缝线的基础知识.ppt
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(医学课件)手术缝针缝线
在手术过程中，应遵循无菌操作原则，保持 手术野的清洁干燥。
注意缝线张力
避免过度牵拉
在缝合时，需要注意缝线的张力和松紧度， 以避免影响愈合效果。
在缝合时，应避免过度牵拉或扭曲缝针和缝 线，以避免造成损伤或断裂。
手术缝针缝线的操作技巧与难点解析
准确掌握进针角度和深度
在缝合时，需要准确掌握进针和出 针的角度和深度，以确保缝合效果 。
如聚乳酸、聚己内酯等，可降 解吸收，适用于伤口愈合后无
需拆线的情况。
手术缝针缝线的特性及
根据不同特性的缝线和针，用于不同部位的手术缝合，如内脏、皮肤等。
不同材料的手术缝针缝线的比较
天然材料与合成材料
合成材料的抗拉伸强度和抗感染性能更优异，而天然材料的组织相容性更好。
分类
根据不同的结构和功能，手术缝针缝线可分为多种类型，如 圆针、直针、弯针、切割针等。
手术缝针缝线的历史发展
古代
最早的手术缝针可以追溯到古 埃及和罗马时期，当时使用的 是青铜或铁制的针，线则由动
物毛发或肠子制成。
中世纪
中世纪时期，人们开始使用更精 细的金属针和丝线进行手术缝合 。
近代
随着医学和科技的进步，现代手术 缝针缝线逐渐发展壮大，不断改进 和创新。
术效果和患者生活质量。
THANKS
谢谢您的观看
特殊手术缝针
带倒钩的缝针
用于缝合深部组织和血管，倒钩可防止脱针。
可吸收缝针
由可吸收材料制成，无需拆线，减轻患者痛苦。
天然肠线
羊肠线
用于一般缝合，价格低廉，但易引起组织反应。
鱼肠线
用于精细缝合，对组织损伤小，但价格较高。
合成材料缝线
聚合物纤维
强度高，抗老化性能好，易于消毒处理。
外科手术缝线分类 ppt课件
Thin, Flat Profile薄而扁平的针体设计 Specially Designed for Opthalmic Surger
(Scleral or Corneal Tissue) 特别为眼科手术而设计(巩膜或角膜组织)
10
二、缝线的分类
Absorbable 可吸收类
Non-Absorbable 不可吸收缝线
可塑性强
更易获得符合临床缝合要求的产品
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2020/11/13
I
12
2-1、缝线材质的吸收
材质 吸收方式 吸收反应媒介 吸收反应产物 组织反应（排异）
缝线的粗细的临床意义
特征 初始张力强 粗 组织切割作用小 体内异物较多 初始张力弱 细 组织切割作用大 体内异物较少
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、缝针的组成成分
针尖
缝线
嵌合缝线的末端
2020/11/13
针体
持针位置：针体的中后1/2-1/3处；
Natural 天然材质
Synthetic 人工合成
Natural 天然材质
Synthetic
人工合成
Monofilament 单股缝线
Braided 编织缝线
Monofilament 单股缝线
手术缝针缝线ppt课件
可编辑课件PPT
缝线选择一般原则
indications and contraindications
可编辑课件PPT
皮肤 ---皮肤恢复慢, 术后3~10天拆线时伤口强度仅恢复5%~10%, 缝合皮肤强调皮下的缝合 ---皮肤表层缝合首选单股不吸收缝线肌腱 ---肌腱愈合缓慢, 采用不吸收, 强度大且弹性差的缝线, 如不锈钢缝线, 合成不吸收缝线
可编辑课件PPT
缝针结构 3 ---针尖
needle point
可编辑课件PPT
三角针 ---至少有两个反向针刃,锋利,可以穿过坚韧的组织 ---缝合皮肤的理想选择 ---使用中避免不必要的组织切割传统三角针 ---向上提拉缝针 ---切口处锯齿形切割伤和缝线切割水肿反三角针 ---向下按压缝针 ---大大降低传统三角针的损害 ---常用于眼科和整形外科
可编辑课件PPT
刺入组织, 延伸而不切割用于较易通过的组织, 如腹膜, 腹腔脏器, 心肌, 硬脑膜和皮下层针眼最小, 组织切割最少用于小肠缝合可以防止渗漏缝筋膜可把撕裂组织的可能性降到最小缝软骨比较脆的组织只能用圆针
可编辑课件PPT
Side-cutting spatula needle眼科:薄层的巩膜/角膜
可编辑课件PPT
女性生殖道 抗感染性能好, 不用拆线 对合与愈合的过程中需要一定的强度 可选柔韧性良好, 线体较粗的可吸收缝合线污染/感染伤口 单股尼龙缝线 感染控制后也可选用不锈钢丝
可编辑课件PPT
In the field of plastic and reconstructive surgery, the visual result of the wound have equal importance with the functional result.
缝线选择一般原则
indications and contraindications
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皮肤 ---皮肤恢复慢, 术后3~10天拆线时伤口强度仅恢复5%~10%, 缝合皮肤强调皮下的缝合 ---皮肤表层缝合首选单股不吸收缝线肌腱 ---肌腱愈合缓慢, 采用不吸收, 强度大且弹性差的缝线, 如不锈钢缝线, 合成不吸收缝线
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缝针结构 3 ---针尖
needle point
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三角针 ---至少有两个反向针刃,锋利,可以穿过坚韧的组织 ---缝合皮肤的理想选择 ---使用中避免不必要的组织切割传统三角针 ---向上提拉缝针 ---切口处锯齿形切割伤和缝线切割水肿反三角针 ---向下按压缝针 ---大大降低传统三角针的损害 ---常用于眼科和整形外科
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刺入组织, 延伸而不切割用于较易通过的组织, 如腹膜, 腹腔脏器, 心肌, 硬脑膜和皮下层针眼最小, 组织切割最少用于小肠缝合可以防止渗漏缝筋膜可把撕裂组织的可能性降到最小缝软骨比较脆的组织只能用圆针
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Side-cutting spatula needle眼科:薄层的巩膜/角膜
可编辑课件PPT
女性生殖道 抗感染性能好, 不用拆线 对合与愈合的过程中需要一定的强度 可选柔韧性良好, 线体较粗的可吸收缝合线污染/感染伤口 单股尼龙缝线 感染控制后也可选用不锈钢丝
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In the field of plastic and reconstructive surgery, the visual result of the wound have equal importance with the functional result.
服装缝纫用线培训课件PPT(共 48张)
严谨 高效 执着 进取 求异
4.涤纶缝纫线20S/4缝包线30S/2 用于一般 时装面料,各种针织面料,被套,被单,运动服 5：涤纶缝纫线14.8*3(40/3) 用于厚踏花 被,羊皮手套,玩具.
严谨 高效 执着 进取 求异
6：涤纶缝纫线11.8*2(50S/2) 10000Y=9144M 用于T恤衫,薄型面料, 砂洗,真丝.
•
12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。
•
13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。
•
14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。
严谨 高效 执着 进取 求异
严谨 高效 执着 进取 求异
严谨 高效 执着 进取 求异
严谨 高效 执着 进取 求异
严谨 高效 执着 进取 求异
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严谨 高效 执着 进取 求异
严谨 高效 执着 进取 求异
严谨 高效 执着 进取 求异
服装缝纫用线
技术部
Hale Waihona Puke 缝纫线服装主要辅料之一，既有功能性，又有装饰性， 占有工时比重较大，直接影响缝缝纫效率， 缝纫品的质量以及生产成本， 首先看下用线分几种型号？
4.涤纶缝纫线20S/4缝包线30S/2 用于一般 时装面料,各种针织面料,被套,被单,运动服 5：涤纶缝纫线14.8*3(40/3) 用于厚踏花 被,羊皮手套,玩具.
严谨 高效 执着 进取 求异
6：涤纶缝纫线11.8*2(50S/2) 10000Y=9144M 用于T恤衫,薄型面料, 砂洗,真丝.
•
12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。
•
13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。
•
14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。
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服装缝纫用线
技术部
Hale Waihona Puke 缝纫线服装主要辅料之一，既有功能性，又有装饰性， 占有工时比重较大，直接影响缝缝纫效率， 缝纫品的质量以及生产成本， 首先看下用线分几种型号？
(医学课件)手术缝针缝线
在取出和使用手术缝线和针时，必须遵循无菌原则，避免污染和交叉感染。
04
手术缝针的使用技巧
拇指和中指抓握针柄部的抓针法
适用于常规缝合，但需要注意保持针尖和针眼的配合。
四指抓握针柄部的抓针法
适用于深部组织的缝合，能够更好地控制针的运动。
手术缝针的抓针法
保持针尖与针眼配合，以使缝合更加顺畅。要注意控制进针的角度和深度，避免造成组织损伤。
单手打结法
使用血管钳、持针器等器械辅助打结，适用于深部组织或内脏器官的缝合。
器械打结法
手术缝线的打结技巧
手术缝线打结的注意事项
打结时用力要均匀，不宜过紧或过松，过紧易导致组织缺血坏死，过松可能导致缝合失败。
打结力度适中
打结时需保留线尾，方便后续操作和处理。
保留线尾
打结过程中应避免绕线过多或交叉，以免影响结扎效果和稳定性。
缝合技术要熟练
03
手术缝合是一项技术要求很高的操作，需要术者有足够的经验和技能。术者需要在实践中不断积累经验，提高缝合技术水平，以获得更好的缝合效果。
05
手术缝线的打结方法
手术缝线的打结种类
适用于较粗的丝线、肠线及合成纤维线等，结扎可靠，力量大。
双手打结法
适用于细丝线、可吸收线等，操作灵活，节省时间。
手术缝针缝线材料的选取原则
根据患者的具体情况
患者的年龄、体质、病情等因素也会影响缝针缝线材料的选择。例如，糖尿病患者宜选用生物降解性好的缝合材料，以避免术后感染和异物残留等问题。
根据医生的个人经验
医生根据个人经验和习惯也会影响缝针缝线材料的选择。例如，一些医生可能更习惯使用不锈钢缝针和尼龙缝线，而另一些医生则可能更倾向于使用生物降解性好的缝合材料等。
04
手术缝针的使用技巧
拇指和中指抓握针柄部的抓针法
适用于常规缝合，但需要注意保持针尖和针眼的配合。
四指抓握针柄部的抓针法
适用于深部组织的缝合，能够更好地控制针的运动。
手术缝针的抓针法
保持针尖与针眼配合，以使缝合更加顺畅。要注意控制进针的角度和深度，避免造成组织损伤。
单手打结法
使用血管钳、持针器等器械辅助打结，适用于深部组织或内脏器官的缝合。
器械打结法
手术缝线的打结技巧
手术缝线打结的注意事项
打结时用力要均匀，不宜过紧或过松，过紧易导致组织缺血坏死，过松可能导致缝合失败。
打结力度适中
打结时需保留线尾，方便后续操作和处理。
保留线尾
打结过程中应避免绕线过多或交叉，以免影响结扎效果和稳定性。
缝合技术要熟练
03
手术缝合是一项技术要求很高的操作，需要术者有足够的经验和技能。术者需要在实践中不断积累经验，提高缝合技术水平，以获得更好的缝合效果。
05
手术缝线的打结方法
手术缝线的打结种类
适用于较粗的丝线、肠线及合成纤维线等，结扎可靠，力量大。
双手打结法
适用于细丝线、可吸收线等，操作灵活，节省时间。
手术缝针缝线材料的选取原则
根据患者的具体情况
患者的年龄、体质、病情等因素也会影响缝针缝线材料的选择。例如，糖尿病患者宜选用生物降解性好的缝合材料，以避免术后感染和异物残留等问题。
根据医生的个人经验
医生根据个人经验和习惯也会影响缝针缝线材料的选择。例如，一些医生可能更习惯使用不锈钢缝针和尼龙缝线，而另一些医生则可能更倾向于使用生物降解性好的缝合材料等。
(医学课件)手术缝针缝线
提高手术操作精细度和熟练度，减小手术创 伤和出血，缩短手术时间，提高患者康复速 度。
手术缝针缝线的研究方向及热点问题
新型缝线材料的研发
针对现有缝线材料的不足，研发具有更好生物相 容性、抗感染能力和力学性能的新型缝线材料。
手术缝合技术的改进与优化
针对现有手术缝合技术的不足，改进和优化缝合 技术，提高手术效率和安全性，减小手术创伤和 出血。
避免感染
在缝合过程中要注意无菌操作，避免交 叉感染。
缝合松紧适度
在缝合过程中要保持适当的松紧度，既 要避免缝合过紧影响血液循环，又要避 免缝合过松导致伤口不愈合。
术后护理
术后要对伤口进行适当的护理，如定期 换药、保持干燥等，以促进伤口愈合。
手术缝针缝线的消毒与保养
消毒方法
在缝合前要对手术部位进行消毒，一般采用医用酒精、碘伏或新洁尔灭等消 毒液进行消毒。
手术缝针缝线的历史发展
1 2
古代
最早使用手术缝针缝线可以追溯到古埃及和古 代中国，当时使用的是天然纤维如麻线和兽皮 线。
19世纪
随着医学和工业的发展，19世纪初开始出现现 代手术缝针缝线，最初使用的是钢丝和银丝。
3
20世纪至今
随着科技的不断进步，现代手术缝针缝线在材 料、设计和生产工艺方面得到了不断改进和发 展。
需要注意消毒
手术缝针缝线在使用前需要注意严格消 毒，以避免感染。
需要注意术后护理
手术缝针缝线后需要注意术后护理，如 避免剧烈运动等。
手术缝针缝线与其他缝合方法的比较
与可吸收缝线比较
可吸收缝线可以被人体吸收，不需要拆线，而手术缝针缝线需要拆线。
与粘合剂比较
粘合剂可以用于皮肤等组织的粘合，但不如手术缝针缝线牢固。
外科手术缝线分类 ppt
线特质-材质
缝线材质的临床意义
特征
益处/风险
容易获取
价格低廉
天然 成分不均一，导致理化特性不均一 不可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间
大多含蛋白成分，体内需要酶解 组织反应较大
理化性质均一可控 人工 在体内多水解
可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间 组织反应较小
可塑性强
更易获得符合临床缝合要求的产品
张力支撑时间的临床意义
皮肤 皮下组织
腹膜 肌肉 胃肠 血管 筋膜/腱鞘 神经
5-14 天
7-10天 7-10天
临床意义： 缝线张力支撑时间>=组织愈合时间
14天
14-21天 21天
28天
〉140天
组织愈合时间
-
16
2-6、缝线特质-吸收时间
Absorption Rate 吸收时间：缝线在体内崩解消失所需要的时间。（可吸收缝线）
Specially Designed for Opthalmic Surger (Scleral or Corneal Tissue)
特别为眼科手术而设计(巩膜或角膜组织)
-
8
二、缝线的分类
Absorbable 可吸收类
Non-Absorbable 不可吸收缝线
Natural 天然材质
Synthetic 人工合成
Eye (primary application)眼科 Microsurgery显微外科
-
6
钝头针
用于钝性分离及缝合脆性组织(肝,脾…)
-
7
两边均有切缘的铲针
SPATULATED－铲针
• 针尖锋利，两侧切缘
• 340&440微米直径
缝线材质的临床意义
特征
益处/风险
容易获取
价格低廉
天然 成分不均一，导致理化特性不均一 不可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间
大多含蛋白成分，体内需要酶解 组织反应较大
理化性质均一可控 人工 在体内多水解
可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间 组织反应较小
可塑性强
更易获得符合临床缝合要求的产品
张力支撑时间的临床意义
皮肤 皮下组织
腹膜 肌肉 胃肠 血管 筋膜/腱鞘 神经
5-14 天
7-10天 7-10天
临床意义： 缝线张力支撑时间>=组织愈合时间
14天
14-21天 21天
28天
〉140天
组织愈合时间
-
16
2-6、缝线特质-吸收时间
Absorption Rate 吸收时间：缝线在体内崩解消失所需要的时间。（可吸收缝线）
Specially Designed for Opthalmic Surger (Scleral or Corneal Tissue)
特别为眼科手术而设计(巩膜或角膜组织)
-
8
二、缝线的分类
Absorbable 可吸收类
Non-Absorbable 不可吸收缝线
Natural 天然材质
Synthetic 人工合成
Eye (primary application)眼科 Microsurgery显微外科
-
6
钝头针
用于钝性分离及缝合脆性组织(肝,脾…)
-
7
两边均有切缘的铲针
SPATULATED－铲针
• 针尖锋利，两侧切缘
• 340&440微米直径
缝线缝针及伤口愈合相关缝合技术ppt课件
GI, Muscle, Nerve, Fascia, Fat, Dura.胃肠， 肌肉，神经，筋膜，脂肪 ，硬脑膜
17
Point Geometry－针尖几何结构
钝针
Fascia, Intestine, Kidney, Liver, Spleen, Cervix.筋膜，肠
，肾，肝，脾，宫颈
铲针
Eye, Microsurgery眼，显微外 科.
• 减少皮肤层次的张力 在众多形成瘢痕特征和影响瘢痕宽度的因素中，张力，是首要因
素。1983年,R.C.Wray的一项研究表明，伤口对合所需张力与一年后瘢 痕的形成宽度呈现明显的相关性。 • 皮下（真皮层）无异物残留
在 缝合材料的选择上可以考虑可吸收缝合线的使用，减少皮下异 物残留，从而减轻瘢痕的形成。
— 对面从浅部进针，再从深部进针 —最终，线结是打在深部的 — 使用可吸收线缝合，最终无异物残留
• 优点：
—减张效果好， 对合好 —缝完后真皮层没有缝线 —表皮充分向上翘起，随时间后移而缓解瘢痕变宽 —由于将张力的着力点大范围向外，对合面血液循环影响明显变小
Absorbable 可吸收类
Non-Absorbable
不
可吸收缝线
Natural 天然材质
Synthetic 人工合成
Natural 天然材质
Synthetic 人工合成
Monofilament 单股缝线
Braided 编织缝线
Monofilament单 股缝线
Braided 编织缝线
较短的伤 口支撑时间 和材质吸收 时间
– 双重方结系之
• 优点：
– 降低伤口张力，关闭死腔，并进一步加强伤口边缘外翻
• 缺点：
(医学课件)手术缝针缝线
详细描述
倒钩针的前端弯曲成反向钩状，可以更好地勾住组织并从内向外进行缝合。倒钩针特别适用于缝合肠 管、血管等需要高度稳定性和密闭性的部位。根据不同的手术需求，可以选择不同形状和规格的倒钩 针。
03
手术缝线的种类与特点
性， 适用于体内各个部位的缝 合。
聚酰胺线
具有较高的强度和弹性， 适用于血管和内脏器官的 缝合。
圆针是一种前端尖锐、针身平滑的缝针，适合用于缝合软组织，如肌肉、血管和 内脏等。
详细描述
圆针的针尖设计为圆形或椭圆形，可以减少对组织的损伤，同时针身平滑，有利 于快速穿透组织。此外，圆针还分为不同规格，可根据手术需求选择不同粗细的 圆针。
角针
总结词
角针是一种前端尖锐、针身带有角度的缝针，适合用于缝合 坚韧组织和需要穿过深部组织的手术。
详细描述
角针的针尖设计为三棱形或三角形，可以更好地刺穿坚韧组 织。同时，角针带有一定的角度，有利于穿过深部组织。在 穿过组织时，角针还能够更好地保持线结稳定。
直针
总结词
直针是一种前端尖锐、针身笔直的缝针 ，适合用于缝合直线切口和需要精准对 合的组织。
VS
详细描述
直针的针尖设计为锐利的刀片状，可以轻 松刺穿组织。同时，直针的针身笔直，有 利于精准对合组织和控制缝合深度。直针 也分为不同规格，可根据手术需求选择不 同粗细的直针。
术后护理包括合理使用抗生素和止痛药、保持伤口清洁 干燥、定期换药等。
感谢您的观看
THANKS
手术缝针缝线
2023-11-08
contents
目录
• 手术缝针缝线的概述 • 手术缝针的种类与特点 • 手术缝线的种类与特点 • 手术缝针缝线的选择与使用 • 手术缝针缝线的市场现状与发展趋势 • 相关知识点链接
手术缝合线PPT课件
ABDOMINAL VISCERA脏器
0 1
ABDOMINAL WALL腹壁
2
3
4
HEAVY TISSUE, BONE ETC厚
5
的组织或骨头
不可吸收线
即不能够被组织吸收的缝合线，所以缝合后需要拆线。 不可吸收缝线： 丝 线，亚麻线，尼龙线，聚丙烯等合成类。具体拆线时间因缝合部位及伤口和 患者的情况不同而有所差异，当创口愈合良好无感染等异常情况时：面颈部 4～5日拆线；下腹部、会阴部6～7日；胸部、上腹部、背部、臀部7～9日； 四肢10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日方可拆线。对营养不良、 切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间， 年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。伤口术后有红、肿、热、 痛等明显感染者，应提前拆线。遇有下列情况，应延迟拆线：
000 = 3/0 = 3-0
0越
00000 = 5/0 = 5-0 13
11-0
10-0
9-0
8-0
OPTHALMIC眼科, MICRO,显微
7-0
外科 CARDIAC心血管
6-0
HUMAN HAIR头发
5-0 4-0
SKIN CLOSURE皮肤
3-0 2-0
6
缝线基本要求
1.抗张强度均匀、牢固，线号和抗张强度相适宜 2.缝线直径均匀、光滑、不褪色、不拖拽组织 3.缝线质软，手感好，缝合、打结下滑容易，持结性能良好 4.无重金属等有害物质及污染 5.无刺激、无毒性、无热源，与人体组织生物相容 6.吸收性缝线性能可靠 7.避免体内的排异反应、非感染性炎症及其他一些不良影响 8.不锈钢缝线无磁性 9.无菌，使用方便，应用广泛，单根包装，拆开即用
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