药理学

名词解释

1．药效学：研究药物对机体的作用规律，阐明药物防治疾病的机制。2．肝肠循环：自胆汁排入十二指肠的药物，在肠中经水解后再吸收的过程。3．恒量消除：在单位时间内药物以恒量消除，又叫零级动力学消除。4．变态反应：药物引起的不正常的免疫反应。5．主动转运：药物逆浓度差从膜浓度低一侧向浓度高一侧转运。6．首过效应首过效应（首过作用）是药物被吸收后未到达全身循环之前被代谢（不是化学降解）的现象。7.后遗作用：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。

8.竞争性拮抗药：能与激动药竞争相同受体，其结合是可逆的。通过增加激动药的剂量与拮抗药竞争结合部位，可使量效曲线平行右移，但最大效能不变。其内在活性为0.不产生生理效应

9.分布：药物从血液向组织器官转运的过程

10.半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间

11.生物利用度：不同剂型的药物能吸收并经首过消除过程后进入体循环的相对分量及速度，反映药物进入人体血液循环的药量比例。F=进入血液循环药物量/服药剂量*100%

12.零级动力学消除：指每单位时间内消除恒定数量的药物，即每一定时间内血药浓度降低恒定数量1.（4分）药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用于预防、诊断和治疗疾病的化学物质。

2.（4分）副作用：药物在治疗量下产生的与治疗目的无关的反应。或由于药无选择性低，效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应成为副作用。

3.（4分）首关消除：某些药物在通过肝脏及肠粘膜时，经灭活代谢使进入体循环的药量减少，药效随之减弱的现象。

4.（4分）半衰期：是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间

5.（4分）抗菌谱：抗菌药物抑制或杀灭病原微生物的范围

1.（2分）药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的科学

2.（2分）首关消除：某些药物在通过肝脏及肠粘膜时，经灭活代谢使进入体循环的药量减少，药效随之减弱的现象。

3.（2分）半衰期：是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间

4.（2分）量效关系：是指药物的效应与剂量在一定范围内成比例关系。

5.（2分）毒性反应：是指在药物剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。

6.（2分）抗生素：是微生物的代谢产物，分子量较低，低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。

7.（2分）耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，加大药物剂量才能达到原有的效应。

简答题

1. 简述阿托品的临床应用。(8分)

2. 临床常用的抗高血压药包括哪几类？（6分）

3. 简述糖皮质激素的禁忌症。(6分)

4. 简述抗菌药物的作用机制。

1.（8分）临床应用于各种内脏绞痛、麻醉前给药、严重盗汗、流涎症、虹膜睫状体炎、验光配眼镜、缓慢性心律失常、休克、解救有机磷中毒(回答8个为全对，少一个扣1分)

2.（6分）利尿药、钙拮抗药、β受体阻断药、ACEI、A T1-受体阻断药(回答4个为全对，

少一个扣1.5分)

3.（6分）精神病、癫痫、溃疡病、严重高血压、糖尿病、孕妇、手术后、骨折、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进、抗菌药物不能控制的感染（回答6个为全对，少一个扣1分）

4.（6分）抑制细菌细胞壁合成、影响胞浆膜的通透性、抑制蛋白质的合成、影响叶酸及核酸的代谢(

1.简述阿托品的药理作用。

2.简述地西泮的临床应用。

3.简述普萘洛尔的禁忌症。

4.简述青霉素的抗菌谱。

1.（5分）抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼内压、调节麻痹、解除平滑肌痉挛、加快心率、减慢传导、扩张血管、兴奋中枢(回答5个为全对，少一个扣1分)

2.（5分）焦虑症、失眠症、麻醉前给药、癫痫、惊厥的辅助治疗、中枢性肌肉强直(回答5个为全对，少一个扣1分)

3.（5分）严重左室功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、支气管哮喘、严重低血压(回答5 个为全对，少一个扣1分)

4.（5分）G+球菌、G+杆菌、G-球菌、螺旋体、放线菌

药动学和药效学的定义？

药动学：即研究机体对药物的处理，包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的动态变化规律。药效学：研究药物对机体的作用、作用机制、量效关系及临床适应症等。

从药代动力学角度举例说明药物的相互作用。

通过影响药物的吸收、分布、代谢和排泄，改变药物在作用部位的浓度而影响药物作用。例如：泰松与血浆蛋白结合率高地药物如双香豆素合用，会因竞争血浆蛋白结合部位，从而使血浆中非结合型浓度增高，以致引起出血。

绝对生物利用度与相对生物利用度的区别？

以口服给药为例，绝对生物利用度F＝(口服等量药物AUC/静脉注射定量药物AUC)×100％；由于药物剂型不同，口服吸收率不同，可以某一制剂为标准与试药比较，称为相对生物利用度，相对生物利用度F＝(试药AUC/标准药AUC)×100％。

, 反复用药会对药效产生哪些影响？试简要分析其原因。

反复用药

（1）耐受性：在连续用药过程中，有的药物的药效会逐渐减弱，需加大剂量才能显效，称耐受性。快速耐受性、交叉耐受性。

（2）抗药性：在化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低称为抗药性或耐药性。

（3）药物依赖性：①躯体依赖性：又称生理依赖性或成瘾性。一旦中断用药，可出现强烈的戒断综合征。②精神依赖性：也称心理依赖性，曾称习惯性。

传出神经系统药物的作用方式有哪些？

1）直接作用于受体

2）影响递质:释放、转运和贮存、转化

何为肾上腺素升压作用的翻转？

试述主动转运与被动转运的特点。

被动转运特点是：（1）顺浓度差（梯度）进行，达膜两侧平衡为止；（2）不耗能；（3）不需