儿科专科护理常规

儿科专科护理常规

————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:

儿科专科护理常规目录

l儿科常见疾病一般的护理常规

2.手足口病的护理常规

3．高热的护理常规

4．惊厥的护理常规

5．婴幼儿腹泻的护理常规

6．小儿肺炎的护理常规

7.婴幼儿哭闹的护理常规

8．肾病综合征的护理常规

9.小儿贫血的护理常规

10．小儿腹痛的护理常规

11.小儿营养不良的护理常规

１２.小儿昏迷的护理常规

13．急性白血病的护理常规

14.小儿化脓性脑膜炎的护理常规

15.小儿维生素D缺乏佝偻病的护理常规

16．小儿心功能不全的护理常规

１7.小儿心肌炎的护理常规

１8.小儿风湿热的护理常规

儿科疾病一般护理常规

1．按入院病人一般护理常规。

2. 保持病室阳光充足，空气新鲜，定时通风,但避免直接对流。室温以18-2２℃为宜，相对湿度以55%－6５%为宜。

３．按不同年龄与病种，感染和非感染疾病,分别安置病儿,防止院内感染。 4．病情危重及急性病儿,须绝对卧床休息，注意更换体位;恢复期及慢性病者，可适当活动，但应保证充足的睡眠和休息。

5. 按医嘱给营养丰富、易消化饮食，并根据不同年龄及病种对饮食的特殊要求,协助营养食堂提高烹调技术，增进病儿食欲。正在断奶的婴儿，在住院期间应暂停断奶。

6．凡入院24小时以内的病儿、新生儿、未成熟儿、危重病儿以及体温在38℃以上或36℃以下者，每4小时测体温一次。其余病儿每天测体温二次。体温在39℃以上者经与医生联系后给物理或药物降温，低于36℃者应注意保暖。7．一般病儿每周测体重一次。

8. 保持床铺平整、干洁,注意皮肤护理。婴幼儿便后应洗净、擦干臀部并涂油，以防红臀。夏季每天洗澡1－2次，冬季每周一次。危重病儿应床上擦浴。

9. 饭前便后应洗手,培养病儿养成良好的卫生习惯。

１0. 病儿所用面盆、毛巾，每日收回消毒一次，便盆每日清刷一次。

１1. 密切观察病情变化,加强巡逻。遇有病情恶化,及时报告医师,并积极配合抢救,作好计划护理或特别护理,并认真作好书面及床头交班。

１2. 注意病儿安全，避免发生意外。

1３. 帮助病儿尽快地适应医院环境,可根据病儿年龄、病情轻重。选择适当的游

戏与玩具，使他们在陌生的环境中得到安慰，从而安心休养,配合治疗,早日康复。1４．病儿出院时,所有物品须分别清洁、消毒。向病儿家长进行预防疾病及正确育儿的知识宣传教育，并作出院后家庭特殊护理的示教,使其熟练掌握。

手足口病的护理

1．消毒隔离:做好消毒隔离，避免交叉感染，保持病房清洁。地面每日湿式清扫２次，病房门把手、床头柜等患儿可接触到的物品,表面每日用500mg/Ｌ的含氯消毒剂摖拭消毒２次,病房每日用臭氧消毒机空气消毒２次,每次30ｍｉn。加强床边隔离，护理每一位患儿后要清洁双手，患儿的粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡30miｎ后倾倒到指定地点，对患儿出院后的床单、病房物品、患儿的各种用具、餐具、玩具应做好终末消毒。

2．注意休息与饮食患儿一周内应卧床休息，多饮水，进高蛋白、高营养、易消化的流质或半流质食物，少食多餐，禁止冰冷、辛辣、过咸的食物。

3.口腔护理鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁,加强口腔护理，预防感染。每次餐后用温水漱口，口腔有糜烂时可适当用药，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。4．皮疹护理患儿衣服、被褥要清洁，衣着应宽松、柔软,经常更换，床铺应平整干燥；减短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿,应及时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥，疱疹破裂者局部可涂0.5％碘伏或抗菌素软膏。

5．发热护理小儿手足口病一般为低热或中等发热，无需特殊处理,可让患儿多饮水。如体温超过38.５℃，遵医嘱给予物理降温，并加强巡视,观察降温效果,同时注射液体补充。

6．注意观察病情变化由于引起“手足口病”的肠道病毒也具有伤害脑和心脏的特点,可引起脑膜炎、心肌炎等并发症，故须严密观察患儿的病情变化,及时发现有呼吸急促、胸闷、头痛、昏睡、恶心、呕吐、脑膜刺激征等病情加重的现象，定时测Ｔ、P、P、心率、血压,特别是心率及体温变化，以防发生病毒性心肌炎。

7.心理护理据患儿的性格特征,做好心理护理,需态度温和,爱护体贴患儿，消除患儿的陌生感和恐惧感，保持情绪稳定，避免哭闹。护理人员必须向家长做好耐心细致的解释工作以取得合作，争取早日康复。

8.健康教育 :宣传预防知识，指导家长做好婴幼儿卫生保健尤为重要。重点宣传手足口病预防口诀“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”,养成良好的个人卫生习惯,做到饮前、便后洗手;对玩具、餐具要定期消毒;家庭室内保持空气新鲜，还要注意孩子的营养、休息,提高机体抵抗力，流行期间儿童避免出入公共场所,以减少感染。

高热护理常规

１. 按儿科疾病一般护理常规护理。

2．卧床休息,衣被不可过厚,以免影响机体散热。

３．给高热量、高维生素、清淡、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病儿多饮水,不能进食者可鼻饲,必要时静脉补液。

4．密切观察病情，每4小时测体温一次，必要时随时测量，并记录，注意发热热型，有无伴随症状，如神志改变、皮疹、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等，以协助医生寻找病因。

5．高热者，先用物理降温,必要时遵医嘱给散热剂,并观察疗效,热退出汗时，勿使病儿受凉。体温骤降,大量出汗，出现虚脱现象时，应予保暖并通知医生。

6. 发热伴寒战，四肢发凉，应给热水袋保暖，以改善周身循环，但应防止烫伤。

7. 注意口腔、皮肤清洁,防止感染。

8. 有高热、惊厥病史,应及时降温,同时遵医嘱给镇静剂并密切观察,一旦高热引起惊厥,及时通知医师并执行惊厥护理常规。

9. 对高热者,在未明确诊断前，应予隔离,并随时观察其有无新的症状和体征出现。

惊厥护理常规