加强产科医生的临床思维培养
妇产科教学中培养医学生临床思维的体会
以学生考分高低作为衡量教学质量 的唯一尺度 , 只注重 教师
在课堂上把知识传授给学生 , 而学生又是 以死记硬背 来应付 考试 。这种教学模 式致使 学生 的主动 学 习和 临床思维 能力
欠缺 。二是学生 临床实践 的机会缺 乏 , 响 了学 生刚刚萌发 影 的积极性与 自觉性 。针 对 上述原 因 , 笔者认 为需要 学 校、 教 师、 学生从多方面予 以重视 和纠正 , 如教 育观念 的改 变 、 程 课 设置的变化及教材 的配套 变化等 , 这一 系列 措施 中 , 师 在 教
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妇 产科 教 学 中培 养 医学 生 临床 思维 的体 会
的作用最为关键 。因此教师必须转变 教学观念 , 积极 纠正传 统教学思想 中片面重视知识传授 而轻 视能力 培养的倾 向 , 把
培养学生临床思维 能力 作为重点来抓 。
解, 培养学生的散发性 思维 。由于妇பைடு நூலகம்产科 的特殊 性 , 多特 许
殊 检查 和操作无法普遍进入教学 , 更没有标准 化患者供 教学 使用, 这就致 使学 生对 疾病 的 了解 受到各 种 因素影 响 , 缺乏
和治疗 ?并让学生事先准备 , 着众多的问题 和浓厚的 兴趣 带 去查阅相关 医学文 献。在课 堂上 , 师改 变传 统 的教 学方 老
式, 采用灵活多样 、 启发式 、 参与式的教学方式 , 根据病例 , 结
临床科室培训计划
临床科室培训计划一、背景随着医学技术的不断发展和进步,临床科室的工作压力和要求也在不断提高。
为了使临床科室的工作更加高效和专业,提高临床医生的临床技能和诊疗能力,我们制定了一份临床科室培训计划。
通过培训,帮助临床医生和医生团队更好的运用现代医学知识和技术,提高临床工作水平,提升医院临床服务水平和医疗质量。
二、培训目标1. 提升临床医生的临床诊疗能力,加强对常见病、多发病、疑难病的诊治能力。
2. 增强医生团队合作的能力,提高团队解决问题的能力。
3. 加强医患沟通技巧,提高医生对患者的关怀和理解。
4. 增强医生的自我学习和自我提高意识。
三、培训内容1. 临床基础知识的强化培训包括内科、外科、妇产科、儿科等临床基础知识的梳理和强化,包括基本诊断、治疗原则,疾病常见病、多发病的诊治方法等。
2. 临床技能训练临床技能训练包括急救技能、操作技能、体格检查技能等,通过模拟患者进行技能训练,提高医生的操作技能和检查能力。
3. 医患沟通培训通过案例分析和角色扮演等形式进行医患沟通培训,提高医生与患者的沟通技巧和沟通能力,增强医患关系。
4. 团队合作培训通过团队游戏、团建活动等形式进行团队合作培训,提高医生团队的合作能力和解决问题的能力。
5. 临床案例讨论通过临床案例讨论,让医生团队共同分析和反思,提高医生的临床思维和诊疗能力。
6. 专题讲座邀请专家学者开展临床相关的专题讲座,介绍新的临床诊疗技术和新的临床疾病诊治方法,不断更新医生的临床知识。
四、培训方式1. 结合现场培训和在线学习,灵活安排培训时间和地点。
2. 制定具体的培训计划和安排,每月安排一次集中培训和讲座,每周安排一次线上学习。
3. 各临床科室根据实际情况,灵活安排临床技能训练和团队合作培训,注重实际操作和实战演练。
4. 培训结束后,定期组织临床技能竞赛和案例讨论,不断巩固和提高医生的临床技能和诊疗能力。
五、培训评估和反馈1. 培训结束后,通过问卷调查和专家评审的方式对培训效果进行评估,总结和分析培训情况。
妇产科带教工作总结
妇产科带教工作总结一、引言妇产科作为临床医学的重要分支,具有极大的实践性和应用性。
作为妇产科带教工作的负责人,我深感责任重大。
本文旨在回顾和总结过去一年的妇产科带教工作,以便更好地为未来工作提供经验和指导。
二、工作内容概述1. 教学计划和目标制定:根据教学大纲和实际需求,制定合理的教学计划和目标,确保教学质量。
2. 师资队伍建设和培训:加强师资队伍建设,提高教师素质,组织定期的培训和学术交流活动。
3. 实践教学和案例分析:组织丰富的实践教学活动,包括手术操作、病例讨论、模拟演练等,提高学生的实践能力和问题解决能力。
4. 学生综合素质培养:注重学生的综合素质培养,包括医德医风、沟通能力、团队协作能力等方面。
三、重点成果1. 教学质量显著提升:通过优化教学计划和目标,教学质量得到显著提升,学生满意度明显提高。
2. 师资队伍建设取得显著成效:通过加强师资队伍建设和培训,教师素质得到明显提高,教学效果得到提升。
3. 实践教学成果丰硕:通过实践教学和案例分析,学生的实践能力和问题解决能力得到明显提高,多名学生在各级技能竞赛中获奖。
4. 学生综合素质明显提高:通过综合素质培养,学生的医德医风、沟通能力、团队协作能力等方面得到明显提高,受到医院和社会的广泛赞誉。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题:学生理论与实践结合能力不强。
解决方案:加强实践教学和案例分析,提高学生的实践能力和问题解决能力。
2. 问题:部分学生对专业知识掌握不够扎实。
解决方案:优化教学计划和目标,加强基础知识和专业知识的教授。
3. 问题:教师与学生沟通不够顺畅。
解决方案:加强教师与学生的沟通交流,及时了解学生的学习情况和需求,调整教学方法和策略。
五、自我评估反思过去一年的妇产科带教工作取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
我认为我们在以下几个方面还需要进一步加强:1. 教学质量方面:需要继续优化教学计划和目标,提高教学效果和满意度。
2. 师资队伍建设方面:需要继续加强师资队伍建设和培训,提高教师素质和教学效果。
孕产妇急危重病管理制度
产房工作制度一、产房工作人员应主动、热情接待每一位孕产妇,并认真做好分娩准备和相关记录。
二、保持产房内保暖、降温、灭菌设备齐全,功能良好。
室内温度应保持在24°C—26°C,相对湿度为50—60%。
三、产房内应设有产程中所需的用品。
药品、抢救器械与设备专人保管、定期检查,及时补充或更换,保持急救设备性能完好,呈备用状态。
四、产科医生应熟悉三个产程的护理及处理.严密观察产程进展,按常规监护胎心及产程、绘制产程图。
五、严格执行清洁、消毒隔离制度及无菌操作常规,防止交叉感染。
六、产妇在待产和分娩过程中如有异常情况应及时报告上级医师,及时处理.七、接产后,产科医师应认真填写分娩记录和新生儿出生记录。
产科医师职责一、对待孕产妇态度热情和蔼、服务周到。
严格执行首问、首诊负责制.二、认真进行检查、诊断、治疗,及时书写医嘱,并检查其执行情况。
三、按《病历书写规范》要求,及时书写首次病程记录、住院病历。
病历书写必须及时、准确、详细、真实、工整。
四、密切观察产程进展,发现问题及时处理;预防产后出血、羊水栓塞等并发症的发生。
严格执行各项技术操作常规,严防差错事故。
五、对危重患者或诊断、治疗上困难或超范围执业的产科病人,及时会诊或提出转院意见。
六、对所管辖病员应全面负责,在上班以前,作好交班工作,对需特殊观察的病员重点交班。
七、随时了解孕产妇的思想、生活情况,给于人文关怀,并征求孕产妇对医疗、护理工作的意见,不断提高服务质量。
八、加强孕产妇健康教育,宣讲安全分娩及产褥护理知识,指导新生儿护理、母乳喂养及预防接种。
九、发现传染病人,按传染病管理条例进行处理,及时报告。
助产人员工作职责一、在护士和医师领导下进行工作。
二、负责待产室和产房财产,药物保管,清点补充。
三、做好产房各种用物及消毒.四、负责产程观察及画产程图,发现异常及时报告医师。
五、接平产,及时填写好分娩各种纪录.六、执行产房医嘱,协助医师接难产和新生儿窒息抢救及危重病人的转院。
2024年妇产科医生个人工作自我总结(2篇)
2024年妇产科医生个人工作自我总结2024年对于我来说是充实而充满挑战的一年,作为一名妇产科医生,我积极投身于临床工作,并不断提升自己的专业水平和技能。
以下是我对我自己在2024年的个人工作总结,总结了我在这一年中的成长和收获。
一、临床实践在2024年,我积极参与妇产科的临床实践,致力于提供高质量的医疗服务。
我在妇产科门诊和病房中,不断学习和实践,不断提高自己的临床技能。
我学会了熟练处理各种妇科常见疾病和产科并发症,例如:妇科炎症、阴道流血、子宫肌瘤、卵巢囊肿等等。
同时,我也积极参与妇产科手术,例如:妇科腔镜手术、剖宫产手术等。
通过接触更多的病例和手术,我更加熟悉和掌握了各种手术的技巧和操作步骤。
同时,我也认识到手术风险的重要性,注重手术前的充分评估和手术后的协助治疗。
在临床实践中,我注重与患者的良好沟通和关系建立。
我努力成为患者和家属信任的妇产科医生。
我耐心倾听患者的病情描述和疾病体验,尊重患者的意见和选择,给予他们关怀和安慰。
我相信这种积极的沟通和关系建立对患者的治疗和康复很重要,也为我赢得了很多患者的口碑。
此外,在临床实践中,我不断学习先进的医疗技术和手段,例如:微创技术、基因检测技术等等。
我参加了很多学术会议和培训课程,了解最新的研究成果和临床经验,将其应用到临床实践中,提升了诊疗水平。
在与同行医生的交流中,我也受益匪浅,学习到了很多宝贵的经验和技巧。
二、学术研究作为一名妇产科医生,我深知学术研究对于提高自身医疗水平和推动妇产科学的发展的重要性。
在2024年,我积极参与了多个妇产科的研究项目。
我与同事们共同进行病例分析、文献综述、临床试验等工作,积累了丰富的研究经验。
我的研究成果也得到了认可和承认。
在2024年,我发表了多篇妇产科方面的研究论文,并在多个学术会议上做了口头报告和海报展示。
这些研究成果的发表不仅促进了学术研究的进展,也提升了我自身的影响力和学术声誉。
同时,我也积极参与同行的学术讨论和交流,拓宽了自己的学术视野。
浅谈妇产科医生在临床工作中应具备的素质
浅谈妇产科医生在临床工作中应具备的素质作者:徐雅文来源:《卫生职业教育》 2017年第20期受妇科疾病的复杂性、妊娠分娩的特殊性以及女性保健日益受到重视等各方面的影响,妇产科医生所承担的预防、诊治责任越来越重[1]。
同时随着社会的进步,生物-心理-社会医学模式的形成,妇产科患者对医疗体验也提出了更高的要求,妇产科医生必须不断完善自己,才能满足时代所需。
本文就妇产科医生在临床工作中应具备的素质进行初步探索。
1 妇产科的工作特点1.1 承担的责任重大妇产科的服务对象在家庭中扮演妻子、女儿或母亲的角色,她们的健康是家庭幸福之所在。
怀孕与避孕、优生与优育,在人类漫长发展过程中,女性起着不可忽视的推动作用。
在产科,急症重症患者随时面临着失去生命的威胁;在妇科,大多数患者处于亚健康状态。
因此,妇产科医生的责任重大,身上不仅承载着普通医生治病救人的使命,还肩负着患者整个家庭的希望。
1.2 精神压力大妇产科疾病起病急、病情重,夜间急诊多,疾病风险大。
妇产科医生在临床经常会遇到羊水栓塞、难产、新生儿窘迫、产后大出血等,高等综合医院的妇产科医生更会时常面临转院而来的孕期并发症患者,且并发症呈明显多样化趋势[2],这给妇产科医生带来了很大的工作压力及精神压力。
1.3 服务对象具有特殊性妇产科患者是女性群体,女性具有心思细腻、情感脆弱、顾虑较多的特点,生病时,特别是处于特殊时期,如经期、妊娠期和更年期,情绪容易出现较大波动。
因此,对妇产科的服务对象进行诊治时更应小心注意,若处理不慎,容易产生医疗纠纷。
1.4 服务内容隐私性强妇产科有一部分患者有梅毒或特殊流产史、生育史等,这些内容极具私密性,且大多数患者都不希望别人知晓。
2 妇产科医生应具备的素质2.1 掌握精湛的医术精湛的医术是医疗行业从业者的基本功,是医生从事医疗活动的必要条件,包括以下几个方面。
2.1.1 丰富全面的理论知识妇产科学包含生殖科学、妇科学、产科学、计划生育等内容。
全科医学教育中的临床思维能力培养
积极引进具有丰富临床经验和教学经验的优秀教 师,充实全科医学教育师资队伍。
建立激励机制
建立合理的激励机制,鼓励教师积极参与全科医 学教育和临床思维能力培养工作。
06 结论与展望
研究结论总结
临床思维能力是全科医学教育的核心
通过本研究发现,临床思维能力对于全科医生的培养至关重要,它涉及到医生在面对患 者时的诊断、治疗及预防等方面的决策能力。
加强师资队伍建设
提高教师的临床思维能力和教 学水平,为学生提供优质的指 导和帮助。
强化实践教学环节
增加临床实践机会,让学生在 实践中锻炼临床思维能力,培 养解决实际问题的能力。
汇报范围
本次汇报将围绕全科医学教育中的临床思维能力培养展开,包括培养现 状、存在的问题、改进措施等方面。
汇报将重点介绍我们在临床思维能力培养方面的实践经验和成果,包括 课程设置、教学方法创新、实践教学环节等方面的具体做法和取得的成 效。
医学基础理论知识
包括解剖学、生理学、病 理学等医学基础学科知识 的掌握情况。
临床医学知识
对内科、外科、妇产科、 儿科等临床学科的基本理 论和知识的理解和应用。
医学前沿知识
了解医学领域最新的研究 进展和临床指南,关注医 学发展趋势。
临床技能操作水平
基本操作技能
如体格检查、穿刺技术、急救技能等基本临床操作技能的熟练程 度。
同时,我们也将分享在临床思维能力培养过程中遇到的困难和挑战,以 及我们的应对策略和经验教训。希望通过我们的汇报,能够为全科医学 教育的改革和发展提供一些有益的参考和启示。
02 全科医学教育与临床思 维
全科医学教育理念
01
02
03
以人为本
妇产科主任工作总结3篇(工作总结妇产科医生)
妇产科主任工作总结3篇(工作总结妇产科医生)妇产科主任工作总结1一年来,妇产科在院委会的正确领导下,以全院创省“二优”妇幼保健院、政风行风评议等活动为契机,狠抓内部管理,扎实开展各项工作,通过科室全体职工的共同努力,如期完成了各项工作目标。
现将工作开展状况总结如下:一、加强政治思想训练增加团结协作意识科室职工能坚持党的路线、方针和政策,树立良好的精神风貌和求真务实的工作作风,开展优质高效服务。
科室坚持每周一晨会制,会上进行政治思想学习、组织纪律训练、医德医风及职业道德训练,通过晨会学习,职工间的团结协作意识明显增加,科室整体素养有所提高。
二、业务开展状况1、认真执行各项核心制度,病历书写规范,甲级病历大于90%。
做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象;能做好日常护理各项工作、母婴同室的管理、母乳喂养宣教工作;能娴熟把握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术;能娴熟处理产科失血性休克,妊娠高血压疾病及其他产科并发症及合并症,认真开展妇产科手术及各种方案生育手术,严格把握手术指证。
2、1―11月完成住院总收入405万元,门诊收入52万元。
收治住院病人1648人,其中孕产妇1491人,阴道分娩470人,剖宫产1021人。
3、医疗质量及平安为提高妇产科工作质量,保障医疗平安,我们狠抓医疗质量管理。
一是加强业务学习,强调纪律,科室要求每位职工不仅要按时参预院部组织的'各项业务学习,还要做好学习笔记,通过学习后考试,对不参预学习或考试不及格者赐予重罚;二是通过科室内部每周一的例会,加强各方面的理论学习,同时大家轮番授课,进行业务学习,共同提高大家的业务水平和工作力气;三是加强医疗法律法规学习,提高医疗风险防范意识,严格执行依法执业,合理支配无执业资格职工的工作,避开其单独执业,降低差错事故的发生率;四是加强制度管理,规范操作,严格执行首诊医师负责制度、交接班制度、医师查房制度、手术制度等管理制度。
2020年华医继续教育 市级II类 12个课程60分值题目答案
结合案例谈产科医生的临床思维一、产科医生的临床思维1、下面对产科失血补液的原则描述错误的是(C )先糖后盐2、以下关于产科干预措施表述正确的是( D)3、下列哪一项不是对产科镇痛的要求( A)4、产妇,32岁。
剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛一天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70 mm Hg,此病人最可能的诊断是( C)5、过期妊娠产程中的剖宫产指征不包括(D )二、产科医生临床思维培养的教学实践1、产科层级护士核心能力包括:D以上都是2、不属于普通产科范畴的是C羊水量异常3、妇产科纠纷中,最重要的证据是:A 病历文书4、影响妇产科医疗安全的因素不包括:C母婴同室5、以下不属于妇产科特点的是:D三、实践-思考-学习三结合——提高.1、医生应该很好地学习的(D)2、要变成一种自觉成长的状态,这里面有几个观念,首先是要坚持(A)2、临床思维是(D)的灵魂4、实践需要理论指导,实践经验需要上升为(C)5、(A)就是辩证唯物主义的认识论在医学上的应用四、高危新生儿的产科识别1、围产情况对新生儿有影响的是(D )2、在新生儿下列哪种现象为不正常(C)3、新生儿吸吮无力,拒奶,频繁呛奶有可能提示下列哪项疾病(D )4、新生儿出现中心性青紫原因有(D )5、下列哪项不属于危重新生儿(A)产后出血的诊断与治疗新策略一、产后出血的病因1、产后(B)内出血占产后出血的90%2、产后出血是指胎儿娩出后24h内,阴道分娩者出血量≥(C)ml3、以下哪项不是产后出血的原因(D)4、经流行病学调查,孕产妇死亡的首位原因(A)5、可避免的孕产妇死亡比例达(D)%二、产后出血的诊断及预防1、宫缩剂预防产后出血最重要的常规推荐措施,首选(C)2.产后(B)h是产后出血的高发时段3、休克指数=(A)心率/收缩压4、对(A)的产妇产后出血的评估常犯错误A、妊娠高血压疾病5、产后出血Hb测量:下降1g/dl,失血量约为(D )ml三、产后出血的药物治疗1、以下哪项不是大剂量应用缩宫素应用引起副反应高血压、水中毒和心血管系统副反应(D)2、卡络磺钠不适用于哪种情况的出血(A)3、麦角新碱主要作用于(A)4、卡贝缩宫素推荐静脉注射剂量:(B)ug1分钟以上。
产科医生三基培训计划
产科医生三基培训计划一、培训目的产科医生是妇产科医疗队伍的重要组成部分,其工作直接关系到孕产妇和新生儿的健康及生命安全。
因此,加强产科医生的专业技能培训,提高其临床处理能力和医疗服务水平,对于改善妇幼保健工作具有重要意义。
本培训计划旨在通过系统的培训,使产科医生掌握妊娠、分娩、产后护理等方面的基本知识和技能,提高其临床实践能力,增强对产科疾病的诊断和治疗能力,达到提高妇幼保健服务水平的目的。
二、培训内容1. 妊娠保健知识- 孕前保健- 妊娠期身体变化- 妊娠期营养与饮食- 孕产妇心理健康- 妊娠合并症的预防和处理- 妊娠期常见检查和指导2. 分娩及产后护理- 分娩期常见并发症的处理- 产后伤口护理- 产褥期护理- 产后心理调适- 产后康复训练3. 产科疾病诊断与治疗- 妊娠相关高危因素的诊断和处理- 新生儿窒息的抢救措施- 产科常见疾病的诊断和治疗- 产科手术操作技术- 产科急救技能4. 临床案例分析与讨论- 培训期间进行真实病例的讨论分析,帮助产科医生掌握临床思维和处理疑难病例的能力。
5. 安全用药知识- 妊娠期、分娩期和产褥期药物使用的安全性与注意事项6. 产科新技术和新方法应用- 学习和掌握产科领域的新技术和新方法,如产科超声诊断、产科内窥镜等三、培训方式1. 专家讲座邀请产科医学领域的专家教授进行系统讲解,介绍最新的理论和技术,为产科医生提供专业的指导和培训。
2. 现场指导由产科专业知名医生亲自指导,在临床实践中帮助产科医生深入了解病情,熟练掌握临床技能。
3. 病例讨论组织产科医生参与临床病例讨论,通过具体实例帮助医生加深对疾病诊断和治疗的理解。
4. 网络学习利用互联网资源,提供产科领域的学术论文、案例分析等资料,帮助产科医生在培训之外进行自主学习。
四、培训对象和时间1. 培训对象有产科临床经验的医生,包括产科主治医生、产科副主任医生等。
2. 培训时间根据医院工作安排,培训期限可为3至6个月,时间灵活可调。
妇产科进修总结6篇
妇产科进修总结6篇篇1时间飞逝,转眼间半年即将过去,我作为一名妇产科进修医生,在妇产科临床工作期间,无论是在理论学习还是在实践工作中,都受益匪浅,进步不少。
以下是我半年来的工作和学习情况的总结。
一、加强政治学习,不断提高自身素质在进修期间,我始终坚持把学习邓小平理论和“三个代表”重要思想放在首位,深入学习党的路线、方针、政策,以及法律、法规和妇产科学的理论,做到学以致用。
在平时的工作中,我积极热情地接待每一位病人,认真做好每一次手术,查看每一次化验结果,分析每一次异常病情,总结每一次临床经验,尽最大努力为病人解除病痛。
同时,我还利用工作之余的时间,阅读有关医学书籍和杂志,不断充实自己,提高自己的业务水平。
二、加强业务学习,提高服务质量作为一名妇产科医生,我深知专业知识的重要性。
为了不断提高自己的业务水平,我参加了多次业务培训和学习,包括全市妇产科医生培训、妇产科学理论学习班等。
通过这些学习,我不仅掌握了妇产科学的基本理论、基本知识,还熟悉了妇产科的常见病、多发病的诊断和治疗。
同时,我还能够熟练地应用各种现代化医疗设备进行诊断和治疗,如电子阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等。
这些先进设备的操作和应用,为我的临床工作提供了极大的便利和保障。
在实践工作中,我始终坚持以病人为中心的服务理念,尊重每一位病人的人格和尊严,关心每一位病人的疾苦和需求。
我能够耐心细致地解答病人的问题,详细询问病史,认真体格检查,合理开具化验单和医嘱,从不推诿病人。
在手术中,我严格遵守手术操作规程,认真执行无菌操作,细心处理每一位病人的伤口和疼痛。
在康复期护理中,我注重心理护理和康复指导,帮助病人尽快恢复健康。
三、加强团队协作,提高工作效率作为一名妇产科医生,我深知团队协作的重要性。
在平时的工作中,我积极与同事沟通交流,互相学习、互相帮助。
我们共同探讨疑难杂症的治疗方案,共同解决工作中的难题。
在团队协作中,我充分发挥自己的优势和特长,为团队的发展贡献自己的力量。
妇产科医生临床思维探析.docx
1 妇产科医生所必须具备的临床思维11 妇科医生的临床思维过程妇科医生所要面对的妇科病患者都是患有内外生殖器疾病的女性。
妇科疾病的种类可分很多种,常见的有子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、功能性子宫出血、乳腺疾病、不孕症、月经不调、子宫内膜炎、白带异常等等。
由于妇科疾病的多样性复杂性,所以医生在对妇科病患者进行诊断时,很多相似症状的疾病十分容易混淆。
因此妇科医生在进行患者疾病诊断时不但要保持清醒的头脑,更要有坚实的医学知识基础。
与此同时也要在进行临床思维时运用高科技的技术手段辅助诊断。
现在超、和核磁共振技术在辅助诊疗方面的贡献十分突出,很多难以确诊的疾病在进行这些技术分析后,就能得出十分正确的判断。
对于这些辅助诊断的手段,也不可以太过依赖,毕竟病情的发展是在变化的,仅仅以一成不变的思维去诊断疾病早晚会出问题。
所以医生必须要不断更新自己的医学知识,同时综合运用高科技辅助诊断手段,只有这样才能正确快速的诊断妇科疾病。
12 产科医生的临床思维过程产科医生主要面对的就是产妇和新生儿,这是一组特殊的人群, 大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女,但同时是医院感染的高危人群,而新生儿免疫力低下,也是医院感染的高危人群。
产科医生在面对产妇和新生儿时,主要是对其进行疾病的防护产科医生与妇科医生同为妇产科的医生,但在临床思维时的方式却完全不同,产科医生主要是侧重于对产妇和新生儿的护理,对于疾病的救治很少涉及。
作为产科医生,很多时候不但要注重护理方面的问题,跟要注重于产妇和家属的沟通,只有在第一时间知晓产妇的个人意愿,才能做出合适的临床思维。
但作为一名产科的医生,不管所负责的产妇是不是有分娩的变化都要时刻注意其住院后的任何状况,以便在有问题发生时第一时间做出正确的临床思维诊断。
13 计划生育科医生的临床思维计划生育科虽然属于妇产科中的一个小科室,但却和妇科和产科有很大的却别。
妇科和产科主要是以疾病的治疗和生育为主,但计划生育科却对这两项都没有涉及。
医院妇产科医生年终总结(3篇)
第1篇随着岁月的流转,我们迎来了充满希望与挑战的2023年。
在这一年里,我作为医院妇产科的一名医生,深感责任重大,使命光荣。
现将一年来的工作情况、收获与反思总结如下:一、工作回顾1. 临床诊疗工作在这一年中,我始终坚持以患者为中心,严格遵守医疗规范,提高诊疗水平。
具体表现在以下几个方面:(1)严格执行查房制度,密切关注患者病情变化,确保患者安全。
(2)针对各类妇产科疾病,如妊娠期并发症、妇科肿瘤、生殖道感染等,制定合理的诊疗方案,提高治愈率。
(3)积极参与手术操作,确保手术质量,降低并发症发生率。
(4)加强与其他科室的沟通与协作,为患者提供全方位的医疗服务。
2. 学术研究(1)积极参加各类学术会议,了解国内外妇产科领域的新进展、新技术。
(2)撰写论文,投稿至核心期刊,提高个人学术影响力。
(3)参与科研项目,探索妇产科疾病的治疗方法,为临床实践提供理论支持。
3. 团队建设(1)加强科室内部培训,提高医护人员的业务水平。
(2)倡导团队合作精神,促进科室和谐发展。
(3)关心年轻医生成长,传授临床经验,培养新一代妇产科医生。
二、工作亮点1. 提高诊疗水平通过不断学习新知识、新技术,我成功诊治了多例疑难杂症,为患者带来了福音。
2. 加强团队协作在科室内部,我积极倡导团队合作,与其他医生、护士共同为患者提供优质服务。
3. 学术成果丰硕在学术研究方面,我取得了丰硕的成果,为医院和科室赢得了荣誉。
三、工作反思1. 业务水平仍有待提高尽管在诊疗工作中取得了一定的成绩,但与同行相比,我的业务水平仍有待提高。
在今后的工作中,我将继续努力学习,提高自己的业务能力。
2. 沟通能力需加强在诊疗过程中,我发现自己的沟通能力有待加强。
为提高患者满意度,我将在今后的工作中,更加注重与患者的沟通,了解他们的需求,提供更加人性化的服务。
3. 团队建设需持续加强团队建设是科室发展的基石。
在今后的工作中,我将继续加强团队建设,提高科室凝聚力。
妇产科规培生培训计划
妇产科规培生培训计划一、培训目标1.全面了解妇产科疾病的基础知识和临床治疗技能。
2.熟练掌握妇产科常见病的诊断和治疗方法。
3.掌握妇产科手术操作技能。
4.培养妇产科规培生良好的临床思维和团队合作能力。
5.提高妇产科规培生的科研水平和学术造诣。
二、培训内容1.妇产科基础知识包括生殖生理、孕产期常见疾病、妇科炎症、妇科肿瘤、不孕不育、妇科内分泌等基础知识的学习。
2.临床技能培训包括妇科常见疾病的临床症状识别和基本治疗方法、常见妇科检查的操作技巧、妇产科手术操作技能培训等。
3.临床经验积累规划培训生到具有临床经验的医院进行临床实习,积累临床经验和提升临床能力。
4.学术交流和科研训练参加妇产科学术会议、海外学术交流和科研项目,提高学术造诣。
5.医患沟通能力培训培养规培生良好的医患沟通能力和团队合作精神。
三、培训流程1.集中教学在医院内特定时间进行集中教学,包括妇产科基础知识学习、临床技能操作培训、学术讲座等。
2.实习培训规划培训生到具有临床经验和较高水平的妇产科医院进行实习培训,包括临床病房、手术室和门诊等环节。
3.学术科研培训生参加妇产科学术会议,积极参与科研项目,提高学术造诣。
4.临床跟导每位培训生都分配一名临床导师,进行临床跟导,指导培训生的临床工作,提升临床能力。
5.综合评估对每位培训生进行综合考核评价,包括基础知识考核、临床技能考核、学术造诣考核和医德医风考核等。
四、培训环境1.优质的教学环境整合教学资源,提供优质的教学环境,包括现代化的教学设施和临床实践平台。
2.临床实习基地规划妇产科规培生到具有临床实习基地的医院进行实习,包括综合性医院、妇产科专科医院等。
3.学术科研平台给予规培生良好的学术科研平台,提供丰富的学术资源和科研项目支持。
四、培训效果1.全面提高妇产科规培生的临床技能和专业知识。
2.培养妇产科规培生良好的临床思维和团队合作能力。
3.为妇产科规培生提供多方位的职业发展支持。
4.提升妇产科规培生的科研水平和学术造诣。
如何培养妇产科医生的临床思维能力
如何培养妇产科医生的临床思维能力摘要:临床思维一般是指医师在临床医疗实践中对各种疾病的具体认识,并按照这一认识指导医疗活动的思考过程。
临床思维能力是临床医生独立解决问题的前提和保证.关键词:妇产科;临床思维;能力【中图分类号】R4【文献标识码】C【文章编号】1002-3763(2014)01-0129-01临床思维一般是指医师在临床医疗实践中对各种疾病的具体认识,并按照这一认识指导医疗活动的思考过程。
临床思维能力是临床医生独立解决问题的前提和保证。
那么,如何培养妇产科医生的临床思维呢?一、妇产科医生临床思维能力的重要性临床思维就是在临床医疗工作中的辨证思维方法,以辩证唯物主义认识论作为指导,论述临床医疗工作的辩证途径和逻辑思维方法.医生临床思维的认识目的,在于能够恰当地运用自己掌握的理论知识和实践经验,最大限度地作到诊断正确、治疗及时有效、康复措施恰当、预后判断准确和预防手段先进。
医生的临床诊断思维过程,至少应该包括搜集临床资料进行整理加工和形成推理判断两个方面。
这两个方面只有在不断临床实践的基础上,才能够使医生的认识不断接近疾病本质,从而才能形成正确的诊断.医生的临床思维就是要把握住疾病的全过程,疾病过程存在明显的个体差异.人类的疾病种类越来越多,临床症状又是多种多样,也体现出明显的个体差异。
因此,医生的临床思维必须从不同疾病过程表现形式的个体差异性出发,及时进行诊断和治疗.医生在医疗实践过程中,重视临床思维能力的培养,有益于医生掌握科学的思维方法,就会在临床工作中减少误诊和误治,就能够提高临床确诊率和治愈率.二、培养妇产科医生的临床思维能力的策略1、不断更新知识临床医学与整个社会的科学事业的发展是同步的。
随着科学的发展,经常会有许多新的知识进入医学领域,使人们对机体自身的认识和对疾病本质的认识不断地深化。
因此,要提高临床思维能力,就要注意使自己的知识不断地吐故纳新,否则就无法顺应医学的发展。
规培妇产科年度总结(3篇)
第1篇随着时间的推移,转眼间,我在规培妇产科的一年又即将结束。
这一年,我在院领导和科室主任的悉心指导下,在各位同事的帮助与支持下,不仅积累了丰富的临床经验,也提升了自身的专业素养。
现将我一年来的规培工作总结如下:一、政治思想方面作为一名规培医师,我始终坚持党的基本路线,认真学习党的方针政策,不断提高自己的政治觉悟。
在工作中,我严格遵守医院的各项规章制度,严于律己,自觉维护医院的形象。
二、业务学习方面1. 理论知识:我积极参加科室组织的业务学习,通过阅读专业书籍、文献,参加学术会议等方式,不断提高自己的理论水平。
同时,我还注重与同事交流学习心得,取长补短。
2. 临床技能:在临床工作中,我虚心向带教老师请教,认真学习各种操作技能,如妇科检查、产科检查、分娩接生、剖宫产等。
通过不断实践,我已熟练掌握了妇产科常见病、多发病的诊疗方法。
三、临床实践方面1. 产科:在产科轮转期间,我参与了孕产妇的产前检查、孕期保健、分娩接生等工作。
在带教老师的指导下,我学会了如何处理妊娠期并发症、分娩期并发症以及产后护理等问题。
2. 妇科:在妇科轮转期间,我参与了妇科门诊、病房、手术室等工作。
我学会了如何诊断和治疗妇科常见病、多发病,如宫颈糜烂、阴道炎、子宫内膜异位症等。
四、团队合作与沟通能力1. 团队合作:在规培过程中,我积极参与科室的团队活动,与同事相互支持、共同进步。
在遇到困难时,我主动寻求同事的帮助,共同解决问题。
2. 沟通能力:在与患者及家属的沟通中,我始终保持耐心、细致,认真听取他们的诉求,为他们提供专业的建议和治疗方案。
总结:在过去的一年里,我在规培妇产科的工作中取得了显著的进步。
然而,我也深知自己还存在许多不足,如临床经验还不够丰富、沟通能力有待提高等。
在今后的工作中,我将继续努力学习,不断提高自己的专业素养,为患者提供更优质的医疗服务。
最后,感谢院领导和科室主任对我的关心与指导,感谢各位同事的关心与帮助。
产科带教岗位职责
产科带教岗位职责简介产科带教岗位是医院中的重要职位之一,主要负责指导和培养产科医生和护士。
产科带教岗位的工作内容涵盖了临床实践指导、教学培训、科研推动等多个方面。
本文将详细介绍产科带教岗位的职责和相关工作内容。
1. 临床实践指导作为产科带教岗位的主要职责之一,临床实践指导扮演着至关重要的角色。
产科带教岗位的工作人员需要负责带领并培养新进医生和护士的临床实践能力。
在这方面,他们需要做到:- 监督和指导新进医生和护士的临床工作,确保他们遵循相关的操作规程和标准;- 帮助新进医生和护士熟悉各种产科仪器的使用方法,并解答相关问题;- 教授和示范各种专业技术,如分娩技巧、产前产后护理等;- 引导新进医生和护士合理规划产科工作,并拓展他们的临床思维能力;- 定期进行个别讨论和小组讨论,共同解决工作中遇到的问题;- 定期进行临床技能培训,促进个人能力的提升。
2. 教学培训产科带教岗位的另一个重要职责是教学培训。
在这方面,他们需要扮演导师的角色,为青年医生和护士提供系统的质量教育和技能培训。
具体职责包括:- 撰写和组织培训计划,确保培训内容系统完整;- 制定培训教材和参考书籍,便于学员学习和掌握知识;- 组织讲座和学术报告,提供最新的产科学术进展;- 定期组织模拟临床操作和技能培训,加强实践能力;- 跟踪学员的学习情况,进行个别辅导;- 参与评估和考核工作,为学员提供合理的反馈和建议。
3. 科研推动作为医学科研的重要组成部分,产科带教岗位也需要在科研推动方面发挥积极作用。
具体职责包括:- 指导医生和护士参与科研项目,提供相关的理论和技术支持;- 协助医生和护士开展科研数据收集和分析工作;- 协调各方合作,推动科研成果的转化和应用;- 提供科研讲座和培训,提高医生和护士的科研能力;- 定期组织科研交流会和学术研讨会,促进学术交流和合作;- 积极参与科研成果的发布和撰写科研论文。
4. 发展跟踪产科带教岗位还需要对新进医生和护士的发展进行跟踪。
妇产科业务技能提升计划
妇产科业务技能提升计划在医疗领域中,妇产科是一个至关重要的科室,关系到妇女的健康和新生命的诞生。
为了不断提高妇产科的医疗服务质量,提升医护人员的业务技能,特制定以下详细的业务技能提升计划。
一、现状分析首先,对当前妇产科的业务技能水平进行全面的评估和分析。
了解医护人员在专业知识、临床操作、沟通能力等方面的优势和不足。
通过收集患者的反馈意见、医疗质量评估数据以及同行评议等方式,明确存在的问题和需要改进的方向。
目前,部分医护人员可能对最新的妇产科诊疗指南和技术更新了解不够及时,导致在诊断和治疗过程中存在一定的滞后性。
在手术操作方面,一些年轻医生可能还需要更多的实践经验和精细操作的训练。
此外,医患沟通的效果也有待进一步提高,部分患者反映医护人员在解释病情和治疗方案时不够清晰和耐心。
二、目标设定基于现状分析,设定明确、具体、可衡量的业务技能提升目标。
1、专业知识方面,要求全体医护人员在一年内熟练掌握最新的妇产科诊疗指南和前沿研究成果,定期进行专业知识考核,达标率达到90%以上。
2、临床操作技能方面,通过培训和实践,使每位医生在常见妇产科手术中的操作失误率降低 50%,并能够独立完成复杂手术的关键步骤。
3、沟通能力方面,开展医患沟通培训课程,确保医护人员在与患者交流时能够清晰、准确地传达信息,患者满意度提高至 95%以上。
三、培训与学习计划1、定期组织内部培训讲座邀请国内外知名的妇产科专家来科室进行讲学,分享最新的临床经验和研究成果。
讲座内容涵盖妇产科常见疾病的诊断与治疗、手术技巧、并发症的预防与处理等。
2、参加外部学术会议鼓励医护人员积极参加各类妇产科相关的学术会议,了解行业最新动态和技术发展趋势。
参会后,要求参会人员在科室内部进行汇报和交流,将所学知识传递给其他同事。
3、在线学习平台利用订阅权威的妇产科在线学习平台,提供丰富的课程资源,方便医护人员随时自主学习。
定期检查学习进度和考核学习成果。
4、案例讨论与分析每周组织一次病例讨论会议,选取典型病例或疑难病例进行深入分析和讨论。
实习报告妇产科科室评语
一、实习背景在临床实习期间,我有幸来到了XX医院妇产科进行为期四个月的实习。
妇产科是一个充满挑战和机遇的科室,它关系到母体和胎儿的健康,是保障家庭幸福和社会稳定的重要部门。
在妇产科实习期间,我深刻体会到了作为一名医学生的责任和使命,现将实习报告如下:二、实习收获1. 理论知识与实践能力的提升在妇产科实习期间,我系统学习了妇产科的基础理论,如生殖系统解剖、生理、病理、诊断、治疗等。
通过跟师实习,我将理论知识与临床实践相结合,提高了自己的临床思维能力。
在实习过程中,我积极参与查房、病例讨论、手术观摩等活动,积累了丰富的临床经验。
2. 医德医风的培养妇产科是一个充满人文关怀的科室,医患关系紧张、敏感。
在实习过程中,我深刻体会到了医德医风的重要性。
我严格遵守医德规范,关心患者,尊重患者,以真诚的态度对待每一位患者。
在处理医患关系时,我学会了换位思考,提高了自己的沟通能力。
3. 团队协作能力的提高妇产科是一个需要团队协作的科室,临床工作中需要与医生、护士、技师等多部门密切配合。
在实习过程中,我学会了与同事沟通交流,共同完成工作任务。
通过团队协作,提高了自己的工作效率,为患者提供了更好的医疗服务。
4. 心理素质的锻炼妇产科患者多为女性,她们在生理和心理上承受着巨大的压力。
在实习过程中,我学会了如何安抚患者情绪,给予她们心理支持。
同时,我也在应对突发事件时,锻炼了自己的心理素质。
三、实习体会1. 妇产科实习的重要性妇产科实习是医学教育的重要组成部分,它关系到医学生的临床技能培养和综合素质提升。
通过妇产科实习,我深刻认识到,作为一名妇产科医生,不仅要具备扎实的理论基础,还要具备良好的医德医风和临床实践能力。
2. 妇产科实习的挑战妇产科实习过程中,我遇到了许多挑战,如病例复杂、手术难度大、患者心理压力大等。
这些挑战让我更加珍惜每一次学习的机会,努力提高自己的综合素质。
3. 妇产科实习的收获通过妇产科实习,我收获颇丰。
医师妇产科实习的价值与意义
医师妇产科实习的价值与意义
2023年,医学领域的不断发展和进步,妇产科实习的价值与意义愈发凸显。
首先,妇产科实习是医学生从理论到实践的转化过程。
实习期间,学生能够接触到临床中各种疾病、了解不同患者群体的症状、病史和检查结果,掌握从病史与体格检查的症状分析、诊断和病理生理的基本知识,有助于学生增强临床思维和分析能力。
其次,妇产科实习涉及多学科知识,培养了医学生协同合作的能力。
妇产科疾病涉及妇产科学、内科学、基础外科学、器官生理学等多学科知识,实习期间医学生需要协助医生完成病人的治疗方案和手术等,需要通过与不同学科的医生合作,反复讨论,互相学习,从而形成团队协作、现代医疗团队化的意识。
第三,妇产科实习有助于医学生对社会责任的认识和实践。
妇产科疾病常常涉及到新生儿、孕妇等特殊群体的健康问题,而这些群体的身体健康不仅关系到个人幸福,还直接关系到家庭和社会的健康。
作为医学人员,我们有责任为这些群体的健康工作付出自己的力量,为他们提供更好的医疗保障,为促进社会和谐和稳定做出贡献。
最后,妇产科实习让医学生未来职业规划更加成熟和明确。
妇产科实习期间,医学生能够深入了解和感受妇产科专业的工作内容、职业发展前景和社会价值,从而更好地规划自身职业生涯,有助于医学生未来选择和发展方向。
总之,在未来的医疗领域中,妇产科实习将会有更广泛和重要的意义。
作为一名医学生,我们应当承担更多的社会责任和时代使命,
注重实践,充分地感受和认识妇产科专业的价值与意义,从而更好地培养自己的专业水平和职业素养,为未来成为一名优秀的医学人员打下坚实的基础。
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加强产科医生的临床思维培养医学思维包括医学研究中的科学实验思维、预防医学中的疾病防治思维和临床医学中的思维。
临床思维是医生对就医者的诊断、治疗、康复、预后和预防等的思维过程,运用自己的医疗专业知识和临床实践经验,结合就医者的具体情况所进行的思维活动。
医生的临床思维也可以认为是医生在临床实践中对疾病认识的具体化,并由此指导医疗活动的思维过程。
通过学习《自然辩证法》,结合临床实践,并与身边的专家探讨,我们深深感到用正确的哲学思想武装头脑,在平日的医疗实践中重视临床思维能力的培养,对临床医生提高医疗技术水平具有重要意义。
产科医生服务的对象是孕妇、产妇及产褥期妇女,她们绝大多数并未患病,属于育龄有性生活妇女的特殊生理状态。
妊娠病理(流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥等)、妊娠合并症(妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病(GDM)、急性病毒性肝炎、妊娠合并甲状腺功能异常、妊娠合并急性脂肪肝等)占少数;异常分娩、分娩期并发症(子宫破裂、产后出血、羊水栓塞等)以及异常产褥(产褥感染等)也占少数。
产科医生的临床思维活动必须重视孕产妇明显的动态性,表现在胎先露及胎位的多变性,(部分臀先露于28周左右自然转为头位,枕横位或枕后位于临产后多转为枕前位等)、胎头的可塑性(胎头颅缝与囟门有软组织遮盖,使骨板有活动余地,临产时胎头颅缝轻度重叠使头颅变形,缩小头颅体积,有利于胎头娩出等)、胎心率可变性(宫缩时胎心率变慢、宫缩间歇期胎心率恢复正常等)导致临产后其诊断的易变性。
产科医生必须懂得,异常蕴藏着正常,正常包含着异常。
正常与异常的界限并不总是分明的。
一位产妇初诊可能是正常产,产程进展有可能转化为难产。
对胎位正常、胎儿不大、骨盆不小的孕妇,分娩结局不能认定准是正常分娩。
在分娩尚未结束之前思想上不能放松。
一定要按有可能出现异常分娩对待。
因为分娩过程顺利与否,取决于孕妇和胎儿两个方面和产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素四要素。
若两个方面及四要素均正常,且能相互适应,这就是顺产。
若其中一项异常,就可以发生难产。
顺产和难产在一定条件下可以相互转化。
产科医生应果断采取措施,分娩过程中时刻提高警惕,避免母婴发生损伤。
强调孕产妇明显的动态性,不仅适用于产科分娩过程,也适用于产科危、急、重症患者。
孕妇孕前、孕期可能并发各种内、外科疾病,妊娠及分娩过程中病情随时可能加重,有的孕妇可能发生胎儿窘迫、新生儿窒息,这对产科医生提出挑战。
作为一名合格的产科医生,除了要有为患者服务的热情,还要具备全科医生的基本素质,对有合并症的患者,孕前要为之做好孕前宣教和积极指导治疗,如已经妊娠,尽量保证母胎安全的情况下及时治疗并做好孕期管理,使其尽可能安全度过孕期及分娩期。
分娩过程中随时准备参加孕妇及新生儿的抢救。
产科处理一定要兼顾产妇及胎儿两个方面。
同样道理,对孕期用药,应持慎重态度,强调产科合理用药,必须考虑孕产妇和胎儿及新生儿两方面因素,认真权衡利弊,作到合理用药,确保母婴安全。
还应该强调的是,产科医生不仅要重视有合并症的患者孕前宣教、孕期管理,更应该重视产后的近远期随访。
目前国内、国际上对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病等孕妇合并症的研究发现,两种妊娠期疾病分别为患者产后发生2型糖尿病及慢性高血压的危险因素。
甲状腺功能减退孕妇孕期如未得到适当的治疗,会导致后代先天性甲状腺功能低下。
随着我国经济的迅速发展,育龄期女性中出现了更多的营养过剩现象,营养摄入过度是GDM的危险因素之一[1],最近有研究显示GDM母亲的后代,同样会存在远期的健康问题,可能表现为早在青少年时期就可以出现的肥胖和糖耐量减低。
在一项研究中对母亲患糖尿病发病前和发病后所生的孩子的分析研究发现,只有母亲发病后所生的孩子患糖尿病的危险增加(OR值3.7);而且在没有患糖尿病的子代中,母亲患病后所生的孩子的BMI增加(P =0.003)[2],然而如果是父亲患2型糖尿病则对子代的影响无差异。
所以宫内暴露于高血糖环境,更增加了糖尿病的发生风险。
因此,GDM的影响,如同一种恶性循环,对子代的影响深远,而且不仅限于新生儿期。
患有糖尿病的母亲所生的女儿,可能在生育年龄发生糖尿病,进而影响到下一代,因而会使这一循环延续[3]。
GDM 患者的女儿孕期可能发生GDM,进而影响下一代。
陈晓霞等[4]研究发现GDM可造成子代脑成熟障碍。
杨慧霞教授非常重视GDM患者的孕期及产后管理[5],因为尽管大多数GDM产妇产后血糖恢复正常,但2002年Kim等对全球1965年至2001年发表的关于GDM的产后随访文献的荟萃分析发现:产后6周~28年,约有2.6%~70%GDM发展为2型糖尿病。
对GDM患者加强孕期及产后的管理及治疗,可明显降低2型糖尿病的发生率。
这对改善我国女性健康状况具有深远意义。
妊娠期孕妇营养缺乏会导致胎儿生长受限,Barker等的系列研究提示胎儿低出生体质量会导致一系列成年疾病的发生。
包括2型糖尿病、心血管疾病、中心性肥胖和子代谢异常,这些统称为脂代谢异常综合征。
而孕期营养过剩导致孕妇体质量增加,会导致更多高出生体质量儿,同样会增加不良妊娠结局[6]。
Wilson等[7]对妊娠期高血压病与日后发生高血压及脑卒中危险的关系的对列研究结果表明,妊娠期高血压病与日后发生高血压相关疾病有关。
加强患者孕期及产后的治疗,可能在一定范围内减少由于这种疾病所导致的致残和死亡的比例。
产科医生也要重视甲状腺功能减退孕妇的治疗。
胎儿甲状腺形成以前,胎儿甲状腺激素完全依赖母体供应,妊娠合并甲状腺功能减退孕妇如妊娠期未得到恰当的治疗,将会导致分娩先天性甲状腺功能低下的患儿,如重视甲状腺功能减退孕妇的孕期药物治疗,及时增加左旋甲状腺素用量,对改善妊娠合并甲状腺功能减退患者的妊娠结局具有良好的治疗作用[8]。
甲状腺功能减退孕妇合并妊娠期高血压疾病的发病率很高。
Anna等[9]报道分别为子痫、子痫前期及妊娠期高血压的发病率分别为22%、15%和7.6%。
我们总结了10年妊娠合并甲状腺功能减退的患者,发现该组患者中糖代谢异常发病率高达16.1%,明显超过近10年孕妇糖代谢异常发生率7.3%[8],这也提醒产科临床医生要高度重视糖代谢异常孕妇甲状腺功能的筛查,目前国内还没有关于糖代谢异常孕妇甲状腺功能方面的研究,由于甲状腺功能减退合并妊娠对母儿危害极大,在以后的临床工作中,应加强糖代谢异常孕妇甲状腺功能方面的检查,以期发现甲状腺功能异常患者,并给予有效治疗,以减少其发病率及母儿并发症。
文献报道妊娠期糖代谢异常的孕妇子痫前期的发病率高达12.6%[10],慢性高血压与糖代谢异常共存,明显增加子痫前期的发病率。
控制孕期血糖水平对减少子痫前期的发病率具有重要意义。
加强产科理论学习,不但可以开拓视野,更能充分了解国内、外产科领域的研究进展,在临床实践中,重视临床思维的培养,有益于产科医生掌握科学的思维方法,用自然辩证法武装头脑,更能提高医生对产科动态变化的临床特点的掌握。
加强社交能力的培养,有利于提高产科医生与孕妇及家属间的沟通能力,对产科诊疗中不可预见的突发事件的处理,不仅需要医疗技术能力,组织抢救、沟通与协调能力也非常重要。
对于产科医生,不仅仅要考虑孕妇孕期的管理,更要重视产妇产后的管理,尤其对有内科合并症患者,一定要与内科医生密切合作,坚持治疗,以减少近远期更严重并发症的发生。
同时要重视孕妇孕期营养的指导,为其分娩健康的下一代打下良好基础,为提高我国人口素质,产科医生富有更重要的责任。
参考文献[1]劳子僖.妊娠期糖尿病-中国人的危险因素和远期影响.中国围产医学杂志,2005,8:321-323.[2]Dabelea D,Hanson RL,Wilson PWF.Parental transmission of type 2 diabetes.The Framingham Offspring Studay.Diabetes,2000,49:2201-2207.[3]Dabelea D,Knowler WC,Pettitt DJ.Effect of diabetes in pregnancy on offspring:follow-up research in the pima Indians.J Matern Fetal Med,2000,9:83-88.[4]陈晓霞,周丛乐,杨慧霞,等.糖尿病母亲婴儿脑发育状况的研究.中华围产医学杂志,2005,8:300-303.[5]杨慧霞.进一步提高对妊娠合并糖尿病的研究水平.中华围产医学杂志,2005,8:289-291.[6]范子田,杨慧霞.妊娠期营养不良对后代懂得远期影响.中华围产医学杂志,2005,8:278-281.[7]Wilson BJ,Watson MS,Prescott GJ,et al.Hypertensive diseases of pregnancy and risk of hypertension and stroke in later life:results from cohort study.BMJ,2003,326:845-849.[8]王允锋,杨慧霞.妊娠合并甲状腺功能低减患者的临床分析.中华妇产科杂志,2007,3:157-160.[9]Anna SL,Lynnae KM,Paul PK,et al.Perinatal outcome in hypothyroid pregnancies.Obstetrics Gynecology,1993,81:349-352.[10]杨慧霞,张眉花,孙伟杰,等.妊娠期糖代谢异常孕妇并发子痫前期的相关因素探讨.中华妇产科杂志,2005,9:577-580.。