常见化学毒物的检测与中毒急救-百度文库

整理版
6
准备急救药物
准备急救药物时，应充分考虑中毒化学物的种类、中毒发生的事件、发
生中毒的人数，毒物侵入途径和大致病情。在有条件的情况下采用特效
药物解毒；如条件有限时可采取对症治疗，维持中毒者维持生命的重要
脏器的功能。在抢救中毒伤员时，要视具体情况灵活掌握。
整理版
7
做好个人防护
Do a good job of personal protection
2 化学中毒急救药物的储备
3 化学毒物的检测与鉴定
整理版
22
化学中毒急救药物的储备 整理版
常用解毒药物的准备应当遵守 的基本原则，特殊针对性和一 般针对性进行药物准备。所谓 “特殊针对性”，就是该地区 存在可能中毒的化学物质，针
对特效治疗准备药物；所谓 “一般针对性”，就是对毒性 较强、比较常用或常见的毒剂 进行药物准备。在药物准备中， 还要考虑化学物引起中毒的最 基本化学性质和中毒急救的基 本过程，准备一些能够阻断毒 性、缓解症状的药物，主要包 括除毒、解毒和对症三步急救。
对于抢救出来的患者脱离污染区后， 立即脱险受污染的衣物，对于皮肤、 毛发甚至指甲缝中的污染都要注意 清除。对能由皮肤吸收的毒物及化 学灼伤，应在现场用大量清水或其 他备用的解毒、中和液冲洗。毒物 经口侵入体内，应及时彻底洗胃或 催吐，除去胃内毒物，并及时以中 和、解毒药物减少毒物的吸收。眼 部溅入毒物，应立即用清水冲洗， 或将脸部浸入满盆清水中，张眼并 不断摆动头部稀释洗去毒物。
整理版
10
（二）分类抢救
化学事故发生后，消防人员首先进 入现场切断毒源、灭火、抢救伤员。 但是，现场往往非常复杂，可能出 现建筑物或设备倒塌，砸伤人员、 出现众多伤员等复杂情况，伤员脱 离现场后首先由专业人员进行伤情 分类。吸入性中毒者脱离染毒区后， 应在现场立即着手急救。
整理版
11
（三）清洗排毒
整理版
4
一、救援分队的准备
掌握基本信息
准备急救药物
整理版
做好个人防护
5
BASIC INFOR MATIO
N
掌握基本信息
化学中毒医学救援分队，在实施突发性化 学事故医学救援时，严格执行预案的规定， 听从指挥部的统一部署，掌握规定的任务 内容、范围以及中毒救治需要准备等基本 信息，最好能对引起中毒的化学物有初步 判断，比如这类化学物的理化性质、中毒 可能机制以及损伤特点，是否存在特效解 毒药物等，做好出发前的必要相关准备。
整理版
14
三、中毒急救原则
（一）中毒患者的抢救顺序 （二）实施急救的基本措施
整理版
15
（一）中毒患者的抢救顺序
1．保护生命 体征是挽救生 命首要任务
2．抢救重患 是挽救生命的 主要体现
3．特效治疗 是抢救生命的 有效手段
4．就近施治 是抢救生命的 效率保证
01
02
03
04
整理版
16
（二）实施急救的基本措施
整理版
12
（四）及时后送
在经过初步急救处理后的 中毒伤员，应及早后送至 指定的中毒急救中心继续 进行治疗。
整理版
13
三、中毒急救原则
1
“快”
“稳”
2
3
“准”
“动”
4
急性中毒的急救原则应突出以下四个字，即“快”、“稳”、“准”、 “动”。“快”即迅速，分秒必争；“稳”即沉着、镇静、胆大、果断； “准”即判断准确，不要采用错误方法急救；“动”即动态出现的症状， 措施是否对症。
S
E
除毒
H
GI
（二）清除眼内毒物
迅速0.9%盐水或清水冲 洗5～10分钟。
（四）食入毒物的急 救
1. 催吐;2. 洗胃;3. 灌 肠;4. 排除毒物。
1．撤离现场，洗消毒剂
B
3．维持呼吸、循环功能
A
2．抗毒治疗
C
整理版
17
1．撤离现场，洗消毒剂
呼吸道中毒
如果引起中毒的化学毒物 是通过消化道途径，则首 先应当尽快洗胃、催吐。
消化道中毒
如果引起中毒的化学毒物 是通过消化道途径，则首 先应当尽快洗胃、催吐。
整理版
皮肤、黏膜中毒
皮肤、黏膜中毒要及时 冲洗。
吸复苏器及应用处理心跳骤停的药物。特别要加强对呼吸困难、惊厥、休克等中
毒人员的抢救。
整理版
20
各种毒物中毒的急救方法
氟及其化合物 02 氰及其化合物 01
03 光气
汞及其化合物 08
毒
04 磷化氢
二氧化硫 07
05 硫化氢 06 砷及其化合物
整理版
21
1 化学中毒急救准备与规范
目录
CONTENTS
常见化学毒物的检测与中毒急救
整理版
1
1 化学中毒急救准备与规范
目录
CONTENTS
2 化学中毒急救药物的储备 3 化学毒物的检测与鉴定
整理版
2
1 化学中毒急救准备与规范
目录
CONTENTS
2 化学中毒急救药物的储备 3 化学毒物的检测与鉴定
整理版
3
第一节 化学中毒急救准备与规范
一、救援分队的准备 二、现场急救准则 三、中毒急救原则
23
第二节 化学中毒急救药物的储备
01
除毒药物储备
02
解毒药物储备
03
促排药物储备
04 相关常用急救药物的储备
整理版
24
一、除毒药物储备
（一）清除皮肤毒物
迅速使中毒者离开中毒 场地，脱去被污染衣物， 用微温水反复冲洗身体， 清除污染的毒性物质。
（三）吸入毒物的急救
应立即将病人脱离中毒 现场，搬至空气新鲜的 地方，同时可吸和氧气。
PPE
急性中毒发生时毒物多由呼吸道和皮肤侵入体内，做好医学救援人员的自身
防护是进入化学事故污染区的首要条件。只有做好医务人员自身防护，才可
进入污染区对中毒患者有效实施急救。包括个人呼吸系统、皮肤和眼睛的防
护，穿戴好防毒面具、防毒口罩、氧气呼吸器和防护服。
整理版
8
二、现场急救准则
02 分类抢救
04 及时后送
01 切断毒源
03 清洗排毒
整理版
9
（一）切断毒源
救援人员进入事故现场后，除对中 毒者进行抢救外，同时应采取果断 措施（如关闭管道阀门、堵塞泄漏 的设备等）切断毒源，防止毒物继 续外逸。对于已经扩散出来的有毒 气体或蒸汽应立即启动通风排毒设 施或开启门、窗等，降低有毒物质 在空气中的含量，为抢救中毒患者 的生命创造有利条件。
18
Leabharlann Baidu
2．抗毒治疗
根据不同毒物中毒及时给予相应 的特效抗毒药物和特殊排毒剂。 如氰化物、有机磷化合物中毒可 使用特效的肌肉注射的急救药进 行自救或互救；重金属及其化合 物中毒可尽快给予二硫基类化合
物进行促排。
整理版
19
3．维持呼吸、循环功能
中毒者如发生心跳、呼吸骤停，应立即施行人工呼吸和体外心脏按压术、自动呼