耳鼻喉科手术分级
耳鼻喉手术分级及各级医师可行手术
耳鼻喉科医师可行手术及手术分级查牛贵主治医师，可独立完成一级、二级手术及在上级医师指导下完成三级手术。
赵海波副主任医师，可完成一级、二级、三级手术及在上级医师指导下完成四级手术。
周岚副主任医师，可完成一级、二级、三级、四级手术及在上级医师指导下完成新项目、新技术手术。
一级手术取出鼻腔填塞物耳冲洗耳部切口扩创术喉活组织检查喉活检，纤维喉镜声带注射术会厌病损切除术声带息肉切除术扁桃体、增殖体切除术后出血的控制扁桃体活检扁桃体周围脓肿切开引流术咽旁脓肿切开引流术悬雍垂活检上颌窦引流术，经鼻腔鼻窦穿刺术鼻腔填充术鼻腔粘连分离术鼻缝合术鼻四级骨折术鼻腔活检鼻活检鼻中隔粘膜划痕术鼻部切开引流术鼻烙术，止血鼻四级电凝术鼻后部填塞止血术鼻填塞术，止血鼓室切开术中耳抽吸术鼓膜切开术鼓膜探查术鼓膜切开植管术鼓膜灼烙术外耳道缝合术耳前窦道切除术耳前囊肿切除术耳前脓肿切开引流术外耳道脓肿切开引流术二级手术气管切开术下咽异物取出术非切开从鼻取出管腔内异物非切开从耳取出管腔内异物鼻骨骨折闭合复位术喉模取出术喉模置换术气管造口闭合术喉脓肿切开引流术，经喉镜会厌脓肿切开引流术喉切开术气管造口术，永久性气管造口术，暂时性声带息肉切除术，经喉镜咽部囊肿切除术腮裂囊肿切除术扁桃体肿瘤切除术扁桃体病损切除术腺样体切除术扁桃腺切除术扁桃残体摘除术悬雍垂肿瘤切除术悬雍垂修补术悬雍垂切开术腭撕裂缝合术舌下腺切除术颌下腺全部切除术颌下区病损切除术舌下腺部分摘除术上颌窦囊肿摘除术上颌窦病损切除术额窦切开术上颌窦探查术上颌窦根治术上颌窦开窗术（单纯上颌窦切开术）鼻窦活检鼻瘘修补术鼻骨骨折闭合性复位鼻四级切除术鼻中隔病损切除鼻损害的局部切除或破坏术鼻四级部分切除术鼻前庭囊肿切除术鼻息肉切除术鼻腔血管瘤切除术鼻腔内囊肿切除术鼻病损切除术筛动脉结扎鼓室探查术鼓膜修补术鼓膜成形术副耳切除术耳廓肿瘤切除术耳廓血管瘤切除术耳廓病损切除术耳后肿块切除术耳前肿物切除术三级手术食管异物取出术支撑喉镜下手术喉镜下异物取出术喉瘘修补术喉切开止血术喉软骨切除术声带切除术会厌切除术经喉镜喉肿瘤切除声带病损切除术，经喉镜声门病损切除术，经喉镜喉蹼切除术喉病损切除术喉后壁修补术喉瘘修补术腮裂瘘修补术咽腭部射频治疗术咽腭成形术咽部整形术咽肿瘤切除术咽部病损切除术扁桃体伴腺样体切除术喉镜下舌根部病损切除鼻窦瘘修补术蝶窦囊肿切除术筛窦切开异物取出术筛窦囊肿切除术筛窦切除术鼻内窥镜下上颌窦病损切除术鼻窦病损切除术蝶窦病损切除术蝶窦探查术蝶窦切开术筛窦开放术筛窦探查术鼻窦探查术（经鼻）鼻窦探查术（经外部）鼻窦探查术额窦根治术额窦囊肿切除术鼻矫正术鼻翼矫正术鼻尖整形术鼻畸形矫正术鼻四级射频消融术鼻内窥镜下鼻中隔矫正术鼻中隔粘膜下切除术鼻腔内肿瘤切除术颌动脉栓塞（用于鼻衄）颈外动脉结扎术乳突根治术乳突单纯切除术中耳探查术乳突探查术鼓室造瘘管取出术乳突瘘关闭术中耳修补术鼓膜病损切除术鼓室成形术外耳整形术外耳道成形术外耳道病损切除术耳廓部分切除术外耳道疤痕切除术外耳道痣切除术外耳道胆脂瘤切除术外耳道囊肿切除术外耳道血管瘤切除术外耳肿瘤切除术三叉神经半月节热射频治疗鼓室神经丛切除术四级手术外耳切除术镫骨切除伴砧骨置换术镫骨切除术镫骨部分切除伴脂肪移植术耳镫骨提高术人工镫骨植换术完壁式乳突根治术乳突改良根治术乳突肿瘤切除术中耳病损切除术半规管开窗术内淋巴分流术内耳引流术内耳病损切除术半规管瘘修补术鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术鼻成形术鼻中隔穿孔修补术功能性鼻内窥镜检查（Fess）额窦肿瘤切除术鼻窦肿瘤切除术筛窦肿瘤切除术蝶窦肿瘤切除术鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术鼻咽癌切除术喉肿瘤切除术半喉切除术喉部分切除术喉部分切除+喉发音重建全喉切除术喉根治性切除术喉成形术声带移位术气管成形术伴人工喉鼻窦骨肿瘤切除术气管插管术气管内支架管植入术颈淋巴结清扫术，单侧。
耳鼻喉科手术分级目录
序号
手术名称
级别
备注
1 鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术
四级
2 气管插管术
四级
3 外耳肿瘤切除术
三级
4 外耳道血管瘤切除术
三级
5 外耳道囊肿切除术 6 外耳道胆脂瘤切除术
三级 三级
7 外耳道疤痕切除术
三级
耳廓部分切除术
三级
外耳道病损切除术
三级
外耳道成形术
三级
鼻中隔粘膜下切除术
三级
鼻内窥镜下鼻中隔矫正术
备注
鼻息肉切除术
鼻骨骨折闭合性复位
鼻瘘修补术
鼻窦活检
上颌窦开窗术(单纯上颌窦切开术)
上颌窦根治术
上颌窦探查术
上颌窦囊肿切除术
悬雍垂切开术
悬雍垂修补术
悬雍垂肿瘤切除术
扁桃残体摘除术
扁桃腺切除术
腺样体切除术
扁桃体病损切除术
扁桃体肿瘤切除术
鳃裂囊肿切除术
咽部囊肿切除术
声带息肉切除术,经喉镜
气管切开术
级别 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级
三级鼻畸形矫正术 鼻尖整来自术三级 三级鼻矫正术
三级
鼻窦探查术
三级
鼻内窥镜下上颌窦病损切除术
三级
扁桃体伴腺样体切除术
三级
喉镜下异物取出术
三级
支撑喉镜下手术 耳前肿物切除术
三级 二级
耳后肿块切除术
二级
耳廓病损切除术
二级
耳廓血管瘤切除术
二级
耳廓肿瘤切除术
二级
副耳切除术
二级
耳鼻喉手术分级
耳鼻喉手术可以根据其难度和风险程度分为不同的级别包括：1.一级手术：手术难度较低，手术过程简单，风险较小。
例如，
耳道异物取出术、鼓膜切开术、鼻外伤清创缝合术等。
2.二级手术：手术难度一般，手术过程不需要太复杂，风险等
级中等。
如鼻内镜下鼻窦开放手术（包括上颌窦、额窦、筛窦等）、气管切开术等。
3.三级手术：手术难度较大，手术过程比较复杂，风险较大。
如鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除手术、喉癌切除手术（包括半喉、水平半喉、垂直半喉切除手术）等。
4.四级手术：手术难度特别大，手术过程非常复杂，风险特别
大。
如听神经瘤切除手术、颈静脉球体瘤切除手术、人工耳蜗手术等。
最新耳鼻喉科手术分级(1)
耳鼻咽喉科一类手术1、耳前瘘管摘除术2、鼓膜穿刺/鼓膜切开/鼓膜置管术3、外耳道良性肿瘤切除术4、耳廓假性囊肿切开搔刮术5、耳后骨膜下脓肿切开术6、鼻中隔粘膜划痕术（鼻衄止血）7、上颌窦穿刺术8、扁桃体周围脓肿切开排脓术9、间接喉镜下声带息肉/囊肿摘除术10、间接喉镜下会厌小囊肿摘除术11、腮裂脓肿切开排脓术12、外耳道、鼻腔、口咽异物取出术13、耳外伤或感染清创缝合术14、鼻外伤清创缝合术15、上鼻甲粘膜下部份切除术16、鼻前庭囊肿摘除术17、鼻中隔偏曲粘膜下纠正术18、鼻内镜下鼻腔止血术19、鼻腔粘连松解术20、上颌窦根治术21、间接喉镜下咽异物取出术22、腺样体刮除术23、腭扁桃体剥离术24、腭扁桃体挤切术25、咽后脓肿切开排脓术26、茎突截短术27、支撑喉镜检查术28、气管切开术29、食道镜检查+异物取出术二类手术1、单纯乳突凿开术2、鼓膜修补术3、外鼻肿块切除术4、萎缩性鼻炎相关手术5、环杓关节复位术（间接喉镜或支撑喉镜）6、环甲膜切开术7、甲状舌骨囊肿/瘘切除术8、颈外动脉结扎术9、乳突根治术10、改良乳突根治术11、鼻内镜下额窦、筛窦、蝶窦开放术12、鼻内镜下鼻腔良性肿瘤摘除术13、鼻侧切开术14、悬雍垂腭咽成形术15、支撑喉镜下喉部手术16、喉裂开术17、甲状腺腺叶切除术18、甲状腺次全切除术19、腮腺浅叶切除术20、颌下腺切除术三类手术1、外耳道成形术2、鼓室探查及鼓室成形术（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型）3、外耳、中耳畸形成形术4、面神经探查及减压术5、前庭神经切断术或迷路切除术6、面神经梳理术（含绞扎术）7、颞骨次全切除术8、上颌骨次全切除术9、额窦或筛窦囊肿切除术（鼻外进路）10、鼻中隔穿孔修补术11、颅颌面骨异常整形术12、外鼻、前鼻孔成形术13、鼻咽、口咽狭窄/闭锁成形术14、经硬腭或鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤摘除术15、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术16、面中部掀翻术17、咽侧肿块摘除术（经颈侧或口咽）18、显微镜下喉部病变切除术（含激光术）19、喉外伤清创缝合术20、半喉（垂直、水平）切除术+成形术21、腮裂囊肿/瘘切除术22、甲状腺肿瘤切除术23、颈部巨大肿块切除术精品文档24、根治性或功能性颈廓清术25、支气管镜检查+异物取出术26、支气管镜下气管、支气管肿瘤切除术27、经颈侧切开食道异物取出术28、食道周围脓肿或上纵隔脓肿切开引流术29、食道镜下食道狭窄扩张术30、胸锁乳突肌带蒂皮瓣移植术31、胸大肌、斜方肌带蒂皮瓣移植术32、咽瘘修补术33、喉部良性病变激光手术34、鼻内镜下眶减压术或视神经减压术35、腮腺癌根治术36、颌下腺、舌下腺癌根治术四类手术1、内淋巴囊减压分流术2、听神经瘤摘除术3、面神经瘤摘除术或神经移植吻合术4、颞骨全切除术5、上颌骨、颧骨全切术及眶内容物挖除术6、电子耳蜗植入术7、耳内镜下中耳探查及成型术8、扩大上颌窦、筛窦、蝶窦肿瘤切除术9、鼻内镜颅底肿瘤（垂体瘤、脊索瘤、骨化纤维瘤等）切除术10、广泛性复杂鼻咽纤维血管瘤摘除术（累及颅内外）11、颅颌联合手术（前颅底、侧颅底、后颅窝）12、经口咽侧颅底或斜坡肿瘤切除术（脊索瘤、颅咽管瘤等）13、下咽肿瘤切除术+下咽成型术（利用各种皮瓣）14、下咽、食道上段肿瘤切除术（咽胃吻合、游离空肠代食道）15、全喉切除术+气管造口术16、全喉切除术后发音重建或成型术17、颞下窝肿块切除术18、颈静脉球体瘤摘除术19、颈动脉体瘤摘除术20、喉气管狭窄成型术21、镫骨手术（镫骨撼动术、镫骨切除术、内耳开窗术）22、喉气管狭窄成型术23、头皮冠状切口颅面骨折复位、固定术24、头皮冠状切口颅面肿瘤切除术25、经额部颅骨切开途径的颅面肿瘤切除术26、经颞下径路颅底手术27、舌癌根治术28、各种新开展的大型手术五、各级人员参加手术范围（一）医士可担当一、二类手术的一、二助手；（二）医师可担当一类手术的术者，二、三类手术的助手；（三）主治医师可担当二类手术的术者，或在副主任医师的帮助下，担当三类手术的术者，四类手术的助手；（四）副主任医师可担当三类手术的术者，或在主任医师的帮助下，担当四类手术术者；（五）主任医师可担当三、四类手术术者；（六）上级医师均有权有责指导下级医师进行手术，检查监督全科手术，以确保手术质量、安全。
五官科手术分级
五官科一级手术1、扁桃体切除、挤切;2、咽部脓肿切开术;3、鼻腔、后鼻孔填塞术;4、常规气管切开术;５、鼻甲切除术;６、声带息肉摘除术;7、鼓膜切开术;8、单纯乳突凿开术;9、耳后骨膜下脓肿切开术;10、上颌窦穿刺术;11、耳前瘘管摘除术;12、简单得食道异物取出术1３、腺样体刮除术;14、中耳置管术;１5、鼻骨骨折复位术;1６、眼睑小手术;17、睑内翻矫正术;18、睑外翻矫正术;19、眼睑松弛矫正术(如果就是美容手术应为二级);2０、双重睑手术(如果就是美容手术应为二级);21、沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术;２2、翼状胬肉切除及结膜移植术;2３、角膜、结膜异物摘除术(浅层角膜异物);２4、眼球摘除术、眼球内容剜除术;25、泪道探通术及泪囊摘除术;26、睫状体冷凝术;２７、一般拔牙术;28、舌、唇系带矫正术;29、活体组织取病理术;3０、口腔颌面部脓肿切开引流术;31、牙外伤结扎固定术;32、下颌骨单纯骨折牙间固定术;33、牙槽突成形术;３4、颌面部外伤清创缝合术;3５、咽鼓管通气术;3６、上颌窦穿刺术;37、鼓膜穿刺与切开术;38、扁桃体脓肿得处理;39、牙外伤结扎颌间固定术;４0、舌部外伤缝合术;41、牙槽突整形术;42、口外脓肿切开术;43、颌面部一般性软组织外伤处理;４4、上下颌骨简单骨折得固定;45、牙齿拔除术;４6、残根断根拔除术;二级手术１、乳突根治术;2、鼓室成型术(Ι型);3、鼻中隔粘膜下矫形术;4、复杂得食道异物取出术;5、上颌窦根治术;６、外耳道良性肿物切除术;7、鼻侧切开术;８、副鼻窦开窗术;9、角膜裂伤缝合术;１0、上睑下垂矫正术;１１、眼睑退缩矫正术;12、睑球粘连矫正术;13、泪点成形术、下泪点外翻矫正术;14、泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术;15、结膜遮盖术;16、结膜良性病损切除成形术;1７、一般斜视手术;18、球内异物吸出术;19、青光眼手术;20、虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术;2１、颌骨骨髓炎刮治术;２2、唇裂、腭修复术; ２4、牙龈及龈瘤切除术４腮腺、颌下腺导管结石摘除;25、颌骨良性病变切除或刮除;26、颌间夹板结扎固定术; 2７、颌面部浅部异物取出术;28、扁桃体摘除(挤切)术;29、腺样体刮除术;30、中下鼻甲部分切除术;31、鼻甲封闭与电凝;3２、口腔软组织肿物切除术;33、舌下腺摘除术;3４、颌下腺囊肿摘除术;35、颏下,颌下囊肿摘除术;36、舌系带手术;３７、面部小瘢痕整复术;38、面部黑痣手术;３9、上颌窦瘘管孔修补术;40、腭裂修补术;41、口腔颌面部炎症;4２、牙槽外科手术;４3、除三级以外得眼睑手术;４4、除三级以外得结膜,角膜手术;４５、简单眼外伤(缝合及异物取出);45、扁桃体摘除(挤切)术;４6、腺样体刮除术;４7、中下鼻甲部分切除术;48、鼻甲封闭与电凝。
耳鼻喉科手术分级目录
耳鼻喉科手术分级目录
本文档是耳鼻喉科手术的分级目录，旨在帮助医生和患者更好地了解和分类不同耳鼻喉科手术。
以下是手术的分级目录：
第一级手术
1. 鼻部手术
- 鼻整形手术
- 鼻息肉切除手术
- 鼻中隔修复手术
- 鼻窦开窗手术
2. 耳朵手术
- 中耳炎手术
- 耳聋手术
- 耳硬化症手术
3. 咽喉手术
- 扁桃体切除手术
- 声带息肉摘除手术- 副鼻窦囊肿切除手术
第二级手术
1. 鼻部手术
- 鼻咽癌切除手术
- 鼻旁窦肿瘤切除手术- 重建性鼻手术
2. 耳朵手术
- 耳廓畸形修复手术- 眩晕手术
- 耳石症手术
3. 咽喉手术
- 喉癌切除手术
- 喉旁淋巴结清扫手术
第三级手术
1. 鼻部手术
- 鼻咽异位组织切除手术
- 鼻咽部肿瘤切除手术
- 鼻咽囊肿切除手术
2. 耳朵手术
- 颈动脉海绵窦瘘手术
- 耳朵再植手术
- 颞骨拆除手术
3. 咽喉手术
- 喉瘤切除手术
- 喉恶性肿瘤手术
请注意，以上只是手术的分级目录，具体的手术方式和适应症应由医生根据患者病情、检查结果和医学判断来决定。
如果您需要更详细的信息，请咨询耳鼻喉科专业医生。
耳鼻喉手术分级及各级医师可行手术
耳鼻喉科医师可行手术及手术分级查牛贵主治医师，可独立完成一级、二级手术及在上级医师指导下完成三级手术。
赵海波副主任医师，可完成一级、二级、三级手术及在上级医师指导下完成四级手术。
周岚副主任医师，可完成一级、二级、三级、四级手术及在上级医师指导下完成新项目、新技术手术。
一级手术取出鼻腔填塞物耳冲洗耳部切口扩创术喉活组织检查喉活检，纤维喉镜声带注射术会厌病损切除术声带息肉切除术扁桃体、增殖体切除术后出血的控制扁桃体活检扁桃体周围脓肿切开引流术咽旁脓肿切开引流术悬雍垂活检上颌窦引流术，经鼻腔鼻窦穿刺术鼻腔填充术鼻腔粘连分离术鼻缝合术鼻四级骨折术鼻腔活检鼻活检鼻中隔粘膜划痕术鼻部切开引流术鼻烙术，止血鼻四级电凝术鼻后部填塞止血术鼻填塞术，止血鼓室切开术中耳抽吸术鼓膜切开术鼓膜探查术鼓膜切开植管术鼓膜灼烙术外耳道缝合术耳前窦道切除术耳前囊肿切除术耳前脓肿切开引流术外耳道脓肿切开引流术二级手术气管切开术下咽异物取出术非切开从鼻取出管腔内异物非切开从耳取出管腔内异物鼻骨骨折闭合复位术喉模取出术喉模置换术气管造口闭合术喉脓肿切开引流术，经喉镜会厌脓肿切开引流术喉切开术气管造口术，永久性气管造口术，暂时性声带息肉切除术，经喉镜咽部囊肿切除术腮裂囊肿切除术扁桃体肿瘤切除术扁桃体病损切除术腺样体切除术扁桃腺切除术扁桃残体摘除术悬雍垂肿瘤切除术悬雍垂修补术悬雍垂切开术腭撕裂缝合术舌下腺切除术颌下腺全部切除术颌下区病损切除术舌下腺部分摘除术上颌窦囊肿摘除术上颌窦病损切除术额窦切开术上颌窦探查术上颌窦根治术上颌窦开窗术（单纯上颌窦切开术）鼻窦活检鼻瘘修补术鼻骨骨折闭合性复位鼻四级切除术鼻中隔病损切除鼻损害的局部切除或破坏术鼻四级部分切除术鼻前庭囊肿切除术鼻息肉切除术鼻腔血管瘤切除术鼻腔内囊肿切除术鼻病损切除术筛动脉结扎鼓室探查术鼓膜修补术鼓膜成形术副耳切除术耳廓肿瘤切除术耳廓血管瘤切除术耳廓病损切除术耳后肿块切除术耳前肿物切除术三级手术食管异物取出术支撑喉镜下手术喉镜下异物取出术喉瘘修补术喉切开止血术喉软骨切除术声带切除术会厌切除术经喉镜喉肿瘤切除声带病损切除术，经喉镜声门病损切除术，经喉镜喉蹼切除术喉病损切除术喉后壁修补术喉瘘修补术腮裂瘘修补术咽腭部射频治疗术咽腭成形术咽部整形术咽肿瘤切除术咽部病损切除术扁桃体伴腺样体切除术喉镜下舌根部病损切除鼻窦瘘修补术蝶窦囊肿切除术筛窦切开异物取出术筛窦囊肿切除术筛窦切除术鼻内窥镜下上颌窦病损切除术鼻窦病损切除术蝶窦病损切除术蝶窦探查术蝶窦切开术筛窦开放术筛窦探查术鼻窦探查术（经鼻）鼻窦探查术（经外部）鼻窦探查术额窦根治术额窦囊肿切除术鼻矫正术鼻翼矫正术鼻尖整形术鼻畸形矫正术鼻四级射频消融术鼻内窥镜下鼻中隔矫正术鼻中隔粘膜下切除术鼻腔内肿瘤切除术颌动脉栓塞（用于鼻衄）颈外动脉结扎术乳突根治术乳突单纯切除术中耳探查术乳突探查术鼓室造瘘管取出术乳突瘘关闭术中耳修补术鼓膜病损切除术鼓室成形术外耳整形术外耳道成形术外耳道病损切除术耳廓部分切除术外耳道疤痕切除术外耳道痣切除术外耳道胆脂瘤切除术外耳道囊肿切除术外耳道血管瘤切除术外耳肿瘤切除术三叉神经半月节热射频治疗鼓室神经丛切除术四级手术外耳切除术镫骨切除伴砧骨置换术镫骨切除术镫骨部分切除伴脂肪移植术耳镫骨提高术人工镫骨植换术完壁式乳突根治术乳突改良根治术乳突肿瘤切除术中耳病损切除术半规管开窗术内淋巴分流术内耳引流术内耳病损切除术半规管瘘修补术鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术鼻成形术鼻中隔穿孔修补术功能性鼻内窥镜检查（Fess）额窦肿瘤切除术鼻窦肿瘤切除术筛窦肿瘤切除术蝶窦肿瘤切除术鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术鼻咽癌切除术喉肿瘤切除术半喉切除术喉部分切除术喉部分切除+喉发音重建全喉切除术喉根治性切除术喉成形术声带移位术气管成形术伴人工喉鼻窦骨肿瘤切除术气管插管术气管内支架管植入术颈淋巴结清扫术，单侧。
耳鼻喉科手术分级授权
209
腭肿瘤切除术
二级
210
腭囊肿切除术
二级
211
唇血管瘤切除术
二级
212
唇肿瘤切除术
二级
213
唇病损切除术
二级
214
颊内部病损切除术
二级
215
口腔病损切除术
二级
216
软腭肿瘤切除术
二级
217
腭裂伤结扎复位术
二级
218
颈部肿瘤切除活检术
二级
219
颌面及颈部软组织囊肿切除术
二级
220
颌面皮肤“Z”字成形术
一级
281
扁桃体活检
一级
282
扁桃体、增殖体切除术后出血的控制
一级
283
声带息肉切除术
一级
284
会厌病损切除术
一级
285
声带注射术
一级
286
喉活检,纤维喉镜
一级
287
喉活组织检查
一级
288
耳部切口扩创术
一级
289
耳冲洗
一级
290
去除鼻腔填塞物
一级
291
面部脓肿引流术
一级
292
唇撕裂伤缝合术
一级
293
138
小儿付耳切除术
二级
139
耳廓清创缝合术
二级
140
小儿鼓膜切开植管术
二级
141
小儿鼻病变切除术
二级
142
小儿鼻息肉切除术
二级
143
小儿鼻腔内囊肿切除术
二级
144
小儿鼻前庭囊肿切除术
二级
145
耳鼻喉科内镜手术分级标准
耳鼻喉科内镜手术分级标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：耳鼻喉科内镜手术分级标准是耳鼻喉科医生在进行内窥镜手术时，根据手术的难易程度和风险等级对手术进行分类的标准。
这些分级标准旨在帮助医生和患者更好地了解手术的复杂程度，风险程度和术后恢复情况，以便制定更加合理和安全的治疗方案。
一般来说，耳鼻喉科内镜手术可以分为以下几个级别：一、一级手术：一级手术是指一些简单且常见的内镜手术，如鼻窦镜手术、鼻咽镜手术、喉镜手术等。
这类手术通常不需要长时间的操作，术中出血量少，术后恢复快，风险较低。
患者一般可以在当天手术后出院，术后几天即可恢复正常生活。
二、二级手术：二级手术是指一些繁琐或需要较长时间操作的内镜手术，如扁桃体切除术、声带息肉切除术等。
这类手术术中出血量适中，术后需要较长时间的休息和康复，术后可能会有一定的疼痛和不适感。
患者通常需要住院观察，术后可能需要服用抗生素或消炎药物以防感染。
四、四级手术：四级手术是指一些极其复杂和高风险的内镜手术，如颌下腺肿瘤切除术、鼻内窥镜下蝶骨手术等。
这类手术手术操作难度极大，术中出血量大，风险极高。
患者需要在手术后密切观察，可能需要长期的康复和随访。
第二篇示例：耳鼻喉科内镜手术是一种常见的微创手术技术，用于治疗耳鼻喉部的多种疾病。
耳鼻喉科内镜手术分级标准是指根据手术的复杂程度和难度将内镜手术分为不同的级别，以便医生和患者了解手术的风险和预期效果。
下面我们就来了解一下耳鼻喉科内镜手术分级标准的相关内容。
一、一级手术：一级手术是指简单的耳鼻喉科内镜手术，如鼻内窥镜下鼻炎、喉镜下声带息肉切除等。
这类手术通常具有较低的风险和较短的术后恢复期，大多数患者能够在短时间内康复。
四、四级手术：四级手术是指高难度的耳鼻喉科内镜手术，如颅底手术、喉下手术等。
这类手术往往需要团队合作，包括耳鼻喉科医生、神经外科医生等专家共同进行。
手术风险较高，术后恢复期也会比较长。
在选择耳鼻喉科内镜手术时，医生会根据患者的病情和手术的复杂程度来确定手术的级别。
耳鼻喉科手术分级
耳鼻喉科手术分级
一类手术
耳道异物取出术耳前瘘管感染切开引流术
鼓膜切开术鼻外伤清创缝合术
鼻腔异物取出术耳鼻前瘘管切除术
鼻骨骨折整合术下鼻甲部分切除术
中鼻甲部分切除术鼻前庭囊肿切除术
二类手术
耳腮裂瘘管切除术鼻中隔矫正术
鼓膜置管术鼻息肉摘除术
鼻中隔软骨取骨术上颌窦根治术（柯-路氏手术）气管切开术扁桃体切除术
腺样体刮除术食道异物取出术
支撑喉镜下喉部肿物摘除术
三类手术
部分断耳再植术乳突改良根治术
鼻部分缺损修复术筛前动脉结扎术
经鼻内镜鼻窦手术喉良性肿瘤切除术
喉裂开声带切除术气管、支气管异物取出术
鼓室成形术各种鼻窦内窥镜手术
四类手术
鼻内脑膜脑膨出颅底修补术电子耳蜗植入术
喉全切除术
喉功能重建术喉次全切除术
3/4喉切除术及喉功能重建术垂直半喉切除术及喉功能重建术声门上水平喉切除术经鼻内镜眶减压术
鼻咽纤维血管瘤摘除术。
耳鼻喉科手术分级
159
喉脓肿切开引流术,经喉镜
二级
160
气管造口闭合术
二级
161
喉模置换术
二级
162
喉模取出术
二级
163
鼻骨骨折闭合复位术
二级
164
非切开从耳取出管腔内异物
二级
165
非切开从鼻取出管腔内异物
二级
166
下咽异物取出术
二级
167
气管切开术
二级
168
外耳道脓肿切开引流术
一级
169
耳前脓肿切开引流术
一级
三级
82
筛窦切除术
三级
83
筛窦囊肿切除术
三级
84
筛窦切开异物取出术
三级
85
蝶窦囊肿切除术
三级
86
鼻窦瘘修补术
三级
87
喉镜下舌根部病损切除
三级
口腔科
88
扁桃体伴腺样体切除术
三级
89
咽部病损切除术
三级
90
咽肿瘤切除术
三级
91
咽部整形术
三级
92
咽腭成形术
三级
93
咽腭部射频治疗术
三级
94
鳃裂瘘切除术
三级
95
乳突瘘关闭术
三级
55
鼓室造瘘管取出术
三级
56
乳突探查术
三级
57
中耳探查术
三级
58
乳突单纯切除术
三级
59
乳突根治术
三级
60
颈外动脉结扎术
三级
普外科
61
颌动脉栓塞（用于鼻衄）
三级
耳鼻咽喉科手术分级目录
耳鼻喉科手术分级手术名称现手术等级建议的手术等级1.四级镫骨切除伴置换术2.四级镫骨切除术3.四级人工镫骨置换术4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.四级腮腺切除术四级腮腺管移植术17.四级舌咽神经切断术18.四级主气管病损切除术19.四级支气管镜下主气管病损切除术20.四级气管肿瘤切除术21.四级主气管肿瘤切除术22.四级气管断裂端端吻合术23.四级气管重建术24.四级气管成形术25.四级喉记忆支架置入术26.四级新技术新项目手术27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.三级气管造瘘口扩张术41.三级发音钮置入术42.三级说明：如手术等级未发生变动，则无需修改；如发生变动，请在现手术等级中予以注明；未归类手术，请科室讨论后，予以归类；如有新增，直接在后面补充，并注明手术等级喉或气管T型管置入术人工喉装置术43.三级气管修补术44.三级喉瘘修补术45.三级喉瘘闭合术46.三级喉气管瘘切除术47.三级甲状软骨成形术48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.三级杓状软骨切除术62.三级全喉切除术63.三级喉咽切除术64.三级喉根治性切除术65.三级声带注射术66.三级环状软骨切除术67.三级喉部分切除术68.三级声带切除术69.三级半喉切除术70.三级会厌切除术71.72.73.74.75.76.77.78.79.80.81.82.83.84.三级鼻咽病损切除术85.三级舌骨下咽切开术86.三级咽侧切开术87.三级悬雍垂修补术88.三级口鼻通道成形术89.三级翼腭窝切开异物取出术90.三级腮腺瘘切除术91.三级腮腺囊肿切除术92.三级腮腺浅叶摘除术93.三级舌下腺部分切除术94.95.96.97.98.99.100.101.102.103.104.105.106.107.三级蝶窦探查术108.三级内窥镜下蝶窦开放术109.三级蝶窦异物取出术110.三级多鼻窦切开术111.三级鼻窦肿瘤切除术112.三级鼻窦囊肿切除术113.三级上颌窦肿瘤切除术114.三级上颌窦囊肿切除术115.三级筛窦异物取除术116.三级鼻窦切开术117.118.119.120.121.122.123.124.125.126.127.128.129.130.三级鼻皮管重建术131.三级鼻畸形矫正术132.三级鼻内病损切除术133.三级鼻病损激光切除术134.三级鼻内肿瘤切除术135.三级鼻镜下鼻内病损切除术136.三级鼻侧切开术137.三级面正中揭翻术138.三级鼓室交感神经切除术139.三级乳突切除术后修整术140.141.142.143.144.145.146.147.148.149.150.151.152.153.三级乳突肿瘤切除术154.三级中耳病损切除术155.三级乳突改良根治术156.三级乳突根治术157.三级乳突扩大根治术158.三级耳后脓肿引流术159.三级乳突脓肿引流术160.三级中耳探查术161.三级鼓窦探查术162.三级乳突探查术163.164.165.166.167.168.169.170.171.172.173.174.175.176.三级镫骨松动术177.三级外耳成形术178.三级耳整形术179.三级耳廓建造术180.三级三级耳垂增大性植入成形术181.三级外耳道成形术182.三级耳部恶性肿瘤切除术183.三级外耳道肿瘤切除术184.三级耳廓肿瘤切除术185.三级气管瘢痕切除术186.187.188.189.外耳道190.191.192.193.194.195.196.197.198.二级乳突腔内植皮术199.二级耳部切口扩创术200.二级二级耳甲腔成形术201.二级鼓膜修补术202.二级耳后瘘管修补术203.二级二级鼓膜切开引流术204.二级鼓膜病损切除术205.二级鼓膜激光打孔术206.二级鼓膜通气管取出术207.二级乳突凿开术208.209.210.211.212.213.214.215.216.217.218.219.220.221.二级功能性鼻内窥镜术222.二级鼻息肉激光烧灼术223.二级鼻镜下鼻息肉切除术224.二级鼻切除术225.二级二级筛窦开放术226.二级二级鼻甲树脂埋藏术227.二级二级鼻瘘切除术228.二级鼻额瓣重建术229.二级增补性鼻成形术230.二级后鼻孔成形术231.232.233.234.)235.236.237.238.239.240.241.242.243.二级额窦粘液囊肿引流术244.二级鼻窦探查术245.二级鼻窦囊肿切除术246.二级上颌窦囊肿切除术247.二级内窥镜下上颌窦囊肿切除术248.二级内窥镜下鼻窦扩大术249.二级筛筛窦囊肿切除术250.二级内窥镜下筛窦切除术251.二级腮腺脓肿切开引流术252.二级颈部腮腺囊肿切除术253.254.255.256.257.258.259.260.261.262.263.264.265.266.二级悬雍垂部分切除术267.二级二氧化碳激光双下甲咽侧索气化术268.二级悬雍垂病损切除术269.二级悬雍垂缩短术270.二级咽旁脓肿引流术271.二级扁桃体激光切除术272.二级扁桃体伴腺样体切除术273.二级舌扁桃体切除术274.二级鼻内窥镜下腺样体刮除术275.二级扁桃体切除术后止血276.277.278.279.280.281.282.283.284.285.286.287.288.289.二级间接喉镜下声带息肉摘除术290.二级喉镜下声带肿瘤切除术291.二级间接喉镜下会厌囊肿摘除术292.二级喉镜下会厌病损切除术293.二级喉镜下喉病损切除术294.二级二级喉镜下止血术295.二级会厌囊肿切除术296.二级喉囊肿摘除术297.二级气管造瘘术298.二级气管悬垂术299.300.301.302.303.304.305.306.307.308.309.310.311.312.一级耳前瘘管切除术313.一级耳前囊肿切除术314.一级耳廓病损切除术315.一级外耳道异物取出术316.一级副耳切除术317.一级外耳清创缝合术318.一级外耳缝合术319.一级耳廓植皮术320.一级鼓膜穿刺术321.一级鼻出血填塞术322.323.324.325.326.327.328.329.330.331.332.333.334.335.一级鼻腔术后换药术336.一级鼻内窥镜下射频术337.一级一级鼻裂伤缝合术338.一级鼻血肿清除术339.一级鼻外伤清创术340.一级鼻窦活检术341.一级扁桃体脓肿切开引流术342.一级扁桃体切开引流术343.一级扁桃体活检术344.一级扁桃体切除术345.346.347.348.349.350.351.352.353.354.355.356.357.骨折复位术,闭合性358.。
耳鼻喉科手术分级之欧阳生创编
耳鼻咽喉科一类手术1、耳前瘘管摘除术2、鼓膜穿刺/鼓膜切开/鼓膜置管术3、外耳道良性肿瘤切除术4、耳廓假性囊肿切开搔刮术5、耳后骨膜下脓肿切开术6、鼻中隔粘膜划痕术（鼻衄止血）7、上颌窦穿刺术8、扁桃体周围脓肿切开排脓术9、间接喉镜下声带息肉/囊肿摘除术10、间接喉镜下会厌小囊肿摘除术11、腮裂脓肿切开排脓术12、外耳道、鼻腔、口咽异物取出术13、耳外伤或感染清创缝合术14、鼻外伤清创缝合术15、上鼻甲粘膜下部份切除术16、鼻前庭囊肿摘除术17、鼻中隔偏曲粘膜下纠正术18、鼻内镜下鼻腔止血术19、鼻腔粘连松解术20、上颌窦根治术21、间接喉镜下咽异物取出术22、腺样体刮除术23、腭扁桃体剥离术24、腭扁桃体挤切术25、咽后脓肿切开排脓术26、茎突截短术27、支撑喉镜检查术28、气管切开术29、食道镜检查+异物取出术欧阳生创编 2021.02.08二类手术1、单纯乳突凿开术2、鼓膜修补术3、外鼻肿块切除术4、萎缩性鼻炎相关手术5、环杓关节复位术（间接喉镜或支撑喉镜）6、环甲膜切开术7、甲状舌骨囊肿/瘘切除术8、颈外动脉结扎术9、乳突根治术10、改良乳突根治术11、鼻内镜下额窦、筛窦、蝶窦开放术12、鼻内镜下鼻腔良性肿瘤摘除术13、鼻侧切开术14、悬雍垂腭咽成形术15、支撑喉镜下喉部手术16、喉裂开术17、甲状腺腺叶切除术18、甲状腺次全切除术19、腮腺浅叶切除术20、颌下腺切除术三类手术1、外耳道成形术2、鼓室探查及鼓室成形术（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型）3、外耳、中耳畸形成形术4、面神经探查及减压术5、前庭神经切断术或迷路切除术6、面神经梳理术（含绞扎术）7、颞骨次全切除术8、上颌骨次全切除术9、额窦或筛窦囊肿切除术（鼻外进路）10、鼻中隔穿孔修补术11、颅颌面骨异常整形术欧阳生创编 2021.02.0812、外鼻、前鼻孔成形术13、鼻咽、口咽狭窄/闭锁成形术14、经硬腭或鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤摘除术15、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术16、面中部掀翻术17、咽侧肿块摘除术（经颈侧或口咽）18、显微镜下喉部病变切除术（含激光术）19、喉外伤清创缝合术20、半喉（垂直、水平）切除术+成形术21、腮裂囊肿/瘘切除术22、甲状腺肿瘤切除术23、颈部巨大肿块切除术24、根治性或功能性颈廓清术25、支气管镜检查+异物取出术26、支气管镜下气管、支气管肿瘤切除术27、经颈侧切开食道异物取出术28、食道周围脓肿或上纵隔脓肿切开引流术29、食道镜下食道狭窄扩张术30、胸锁乳突肌带蒂皮瓣移植术31、胸大肌、斜方肌带蒂皮瓣移植术32、咽瘘修补术33、喉部良性病变激光手术34、鼻内镜下眶减压术或视神经减压术35、腮腺癌根治术36、颌下腺、舌下腺癌根治术四类手术1、内淋巴囊减压分流术2、听神经瘤摘除术3、面神经瘤摘除术或神经移植吻合术欧阳生创编 2021.02.084、颞骨全切除术5、上颌骨、颧骨全切术及眶内容物挖除术6、电子耳蜗植入术7、耳内镜下中耳探查及成型术8、扩大上颌窦、筛窦、蝶窦肿瘤切除术9、鼻内镜颅底肿瘤（垂体瘤、脊索瘤、骨化纤维瘤等）切除术10、广泛性复杂鼻咽纤维血管瘤摘除术（累及颅内外）11、颅颌联合手术（前颅底、侧颅底、后颅窝）12、经口咽侧颅底或斜坡肿瘤切除术（脊索瘤、颅咽管瘤等）13、下咽肿瘤切除术+下咽成型术（利用各种皮瓣）14、下咽、食道上段肿瘤切除术（咽胃吻合、游离空肠代食道）15、全喉切除术+气管造口术16、全喉切除术后发音重建或成型术17、颞下窝肿块切除术18、颈静脉球体瘤摘除术19、颈动脉体瘤摘除术20、喉气管狭窄成型术21、镫骨手术（镫骨撼动术、镫骨切除术、内耳开窗术）22、喉气管狭窄成型术23、头皮冠状切口颅面骨折复位、固定术24、头皮冠状切口颅面肿瘤切除术25、经额部颅骨切开途径的颅面肿瘤切除术26、经颞下径路颅底手术27、舌癌根治术28、各种新开展的大型手术五、各级人员参加手术范围欧阳生创编 2021.02.08（一）医士可担当一、二类手术的一、二助手；（二）医师可担当一类手术的术者，二、三类手术的助手；（三）主治医师可担当二类手术的术者，或在副主任医师的帮助下，担当三类手术的术者，四类手术的助手；（四）副主任医师可担当三类手术的术者，或在主任医师的帮助下，担当四类手术术者；（五）主任医师可担当三、四类手术术者；（六）上级医师均有权有责指导下级医师进行手术，检查监督全科手术，以确保手术质量、安全。
耳鼻喉科手术分级目录2023
手术
2级
42.
28.9202
腺样增殖体病损切除术
手术
2级
43.
28.99(X)
扁桃体和腺样增殖体的其他手术
手术
2级
44.
29.0x00x001
咽部切开引流术
手术
2级
45.
31.3xOOxOO1
支撑喉镜下喉切开引流术
手术
2级
46.
31.3x(X)x(X)5
会厌切开引流术
手术
2级
47.
31.3x04
手术
3级
66.
30.2904
喉软骨切除术
手术
3级
67.
30.2906
喉裂开术
手术
3级
68.
31.6100
喉裂伤缝合术
手术
3级
3.
序号
手术编码
手术名称
类别
手术级别
1.
06.7x01
甲状舌管病损切除术
手术
2级
2.
18.0200x003
外耳道探查术
手术
2级
3.
18.0202
外耳道切开异物取出术
手术
2级
4.
18.0901
耳前切开引流术
手术
2级
5.
18.21(X)x(X)6
耳前髅管切除术
手术
2级
6.
18.2101
耳前病损切除术
手术
2级
7.
18.2900x016
耳廓皮肤和皮下坏死组织切除清创术
手术
2级
8.
18.2900x018
耳后痿管切除术
耳鼻喉科手术分级
耳鼻吐喉科之阳早格格创做一类脚术1、耳前瘘管戴除术2、饱膜脱刺/饱膜切启/饱膜置管术3、中耳讲良性肿瘤切除术4、耳廓假性囊肿切启搔刮术5、耳后骨膜下脓肿切启术6、鼻中隔粘膜划痕术（鼻衄止血）7、上颌窦脱刺术8、扁桃体周围脓肿切启排脓术9、间交喉镜下声戴息肉/囊肿戴除术10、间交喉镜下会厌小囊肿戴除术11、腮裂脓肿切启排脓术12、中耳讲、鼻腔、心吐同物与出术13、耳中伤或者熏染浑创缝合术14、鼻中伤浑创缝合术15、上鼻甲粘膜下部分切除术16、鼻前庭囊肿戴除术17、鼻中隔偏偏直粘膜下纠正术18、鼻内镜下鼻腔止血术19、鼻腔粘连紧解术20、上颌窦根治术21、间交喉镜下吐同物与出术22、腺样体刮除术23、腭扁桃体剥离术24、腭扁桃体挤切术25、吐后脓肿切启排脓术26、茎突截短术27、收撑喉镜查看术28、气管切启术29、食讲镜查看+同物与出术两类脚术1、简单乳突凿启术2、饱膜建补术3、中鼻肿块切除术4、萎缩性鼻炎相关脚术5、环杓枢纽复位术（间交喉镜或者收撑喉镜）6、环甲膜切启术7、甲状舌骨囊肿/瘘切除术8、颈中动脉结扎术9、乳突根治术10、改良乳突根治术11、鼻内镜下额窦、筛窦、蝶窦启搁术12、鼻内镜下鼻腔良性肿瘤戴除术13、鼻侧切启术14、悬雍垂腭吐成形术15、收撑喉镜下喉部脚术16、喉裂启术17、甲状腺腺叶切除术18、甲状腺次齐切除术19、腮腺浅叶切除术20、颌下腺切除术三类脚术1、中耳讲成形术2、饱室探查及饱室成形术（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型）3、中耳、中耳畸产生形术4、里神经探查及减压术5、前庭神经切断术或者迷路切除术6、里神经梳理术（含绞扎术）7、颞骨次齐切除术8、上颌骨次齐切除术9、额窦或者筛窦囊肿切除术（鼻中进路）10、鼻中隔脱孔建补术11、颅颌里骨非常十分整形术12、中鼻、前鼻孔成形术13、鼻吐、心吐渺小/关锁成形术14、经硬腭或者鼻内镜下鼻吐纤维血管瘤戴除术15、鼻内镜下脑脊液鼻漏建补术16、里中部揭翻术17、吐侧肿块戴除术（经颈侧或者心吐）18、隐微镜下喉部病变切除术（含激光术）19、喉中伤浑创缝合术20、半喉（笔直、火仄）切除术+成形术21、腮裂囊肿/瘘切除术22、甲状腺肿瘤切除术23、颈部巨大肿块切除术24、根治性或者功能性颈廓浑术25、收气管镜查看+同物与出术26、收气管镜下气管、收气管肿瘤切除术27、经颈侧切启食讲同物与出术28、食讲周围脓肿或者上纵隔脓肿切启引流术29、食讲镜下食讲渺小扩弛术30、胸锁乳突肌戴蒂皮瓣移植术31、胸大肌、斜圆肌戴蒂皮瓣移植术32、吐瘘建补术33、喉部良性病变激光脚术34、鼻内镜下眶减压术或者视神经减压术35、腮腺癌根治术36、颌下腺、舌下腺癌根治术四类脚术1、内淋巴囊减压分流术2、听神经瘤戴除术3、里神经瘤戴除术或者神经移植符合术4、颞骨齐切除术5、上颌骨、颧骨齐切术及眶实量物掘除术6、电子耳蜗植进术7、耳内镜下中耳探查及成型术8、夸大上颌窦、筛窦、蝶窦肿瘤切除术9、鼻内镜颅底肿瘤（垂体瘤、脊索瘤、骨化纤维瘤等）切除术10、广大性搀杂鼻吐纤维血管瘤戴除术（乏及颅内中）11、颅颌共同脚术（前颅底、侧颅底、后颅窝）12、经心吐侧颅底或者斜坡肿瘤切除术（脊索瘤、颅吐管瘤等）13、下吐肿瘤切除术+下吐成型术（利用百般皮瓣）14、下吐、食讲上段肿瘤切除术（吐胃符合、游离空肠代食讲）15、齐喉切除术+气管制心术16、齐喉切除术后收音沉建或者成型术17、颞下窝肿块切除术18、颈静脉球体瘤戴除术19、颈动脉体瘤戴除术20、喉气管渺小成型术21、镫骨脚术（镫骨摇动术、镫骨切除术、内耳启窗术）22、喉气管渺小成型术23、头皮冠状切心颅里骨合复位、牢固术24、头皮冠状切心颅里肿瘤切除术25、经额部颅骨切启道路的颅里肿瘤切除术26、经颞下径路颅底脚术27、舌癌根治术28、百般新启展的庞大脚术五、各级人员介进脚术范畴（一）医士可继承一、两类脚术的一、两帮脚；（两）医师可继承一类脚术的术者，两、三类脚术的帮脚；（三）主治医师可继承两类脚术的术者，或者正在副主任医师的帮闲下，继承三类脚术的术者，四类脚术的帮脚；（四）副主任医师可继承三类脚术的术者，或者正在主任医师的帮闲下，继承四类脚术术者；（五）主任医师可继承三、四类脚术术者；（六）上级医师均有权有责指挥下级医师举止脚术，查看监督齐科脚术，以保证脚术品量、仄安.六、脚术接受权力（一）一类脚术由主治医师审批；（两）两类脚术由副主任医师审批；（三）三类脚术由主任医师或者由副主任医师兼止政正副科主任审批；（四）四类脚术中的疑易沉症大脚术、多科共同脚术由主任医师或者科主任审批并报医务科存案；科研脚术、新启展脚术由科主任报告医务科，由主管院少审批后举止.。
耳鼻咽喉-头颈外科手术分级管理制度
耳鼻咽喉-头颈外科手术分级管理制度1.为了确保手术及高风险有创操作的安全和质量,规范科室各级医师的手术及有创操作管理,防范医疗事故，制定本制度。
2.手术分级：手术及有创操作系指各类开放性手术、内镜手术及介入治疗（以下统称手术）。
依据其技术难度、复杂性和风险度分为四级：（1）四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
（2）三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
（3）二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
（4）一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
3.手术医师分级：（1）住院医师：住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内。
高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上。
（2）主治医师：主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内。
高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上。
（3）副主任医师：副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内。
高年资副主任医师：从事副主任医师工作3年以上者。
（4）主任医师：主任医师：从事主任医师工作3年以内。
资深主任医师：从事主任医师工作3年以上。
（5）根据三级医师负责制规定，上级医师有指导和监督下级医师的责任和义务。
4.医师手术权限：各级医师确定主持某级手术前，要在上级医师指导（本院或外院进修）下至少主持完成5例以上的病例并经考核合格。
（1）住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
（2）高年资住院医师：可主持一级手术。
在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
（3）主治医师：可主持二级手术。
（4）高年资主治医师：经上级医师批准，可主持三级手术。
（5）副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。
（6）高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指下或根据实际情况可主持一般新技术、新项目手术及科研项目手术。
（7）主任医师：可主持四级手术以及新技术、新项目手术。
最新耳鼻喉科手术分级（1）
最新耳鼻喉科手术分级（1）耳鼻咽喉科一类手术1、耳前瘘管摘除术2、鼓膜穿刺/鼓膜切开/鼓膜置管术3、外耳道良性肿瘤切除术4、耳廓假性囊肿切开搔刮术5、耳后骨膜下脓肿切开术6、鼻中隔粘膜划痕术（鼻衄止血）7、上颌窦穿刺术8、扁桃体周围脓肿切开排脓术9、间接喉镜下声带息肉/囊肿摘除术10、间接喉镜下会厌小囊肿摘除术11、腮裂脓肿切开排脓术12、外耳道、鼻腔、口咽异物取出术13、耳外伤或感染清创缝合术14、鼻外伤清创缝合术15、上鼻甲粘膜下部份切除术16、鼻前庭囊肿摘除术17、鼻中隔偏曲粘膜下纠正术18、鼻内镜下鼻腔止血术19、鼻腔粘连松解术20、上颌窦根治术21、间接喉镜下咽异物取出术22、腺样体刮除术23、腭扁桃体剥离术24、腭扁桃体挤切术精品文档25、咽后脓肿切开排脓术26、茎突截短术27、支撑喉镜检查术28、气管切开术29、食道镜检查+异物取出术二类手术1、单纯乳突凿开术2、鼓膜修补术3、外鼻肿块切除术4、萎缩性鼻炎相关手术5、环杓关节复位术（间接喉镜或支撑喉镜）6、环甲膜切开术7、甲状舌骨囊肿/瘘切除术8、颈外动脉结扎术9、乳突根治术10、改良乳突根治术11、鼻内镜下额窦、筛窦、蝶窦开放术12、鼻内镜下鼻腔良性肿瘤摘除术13、鼻侧切开术14、悬雍垂腭咽成形术15、支撑喉镜下喉部手术16、喉裂开术17、甲状腺腺叶切除术18、甲状腺次全切除术19、腮腺浅叶切除术20、颌下腺切除术三类手术1、外耳道成形术2、鼓室探查及鼓室成形术（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型）3、外耳、中耳畸形成形术4、面神经探查及减压术5、前庭神经切断术或迷路切除术6、面神经梳理术（含绞扎术）7、颞骨次全切除术8、上颌骨次全切除术9、额窦或筛窦囊肿切除术（鼻外进路）10、鼻中隔穿孔修补术11、颅颌面骨异常整形术12、外鼻、前鼻孔成形术13、鼻咽、口咽狭窄/闭锁成形术14、经硬腭或鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤摘除术15、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术16、面中部掀翻术17、咽侧肿块摘除术（经颈侧或口咽）18、显微镜下喉部病变切除术（含激光术）19、喉外伤清创缝合术20、半喉（垂直、水平）切除术+成形术21、腮裂囊肿/瘘切除术22、甲状腺肿瘤切除术23、颈部巨大肿块切除术24、根治性或功能性颈廓清术25、支气管镜检查+异物取出术26、支气管镜下气管、支气管肿瘤切除术27、经颈侧切开食道异物取出术28、食道周围脓肿或上纵隔脓肿切开引流术29、食道镜下食道狭窄扩张术30、胸锁乳突肌带蒂皮瓣移植术31、胸大肌、斜方肌带蒂皮瓣移植术32、咽瘘修补术33、喉部良性病变激光手术34、鼻内镜下眶减压术或视神经减压术35、腮腺癌根治术36、颌下腺、舌下腺癌根治术四类手术1、内淋巴囊减压分流术2、听神经瘤摘除术3、面神经瘤摘除术或神经移植吻合术4、颞骨全切除术5、上颌骨、颧骨全切术及眶内容物挖除术6、电子耳蜗植入术7、耳内镜下中耳探查及成型术8、扩大上颌窦、筛窦、蝶窦肿瘤切除术9、鼻内镜颅底肿瘤（垂体瘤、脊索瘤、骨化纤维瘤等）切除术10、广泛性复杂鼻咽纤维血管瘤摘除术（累精品文档及颅内外）11、颅颌联合手术（前颅底、侧颅底、后颅窝）12、经口咽侧颅底或斜坡肿瘤切除术（脊索瘤、颅咽管瘤等）13、下咽肿瘤切除术+下咽成型术（利用各种皮瓣）14、下咽、食道上段肿瘤切除术（咽胃吻合、游离空肠代食道）15、全喉切除术+气管造口术16、全喉切除术后发音重建或成型术17、颞下窝肿块切除术18、颈静脉球体瘤摘除术19、颈动脉体瘤摘除术20、喉气管狭窄成型术21、镫骨手术（镫骨撼动术、镫骨切除术、内耳开窗术）22、喉气管狭窄成型术23、头皮冠状切口颅面骨折复位、固定术24、头皮冠状切口颅面肿瘤切除术25、经额部颅骨切开途径的颅面肿瘤切除术26、经颞下径路颅底手术27、舌癌根治术28、各种新开展的大型手术五、各级人员参加手术范围（一）医士可担当一、二类手术的一、二助手；（二）医师可担当一类手术的术者，二、三类手术的助手；（三）主治医师可担当二类手术的术者，或在副主任医师的帮助下，担当三类手术的术者，四类手术的助手；（四）副主任医师可担当三类手术的术者，或在主任医师的帮助下，担当四类手术术者；（五）主任医师可担当三、四类手术术者；（六）上级医师均有权有责指导下级医师进行手术，检查监督全科手术，以确保手术质量、安全。
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耳鼻咽喉科
一类手术
1、耳前瘘管摘除术
2、鼓膜穿刺/鼓膜切开/鼓膜置管术
3、外耳道良性肿瘤切除术
4、耳廓假性囊肿切开搔刮术
5、耳后骨膜下脓肿切开术
6、鼻中隔粘膜划痕术（鼻衄止血）
7、上颌窦穿刺术
8、扁桃体周围脓肿切开排脓术
9、间接喉镜下声带息肉/囊肿摘除术
10、间接喉镜下会厌小囊肿摘除术
11、腮裂脓肿切开排脓术
12、外耳道、鼻腔、口咽异物取出术13、耳外伤或感染清创缝合术
14、鼻外伤清创缝合术
15、上鼻甲粘膜下部份切除术
16、鼻前庭囊肿摘除术
17、鼻中隔偏曲粘膜下纠正术
18、鼻内镜下鼻腔止血术
19、鼻腔粘连松解术
20、上颌窦根治术
21、间接喉镜下咽异物取出术
22、腺样体刮除术
23、腭扁桃体剥离术
24、腭扁桃体挤切术
25、咽后脓肿切开排脓术
26、茎突截短术
27、支撑喉镜检查术
28、气管切开术
29、食道镜检查+异物取出术
二类手术
1、单纯乳突凿开术
2、鼓膜修补术
3、外鼻肿块切除术
4、萎缩性鼻炎相关手术
5、环杓关节复位术（间接喉镜或支撑喉镜）
6、环甲膜切开术
7、甲状舌骨囊肿/瘘切除术
8、颈外动脉结扎术
9、乳突根治术
10、改良乳突根治术
11、鼻内镜下额窦、筛窦、蝶窦开放术
12、鼻内镜下鼻腔良性肿瘤摘除术
13、鼻侧切开术
14、悬雍垂腭咽成形术
15、支撑喉镜下喉部手术
16、喉裂开术
17、甲状腺腺叶切除术
18、甲状腺次全切除术
19、腮腺浅叶切除术
20、颌下腺切除术
三类手术1、外耳道成形术
2、鼓室探查及鼓室成形术（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、
Ⅴ型）
3、外耳、中耳畸形成形术
4、面神经探查及减压术
5、前庭神经切断术或迷路切除术
6、面神经梳理术（含绞扎术）
7、颞骨次全切除术
8、上颌骨次全切除术
9、额窦或筛窦囊肿切除术（鼻外进路）
10、鼻中隔穿孔修补术
11、颅颌面骨异常整形术
12、外鼻、前鼻孔成形术
13、鼻咽、口咽狭窄/闭锁成形术
14、经硬腭或鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤摘
除术
15、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术
16、面中部掀翻术
17、咽侧肿块摘除术（经颈侧或口咽）
18、显微镜下喉部病变切除术（含激光术）
19、喉外伤清创缝合术
20、半喉（垂直、水平）切除术+成形术
21、腮裂囊肿/瘘切除术
22、甲状腺肿瘤切除术
23、颈部巨大肿块切除术
24、根治性或功能性颈廓清术
25、支气管镜检查+异物取出术
26、支气管镜下气管、支气管肿瘤切除术
27、经颈侧切开食道异物取出术
28、食道周围脓肿或上纵隔脓肿切开引流术
29、食道镜下食道狭窄扩张术
30、胸锁乳突肌带蒂皮瓣移植术
31、胸大肌、斜方肌带蒂皮瓣移植术
32、咽瘘修补术
33、喉部良性病变激光手术
34、鼻内镜下眶减压术或视神经减压术
35、腮腺癌根治术
36、颌下腺、舌下腺癌根治术四类手术
1、内淋巴囊减压分流术
2、听神经瘤摘除术
3、面神经瘤摘除术或神经移植吻合术
4、颞骨全切除术
5、上颌骨、颧骨全切术及眶内容物挖除术
6、电子耳蜗植入术
7、耳内镜下中耳探查及成型术
8、扩大上颌窦、筛窦、蝶窦肿瘤切除术
9、鼻内镜颅底肿瘤（垂体瘤、脊索瘤、骨
化纤维瘤等）切除术
10、广泛性复杂鼻咽纤维血管瘤摘除术（累
及颅内外）
11、颅颌联合手术（前颅底、侧颅底、后
颅窝）
12、经口咽侧颅底或斜坡肿瘤切除术（脊
索瘤、颅咽管瘤等）
13、下咽肿瘤切除术+下咽成型术（利用各
种皮瓣）
14、下咽、食道上段肿瘤切除术（咽胃吻
合、游离空肠代食道）
15、全喉切除术+气管造口术
16、全喉切除术后发音重建或成型术
17、颞下窝肿块切除术
18、颈静脉球体瘤摘除术
19、颈动脉体瘤摘除术
20、喉气管狭窄成型术
21、镫骨手术（镫骨撼动术、镫骨切除术、内耳开窗术）
22、喉气管狭窄成型术
23、头皮冠状切口颅面骨折复位、固定术
24、头皮冠状切口颅面肿瘤切除术
25、经额部颅骨切开途径的颅面肿瘤切除术
26、经颞下径路颅底手术
27、舌癌根治术
28、各种新开展的大型手术
五、各级人员参加手术范围
（一）医士可担当一、二类手术的一、二助手；
（二）医师可担当一类手术的术者，二、
三类手术的助手；
（三）主治医师可担当二类手术的术者，
或在副主任医师的帮助下，担当三类手术
的术者，四类手术的助手；
（四）副主任医师可担当三类手术的术者，
或在主任医师的帮助下，担当四类手术术
者；
（五）主任医师可担当三、四类手术术者；
（六）上级医师均有权有责指导下级医师
进行手术，检查监督全科手术，以确保手
术质量、安全。
六、手术批准权限
（一）一类手术由主治医师审批；
（二）二类手术由副主任医师审批；
（三）三类手术由主任医师或由副主任医
师兼行政正副科主任审批；
（四）四类手术中的疑难重症大手术、
多科联合手术由主任医师或科主任审批并
报医务科备案；科研手术、新开展手术由
科主任报告医务科，由主管院长审批后进
行。