癌
2）浸润性小叶癌 ） （invasive lobular carcinoma） ） 占5-10% ，小叶原位癌浸润间质。 小叶原位癌浸润间质。 排列特征： 排列特征： 单行串珠状、 细条索状浸润间质间， 单行串珠状 、 细条索状浸润间质间 ， 或环形排列在导管周围。 或环形排列在导管周围。
乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤是由于结缔组织和上皮组织增生而形成的一种良性肿瘤，常见于青年女性，好发年龄为20～25岁。
【病因】本病的原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质出现异常有关。
【临床表现】主要表现为乳房肿块，好发于乳房外上象限，约75％为单发，少数多发。
肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易推动。
月经周期对肿块的大小无影响。
病人常无明显自觉症状，多为偶然扪及。
【辅助检查】乳腺超声可示腺瘤多为圆形、卵圆形均匀低回声肿块，其内可有钙化。
乳腺X线检查可示肿块与正常腺体比较，呈同等或稍高密度影，周围可有低密度环。
若影像学检查不足以支持纤维腺瘤的诊断，而根据病史、症状高度怀疑本病者，可做乳腺病灶活检，并进行病理学检查，以明确诊断。
【处理原则】乳腺纤维腺瘤发生癌变的可能性很小，但有肉瘤变可能，手术切除是唯一有效的治疗方法。
手术方式有开放性局部切开或微创旋切术，可以根据肿块大小、病人意愿等进行选择。
妊娠可使纤维腺瘤增大，所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手术切除，肿块常规做病理检查。
【处理原则】乳腺纤维腺瘤发生癌变的可能性很小，但有肉瘤变可能，手术切除是唯一有效的治疗方法。
手术方式有开放性局部切开或微创旋切术，可以根据肿块大小、病人意愿等进行选择。
妊娠可使纤维腺瘤增大，所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手术切除，肿块常规做病理检查。
【护理措施】1．伤口护理行肿瘤切除术后，保持伤口敷料清洁、干燥。
行微创旋切术后的病人术后1周应加压包扎，不能随意松解绷带，以免引起伤口局部血肿；加压包扎解除后穿紧身内衣，术后1月内避免剧烈的上臂运动或引起乳房震颤的运动，如开车、甩臂、打羽毛球等，以免引起血肿。
2．疾病指导告知病人乳腺纤维腺瘤的病因和治疗方法。
3．就诊指导暂不手术者应密切观察肿块变化，明显增大者应及时到医院诊治。
乳腺癌的病理组织学特征与鉴别诊断
乳腺癌的病理组织学特征与鉴别诊断乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断对于患者的治疗和预后具有重要意义。
病理组织学是乳腺癌的主要诊断手段之一，通过观察和分析乳腺癌的病理组织学特征，可以确定其诊断和分型，为进一步制定治疗方案提供依据。
一、乳腺癌的病理组织学特征乳腺癌的病理组织学特征主要包括以下几个方面。
1.肿瘤类型乳腺癌可以分为浸润性导管癌、乳腺导管原位癌、乳腺小叶原位癌等不同类型。
其中，浸润性导管癌是最常见的一种类型，大约占乳腺癌的80%。
乳腺导管原位癌是早期乳腺癌的一种形式，其病理特点是癌细胞局限于乳腺导管内，未侵犯周围组织。
2.肿瘤分级乳腺癌的分级是根据癌细胞的形态特征、核分裂象和癌细胞核型等因素进行评估的。
常用的分级系统是Elston和Ellis分级法，将乳腺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。
分级越高，癌细胞的恶性程度越高。
3.肿瘤分子亚型乳腺癌可分为雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）三种亚型。
这些分子亚型在治疗方案的选择和预后评估中具有重要意义。
此外，还有一种称为三阴性的乳腺癌，即ER、PR和HER2均呈阴性。
4.浸润程度乳腺癌的浸润程度是评估肿瘤侵袭性的重要指标。
根据乳腺癌侵袭正常乳腺间质的程度，可分为浸润性癌和非浸润性癌。
浸润性癌是指癌细胞穿过基底膜，侵入周围组织，而非浸润性癌则未侵犯基底膜。
二、乳腺癌的鉴别诊断乳腺癌的病理组织学特征可以帮助进行与其他疾病的鉴别诊断。
以下是乳腺癌与其他疾病的鉴别要点。
1.与乳腺纤维腺瘤的鉴别乳腺乳头状瘤和纤维腺瘤在病理组织学上有相似的表现，但乳糜性分泌物的存在可以帮助鉴别。
乳腺癌通常没有乳糜性分泌物，而纤维腺瘤可以有。
2.与乳腺炎的鉴别乳腺癌和乳腺炎的症状和体征有时很相似，但是通过组织病理学检查可以明确诊断。
乳腺炎通常伴有炎性细胞浸润，而癌组织则包含癌细胞。
3.与结节性硬化症的鉴别结节性硬化症可导致乳腺发生肿块，但与乳腺癌不同，结节性硬化症的肿块多为多个、质地坚硬的结节，而非一个单个的肿块。
鉴别诊断：乳腺癌与乳腺纤维腺瘤
鉴别诊断：乳腺癌与乳腺纤维腺瘤在临床实践中，对于乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的鉴别诊断，是一个至关重要的工作。
这两种疾病，在女性中的发病率较高，然而，它们的临床表现、影像学特征以及治疗方法却有着诸多不同。
下面，我结合自己的临床经验，为大家详细解析如何区分这两种疾病。
从临床表现上来看，乳腺癌通常表现为乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等症状。
这些肿块质地硬、边界模糊，有时还会伴有皮肤红肿、橘皮样改变。
而乳腺纤维腺瘤则多表现为单一肿块，边界清晰，质地柔软，一般不会引起皮肤改变。
从影像学特征上来看，乳腺癌在超声检查中，往往表现为肿块形态不规则、边缘模糊、内部回声不均匀，有时还会看到蟹足浸润的现象。
在钼靶X线检查中，乳腺癌多表现为密度增高、边缘不规则、可见钙化点。
而乳腺纤维腺瘤在超声检查中，表现为肿块形态规则、边缘清晰、内部回声均匀，很少出现钙化。
在钼靶X线检查中，纤维腺瘤多表现为圆形或椭圆形密度减低区，边缘光滑。
病理检查是鉴别乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的“金标准”。
乳腺癌的病理检查结果显示为癌细胞生长活跃，细胞形态多样，可见侵袭性和转移性特点。
而乳腺纤维腺瘤的病理检查结果显示为良性腺体组织，细胞排列整齐，无侵袭性和转移性特点。
在治疗方面，乳腺癌需要根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗手段。
乳腺纤维腺瘤则主要以手术治疗为主，术后无需其他特殊治疗。
总的来说，对于乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的鉴别诊断，需要综合考虑临床表现、影像学特征、病理检查结果以及治疗方案。
通过细致的观察和分析，我们可以提高诊断的准确性，为患者提供及时、有效的治疗。
在这个过程中，临床医生需要具备高度的责任心和敏锐的洞察力，以保障患者的生命安全和生活质量。
两腺
两腺：1.乳腺纤维腺瘤2.乳腺癌3.甲状腺癌胃肠：1.胃癌2.结直肠癌3.急性阑尾炎4.腹股沟疝5.急性化脓性腹膜炎肝胆：1.原发性肝癌2.门静脉高压症3.胆石症4.急性胰腺炎5.胰腺癌乳腺纤维腺瘤【病史采集】1．发病年龄多见于20～25岁；2．多在无意中触及乳腺包块、无痛、无进行性增大。
【体格检查】1．乳房内可触及单个或多个圆形或椭圆形肿块，边界清楚、表面光滑、质实韧、活动，一般在2～5cm之间，无压痛；2．腋窝淋巴结不大。
【辅助检查】1．B型超声检查；2．近红外线乳房扫描；3．乳腺钼靶X线摄片；【诊断】1．患者为青年女性；2．乳房内圆形无痛的肿块，表面光滑、极度活动、与周围组织界限清楚。
【鉴别诊断】1．乳腺囊性增生症；2．乳腺癌。
【治疗原则】手术切除为唯一有效的方法，切除的标本常规送病理检查；不能排除恶性者应做术中冰冻切片病理活检。
【疗效标准】1．治愈：切除肿瘤、切口愈合；2．好转：部分切除肿瘤（多发性肿瘤者）；3．未愈：未治疗者。
【出院标准】达到临床治愈、好转疗效者。
乳腺癌【病史采集】1．乳腺癌的易感因素（高危因素）；（1）家族有患乳腺癌者；（2）月经初潮较早或绝经较晚者；（3）未婚、未育或高龄初产者；（4）一侧乳腺癌经治疗后；（5）患乳腺增生病者；（6）放射性大剂量或长期接触者；（7）曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌者。
2．无意中发现乳房肿块、无痛；3．乳头溢液、溢血，乳头皮肤脱屑、长期摩烂。
【体格检查】1．双侧乳房是否对称、乳头有无抬高或内陷，肿物有无溃烂，肿块表面皮肤有无凹陷或呈“桔皮样”改变；2．肿物位置、大小、性质、与皮肤及胸大肌是否粘连；3．同侧液窝及锁量上淋巴结有无肿大。
【辅助检查】1．X线检查：钼靶X线摄片；2．B型超声检查；3．近红外线扫描；4．ECT全身显像检查有无骨转移；5．必要时可行细针穿刺抽吸活检，有乳头溢液者做反复涂片寻找癌细胞；6．普外科术前常规检查，肝胆B超，胸部平片。
认识乳腺癌的癌前病变
认识乳腺癌的癌前病变作者：暂无来源：《家庭医学（上）》 2017年第12期乳腺癌的发展模式通常是由增生、不典型增生、原位癌到癌症。
但是只有少数女性会从增生发展到不典型增生和原位癌；而且一旦发展到不典型增生，进而发展到癌的风险急剧加大。
因此，临床上把不典型增生和乳腺囊性增生定义为乳腺癌的癌前病变。
目前普遍认为，根据乳腺增生的变化形式，乳腺增生可以分为乳腺组织增生、乳腺腺病和乳腺囊性增生病等。
其中乳腺囊性增生病亦称乳腺病，也叫乳腺小叶增生症、乳腺结构不良症、纤维囊性病等，虽然也属于癌前病变，但仅有较低的癌变概率。
当乳腺增生发展至不典型增生后，癌变的概率增大；如果是重度不典型增生，几乎都可以发展成乳腺癌。
乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
最常见的良性肿瘤是乳腺纤维腺瘤（纤维瘤），几乎不会癌变。
而乳腺原位癌已经是早期癌症了，只不过还不具备浸润性，但如果继续发展，就可以演变成恶性程度更高的浸润性癌。
需要强调的是，上述这些概念都是病理学概念，仅凭肉眼观察、医生查体或仪器检查无法确认。
通常，需要病理医生在显微镜下对乳腺病变进行观察，才能做出鉴别诊断。
很多女性在体检时常常发现有不同程度的乳腺增生，也有一些女性经常在月经前感觉到乳房胀痛和摸到乳房肿块。
这让她们感到困惑和害怕：乳腺增生会变成乳腺癌吗？其实大可不必惊慌。
作为育龄期妇女最常见的疾病之一，乳腺增生既不是炎症也不是肿瘤，只不过是一种良性疾病而已。
乳腺增生的病因一般认为是卵巢内分泌失调导致性激素分泌不平衡，主要是黄体酮分泌减少而雌激素增多，刺激乳腺组织增生过多所致。
在女性的一生中，乳房就像一棵树，青春期开始旺盛生长，经过了妊娠期才算得上“枝繁叶茂”。
在此过程中，雌激素刺激乳房发育，孕激素则起到保护作用。
因此，每个女性一生中都不可避免地会发生短暂的乳腺增生，如经期增生和孕期增生。
乳腺增生的临床表现主要为周期性发作的乳房胀痛和肿块。
经期增生通常与月经明显相关，导致的症状通常在月经前比较厉害，周期结束后缓解或消失。
纤维瘤严重吗
纤维瘤严重吗导读：我根据大家的需要整理了一份关于《纤维瘤严重吗》的内容，具体内容：纤维瘤根据发病年龄部位的不同包括幼年性纤维瘤病、颈纤维瘤病、婴幼儿纤维瘤病、婴幼儿肌纤维瘤病、脂肪纤维瘤病等。
下面我整理了，希望对你有所帮助!1、1.1、乳...纤维瘤根据发病年龄部位的不同包括幼年性纤维瘤病、颈纤维瘤病、婴幼儿纤维瘤病、婴幼儿肌纤维瘤病、脂肪纤维瘤病等。
下面我整理了，希望对你有所帮助!1、1.1、乳腺纤维瘤:要看乳腺纤维瘤严不严重,首先要知道自己患上的是哪种类型的乳腺纤维瘤。
乳腺纤维瘤分为三种类型,即普通型纤维腺瘤、青春型纤维腺瘤、巨纤维腺瘤。
1.2、普通型纤维腺瘤:一般来说,并不是很严重。
患该类型的乳腺纤维瘤患者是最多的,这类瘤体多偏小,生长也很缓慢,对身体没有什么大的伤害。
1.3、青春型纤维腺瘤:多发于刚来月经的小女生,该类型患者较为少见。
不过,这种类型的纤维瘤却是蛮严重的,它的生长速度相当快,而且瘤体也很大。
如果不及时发现并治疗青春型纤维腺瘤,患者的肿瘤可能会随着生长占满整个乳房。
1.4、巨纤维腺瘤:该类型多见于中年妇女,特别是妊娠、哺乳、绝经前后的女性。
它的生长速度很快,而且有肉瘤病变的可能。
2、纤维瘤的种类2.1、幼年性纤维瘤病发生在儿童和青年人。
2.2、颈纤维瘤病是指在出生时或出生后不久表现出来的累及胸锁乳突肌下1/3的一种纤维瘤病,有时为双侧性。
2.3、婴幼儿指(趾)纤维瘤病是一种通常只限于在儿童期发生的纤维瘤病。
其典型的部位是发生在指(趾)末端的外侧面,也可发生在指(趾)以外的部位,如口腔和乳腺。
2.4、婴幼儿肌纤维瘤病为发生在皮肤、软组织或骨的单发或多发的结节状病变,既可局限于上述部位,也可伴有内脏的受累。
此病绝大部分发生在2岁以前,且大约60%为先天性的。
此病也可见于成人,其单发者多见于男性,而多发者则女性居多。
2.5、脂肪纤维瘤病是婴幼儿纤维瘤病的一个亚型,局部复发常见。
2.6、多发性透明变性的纤维瘤病是一种形态上特殊的、累及儿童的、家族性多发性纤维瘤病,出生时并无表现,可能是由先天性的代谢异常所致。
乳腺肿瘤良性和恶性区别
乳腺肿瘤良性和恶性区别随着社会的进步和发展，人们的生活习惯跟以往有了较大的改变，对自身的健康也越发关注起来。
乳腺是人体的一个重要部位，但往往也很容易被人忽略，也使得乳腺肿瘤等疾病有了可乘之机。
因此，了解乳腺肿瘤的相关知识，可以尽早预防和鉴别。
一、了解乳腺肿瘤1.什么是乳腺肿瘤乳腺肿瘤是一种发生在乳腺内的肿瘤，通常以女性居多，主要表现为乳腺肿块，按压乳房时可以触及结节。
乳腺肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
通常纤维腺瘤是良性肿瘤中最常见的，高发年龄为20-25岁，其次是乳管内乳头状瘤，通常发作人群为40-50岁女性居多。
而恶性肿瘤中，绝大多数为乳腺癌，高发年龄主要为40-50岁女性，但近些年来发病趋势逐渐呈年轻化。
男性患乳腺肿瘤的较少，只占乳腺癌发病人群的1%。
1.乳腺肿瘤的病因目前临床上还没有乳腺肿瘤发病的确切原因，但由于激素对乳腺的生理活动影响较大，所以乳腺肿瘤的发病大多和激素有关。
此外，通常还有以下几种诱发因素：（1）不良生活习惯：是乳腺肿瘤患病的一个重要诱发因素，如果长期抽烟、喝酒或是营养过剩、缺乏运动、长期熬夜等，很有可能会增加乳腺肿瘤的发病率。
此外，长期服用一些激素类药物，也会导致乳腺肿瘤发病率增加。
（2）不良情绪：如果女性长期处于心情不畅的状态下，或是长期焦虑、紧张，很有可能会导致气滞血瘀以及乳汁积聚等情况，从而诱发乳房周围产生包块，形成肿瘤。
（3）遗传因素：根据调查研究显示，有乳腺肿瘤家族史的女性，通常患上该病的几率要比无家族史女性更高。
尤其是双侧乳腺肿瘤患者以及年龄较小的发病者，可能是正常女性的9倍。
（4）病毒因素：一些病毒感染也会导致乳腺肿瘤的发病几率上升，甚至可能会通过哺乳传染。
（5）其他因素：部分患者可能存在免疫力较差的情况，抗肿瘤能力较低。
或是乳房受到外伤刺激，经常接受放射线损伤等，也有可能增加患上乳腺肿瘤的几率。
二、乳腺肿瘤良性和恶性的区别乳腺肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
乳房良性肿块的诊断和治疗
一、乳腺纤维腺瘤
• 乳房纤维腺瘤是最常见的乳房良性肿瘤之一，偶有恶变。发病原因与 雌激素水平过高密切相关。好发于18～25岁性激素水平较高时，而初 潮前和绝经后较少发病。临床表现为乳房肿块，可发生在乳腺各象限， 但以外上象限最常见，肿块多数为单发，少数为多发。一般无疼痛， 生长缓慢，其大小不随月经周期变化。扪诊时发现肿块呈类圆形，质 韧，表面光滑乳房肿块，边界清楚，活动度大，与周围组织无粘连， 无腋窝淋巴结肿大。当肿块直径超过5cm时称为巨纤维腺瘤。B超检 查显示肿块内部呈均匀的弱回声，边界清晰、完整，后方回声增强。 如有钙化，后方可见声影。钼靶片可显示肿瘤形态，呈密度均匀、边 界清晰的类圆形影，无血管增多现象。由于乳房纤维腺瘤存在恶变的 可能，故一经发现即应切除，术后常规进行石蜡切片，以进一步明确 诊断。如患者不愿接受手术乳腺肿块，也可临床随访。如随访过程中 肿块有异常变化乳腺肿块，仍应积极手术。
乳房良性肿块的诊断和治疗
北仑性肿块包括良性肿瘤和瘤样病变。 良性肿瘤可来源于乳腺的皮肤，或腺体的 腺上皮，或乳腺的间叶组织。其中常见的 有纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、脂肪瘤等。 瘤样病变是指那些形态上与肿瘤类似或易 于与肿瘤混淆、而组织学上并不具备肿瘤 特征的一类疾病，常见的有乳腺囊性增生 症、积乳性囊肿、浆细胞性乳腺炎、乳房 脂肪坏死等
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治疗方法
• 治疗上尚无特效方法。症状和病变较轻者，多数不需治疗，但需定期随访， 可自愈，尤其是绝经后。对于症状明显者可给予药物治疗。常用药物包括： (1)维生素类：维生素A、B、C、E等具有改善肝功能、调节性激素代谢以及 改善自主神经功能等作用，可用于本病的辅助治疗。Vit B6 100mg，Vit E 50mg和Vit A 1500万单位，每日3次，口服。每次月经结束后连用2周。2)5％ 碘化钾溶液．5ml，每日3次，口服。其作用主要是刺激垂体前叶产生黄体生 成素乳腺肿块，促进卵泡黄体化，使雌激素水平降低。 (3) (3)内分泌治疗：利用雄激素、孕激素或雌激素拮抗剂来对抗雌激素的作用， 以达治疗目的。但如应用不当，可造成体内性激素水平的失衡，因此，不宜 作为常规用药。具体用法为：黄体酮5rag，每日2次，经前10天起服用，7～ 10天，疗程6个月。甲基睾丸素5mg，每日3次，经前10天起服，月经来潮停 用。三苯氧胺lOmg，每日2次，连服3-6个月。(4)中药：逍遥丸3-9 g，每日3 次，或平消胶囊5粒，每日3次，口服。当患者出现下列指征时应进行手术治 疗：有乳癌家族史；年龄大于35岁出现乳房增厚结节；X线有大片致密影或 伴细砂样钙化；病变局限，质地坚实，表面不光滑；上皮增生活跃或疑有恶 变。根据具体情况采用局部切除、象限切除或单纯乳房切除。
乳腺纤维腺瘤疾病
乳腺纤维腺瘤疾病乳腺纤维腺瘤(fibroadenoma of breast)是青年女性最常见的一种肿瘤。
当肿瘤的构成以腺上皮增生为主，而纤维成分较少时则称为纤维腺瘤;假如纤维组织在肿瘤中占多数，腺管成分较少时，则称为腺纤维瘤;肿瘤组织由大量腺管成分组成时，则称为腺瘤。
病因乳腺纤维腺瘤是由什么缘由引起的？(一)发病缘由乳腺纤维腺瘤的病因及发病机制尚不甚清晰，但全都认为和以下因素有关。
1.雌激素水平失衡如雌激素水平相对或肯定上升，雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分特别增生形成肿瘤。
2.局部乳腺组织对雌激素过度敏感正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性的凹凸不一，以致对敏感性高的局部组织易患本病。
另外由于局部解剖、生理特性的差异，致使不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同，对雌激素刺激敏感的妇女才得病。
说明以上两种缘由是协同作用的。
3.饮食因素高脂饮食可转变肠道菌群，使之来自胆汁的类固醇在结肠中转化为雌激素，进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。
4.遗传倾向。
(二)发病机制乳腺纤维腺瘤的病理特点为：1.大体形态肿瘤一般呈圆球形、椭圆形、分叶状，与四周境界清晰，有完整包膜，直径多在3cm以内，质地较坚实。
切面质地匀称呈灰红色，略向外翻，可见很多大小不一的裂隙及黏液样光泽，少数可见切面有囊腔及囊内乳头状瘤形成。
有时还见钙化区或骨化区。
2.组织形态依据肿瘤中纤维组织和腺管结构的相互关系，可分为以下5型。
(1)管周型(围管型)：病变主要为腺管四周弹力纤维层外的管周结缔组织增生，弹力纤维也参加肿瘤形成，但无平滑肌，也不呈黏液样变性。
增生的纤维组织从四周压迫乳管及腺泡使其成为腺管状。
纤维组织致密，常呈胶原变性或玻璃样变，甚至钙化、软骨样变或骨化。
腺上皮细胞正常或轻度增生，偶见囊性扩张及乳头状增生。
但腺上皮增生不如纤维组织活跃。
(2)管内型(向管型)：主要为腺管上皮下结缔组织增生，上皮下平滑肌组织也参加肿瘤形成，但无弹力纤维成分。
什么是乳房纤维腺瘤
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什么是乳房纤维腺瘤
导语：乳房纤维腺瘤是一种很常见的乳腺疾病了，也是一种乳腺的良性肿瘤，在18至25岁的女性的发病率是最高的，这一疾病的出现最主要的原因就是雌激
乳房纤维腺瘤是一种很常见的乳腺疾病了，也是一种乳腺的良性肿瘤，在18至25岁的女性的发病率是最高的，这一疾病的出现最主要的原因就是雌激素过剩，因此在20至25岁的青春期的女性中很常见，对于这一疾病大家应该要了解，知道它的出现引起的一些症状，及时的去治疗。
典型症状：乳腺胀痛（72%）乳腺隐痛（71%）乳腺内无痛单发的硬肿块（70%）乳腺囊性增生（65%）
乳房纤维腺瘤的好发部位，以外上象限为多，且多数（约75％）为单发，少数为多发性的，特征是无痛性孤立肿块，病史叙述中多在无意中偶然发现；肿块呈园形或椭园形，直径多在1～5厘米之间，偶有巨型纤维腺瘤，直径可超过10厘米；月经周期对肿瘤大小无影响，亦无异常乳头溢液，生长速度比较缓慢，扪诊：肿块表面光滑，边界清楚，质地坚韧，与皮肤和周围组织无粘连，极易被推动，腋窝淋巴结不肿大。
乳房纤维腺瘤西医治疗方法
一经确诊，以局部(包括瘤周部分正常乳腺组织)切除来治疗。
对少数巨纤维腺瘤，若局部切除后将致乳房严重变形，可作皮下乳腺切除加硅胶囊假体乳腺植入乳房一期成形术。
切除的组织常规作病理检查，如有恶变，则按乳腺癌处理。
乳房纤维腺瘤中医治疗方法
辨证论治
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乳腺结节和纤维瘤的区别你知道吗？
乳腺结节和纤维瘤的区别你知道吗？
乳腺结节和纤维瘤都是女性常见疾病，但是因为很多女性朋友对它们都不是很了解，所以也就难以区分它们，进而导致不能及时治疗贻误病情，那么乳腺结节和纤维瘤具体有哪些区别呢？(一)乳腺纤维瘤
乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤，单侧或双侧均可发生。
一般为圆形、卵圆形，大的可呈分叶状。
乳腺纤维腺瘤常见症状为：
1、肿块：大多在无意中发现乳房有肿块，2/3的肿块大小在1～3厘米，个别有达10厘米以上者，最大可达24厘米。
部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。
2、疼痛：大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。
3、乳头：有清亮溢液，但少见，约占0.75%。
4、腋窝淋巴结：不肿大。
(二)乳腺结节
乳腺结节是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进
行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。
常见症状为：
1、乳房疼痛和乳房肿块，个别还会有乳头溢液。
2、部分患者有乳头溢液，溢液多为清凉无色，浆液性。
如果溢液为黄色或血性，量较多时可能为病理性，应引起足够重视，及时去医院诊治。
3、一些乳腺增生患者还有口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。
乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤【概述】乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见肿瘤，发生年龄多在18〜25岁，发病率在乳腺良性肿瘤中属首位，约为3/4。
本病的发病原因尚不清楚，可能与小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高或雌激素水平过高有关。
所以纤维腺瘤多发生于卵巢功能期，月经来初潮前及绝经后少见。
病理上乳腺纤维腺瘤为良性间质与上皮的混合瘤，根据乳腺纤维与腺上皮的增生程度不同，分为纤维腺瘤、腺纤维瘤、腺瘤，但在临床治疗、预后上并无明显意义。
当肿瘤直径大于7cm时一般称为巨纤维腺瘤，多发生于青春期少女，病理上易与叶状囊肉瘤相混，但其生物学行为良好，不发生浸润、转移。
乳腺纤维腺瘤极少数可发生恶变，其纤维成分可恶变为肉瘤，腺上皮成分可恶变为癌。
【临床表现】1、青年女性乳房内单个（偶有多个）肿块，无痛，与月经关系不大，生长缓慢，妊娠时可能增大。
2、除肿块外病人常无其他自觉症状。
【诊断要点】1.临床表现乳房内无痛性肿块，病人常无明显自觉症状。
好发于乳房外上象限，约75%为单发，少数属多发，肿瘤直径多在1〜3cm,也有直径超过10cm占据全乳者。
该肿块多呈卵圆形、圆形，质实而不硬，表面光滑，活动度大。
2.辅助检査（1）钼靶X线检查：乳腺纤维腺瘤表现为卵圆形、圆形密度增强影，边缘清楚，少数有粗大钙化。
（2）红外透照检查：可显示乳腺内有一边缘清楚肿块影，血管影正常。
（3） B超检査：显示肿块形状为卵圆形、圆形，实质，边界清，内部回声均质，肿块后方回声增强。
【治疗方案及原则】乳腺纤维腺瘤虽为良性肿瘤，但有少数恶变可能，各类药物治疗效果多不可靠，治疗原则为手术切除。
1、手术时机（1）本病在妊娠前应予手术切除。
（2） 35岁以上的病人应手术治疗。
（3）肿块大于3cm、生长较快者，应积极处理。
2、手术治疗的注意事项（1）切口设计一般选择放射状切口，但对于肿块有可能为恶性者，则不应影响乳腺癌根治术的切口设计。
对于较大的纤维腺瘤，可采用经乳房下弧形切口。
乳腺纤维瘤症状 治疗乳腺纤维瘤需要注意什么？
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导语：乳腺纤维瘤也是最近几年来女性朋友的高发病，女性一定要关注自己乳房的健康，尤其是已婚妇女，每年定期的体检是少不了的，因为像乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤也是最近几年来女性朋友的高发病，女性一定要关注自己乳房的健康，尤其是已婚妇女，每年定期的体检是少不了的，因为像乳腺纤维瘤这种病没有明显的疼痛和肿块，生活中很难发现乳腺纤维瘤，乳腺纤维瘤症状虽然有，但不一定所有人都能发现。
那么，乳腺纤维瘤症状有哪些呢？下面我们来看看详细的介绍。
乳腺纤维瘤症状
乳腺纤维瘤疾病体征也是一种不容易被发现的疾病，很多女性朋友都对此病感到非常害怕，因为它总是悄无声息的来临，没有疼痛，肿块生长比较缓慢。
那么，乳腺纤维瘤症状如何来发现呢？其实，乳腺纤维瘤还是有症状可以发现的，下面我们就来看看乳腺纤维瘤的症状。
乳腺纤维腺瘤在乳腺的各个象限均可发生尤其好发于乳房的外上象限腺瘤常为单发亦有多发者腺瘤呈圆形或卵圆形直径以1～3cm者较为多见偶可见巨大者表面光滑质地坚韧边界清楚与皮肤和周围组织无粘连活动度大腋下淋巴结无肿大腺瘤多无痛感亦无触痛其大小性状一般不随月经周期而变化通常生长缓慢可以数年无变化但在妊娠哺乳期可迅速增大个别的可发生肉瘤样变乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的关系不大其恶变的几率不大
临床上见到的乳腺纤维瘤常有两种情况一种是单纯的腺纤维瘤另一种是乳腺增生伴发的腺纤维瘤前者表面光滑边缘清楚质中等活动度大能在扪诊的手指下滑脱;后者则仅可扪及部分露在增生乳腺组织外的光滑瘤体边缘不清有一定的自限性其活动性则随增生组织的活动而活动。
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乳腺恶性肿块的病因
乳腺恶性肿块的病因
相信大家对于乳腺恶性肿块这样的症状肯定不会太过于陌生吧，乳腺恶性肿块是女性朋友容易出现的一种情况，乳腺恶性肿块不但会给女性朋友带来不舒服的感觉而且还会带来很大的心理压力，所以我们建议女性朋友在日常的生活中一定要注意做好对于这种症状的预防工作，下文我们就来给大家介绍一下乳腺恶性肿块的病因。
1.乳腺腺病
乳腺腺病也就是乳腺增生，就肿块的特点来看，乳腺腺病常同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等，界限不清的结节，可被推动。
2.乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤多为单发，摸起来境界清楚，边缘整齐，表面光滑，且可活动。
3.乳腺囊肿
乳腺囊肿是乳腺组织老化时形成的肿大的小叶，肿块是光滑的且可移动。
4.乳腺导管内乳头状瘤
乳腺导管内乳头状瘤常在乳晕下或乳晕边缘摸
到一圆形质地较软的肿物，直径一般在0.3～1cm，多数伴有乳头溢液。
5.乳腺导管扩张症
乳腺导管扩张症又名浆细胞性乳腺炎，常以肿块为首发症状，边缘不整，表面欠光滑，多位于乳晕深处，大小常在3cm以内。
6.乳腺结核
乳腺结核初起时多为孤立结节，逐渐形成一个至数个肿块，边界不甚清楚，易与皮肤粘连。
7.乳腺癌
乳房肿块中仅少数为癌，乳腺癌的肿块多为单发结节，边缘不规则，多数质地较硬，常与皮肤粘连。
在上面的文章里面我们介绍了女性朋友容易出
现的一种症状，那就是乳腺恶性肿块，我们知道导致女性朋友乳腺出现恶性肿块的原因有很多种，所以女性朋友要重视这种症状，上文为我们详细介绍了乳腺恶性肿块的病因。
什么是乳腺纤维瘤？造成乳腺纤维瘤的原因有哪些？
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些？
导语：近年来女性乳房疾病多发，大家对于乳房健康等相关事项也就越发关注了，乳腺纤维瘤是严重威胁女性健康的一种乳房疾病，但是关于它的了解很多
近年来女性乳房疾病多发，大家对于乳房健康等相关事项也就越发关注了，乳腺纤维瘤是严重威胁女性健康的一种乳房疾病，但是关于它的了解很多女性朋友还是不怎么清楚的，那么究竟什么是乳腺纤维瘤呢？
什么是乳腺纤维瘤？
乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。
对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称，是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。
乳腺纤维瘤的原因是什么？
1、雌激素水平失衡
如雌激素水平相对或绝对升高，雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成肿瘤。
2、生育、哺乳
临床表明，乳腺纤维瘤的发生与生育、哺乳有着密切关联。
生活中女性未生育、哺乳的，其患乳腺纤维瘤的几率要比普通女性高。
3、体内内分泌的失调
临床上，乳腺纤维瘤一般多发于20-30岁之间的女性，这段年龄阶段的女性体内雌激素正常最高状态，生活中如果食用含激素高的食品，那么就会导致体内刺激素的增加，内分泌的失调，从而引发乳腺纤维
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乳腺纤维腺瘤与乳腺纤维腺病有何不同
The manuscript was revised on the evening of 2021
乳腺纤维腺瘤与乳腺纤维腺病有何不同
1、发病年龄不同：乳腺纤维腺瘤好发于18～25岁青年女性，以生育期女性多见。
乳腺纤维腺病以35～40岁为好发年龄。
2、发病机制及临床特点不同：乳腺纤维腺瘤的一般与性激素水平失衡、乳腺局部组织对雌激素过度敏感、饮食因素以及遗传倾向有关，且多为单侧，少数患者亦可双侧乳腺内同时或先后发生，肿瘤范围较小。
肿瘤一般直径在1～3cm，多为圆形或椭圆形，质地韧实，边界清楚，表面光滑，活动好，无压痛，无其他特殊不适。
乳腺纤维腺病发病原因与卵巢机能失调有关。
常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不等、圆形较硬的肿块，可推动，病变范围较广。
病人常感乳房胀痛，有时疼痛难忍，月经期前更甚，或常触及乳腺内有肿块，压痛，肿块质地较软或稍硬。
有时可有乳头溢液，可为浆液性，黄色，少数带血性，常需乳管镜检查以确定溢液确切部位及乳腺切除范围。
3、病理及病理生理不同：乳腺纤维腺瘤与周围乳腺组织分界清楚，肿瘤多呈圆形或椭圆形，其表面常有完整的薄层纤维包膜。
在光镜下，可根据其纤维和上皮成分的生长程度及其相互结构关系，分为管内型、管周型和混合型三种病理类型。
乳腺纤维腺病的病理改变主要为小叶腺泡、末梢导管和间质结缔组织增生。
其病变通常
局限于乳腺的某个或某几个区段内，范围较乳腺纤维腺瘤广，程度亦较乳腺纤维腺瘤重。
4、治疗方式不同：乳腺纤维腺瘤的治疗原则是手术切除，因其病变组织与周围正常乳腺组织分界清楚，故一般行乳腺肿块切除即可，手术切除范围较小，创伤较小，患者恢复较快。
乳腺纤维腺病的治疗是手术与药物兼顾的综合性治疗。
手术目的是将疑有恶性病变的局部病灶行乳腺某区段或某几个区段切除，且通常手术切除范围较大，创伤较大，并需做多处病理检查。
术后出现并发症可能性较大，还应服用相关药物行内分泌治疗，且需经常复查和体检以便及时调整治疗。
5、预后不同：乳腺纤维腺瘤为常见的良性肿瘤，其癌变几率较低，手术切除后有复发、再发可能性，但其发生率较低。
乳腺纤维腺病患者手术后发生乳腺癌的几率较正常人群高。
因此，术后需服用相关药物治疗；还应定期到医院做乳房检查。