新生儿应急预案

新生儿应急预案
一.新生儿烫伤应急预案
1.工作中一切热源应远离宝宝，严禁抱着宝宝进行配奶操作，配奶配水试温后再送入宝宝口中，宝宝洗澡，游泳，清洗臀部等水温必须先用水温计测温（36—38℃），再用手臂内侧试温后方可进行操作；理疗灯护理操作时护士不得离开宝宝，皮肤温度不应超过130°F(54°C)，距离照射部位20—25㎝，要防止因倾倒造成的烫伤事故。

2.护士巡视客房时或在工作中一旦发现新生儿烫伤，立即上报告护士长并同时进行烫伤处理。

3.烫伤的处理原则是：立即降低烫伤部位的中心温度和止痛，具体措施：在烫伤部位涂烧伤湿润膏，纱布覆盖，使用绷带加压包扎，以防渗出起泡，烫伤部位使用冰袋冷敷24h降低温度；烫伤局部如有水泡产生，可使用安尔碘消毒局部皮肤。

4.护士陪同送医就诊，如实反映情况，记录医嘱。

5.交接工作，安抚家属，详细记录事件过程并上报公司。

6.提高护理措施及设施设备，避免类似事件再发生。

处理流程：严格执行操作规范→婴儿烫伤→立即报告护士长→解除烫伤的原因→处理→送医就诊→记录医嘱→交接，上报→提高并改进护理措施和设施设备，避免类似事情再次发生。

二.新生儿坠床，滑落，游泳室宝宝翻落抚触台应急预案
1、提前宣教建议宝宝不睡在成人床上，严格执行正确抱姿及交接抱宝宝注意事项。

2、宝宝在抚触台时必须有人陪护，严禁宝宝独自在抚触台，对于月龄较大活动度较大宝宝护士手随时扶住宝宝。

3、一旦发生坠床或掉落抚触台时，护士应立即到身边并做好安抚，查看新生儿全身状况和局部受伤情况，及时处理．
4、根据伤情采取必要的急救措施。

5、送医就诊，详细记录医嘱，必要时留存依据
6、安抚家属，上报公司。

7、评价：了解事故原因，提高并改进护理措施和设施设备，避免类似事情再次发生．
处理流程：宣教——出现立即告知护士长并给予必要的处理措施一送医就诊一准确记录病情变化，记录医嘱→认真做好交接班→安抚家属→评价
三．新生儿丢失的应急预案
1、严格执行门卡管理制度，婴儿室托管护士不擅自离岗，婴儿出会所须有监护人签字同意后方可带出。

2、加强巡视，做好安全工作，随手关门，经常检查门窗。

3、一旦发现患儿丢失，做好现场保护工作并通知家属，护士长，立即报警，协助做好侦破工作．
4、查看录像，留存证据，上报公司
处理流程：安全管理→患儿丢失一做好现场保护一通知，上报—协助做好侦破工作—安抚家属→评价，提高安保措施→上报公司
四．新生儿惊厥的应急预案
1、值班护士按要求巡视病房，注意观察宝宝病情变化（特别是有既往惊厥史患儿或高热宝宝）；及时采取抢救措施。

2、发现有惊厥迹象或者已发生惊厥时，应立即松解宝宝衣扣，去枕仰卧，头偏向一侧，将舌轻轻向外牵拉，同时请其他人员拨打120。

3、将缠有纱布的压舌板或开口器放入上下臼齿间，以防舌咬伤，同时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

4、立即送医就诊，上报护士长。

5、保持安静，减少一切不必要的操作及刺激。

6、高热时采取物理降温。

7、严格做好各项记录，并做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

8、评价发病原因，做好交接工作
处理流程：密切注意有惊厥史，高热的宝宝→发现惊厥先兆或惊厥时‘平卧，
头偏向一侧解开衣领、衣扣→将压舌板放置于上下臼齿之间，保持呼吸道通畅、观察生命体征，采取相应措施，→同时拨打120，上报护士长→注意安全，防止坠床及碰伤→安抚家属→记录发病过程→评价
五、新生儿呛奶，呛水等窒息时的应急预案
1.宣教夜间喂乳注意事项；尽量避免宝宝俯卧位，如宝宝需要俯卧位，身边必须有人陪护；宝宝睡眠时枕边不宜堆放其他杂物，以免堵住宝宝口鼻；正确喂乳及拍嗝，密切观察宝宝面色与呼吸，护理箱随时备小儿吸鼻器，以便急用。

2.当宝宝发生窒息时,立即采取紧急抢救措施，并请其他人上报护士长。

3.当宝宝发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、等复苏抢救同时拨打120，
4.紧急送诊就医
5.据实准确的记录抢救过程。

6.分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

处理程序：宣教→立即紧急抢救→上报护士长→继续抢救，拨打120，送医就诊→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施宣教→评价分析。

六、宝宝外出陪诊或随车接宝宝的安全预防
1．陪诊或接宝宝必须把宝宝放在安全篮里，正确使用并检查固定。

2．宝宝应安置在驾驶座后面的座位并面朝后（后向式儿童固定装置可托住孩子的颈部并有助于将正面碰撞力分散到更大的区域），切勿让孩子坐在配有安全气囊的副驾驶座位上。

3．无论发生什么、无论多长时间，都不能把宝宝单独留在车里，护士贴身看管宝宝。

4．指导司机不要在车里放有尖锐的或坚硬的东西。

5.如发生交通事故，第一时间拨打122交通事故报警电话及120急救电话，同时保护宝宝。

6.上报护士长，陪同送医就诊，记录医嘱
7.评价，分析，总结并完善预防措施
处理程序：宝宝安全篮固定→正确安置宝宝→贴身照管宝宝→发生时拨打120,112→上报护士长→送医就诊，记录医嘱→评价分析
七、过敏性休克的应急预防
1.新生儿贴身物品以纯棉为主，洗护用品避免用刺激性的，同时避免蚊虫叮咬
2.如有家族过敏体质遗传尽量建议选用抗过敏奶粉或母乳喂养。

3.严重者（有呼吸困难或晕厥症状）立即拨打120急救电话，或到附近医院就诊
4.送诊同时新生儿应平卧，保温、保持呼吸道通畅，双脚抬高，停止喂乳，保持镇静，减少发生过敏性休克的危险。

5.上报护士长
6.记录，交接工作
处理程序：宣教→避免诱因→严重时送医就诊→同时减少过敏性休克的危险→上报护士长→记录，交接工作
八、新生儿肠绞痛的应急预案
1.宣教肠绞痛发生原因，避免诱因（吸乳时或哭闹时吞入大量空气，形成气泡在肠内移动致腹痛；喂奶过饱使胃过度扩张引起不适，饥饿时婴儿也阵阵啼哭；牛奶过敏诱发肠绞痛；兴奋型婴儿对各种刺激敏感、易激动哭等）
2.发作时，应将宝宝竖抱头伏于肩上，轻拍背部排出胃内过多的空气，用手轻轻按摩婴儿腹部，也可用布包着热水袋放置婴儿腹部使肠痉挛缓解。

3.婴儿腹胀严重时可用小儿开塞露进行通便排气，密切观察。

4.如伴有发热、脸色苍白、反复呕吐、便血等应立即送医就诊。

5.上报护士长
6.详细记录宝宝发病过程并做好交接工作
处理程序：宣教→避免诱因→轻度给予拍嗝和热敷处理→严重时送医就诊→上报护士长→记录，交接工作
八、新生儿被伤害
1.宣教入住期间宝宝的哥哥或姐姐尽量避免探视，八岁以下儿童避免探视
2.如必须探视护士应告知家属预防小宝宝被伤害如：喂食自己的零食；用手拍打
宝宝头部；偷抱宝宝滑落等重点宣教。

3.宝宝完全托管，避免大宝宝和新生儿独处一室，以免发生危险。

4.如有发生依据情况立即送医就诊
5.上报护士长
6.详细记录发生原因，如有必要应拍照采证；交接工作，
处理程序：宣教→避免大宝探视→告知家属→避免新生儿与大宝宝独处一室→依情况送医就诊→上报护士长→记录，交接工作
九、新生儿猝死预防及应急预案
1.宣教保持正确的睡姿：侧卧位或仰卧位，宝宝睡在稳固、平坦的床垫上，不要用枕头；宝宝睡眠被子盖到腋下即可，不可过高。

2.重点观察妈妈孕期是否有吸烟或服用不合规定的药物，或家属有吸烟史。

3.避免接触传染病人严禁传染病人探视。

4.宝宝突然面色不好，皮肤发花，肢体肌张力低下，呼吸困难，面色发灰，心率减慢等紧急实行紧急抢救措施。

5.立即拨打120，上报护士长。

6.陪同送医就诊
7.详细记录护理变化及护理过程，评价分析
8.安抚家属
9.完善护理手册，避免护理纠纷。