工伤认定接待谈话笔录
工伤事故笔录
工伤事故笔录
工伤事故笔录
时间： 2022年11月10日下午2点
地点：某工厂
笔录人：李明
受伤员工：王伟
李明：下午好，我是负责记录工伤事故的李明，请问你受伤了吗？
王伟：是的，我不小心受伤了。
李明：请你告诉我具体发生了什么事。
王伟：我在工厂的生产线上工作，今天下午2点左右，我正在操作一台机器。
突然，我右手被机器夹住了。
李明：请问你受伤的部位是哪里？
王伟：是我右手的中指和无名指。
李明：你受伤后怎么处理的？
王伟：当时我非常疼痛，我立刻大声呼救，同事们听到后马上过来帮我，他们迅速关停了机器并拨打了急救电话。
工厂的急救人员很快赶到，他们给我做了止血处理，并用绷带包扎住我
的手指，然后送我到医院就诊。
李明：你能确定这次事故是机器操作不当导致的吗？
王伟：我调整机器的时候没有按照操作规程进行，我的手指伸进机器的禁止区域，导致被夹住。
这次事故是我的操作不当导致的，工厂并没有责任。
李明：你对这次事故有什么建议或意见？
王伟：我觉得工厂应该加强对员工的培训和安全意识教育，特别是对新员工要进行专业的培训，确保他们能熟练掌握操作规程。
另外，工厂还应该加强机器的维护和检修工作，确保每台机器的安全性能达到要求。
李明：谢谢你的建议，我会把这些意见反馈给工厂，并希望你的手指早日康复。
以上是对工伤事故的笔录，经双方核实无误后，双方在事故发生现场签字确认。
笔录人：李明受伤员工：王伟
签字：签字：
日期：日期：。
工伤询证笔录
工伤询证笔录日期：______ 年 ____ 月 ____ 日地点：______（填写具体地点）询证人：______（填写询证人姓名）被询证人：______（填写被询证人姓名）询证人单位：______（填写单位名称）询证人：你好，请问你是被询证人______吗？被询证人：是的，我是______。
询证人：你是否知道，你所受的伤害是否与工作有关？被询证人：是的，我受伤是在工作中发生的。
询证人：请你详细描述一下受伤的经过。
被询证人：当时我正在工作，突然一件重物从上面掉下来，砸到了我的头部。
询证人：你受伤后是否第一时间向单位报告？被询证人：是的，我当时立即向单位负责人报告了这一情况。
询证人：单位是否及时给予你相应的医疗救助？被询证人：是的，单位立即安排了我去医院接受治疗。
询证人：你是否有相关的医疗证明或诊断报告？被询证人：是的，我有相关的医疗证明和诊断报告。
询证人：你认为单位是否存在安全隐患或管理不善的情况？被询证人：我觉得单位存在一定的安全隐患，因为这样的事故并不是第一次发生了。
询证人：你是否向相关部门投诉过这一情况？被询证人：是的，我曾向相关部门投诉过，但并没有得到有效的解决。
询证人：请问你对单位的处理是否满意？被询证人：我对单位的处理并不满意，他们没有给予我足够的关心和补偿。
询证人：你是否有其他需要补充的情况？被询证人：我希望能够得到公正的处理，让单位重视安全生产，保障员工的合法权益。
询证人：好的，非常感谢你的配合和回答。
我们会将这些情况进行记录并进行调查处理。
被询证人：谢谢。
以上就是工伤询证笔录的全部内容，希望能够对相关事情进行澄清和处理，保障被询证人的合法权益。
工伤起诉谈话笔录
工伤起诉谈话笔录起诉人：张某被告人：某某公司时间：2022年10月15日上午10点地点：某某市法院参与人员：法官：张先生原告：张某辩护律师：李先生被告代表：王先生法官：各位，上午好。
今天我们聚集在这里开庭审理张某起诉某某公司的工伤赔偿案。
请双方代表发表对该案件的观点。
李律师：尊敬的法官，我代表张某起诉某某公司，主张公司应对张某的工伤事故承担赔偿责任。
根据相关法律规定，公司应提供安全的工作环境，防止员工发生意外伤害。
然而，在张某工作期间，由于公司没有提供必要的保护措施和培训，导致了他手部的严重损伤。
因此，我们要求公司赔偿医疗费用、工资损失和精神损害赔偿等。
王先生：尊敬的法官，我代表某某公司。
公司对于张某的工伤表示深切的遗憾。
然而，根据我们的调查结果，这起事故是由于张某个人的疏忽和错误操作所导致的，与公司无关。
公司在保障员工的安全方面一直非常重视，在张某入职前也给予了充分的岗前培训。
我们认为公司没有责任承担赔偿责任。
法官：好的，首先我想问一下张某，你能否描述一下工伤发生的经过？事故具体是如何发生的？张某：尊敬的法官，当时我正在某某公司的生产线上操作机器。
由于机器正常运转，我没有发现任何异常，就准备清理一下机器上的杂物。
但是在清理过程中，我的手被机器的锯片切伤了。
我后来得知，这个机器的保护罩早就应该更换了，而且公司没有告知过我需要注意的安全事项。
法官：好的，根据你的说法，是机器本身的问题导致了工伤事故的发生。
现在我想问一下某某公司的代表，对于公司没有提供安全的工作环境和安全培训这一点，您怎么解释？王先生：尊敬的法官，根据我们的调查结果，机器保护罩的更换工作是有计划的并已提前准备好了，只是到事故发生前的几天，我们遇到了一些紧急项目，导致这个工作被推迟了。
关于安全培训，张某入职时曾接受过必要的培训，我们认为他应该具备基本的操作安全意识和技能。
法官：好的，感谢双方代表的陈述。
诉讼主要争议点在于是否公司存在安全责任问题以及张某是否个人疏忽导致事故发生。
工伤笔录例文
工伤笔录例文2019年10月15日，我在公司进行正常的工作，当时正在搬运货物。
突然，一名同事在我不经意间失手将货物从货架上掉落，砸中了我的左腿。
当时我感到剧痛，随即倒地。
同事立刻将我送往公司医务室，并通知了公司领导和相关部门。
医务室的医生为我进行了初步的检查，发现左腿处有明显的肿胀和淤血，怀疑可能是骨折。
随后，公司负责人立即安排了救护车将我送往附近的医院进行进一步的检查和治疗。
经过X光检查，确诊为左腿股骨骨折，医生建议进行手术治疗。
公司领导和人力资源部门的工作人员也在第一时间赶到医院，对我的伤情进行了了解，并与医院方面进行了沟通。
随后，公司依法将我的工伤情况进行了报备，并及时向劳动保障部门提交了相关的工伤申报材料。
同时，公司还安排了专人负责我的工伤事故处理，协助我进行相关的医疗保险报销和工伤赔偿申请。
在整个工伤处理过程中，公司的相关部门和领导给予了我充分的关心和帮助，让我感到备受安慰。
在接下来的治疗过程中，公司也积极协调医院，为我安排了优质的医疗资源和专业的医疗团队。
同时，公司还对我进行了心理疏导和安抚，让我在身体受伤的同时，也感受到了公司的温暖和关怀。
经过近两个月的治疗和康复，我的左腿伤情得到了有效的控制和治疗，康复进展顺利。
在此过程中，公司的人力资源部门也积极与我进行沟通，了解我的康复情况，并为我提供了必要的支持和帮助。
同时，公司也及时对我进行了工伤赔偿的发放，保障了我的基本生活和医疗需求。
在此，我要对公司在工伤处理过程中给予我的关心和帮助表示由衷的感谢。
公司的及时救助和周到安排，让我在受伤的同时感受到了组织的温暖和力量。
同时，我也要对医院的医护人员表示感谢，他们的精心治疗和照顾，让我能够顺利康复。
最后，我也要对家人和朋友们表示感谢，是他们的关心和支持给予了我更多的勇气和力量，让我能够坚强面对伤痛，迎接康复的每一天。
工伤笔录完毕。
工伤访谈记录
工伤访谈记录时间：2022年5月15日地点：XX公司办公室参与人员：受访者A（伤者）、受访者B（公司人事部负责人）、受访者C（公司劳动保护部负责人）主持人：大家好！今天我们有幸邀请到受伤的A同志，以及公司人事部负责人B和劳动保护部负责人C，请A同志先介绍一下自己受伤的经过吧。
A：大家好，我是A，今年32岁，是该公司的一名普通职工。
事发当天，我在生产线上操作设备时不慎被机器吸入，造成手臂多处骨折和软组织损伤。
主持人：很抱歉听到你的意外受伤，能否请你详细描述一下当时的情况？A：当时我正在操作机器，由于工作量大，我疲劳不堪。
突然，一件物品掉入机器中，我想拿出来，但机器一下子将我的手吸入，瞬间我感到非常疼痛。
同事们迅速停下机器，立即报告给上级。
主持人：非常感谢你的分享，那么我们请B负责人介绍一下公司对这起工伤事故的处理情况。
B：非常抱歉发生了这样的事故。
事发后，我们立刻展开应急救援，将A同志送往医院救治。
同时，我们启动了工伤报告程序，并责成劳动保护部全面开展安全隐患排查工作。
主持人：那么C负责人，请您介绍一下公司的劳动保护措施以及本次事故中存在的问题。
C：公司一直非常重视员工的劳动保护和安全，我们有明确的安全操作规程，并定期组织员工进行安全培训。
然而，这次事故反映出我们还存在一些问题，包括操作员工疲劳度过大、设备维护不及时等。
我们已经针对这些问题进行改进，加强了操作员工的轮岗制度，增加了设备检修和维护的频率。
主持人：请问A同志，你对公司在处理工伤事故后的措施是否满意？A：我对公司的救援和处理速度非常满意，也感谢公司给予我及时的医疗救治。
但是，作为员工，我们在操作过程中也要更加谨慎，提高安全意识，遵守操作规程。
主持人：非常赞同你的观点，工伤事故的预防和处理需要双方共同努力。
那么，B和C负责人，你们对今后的工伤预防和管理有什么打算？B：我们将进一步完善公司的安全管理制度，加强日常监督和培训工作，提高员工的安全意识和技能。
工伤座谈记录
工伤座谈记录主持人：大家好，欢迎来到本次工伤座谈会。
首先，请各位介绍一下自己的身份和与工伤相关的经历。
嘉宾1：我是一名工人，之前在一家建筑工地上工作。
由于工地管理不善，我不慎摔下了楼梯，导致左腿骨折，需要住院治疗并接受手术。
主持人：感谢你的分享，非常遗憾听到你的工伤经历。
接下来，有其他人也遭遇过类似的情况吗？嘉宾2：我是一名快递员，在送货途中发生了一次交通事故，导致左手骨折。
这次事故给我造成了很大的经济和身体上的损失。
主持人：我们非常理解你们的痛苦和困难。
现在请你们谈谈在工伤发生后，你们遇到的问题和困扰。
嘉宾3：我是一名家政劳动者，工作时不小心踩到了雇主家的湿滑地面，导致臀部骨折。
发生工伤后，我遇到了劳动合同违法问题，雇主不愿意承担责任。
主持人：这种情况确实很常见。
那么，你们对现有的工伤保护政策有何看法？有没有任何建议和改进意见？嘉宾1：现在的工伤保护政策还不够完善，对于工伤者的补偿和治疗费用支持不够。
希望政府能够进一步加强监管，提高雇主的责任意识，保障工人的权益。
嘉宾2：我认为应该建立一个更加公平和合理的赔偿机制，并建立统一的工伤认定标准，以便工伤者能够得到及时和公正的补偿。
嘉宾3：此外，我希望相关部门能够加强对劳动法的宣传和培训，加强对雇主的法律意识教育，让他们明白自己的责任和义务，减少工伤的发生。
主持人：非常感谢各位的建议和意见。
政府的工伤保护政策是为了保障工人的权益和安全，了解到你们的遭遇后，我们会认真反思现有政策的不足之处。
嘉宾1：除了政府的责任，我觉得雇主也应该承担更多的责任。
他们应该提供安全的工作环境和培训，以预防工伤的发生。
嘉宾2：是的，预防工伤比事后的补偿更重要，我希望雇主能够重视职工的安全问题，并采取必要的安全措施。
嘉宾3：同时，我觉得职工自身也应该加强对自身权益的保护意识，及时寻求法律援助，并维护自己的合法权益。
主持人：非常赞同你们的观点，工伤是一种社会问题，需要政府、雇主和职工共同努力才能解决。
工伤认定调查笔录问话提纲
工伤认定调查笔录问话提纲一、说明调查来意：（必问题）1、我们是×××县（市、区）劳动和社会保障局工作人员（出示执行公务的证件），今天受赣州市劳动和社会保障局委托，就×××同志（或你单位）已向赣州市劳动和社会保障局申请工伤认定一事，向你调查取证，请你支持配合，实事求是地回答我们的提问，若有虚假，应负法律责任。
二、了解用人单位基本情况：2、你单位的全称是什么？单位法人代表（姓名）是谁？你单位是何时何地登记注册的？3、请你现在给我们提供一份你单位的企业法人营业执照复印件？4、请问你单位是否按照《工伤保险条例》的规定参加了工伤保险？是否为×××同志办理了工伤保险？如果办理了，请提供缴纳工伤保险费的相关凭证（复印件）。
三、查清劳动者与用人单位之间是否存在劳动关系：（未签订劳动合同的，都必须问话）5、×××同志是什么时候到你单位工作的？当时履行了什么手续？是否填写招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录？6、×××同志的工资是如何发放的（计件、计时、定额）？×××同志领取工资时办理了什么手续？请你们现在提供一份×××同志工资发放花名册或工资支付凭证、记录的复印件，并加盖单位印章。
7、×××同志何时与用人单位建立劳动关系的？是否签订劳动合同？×××同志与你单位之间存在劳动关系，你单位有无不同意见（争议）？8、请你现在给我们提供一份×××同志的考勤记录（出勤卡、出入证、或者其他能够证明存在劳动关系的证明材料），并加盖公章。
四、调查核实受伤事故的具体经过和受伤后的处理情况：（根据需要选择问话）9、×××同志平时正常的工作岗位是什么？×××同志是在何时（年、月、日、时、分）、何地点、因做何具体工作而发生事故受伤？其伤情如何？10、×××同志受伤害时，有哪些人在场？他们的具体姓名？11、发生事故时具体分派（安排）×××同志工作任务的是谁？他的姓名是什么？12、×××同志受伤事故发生后，单位是如何处理的？13、到目前为止，单位共为×××同志负担医药费多少元？现在该同志的伤情怎样？五、告诉举证责任：（只要是工伤职工或直系亲属申报的，必须问话并下达举证通知）14、你认为×××同志属不属于工伤？15、你认为×××同志不属于工伤，根据《工伤保险条例》的规定，用人单位必须负举证责任。
工伤待遇接案笔录
工伤待遇接案笔录日期：xxxx年xx月xx日地点：xxxxxx受案人：xxxx事发单位：xxxx处理单位：xxxx处理人：xxxx接案目的：本次接案的目的是处理被告方在被告方所属单位工作期间发生的工伤事故，并确认被告方的工伤待遇。
事发经过：据原告方称，xxxx年xx月xx日，原告方在被告方所属单位工作期间发生了工伤事故。
事发时，原告方正在进行xxxx工作，突然由于xxxx原因导致了事故的发生。
原告方立即被送往医院接受治疗，并确诊为xxxx伤势。
证据：1. 原告方的工作合同及工作记录2. 医院的诊断证明和医疗费用明细3. 相关事故调查报告及现场照片双方陈述：被告方表示对工伤事故的发生感到遗憾，并承担了一定的责任。
被告方表示将积极配合处理单位进行调查，并按照相关法律和政策规定给予原告方应有的工伤待遇。
原告方对于被告方的表示表示理解，并希望能够得到合理的赔偿和待遇。
处理结果：根据双方的陈述和提供的证据，我们作出以下处理结果：1. 确认事故属于工伤事故，原告方对此无过错。
2. 被告方应承担相应的医疗费用，并按照相关政策规定给予原告方相应的伤残补助金。
3. 原告方在休假期间因工伤造成的工资损失应由被告方支付。
4. 被告方应积极组织相关部门进行事故调查，以避免类似事故再次发生。
待遇确认：1. 被告方将支付原告方的医疗费用，并保证原告方在治疗期间得到必要的医疗服务。
2. 被告方将根据原告方的伤残程度给予相应的伤残补助金，并按照相关法律规定进行支付。
3. 被告方将支付原告方因休假期间工资损失的相应补偿金额。
以上为双方达成的处理结果和待遇确认。
双方均表示对此处理结果和待遇确认表示满意，并不再追究其他责任。
双方签字：原告方签名：日期：被告方签名：日期：。
工伤鉴定 笔录
工伤鉴定笔录
根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》的相关规定，我公司对员
工甲某在工作中发生的伤害进行了工伤鉴定。
以下是对甲某工伤鉴
定的笔录：
一、基本情况
甲某，男，XX岁，于XX年XX月XX日在我公司从事XX工作，工
作时间为每周XX天，每天工作XX小时。
甲某在XX年XX月XX日
下午XX时许，因工作中不慎摔倒，造成左腿骨折，经医院诊断为工伤。
二、事故经过
据甲某陈述，当时他正在进行XX工作，因地面湿滑不慎摔倒，导致左腿受伤。
事故发生后，甲某立即得到同事的帮助，并被送往附近
的医院进行治疗。
经过医院诊断和治疗，确认甲某的伤情符合工伤
的定义。
三、工伤鉴定
根据《工伤保险条例》的相关规定，我公司对甲某的工伤进行了鉴定。
经过调查核实，确认甲某的工伤系因工作原因造成的意外伤害，符合工伤的鉴定标准。
我公司将依法依规给予甲某相应的工伤保险
待遇。
四、处理意见
根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》的规定，我公司将依法依
规给予甲某工伤保险待遇，并协助甲某进行伤情治疗和康复。
同时，我公司将加强对工作场所的安全管理，完善相关的安全设施，预防
类似事故的再次发生。
五、结论
经过工伤鉴定，确认甲某的伤情符合工伤的定义，我公司将依法依
规给予甲某工伤保险待遇，并加强对工作场所的安全管理。
希望甲
某能早日康复，回归正常工作状态。
以上为甲某工伤鉴定的笔录，特此记录。
制表人：（签字）日期：XX年XX月XX日。
工伤询问笔录
工伤询问笔录工伤询问笔录日期：XXXX年X月X日地点：XXXXX主持人：XXX（姓名）职务：XXXX（职务）被询问人：XXX（姓名）职务：XXXX（职务）工伤事件描述：主持人：你好，请问你是XXX（被询问人的姓名）吗？被询问人：是的，我是。
主持人：非常感谢你能够配合我们的调查。
接下来，请你向我们描述一下发生工伤的事件。
被询问人：工伤事件发生在XXXX年X月X日，当时我在工作岗位上进行正常的工作，突然不小心被机器一部分的火花溅到眼睛，导致左眼严重受伤。
我当时感到非常疼痛并立即向公司报告了这一情况。
主持人：你在事件发生时是否有其他人在场？有无目击者？被询问人：当时我是独自一人在工作岗位上，没有其他人在场，因此也没有目击者。
但是我向公司报告了这一事件，公司应该有相关记录。
受伤情况：主持人：你的眼部受伤情况是如何的？你是否寻求了医疗救治？被询问人：当时火花溅到我的左眼，导致眼球受伤。
我当时感到非常疼痛和不适，公司迅速提供了急救措施，并立即将我送往附近的医院。
在医院进行了全面检查后，医生确诊我受到了严重的眼球损伤，需要进行手术治疗。
主持人：你是否能提供医院的相关医疗记录和治疗证明？被询问人：是的，我已经收集到了医院提供的相关医疗记录和治疗证明。
我可以提供给你们。
责任追究：主持人：对于这次工伤事件，你认为是否存在追究责任的可能性？你是否知道机器火花溅到你眼睛的原因？被询问人：我认为公司应该对这次工伤事件负有一定的责任。
因为作为员工，我在工作岗位上进行正常工作时，应该得到足够的安全保障。
而火花的溅射是由于机器维护不当，导致发生了意外。
我并不清楚机器火花溅到眼睛的具体原因，这需要由专业人士来进行进一步调查。
相关证据：主持人：你是否能提供关于这次工伤事件的任何其他证据？被询问人：除了我所提供的医疗记录和治疗证明之外，我目前没有其他相关证据。
但是我可以提供我向公司汇报工伤事件的相关书面通知。
工伤赔偿：主持人：你是否已经与公司就工伤赔偿事宜进行了沟通？被询问人：是的，我已经与公司沟通了工伤赔偿事宜。
工伤笔录见证人
工伤笔录见证人今天上午，我作为现场见证人出席了工伤笔录的过程。
工伤笔录的主要内容是对发生在工作场所的工伤事故进行调查和记录。
以下是我对整个过程的见证和记录：事故发生在一家制造厂，当天上午9点左右。
据现场工作人员介绍，事故发生在生产车间。
据他们描述，一名工人不慎将手指夹在了机器的传动链条中，导致手指受伤。
当我进入车间时，我看到工人正在接受急救，并且血流不止。
工作人员迅速打电话叫来了救护车，并对受伤工人进行了初步包扎止血的处理。
同时，他们还对生产车间进行了临时封锁，禁止其他工人靠近事故现场。
在调查过程中，我与工伤事故受伤工人进行了交谈。
据他介绍，事故发生时他正在操作机器，由于操作不当，手指被夹在了传动链条中。
他感到剧痛，并立即呼救。
他告诉我，他之前没有接受过相应的安全培训，对机器的操作并不熟悉。
我还询问了一些其他工人关于事故发生的细节。
据他们介绍，这并不是第一次发生类似的事故。
他们表示，工厂管理层对于安全培训的重视程度不够，也缺乏相关的安全设施和警示标志。
他们认为，这些因素都是造成工伤事故频发的原因。
在整个工伤笔录的过程中，我注意到，工伤事故受伤工人对于工作环境的不安全以及缺乏相关的安全培训表示了强烈的不满。
他希望能通过此次工伤笔录，引起管理层的重视，并加强对工人的安全培训和相关设施的改善。
最后，我提出了一些建议。
首先，工厂管理层应该加强对员工的安全培训，确保每一位员工都具备足够的安全意识和操作技能。
其次，应该增加相关的安全设施和警示标志，提供一个安全、舒适的工作环境。
最后，应该建立完善的安全管理制度，定期检查和评估工作环境的安全性，并及时采取措施解决安全隐患。
总之，通过这次工伤笔录的过程，我对工伤事故引起的问题有了更深入的了解，并且认识到了工人的安全意识和安全培训的重要性。
希望通过这次笔录，能够引起管理层的重视，为工人提供一个安全的工作环境。
工伤纠纷接案笔录
工伤纠纷接案笔录工伤纠纷接案笔录案件编号：XXXXXX受理时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分接案人：XXX一、基本情况当事人A为某公司职工，工号XXXXX，已参加工伤保险。
当事人B为某公司的雇主，法定代表人为C。
二、事发经过根据申请材料及听取当事人A陈述，以下为案件事发经过：当事人A于XXXX年XX月XX日上午9时许，在工作岗位上不慎摔倒，导致头部受伤。
事发地点为某公司生产车间，具体地点为X区X号机器旁。
据当事人A陈述，摔倒时他正执行工作任务，并没有违反公司相关规定，摔倒的原因可能是地面湿滑导致的。
三、现场调查情况1. 现场勘查：接案人前往现场进行勘查，发现现场地面无明显水迹和破损。
2. 监控录像：根据公司提供的监控录像回放，经查看发现当事人A是在无他人干扰的情况下摔倒。
3. 资料核实：核实了当事人A的工作记录、医疗证明、当班记录等相关资料，证明当事人A摔倒时处于正常工作状态。
四、证据收集1. 视频监控录像：已获得监控录像并保存。
2. 公司相关规定：已查阅公司内部规章制度，未发现与本案有关的规定。
3. 医疗证明：已获取当事人A的医疗证明，证明其头部受伤情况。
五、当事人陈述接案人先对当事人A进行了详细询问，要求他详细描述事发过程和伤势情况。
当事人A表示是在正常工作情况下摔倒的，并且他自认为没有违反公司相关规定。
他还补充道，摔倒后他立即向上级报告，并第一时间就医。
六、相关调查1. 公司内部调查：接案人将要求公司对事发地点进行进一步检查，以确定是否存在安全隐患。
2. 相关证人调查：接案人将联系相关证人，询问是否有其他人目击到事发经过。
3. 其他调查：根据需要，接案人将会扩大调查范围，寻找其他可能的证据。
七、案件处理建议根据现有资料和当事人陈述，初步认定该案属于工伤纠纷。
根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》相关规定，建议以下处理措施：1. 当事人A：建议当事人A继续接受医治，并与用人单位保持联系，及时提交医疗费报销申请。
工伤认定调查笔录
工伤认定调查笔录工伤认定调查笔录被调查员：XXX调查员：XXX记录员：XXX调查时间：XXXX年XX月XX日调查地点：XXXX工厂调查员：你好，我是工伤认定调查员，负责对您的工伤进行调查。
您愿意配合我们的调查吗？被调查员：当然愿意，我希望您能帮助我认定这次事故是工伤。
调查员：好的，请您先介绍一下您的基本情况，包括姓名、工龄、工作岗位等信息。
被调查员：我是XXX，今年25岁，工作了3年，在这家工厂做组装工。
调查员：请您详细描述一下事故的发生过程。
被调查员：事故发生在上周五的下午，当时我正在组装机床的零部件。
突然机器出现故障，我准备修理，没注意到旋转刀片还在运转，结果我的手不小心被卷入机器。
我立即尽量迅速地拔出手，但受伤已经发生了。
调查员：您当时是否及时向工厂报告，并寻求医疗救助？被调查员：是的，我当时立即向附近的工友报告了事故，并得到了工人伤害保险的赔偿，然后我去医院进行了紧急救治。
调查员：您的伤势情况如何？经过医生的诊断，有何结论？被调查员：医生诊断说我的手腕骨折，并给予了紧急治疗。
我现在还在康复中，需要戴上石膏才能保护手腕。
调查员：您在事故发生前是否有接受过与此相关的工伤培训？被调查员：是的，我在进入工作岗位前，参加了一次工伤培训，并获得了相应的培训证书。
调查员：请问这次事故是否符合劳动安全法关于工伤认定的条件？被调查员：我了解根据相关法律法规，工伤认定需要满足三个条件：1.发生在工作岗位上；2.是由于工作原因导致的；3.是意外的、突发的、暴露性的。
我认为这次事故符合这三个条件。
调查员：您认为这次事故发生的原因是什么？是否存在工作环境或设备方面的问题？被调查员：我认为这次事故发生的主要原因是机器故障导致的，我当时没有及时发现旋转刀片仍然在运转。
这可能是机器维护不到位导致的。
调查员：是否有目击证人可以提供相关证言？被调查员：当时没有其他人目击到事故发生的全过程，但有几个工友看到我受伤后立即报了警。
工伤调查笔录
附件3工伤认定调查笔录问话提纲一、说明调查来意：（必问题）1、我们是×××县（市、区）劳动和社会保障局工作人员（出示执行公务的证件），今天受赣州市劳动和社会保障局委托，就×××同志（或你单位）已向赣州市劳动和社会保障局申请工伤认定一事，向你调查取证，请你支持配合，实事求是地回答我们的提问，若有虚假，应负法律责任。
二、了解用人单位基本情况：2、你单位的全称是什么？单位法人代表（姓名）是谁？你单位是何时何地登记注册的？3、请你现在给我们提供一份你单位的企业法人营业执照复印件？4、请问你单位是否按照《工伤保险条例》的规定参加了工伤保险？是否为×××同志办理了工伤保险？如果办理了，请提供缴纳工伤保险费的相关凭证（复印件）。
三、查清劳动者与用人单位之间是否存在劳动关系：（未签订劳动合同的，都必须问话）5、×××同志是什么时候到你单位工作的？当时履行了什么手续？是否填写招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录？6、×××同志的工资是如何发放的（计件、计时、定额）？×××同志领取工资时办理了什么手续？请你们现在提供一份×××同志工资发放花名册或工资支付凭证、记录的复印件，并加盖单位印章。
7、×××同志何时与用人单位建立劳动关系的？是否签订劳动合同？×××同志与你单位之间存在劳动关系，你单位有无不同意见（争议）？8、请你现在给我们提供一份×××同志的考勤记录（出勤卡、出入证、或者其他能够证明存在劳动关系的证明材料），并加盖公章。
四、调查核实受伤事故的具体经过和受伤后的处理情况：（根据需要选择问话）9、×××同志平时正常的工作岗位是什么？×××同志是在何时（年、月、日、时、分）、何地点、因做何具体工作而发生事故受伤？其伤情如何？10、×××同志受伤害时，有哪些人在场？他们的具体姓名？11、发生事故时具体分派（安排）×××同志工作任务的是谁？他的姓名是什么？12、×××同志受伤事故发生后，单位是如何处理的？13、到目前为止，单位共为×××同志负担医药费多少元？现在该同志的伤情怎样？五、告诉举证责任：（只要是工伤职工或直系亲属申报的，必须问话并下达举证通知）14、你认为×××同志属不属于工伤？15、你认为×××同志不属于工伤，根据《工伤保险条例》的规定，用人单位必须负举证责任。
工伤鉴定中心做笔录
工伤鉴定中心做笔录根据《工伤保险条例》和相关法律法规的规定，工伤鉴定中心对工伤案件进行鉴定是非常重要的一环。
在工伤鉴定中心鉴定工伤案件时，会对相关当事人进行笔录，以了解案件的具体情况和相关证据。
下面是一份700字左右的工伤鉴定中心对当事人进行的笔录。
工伤鉴定中心工伤笔录被调查人：某某案件编号：XXX鉴定日期：XX年XX月XX日一、基本情况被调查人姓名：某某性别：男年龄：XX岁身份证号码：XXX电话号码：XXX籍贯：XXX二、工伤事件描述1. 工伤发生时间及地点：某某工伤事件发生的时间为XXXX年XX月XX日，地点为XXXX公司XXXX工场。
2. 工伤工种和具体工作内容：某某在XXXX公司的工作岗位为XXXX，主要负责XXXX工作。
3. 工伤经过及详细描述：某某在工作中遭受到了工伤。
事发当天，某某正在操作XXXX机器进行工作，突然机器发生故障，导致某某的手指被夹伤，造成了严重的损伤。
4. 工伤原因分析：工伤事故的原因是机器的故障导致的。
经初步调查，机器的维护保养工作不及时且存在严重的隐患，导致机器在运行过程中发生异常，最终导致了工伤。
三、伤情描述1. 伤势部位：某某的伤势主要集中在手指部位。
2. 伤情经过及详细描述：某某的手指被机器夹伤，造成了多处骨折和软组织损伤，严重影响了手指的正常功能。
四、工伤特征某某工伤的主要特征是：1. 发生在工作岗位上：工伤发生在某某从事的工作岗位上，是直接与工作活动相关的。
2. 突发性：工伤是由机器故障导致的突发事件，无法预见和避免。
3. 典型性：根据案件的描述，工伤事件是典型的机械设备故障导致的工伤，与某某的具体工作内容相关。
五、调查记录经过调查员询问，被调查人某某对工伤事件的相关问题对下述回答：1. 调查员：请描述一下工伤事件的详细经过。
被调查人：当天我正在操作机器，突然机器发生故障，我的手指被机器夹伤，当时非常疼痛。
2. 调查员：你是否曾经向公司报告过机器的故障情况？被调查人：是的，我在发生事故后立即向我的上级报告了机器故障情况。
工伤笔录标准
工伤笔录标准
一、基本情况
1. 事故发生时间：2021年5月15日上午10点
2. 事故地点：公司生产车间
3. 事故经过：员工小李在操作机器时不慎被机器夹伤
二、伤情描述
小李被夹伤的部位为左手中指，伤口较深，出血较多。
伤后立即进行急救处理，并送往医院进行进一步治疗。
经医生诊断，确认为左手中指骨折及软组织损伤。
三、事故原因分析
1. 事故发生前，公司未对员工进行足够的安全培训，未告知员工机器操作注意事项
2. 机器设备存在安全隐患，未经定期维护和检查
四、工伤认定
1. 经过医院诊断和治疗，确认小李的伤情为工伤
2. 公司应承担相应的工伤保险责任
五、工伤赔偿要求
1. 公司应承担小李的医疗费用、康复费用和误工补偿
2. 公司应对机器设备进行彻底检修和整改，确保员工的安全
六、事故处理意见
1. 公司应立即对机器设备进行全面检查和维护，排除安全隐患
2. 公司应加强员工安全培训，确保员工对机器操作有清晰的认识和了解
七、结语
工伤事故的发生对员工的身心健康造成了严重影响，也给公司的生产经营带来了不良影响。
希望公司能引起重视，加强安全管理，避免类似事故再次发生。
同时，希望公司能妥善处理小李的工伤赔偿问题，让他尽快康复，重返工作岗位。
工伤事故认定调查笔录
工伤事故认定调查笔录调查人：XXX被调查人：XXX调查时间：XXXX年XX月XX日调查地点：XXXX公司生产车间调查事故：工人XXX在工作时从高处摔落受伤调查人先向被调查人介绍了调查事故的目的和程序，并取得了被调查人的同意。
调查人：你好，请问你是XXX公司的XXX吗？被调查人：是的，我是。
调查人：请问你对我们来调查你受伤事故有什么了解？被调查人：我了解，我在工作的时候从高处掉下来受伤了。
调查人：你能告诉我事故发生的具体经过吗？被调查人：当时我正在进行XXX工作，我站在梯子上去修理一个设备。
突然间梯子失去平衡，我摔到了地上。
调查人：你有没有接到一些事先的警告或者注意事项？被调查人：没有，我只是按照平时工作的要求去进行操作的。
调查人：你在事故发生前是否检查过工作环境和设备？被调查人：我是检查过的，当时看起来一切都正常。
调查人：你是否佩戴了防护设备？是否遵守了安全操作规程？被调查人：我没有佩戴防护设备，但是我一直在遵守安全操作规程。
调查人：你是否拍照或者记录了现场情况？被调查人：没有，事故发生后我就被紧急送往医院治疗了。
调查人：你认为导致事故的原因是什么？被调查人：我认为是梯子失去平衡导致的。
调查人：你认为该事故是否能够避免？被调查人：如果事先有检查和维护梯子的话，或许可以避免。
调查人：你是否认为公司对安全防护方面有责任？被调查人：我认为公司对员工的安全应该有更多的关注和保障。
调查人：谢谢你的合作，调查结束。
被调查人：谢谢。
调查人对被调查人的陈述进行了整理记录，并将事故调查笔录提交给相关部门进行进一步的处理。
同时，调查人还向被调查人提醒了必要时可以寻求法律援助。
工伤笔录样板
工伤笔录样板一、基本情况姓名：王小明性别：男年龄：28岁工作单位：XX公司工作岗位：生产车间操作工工伤发生时间：2021年10月15日工伤发生地点：XX公司生产车间二、工伤经过2021年10月15日上午10点左右，我在生产车间操作设备时，不慎被设备夹住了右手。
当时我正在进行设备维护保养工作，由于设备运转速度较快，我在操作时没有及时注意到设备的运行状态，导致右手被夹伤。
三、伤情描述我的右手被夹伤后，立即感到剧痛，随后被其他工友发现并及时送往医院进行救治。
经过医院诊断，确认右手腕部骨折，需要进行手术治疗。
目前我已接受了手术治疗，正在进行康复恢复期。
四、工伤责任认定经过公司相关部门调查和医院诊断，确认我的伤情是在工作岗位上发生的意外事故，属于工伤范畴。
公司已经向劳动部门进行工伤认定申报，并承担了相应的医疗费用和工伤补偿责任。
五、工伤影响由于右手受伤，我目前无法正常进行工作，需要进行一段时间的康复恢复。
这给我带来了一定的生活压力和经济损失，同时也影响了家庭的正常生活。
六、诉求与要求我希望公司能够尽快办理工伤认定手续，保障我的合法权益，同时希望公司能够给予我一定的经济补偿，以应对因工伤而带来的生活困难。
同时，我也希望公司能够加强安全生产教育，提高员工安全意识，避免类似的工伤事故再次发生。
七、结语希望公司能够重视工伤事故的处理，保障员工的合法权益，同时加强安全生产管理，营造一个安全、稳定的工作环境。
我也会积极配合公司和劳动部门的工作，尽快康复恢复，重新投入工作。
感谢公司和社会各界对我的关心和支持。
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山东君诚仁和律师事务所接待谈话笔录
（工伤认定专用）
时间：_________________________ 地点：_____________________________ 接待人：______________________ 记录人：__________________________ 来访人：_____________ 性别：民族________________ 出生日期_________ 籍贯： _________ 工作单位：___________________ 职业： _______
住址： _____________________________________________________
联系电话： _________________________________________________ 内容：
问：我们是山东君诚仁和律师事务所的律师（出示执业证），你有什么事情需要我们提供法律服务，请将有关情况进行详细介绍好吗？
一、劳动关系
1. 单位叫什么名字、在什么地方、法人代表是谁？（是否存在给该单位下属的独立单位或租赁该单位场地、承包该单位车间工作的情况？）
2•什么时间、通过什么方式与单位发生的劳动关系？什么岗位、工
种？是否签定了劳动合同？
答：____________________________________________________________
3.证明劳动关系的证据有哪些？（1、双方签订的劳动合同；2、工资卡、工资存折、单位盖章确认的工资条或记录、单位盖章的职工花名册；3、用人单位为劳动者缴纳各项社会保险费的记录；4、用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”、“出入证”等能够证明身份的证件；5、劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录；6、用人单位盖章的考勤记录；7、其他劳动者的证言等；7•记载有劳动者名字且盖有公章的用人单位文件，如各种通知、工作任务单、任命通知书、介绍信、签到表等；8、用人单位与其它单位签订的有本人签名的购销合同或其它类型合同；9、工作中在第三方留存的有本人签名的资料；10、本人及家人与用人单位法定代表人或主要负责人协商谈判具体事宜时录音；在工作时可用相机或手机拍摄上下班情况、工作方面的录像、照片.）
三、受伤经过
1.清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤
害部位和程度？
2 .有何证据？（工作中受伤的，要两个证人；）（1.因履行工作职责受到暴力
伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。
2.由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。
3.因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。
4.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明。
5.属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中收到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明。
6.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。
8.对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。
）
四、治疗情况
1.何时入何院，治疗时间多长，费用谁承担？有无申请停工留薪?
2.医院诊断情况?
答：____________________________________________________________
3.相关证据?
答：____________________________________________________________
五、单位的态度?
答：____________________________________________________________
六、其他
问：你应保证你向我们反映的情况是完全真实的，否则，你将承担
由此造成的不利后果。
你听清楚了吗？
问：根据你所反映的情况，我们律师可以为你提供法律服务。
在接
受委托之前，我们要向你告知如下法律服务风险和法律服务要求：
1、法律服务系有偿服务，由本所统一收费、收案;
2、律师只能依法维护你的合法权益，不能为你弄虚作假和提供伪证；
3、律师只能依法提供法律服务，不负责向办案人员请客送礼和行贿；
4、律师不承担办案风险，律师不能承诺办案结果；
5、你本人应当积极举证，需要律师为你调查取证的，你应全力配合律师调查取证；
6、如果你委托的事项违法、如果你利用律师提供的服务从事违法活动或者你隐瞒事实，律师有权拒绝辩护或者代理。
另外，根据你所反映的情况，你需要委托办理的法律业务还有可能存在如
下法律服务风险：
A、你方所陈述的事实必须真实，因虚假陈述造成不利诉讼后果由你方承担责任；
B委托方应向被委托人提供支持自己主张的证据和证据线索，若举证不能，要承担败诉风险；
C代理职能是法律服务，依法维护当事人或委托人的合法权益，不具有确定案件胜诉的职能；
D退费条件：委托人因被委托人过错而提出终止委托关系的，本所退还预收的全部代理费用；非因被委托人过错而终止委托关系的，本所已经收取的代理费不予退还。
以上告知事项，你都听清楚了吗？
问：根据法律规定，律师在办理法律业务中所支出的车旅费、文印
费、鉴定费、邮寄费、电话费等费用都应由你承担。
你听清楚了吗？
其他告知事项：
请核对以上笔录，如果无误，请签字确认。