高考体检表样表应该填写的内容
天津市高考体检表
天津高考体检表样表一、个人信息1.姓名：____________________2.性别：____________________3.出生日期：__________________4. 身份证号码：________________二、身体状况1. 体重：______kg2. 身高：______cm3. 血压：______/______mmHg4. 视力：左眼______ 右眼______5. 听力：正常/异常三、呼吸系统1. 肺活量：______ml2. 呼吸音：正常/异常3. 咳嗽：无/有四、心血管系统1. 心率：______次/分钟2. 心音：正常/异常3. 血压：______/______mmHg4. 心电图：正常/异常五、消化系统1. 口腔：无龋齿/有龋齿2. 食欲：正常/异常3. 腹部触诊：无异常/有异常六、泌尿系统1. 尿常规：正常/异常2. 尿蛋白：阴性/阳性3. 尿糖：阴性/阳性七、骨骼系统1. 脊柱：正常/异常2. 四肢关节：正常/异常3. 步态：正常/异常八、皮肤及淋巴系统1. 皮肤：正常/异常2. 淋巴结：无肿大/有肿大九、眼科检查1. 眼压：______mmHg2. 视力：左眼______ 右眼______3. 眼底：正常/异常十、耳鼻喉科检查1. 听力：正常/异常2. 鼻窦：正常/异常3. 咽喉：正常/异常十一、血液检查1. 血红蛋白：______g/L2. 白细胞计数：______×10^9/L3. 血小板计数：______×10^9/L十二、其他检查1. 乙肝表面抗原：阴性/阳性2. 肺结核菌素试验：阴性/阳性注意事项：1.体检前一天禁食油腻食物和饮酒；2. 体检当天请携带身份证、体检表和相关检查报告；3. 体检结果将作为高考录取的参考依据之一。
以上是天津高考体检表样表，每年高考前，考生都需要进行体检以确保身体健康，以应对高强度的考试和紧张的学习生活。
高考体检表样本
高考体检表样本1. 高考体检概述高考体检是指义务教育阶段学生进行的一项健康检查，旨在确保学生身体健康并为高考提供健康保障。
高考体检通常由学校或卫生部门组织，并要求学生提交健康体检报告。
2. 高考体检的含义高考体检是为了确定学生是否具备参加高考的身体条件。
高考作为一项重要的全国性考试，对参考学生的健康状况有一定的要求。
通过体检，可以及时发现学生存在的健康问题，提供相应的预防和治疗措施，确保学生能够顺利参加高考。
3. 高考体检表样本以下是一份高考体检表样本，供参考：# 高考体检表## 学生基本信息- 姓名：- 性别：- 出生日期：- 身份证号码：## 身体状况### 1. 身高和体重- 身高（cm）：- 体重（kg）：### 2. 视力检查- 左眼裸眼视力：- 右眼裸眼视力：### 3. 听力检查- 听力情况：### 4. 心理状况- 心理健康状况：## 五官检查### 1. 鼻部检查- 鼻部是否有异常：是 / 否- 异常情况（如有）：### 2. 口腔检查- 牙齿情况：好 / 一般 / 差- 牙周情况：好 / 一般 / 差- 牙列情况：好 / 一般 / 差## 呼吸系统检查### 1. 呼吸状况- 呼吸是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 心血管系统检查### 1. 心跳状况- 心跳是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 消化系统检查### 1. 胃部检查- 胃部是否有异常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 泌尿系统检查### 1. 尿液检查- 尿液是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 血液检查### 1. 血常规检查- 血红蛋白含量：- 血小板计数：- 白细胞计数：### 2. 血型检查- 血型：## 免疫系统检查### 1. 免疫功能检查- 免疫功能是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 其他情况- 其他需要特别说明的问题：4. 注意事项•学生在进行高考体检前，应按照要求做好准备工作，如禁食、注意个人卫生等。
广东省普通高等学校招生考生体格检查表
广东省普通高等学校招生考生体格检查表体格检查项目1. 身高：请填写考生的身高（单位：厘米）。
身高：请填写考生的身高（单位：厘米）。
2. 体重：请填写考生的体重（单位：千克）。
体重：请填写考生的体重（单位：千克）。
3. 视力：请填写考生的视力情况。
如有近视、远视、散光等，请注明度数。
（E.g. 近视：-2.5）视力：请填写考生的视力情况。
如有近视、远视、散光等，请注明度数。
（E.g. 近视：-2.5）4. 听力：请填写考生的听力情况。
如有听力受损，请注明具体情况。
听力：请填写考生的听力情况。
如有听力受损，请注明具体情况。
5. 心脏：请填写考生的心脏情况。
如有心脏疾病，请注明具体病症。
心脏：请填写考生的心脏情况。
如有心脏疾病，请注明具体病症。
6. 肺部：请填写考生的肺部情况。
如有呼吸系统疾病，请注明具体病症。
肺部：请填写考生的肺部情况。
如有呼吸系统疾病，请注明具体病症。
7. 血压：请填写考生的血压情况。
请注明收缩压和舒张压的数值。
（E.g. 收缩压：120mmHg，舒张压：80mmHg）血压：请填写考生的血压情况。
请注明收缩压和舒张压的数值。
（E.g. 收缩压：120mmHg，舒张压：80mmHg）温馨提示1. 考生必须如实填写体格检查表，不得隐瞒或篡改任何信息。
2. 如有不确定的答案，请咨询医师或相关专业人员。
3. 体检结果将作为考生入学资格的重要依据，请务必认真对待。
4. 如有体检不合格或有疑问，请按照学校的要求及时处理。
请考生如实填写以上信息，并按时提交给招生部门。
谢谢合作！---以上是广东省普通高等学校招生考生体格检查表的内容。
请考生仔细填写相关信息，确保准确无误。
祝您考试顺利，学业有成！。
2023年常规高校招生考生体格检查表
2023年常规高校招生考生体格检查表
学生信息
- 姓名：[填写学生姓名]
- 性别：[填写学生性别]
- 身份证号码：[填写学生身份证号码]
- 出生日期：[填写学生出生日期]
- 民族：[填写学生民族]
- 户籍所在地：[填写学生户籍所在地]
- 家庭住址：[填写学生家庭住址]
- 联系[填写学生联系电话]
身体状况
身高
- [ ] 身高正常
- [ ] 身高低于正常范围
体重
- [ ] 体重正常
- [ ] 体重超过正常范围
视力
- [ ] 左眼正常
- [ ] 左眼近视
- [ ] 右眼正常
- [ ] 右眼近视
- [ ] 双眼正常
- [ ] 双眼近视
听力
- [ ] 听力正常
- [ ] 听力异常（请注明异常情况）
良好惯
- [ ] 不吸烟
- [ ] 不饮酒
- [ ] 不吸毒
- [ ] 不患有任何传染病
体格检查结果
请医生根据考生的身体状况进行详细的体格检查，并填写以下表格：
医生意见
请医生提供对考生体格检查结果的综合判断和建议：
[填写医生意见]
家长确认
本人已阅读并确认以上信息填写正确无误。
家长签名：______________________ 日期：______________________。
学生体检报告单的填写
学生体检报告单的填写我很乐意帮助你完成这篇文章。
下面是一个关于学生体检报告单的填写的示例：学生体检报告单的填写一、基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 年级：二、身体状况1. 身高：2. 体重：3. 体质指数（BMI）：三、生活习惯1. 饮食习惯：2. 运动频率：3. 睡眠质量：四、健康状况1. 视力：2. 听力：3. 其他身体系统检查结果：在填写学生体检报告单时，请尽量提供准确的信息，以保证医生对学生的身体状况有一个全面的了解。
以下是对每个部分的详细说明：一、基本信息首先，填写学生的姓名、性别和所在的年级。
这些基本信息将有助于标识学生的身份，并确保报告单与正确的学生对应。
二、身体状况在这一部分中，记录学生的身高、体重以及计算出的体质指数。
这些数据可以帮助评估学生是否偏瘦、正常或超重，并在判断学生的整体健康状况时提供重要参考。
三、生活习惯了解学生的饮食习惯、运动频率和睡眠质量对评估其健康状况也非常重要。
填写这一部分时，请尽量提供详细的信息，例如饮食中主要包含的食物种类、每周进行的运动类型和时间以及每晚的睡眠时间。
四、健康状况最后，在这一部分中，记录学生的视力和听力检查结果。
此外，还应记录其他身体系统（例如呼吸系统、心血管系统和神经系统等）的检查结果。
这些信息能够让医生了解到学生身体的各个方面是否正常。
总结：填写学生体检报告单时，准确地记录学生的基本信息、身体状况、生活习惯和健康状况非常重要。
这将为医生提供全面的信息，并帮助他们评估学生的整体健康状况，从而有助于制定适当的健康干预和建议。
2019年湖南省普通考生体格检查表填写说明
2019年湖南省普通考生体格检查表填写说明一）眼科视力:裸眼视力低于4.8，应做矫正视力检测。
矫正到4.8后应填写“矫正度数”。
“矫正度数”填写栏中需在具体数值前填写“＋”或“－”号。
”+”号默认不需填写。
色觉检查：彩色图案及彩色数码检查1、正常：对颜色的识别能力正常。
色弱：对颜色的识别能力减低。
色盲：对某颜色识别能力丧失。
并在“眼病”栏内注明色弱或色盲；斜视。
色觉检查图名称1、喻自萍：作者是喻自萍的检查图。
2、其他：非喻自萍检查图。
单色识别能力检查（色觉异常者检查此项）：按不同颜色（红、黄、绿、蓝、紫）不能识别填0，能识别填1。
（二）内科血压按测量结果填写。
单位：mmHg （不再使用千帕）发育情况1、良：胸围等于身高的一半，两上肢展开的长度等于身高，坐高等于下肢的长度。
2、中：介于良与差之间。
3、差：巨人症、呆小病、肥端肥大症，株儒症等，并在内科的“其他”栏内注明疾病名称。
心脏及血管1、正常：心脏大小形态正常，心率60—100次/分，心脏听诊考生卧位安静时肺动脉瓣区收缩期杂音≤3/6级，其他瓣膜杂音≤2/6级，改变体位反复听诊杂音确属生理性者。
期前收缩若>6次/分应立即做下蹲试验，运动后期前收缩消失或偶有12、其他—2次/分心电图正常，可做正常结论。
不完全性右束支传导阻滞确无心脏病变者，可做正常结论。
2、其他：有心肌病、高血压病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等，并在内科的“其他”栏内注明。
呼吸系统1、正常：胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰，无下列疾病或生理缺陷。
2、其他：显著胸廓畸形；肺结核（分型）；重症支气管扩张、哮喘。
并在内科的“其他”栏内注明。
神经系统1、正常：无下列疾病，无心理障碍。
2、其他：重症或难治性癫痫、严重精神病未治愈或其他神经性疾病、精神活性物质滥用或依赖。
并在内科的“其他”栏内注明。
腹部器官肝1、正常：平卧位平静呼吸时肝未触及或触及于右肋下锁骨中线上<1厘米，质软、边箔、光滑、无触痛。
普通高等学校招生考生体格检查表精编版
体检医师签 名：
其他
听力 耳
鼻 嗅觉
喉 科
耳鼻咽
喉
口 唇腭
□ 左耳（耳语） 米 □（1 正常，0 迟钝）
□（1 正常，2 其它）
□ 右耳（耳语） 米
体检医师签 名：
是□
体检医师签
腔 科 牙齿
其他
肝 体检结 功论 能 其他
胸部透视
体体 检检 医站 院意 或见
□ (齿缺失—————+——————) （1 正常，2 其它）
普通高等学校招生考生 体格检查表精编版
MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】
2019 年普通高等学校招生考生体格检查表
1.请用黑色墨水笔填写；
填 2.公章请盖在虚线圆框内； 涂 3.书写框“□”内，仅能填写一位数字，不能填写中文； 说 4.每框一字，不得连笔，每字必须大于框的 2/3，且不得出 明 框；
否 （1 否，0
口 吃
是）
名：
□ 转氨酶 （1 正常，2 其它）
乙肝表面抗原
□（1 正常，2 其它）
体检医师签 名：
□（1 正常，2 其他）
其他
体检医师签名
□，□，□，□， 该生：属于《普通高等学校招生体检工作指导意见》（以下简称《指导意见》）第一部分第 □，□条所列情形，学校可以不予录取；不宜报考《指导意见》中第二部分第□，□，□，□，□，□ 条所列专业；不宜就读《指导意见》中第三部分第□，□，□，□，□，□条所列专业。
主检医师签名：体检医院或体检站（章）
年月日
□ □ 肝 厘米，性质 （1 正常，2 其它）
□ □ 脾 厘米，性质 （1 正常，2 其
2023年普通高等教育招生考生体格检查表
2023年普通高等教育招生考生体格检查
表
考生信息
- 姓名：
- 身份证号码：
- 出生日期：
- 性别：
- 民族：
- 考生照片：
体格检查项目
1. 身高
- 测量标准身高（cm）：
- 实际身高（cm）：
2. 体重
- 标准体重（kg）：
- 实际体重（kg）：
3. 视力
- 左眼裸眼视力：
- 右眼裸眼视力：
- 矫正视力（如有）：
4. 听力
- 左耳听力：
- 右耳听力：
5. 脊柱
- 脊柱曲度情况（正常/异常）：6. 心肺功能
- 心率（次/分）：
- 心律（正常/不正常）：
- 肺功能（正常/异常）：
7. 血压
- 收缩压（mmHg）：
- 舒张压（mmHg）：
8. 其他
- 是否有重大疾病史（是/否）：
- 是否有过敏史（是/否）：
- 是否有传染性疾病（是/否）：
医生意见
- 综合体格检查结果：
- 是否适合高等教育入学（是/否）：
- 其他医生意见：
注意事项
1. 请考生如实填写个人信息和体格检查项目。
2. 考生照片需要清晰可辨认。
3. 如有矫正视力，请提供相关眼镜或隐形眼镜。
4. 体检结果仅作为入学资格审查的参考依据。
5. 若有异常情况，请及时就医并提供相关医生证明。
以上为2023年普通高等教育招生考生体格检查表，填写完毕后请交回相关招生办公室或协调人员。
祝您考试顺利！。
普通高等学校招生考生体格检查表【范本模板】
（1 正常，0 迟钝）
喉
科 耳鼻咽喉
右耳(耳语）
□米
体检医师签名:
□ 口 唇 腭
（1 正常,2 其它）
腔 牙 齿 (齿缺失—-——-+————-—） 科
其他
□（1 正常，2 其它）
是 否
□
体检医师签名：
口 (1 否，0 是） 吃
□ 肝 体检结论 转氨酶
功
能 其他
（1 正常，2 其它）
□ 乙肝表面抗原
（1 正常，2 其它） 体检医师签名：
胸部透视
□（1 正常，2 其他）
其他
体检医师签名
体体 检检 医站 院意 或见
□，□,□,□，□，□ 该生：属于《普通高等学校招生体检工作指导意见》（以下简称《指导意见》）第一部分第
条
□，□，□,□，□，□ 所列情形,学校可以不予录取；不宜报考《指导意见》中第二部分第
条所列专业；不宜就读
《指导意见》中第三部分第□，□，□，□,□,□ 条所列专业。
主检医师签名：
体检医院或体检站（章）
年月日
红□ 黄□ 绿□ 蓝□ 紫□
眼病
血 压 □□.□/□□。□ Kpa
体检医师签名：
内 发育情况
□
(1 良，2 中，3 差)
心脏及血管
□ （1 正常，2 其它）
呼吸系统
□ （1 正常，2 其它）
神经系统
□ （1 正常,2 其它）
□ □ 科 腹部器官 肝 厘米，性质 （1 正常，2 其它）
□ □ 脾 厘米，性质 （1 正常，2 其它）
体检序号
姓名
性别
婚否
既往病史 (由考生本人如实填写）
免冠二寸彩照
湖北省普通高校招生体检表填写说明【模板】
湖北省普通高校招生体检表填写说明一、填写总体要求1、按照《普通高校招生体检工作指导意见》精神，为提高体检信息的准确性，减少录入误差，提高工作效率，我省考生体检表不需要医师在体检表上对考生身体健康状况作出体检是否合格或专业受限的结论。
2、体检表上各栏目由医师书写和在指定的方框内盖数字印章相结合。
书写内容均需使用黑色签字笔填写，字体要工整，不得连笔；各项目的数字代表的含义在体检表中已有明确标明，数字印章应与各项目标准一致,一般情况下，“1”表示“正常”。
数字印章用章的大小以不超出体检表上的方框为宜，一律使用蓝色印泥，公章使用红色印泥。
3、体检结束后，将体检表分高考科类按报名号从小号到大号顺序整理，加盖带体检机构名称的体检专用章。
二、体检各栏目填写要求。
1、表中的“报名号”、“姓名”、“性别”、“县（市、区）”、“照片”栏由计算机自然生成；“体检序号”由县（市、区）招办或体检医院编排或由计算机按中学分班级顺序生成。
“既往病史”由考生本人如实填写，没有既往病史者的要填写“无”，有既往病史者如实填写疾病名称，如“心脏疾患”、“结核”、“慢性肾炎”、“哮喘”、“小儿麻痹后遗症”、“肢体残缺(疾)”、重大手术史的发病时间、病情和治疗情况等，不能只填写“有”。
填写一律使用黑色或蓝黑色钢笔或圆珠笔，限50个汉字。
2．眼科“裸眼视力”、“矫正视力”、“矫正度数”栏可盖数字印章，也可使用签字笔填写，裸眼视力高于4.8的不需要矫正视力，裸眼视力低于4.8的需要矫正视力，矫正视力最大为4.8。
色觉检查：“彩色图案及彩色数码检查”栏目盖“1”、“2”、“3”数字印章，“1”代表“正常”、“2”代表“色弱”、“3”代表“色盲”。
“色觉检查图名称”栏目盖“1”、“2”数字印章，“1”代表“喻自萍”、“2”代表“其他”。
色弱色盲者做单色识别检查，“单色识别能力检查”栏目盖“1”、“2”数字印章，“1”代表“能识别”、“2”代表“不能识别”。
高考体检表
高考体检表一、个人基本信息姓名：___________ 性别：___________ 出生日期：____________身高：___________cm 体重：___________kg 血型：_____________二、视力检查1. 近视力（裸眼）：右眼：__________ 左眼：__________ 两眼最佳矫正视力：___________2.远视力（裸眼）：右眼：__________ 左眼：__________ 两眼最佳矫正视力：___________3. 色觉检查：正常（√）不正常（）三、听力检查1. 听力状况：正常（√）不正常（）如果不正常，请注明原因：_____________________________________四、口腔检查1. 龋齿情况：无龋齿（√）有龋齿（）注明位置：___________________2. 牙齿拥挤情况：无拥挤（√）有拥挤（）注明情况：___________________3. 牙龈情况：健康（√）不健康（）注明情况：___________________五、骨骼检查1. 脊柱情况：正常（√）弯曲（）注明情况：___________________ 2. 四肢情况：正常（√）不正常（）注明情况：___________________六、心血管检查1. 血压情况：收缩压：__________mmHg 舒张压：__________mmHg2. 心率情况：正常（√）不正常（）注明情况：___________________七、呼吸系统检查1. 肺活量：___________ml 次/分钟2. 呼吸音：正常（√）异常（）注明情况：___________________八、免疫系统检查1. 脾脏情况：正常（√）异常（）注明情况：___________________ 2. 淋巴结情况：正常（√）异常（）注明情况：___________________九、消化系统检查1. 消化道功能：正常（√）异常（）注明情况：___________________ 2. 肝脏情况：正常（√）异常（）注明情况：___________________十、泌尿系统检查1. 尿液检查：正常（√）异常（）注明情况：___________________ 2. 肾脏情况：正常（√）异常（）注明情况：___________________ 十一、血液检查1. 血红蛋白含量：正常（√）异常（）注明情况：___________________ 2. 血小板计数：正常（√）异常（）注明情况：___________________3. 白细胞计数：正常（√）异常（）注明情况：___________________ 十二、内分泌系统检查1. 甲状腺功能：正常（√）异常（）注明情况：___________________ 2. 胰岛素水平：正常（√）异常（）注明情况：___________________ 十三、生殖系统检查1. 月经状况：正常（√）异常（）注明情况：___________________2. 生殖器官：正常（√）异常（）注明情况：___________________以上为高考体检表内容，仅供参考。
省招办关于《高考体检表》填涂的举例说明
附件2省招办关于《高考体检表》填涂的举例说明一、既往病史：没有既往病史的则填写“无”，有慢性疾病者填写疾病名称，如“慢性肾炎”、“心脏病”等。
错误填写方法如：“没有”、“感冒”、“发烧”、空格“”等（既往病史只针对个人）。
二、眼科1、视力检查：裸眼视力为4.8或高于4.8者正确填写方式为：裸眼视力低于4.8且矫正视力为4.8或4.8以上者正确填写方式为：裸眼视力低于4.8且矫正视力低于4.8的正确填写方式为：注：任何一眼裸眼视力低于4.8的在检查结果“正常□”一栏不能划“√”且体检结论要写到检查结果里。
2、色觉检查：色觉检查正常者在“正常”一栏划“√”，识别色彩图案及彩色数码能力有问题者视情况在“轻度色觉异常”或“色觉异常Ⅱ度”一栏划“√”，且根据具体情况在对应方框内勾选出不能识别的单色。
色觉异常Ⅱ度的正确填写方式为：3、眼病及其它：若无眼病则勾选“无”；若有其它眼病则不勾选，要在“无”后写出具体疾病名称。
当出现眼病问题时正确填写方式为：注：对眼科检查异常者，需将所有异常情况填写到“检查结果”栏内，如“近视100度”或“远视100度”、“斜视”、“轻度色觉异常”或“色觉异常Ⅱ度”，色觉异常Ⅱ度还应写明不能识别的颜色等。
三、外科：皮肤、面部、颈部、脊柱、四肢、关节，所有各项都正常时应在“正常”框内勾选“√”，若有异常应在各项正常框后面标注，并且在检查结果里写清检查结论。
1、皮肤正确的填写方式为：2、面部正确的填写方式为：3、颈部正确的填写方式为：4、脊柱、关节正确的填写方式为：5、四肢正确的填写方式为：注：①按照《普通高等学校招生体检工作指导意见》第三款第8条理解，步态异常、驼背、面部疤痕、黑色素痣、白癜风的属于异常体征，检查结果应如实记录，而且不划勾。
②“其它”栏是指左边没有列出来的项目，如果没有其它异常体征则划勾，不要在“其它”栏里抄写左边已经描述清楚的异常体征。
四、内科：1、发育情况：要在“良好”“一般”“不良”框内勾选“√”。
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2014高考体检表样表应该填写的内容
一、前言
1、该体检表除既往病史由考生本人填写外，其他都由体检医师和主检医师填写。
填写时一律用蓝、黑色钢笔填写，字迹要工整、清楚，不得涂改。
如必须涂改，经主检医师同意，由体检医师和主检医师共同在改写处加盖名章。
2、填表时要将病名代号及病名同时写在病名格内，同时有几种病要全部填写。
如：既往病史填写：“2，高血压”;眼病填写：“3，视网膜炎;9，虹膜炎;……”;身高填写：175;医师意见填写：“2，专业受限”。
如果发现有以下所列病名之外的疾病，体检医生可在体检表中指定栏内一律填写病名代号“99”及病名，如“99，×××;”。
不得用其它代号填写。
3、转氨酶(A.L.T)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检验结果，除在体检表指定栏内填写结果外，需由体检医师分别将两项检验单粘贴在体检表的背面。
4、信息采集时，用人工健入病名代号和逗号即可;代号为“99”的，需录入病名代号“99”和逗号后，还需录病名及分号;色觉检查图名称如是“2，其它”，只需录入病名代号“2”不能录入病名。
二、既往病史
1、无;
2、高血压;
3、结核病;
4、支气管炎;
5、慢性肝炎;
6、各种恶性肿瘤;
7、慢性肾炎;
8、精神病;
9、先天性心脏病;10、主要脏器手术史;……。
三、眼科
(一)裸眼视力、矫正视力按体检标准数填写。
(二)色觉检查彩色图案及彩色数码检查：1、正常;2、色弱;3、色肓。
色觉检查图名称：
1、喻自萍;
2、其它。
单色识别能力检查：按表中要求填写1或0。
(三)眼病：1、无;2、青光眼;3、视网膜炎;4、视神经疾病;5、陈旧性眼底病;6、先天性白内障;7、角膜先天异常;8、外伤性白内障;9、虹膜炎;10、斜视;……。
(四)医师意见：1、合格;2、专业受限;3、不合格。
四、内科
(一)血压(按给定单位实际数填写)
(二)发育：1、良;2、中;3、差。
(三)心脏及血管：1、正常;2、先天性心脏病室间隔缺损;3、风湿性心脏病;4、心肌炎;5、心律失常(室早、房早、室速房颤等)。
(四)呼吸系统：1、正常;2、肺炎;3、肺结核;4、支气管哮喘;5、支气管扩张;6、慢性支气管炎;7、肺肿瘤(恶性);8、气胸;9、肺脓肿;……。
(五)神经系统：1、正常;2、舞蹈病;3、癫痫;4、周期性麻痹;5、多发性肌炎;6、多发性神经病;7、脑膜炎;……。
(六)腹部器官：肝、脾大小按给定单位实际数填写。
肝性质：1、正常;2、中等;3、硬;……。
脾性质：1、正常;2、可触;3、脐下;……。
(七)其他：1、无;2、血友病;3、过敏性紫癜;4、慢性肾炎;5、甲亢;6、精神病;7、癔病;8、糖尿病;9、夜游症;10、胃或十二指肠溃疡;11、慢性肝炎;12、再生障碍性贫血;13、慢性肾孟肾炎;14、各种结缔组织、胶原病;15、血小板减少性紫癜;16、巨人症及肢端肥大症;……。
(八)医师意见：1、合格;2、专业受限;3、不合格。
五、外科
(一)身高、体重(按给定单位实际数填写)
(二)皮肤：1、正常;2、皮肤过敏症;3、先天性血管瘤;4、银屑病;5、日光性皮炎;6、白癜风;……。
(三)面部：1、正常;2、疤痕超过3×3厘米;3、血管瘤超过3×3厘米;4、白癜风超过3×3厘米;5、黑色素痣超过3×3厘米;6、面部畸形;……。
(四)脊柱：1、正常;2、侧弯(超过4厘米);3、驼背;4、显著胸廓畸形;5、强直性脊柱炎;6、脊柱结核;……。
(五)四肢：1、正常;2、任何下肢不能运用;3、两下肢不等长超过5厘米;4、两下肢均跛行;5、右上肢缺损;6、左上肢缺损;7、小儿麻痹后遗症;8、重度下肢静脉曲张;9、慢性骨
髓炎;10、严重x、o型腿;11、左手或右手缺损;12、左前臂或右前臂缺损;13、左足或右足缺损;14、左小腿或右小腿缺损;15、左或右下肢缺损;……。
(六)颈部：1、正常;2、先天性斜颈;3、颈部淋巴结结核;4、甲状腺肿;5、甲状腺炎;6、甲状腺腺瘤;7、甲状腺癌;……。
(七)关节：1、正常;2、类风湿性关节炎;3、大骨节病;4、先天性关节畸形;5、假肢;6、骨性关节炎;……。
(八)其它：1、正常;2、切除一肺叶或其他主要脏器，如肝、脾、肾、肠、胃等，做较大手术二年以上功能良好;3、肾结核或骨结核;4、各种主要脏器术后不超过二年功能恢复不良;5、先天性心脏病手术二年以上功能良好;6、淋巴结结核;7、各种恶性肿瘤;……。
(九)医师意见：1、合格;2、专业受限;3、不合格。
六、耳鼻喉科
(一)听力(按给定单位实际数填写)
(二)嗅觉：1、正常;0、迟钝。
(三)耳鼻咽喉：1、正常;2、中耳炎;3、过敏性鼻炎;4、萎缩性鼻炎;5、先天性耳畸形;6、慢性喉炎;7、声带小结;8、声带息肉;……。
(四)医师意见：1、合格;2、专业受限;3、不合格。
七、口腔科
(一)唇腭：1、正常;2、唇裂;3、腭裂;……。
(二)牙齿：1、正常;2、牙周炎;3、齿缺失(同时按表中要求注明缺齿情况);……。
(三)其他：1、正常;2、牙周病;3、根尖周围炎;……。
(四)是否口吃：1、否;0、是。
(五)医师意见：1、合格;2、专业受限;3、不合格。
八、胸部透视
(一)透视结论：1、正常;2、肺结核活动期;3、肺肿瘤(恶性);4、肺炎;……。
(二)医师意见：1、合格;2、专业受限;3、不合格。
九、肝功能化验
(一)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检验：1、阴性;2、阳性;……。
(二)转氨酶(A.L.T)检验：1、正常;2、异常;……。
(三)医师意见：1、合格;2、专业受限;3、不合格。
十、体检医院或体检站意见
体检结论：1、合格;2、专业受限;3、不合格。
对《考生应避开受限专业报考》一栏，须按《指导意见》如实正确填准、填全，在《受限专业》栏内只填写《指导意见》中第二部分专业可不予录取的专业序号1-6，每个逗号前填一个序号。