2018年临床医学检验考试三基模拟试题(二)

临床医学检验考试三基模拟试题（二）一、单选题（每题 2分，共 30 分）
1、经治疗后，网织红细胞不升高的贫血是( )
A．蚕豆黄 B．营养不良性贫血 C．再生障碍性贫血 D．铁粒幼贫血
2、患者白细胞计数为 1.5×109/L，但分类 100 个白细胞中遇到有核红细胞为
20 个，校正后白细胞应报告( )
A． 1.4×109/L B．1.35×109/L C．1.25×109/L D．1.20×109/L
3、粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾( )
A．中性粒细胞 B．淋巴细胞 C．肠上皮细胞 D．巨噬细胞
4、下列疾病 CSF 中葡萄糖含量明显减少的是( )
A．病毒性脑膜炎 B．化脓性脑膜炎 C．隐球菌性脑膜炎 D．结核性脑膜炎 D
5、醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数它们的顺序是( )
A、α1、β、γ、α2 B．A、β、α1、α2、γ C． A、α1、α2、γ、β D．A、
α1、α2、β、γ
6、成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是( )
A．肝 B．脾 C．淋巴结 D．骨髓
7、血清铁减低见于下列何种贫血( )
A．铁粒幼细胞性贫血 B．缺铁性贫血症 D C．溶血性贫血 D．含铁血黄素沉着
8、急性肝炎时，人体内转氨酶变化为( )
A．ALT 升高，AST 升高，且 ALT<AST B．ALT 升高，AST 升高，且
ALT>AST C．ALT 升高，AST 正常 D．ALT 正常，AST 升高
9、失代偿性代谢性酸中毒：( )
A．CO2CP↓,pH↑ B．CO2CP↓,pH 不变
10、转运内源性甘油三酯的是 ( )
A．CM B．VLDL C．LDL D．HDL
11、细胞免疫应答由哪种细胞介导( )
A．巨噬细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．多形核中性白细胞
12、人的 IgM 分子主要特征是( )
A．个体发育中最晚合成的免疫球蛋白 B．能通过胎盘后最先出现的抗体 D、比 IgG 移向阳极快 C．CO2CP↑,pH↑ D．CO2CP↓,pH↓ D．T 细胞 C．成人接受抗原刺激
13、Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是( )
A．红细胞浸润 B．巨噬细胞浸润 C．淋巴细胞浸润
14、青霉素抗菌作用的机理是：( )
A．干扰菌细胞壁的合成 B．破坏菌细胞壁上的磷壁酸的合成 D．破坏菌细胞膜的通透性
15、能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是( )
A．大肠埃希菌 B．奇异变形杆菌 C．产气肠杆菌 D．中性粒细胞浸润 C．干扰菌细胞蛋白质 D．肺炎克雷伯菌
二、多选题（每题 2 分，共10 分）
16、单克隆抗体的特点是( )
A．特异性强 B．高度的均一性和可重复性 C．具有单一的生物学功能 pH，温度及盐类浓度耐受性强 E．灵敏度高
17、RDW 增大可见于( )
A．缺铁性贫血 B．急性失血性贫血幼细胞性贫血
18、本周蛋白尿见于( )
A．膀胱炎 B．多发性骨髓瘤盂肾炎 D．对 C．再生障碍性贫血 D．溶血性贫血 E．巨 C．原发性巨球蛋白血症 D．肾小球肾炎 E．肾
19、形成管型的主要基质成分是( )
A．T-H 蛋白 B．血浆蛋白 C．纤维蛋白 D．细胞碎片 E．肾小管上皮细胞
20、在进行 OGTT 时，下列结果哪些有助糖尿病的诊断( )
A．餐后 3 小时等于 7mmol/L B．餐后1小时大于 8mmol/L C．餐后 2 小时大于11.1mmol/L D．餐后 30 分钟大于 8mmol/L E．空腹血糖大于 7mmol/L
三、名词解释（每题 2.5 分，共10 分）
21、本－周氏蛋白：
22、杜勒氏体：
23、噬菌体：
24、核左移：
四、填空题（每空1分，共 20 分）
25、血片瑞氏染色加缓冲液的主要目的是 _______________最佳 PH 条件。

26、沉淀反应的试验方法有________ \_________\___________\__________
27、肝细胞性黄疸时，直接胆红素和间接胆红素_______，尿胆红素呈
________，粪便颜色_________。

28、调节钙，磷代谢的物质有________ 、 ________和 _________ 三种。

29、人体正常菌群是指_________及_____________的各类非致病微生物。

30、医院感染是指在___________________和_______________________。

31、用于鉴定金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌的主要试验是_____________；区分表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌的常用试验是____________________。

32、精密度表示测量结果中随机误差大小的程度，常用________和_______表示。

33、甲胎蛋白是 ____________ 标志物之一。

五、判断题（每题 2分，共10 分）
34、乳糜尿多见于丝虫病（）
35、本周氏蛋白尿属于肾前性蛋白尿（）
36、白细胞分类计数时，应选择头体交界处的区域。

（）
37、缺铁性贫血时血清铁降低，总铁结合力增高（）
38、血液长时间放置会使 AST、LDH、血钾测定结果偏高（）
六、问答题（每题10 分，共 20 分）
39、有哪些技术因素可影响血沉速率？
40、网织红细胞检测的临床意义是什么？
临床医学检验考试三基模拟试题（二）参考答案
一、单选题（每题 2 分，共 30 分）
1-15 : CCDBA DBBDB DCDAB
二、多选题（每题 2 分，共10 分）
16-20: ABCE AE BC AB CE
三、名词解释（每题 2.5 分，共10 分）
21、本－周氏蛋白：
是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白有一种特殊的物理性质，即患者尿液加热至 56 ℃左右时，蛋白沉淀，继续加热至100 ℃时沉淀消失，冷却至 56 ℃左右时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝－溶蛋白。

22、杜勒氏体：
中性粒细胞严重毒性变时，胞浆中保留的局部嗜碱性区域，呈圆形，梨形或云雾状。

直径1－ 2 微米。

染天蓝色或灰蓝色。

是胞浆局部不成熟，即核浆发育不平衡的表现。

23、噬菌体：
是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，因部分能引起宿主菌的裂解，故称为噬菌体。

24、核左移：
正常时外周血中中性粒细胞的分叶以 3 叶居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1：13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。

四、填空题（每空1分，共 20 分）
25、保证细胞受色时有恒定的
26、环状沉淀、絮状沉淀、琼脂扩散、免疫电泳。

27、升高，阳性，变浅。

28、维生素D 、甲状旁腺素、降钙素
29、人体表明、与外界相通腔道中
30、住院期间发生的感染、在医院内获得出院后发生的感染。

31、血浆凝固酶试验、新生霉素敏感试验。

32、标准差、变异系数。

33、原发性肝癌。

五、判断题（每题 2分，共10分）
34-38 √√×√√
六、问答题（每题10 分，共 20 分）
39、有哪些技术因素可影响血沉速率？
1) ．血沉管内径增加，导致血沉加快。

2) ．血沉管倾斜导致血沉加快。

3) ．血沉管内壁不清洁导致血沉减慢。

4) ．室温上升导致血沉加快。

5) ．抗凝剂浓度增加导致血沉减慢。

40、网织红细胞检测的临床意义是什么？
网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标。

（1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：
①网织红细胞增多表示骨髓造血功能旺盛。

造血恢复期可见网织红细胞
短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感指标
②网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、
溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。

典型再障网织红细胞技术常低于 0.005，网织红细胞绝对值低于15*109/L，为其判断标准之一。

（2）评价疗效，判断病情变化：网织红细胞是贫血患者随访检查的项目之一。

（3）骨髓移植后检测骨髓造血恢复。