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加强产科医生的临床思维培养
加强产科医生的临床思维培养医学思维包括医学研究中的科学实验思维、预防医学中的疾病防治思维和临床医学中的思维。
临床思维是医生对就医者的诊断、治疗、康复、预后和预防等的思维过程，运用自己的医疗专业知识和临床实践经验，结合就医者的具体情况所进行的思维活动。
医生的临床思维也可以认为是医生在临床实践中对疾病认识的具体化，并由此指导医疗活动的思维过程。
通过学习《自然辩证法》，结合临床实践,并与身边的专家探讨，我们深深感到用正确的哲学思想武装头脑，在平日的医疗实践中重视临床思维能力的培养，对临床医生提高医疗技术水平具有重要意义。
产科医生服务的对象是孕妇、产妇及产褥期妇女，她们绝大多数并未患病，属于育龄有性生活妇女的特殊生理状态。
妊娠病理（流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥等）、妊娠合并症（妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病（GDM）、急性病毒性肝炎、妊娠合并甲状腺功能异常、妊娠合并急性脂肪肝等）占少数；异常分娩、分娩期并发症（子宫破裂、产后出血、羊水栓塞等）以及异常产褥（产褥感染等）也占少数。
产科医生的临床思维活动必须重视孕产妇明显的动态性，表现在胎先露及胎位的多变性，（部分臀先露于28周左右自然转为头位，枕横位或枕后位于临产后多转为枕前位等）、胎头的可塑性（胎头颅缝与囟门有软组织遮盖，使骨板有活动余地，临产时胎头颅缝轻度重叠使头颅变形，缩小头颅体积，有利于胎头娩出等）、胎心率可变性（宫缩时胎心率变慢、宫缩间歇期胎心率恢复正常等）导致临产后其诊断的易变性。
产科医生必须懂得，异常蕴藏着正常，正常包含着异常。
正常与异常的界限并不总是分明的。
一位产妇初诊可能是正常产，产程进展有可能转化为难产。
对胎位正常、胎儿不大、骨盆不小的孕妇，分娩结局不能认定准是正常分娩。
在分娩尚未结束之前思想上不能放松。
一定要按有可能出现异常分娩对待。
因为分娩过程顺利与否，取决于孕妇和胎儿两个方面和产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素四要素。
怎样培养妇产科医生的临床思维能力
怎样培养妇产科医生的临床思维能力摘要】临床中妇产科医生的思维能力是指，其对疾病的认识，以及采取的医疗活动思考方式等综合的体现。
临床思维能力能够让医生独立的解决一些遇到的问题，并且很好的解决。
【关键词】妇产科临床思维能力【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）22-0022-01临床思维是医生根据自身的临床经验来对疾病有更加深入的了解和认识，通过这些认识来为其临床治疗活动提供依据和参考的一种思维过程。
临床思维能力能够帮助医生解决临床遇见的难题。
本文就如何培养妇产科医生临床思维能力进行了探讨分析。
一、妇产科医生临床思维能力的重要性临床死亡是医生进行医疗工作所需要的思维方法，通过辨证唯物主义来进行指导，为医疗工作提供正确的思路和逻辑。
医生的临床思维，需要通过自身的应用来加深巩固，通过对理论和实践的结合，来进行最佳的诊断，提供有效准确的治疗，确保患者的康复效果，对预后进行判断。
医生临床诊断思维，需要对临床资料进行收集和分析，通过这两个过程来积累临床实践经验，能够让医生更加深入的了解和接触疾病的本质，起到良好的治疗效果。
医生的临床思维是需要对疾病进行全程的把握，疾病本身就会因为个体的不同而存在差异性。
人类的疾病种类比较堵，临床症状也是非常多样化，因此个体的差异性就非常的明显。
所以，医生临床思维需要根据患者的不同表现形式来进行探讨，从个体差异出发来进行治疗。
医疗实践中，对临床思维能力的培养非常重要，能够让医疗工作更加的科学合理，避免了误诊和漏诊等现象，临床的确诊率也得到了提升。
二、培养妇产科医生的临床思维能力的策略1、不断更新知识临床医学和社会科学事业的发展具有同步性。
科学的发展会让这些新技术和理论被应用到医疗中来，人们对人体的构造和疾病的本质认识越来越深。
所以，提升临床思维能力需要对自身的知识不断的巩固更新，不然的话，就不能顺利的进行医疗工作，也无法让医疗事业得到发展。
对妇产科住院医师临床思维能力培养的实践和思考
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妇产科医生的临床思维探析
妇产科医生的临床思维探析【摘要】每个医院的妇产科室对比其他科室都是极特殊的，妇产科医生更使作为迎接下一代到来的第一人，除了需要专业知识渊博,临床手段过硬以外,有细致缜密的临床思维也尤为重要。
【关键词】妇产科；医生;临床思维;随着社会欣欣向荣的发展，人们越来越注重医疗方面的质量，作为一名医生，我们有义务做好充分的准备，来迎接病患，让患者早日康复出院，而作为一名妇产科医生,除了需要做好帮助病患解除疾病困扰的责任外，还有迎接下一代，为下一代人的健康做出贡献的责任。
顾名思义，临床思维是指医生在临床上所必须的思维,引导医生通过患者口述或检查的结果，再结合对各种疾病的病因、发病原理、临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后的知识，对号入座来诊断病情。
因此，细致缜密的思维是一位合格的医生必须具备的.妇产科医生，在各个医院中都是特例独行的，他的科室特点决定了他与其他科室医生具有不同的特点.所以除了一般医生所具备的临床思维以外,更应注重思维的连贯性和缜密性，不应过度依赖自己的经验和感觉，导致误判。
妇产科中病患种类庞杂，病患年龄参差不齐，唯一一个相似点就是面向女性。
妇产科往下还可细分为妇科、产科和计划生育科室，所以本文就不同小科室进行医生的临床思维分析。
1 妇产科医生所必须具备的临床思维1。
1 妇科医生的临床思维过程妇科医生的服务对象几乎都是患有外生殖器疾病的女性，即幼女、女青年、未绝经期妇女和绝经后的妇女。
患有内外生殖器疾病的病人均有及其相似的临床表现，例如白带异常、外阴瘙痒、下腹部肿块、下腹痛、闭经、不孕等，临床表现相似的内外生殖器疾病有时就具有两项或三项以上症状。
若妇科医生不具有过硬的专业知识，与清晰的临床思维，特别容易误诊.例如假丝酵母菌阴道炎与滴虫阴道炎，其中假丝酵母菌阴道炎临床表现上影响患者睡眠，外阴瘙痒症状严重，使患者坐立不安,而滴虫阴道炎虽有此症状，但症状较轻,仅限在局部瘙痒。
患有假丝酵母菌阴道炎的患者白带异常成白色稠厚块状，患有滴虫阴道炎的患者白带异常却为稀薄泡沫状［1]。
妇产科学临床诊疗中的思维
妇产科学临床诊疗中的思维哲学辩证思维由于其能够促使人们从两种以上的方式对问题进行思考研究，并且由于哲学与医学都关注人们的生命，因此，在医学的发展过程中，哲学的辩证思维也得到了广泛的应用。
妇产科属于医学的一个分支，其临床诊疗具有一定的复杂性，同时也是在复杂的临床诊疗过程中体现出了医学与哲学之间的共同之处。
一、“普遍联系”—开展全面妇产科学临床诊疗的基础在现如今的医学发展中，妇产科学已经成为了一门相对较为独立的临床学科，但是由于女性生殖器官是人体中的一个部位，人体的脏器与身体系统都与人体的心理、生理之间有著紧密的联系。
因此，想要成为一名优秀的妇产科医生，必须要学习其他相关的基础学科以及临床学科的知识。
例如：针对一名右下腹出现疼痛症状的妇女，如果要对该患者进行“右侧输卵管妊娠”的相关诊断，医生就必须要利用自身的外科知识确定该患者的病症不是阑尾炎;由此可以看出，在妇产科学的临床诊疗过程中，医生合理的应用普遍联系的观点，能够更好的降低在临床诊疗活动中走更多的弯路，提高临床诊疗的全面性。
二、“普遍性和特殊性”—避免在临床诊疗过程中出现误诊或者漏诊状况在医学教科书中所提出的每一种疾病的诊断方法以及治疗方式都是由医疗人员从无数个体疾病的案例中进行提取的，这时一种带有一定的群体性质的诊疗模式，也就是指具有一定普遍性的临床诊疗。
在临床诊疗过程中这种普遍性有着十分重要的指导作用。
但是在实际的临床诊疗过程中，医生所面对的病人其病情存在着一定的差异性，相同的疾病在不同的个体身上都会表现出不同的症状，具有一定的个体性。
如果医生在临床诊疗的过程中忽视了疾病的不典型表现以及特殊表现，这就很有可能导致医生的临床诊疗出现误诊或者漏诊的现象发生，因此，在实际的临床诊疗过程中，医生必须要做到具体病人具体分析，不同病人的病情必须要具体诊断，而这也正是临床诊疗所具有的特殊性。
在妇产科学的诊疗过程中当然也存在着普遍性与特殊性。
患有“宫颈癌”的妇女群体大致都是出于35岁以上的妇女人群，但这仅仅只是在一般状况下，由于环境污染不断加剧，并且受到各种不利因素的影响，导致“宫颈癌”的发病年龄在不断的提前，并且在进行临床诊断的过程中也仅仅只是表现为轻度的慢性宫颈炎，如果医生在诊断过程中没有认识到该病情的特殊性，就很有可能会出现误诊的状况。
妇科临床实践的思维
妇科临床实践的思维出生后的女性，一生经历新生儿期、儿童期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期6个阶段。
在这漫长的时期里，女性生殖和生殖内分泌功能均有可能发生异常，同时也会因外界环境而出现女性生殖器官肿瘤、感染性病变、生殖内分泌疾病等。
作为一名妇产医师，若不能够理解女性一生的生理过程及其全身个系统的相互影响，就不可能有效地开展其临床医疗工作。
而妇科临床实践则是能够不断将医学基础知识转化为临床医疗实践应用、解决患者病痛得能力。
可见临床医疗实践是理论知识转化必不可少的过程，是所学知识运用于临床的过程，更是能够体现妇科医师人生价值的过程。
妇科临床实践中，每一次的接诊患者，均包括采集病史、体格检查、分析综合、诊断、制定处理计划、实施方案、观察与随诊结果，其中每项内容都与诊治的整体效果密切有关。
这一过程的周而复始，医学基础知识就能够不断转化，临床经验就能够不断验证，就一定能够从一个“初出茅庐”的医学生成长为一个合格的，患者满意的妇科医师。
第一节医患沟通妇科医患沟通至观重要。
妇科临床医疗实践常常会涉及患者的“隐私”。
尽管社会文明的发展使人们的理念有了很大改观，但我国术千年的封建礼教思维仍不时地、或多或少地影响着现代的人们。
不少女性即使身患妇科病痛，也羞于启齿，更不愿意接受妇科检查，因而延误疾病的诊治病例屡见不鲜。
女性在其青春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期的心理和行为差异显著。
各具特征。
作为一名妇科医师一定要在临床医疗实践过程中，做到关心患者，更要做到尊重患者。
主诉是患者感受最主要的症状或体征，患者非常希望医师能够认真听取她的主诉、重视她讲述的病痛。
了解她所患疾病对生活质量的影响，尤其是对生育能力或性功能的影响。
在进行医患语言交流时，他会注意医师的衣着、神情、姿势变化以及语言措词。
当患者感到医师朴实、认真、关心倾听她的叙述，并能耐心地回答她所提出的问题时，患者就会主动地提供尽可能多的，更加细致的病情。
若患者对医师提供的诊疗计划的到充分了解，那么患者就会非常信任医师，就会积极配合医师诊治方案的贯彻实施。
妇产科医生临床思维探析.docx
1 妇产科医生所必须具备的临床思维11 妇科医生的临床思维过程妇科医生所要面对的妇科病患者都是患有内外生殖器疾病的女性。
妇科疾病的种类可分很多种，常见的有子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、功能性子宫出血、乳腺疾病、不孕症、月经不调、子宫内膜炎、白带异常等等。
由于妇科疾病的多样性复杂性，所以医生在对妇科病患者进行诊断时，很多相似症状的疾病十分容易混淆。
因此妇科医生在进行患者疾病诊断时不但要保持清醒的头脑，更要有坚实的医学知识基础。
与此同时也要在进行临床思维时运用高科技的技术手段辅助诊断。
现在超、和核磁共振技术在辅助诊疗方面的贡献十分突出，很多难以确诊的疾病在进行这些技术分析后，就能得出十分正确的判断。
对于这些辅助诊断的手段，也不可以太过依赖，毕竟病情的发展是在变化的，仅仅以一成不变的思维去诊断疾病早晚会出问题。
所以医生必须要不断更新自己的医学知识，同时综合运用高科技辅助诊断手段，只有这样才能正确快速的诊断妇科疾病。
12 产科医生的临床思维过程产科医生主要面对的就是产妇和新生儿，这是一组特殊的人群, 大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女，但同时是医院感染的高危人群，而新生儿免疫力低下，也是医院感染的高危人群。
产科医生在面对产妇和新生儿时，主要是对其进行疾病的防护产科医生与妇科医生同为妇产科的医生，但在临床思维时的方式却完全不同，产科医生主要是侧重于对产妇和新生儿的护理，对于疾病的救治很少涉及。
作为产科医生，很多时候不但要注重护理方面的问题，跟要注重于产妇和家属的沟通，只有在第一时间知晓产妇的个人意愿，才能做出合适的临床思维。
但作为一名产科的医生，不管所负责的产妇是不是有分娩的变化都要时刻注意其住院后的任何状况，以便在有问题发生时第一时间做出正确的临床思维诊断。
13 计划生育科医生的临床思维计划生育科虽然属于妇产科中的一个小科室，但却和妇科和产科有很大的却别。
妇科和产科主要是以疾病的治疗和生育为主，但计划生育科却对这两项都没有涉及。
妇产科临床思维与诊疗规范
医生运用临床思维对患者的病情进行动态观察， 及时调整治疗方案，同时对患者的预后进行科学 的判断。
诊疗规范在实践中的执行
遵循诊疗规范
医生在诊疗过程中应遵循相关的 诊疗规范，确保患者得到安全、
有效的医疗服务。
诊疗流程优化
通过不断优化诊疗流程，提高工作 效率，缩短患者等待时间和治疗周 期，提升医疗服务质量。
详细描述
某女性患者因出现不规则阴道流血、腹痛等症状就诊，经过医生综合分析，考虑 为子宫内膜癌。为确保诊疗的准确性，医生组织了多学科协作，包括病理科、影 像科和外科医生共同讨论，最终确定了手术切除和化疗的治疗方案。
案例二：某罕见产科疾病的诊断与治疗
总结词
快速诊断、个性化治疗
详细描述
某孕妇在孕晚期出现严重高血压、蛋白尿等症状，被诊断为子痫前期。医生根据患者的病情，制定了个性化的治 疗方案，包括药物治疗、生活方式的调整和严密的监测。在整个治疗过程中，医生保持快速诊断和及时调整治疗 方案，确保母婴安全。
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模拟训练与案例分析
利用模拟训练和案例分析来锻Байду номын сангаас炼临床思维，提高分析和解决
问题的能力。
02
妇产科疾病的诊疗规范
常见妇产科疾病的诊断流程
01
02
03
妇科炎症
根据患者的症状、体征和 实验室检查，确定炎症类 型和病因，制定相应的治 疗方案。
妇科肿瘤
通过妇科检查、影像学检 查和病理学检查，确诊肿 瘤的部位、性质和分期， 制定个性化的治疗方案。
医疗安全保障
严格遵守诊疗规范，降低医疗差错 和事故的发生率，保障患者的生命 安全和医疗权益。
临床思维与诊疗规范的结合
分析妇产科医生临床思维的培养途径
临床经验分析妇产科医生临床思维的培养途径代 琳安顺职业技术学院 贵州省安顺市 561000【摘 要】随着社会发展，居民生活水平提高，就医质量越来越受到关注。
国家开放二胎政策，促进了新生命的孕育与诞生，但也增加了未来妇产科医生的工作压力。
妇产科临床思维决定了妇产科医生在工作中的表现，也会对病患的身心健康产生影响。
所以加强妇产科医生的临床思维的培养是未来提升妇产科医生水平的主要方法，本文就妇产科医生临床思维的培养方法进行探究。
【关键词】妇产科医生；临床思维；培养方法由于国家政策的影响，在未来将会有越来越多的新生命诞生。
妇产科医生的压力也随之上涨，对于医生的能力有了更高的要求。
临床思维在新时期有着重要的影响，不仅能够实现更高质量的治疗也能够更好的存进医患之间和谐关系的构建。
当前妇产科医生的临床思维培养中尚且存在着许多的问题，探究提升妇产科医生的临床思维的培养途径有着十分重要的意义。
1 临床思维的概念临床思维是一种运用基础和临床医学知识，通过将病患的各项基本信息整合，综合分析病患状况。
并运用逻辑推理在基本的诊断、治疗以及后续后续过程中分析出其中存在的主要矛盾的一种思维过程。
随着医学技术的不断进步，临床思维也包含着越来越多的内容，包括心理学、人文科学、卫生经济学的等等。
多元化知识的运用使得医生能够更准确的判断病患的综合状况并为其定制个性化的治疗方案。
临床思维对于多元化知识的运用能够使得医生更加综合的分析病患的心里状况、家庭状况、社会条件等等。
这更符合新时期的就医要求，所以加强对医生的临床思维培养有着十分重要的意义。
2 现阶段妇产科医生临床思维培养现状通过对医院在2016~2017年入职的8位妇产科医生进行调查统计来了解当前妇产科医生的临床思维培养状况。
2.1 缺乏对临床思维的了解在调查中发现，8位妇产科的医生中有6位都不曾了解临床思维的概念以及内容，另外的两位也只是对临床思维有着一个简单的认识，并为得到国系统的临床思维的培养。
妇产科诊疗思维与实践
妇产科诊疗思维与实践
妇产科诊疗思维与实践包括以下几个方面：
1. 临床思维：妇产科医生需要具备临床思维，即从患者病史、体格检查、实验室检查和其他辅助检查中，综合分析和判断患者的病情和诊断，并提供相应的治疗方案。
2. 风险评估与管理：妇产科医生需要评估患者的疾病风险，并提供相应的治疗方案。
例如，在孕妇产前评估中，医生需要评估孕妇患有严重疾病的风险，并根据评估结果进行相应的治疗和管理。
3. 医学伦理：妇产科医生需要在诊疗过程中遵循医学伦理原则，保护患者的隐私权、知情权和自主权。
此外，医生还需要平衡患者和胎儿的利益，例如，在紧急剖宫产决策中，医生需要考虑到孕妇和胎儿的利益并做出决策。
4. 多学科合作：在妇产科诊疗中，妇产科医生需要与其他专科医生合作，例如，妇科肿瘤、遗传学、心脏疾病等专科医生，共同制定治疗方案，并实施合适的治疗。
5. 实践经验：妇产科医生需要积累丰富的实践经验，对常见的妇科疾病和产科并发症有较为深刻的了解，能够根据患者的病情进行合理的治疗。
6. 专业知识更新：妇产科医生需要不断学习新的医学知识和技术，并将其应用于临床实践。
随着医学科技的不断发展，妇产
科诊疗思维与实践也在不断更新与发展。
总之，妇产科诊疗思维与实践需要医生具备临床思维、风险评估与管理、医学伦理、多学科合作、实践经验和专业知识更新等能力。
这些能力将帮助医生提供高质量的妇产科诊疗服务，以保护患者的健康和福祉。
妇产科临床思维特点探析
妇产科临床思维特点探析【摘要】对妇产科临床的思维特点的研究分析,有利于提高临床诊治水平。
本文试着从在相似者中寻求特异性、不要过分依赖影像资料及明显的动态性等方面对妇产科临床的思维特点进行了探析。
【关键词】妇产科; 临床思维特点临床思维一般是指医师在临床医疗实践中对各种疾病的具体认识,并按照这一认识指导医疗活动的思考过程。
深入研究临床思维,有益于医师掌握科学的思维方法,能够减少误诊和误治,从而提高临床诊治水平。
临床的每个科室的临床思维自然是很必要的。
在此仅对妇产科临床思维的若干问题加以阐述。
妇产科包括妇科、产科和计划生育科三大部分,这三大部分的服务对象差异极大。
妇科的服务对象是患内外生殖器疾病的女性新生儿、幼女、少女、女青年、高龄妇女、更年期妇女和老年妇女。
产科的服务对象是孕妇、产妇和产褥妇女,孕妇以正常妊娠者居多,产妇约有90%属正常分娩,产褥期妇女则以产褥占绝大多数,但妇女因妊娠、分娩发生特有疾病(包括妊娠病理、妊娠合并症、异常分娩、分娩期并发症)以及异常产褥,往往影响母婴,可见妇产科的服务对象,既是患病妇女,又有健康妇女,而健康妇女处于特殊生理状态时又随时都有可能出现病理状态。
这一切有别于内科、外科等临床各科。
以下三个方面介绍妇产科临床思维特点。
1 在相似者中寻求特异性某些疾病常表现出相似的临床症状,医师应从这些相似的症状找出其特异性。
妇产科范畴的常见症状,主要有阴道出血、白带异常、急性或慢性下腹痛、下腹部肿块、闭经、外阴瘙痒和不育,妇科的各种疾病都离不开这七种常见症状中的几种。
例如滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎,虽然都是阴道炎,但由于病原不同(前者为毛滴虫,后者为念珠菌)。
若能仔细分析这两项症状的特点,就会发现:前者特点是白带增多、稀薄、呈泡沫状,外阴瘙痒较轻,且主要在阴道口及外阴部;后者白带增多、黏稠,呈豆腐渣或奶酪样,外阴瘙痒极重且常伴有烧灼感,致使病人坐卧不安。
可见相同的症状,一旦找到其特异性并加以分析,就有助于鉴别诊断。
产科医生的临床思维方式及过程
１ ． ２ ． ３临床带教老师缺乏责任心 临床实 习是 医学生将 医学 理论 和医学实践相结合的起始阶 段 ，在这个 时期加强 临床 思维 能力的培养将为培养合格医学人 才奠定 良好基础 。由于工作压力大，部分带教老师对临床实 习 教学重视不够 ，带教积极性不高。对实习生缺乏责任心 ，教学 意识淡薄 ，只知道一味地让学生开检验单、打杂等 ，甚至让进 修 医生 、博 士生、研 究生带本科生，不启发、 引导学生 ，更谈 不上应有 的临床 思维能力的培养 。部分带教老师长期从事临床 线工作，虽然具有相应的学历和临床经验 ，但缺少正规系统
・ ５ ８・ ２ ０ １ ５ 年６ 月
临床研 究
中文科技期刊数据库 （ 文摘版 ）医药卫生
产 科 医生 的临 床思维 方 式及 过程
杨 明 丽 郑 州市第三人 民医院妇产科 ，河南郑 州 ４ ５ ０ ０ ０ ０
摘 要： 临床 思维是 临床 能力的核心和基础 ， 医学生在 实习阶段 的重点就是要 学会 建立疾病的现 象与 本质之 间的联 系，培 养对患者所患疾病及其治疗方案作 出科 学判断的思维 方式。 医学生在 实习阶段 可以通过 多种手段培养和提 高临床 思维能力。在 临床教 学工作 中注重基础理论 的学 习和强调理论 与实践相 结合 ，提 高问诊和 查体 效率，提 高病案 书写质量 ； 诊 疗过 程 中问题的 引导 ，规 范化教 学查房 ，督促 学生参加 专业 学术 活动和教 学活动 ，提倡 学生积极 参与健康教育等途径 ，从 而促进 医学生 实习过
１ ． ３ ． ２学会抓主要矛盾 ，树立全局观点 学生懂得诊 断疾 病的逻辑程序 。 实 习医师初入 临床 ，常注重 常规 工作 及操 作，故要求教师 １ ． ２现状 在常规工作 中找 出每一个病 人的特 点，需解 决的关键 问题 ，做 １ ． ２ ． １培养模式单一陈旧 目前我 国高等医学院校多采用 “ 统一教材 、统一 大纲 ”的 出针对该病人 的诊疗计 划，并有 意识的追踪其疗效 ，以完成临 教育模式 ， 普遍存在重教有余 ， 重学不足 ； 灌输有余 ， 启发不足 ： 床 思维的全面 训练 。 １ ． ３ ． ３应用提 问与讨论 相结合的启发式教育 重知识传授 ，轻能力培养 的倾 向。学校 强调 学生 必须 具备 坚实 帮助学生 自己提出问题，解决 问题 。初始实 习医师可能提 的 医学科学基础 知识，反而 忽略 了学生 临床思维能 力的训练 ， 不 出问题 ，故要求教 师对 他们进行 启发，让他们 自己找答 案 ， 忽略学生沟通技 能和获取信 息能力 的培养 ，这样 也就导致 了医 学生书本知识与 临床 实践 能力存在 严重的脱节现象。有些学生 临证时不知道该如何应用所学 理论 知识解决医疗 实际 问题 ，束 手无策 ，更谈不上 因时、因地 制宜，及时果断作 出正确的判断 与处理 。在 教学过程 中，理论课多 ，实践课少 ，到了实 习阶段， 学生不 能很好地将 理论知识和临床实践相结合 ，导致动手能力 较差 。 １ ． ２ ． ２ 医学生 临床实践的需求与社会对医疗机构要求的不适应 医学是一门实践科学 ，是在长期 的医疗实践 中总结发展起 来 的。它具实践性，需要医学生长期实践训练才能达到一 定的 医学操作 能力。但是随着医学 院校 的扩招 ，大量 的实 习医生积 聚在为 数不多的教学医院里 ，医疗实践 资源相对减少 。传 统医 学教育及其考核形式大都是在真实 的患者身上实施 ， 但随着《 执 业 医师法》的实施 ，以及 自我保护 意识不 断提 高，患者不再接 受 由实习医生为其实施检查和 治疗 ，甚 至带教老 师为 患者检查 治疗时 ，数量较 多的实 习医生 的旁观亦 会导致 患者的不满 和投 诉 ， 由此 引发 了更多关于 隐私权 的争议及相应 的医患矛盾，导 致 医学生临床实践资源 日益不 足。
产科临床思维大全
产科临床思维大全第一篇：产科临床思维大全1.尊敬的大会主席，各位同道下午好。
2.每次讲课的时候都担心PPT出问题，但还是每次都出问题，我原来做的和我新调整的不一样，有一些图片没办法显示出来，我只好用比较原始的模板跟大家讲，刚刚黄教授讲过了，做产科的话，有很多和以前不一样的地方。
3.本来我的新讲稿当中有一个照片，有一个去理发店的时候理发店有一个转的招牌吗，转的招牌有几种颜色大家知道吗？知道是几种颜色吗，是三种，蓝的、红的和白的。
关于这个招牌的来源，大家一直有不同的说法，其中有一个和我们妇产科比较相关的说法，是这样的，这个最早的时候谁都可以接生，接生婆大家都可以做，但是理发师是接生接的最多的，为什么呢？因为它有剪刀，它在剪头发的店门口就竖了一个转的东西，这个转的东西是什么呢？红的、蓝的、白的，就是脐带，有静脉、动脉还有绷带，就是这三种颜色。
4.最早的时候说剃头师傅也是接生，大家就可以想象出，产科是多少鱼龙混杂的行业，谁都可以接生，黄教授讲过了，你拿着产钳，其实不拿产钳也可以接的，就这么一拉就是了，其实产科的发展是先于其他所有的医学学科，但是发展的相对比较落后，因为它进入门槛比较低，谁都可以接生，所以产科的发展直到最近一二十年吧。
5.就是黄教授讲过的，围产医学的发展才把产科的水平上了一个台阶，那在产科方面，我们有几点是和以前是不一样的，黄教授也讲过了产科的英文叫“Obstetrics”中文的翻译过来也是叫“产”，产是强调的什么？是生孩子的动作，它关注的是母亲，生下的孩子好不好无所谓，只要把孩子生下来就可以，所以母亲是产科关注的重点。
6.后来到了围产医学，这是一个进步，它就重视产科和新生儿的合作，虽然我们现在有围产协会，也有围产医学，但是真正的产科和新生儿科非常好的合作的状态还不是太好，真正合作的非常好的不太多，最近也一个新的说法，叫母胎医学（Maternal-FetalMedicine），更多人讲是胎儿医学，把这名字改成母胎医学之后，才是真正把胎儿当成了病人，Maternal-FetalMedicine，Maternal是一块，Fetal是一块，而且现在越来越多的高科技的进步还是在Fetal这一块。
浅谈妇产科学的临床思维培养
浅谈妇产科学的临床思维培养作者：李文薇张旭任增福等来源：《医学信息》2014年第07期摘要：目的探讨临床思维从临床医学学习中开始培养。
方法通过对国内外临床科研中代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述分析。
结果对临床思维在妇产科中的培养，以"妇产科学"学习为例进行科学性分析和总结。
结论临床思维从临床医学学习中开始培养。
关键词：临床思维；基础医学；低年资临床医生传统的外科学是以手术或手法为主要治疗方法。
英文称外科为surgery，来自拉丁文chirurgia，其字源是希腊文cheir（手）和ergon （工作），体现了外科学的特点。
随着社会的发展，外科的理论基础和临床实践均有了极大的进步，手术虽仍是外科工作的极其重要组成部分，但将外科看成单纯是手的工作时代早已过去，现代外科已经并将越来越需要手与脑高度结合，越来越需要用缜密的临床思维与精湛的临床技巧完成疾病的诊治。
由于临床医学领域中存在大量不确定因素，因此在实施临床救治的同时，临床思维在整个临床实践活动中起到枢纽与核心作用，缜密而合理的思维对病情及其预后的判断，手术适应证的确定，手术时机及方式的选择，手术并发症的预防与避免均起到极其重要的作用[3]。
临床思维是指医师在临床医疗实践中对各种疾病的具体认识，并按照这一认识指导医疗活动的思考过程。
临床思维的关键作用，恰恰是能使医师掌握科学的诊疗思维方法，已达到尽可能的减少临床误诊和误治[5]。
因此在强调提高临床思维的同时也是在提高临床诊治水平。
每个临床科室的临床思维都有其普遍性，但是更具有其独特性。
然这种临床思维的构建，则需要更加超前的意识，来逐步构建完整系统的临床思维，因此，在此提出构建临床思维从基础医学学习开始。
1 深入临床且主动"亲近"临床实践妇产科是一门应用及实践性极强的学科，这样就首先要求低年资的临床医生，深入临床一线，因为所有的临床思维和技能的形成也是在临床中不断践行而才可收获的。
浅析妇产科医生临床思维培养对诊疗能力的影响
1372019.02临床经验浅析妇产科医生临床思维培养对诊疗能力的影响杨华琴浙江省台州市中心医院 台州学院附属医院 浙江省台州市 318000【摘 要】本文的研究旨在对妇产科医生临床思维培养对诊断能力的影响进行分析。
方法是将本院的妇产科医生36例作为研究对象，随机分配研究对象为观察组和对照组，每组各18例，对照组进行常规医院妇产科在职培训，观察组在此基础上另外安排临床思维培训干预，经过一段时间的培训后对两组医生的临床诊疗能力进行评分和比较，通过问卷调查法对患者满意度进行收集和比较。
结果显示，干预前无明显差异的两组医生，在干预后观察组的沟通技巧、治疗计划、疾病诊断和常规检查等都有明显改善，较对照组有明显差异（P<0.05）。
患者对对照组医生的满意度仅为88.7%，而对观察组医生的满意度能够达到95.4%，两组数据相比有明显差异（P<0.05）。
得到的结论是，对妇产科医生临床思维能力的培养具有重要的意义，能够帮助医生改善工作满意度，提升其诊疗能力。
【关键词】妇产科医生；临床思维；诊疗能力；影响临床思维是一种综合的思维过程，医生通过对患者检验信息、体检情况和基本数据的整合，结合逻辑推理，形成一套完整的证据链，从而辅助进行疾病诊疗、康复预后等一系列工作。
随着当前医疗卫生行业的整体进步，临床思维的内涵也逐渐增多，逐渐融合了伦理学、人文学、心理学和社会学等多方面的内容，医生需要综合掌握这些知识，才能够保障医疗全过程的质量。
妇产科医生所接触的患者具有一定的特殊性，患者群体的特点给医生的诊疗能力提出了较高的要求，因此本文将针足的睡眠，以增强孩子们的机体免疫力。
2 讨论儿童荨麻疹多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染，而过敏体质等遗传因素也是引起儿童荨麻疹的部分原因。
具体来说，引起荨麻疹的病因具有较强的复杂性，因为年龄不同，相关病症各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，核心病因多与牛奶及奶制品的添加剂有关。
产科医生的临床思维方式及过程
产科医生的临床思维方式及过程
杨华光;李东红;杨瑛;黄飞;张娥
【期刊名称】《基础医学教育》
【年(卷),期】2004(006)001
【摘要】产科的工作性质决定了产科医生的思维特点,既有内科医生的严谨、慎重特性,又有外科医生的开朗、直率、豪放性格,同时也存在某些不足之处,产科医生的临床思维也包括纵向思维和横向思维过程,纵向思维贯穿于诊断和治疗方案全部思维过程,包括产前诊断、并发症及合并症的处理、决定分娩方式、必要时制定手术方案、术前准备、手术方案的实施、术后的处理,而横向思维则是这每一步骤的横向扩展.
【总页数】4页(P56-59)
【作者】杨华光;李东红;杨瑛;黄飞;张娥
【作者单位】第四军医大学唐都医院妇产科,西安,710038;第四军医大学唐都医院妇产科,西安,710038;第四军医大学唐都医院妇产科,西安,710038;第四军医大学唐都医院妇产科,西安,710038;第四军医大学唐都医院妇产科,西安,710038
【正文语种】中文
【中图分类】G714
【相关文献】
1.以过程为切入点理解马克思哲学革命——评《马克思哲学过程论:一种实践过程思维方式》 [J], 李秀红
2.从思辨过程思维方式到实践过程思维方式——对马克思哲学变革的实质的理解[J], 闫顺利;范静
3.妇产科医生在诊疗过程中的医患沟通 [J], 王燕
4.哲学作为思维方式的超越——论马克思的实践过程思维方式 [J], 闫顺利;敦鹏
5.培养妇产科医生在临床诊疗过程中的医患沟通能力 [J], 靳风梅
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妇产科医生临床思维探析
1妇产科医生所必须具备的临床思维11妇科医生的临床思维过程妇科医生所要面对的妇科病患者都是患有内外生殖器疾病的女性。
妇科疾病的种类可分很多种，常见的有子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、功能性子宫出血、乳腺疾病、不孕症、月经不调、子宫内膜炎、白带异常等等。
由于妇科疾病的多样性复杂性，所以医生在对妇科病患者进行诊断时，很多相似症状的疾病十分容易混淆。
因此妇科医生在进行患者疾病诊断时不但要保持清醒的头脑，更要有坚实的医学知识基础。
与此同时也要在进行临床思维时运用高科技的技术手段辅助诊断。
现在超、和核磁共振技术在辅助诊疗方面的贡献十分突出，很多难以确诊的疾病在进行这些技术分析后，就能得出十分正确的判断。
对于这些辅助诊断的手段，也不可以太过依赖，毕竟病情的发展是在变化的，仅仅以一成不变的思维去诊断疾病早晚会出问题。
所以医生必须要不断更新自己的医学知识，同时综合运用高科技辅助诊断手段，只有这样才能正确快速的诊断妇科疾病。
12产科医生的临床思维过程产科医生主要面对的就是产妇和新生儿，这是一组特殊的人群,大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女，但同时是医院感染的高危人群，而新生儿免疫力低下，也是医院感染的高危人群。
产科医生在面对产妇和新生儿时，主要是对其进行疾病的防护。
产科医生与妇科医生同为妇产科的医生，但在临床思维时的方式却完全不同，产科医生主要是侧重于对产妇和新生儿的护理，对于疾病的救治很少涉及。
作为产科医生，很多时候不但要注重护理方面的问题，跟要注重于产妇和家属的沟通，只有在第一时间知晓产妇的个人意愿，才能做出合适的临床思维。
但作为一名产科的医生，不管所负责的产妇是不是有分娩的变化都要时刻注意其住院后的任何状况，以便在有问题发生时第一时间做出正确的临床思维诊断。
13计划生育科医生的临床思维计划生育科虽然属于妇产科中的一个小科室，但却和妇科和产科有很大的却别。
妇科和产科主要是以疾病的治疗和生育为主，但计划生育科却对这两项都没
有涉及。
计划生育科主要是进行人为的避孕或者是对避孕的咨询，虽然没有治病的任务，但却为国家人口的控制起到十分关键的指导作用。
计划生育科在对计划生育人员进行人工流产和结扎外，还要担负着对计划生育人员的思想疏导任务。
所以计划生育科医生在对计划生育人员进行临床思维前，要从实际情况出发对不同的人提出不同的临床建议，并要认真的解读国家政策，使自身的临床建议符合国家政策。
2妇产科医生的特点妇产科由于所涉及的病人很多都需要及时的救治，这不但给医院提出了很高的时间性要求，也对妇产科医生提出了尽快临床思维的要求。
作为妇产科医生在进行临床思维时，不但要考虑到患者和家属的意愿，更要结患者自身的情况，在短时间内进行正确的临床思维。
从一定程度上来说，妇产科的医生很多都工作强度较大，而且还要面对产妇分娩时的巨大精神压力。
这就要求妇产科医生在拥有专业知识技术的同时，还要有思想全面、准确判断、敢于诊断的能力。
作为妇产科医生，想要做出准确的临床思维诊断，就要在拥有充足医学知识的同时，结合自身经验和患者病情，果断做出临床思维。
3结束语通过对妇产科进行分小科室进行分析，我们不难看出作为妇产科医生在很多时候都要面临十分困难的临床思维诊断。
而且妇产科内的三个小科室，每个科室的任务和对待病人的临床思维都有十分明显的区别。
因此，作为一名妇产科医师想要在短时间内做出正确的临床思维诊断，既要拥有充足的医学理论知识和经验，更要注重于病人的沟通和交流。
只有在明确了解患者的真实想法与患者自身各方面状况后，才能做到对各方面因素的掌握。
对于国家的政策和新的医学技术和知识要及时的学习和了解，这样才能在做出临床思维时，符合国家的政策要求。
临床思维作为医生在临床上的必备能力，是医生自身水平的实际体现。