手术体位的摆放

注意：（1）肝.胆.脾手术，术侧垫一个小软垫，调 节手术床使患侧抬高15度，使术野显露更充分;（2） 前列腺摘除术，在骶尾部下面垫一软垫，并将臀部 抬高（3）会阴部手术，臀下垫一软垫调低手术床 头20度，肩部应置托并用软垫垫好，防止滑动，充 分显露术野。
斜仰卧位 适用于前外侧如路.侧胸前臂.腋窝等部位的手术。 摆放方法及步骤:(1）手术部位下垫一软垫，抬高患 侧胸部，利于术野显露（2）患侧手臂自然屈肘.上 举，棉垫包好固定在麻醉头架上，注意：病人的皮 肤勿接触到金属，防电刀灼伤。（3）健侧根据手 术需要手臂外展或内收。
垂头仰卧位
侧头仰卧位
适用于耳部.颌面部.侧颈部.头部等 摆放方法及步骤:（1）患者仰卧，患侧在上，健侧 头下垫一个头圈，避免压伤耳廓；2）肩下垫一个 软垫，头转向对侧（侧偏程度视手术部位而定）。 颅脑手术肿瘤手术需上头架，头部头架固定是颅脑 手术重要环节。
侧头仰卧位
上肢外展仰卧位
适用于上肢.乳房手术 注意：外展不得超过90度，以免拉伤 臂丛神经。
肾及输尿管中上段手术侧卧位
摆放方法及 步骤:（1）患者健侧卧位 90度于手术床上，患者肾区对准腰桥 关节；其余同胸外科手术侧卧位。 如图
肾及输尿管中上段手术侧卧位
髋部手术侧卧位
摆放方法及步骤:和前面的大同小异， 它不需要暴露胸部，只需在腋下垫一 腋垫，以免压迫腋神经.血管等，固定 带只能固定下侧下肢（上侧下肢不约 束），其余同前。
髋部手术侧卧位
俯卧位
适用于颅后窝，颈椎后路，脊柱如路，骶尾部，背部等手术。 摆放方法及步骤:患者俯卧，头转向一侧或支撑于头架上，我 们常用的是特制的俯卧位垫，双上肢平放，置于身体两侧或自 然弯曲置于头的两侧，用束臂带固定；双足部垫一个大软垫， 使踝关节自然弯曲下垂，防止足背过伸。5较瘦的患者，双膝 下各垫一小软圈，防止压伤膝关节部皮肤。6骶尾，痣手术， 调低手术床尾60度，分开两腿。 注意：1.双髋双膝关节屈曲20度；2.膝关节及小腿下垫软垫； 3.头部置于硅胶头垫上，髁部背曲，足趾悬空；5.女性的双乳 要护送到体位垫的中空处，并展平胸下中单，使侧乳房不受任 何挤压。男性患者注意外生殖器的保护，使其不和体位垫接触， 避免阴茎受压水肿。
手术体位的摆放
武燕
安置手术体位是手术室护士专业 技术中最基本的技能之一，病人 的体位由手术部位决定的，安置 手术体位不仅要便于医生操作， 同时还必须顺应重要的呼吸循环 功能，正确合理的手术体位是手 术成功的重要因素，不当的手术 体位可造成神经损伤，严重影响 呼吸和循环。
手术的摆放体位
手术体 位的组成
上肢外展仰卧位
侧卧位
适用于肺.食管.侧胸部.侧腰部（肾及输尿管中.上段） 髋部手术等 摆放方法及步骤:（1）患者健侧卧位90度（2）两手 臂向前伸展于双层托手架上侧卧位；腋下垫一个大体 位软垫，距腋窝约10cm，防止手臂.腋神经.血管受 压；束臂带固定双上肢，保持患侧上肢功能位，下 肢健侧外展小于90度；（3）头下枕一个25cm高的 枕垫，使下臂三角肌群下留有空隙，防止三角肌受 压引起挤压综合症（4）两侧各上一个侧挡板，挡 板与患者之间各置一个小体位垫，缓冲挡板对对患 者身体的压力，女性患者应考虑勿压乳房（5）下 侧下肢屈曲，上侧下肢伸直，有利于固定和放松腹 部。两腿间夹一大体位垫，保护膝部骨隆突处；(6) 固定带固定髋部。
斜仰卧位
ห้องสมุดไป่ตู้
垂头仰卧位
适用于甲状腺，颈前路术，腭裂修补，气管异物， 食道异物等手术。 摆放方法及步骤:(1)双肩下垫一肩垫（平肩峰）抬高 肩部20度，头后仰;(2)頚下垫一圆枕，防止颈部悬 空；（3）头两侧置小沙袋或头圈，固定头部，保 持头颈部正中过伸位。 注意：颈椎前路手术，头稍偏向手术对侧，以便手 术操作
坐位
仰卧位
截石位
体位
侧卧位
俯卧位
仰卧位
1水平仰卧位 适用于胸.腹部.下肢等手术
摆放方法及步骤：（1）患者仰卧手术床上，头下垫头圈；（2） 双上肢外展于手板架上，束臂带固定，外展角度小于90度;（3） 双下肢伸直，双膝下放一软垫，以免双下肢伸直时间过长引起 神经损伤，双足垫足跟垫；（4）约束带轻轻固定膝部。
患者的卧姿
体位垫的使用
手术床的操纵
手术体位摆放原则
体位固定要牢固,舒适。 铺单要平整,干燥,柔软。 不影响呼吸循环功能。 病人体表不接触金属。 四肢勿过度牵引。 上臂外展不超过90度，下肢约束带勿过紧。 充分显露手术野，便于医生操作。
摆放标准
不影响呼吸循环。 不压迫外周神经。 皮肤压最小化。 手术野暴露清楚。 便于麻醉。 满足个人需要。 无肌肉骨骼的过度牵拉。
俯卧位（1）
俯卧位（2）
截石位
注意事项
认真执行查对制度查手术部位（左右） 术后检查有无压伤。