外科学期末试卷(含答案)-新版.pdf

27. 瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是
A．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型
D ．晚间或下午呕吐大量宿食
E．食量减少
28. 骨折的专有体征是
A．局部疼痛 B ．皮肤瘀斑 C．畸形 D．功能障碍 E. 局部肿胀
29. 关节脱位是指
A. 关节分离 B. 关节囊扭伤并断裂 C. 关节出现畸形和弹性固定
6. 急性胰腺炎常见病因
19. 某 男 性 病 人 行 阑 尾 切 除 术 ，术 后 3 天 切 口 疼 痛 未 减 轻 ，体 温 高 达 38. 5℃ ，首
A. 胆石症 B. 大量饮酒 C. 胰管阻塞 D. 暴饮暴食 E. 高脂血症
先应考虑
7. 代谢性酸中毒最突出的症状是
A． 肺 部 感 染 B． 泌 尿 系 感 染 C 切 口 感 染 D 水 电 解 质 紊 乱 E 腹 腔 内 有 异 物 存 留
A. 锁骨上淋巴结 B. 肺 C. 肝脏 D. 脑 E. 骨
25. 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 低钙血症 D. 高镁血症 E. 高钾血症
26. 下列那些表现与下肢动脉缺血无关
A . 间歇性跛行 B. 肢体肿胀 C. 静息痛 D. 肢体坏疽 E. 肢体发凉、麻木
10. 疖不发生在身体的
A. 背部 B. 腰部以下部位 C. 前胸部 D. 肩部以上部位 E. 手术台边缘以下的布单
A. 头颈部 B. 面部 C. 背部 D. 臀部 E. 胸部
23. 在我国用于肝癌普查的是
1
A. B 超 B. CT C. MRI D. CEA
E. AFP
24. 直肠癌血行转移最常见的部位是
题次
第第第第第第 一二三四五六
第第 七八
合计
合分人 签名
标准分数 70 10 20
100
实得分数
一、单选题 （ 每小题 1 分，共 70 分 ）。
1. 输血的主要适应症是 A．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常
E ．大量失血
得分 阅卷人
2 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围
A． 10cm的区域
35. 成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为
A. 1 ×9％ B. 2 ×9％ C. 3 ×9％ D. 5 ×9％＋ 1％ E. 4 ×9％＋ 1％
36. 成人男性臀部占体表面积为 :
A. 3 ％ B. 5 ％ C. 6 ％ D. 7 ％ E. 8 ％
37. 大面积烧伤病人伤后 48 小时内最主要的并发症
47. 肾、输尿管结石主要症状是
A. 血尿和脓尿 B. 疼痛和血尿 C. 疼痛和脓尿 D. 血尿和尿频 E. 尿频和尿急
48. 以下哪些情况多数可采取非手术治疗
2
A. 肾挫伤 B. 严重肾部分裂伤 C. 肾蒂断裂 D. 肾裂伤并有输尿管损伤 E. 肾破裂伴 有出血性休克 49. 肾癌的临床特点有 A. 压力性尿失禁 B. 进行性排尿困难 C. 无痛性间歇性血尿 D. 膀胱刺激征 E. 腹膜刺激征 50. 泌尿生殖系统最常见的肿瘤是 A. 肾母细胞瘤 B. 肾癌 C. 膀胱癌 D. 前列腺癌 E. 阴茎癌 51. 急性硬膜下血肿 A． CT示新月形高密度灶 B.CT 示梭形高密度灶 C.CT 示新月形稍低密度灶。 D.CT 示脑 内高密度灶 E.CT 示骨板下圆形高密度灶 52. 早期胃癌的概念是癌 A 局部在位窦内 B 局限在粘膜或粘膜下层 C 直径在 2cm以内 D 无淋巴结转移 E 尚未侵及浆膜层 53. 老年急性阑尾炎最突出的特征是 A 腹痛剧烈 B 呕吐频繁 C 腹部压痛、肌紧张不明显 D 体温升高 E 白细胞计数 增高 54. 不属于外科疾病的是 A．损伤 B ．感染 C ．肿瘤 D ．畸形 E ．传染病 55. 乳癌最多见于 A. 外下象限 B. 外上象限 C. 内上象限 D. 内下象限 E. 乳晕 56. 骨折急救固定的目的是 A. 止痛，防止再损伤 B. 防止骨折断端再发生移位 C. 便于伤员搬运 D. 以上都是 57. 肾、输尿管结石的临床特点有 A. 肾绞痛，血尿 B. 尿末痛，尿流中断 C. 排尿痛，尿流细和滴尿 D. 慢性膀胱刺激症，终末血尿和脓尿 E. 无痛性间歇性血尿 58. 诊断膀胱癌最可靠的方法是 : A. 尿脱落细胞检查 B. 静脉肾盂造影 C. 膀胱双合诊 D.B 超 E. 膀胱镜检及活检 59. 引起输尿管梗阻最常见的病因为 A. 炎症 B. 肿瘤 C. 结核 D.结石 E. 先天性肾盂输尿管连接部狭窄 60. 阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是
⊙
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11. 破伤风最可靠的预防方法是
外科学期末试卷
A. 注射破伤风类毒素 B. 及时彻底清创 C.3 ％过氧化氢清洗伤口 D. 注射大剂量青霉素
E. 注射人体破伤风免疫球蛋白
D. 关节面失去正常
对合关系
E. 与脱臼不一样
30. 下列哪些部位的骨折易引起休克 ?
A．骨盆骨折 B ．腰椎骨折 C ．尺桡骨骨折 D．胫腓骨骨折 31. 胸外心按压时，挤压点应选择在
A. 胸骨上半部 B. 心前区 C. 胸骨中部 D. 胸骨下半部 E. 以上都是 32. 上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于： A. 出血部位的高低 B. 病变的性质 C. 出血的速度和量 D. 凝血机制 E. 情况
D. 对全身的影响主要与年龄有关
E. 严重程度主要与烧伤面积和深度有关
40. 左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是
A . 昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫
B. 昏迷右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫 C. 昏迷左侧
瞳孔散大，左侧肢体偏瘫 D. 昏迷右侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫
E. 昏迷双侧瞳孔散大，
去大脑强直发作
41. 头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑：
（ 2 分）
得分 阅卷人
2 简述直疝和斜疝的鉴别。
发病年龄 突出途径 疝块外形
回纳疝块后压住深环 精索与疝囊的关系 疝囊颈与腹壁下动脉的关 系 嵌顿机会
斜疝 多见于儿童及青壮年 经腹股沟管突出，可进阴囊 椭圆形、梨形，上部呈蒂柄 状 疝块不突出 精索在疝囊的后方 疝囊颈在腹壁下 A 外侧
B ．15cm 的区域 C． 20cm的区域 D ． 25cm的区域 E ．30cm 的区域
3 用物理方法杀灭细菌称 A．消毒法 B ．抗菌术
C ．灭菌术
D ．无菌术 E ．隔离术
4 急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确
A．水中毒 B ．高钾血症
C．低镁血症
D ．低钠血症
E ．低钙血症
12. 慢性胆囊炎较少有的症状是
A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是
率加快，血压下降 E. 全身乏力，眩晕
A．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹
8. 下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C. 破伤风 D. 急性阑尾炎 E. 急性乳腺炎 9. 外科急性感染是指病程在
A. 创伤性休克 B. 毒血症 C. 脓毒症 D. 急性肾衰 E. 低血容量性休克
38. 王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为
A. 3 ×9＝ 27％ B. 3 ×9＋ 1＝ 28％C. 2 ×9＝ 18％D. 5 ×9＋ 1＝ 46％ E. 以上都不是
39. 关于烧伤，正确的是
A. 烧伤愈深，疼痛愈剧烈 B. 烧伤愈深，水疱愈大 C. 一般说包扎疗法比暴露疗法好
44. 目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为
A. 食道癌 B. 宫颈癌 C. 肺癌 D. 胃癌 E. 乳腺癌
45. 食管癌最常见于食管的哪一段
A. 食管下段 B. 食管中段 C. 食管上段 D. 食管颈段
46. 对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为
A. 鳞状细胞癌 B. 小细胞癌 C. 腺癌 D. 大细胞癌
15. 输 血 后 1-2 小 时 ， 患 者 寒 战 ， 高 热 40℃ ， 头 痛 ， 血 压 120/80mmHg 应 考 虑
A． 过 敏 反 应 B． 溶 血 反 应 C． 发 热 反 应 D． 体 温 中 枢 受 损 害 E． 疟 疾 感 染 16. 各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢 湿冷
21 判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A．腹膜刺激症状 B． X 线隔下有游离气体 恶心与呕吐
C ．腹膜穿刺为血液
D ．腹胀 E．明显持续
A. 1 周以内 B.2 周以内 C.3 周以内 D.4 周以内 E.6 周以内
22. 手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后 , 哪一部位可以认为是无菌地带 , 能够用手接触：
17. “危险三角”的疖易并发
A. 眼睑炎 B. 上颌窦炎 C. 海绵状静脉窦炎 D. 口腔炎 E. 痈
5 下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症
18. 手 术 后 早 期 恶 心 、 呕 吐 常 见 的 原 因 是
A．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E．粘连性肠梗阻
A． 颅 内 压 增 高 B． 麻 醉 反 应 C． 术 后 腹 胀 D． 肠 梗 塞 E． 低 血 钾
A. 脑挫伤 B. 脑干损伤 C. 脑震荡 D.鼻骨折 E. 颅前凹骨折
42. 颅高压的“三主症”是
A．头晕，头昏，恶心 B. 昏迷，抽搐，呕吐 C. 头痛，呕吐，视神经乳头水肿 D. 头痛，
呕吐，步态不稳 E. 眩晕，呕吐，视力障碍
43. 胸部损伤中，肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨
A . 第 8－ 10 肋 B. 第 1－ 3 肋 C. 第 11－12 肋 D. 第 4－ 7 肋
4. 局部麻醉： 利用局部麻醉药物阻断周围神经，使其支配的区域不产生疼痛。
3
5. 痔
直肠末端粘膜下或 / 和肛管皮下的静脉曲张所形成的小软块。
三、简答题 （每题 4 分，共 20 分）
1. 简述低钾血症的原因。 （ 1）摄入不足：禁食少食，补液未补等。 （1 分） （ 2）丧失过多：呕吐，肠瘘，胃肠减压等。 （ 1 分） （ 3）钾在体内分布异常：碱中毒，葡萄糖胰岛素治疗等。
A 大网膜包裹处 B 脓液最多处 C 用手指探查
D 沿结肠带寻找 E 提出盲
肠于切口外
[B 1 型题 ] A. 神经性休克 B. 感染性休克 C. 创伤性休克 61．大面积烧伤 E 62．宫外孕破裂 D 63．泌尿系感染 B A. 疝内容物与疝囊粘连而不能完全还纳者 B. 疝环小，疝内容不能还纳者 C. 疝环压迫肠壁或其系膜，疝内容物血运障碍者 D. 疝内容物可以自如出入疝囊者 E. 疝囊位于腹股沟者 64．绞窄性疝 C 65．难复性疝 A 66．嵌顿疝 B 67．可复性疝 D A. 肛门周围脓肿 B. 肛裂 C. 直肠息肉 D. 外痔栓塞 E. 肛管癌 68．便后流鲜血，剧痛 B 69．肛旁紫色包块，剧痛 D 70．肛门旁肿块，有压痛，低热，白细胞升高
A. 厌食油腻
B. 寒战高热 C. 腹胀 D. 肩背部隐痛 E. 嗳气
13. 胃穿孔的 X 线检查所见主要为
A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食
量减少
14. 溃疡病穿孔后最早出现的体征
A. 肠麻痹 B. 高热 C. 血压升高
D. 满腹强直 E. 寒战
D. 失血性休克 E. 失液性休克 A
二、名词解释 （每题 2 分 , 共 10 分）
1. 骨折 骨的完整性或连续性发生中断。
得分 阅卷人
2. 休克 是有效循环血量减少、组织贯注不足所造成的细胞缺氧、代谢紊乱和功能损伤的一种综
合征。
3. 外科感染 需要手术治疗的感染性疾病或发生在创伤或手术后的感染。
胃肠蠕动
33. 有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确
A. 在应激情况下胃排空加速
B. 成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 6 小时
C. 小儿禁食 4 ～8 小时，禁水 2 ～3 时 D. 急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即
手术 E. 饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 34. 灭菌后的手术器械，一般可保留 A． 14 天 B ． 7 天 C ． 1 天 D ．12 天 E ． 21 天