2018年全国住院医师规培放射真题回忆版

2018年全国住院医师规培放射真题回忆版单选1、硬膜下血肿：颅板下新月形高密度影。

2、输尿管结石3、脾内低密度灶，环形强化，发热，不选血管瘤4、老年男性，咯血。

肺癌空洞，5、股骨头坏死的X线：不选髋臼囊性变6、心衰：颈静脉怒张7、心包积液：烧瓶心8、心包钙化X线9、右旋心or 镜面右位心10、动脉导管未闭合11、准直器CT准直器，不能发射放射线12、超声波的特性：机械波，电池波？13、多普勒14、核医学心机显像15、核医学软件系统不包括什么16、CT仿真内窥镜：图17、表面遮盖技术的缺点不能看血管钙化18、子宫体与颈比例为1：1的年龄段19、胸腺瘤CT特征20、输尿管囊肿：海蛇头21、肝癌最敏感的检查方法：MR平扫+增强22、腹部持续性疼痛，有风湿性心脏病，首选检查方法：腹部血管增强23、癌性空洞，肺脓肿空洞24、肺脓肿空洞最常见的致病菌金黄色葡萄球菌25、房间隔缺损的CT表现26、胸腔积液的X线表现27、乙类传染病：传染性非典型肺炎28、电子俘获29、股动脉穿刺，最佳穿刺点是() 我选的下方1-2cm30、蛛网膜囊肿与皮样囊肿的相同点：边界清楚的囊性灶31、甲状腺旁腺瘤：肾结石，甲状腺右叶下方低密度灶32、胆脂瘤：急性不易发生胆脂瘤33、胆总管扩张最常见的原因：胆管结石？胰头癌？34、布加综合征与门脉高压的鉴别是下腔静脉阻塞35、磁共振对比剂：不良反应：肾源性纤维化36、氧化铁是肝细胞造影剂37、海马硬化MRS表现38、液化坏死磁共振T2FLAIR低信号39、指状水肿40、急性胰腺炎，周围环形强化，脓肿形成41、小儿侧脑室测量方法：从哪里量到哪里？脉络丛水平？很难不会！42、心肌灌注给的图核医学的正常43、颅咽管瘤好发年龄应该对的5-10 还有40-50 那个答案我错了应该选密度均匀的密度不均匀的、44、弥漫性轴索损伤首选（我选的SWI）45、含轧造影剂远期并发症：肾源性纤维化46、三尖瓣下移畸形：我选的右心室房化47、特发性肺间质纤维化那个不是：干扰选项是实变+磨玻璃影我选的是肺不张48、MRI横向编码应该是左右（答案是前后选错误应该是这个）冠状位编码左右方向矢状位编码前后方向49、特发性肺间质纤维化那个不是：干扰选项是实变+磨玻璃影我选的是肺不张其他选项是胸膜下狐仙影啥的50、有个肝硬化读片，肝脓肿让你选是阿米巴还是细菌性，51、左下肺是肺炎，52、有个读片低位肠梗阻。

53、抢救选肾上腺素。

54、脑桥（应该选延髓）？斜坡解剖？55、肺脓肿的读片，诊断，治疗、还有一个和脓肿很像，应该是选空洞型肺癌、56、前列腺癌的诊断和好发部位。

57、骨气鼓（短装骨结核特点）58、甲状旁腺瘤or增生（肾结石的那个应该选腺瘤）？59、最不容易种植的肿瘤（我选的脉络膜乳头状瘤、室管膜瘤？髓母细胞瘤？生殖细胞瘤？60、医学伦理学的尊重原则应除外的内容是A．保守病人的秘密B．尊重病人的知情同意权C．保护病人的隐私D．尊重病人及家属的自主性或决定E．公平分配卫生资源答案E61、320CT扫描宽度：16cm62、注射大量Gd剂，需要注意：肾源性系统性纤维化63、额窦膨胀，眼眶受压：黏液囊肿？64、左肺下叶无强化影：支气管囊肿？65、侧位片下咽后壁厚度：10mm66、肝超顺磁性对比剂67、椎弓根扩大、受压改变：神经纤维瘤68、识别解剖结构：延髓、尺骨鹰嘴69、颅咽管瘤，错误的是：密度均匀、多见于儿童、多见于40-60？70、AVM两题，一题是阅片题71、肝实质中等回声72、超声波频率越高，（A）。

A . 波长越短，指向角越小，方向性越好B . 波长越长，指向角越大，方向性越好C . 波长越短，指向角越大，方向性越好D . 波长越短，指向角越小，方向性越差73、肝癌最好的检查（MRI）74、肺脓肿的治疗：抗感染+穿刺or支气管引流？75、下列规范性文件中，()是法律效力最高的。

AA.《麻醉药品和精神药品管理条例》B.《处方管理办法》C.《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》D.《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》76、T1WI增强原理流入增强我选的造影剂缩短T1时间！77、吸入性窒息的急救措施主要是 EA.清除口、鼻及咽喉部堵塞物B.将舌牵出口外C.使病员头偏一侧或采取俯卧位D.吊起下坠的上颌骨块E.立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物78、表皮样囊肿和蛛网膜囊肿共同特点：我选的都是囊性的，有个比较大的干扰选项79、（一）对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗。

隔离期限根据医学检查结果确定。

拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助治疗单位采取强制隔离治疗措施选公安部80、母乳喂养指导方案以下错误的是：很难这个，说的魔灵两可我选的艾滋病感觉艾滋病不能母乳喂养。

81、癫痫发作后第一个24小时测定：干扰选项很多都是指标的比值答案是 NAA/(Cho+Cr)是最有用的参数82、99mTcO4问啥射线是γ我选的83、131I治疗去除分化型甲癌术后残留正常甲状腺组织，完全去除的标准是______和______。

答案选：甲状腺床摄131I率小于1%$治疗剂量的131I显像颈部无甲状腺组织显影84、问那个信号最低，我选骨皮质。

还考颅骨内外板、板障的信号啥的85、一个病人被东西卡住了，用什么办法，海姆立克急救法！86、蛇头征输尿管囊肿87、痛风性关节炎考的虫噬样+痛风结节88、和软化灶信号相同的是：选囊肿89、大叶性肺炎（属于纤维素）90、先心病考的右室双出口91、腮腺占位，延迟强化，周围见血管92、肺泡性肺水肿93、肝尾状叶：I段94、超声还有一道子宫肌瘤。

阅片题：上颌窦及鼻腔内翻o r鼻息肉、视母、心包钙化、胰头癌、后纵隔神经源性肿瘤？女性，急性下腹痛，直肠高密度影、动脉导管未闭、肝硬化、内生软骨瘤、嗜铬细胞瘤、肝内胆管轻度扩张，肝门区胆管壁增厚并见强化：肝门胆管癌？、病毒性脑炎or视神经脊髓炎、脑梗塞等等等最后一部分，五个病例分析题，每题五个问。

1、题干是黑便x月，呕血x天，已行止血治疗。

第一问临床诊断考虑：胃癌、胃溃疡、食管静脉曲张、肝硬化、结肠癌、胰腺炎、胃肠道穿孔。

第二问需要行哪些检查：上消、胃镜、CT、MR、超声内镜、立卧位腹部平片等。

第三问给了CT平扫及增强的片子，我看到的主要征象：胃壁明显增厚，肝内多发低密度影。

问考虑的诊断有：胃癌、淋巴瘤，间质瘤、肝囊肿、肝转移瘤等。

第四问恶性龛影的X线造影的征象：穿透性溃疡、胼胝体溃疡、多发性溃疡、黏膜线征、项圈、环堤等征。

第五问，CT检查在做胃癌诊疗中的作用：明确诊断、早发现病灶、胃壁浸润程度、周围侵犯、远处转移哪些。

2、题干好像是25岁男性，双手麻木？给了颈髓MR平扫，我看到的征象：颈髓多发病灶，累及范围蛮长的，好几个椎体节段了，病灶呈T1低稍低、T2稍高、T2压脂高信号。

第一问考虑的诊断有：多发性硬化，视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎，亚急联，胶质瘤、脊髓空洞症。

第二问给了颅脑MR平扫，我看到的征象：侧脑室旁多发病灶，部分似垂直侧脑室。

考虑的诊断：第一问的选项中只有【多发性硬化】重复出现，其他选项还有三个脑白质营养不良吧，忘了。

第三问，此病较特性的征象：直角脱髓鞘征，其他忘了。

第四问，此病好发人群：中青年男性、中青年女性，婴幼儿、小孩、老年那些吧。

第五问，此病的临床特点：缓解与复发、起病急慢、症状轻重等等。

3、题干好像是突发意识不清半个小时的。

第一问给了脑和主动脉CT 平扫，问可以看到的征象：升主动脉增宽，主动脉钙化斑内移，大脑中动脉致密斑，岛带征，主动脉附壁血栓等。

第二问需要做什么检查：主动脉CTA、脑CT+灌注、心电图、MR+DWI、心超等等。

第三、四问给了主动脉CTA，问主动脉夹层分型（ABC、123）和累及的血管（升主动脉、头臂干、左锁骨下A、肠系膜上A、双肾A、双侧髂总动脉）。

第五问是夹层的并发症有：下肢缺血、肠缺血、肾功能衰竭、心包积血、主动脉瘤并附壁血栓、出血性脑梗塞等。

4、题干蛮长的，有低钾。

第一问给了CT图片：右侧肾上腺有占位。

诊断：醛固酮腺瘤（or醛固酮增生症），嗜铬、转移等等。

第二问诊断为醛固酮腺瘤or增多症，该病灶的CT特点：边界清、强化方式与程度如何、密度如何、同侧及对侧肾上腺情况等。

第三问，病灶偏低密度的原因：细胞内富含脂类物质，细胞间质富含脂类物质，部分容积效应等等。

第四问该病灶MR最有价值的呈现技术：化学位移成像、T1及T2、压不压脂及增不增强等。

第五问，该病灶起源：球状带，等等【记忆口诀，求全（球醛）】。

5、骨关节五个问，没有图片。

一问，骨折移位及成角的描述：内外、前后、上下、螺旋、分离等等。

二问，骨折不愈合的X线表现。

三问，影响骨折不愈合的因素有。

四问，COLLES骨折的定义，断端成角及移位。

五问，外伤病人的X线征象不包括：软组织血肿、骨骼变形，骨折线、软组织肿胀等等。