急诊手术管理制度及流程

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急诊手术管理制度及流程

急诊手术管理制度及流程

急诊手术管理制度及流程1. 引言急诊手术是一种紧急处理危机的手术,必须在极短的时间内完成。

由于其时间紧迫和操作复杂,因此急诊手术对医务工作者的要求很高。

本文将介绍急诊手术管理制度及流程,以帮助医务工作者高效地完成急诊手术。

2. 急诊手术管理制度急诊手术管理制度是指医院为保证急诊手术的质量和效率而制定的管理规定。

下面是急诊手术管理制度的具体内容。

2.1 急诊手术团队急诊手术必须由专业的急诊手术团队进行操作,团队成员包括:•手术医生:主持手术,负责术中指导。

•助手:提供操作帮助和协助。

•麻醉师:负责患者的麻醉和术中监护。

•护士:提供手术所需设备,协助医生操作和护理患者。

2.2 手术前的准备急诊手术前必须进行严格的准备工作,包括:•确认患者的手术指征和手术部位。

•肺功能、心电图和血液检查等各类特殊检查。

•肠道准备,如使用泻剂、膈肌刺激等。

•手术室环境的准备。

•手术所需器械材料的准备。

2.3 手术过程急诊手术是一项高风险的操作,需要所有团队成员密切协作、高度警惕。

手术过程必须遵循以下原则:•严格遵循手术规范和标准化操作流程。

•统一操作步骤,协调配合。

•术前分析、术中观察和术后总结。

•根据手术需要及时取得手术标本。

2.4 术后处理手术完成后,必须进行术后处理工作,包括:•恢复患者生命体征,观察患者病情变化。

•协助患者进行恢复及康复治疗。

•完善手术记录、指导患者术后护理。

3. 急诊手术流程急诊手术流程包括手术前、手术中和手术后三个环节,下面详细介绍。

3.1 手术前•接收患者:医护人员需要迅速响应急诊手术请求,准确了解患者病情并进行救治。

•安排急诊手术:医生根据患者病情和手术需要,与手术室协调安排手术时间和手术资源。

•麻醉准备:麻醉师根据患者病情和手术需要,选择合适的麻醉方式和药物,并进行麻醉操作准备。

3.2 手术中•手术团队合作:手术过程中需要各专业医护人员高度协作,分工明确、配合默契。

•手术操作规范:手术医生必须遵循操作规范和标准化操作流程,防止手术事故发生。

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程急诊手术是在患者出现急性疾病、创伤或其他情况下所必需的手术,在这种情况下,医务人员需要迅速做出决策并进行手术。

急诊手术的管理制度与流程显得尤为重要。

本文将就急诊手术的管理制度与流程进行讨论,以帮助医疗机构建立高效的管理体系,并确保患者在急诊情况下得到及时、有效的手术服务。

一、急诊手术管理制度1. 紧急手术的指示范围根据临床实践和疾病特点,医疗机构应当制定明确的紧急手术指示范围,明确哪些疾病或情况需要进行急诊手术。

严重创伤、急性脑血管意外、严重腹痛并出现腹膜刺激征、急性心血管事件等。

2. 紧急手术的医疗团队组建在制度中应规定好急诊手术的医疗团队组建方式,包括主刀医生、麻醉医生、护士等。

医院应当确保这些医护人员能够快速响应,并且每个人都清楚自己在急诊手术中的职责。

3. 紧急手术的设备和物资准备医疗机构必须做好紧急手术所需的器械、药品、血液制品等物资的准备工作。

并且这些物资应当定期检查,确保在急需时能够立即使用。

4. 紧急手术的信息管理医疗机构应当建立起紧急手术的信息管理系统,包括患者急诊手术的登记、手术过程的记录、手术结果的归档等。

这些信息能够为日后的医疗决策及时提供支持。

二、急诊手术管理流程1. 患者的急诊收治患者首先会在急诊科接受初步处理,并根据情况确定是否需要手术。

如果需要手术,急诊科医生应当迅速与手术科医生联系,准备好手术前的工作。

2. 手术室的准备手术室必须保持在随时可用的状态,并且有专门负责急诊手术的护士及麻醉医生在岗。

手术室的设备和物资应当经常检查,并保持充足供应。

3. 医疗团队的组建一旦确定需要急诊手术,医院应当迅速组建好医疗团队。

在确定主刀医生之后,其他医护人员应当尽快赶到手术室,准备好手术所需的各项工作。

4. 手术的实施医疗团队按照约定好的流程,对患者进行急诊手术。

在手术中需要尽量快速、准确地完成手术,以最大程度地减少患者的危险。

5. 术后的监护急诊手术后,患者需要进行密切监护,医疗团队应当确保患者在术后的恢复过程中得到充分的关注和支持。

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程一、急诊手术管理制度急诊手术是在患者疾病对其生命构成严重威胁时,为了挽救生命而进行的手术。

急诊手术的管理制度的建立,对于保障患者安全、提高医疗效率具有重要意义。

下面详细介绍急诊手术管理制度及流程。

1.1 急诊手术管理制度的建立(1) 安全第一:确保患者在急诊手术过程中的安全是医院急诊手术管理制度的首要目标。

(2) 规范流程:制定并完善急诊手术的操作标准和流程,明确医生、护士、麻醉医生等各个环节的责任和权限。

(3) 信息管理:建立健全的急诊手术病历和信息记录系统,确保患者信息的准确性和及时传递。

1.2 急诊手术管理制度的内容(1) 急诊手术流程:包括患者接诊、手术准备、手术实施、术后处理等环节的规范化流程。

(2) 急诊手术人员配备和培训:确保医护人员的素质和技能达到急诊手术的要求。

(3) 急诊手术设备和药品管理:保障急诊手术所需设备和药品的质量和充足性。

(4) 急诊手术质控和风险管理:建立急诊手术的质控机制,及时发现和解决手术中出现的问题和风险。

1.3 急诊手术管理制度的优势(1) 提高效率:规范的流程和配套的管理制度可以提高急诊手术的管理效率,缩短患者等待时间。

(2) 降低风险:严格的质控和风险管理机制可以降低急诊手术过程中的意外发生率,保障患者安全。

(3) 提升医疗质量:规范的管理制度有助于提升医疗服务质量,提高医疗机构的整体竞争力。

二、急诊手术管理流程2.1 急诊手术前(1) 接诊:患者到达急诊科后,需经过急诊医生的初步诊断和评估,确定是否需要进行急诊手术。

(2) 预检查:确定患者需进行急诊手术后,需进行相关的预检查,包括血常规、心电图、胸片等。

(3) 术前准备:医生根据患者病情和手术类型制定术前准备方案,包括术前讨论、麻醉评估等。

2.2 急诊手术中(1) 手术准备:患者到达手术室后,手术室护士和麻醉医生负责对患者进行手术准备,包括穿刺置管、氧气供给等。

(2) 手术实施:主刀医生根据患者的情况进行手术实施,全程由专业医护人员护送。

急诊手术管理制度

急诊手术管理制度

急诊手术管理制度一、引言急诊手术是指病情需要立即手术处置的病人,在没有明确证据或时间来选择其他非手术治疗的情况下,需要尽快进行手术的治疗方式。

急诊手术管理制度是为了正确合理地组织和管理急诊手术,确保病人能够及时得到手术治疗,在保证手术质量的同时提高手术效率。

二、急诊手术管理制度的内容1.急诊手术申请与评估(1)病人在就诊时需由医生进行评估,若需要急诊手术,则医生必须立即填写急诊手术申请单。

(2)急诊手术申请单需包含病人的基本信息、病情描述、紧急程度等信息,以便手术室能够及时作出评估和安排。

(3)急诊手术申请单由主治医生签字,并由院级急诊手术管理小组审核通过后方可进行手术。

2.急诊手术安排(1)得到急诊手术申请的手术室需在医生填写的时限内对病人的紧急程度进行评估。

(2)手术室根据自身情况和病人紧急程度进行手术排班安排,尽可能安排手术时间合理,并保障急诊手术的优先级。

(3)安排手术时间后,手术室需要即时通知主治医生和病人,并告知手术准备事项。

3.急诊手术准备(1)主治医生需确保病人在手术前做好必要的准备工作,包括输血、止痛等。

(2)手术室则需要确保手术设备、药品等的准备工作,以保证手术的顺利进行。

4.急诊手术流程(1)病人到达手术室后,手术室护士需按照流程进行核对病人身份、手术部位、手术意愿等重要信息,并记录在手术登记表上。

(2)麻醉科医生需针对病人的具体情况进行麻醉操作,确保病人在手术过程中不受疼痛感。

(3)手术室护士需随时与手术医生交流,确保手术操作的合理性和安全性。

(4)手术完毕后,手术室护士需对手术所用物品进行清点和消毒处理,保障术后感染防控。

5.急诊手术的后续处理(1)手术结束后,病人需被转移到相应的监护室或病房进行观察和治疗。

(2)术后48小时内,手术室需进行术后随访,及时收集术后并发症的发生情况,并及时采取必要的治疗措施。

三、急诊手术管理制度的实施1.制度推广与宣贯(1)制定详细的急诊手术管理制度,并通知相关部门和人员。

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程急诊手术是指在因病情危急或不可预知的情况下,需要紧急进行手术治疗的情况。

为了保障患者的生命安全和提高手术效果,医疗机构必须建立完善的急诊手术管理制度和工作流程。

本文将介绍急诊手术的管理制度以及相应的工作流程。

一、急诊手术管理制度1. 制定管理规定:医疗机构应当制定相关的急诊手术管理规定,明确开展急诊手术的适应症、手术时间的安排、手术团队的组成和职责、急诊手术设备和物资的配备以及手术过程中的监控措施等方面的具体要求。

2. 建立急诊手术评估机制:医疗机构应当建立急诊手术评估机制,对每一位需要进行急诊手术的患者进行评估和判定。

评估内容包括患者的病情、手术紧迫性、手术风险以及患者本人或家属的意愿等。

3. 确定手术团队:医疗机构应当组建专业的急诊手术团队,包括麻醉师、主刀医生、护士等。

手术团队成员应具备丰富的急诊手术经验,并定期进行培训和学习更新知识。

4. 紧急手术设备和物资配备:医疗机构应当根据急诊手术的特点,配置必要的手术设备和物资,确保在紧急情况下能够立即展开手术。

例如,急诊手术室应当配备呼吸机、监护仪等设备,急诊手术箱应当准备好血管通路建立和快速输液的物资等。

5. 急诊手术风险评估和预防措施:医疗机构应当根据手术的特殊性,对急诊手术的风险进行评估,并采取相应的预防措施。

例如,手术过程中应注意减少手术时间、防止感染等。

6. 手术后的监测和护理:医疗机构应当对急诊手术患者进行密切的监测和护理,包括术后疼痛管理、感染预防等。

同时,还要加强对患者的术后随访,及时掌握手术效果和患者的恢复情况。

二、急诊手术工作流程1. 急诊手术评估与决策:患者来到医院后,急诊科医生会对患者的病情进行初步评估,并与急诊手术科的医生进行协商和决策。

决定进行急诊手术的患者会进入急诊手术室,进行进一步的评估和准备工作。

2. 手术准备与检查:急诊手术室的工作人员会为患者准备手术所需的设备和物资,并进行相应的检查,如血液检查、心电图等。

急诊手术管理规定及工作流程

急诊手术管理规定及工作流程

急诊手术管理规定及工作流程急诊手术是指在患者发生急性危急情况或突发重症时,为了抢救生命或缓解病情所进行的手术。

由于急诊手术常常情况紧急,需要立即进行,因此对于急诊手术的管理和工作流程的规定非常重要。

下面我们将介绍一些常用的急诊手术管理规定及工作流程。

1.急诊手术管理规定:1.1急诊手术申请:对于需要进行急诊手术的患者,首先需要填写急诊手术申请,包括患者的基本信息、病情描述、手术部位、手术理由等。

申请应由相关医生签字并经过主管医生的批准。

1.2急诊手术室准备:急诊手术室应随时准备好,设备齐备,待命人员应熟悉相关流程和操作步骤,并保证手术室的清洁和无菌环境。

1.3急诊手术安排:根据患者的病情和手术的紧急程度,由主管医生安排手术时间和手术团队。

2.急诊手术工作流程:2.1急诊手术接诊:接到急诊手术申请后,手术团队应立即前往急诊科或患者所在地点,对患者进行初步评估和处理。

同时,与患者及家属进行沟通,了解病史和相关情况,并取得相关手术同意书。

2.2患者准备:包括患者的体格检查、基础生命支持(如氧气供应、静脉通道建立)、术前标记、麻醉讨论和准备等。

同时,收集相关检查结果和影像资料。

2.3手术室准备:手术室应在患者到达前准备好,包括清洁和无菌操作区域、准备必要的器械和材料、检查和测试设备是否正常工作等。

2.4麻醉和手术操作:根据患者的病情和手术类型,麻醉师将进行相应的麻醉操作,如局部麻醉、全身麻醉等。

手术团队按照事先制定的操作流程进行手术,确保手术安全和有效。

2.5手术完成和患者护理:手术结束后,手术团队应及时清点手术器械和材料,将患者转移到恢复室或适当的治疗区域,进行相应的护理和观察,并妥善安排后续的治疗和康复。

2.6手术记录和报告:手术过程和相关操作步骤应及时记录并整理成文档,方便后续的医疗记录和病例研究。

急诊手术管理规定及工作流程的目的是确保急诊手术能够及时、规范地进行,提高手术效率和成功率,同时保障患者的安全和权益。

完整版)急诊手术管理制度(附流程)

完整版)急诊手术管理制度(附流程)

完整版)急诊手术管理制度(附流程)为了确保急诊手术的安全和质量,避免医疗事故的发生,我们制定了急诊手术管理制度。

以下是该制度的规定和流程:一、急诊手术的定义急诊手术是指病情紧迫,必须在最短时间内进行手术,否则会危及生命。

特急手术是指病情危重、需要立即进行手术抢救的情况,例如产科急症、严重的颅脑损伤、开放性心胸外伤等。

二、急诊手术审批权限病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,必要时应请示科主任。

同时遵照《手术分级管理制度》执行。

三、各部门人员职责经治医生:请示上级医师决定急诊手术后,通知手术室和麻醉科。

麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。

手术室:及时安排急诊手术。

四、急诊手术流程1、经治医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或科主任或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。

2、决定手术后,立即电话通知手术室、麻醉科,同时填写急诊手术通知单发送至手术室。

主刀或第一助手应向患者和/或家属详细说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,并征得患者和/或家属的签字同意。

如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或行政总值班审批。

3、尽快完成必要的术前讨论、术前检查、配血、术前准备,由手术医师、手术科室护理外勤共同护送病人进手术室。

4、手术室急诊手术安排:1)保留一间手术室为急诊手术专用。

2)同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。

3)非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。

五、注意事项1、是否危及生命的特急诊手术的判定,由被请示的上级医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。

2、抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。

对特急手术患者应立即开通绿色通道,手术室可先接受患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。

完整版急诊手术管理制度附流程

完整版急诊手术管理制度附流程

完整版急诊手术管理制度附流程一、引言急诊手术是医院重要的救治手段之一,为了保证急诊手术的顺利进行和患者的安全,制定完善的急诊手术管理制度是非常必要的。

本文旨在介绍一套完整的急诊手术管理制度,并附上相应的操作流程来确保医务人员能够正确有效地执行急诊手术。

二、急诊手术管理制度1. 急诊手术的定义急诊手术是指因病情危急或需要紧急救治的患者,需要立即进行的外科手术,以挽救生命为首要目标。

2. 急诊手术的条件(1)病情确实需要立即手术的;(2)患者自身能够承受手术的麻醉和手术风险;(3)没有明显的禁忌症;(4)手术部位和术前准备具备条件。

3. 急诊手术的人员组织急诊手术一般由主刀医生、助手医生、麻醉医生、护理人员等组成,并根据患者的具体情况,可以增加其他专科医生的参与。

4. 急诊手术的流程(1)医生接诊:患者到达急诊科后,经过初步评估后医生迅速接诊,明确患者的病情和需求。

(2)医生判断:医生根据患者的病情和手术需求,决定是否需要急诊手术。

(3)手术室准备:手术室护士和麻醉医生迅速准备手术所需的物品和设备。

(4)患者准备:护士和麻醉医生对患者进行必要的准备,包括安置导尿管、留置静脉通道等。

(5)麻醉开始:麻醉医生开始给患者进行麻醉,并监测患者的生命体征。

(6)手术进行:主刀医生和助手医生开始进行手术,护士负责递刀、吸引等协助工作。

(7)手术结束:主刀医生手术结束后,及时对手术部位进行处理,并将患者移至恢复室。

(8)恢复室观察:患者进入恢复室后,护士和麻醉医生进行持续观察,确保患者平稳恢复。

(9)术后指导:医生给予患者术后医嘱和护理指导,并安排后续的复查和治疗。

5. 急诊手术记录与报告医务人员应当详细记录患者的急诊手术情况,包括手术开始和结束时间、手术过程中出现的情况以及相关指征和治疗措施等。

并及时向上级医生汇报手术情况。

6. 急诊手术后处理急诊手术结束后,医务人员应当及时将手术室和设备进行清理消毒,并记录和报告手术室内情况。

急诊手术管理制度及流程

急诊手术管理制度及流程

急诊手术管理制度及流程急诊手术是指在患者出现急性疾病或意外伤害后,需要立即施行手术救治的情况下进行的手术。

一般情况下,急诊手术的目的是救治患者的生命或避免患者发生严重并发症。

因此,急诊手术管理制度的建立和良好的运行流程对于提高急诊手术的效率、减轻患者痛苦、降低手术风险至关重要。

一、急诊手术管理制度的建立1.制定急诊手术管理制度的目的和原则。

急诊手术管理制度的目的是保证患者能够在最短的时间内接受手术治疗,并减少手术风险。

原则上,急诊手术管理制度应当做到科学、公平、合理和高效。

2.确定急诊手术的适应症和禁忌症。

急诊手术应当是患者病情危急而需要立即救治的情况下进行的手术,必须对急诊手术的适应症和禁忌症进行明确的规定。

3.设立急诊手术管理委员会。

急诊手术管理委员会由医务部、手术科、急诊科等相关部门的专家组成,负责制定急诊手术管理制度,监督和指导急诊手术的实施。

4.建立急诊手术登记和评估制度。

所有急诊手术患者都必须进行详细的手术登记和评估,包括患者病情、手术风险评估、手术指征等信息,以便科学决策手术时间和方式。

二、急诊手术管理流程1.急诊手术的申请和评估。

医生根据患者的病情,决定是否需要进行急诊手术,并按照急诊手术管理制度的要求进行手术申请和评估。

2.急诊手术的准备和协调。

手术室和相关科室必须迅速响应并准备好手术设备、器具和药品等,以确保手术进行的顺利。

3.急诊手术的执行。

医生根据患者的病情和手术类型,组织医护人员进行手术操作,并监测患者的生命体征和手术过程中的情况。

4.急诊手术的监测和记录。

手术过程中,医护人员必须全程监测患者的生命体征和手术情况,并详细记录手术过程中的操作、用药、用量等信息。

5.急诊手术后的处理和随访。

手术结束后,患者必须转入重症监护室或高依赖病区进行观察和治疗。

医护人员必须对患者进行密切监护,并及时处理和纠正手术中可能出现的并发症和意外情况。

三、急诊手术管理制度的完善1.定期召开急诊手术管理委员会会议,总结和评估急诊手术的效果和管理情况,及时调整和改进急诊手术管理制度。

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程引言在医疗行业中,急诊医疗服务是一个重要的领域。

急诊手术作为一项十分复杂的医疗技术服务,要求医疗机构制定和执行一系列具体的管理制度,并注重流程建设,以确保医疗服务的质量和安全性。

急诊手术管理制度急诊手术学科组建为了提高急诊手术的质量和效率,医疗机构应成立急诊手术学科,由具有手术技术、麻醉技术、护理技术等专业知识的医务人员组成,并制定学科建设方案,确保急诊手术学科的专业化和科学化。

急诊手术设备的配置医疗机构应确保急诊手术所需的医疗设备和器械的充足,保证设备正常运行。

机构应按照手术类型,规范配置各种手术室必需的设备和器械。

同时,要定期进行设备维护与维修,确保设备处于良好的工作状态。

急诊手术人员的要求急诊手术人员必须具有相应资质和执业资格,且应接受系统的专业培训和持续教育。

人员到位后,机构应定期组织演练,提高急诊手术团队的协同能力,确保工作的顺畅进行。

急诊手术安全管理急诊手术具有一定的风险,为了保障患者安全,医疗机构应建立完善的安全管理制度。

从手术环节、麻醉环节、输血环节、护理环节等多个方面进行风险控制,并建立相应的安全报告机制,对发生的问题及时反馈和改进。

急诊手术工作流程患者急诊手术流程1.急诊科医师、麻醉科医师、手术科医师及护士共同确定病人需要手术,并开展相关准备工作;2.病人被送往手术室,接受必要的手术准备,并进行麻醉;3.手术医师在完全了解患者病情和手术流程后进行手术操作;4.手术结束后,患者被转移到恢复室接受观察和治疗。

急诊手术后的管理流程1.术后医学观察:手术后24小时内需要在特定的床位进行观察和治疗,避免出现并发症;2.术后护理:剖胸手术,包括心脏手术、肺移植、心脏移植等手术,需要定期进行术后护理,包括敷料换药、伤口清洁、导管导管护理等;3.康复训练和治疗:患者术后还需要完成一定的康复训练和治疗。

总结急诊手术的管理制度和工作流程是医疗机构提供卓越医疗服务的基础,医疗机构需要明确急诊手术所需的设备和人员要求,营造安全的手术环境,并严格执行安全管理制度以确保手术的安全性和质量。

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程一、背景1.1 为什么需要建立急诊手术管理制度及工作流程?在医院急诊情况下,需要对患者进行紧急手术来保护患者的生命安全。

然而,急诊手术的管理和流程需要严谨的规定,以确保手术的安全性和有效性。

二、制度建立2.1 管理制度的立项针对急诊手术管理的重要性和紧迫性,由医院领导成立急诊手术管理制度的立项小组,并确定项目的具体内容和时间节点。

2.2 制度制定与完善立项小组根据医院实际情况和相关法规,结合国内外优秀医院的经验,制定医院的急诊手术管理制度,并不断完善和更新。

三、工作流程3.1 急诊手术预约流程1.患者急诊就诊后,由急诊医生进行初步评估,确定是否需要进行急诊手术。

2.若确定需要急诊手术,急诊医生立即联系手术科室,进行手术预约。

3.2 急诊手术手术准备流程1.手术科室收到急诊手术预约后,立即启动急诊手术准备流程。

2.手术室护士进行患者的手术准备工作,包括术前准备、患者交接和手术室准备。

3.3 急诊手术手术执行流程1.手术团队按急诊手术的要求,进行相关操作,确保手术安全和有效。

2.手术室护士做好手术的记录和资料整理工作,以备日后查考。

四、监督与评估4.1 制度执行的监督医院领导设立监督小组,定期对急诊手术管理制度执行情况进行检查和评估,并对发现的问题进行整改与改进。

4.2 医院整体评估医院定期对急诊手术管理制度的执行情况进行整体评估,以确保制度的有效性和适用性。

以上就是对医院急诊手术管理制度及工作流程的详细方案文档示例。

特殊应用场合1. 恶劣环境下的急诊手术新增条款:在恶劣环境下进行急诊手术时,应增加以下条款:•手术设备和器械的防水防潮措施•手术人员的安全防护要求相关问题及注意事项:•问题1:恶劣环境下可能影响手术的顺利进行,例如高温、高湿度。

•解决办法:在手术设备周围设置防潮设备,确保手术环境干燥。

•问题2:恶劣环境下可能导致手术人员受伤或感染。

•解决办法:手术人员应穿戴适宜的防护装备,如防水手套、口罩等。

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程

急性颅脑损伤急诊服务流程急诊手术管理制度与流程生效日期:2020年8月为加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺利开展,制定本制度。

一、适用于需要立即手术的患者。

二、急诊手术权限:急诊手术由二线值班医师或主任决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行,特殊情况下可越级手术。

三、急诊科直接入手术室的急诊手术患者,主管医生手术前至少记录术前诊断和简要病情;由病房进入手术室的急诊手术,主管医生至少完成首次病程录、术前诊断。

四、确定患者需要急诊手术的,值班医生应提前通知手术麻醉科等相关科室,做好手术准备。

同时下手术医嘱,二线医师审核手术通知单。

手术麻醉科必须在接到电话后立即做好准备,确保在最短时间内接受患者。

情况紧急下,应遵循先手术抢救后付费的原则,报医务科或总值班批准。

五、决定急诊手术后,手术医师应向患者或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者或家属同意并签字。

如患者因特殊原因(如意识障碍)又无家属在旁,应报医务科或总值班,按有关规定执行。

六、手术室有权限根据实际情况,取消择期手术,优先安排急诊手术。

七、急诊手术前,医务人员须做好术前各类准备,包括病历、影像学资料和检验报告等,随患者一并带入手术室。

如须住院,协助办理入院手续。

八、危重患者首先应就地抢救,待生命体征稳定后再由医务人员护送至手术室,保证患者转运、交接的安全。

附:急诊手术管理流程图手术部位识别标示制度生效时间:2016年9月修订时间2020年8月为了确保手术患者的医疗安全,防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。

特制定本制度。

一、涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(如脊柱)及其他需要标识的手术时,对手术侧或部位应做标记。

其他有创操作参照执行。

手术医生在术前要明确手术切口位置、手术方式及手术目的,并由主刀医生确认。

一、手术患者在离开病区到手术室前,手术医生必须用黑色油性记号笔在即将实施手术的患者身体切口位置作标记,如腔镜手术采用“○”进行标记,其开放手术切口按“-”或“︱”标记,并邀请患者或家属共同参与确认及核对;手术部位已有纱布、石膏、牵引架等时,统一标记在包扎物上方适宜位置,按“-”或“︱”标记,并注明左右;对于身体多个部位需手术的病例,应根据术前计划手术顺序在相应部位标记,标记如下:2.1,2.2;3.1,3.2,3.3……以此类推,前一位数字表示本次切口个数,后一位数表示手术的切口顺序;如3.2是指本次手术有三个手术切口,该切口为第二个手术切口。

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程

术后处理与康复制度
术后处理
术后对患者的生命体征、手术切口、引流 等进行严密观察和处理,预防并发症的发 生。
VS
康复指导
对患者进行康复指导,包括饮食、运动、 药物等方面的指导,促进患者早日康复。
特殊情况处理制度
紧急情况处理
对术中或术后出现的紧急情况,如大出血、呼吸衰竭等,制定应急处理预案,确保患者安全。
签署知情同意书
患者或家属签署手术知情 同意书,明确手术目的、 风险、注意事项及术后康 复计划等。
手术排程与调度流程
手术排程
根据患者病情、手术类型 和医生专业特长进行手术 排程,确保手术顺利进行 。
调度安排
根据排程情况,通知相关 科室和人员做好手术准备 ,包括麻醉科、护理团队 、血库等。
术前准备
进行手术室消毒、器械准 备、麻醉设备检查等术前 准备工作。
总结和评估,不断完善应急处理流程。
CHAPTER 05
急诊手术管理与工作流程的 案例分析
成功案例一
总结词
快速响应和高效转运是急诊手术成功的关 键。
详细描述
某医院通过优化急诊手术响应流程,实现 了患者入院到手术室的时间平均缩短了 30%,从而提高了手术成功率。他们采用 了快速评估和诊断、优先转运、提前通知 手术团队等措施,确保患者能够在最短的 时间内得到手术治疗。
加强术中管理的规范性
总结词
规范术中管理有助于保障急诊手术的安全和顺利进行。
详细描述
术中管理是急诊手术的重要环节,需要严格按照规范进行。医生应遵循无菌原则,严格执行手术操作规程,密 切观察患者的生命体征和病情变化。同时,建立完善的术中紧急情况处理流程,确保在遇到紧急情况时能够迅 速应对。此外,还应注意患者的保温、体位摆放等细节,以减少手术并发症的风险。

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程一、制度概述急诊手术是指患者在急需手术治疗的情况下,立即进入手术室进行手术。

急诊手术的特点是紧急性、高危性和不可预测性,因此要求医护人员必须高度警惕,具备高超的技术水平和处理急症的能力。

为了保证急诊手术的安全和有效性,并促进患者术后康复,各医疗机构应建立健全的急诊手术管理制度与流程。

二、急诊手术管理制度1. 急诊手术管理组织架构(1)急诊手术管理委员会针对急诊手术的管理和指导,由医疗机构的院长或主管领导任命急诊手术管理委员会,由相关专业医务人员组成,负责监督、评估和提出优化急诊手术管理制度的改进建议。

(2)急诊手术管理科室医疗机构设立急诊手术管理科室,负责统筹规划、组织协调和监督急诊手术的实施,对急诊手术的术前诊断、手术准备、围手术期护理和术后管理进行全面质量控制,并建立完善的急诊手术相关数据收集和分析体系。

2. 急诊手术管理制度(1)急诊手术工作流程医疗机构应建立急诊手术工作流程图,并根据实际情况制定相应的操作规程,明确急诊手术的流程、人员职责、协作配合和急诊手术前后的医疗服务措施。

流程包括急诊手术的申请、审核、安排、执行、监测和评价等各个环节。

(2)急诊手术队伍建设医疗机构应建立高效的急诊手术团队,包括主刀医生、麻醉医生、护士、手术室护士、器械护士、麻醉护士等,确保在任何时候都能保障急诊手术的顺利进行。

对急诊手术团队成员进行专业培训和能力评估,确保他们具备处理急症的技术和心理素质。

(3)急诊手术设备和环境医疗机构要通过科学合理的设备配置和环境布局,确保急诊手术的设备齐全、操作规范,手术室的洁净、无菌。

所有设备要定期进行维护和检测,避免因设备问题导致的手术延误或操作失败。

(4)急诊手术质量管理医疗机构应建立严格的急诊手术质量管理制度,包括手术操作规范、术中监测和手术后评估,建立并不断优化急诊手术质量评价指标,及时发现和处理手术中出现的问题。

通过不断改进,提高手术安全性和患者满意度。

(完整版)急诊手术管理制度及工作流程

(完整版)急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理记录本普外三科(2013)目录急诊手术管理制度及工作流程急诊手术流程急诊手术绿色通道保障措施及协调机制多部门、多科室间的协调制度急诊手术绿色通道和保障措施培训签到册急诊手术管理制度及工作流程一、进行急诊手术时各部门人员职责1、手术科室医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。

2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。

3、手术室:及时安排急诊手术。

二、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。

三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。

四、工作制度及要求1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。

2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。

3、急诊手术流程:(1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。

(2)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。

(3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。

(4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。

如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。

(5)由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。

9、手术室急诊手术安排:(1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。

(2)同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。

(3)非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程
十五、突发事件处理
1.针对可能出现的突发事件,制定详细的应急预案和快速反应机制。
2.定期组织模拟演练,提高急诊手术团队应对突发事件的能力。
3.建立突发事件报告制度,确保在发生突发事件时能及时上报并采取相应措施。
十六、信息化建设
1.加强急诊手术信息化建设,实现患者信息、手术安排、资源调配等信息的电子化管理。
急诊手术管理制度及工作流程
一、制度目的
为确保急诊手术工作的高效、有序进行,提高手术治疗质量,保障患者生命安全,制定本管理制度及工作流程。
二、适用范围
本制度及工作流程适用于我院所有急诊手术相关工作的组织与管理。
三、组织架构
1.急诊手术工作领导小组:负责急诊手术工作的全面领导、协调和监督。
2.急诊手术工作小组:负责具体实施急诊手术各项工作。
2.定期对医护人员进行法律法规培训,提高法律意识和合规意识。
3.对于违反法律法规的行为,应依法依规进行处理,确保患者权益得到保护。
十四、感染控制与安全管理
1.严格执行感染控制相关规定,确保急诊手术环境清洁、无菌。
2.对手术器械、手术间进行定期消毒,对手术废弃物进行规范处理。
3.加强对医护人员手卫生的管理,降低交叉感染风险。
2.相关科室加强业务培训,提高急诊手术技术水平。
3.建立健全急诊手术质量评价体系,定期对手术质量进行评估。
六、应急预案
1.制定急诊手术应急预案,包括但不限于突发公共卫生事件、重大自然灾害等。
2.定期组织应急预案演练,提高急诊手术团队应对突发事件的能力。
七、监督与考核
1.医院成立急诊手术工作监督小组,对急诊手术工作进行监督、检查。
3.参与国际急诊手术领域的学术会议,提升医院在国际上的影响力。

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程一、背景介绍急诊手术是指因患者病情急迫,必须立即实施手术治疗的情况。

急诊手术管理制度与流程对于提高急诊手术的效率、规范手术流程、保障患者安全具有重要意义。

本文将就急诊手术管理制度与流程进行详细分析和阐述。

二、管理制度1.急诊手术管理机构:医院应设立急诊手术管理委员会,负责对急诊手术进行管理和指导。

该委员会由医院领导、手术科、急诊科、麻醉科、护理部等相关部门人员组成。

2.急诊手术管理制度建立:急诊手术管理制度应包括规章制度、流程规范、风险评估、医疗质量管理等内容。

对于急诊手术的医疗过程和相关管理工作进行规范化。

3.急诊手术流程文件:制定急诊手术流程文件,明确急诊手术的程序、责任和权限,确保急诊手术的操作规范和有序。

4.急诊手术设备管理:医院应建立急诊手术设备清单,定期检查和维护急诊手术设备,确保手术设备的完好性和可用性。

5.急诊手术人员管理:制定急诊手术人员的配备和培训计划,保证急诊手术人员具备专业技能和经验。

三、急诊手术管理流程1.患者到达急诊科:患者到达急诊科后,急诊科医生应立即评估患者病情。

对于需要立即手术的患者,应及时通知手术科,并准备好急诊手术室。

2.急诊手术室准备:当手术科接到急诊手术通知后,应立即安排专业人员和设备到达急诊手术室,做好手术前的准备工作。

3.患者手术准备:患者到达急诊手术室后,麻醉科医生应对患者进行麻醉评估和麻醉方案制定。

手术医生和护士应对患者进行手术准备工作。

4.手术实施:根据患者病情和手术需要,手术医生应在规定的时间内完成急诊手术。

护士应做好手术器械的准备和协助手术医生。

5.术后病人护理:手术结束后,护理人员应对病人进行密切观察,及时发现并处理手术后的并发症和其他情况。

6.手术记录和医疗质量管理:对急诊手术的每个环节进行记录和核查,确保手术的全程可追溯。

医院应建立医疗质量管理机制,对急诊手术进行评估和改进。

四、结语急诊手术管理制度与流程对于提高急诊手术的效率、规范手术流程、保障患者安全具有重要意义。

完整版急诊手术管理制度附流程

完整版急诊手术管理制度附流程
4.3完善急诊手术设备、器械、药品等资源配置,确保急诊手术需求得到满足;
4.4建立急诊手术不良事件上报制度,提高急诊手术风险管理水平。
五、急诊手术信息管理
5.1建立急诊手术信息管理系统,实现急诊手术患者信息、手术过程、术后观察等数据的实时记录、查询和分析;
5.2加强急诊手术信息安全,保护患者隐私;
5.3定期对急诊手术信息进行统计分析,为医院管理、决策提供数据支持。
十六、急诊手术的监督与评估
16.1建立急诊手术监督机制,对急诊手术的全过程进行监督,确保各项规定得到执行。
16.2定期对急诊手术的质量、安全、效率等方面进行评估,发现问题及时整改。
16.3建立评估反馈机制,将评估结果反馈给相关科室和个人,促进持续改进。
十七、急诊手术的记录与档案管理
17.1急诊手术应详细记录手术过程、术后恢复情况以及相关医疗活动。
22.3增进患者及家属对急诊手术的理解和信任,为手术的顺利进行创造良好氛围。
二十二、急诊手术的反馈与改进循环
22.4建立急诊手术患者反馈机制,收集患者及家属对手术服务的意见和建议,作为改进工作的依据。
22.5定期组织急诊手术案例回顾,分析成功经验和存在的问题,形成持续改进的闭环管理。
22.6强化跨科室沟通,确保急诊手术中的问题能够得到及时解决,不断提升医疗服务质量。
最后总结:
我院完整版急诊手术管理制度附流程的建立和实施,旨在通过严格的规章制度和高效的流程管理,确保急诊手术的安全、高效和规范化。从急诊手术的分类、指征、管理流程、质量控制、信息管理、应急预案、团队协作、费用管理、伦理法律、培训教育、科研改进、监督评估、记录档案、持续改进、信息化建设、资源保障、安全管理、对外协作、宣传教育到反馈改进,我院形成了一套完整的急诊手术管理体系。这不仅有助于提高我院急诊医疗服务水平,也为患者提供了更加安全、优质的手术环境,确保在紧急情况下能够迅速、有效地救治患者,体现了医院以人为本、生命至上的服务宗旨。通过不断优化和提升急诊手术管理,我院将更好地履行社会责任,为人民群众的健康保驾护航。

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程一、背景介绍急诊手术管理是医院急诊抢救工作中的重要组成部分,对于患者的生命安全和健康恢复有着至关重要的作用。

急诊手术管理制度和流程的建立和执行对于规范急诊手术程序、提高手术效率、保障患者安全具有重要意义。

二、急诊手术管理制度1. 急诊手术管理制度的概念急诊手术管理制度是指为了规范医院急诊手术工作流程,保障急诊手术的安全和高效进行而制定的具体规范和标准。

该制度包括相关的流程、责任部门、报批审批程序、协作配合机制等内容。

2. 制度内容(1)急诊手术的范围和定义:明确哪些情况下可以执行急诊手术,定义急诊手术的具体操作范围。

(2)手术人员的配备:规定急诊手术需要的医护人员的组成和配备标准,确保手术过程中有足够的人力支持。

(3)手术设备和药品的准备:要求医院在急诊手术中必须具备必要的手术设备和药品,保障手术所需的物资供应充足。

(4)急诊手术的审批程序:规定急诊手术的审批程序,明确谁有权利批准急诊手术,减少因手术延迟而造成的患者伤害。

(5)术前检查和准备:要求在急诊手术前对患者进行全面检查和评估,并对手术进行充分准备。

(6)术中监测和配合:规定手术过程中的监护和配合工作,确保手术过程安全和顺利进行。

(7)术后处理和评估:对急诊手术之后的患者处理和术后评估进行规范,以确保手术效果和患者的安全。

三、急诊手术管理流程1. 急诊手术登记当患者需要进行急诊手术时,首先由急诊医生进行初步检查和诊断,确认患者需要进行急诊手术。

然后将患者信息和病历资料登记,填写急诊手术申请表,并将其送交至手术科。

2. 急诊手术安排手术科接收到急诊手术申请后,立即对患者进行初步评估,并根据患者病情的紧急程度进行安排。

手术科根据患者病情的急缓程度和手术科的工作安排,确定手术日期和时间,并通知相关医护人员做好准备工作。

3. 术前准备工作在确定急诊手术日期和时间后,手术科安排相关医护人员对手术室进行洁净消毒和手术器械设备的准备工作。

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急诊手术管理规定
(一)目的:加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺畅开展。

(二)适用范围:全院各科室。

(三)各部门人员职责:
1、医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。

2、麻醉科、手术室、及时会诊、及时实施麻醉及时安排急诊手术。

(四)急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。

(五)特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。

(六)工作制度及要求
1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房科室二值班或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。

2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性、严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。

3、治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。

4、决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。

5、由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前检查及准备。

6、决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属
签字同意。

如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医教科或总值班审批。

7、由手术医师、科室护士共同护送病人进手术室。

8、手术室急诊手术安排:
(1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。

(2)同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。

(3)非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。

(七)注意事项:
1、抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。

2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。

3、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。

特殊情况下(如需立即手术),手术室可先接受患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。

4、是否危及生命的急诊手术的判定,由当日最高值班医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。

5、对不服从手术室安排,拒不让手术台,造成后果由该主刀医生承担全责。

6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。

急诊手术流程
急诊手术工作流程:
1、病人在急诊室就诊。

2、在急诊室初步抢救,做各项检查;明确手指征,做好充分的术前准备,同时电话通知相关病区和手术室和麻醉科。

3、接电话通知,手术室护士立即做好急诊手术准备。

4、由病区主管医生填写手术通知单(电脑联网);
5、巡回护士令工友用手术专用车接病人(特别危重的病人可由急诊室护士直接护送至手术室),与病区(或急诊室)护士做好交接工作,送入指定手术间;
6、巡回护士为病人建立静脉通路,协助麻醉师做好麻醉;
7、手术开始前,洗手护士与巡回护士共同清点物品并记录;
8、安置手术体位,准备手术;
9、配合手术,及时提供术中所需物品,共同清点及时记录;
10、手术完毕,由麻醉师、巡回护士、手术室工友共同护送病人;
11、全麻病人护送至恢复室;硬膜外麻醉、局部麻醉病人护送到病房,做好交接工作。

12、术后随访、评价。

急诊手术护理流程具体工作内容(编号与以上流程相对应):
1、1 急诊室护士用专用推车,在急诊室门口等候救护车及病人;
1、2 接病人后立即送入急救室。

2、1 急诊医生初步检查;
2、2 立即心电监护,做各项检查(如B超、CT、血常规等),
2、3 配好术中用血,必要时马上输血。

2、4 电话通知肝胆外科、手术室、麻醉科
3、1 术间温度调至22℃~24℃为宜;
3、2 检查抢救车药品和物品是否齐全等)。

3、3 中心吸引、中心供氧设备检查;
3、4 常用物品准备:电刀/吸引器/手术器械/一次性物品/敷料/药品;
4、/
5、1 巡回护士门口迎接病人;
5、2 与病区(或急诊室)护士根据手术病人交接单逐项核对后送入手术间;
5、3 核对:姓名/性别/年龄/病室/床号/住院号/术前诊断/手术名称/手术部位/药物过敏 /血常规/术前四项化验(艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原、丙肝)。

5、5 检查:皮肤准备/术前医嘱执行情况/禁带物品(首饰、假牙等)/病历/化验单/X 光片 /术中带药/备血情况。

6、1 给病人吸氧、保暖
6、2 根据病情放置合适的留置针、需几路静脉通路,并做好输血准备;
6、3 协助麻醉师抢救、摆好麻醉体位、用药等。

7、/
8、1 根据手术需要固定好体位;
8、2 安置电刀电极板;
8、3 协助手术人员穿衣、就位;
8、4 调整灯光。

9、1 术中所需物品随时供应,随时调节灯光;
9、2 术中遵麻醉医嘱及时输血、血浆;
9、3 关闭体腔前/关闭体腔后/手术结束前,洗手护士、巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等所有手术物品;
9、4 术中所增减物品反复核对、及时记录。

10、1 手术结束包扎切口敷料,检查皮肤完整性;
10、2 用10%甲醛固定手术标本,及时送病理检验;
10、3 病历、X光片、所带物品随病人护送,与恢复室或病区护士交接班;
10、4 整理、消毒手术间,物归原处。

11、/
12、1术后2—3天手术室巡回护士对病人随访;
12、2查阅病历、伤口愈合情况、病人满意度。

急诊与病房交接规范
1、急诊危重病人入病房前,由急诊分诊护士护送检查后送入病房,与病房值班护士交接签字。

一般病人的检查与入院,分诊护士应给予热情指导,必要时予以护送。

2、为保障危重病人绿色通道通畅,急诊分诊护士先电话通知相关检查科室做好优先检查准备,必要时立即电话通知相应的住院科室,并告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断,简要的病情与护理措施,以便提前做好接待危重病人的抢救准备。

3、病房接到电话后,立即通知值班医生,并作好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。

4、分诊护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人门诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果,目前用药情况,穿刺部位,各种管道,到院时间。

5、病房护士要认真听取、接、查分诊护士所交内容,在病人交接记录本上双方签名,分诊护士将用物整理带回急诊科。

手术室与病房的交接规范
1、手术病人在手术结束时巡回护士应电话通知所在科室病人回病房的大致时间,并告知病人术中的一般情况,以便科室做好相应的准备。

2、病房护士接到电话后,应根据手术室告知的情况做好接待术后病人的准备(再次检查气垫床、输氧装置、吸痰装置等是否处于良好备用状态)。

3、手术后病人回病房时必须由手术室麻醉医生,巡回护士护送回病房,并协助科室护士安置病人到病床上,告知其麻醉方式及术中病人情况,目前病人情况:包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、皮肤、各种管道、输液穿刺部位及输入药物情况。

4、病房护士要认真听取、接、查手术室护士及麻醉师所交内容,测量T、P、R、Bp并记录,在病人交接记录单上双方签字,手术室护士将用物整理带回手术室。

5、病房护士要根据麻醉方式采用合理的体位,并将病人的头部稍偏向一侧,防止窒息。

6、病房护士要妥善安置病人的管道,对多管道的患者在交接时应做好标记,并向病人家属进行健康宣教及术后指导。

会东华西医院
2015年06月01日。

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