眩晕病中医护理方案ppt课件
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眩晕症中医护理PPT.
应动作缓慢，防止跌倒，避免深 低头、旋转等动作。环境宜清静，
证
见
避免声光刺激。
候
症 2. 观察眩晕发作的次数、持续时间、 施
状
伴随症状及血压等变化。
护
3. 进行血压监测并做好记录。若出现 血压持续上升或伴有眩晕加重、头 痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇 涩、肢体麻木或行动不便者，要立 即报告医师，并做好抢救准备。
中 医
蚕砂匀量装入布袋制成枕芯枕于头 部，通过药物的发散作用以达到清 肝明目、息风化痰之功效。
五音疗法
中
根据不同证型选择不同的音 治
医 特
乐，如肝火亢盛者，可给予有商 调式音乐，有良好制约愤怒和稳 定血压作用，如《江河水》、
疗 护
色 《汉宫秋月》等；如阴虚阳亢者， 理
可给予羽调的音乐，其柔和清润
的特点可有助滋阴潜阳的作用，
如《二泉映月》、《寒江残雪》
等。
中药药枕
将夏枯草、菊花、草决明和晚
概述
❖ 眩晕是目眩与头晕的总称。目眩是眼花或 眼前发黑，视物模糊；头晕是感觉自身或外 界景物旋转，站立不稳；因二者常同时并见 ，故统称“眩晕”。轻者闭目即止，重者如 坐车船，旋转不定，不能坐立，或伴有恶心 呕吐，汗出，面色苍白，严重者突然昏倒等 症状。
常见证候要点
（一）肾气亏虚证 （二）痰瘀互结证 （三）肝火亢盛证 （四）阴虚阳亢证
头痛
1 .观察头痛的性质、持续时间、发作次
常
数及伴随症状。
证
见
2 .进行血压监测并做好记录，血压异常 及时报告医师并遵医嘱给予处理。
候
症 3 .头痛时嘱患者卧床休息，抬高床头， 施
状
改变体位时如起、坐、下床动作要缓 护
证
见
避免声光刺激。
候
症 2. 观察眩晕发作的次数、持续时间、 施
状
伴随症状及血压等变化。
护
3. 进行血压监测并做好记录。若出现 血压持续上升或伴有眩晕加重、头 痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇 涩、肢体麻木或行动不便者，要立 即报告医师，并做好抢救准备。
中 医
蚕砂匀量装入布袋制成枕芯枕于头 部，通过药物的发散作用以达到清 肝明目、息风化痰之功效。
五音疗法
中
根据不同证型选择不同的音 治
医 特
乐，如肝火亢盛者，可给予有商 调式音乐，有良好制约愤怒和稳 定血压作用，如《江河水》、
疗 护
色 《汉宫秋月》等；如阴虚阳亢者， 理
可给予羽调的音乐，其柔和清润
的特点可有助滋阴潜阳的作用，
如《二泉映月》、《寒江残雪》
等。
中药药枕
将夏枯草、菊花、草决明和晚
概述
❖ 眩晕是目眩与头晕的总称。目眩是眼花或 眼前发黑，视物模糊；头晕是感觉自身或外 界景物旋转，站立不稳；因二者常同时并见 ，故统称“眩晕”。轻者闭目即止，重者如 坐车船，旋转不定，不能坐立，或伴有恶心 呕吐，汗出，面色苍白，严重者突然昏倒等 症状。
常见证候要点
（一）肾气亏虚证 （二）痰瘀互结证 （三）肝火亢盛证 （四）阴虚阳亢证
头痛
1 .观察头痛的性质、持续时间、发作次
常
数及伴随症状。
证
见
2 .进行血压监测并做好记录，血压异常 及时报告医师并遵医嘱给予处理。
候
症 3 .头痛时嘱患者卧床休息，抬高床头， 施
状
改变体位时如起、坐、下床动作要缓 护
眩晕症中医护理方案演示精品PPT课件
等。
中药药枕
将夏枯草、菊花、草决明和晚
中 医
蚕砂匀量装入布袋制成枕芯枕于头 部，通过药物的发散作用以达到清 肝明目、息风化痰之功效。
治 疗
特
护
色
理
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/17
特色技术
中
治
医
疗
特 中药泡洗 穴位贴敷
护
色
理
耳穴贴压 穴位按摩
健康指导
（一）生活起居 （二）饮食指导 （三）情志调理 （四）功能锻炼
眩
中晕
医
护
理 方
症
案
常见证候要点
（一）肾气亏虚证 （二）痰瘀互结证 （三）肝火亢盛证 （四）阴虚阳亢证
常见证候要点
肾 腰脊痠痛（外伤性除外），胫
气 痠膝软和足跟痛，耳鸣或耳聋，
亏 虚 证
心悸或气短，发脱或齿摇，夜 尿频、尿后有余沥或失禁。舌 淡苔白、脉沉细弱。
常见证候要点
痰 头如裹，胸闷，呕吐痰涎，胸
瘀 痛（刺痛、痛有定处或拒按），
互 结 证
脉络瘀血，皮下瘀斑，肢体麻 木或偏瘫，口淡食少。舌胖苔 腻脉滑，或舌质紫暗有瘀斑瘀
点，脉涩。
常见证候要点
肝 眩晕，头痛，急躁易怒，面红， 火 目赤，口干，口苦，便秘，溲 亢 赤。舌红苔黄，脉弦数。 盛 证
常见证候要点
阴
虚 腰酸，膝软，五心烦热， 阳 心悸，失眠，耳鸣，健忘。 亢 舌红少苔，脉弦细而数。
常
变化有关。
证
见 2.心悸发作时卧床休息，观察患者心率、心律、
候
血压、呼吸、神色、汗出等变化。
症 3.心悸发作有恐惧感者，应有专人陪伴，并给予
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生活起居
饮食指导
情志调理
健康指导
饮食指导
1.指导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。2.肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等，忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。3.痰瘀互结证：少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作呕吐剧烈者暂时禁食，呕吐停止后可给予半流饮食。可配合食疗，如荷叶粥等。4.肝火亢盛证：饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。5.阴虚阳亢证：饮食宜清淡和富于营养、低盐，多吃新鲜蔬菜水果，如芹菜、萝卜、海带、雪梨等，忌食辛辣烟酒、动物内脏等。可配合菊花泡水代茶饮。
（一）眩晕1.眩晕发作时应卧床休息，改变体位时应动作缓慢，防止跌倒，避免深低头、旋转等动作。环境宜清静，避免声光刺激。2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。3.进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者，要立即报告医师，并做好抢救准备。4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位。5.遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。6.中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。7.遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗1.内服中药（1）中药与西药的服药时间应间隔1～2小时左右，肾气亏虚证中药宜温服，肝火亢盛证宜凉服。（2）眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服，并采用少量频服。（3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变化情况。2.注射给药（1）静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速，并监测血压、心电图、肝肾功能等变化，指导患者在改变体位时要动作缓慢，预防体位性低血压的发生，如出现头晕、眼花、恶心等应立即平卧。
饮食指导
情志调理
健康指导
饮食指导
1.指导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。2.肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等，忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。3.痰瘀互结证：少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作呕吐剧烈者暂时禁食，呕吐停止后可给予半流饮食。可配合食疗，如荷叶粥等。4.肝火亢盛证：饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。5.阴虚阳亢证：饮食宜清淡和富于营养、低盐，多吃新鲜蔬菜水果，如芹菜、萝卜、海带、雪梨等，忌食辛辣烟酒、动物内脏等。可配合菊花泡水代茶饮。
（一）眩晕1.眩晕发作时应卧床休息，改变体位时应动作缓慢，防止跌倒，避免深低头、旋转等动作。环境宜清静，避免声光刺激。2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。3.进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者，要立即报告医师，并做好抢救准备。4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位。5.遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。6.中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。7.遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗1.内服中药（1）中药与西药的服药时间应间隔1～2小时左右，肾气亏虚证中药宜温服，肝火亢盛证宜凉服。（2）眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服，并采用少量频服。（3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变化情况。2.注射给药（1）静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速，并监测血压、心电图、肝肾功能等变化，指导患者在改变体位时要动作缓慢，预防体位性低血压的发生，如出现头晕、眼花、恶心等应立即平卧。
眩晕病的中医护理 ppt课件
2、观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。
3、进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、 头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者，要 立即报告医师，并做好抢救准备。
4、遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、降压 沟、心、交感等穴位。
5、遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂 等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。
6、中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。
7、遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。
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3
（二）头痛
1、观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随 症状。
2、进行血压监测并做好记录，血压异常及时报告 医师并遵医嘱给予处理。
3、头痛时嘱患者卧床休息，抬高床头，改变体位 时如起、坐、下床动作要缓慢，必要时有人扶持。
4、避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等 不良因素。
5、遵医嘱穴位按摩，常用穴位有太阳、印堂、风 池、百会等穴。
6、遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择内分泌、 神门、皮质下、交感、降压沟等穴位。隔日更换1 次，双耳交替。
（2）眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服，并采用少量频服。
（3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变 化情况。
2、注射给药
（1）静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速，并监测血压、 心电图、肝肾功能等变化，指导患者在改变体位时要动作 缓慢，预防体位性低血压的发生，如出现头晕、眼花、恶 心等应立即平卧。
3、呕吐甚者，中药宜少量多次频服，并可在服药前口含鲜生姜片， 或服少量姜汁。
4、呕吐停止后协助患者用温开水或淡盐水漱口以保持口腔清洁。
3、进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、 头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者，要 立即报告医师，并做好抢救准备。
4、遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、降压 沟、心、交感等穴位。
5、遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂 等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。
6、中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。
7、遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。
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（二）头痛
1、观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随 症状。
2、进行血压监测并做好记录，血压异常及时报告 医师并遵医嘱给予处理。
3、头痛时嘱患者卧床休息，抬高床头，改变体位 时如起、坐、下床动作要缓慢，必要时有人扶持。
4、避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等 不良因素。
5、遵医嘱穴位按摩，常用穴位有太阳、印堂、风 池、百会等穴。
6、遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择内分泌、 神门、皮质下、交感、降压沟等穴位。隔日更换1 次，双耳交替。
（2）眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服，并采用少量频服。
（3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变 化情况。
2、注射给药
（1）静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速，并监测血压、 心电图、肝肾功能等变化，指导患者在改变体位时要动作 缓慢，预防体位性低血压的发生，如出现头晕、眼花、恶 心等应立即平卧。
3、呕吐甚者，中药宜少量多次频服，并可在服药前口含鲜生姜片， 或服少量姜汁。
4、呕吐停止后协助患者用温开水或淡盐水漱口以保持口腔清洁。
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（2）眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服，并采用少量频服。
（3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变 化情况。
2、注射给药
（1）静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速，并监测血压、 心电图、肝肾功能等变化，指导患者在改变体位时要动作 缓慢，预防体位性低血压的发生，如出现头晕、眼花、恶 心等应立即平卧。
患者学会自我情绪控制。
3、眩晕较重，心烦焦虑者，减少探视人群，给患者提供安静的休养 空间，鼓励患者听舒缓音乐，分散心烦焦虑感。
4、多与患者介绍有关疾病知识及治疗成功经验，增强患者信心，鼓 励患者积极面对疾病。
（四）功能锻炼护理 根据患者病情，在医师指导下可适当选择舌操、降压操等进行功能锻
炼，在眩晕缓解期，可在医师指导下进行眩晕康复操进行功能锻炼。
5、遵医嘱穴位按摩：可选择内关、通里，配穴取大陵、心俞、膻中、 劳宫、照海等穴位。
（四）呕吐痰涎
1、急性发作呕吐剧烈者暂禁食，呕吐停止后可给予流质或半流质易 消化饮食。
2、出现恶心呕吐者及时清理呕吐物，指导患者采取正确体位，以防 止发生窒息，可按揉双侧内关、合谷、足三里等穴，以降血压止吐。
5、遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂 等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。
6、中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。
7、遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。
（二）头痛 1、观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随
症状。 2、进行血压监测并做好记录，血压异常及时报告
（二）饮食指导
1、指导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、 低盐饮食。
2、肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等，忌食煎炸 炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。
（3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变 化情况。
2、注射给药
（1）静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速，并监测血压、 心电图、肝肾功能等变化，指导患者在改变体位时要动作 缓慢，预防体位性低血压的发生，如出现头晕、眼花、恶 心等应立即平卧。
患者学会自我情绪控制。
3、眩晕较重，心烦焦虑者，减少探视人群，给患者提供安静的休养 空间，鼓励患者听舒缓音乐，分散心烦焦虑感。
4、多与患者介绍有关疾病知识及治疗成功经验，增强患者信心，鼓 励患者积极面对疾病。
（四）功能锻炼护理 根据患者病情，在医师指导下可适当选择舌操、降压操等进行功能锻
炼，在眩晕缓解期，可在医师指导下进行眩晕康复操进行功能锻炼。
5、遵医嘱穴位按摩：可选择内关、通里，配穴取大陵、心俞、膻中、 劳宫、照海等穴位。
（四）呕吐痰涎
1、急性发作呕吐剧烈者暂禁食，呕吐停止后可给予流质或半流质易 消化饮食。
2、出现恶心呕吐者及时清理呕吐物，指导患者采取正确体位，以防 止发生窒息，可按揉双侧内关、合谷、足三里等穴，以降血压止吐。
5、遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂 等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。
6、中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。
7、遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。
（二）头痛 1、观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随
症状。 2、进行血压监测并做好记录，血压异常及时报告
（二）饮食指导
1、指导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、 低盐饮食。
2、肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等，忌食煎炸 炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。
眩晕症 中医护理方案ppt课件
导
2. 眩晕轻者可适当休息，不宜过度疲劳。眩晕急性发 作时，应卧床休息，闭目养神，减少头部晃动， 切勿摇动床架，症状缓解后方可下床活动，动作 宜缓慢，防止跌倒。
;
21
3. 为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜，不宜从事 高空作业。
生
健
活
康
起
4. 指导患者自我监测血压，如实做好记录，以供临床
指
治疗参考。
拒按），脉络瘀血，皮下瘀斑，肢体麻木或偏瘫，口
瘀
淡食少。舌胖苔腻脉滑，或舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉
互
涩。
结
证
;
4
常见证候要点
肝
眩晕，头痛，急躁易怒，面红，目赤，口干，口苦，
便秘，溲赤。舌红苔黄，脉弦数。
火
亢
盛
证
;
5
常见证候要点
阴
腰酸，膝软，五心烦热，心悸，失眠，耳鸣，健忘。
虚
舌红少苔，脉弦细而数。
阳
居
导
;
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生 活 起 居
戒烟限酒
指导患者
;
健 康 指 导
23
清淡 饮
食
指 低盐
导
高维 生素
指导选择 正确饮食
低胆 固醇
;
高钙 健
康
指
低脂 肪
导
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肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等， 忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。 日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。
饮
健
食
康
指
指
导
导
;
25
痰瘀互结证：
;
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头痛
1 .观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。
眩晕中医护理ppt课件
5
• 3.癖血阻窍 证候：眩晕时作，反复不愈，头痛，唇甲紫
黯，舌边及舌背有癖点、癖斑或疲丝，伴 有善忘、夜寐不安、心悸、精神不振及肌 肤甲错等，脉弦涩或细涩。
6
• 4.气血亏虚 证候：头晕目眩，劳累则甚，气短声低，神
疲懒言，面色眺白、唇甲不华，发色不泽， 心悸少寐，饮食减少，舌淡胖嫩个，且边 有齿印，苔少或薄白，脉细弱。
眩晕的中医护理
1
一、疾病名称 • 眩晕是目眩与头晕的总称。目眩以眼花或
眼前发黑，视物模糊为特征；头晕以感觉 自身或外界景物旋转，站立不稳为特征。 两者常同时并见，故统称眩晕。病位在肝、 脑。
2
二、护理评估
• 1.眩晕发作的时间，程度，诱发因素，伴发 症状。
• 2.生活自理能力。 • 3.心理社会状况 • 4.辩证：肝阳上亢、痰浊中阻、癖血阻窍、
15
• 7.健康指导 1）保持心情舒畅、乐观。 2）注意劳逸结合，切忌过劳或纵欲过度。 3）加强体育锻炼，增强体质。 4）为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。 5）不宜从事高空作业。 6）有高血压病史要坚持服药，定期测血压。
16
17
针刺或用梅花针叩打穴位。
9
五、护理要点
• 1.一般护理 1）按中医一般护理常规。 2）重症卧床休息，轻症可闭目养神。 3）改变动作宜缓慢，避免深低头、旋转等动
作，眩晕严重者的座椅、床铺避免晃动。 病情观察，做好护理记录。
10
• 2.病情观察 1）观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、
伴发症状及血压等变化。 2）出现头痛激烈、呕吐、视物模糊、语音涩、
7
• 5.肾精不足 证候：头晕而空，精神萎靡，少寐多梦，健
忘耳鸣，腰酸遗精，齿摇发脱。偏于阴虚 者，颧红咽干，烦热形瘦，舌嫩红苔少或 光剥，脉细数;偏于阳性者，四肢不温形寒 怯冷，舌质淡，脉沉细无力。
• 3.癖血阻窍 证候：眩晕时作，反复不愈，头痛，唇甲紫
黯，舌边及舌背有癖点、癖斑或疲丝，伴 有善忘、夜寐不安、心悸、精神不振及肌 肤甲错等，脉弦涩或细涩。
6
• 4.气血亏虚 证候：头晕目眩，劳累则甚，气短声低，神
疲懒言，面色眺白、唇甲不华，发色不泽， 心悸少寐，饮食减少，舌淡胖嫩个，且边 有齿印，苔少或薄白，脉细弱。
眩晕的中医护理
1
一、疾病名称 • 眩晕是目眩与头晕的总称。目眩以眼花或
眼前发黑，视物模糊为特征；头晕以感觉 自身或外界景物旋转，站立不稳为特征。 两者常同时并见，故统称眩晕。病位在肝、 脑。
2
二、护理评估
• 1.眩晕发作的时间，程度，诱发因素，伴发 症状。
• 2.生活自理能力。 • 3.心理社会状况 • 4.辩证：肝阳上亢、痰浊中阻、癖血阻窍、
15
• 7.健康指导 1）保持心情舒畅、乐观。 2）注意劳逸结合，切忌过劳或纵欲过度。 3）加强体育锻炼，增强体质。 4）为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。 5）不宜从事高空作业。 6）有高血压病史要坚持服药，定期测血压。
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针刺或用梅花针叩打穴位。
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五、护理要点
• 1.一般护理 1）按中医一般护理常规。 2）重症卧床休息，轻症可闭目养神。 3）改变动作宜缓慢，避免深低头、旋转等动
作，眩晕严重者的座椅、床铺避免晃动。 病情观察，做好护理记录。
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• 2.病情观察 1）观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、
伴发症状及血压等变化。 2）出现头痛激烈、呕吐、视物模糊、语音涩、
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• 5.肾精不足 证候：头晕而空，精神萎靡，少寐多梦，健
忘耳鸣，腰酸遗精，齿摇发脱。偏于阴虚 者，颧红咽干，烦热形瘦，舌嫩红苔少或 光剥，脉细数;偏于阳性者，四肢不温形寒 怯冷，舌质淡，脉沉细无力。
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（三）心悸气短
• 1.观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。 • 2.心悸发作时卧床休息，观察患者心率、心律、血压、呼吸、 神色、汗出等变化。 • 3.心悸发作有恐惧感者，应有专人陪伴，并给予心理安慰。必 要时遵医嘱给予镇静安神类药物。 • 4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择心、交感、神门、枕 等穴位。 • 5.遵医嘱穴位按摩：可选择内关、通里，配穴取大陵、心俞、 膻中、劳宫、照海等穴位
生活起居
饮食指导
健康指导
情志调理
饮食指导
健康指导
1.指导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、低脂 肪、低胆固醇、低盐饮食。 2.肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银 耳等，忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝 麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。 3.痰瘀互结证：少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥 胖者适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱， 急性发作呕吐剧烈者暂时禁食，呕吐停止后可给 予半流饮食。可配合食疗，如荷叶粥等。 4.肝火亢盛证：饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、 紫菜、芹菜等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。 5.阴虚阳亢证：饮食宜清淡和富于营养、低盐，多 吃新鲜蔬菜水果，如芹菜、萝卜、海带、雪梨等， 忌食辛辣烟酒、动物内脏等。可配合菊花泡水代 茶饮。
（四）呕吐痰涎
• 1.急性发作呕吐剧烈者暂禁食，呕吐停止后可给予流质或半流 质易消化饮食。 • 2.出现恶心呕吐者及时清理呕吐物，指导患者采取正确体位， 以防止发生窒息，可按揉双侧内关、合谷、足三里等穴，以降 血压止吐。 • 3.呕吐甚者，中药宜少量多次频服，并可在服药前口含鲜生姜 片，或服少量姜汁。 • 4.呕吐停止后协助患者用温开水或淡盐水漱口以保持口腔清洁。 • 5.饮食宜细软温热素食，如生姜枇杷叶粥或生姜陈皮饮，忌食 生冷、肥甘、甜腻生痰之品。
常见证候要点
• （三）肝火亢盛证：眩晕，头痛，急躁易怒，面红， 目赤，口干，口苦，便秘，溲赤。舌红苔黄，脉弦数。 • （四）阴虚阳亢证：腰酸，膝软，五心烦热，心悸， 失眠，耳鸣，健忘。舌红少苔，脉弦细而数。
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二、常见症状/证候施护
眩晕 头痛
心悸气短 呕吐痰诞
（一）眩晕
1.眩晕发作时应卧床休息，改变体位时应动作缓慢，防止跌倒， 避免深低头、旋转等动作。环境宜清静，避免声光刺激。 2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。 3.进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕 加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行 动不便者，要立即报告医师，并做好抢救准备。 4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、 降压沟、心、交感等穴位。 5.遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、 印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。 6.中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。 7.遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日 1次。
健康指导
1.多与患者沟通，了解其心理状 态，进行有效针对指导。 情志调理 2.肝阳上亢情绪易激动者，讲明 情绪激动对疾病的不良影响，指 导患者学会自我情绪控制。 3.眩晕较重，心烦焦虑者，减少 探视人群，给患者提供安静的休 养空间，鼓励患者听舒缓音乐， 分散心烦焦虑感。 4.多与患者介绍有关疾病知识及 治疗成功经验，增强患者信心， 鼓励患者积极面对疾病。
• （三）中药药枕：将夏枯草、菊花、草决明和晚蚕砂匀量装入布袋制
• （四）特色技术
• • • • 1.中药泡洗（详见附录2）。 2.穴位贴敷（详见附录2）。 3.耳穴贴压（耳穴埋豆）（详见附录2）。 4.穴位按摩（详见附录2）。
1.病室保持安静，舒适，空 气新鲜，光线不宜过强。 2.眩晕轻者可适当休息，不 宜过度疲劳。眩晕急性发 作时，应卧床休息，闭目 养神，减少头部晃动，切 勿摇动床架，症状缓解后 方可下床活动，动作宜缓 慢，防止跌倒。 3.为避免强光刺激，外出时 佩戴变色眼镜，不宜从事 高空作业。 4.指导患者自我监测血压， 如实做好记录，以供临床 治疗参考。 5.指导患者戒烟限酒。
三、中医特色治疗护理
• （一）药物治疗 • 1.内服中药 • （1）中药与西药的服药时间应间隔1～2小时左右， 肾气亏虚证中药宜温服，肝火亢盛证宜凉服。 • （2）眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服，并采用少 量频服。 • （3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者 血压变化情况。 • 2.注射给药 • （1）静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速，并监 测血压、心电图、肝肾功能等变化，指导患者在 改变体位时要动作缓慢，预防体位性低血压的发 生，如出现头晕、眼花、恶心等应立即平卧。
• （二）五音疗法
• 根据不同证型选择不同的音乐，如肝火亢盛者，可给予有商调式音乐， 有良好制约愤怒和稳定血压作用，如《江河水》、《汉宫秋月》等；如阴 虚阳亢者，可给予羽调的音乐，其柔和清润的特点可有助滋阴潜阳的作用， 如《二泉映月》、《寒江残雪》等。 成枕芯枕于头部，通过药物的发散作用以达到清肝明目、息风化痰之功效。
眩晕病中医护理方案
Contents
眩晕病（原发性高血压）中医护理方案
常见证候要点 常见症状/证候施护 中医特色治疗护理 健康指肾气亏虚证：腰脊痠痛（外伤性除外）， 胫痠膝软和足跟痛，耳鸣或耳聋，心悸或气短， 发脱或齿摇，夜尿频、尿后有余沥或失禁。舌 淡苔白、脉沉细弱。 （二）痰瘀互结证：头如裹，胸闷，呕吐痰涎， 胸痛（刺痛、痛有定处或拒按），脉络瘀血， 皮下瘀斑，肢体麻木或偏瘫，口淡食少。舌胖 苔腻脉滑，或舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉涩。
（二）头痛
• 1.观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。 • 2.进行血压监测并做好记录，血压异常及时报告医师并遵医嘱 给予处理。 • 3.头痛时嘱患者卧床休息，抬高床头，改变体位时如起、坐、 下床动作要缓慢，必要时有人扶持。 • 4.避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。 • 5.遵医嘱穴位按摩，常用穴位有太阳、印堂、风池、百会等穴。 • 6.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择内分泌、神门、皮质 下、交感、降压沟等穴位。隔日更换1次，双耳交替。 • 7.遵医嘱穴位贴敷：贴敷两侧太阳穴。 • 8.目赤心烦、头痛者，可用菊花泡水代茶饮。