放射科质量检查标准

医疗 质量 85分
1、交接班合格率100% 2、疑难病例讨论率100% 3、医疗行为执行时间达标率100% 4、病情告知制度执行率100%。 5、X光摄片甲片率＞40% 6、X光放射诊断与出院诊断符合率≥80% 7、大型X光机检查阳性率＞70% 10、报告单书写及时、准确、规范，合格率>95%， 双签名率100% 9、技术操作规范，缺陷发生率 0 10、有效投诉发生率0 11、医疗差错事故发生率0
按要求参加医院举办的各种业务学习培训、继续教育 培训，继续教育达标率≥95%。
1
查资料，每处缺陷扣一分。扣完为止。 2 2 2 5 5 5 5 7 8 5 10 10 5 10 查资料，每处缺陷扣除一分。 查资料，每处缺陷扣除一分 查资料，发生1次扣2分。 实行一票否决制，即有医疗差错事故当月医 疗质量考核不得分。 查设备维护情况，各率得分=实际值/标准值 ×分值 查资料，有缺陷扣除该项分值 查记录，得分=实际值/标准值×分值 只要本科室有未变更注册的人员（试用期已 过、在规定的期限内仍未办理注册手续 者），依法执业一项将不得分。
放射科医疗质量检查评价标准（100分）
项目
管理 质量
内
容
分值
4
评分标准
10分
1、有健全的科室质控网络、质控流程及目标，各项管 理制度齐全，能积极开展质控工作并有记录，各种记 录本齐全并及时记录工作情况。 2、责任落实到个人，有内部奖惩制度并严格落实。 3、及时传达贯彻上级的各项会议精神，配合业务主管 部门的各项工作 4、依法执业（资格证、执业证、上岗证）
12、医疗仪器设备完好率 > 95% 各科每月至少组织一次科内业务讲座或技能培训并考 核合格 “三基考核”合格率100% 圆满完成所有的教学任务，杜绝教学差错、事故。 所有住院医师按照住院医师规范化培养制度进行培养
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科教
1
部分 5分
1 1 1
Baidu Nhomakorabea
每季考核，各率得分=实际值/标准值×分值 查资料，有缺陷扣除该项分值 查资料，有缺陷扣除该项分值 以医教部签到本为据，有缺陷扣除该项分值 。 继续教育达标率为年度考核项目。