手术室进修汇报

301医院进修汇报

本人于2010年7月至2011年1月到中国人民解放军总医院暨北京301医院进行了为期6个月的进修学习。感谢院领导、护理部、科室给予我此次难得的学习机会。学习期间我抱着积极、认真、主动的态度展开学习，获益匪浅，现汇报如下：

一、301医院介绍

解放军总医院是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作，承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位4000余张，共设临床、医技科室150余个。

医院年门诊量250万人次，收容病人8万多人次，开展各种手术近4.2万例。同时，医院每年开展多项新业务、新技术，形成了明显的技术特色和优势，使许多疑难病得到有效诊治，许多复杂手术和重大抢救获得成功，一些诊断治疗技术达到国际先进水平。

二、大规模现代化手术室的特色

1、规模化

301医院共有外科楼手术室47间、医疗楼手术室20间、干部病房手术室9间、门诊手术室5间共81个手术间；年手术量约为4.2万例次；手术室共配备护理人员约为210名，与本人同批手术室进修人员21名。

2、信息化

301医院的电子信息系统确保了各系员工之间的良好沟通，将已被我国市场淘汰的BP机进行了充分的利用。行政、护理总值班，各外科主任、住院总，手术室各区护士长以及白、晚班值班总负责人员均配备固定的BP机和号码。方便团队之间的联系，及时掌握手术安排及调整情况，当班总负责人员必须随身携带BP机，并随着班次的

轮换进行交接。

301医院各手术间均配备电脑，检查、检验结果电子信息显示系统是301医院先进电子信息系统的缩影。任何病人血液体液检查，X-Ray、CT、MRI、B超等影像学检查，术中冰冻、生物检测等均可通过患者的ID号进行查询，医生、麻醉师、护士均可通过手术间电脑随时查看各项检查结果，保障了手术快捷、安全的进行。

301医院手术室设立了中央控制室，对各手术间和患者的生命体征均实行实时监控，保证手术期间的可追溯性和便于对患者的生命体征进行观察。

手术安排、进行情况电子信息显示系统是301医院信息系统先进化的另一缩影。在更鞋间、各手术区门口、家属等候区均安装了手术安排、进行情况电子信息显示器，医务人员及家属均能清楚地了解到手术的安排和进行情况。

随着我院新外科楼的建设，建立完善、高效的电子信息系统不仅是团队合作和提高效率的保障，是提升我院医疗护理质量的有力措施之一，也必将是我院手术室迈向现代化的关键。

3、设备先进化

核磁手术间、CT手术间、术中放疗手术间、机器人手术间、一体化手术间等特色手术间的设立不仅是现代化手术室的特色，更是现代手术技术发展的需要。

4、配备完善化

手术间手术用物壁柜、麻醉壁柜，手术设备吊塔、麻醉设备吊塔，冰箱，温箱，带摄像头手术灯，显示屏，护理书写台，麻醉电子病历信息系统等的配备，不仅能够使手术间整洁、有序，更能有利于手术医生、麻醉医生、手术室护士进行和配合手术。

手术室供应室一体化，手术室内检验科、药房、血库、麻醉恢复室的设立，使手术得到快捷、安全的保障。医生休息室、休闲活动区、

家属等候区等的设立便于医务人员的休息和家属有序的等候。大型多媒体示教室也为日常科室会议和教学的提供了很好的条件。

三、大规模现代化手术室的运行及管理

1、专科分区管理

2、人员分级管理

3、特殊手术的管理

设立感染手术间，专门安排气性坏疽、伤寒、艾滋病等特异性感染手术，如无此类手术则将感染手术间空置以备急诊感染手术。

组建特殊手术配合团队，如肝移植手术小组、肾移植手术小组、

机器人手术小组等团队，保证手术默契、顺利的进行。

4、器械的管理

手供一体化不仅使手术得以方便、顺利的进行，而且器械处理的各个环节得以全程管理。

（1）手术间器械的管理

次日第一台手术常规器械由无菌区值班人员前一日根据物品准备单发放；接台手术由洗手护士到无菌物品室相应手术间器械车上拿取；术后洗手护士根据器械清单核对、检查、整理后放于手术间后走廊，感染器械必须用黄色医疗垃圾袋装好；由清洗区收器械人员统一收，特殊器械如腔镜器械、镜头必须当面交接并记录。

（2）清洗区器械的管理

普通器械打开关节放入清洗框内；腔镜器械充分拆分后安装到腔镜清洗架上和放入清洗框；精密及特殊器械手工清洗；乙肝、梅毒等传染器械单独放置清洗。

（3）整理区器械的管理

普通器械包根据清单按规定整理后打包；精密、腔镜器械需喷润

滑剂后按规定安装、整理后打包，打包要求：锐利器械如剪刀、骨刀等必须用包装纸包好；尖镊、显微器械等需套保护套；器械盒内放爬行卡，如脊柱等大器械盒需对角放2爬行卡，厂家器械每层都需放爬行卡。

（4）消毒、无菌区器械的管理

贴好消毒指示标签；按标识将器械摆放到相应的器械架和器械车上；无菌区安排人员值班，负责配合手术查找临时需要器械。

5、节假日安全的管理

培训节假日相关安全规章制度和注意事项，如重要应急电话；

培训消防相关知识，如灭火器，消防栓的使用。离京人员必须填写离京申请单并需待审批后方可离京。

6、科研、教学管理

要求专科组长、主管护师以上职称人员每年必须发表文章，每发表1篇文章科室给予300元奖励。

进修生实行专科制、导师制，每名进修生最多只能选修两个专科，均配有一名通过医院考核具有资格的导师对其生活、工作等方面进行指导和帮助。

四、值得学习、借鉴之处

1、标识清晰化

告知标识、物品标识、隔离标识的清晰，醒目，简单明了,给工作人员提供了清晰的指示，为工作带来了极大的便利。如

2、细节体现安全

3、细节体现方便

4、职业防护

5、人文关怀

6个月的进修学习，在中国人民解放军总医院手术室广大医护人员的帮助、指导下，经过自身的积极、主动学习，本人的理论知识以