癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定

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麻醉和精神药品管理制度

(一）概述为加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的安全、合理、合法使用,根据《药品管理法》和其他有关法律的规定,国务院于2005年8月3日颁布了《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务院令第442号，以下简称《条例》），自20０5年1１月１日起实施，并根据2013年12月7日《国务院关于修改部分行政法规的决定》(国务院令第645号)进行了修订。

《麻醉药品和精神药品管理条例》共九章８9条,适用于麻醉药品药用原植物的种植,麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活动以及监督管理.(二)麻醉药品和精神药品的概念1. 麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。

麻醉药品主要有阿片类（吗啡、哌替啶等)、大麻类、可待因类、合成药类及国务院药品监督管理部门指定其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。

2.精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

根据依赖性潜力与危害人体健康程度，分为第一类精神药品和第二类精神药品(三)麻醉药品和精神药品的专用标志根据《药品管理法》及相关规定,麻醉药品和精神药品的标签必须印有国务院药品监督管理部门规定的标志。

(四）麻醉药品和精神药品目录《条例》第三条规定,麻醉药品和精神药品目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布.根据《条例》规定,国家食品药品监督管理总局、公安部、国家卫生计生委于2013年１1月１1日联合公布《麻醉药品品种目录（2013年版)》和《精神药品品种目录(２013年版）》，(食药监药化监[２01３］2３0号），自2014年1月1日起施行。

(五)麻醉药品和精神药品使用1。

医疗机构麻醉药品和精神药品使用(1)医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。

规范麻醉药品专用卡管理

规范麻醉药品专用卡管理为了确保癌症病人使用麻醉药品以解除其痛苦，卫生部重新颁发了《癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定》，使癌症病人使用麻醉药品由限量供应转变为满足供应。

笔者结合我市麻醉药品专用卡管理中存在的问题进行了深入的探讨，旨在达到正确使用、满足供应、严格管理、防止滥用和杜绝流入非法渠道的目的。

1存在的问题1.1一病多卡这种情况一般是医生开具的麻醉药品用量不能满足癌症病人的使用，导致病人几处重复领卡，主要原因是医生惧怕病人成瘾，使应该满足供应的病人麻醉药品不够用。

1.2发放麻醉药品专用卡不合理有些医师对于早、中期的癌症病人没有认真执行三阶梯治疗的原则，过早地给病人开具了使用麻醉药品的医疗证明，使病人对麻醉药品产生了成瘾性，使用量增大。

1.3人情方办理麻醉药品专用卡本应凭县以上(含县)医疗单位出具的疾病诊断书和本人身份证或户口本到卫生行政部门办理领用手续。

有些医生不负责地开人情方，导致麻醉药品专用卡和麻醉药品流入一些个体诊所或不法分子手中。

我区某医院曾发生一起案件，一名医生为自己开处方，将所得的二氢埃托啡片贩卖给吸毒人员后医生杀人灭口。

1.4随访制度坚持不利由于医院对持有麻醉药品专用卡的病人随访工作做不好，未掌握病人的病情和生死情况，对一些病人死亡后的有效专用卡使用情况就无法控制，导致麻醉药品流入非法渠道。

1.5病人死亡后剩余麻醉药品的问题自1994年以来，病人死亡之后家属主动将剩余麻醉药品和麻醉药品专用卡全部交回医院的只有1例，而几例病人死亡后由家属持卡前来取药(发现后收回此卡)。

1.6个别调剂人员失职一些药剂人员素质较差，工作责任心不强，调配麻醉处方时不注意麻醉药品专用卡使用期限，对空安瓿的回收制度执行不认真，使部分麻醉药品流入社会造成危害。

2严格麻醉药品专用卡管理措施①医院组织具有麻醉处方权的医生认真学习麻醉药品的使用知识，更新观念，积极开展“癌症病人三阶梯治疗”的工作，贯彻满足供应、严格把关的精神。

江苏省《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》实施细则(试行)

诊断：
诊断依据：
备注：
诊断医师：
年月日
办理《麻醉药品专用卡》
须知
编号：
编号可采用****--**--**** 1、本诊断证明必须盖有报经卫生行政部门确认的有权出具本诊断
模式，前四位为医疗机构名称证明的医疗机构医务部门印章和医师的本人签字，否则一律无效。
，接下来年号，最后是流水号。 2、常住户口的患者或家属或监护人，凭本《癌症诊断证明书》、患
第二条江苏省辖区内癌症患者因镇痛需长期使用麻醉药品、一类精神药品（以下简称“麻醉药品”）时，实行核发“麻醉药品专用卡”（以下简称“专用卡”）制度。
第三条县以上（含县，以下同）药品监督管理部门负责本细则的实施，县以上卫生行政部门在职责范围内负责实施本细则。
第二章专用卡的申领
第四条 “专用卡”由县以上药品监督管理部门会同同级卫生行政部门认定的具有出具癌症诊断证明资格及麻醉药品使用资格的二级以上（含二级，以下同）医疗机构核发。
附件1：
核发《麻醉药品专用卡》医疗机构申请表
单位名称
邮编
单位地址
联系电话
医疗机构
等级
医疗机构
类别
诊疗范围
具有癌症诊断证明书出具资格
是□Hale Waihona Puke 否 □具有麻醉药品使用资格
是□ 否 □
申请理由：（从医疗水平、地理位置等方面表述）：
县或市药品监督管理局
审批意见：
年月日
县或市卫生局
会审意见：
年月日
附件2：癌症诊断（复诊）证明书样式
县以上药品监督管理部门应定期对发卡医疗机构收回的剩余药品统一监督销毁。
第十八条核发“专用卡”医疗机构应及时记录患者姓名、性别、年龄、住址、联系电话、疾病诊断、诊断医疗机构、供药医疗机构、换卡情况、退卡日期、剩余药品处理情况以及是否异地诊治、是否使用麻醉药品注射剂等内容，并于每季度末将有关情况分别报所在地县、市药品监督管理部门备案。

癌症疼痛患者使用麻醉药品和第一类精神药品管理细则和流程[参考提供]

医院除痛病历姓名：性别：住址：联系电话：xx 人民医院印制门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品管理细则及流程为进一步加强我院门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的管理，根据《处方管理办法》（卫生部第53号令）的要求，特制定以下管理细则和流程。

一、患者需提供材料：1、除痛病历本。

2、二级以上医院开具的诊断证明。

3、签署《知情同意书》。

4、患者户口簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件。

5、为患者代办人员身份证明文件。

二、开具和调配处方：1、有麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师凭二级以上医院开具的诊断证明为患者建立门诊病历和除痛病历，并与患者或代办人签署《知情同意书》（诊断证明和《知情同意书》需加盖医院公章）后，根据病情为患者开具麻醉药品和第一类精神药品，所开具药品需在门诊病历和除痛病历本上载明。

2、使用麻醉药品、精神药品专用处方（麻醉药品、第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”）开具药品，处方应书写规范（通用名称、剂型、规格、数量、用法用量缺一不可），也可使用电子处方，药房必须用相对应处方打印出纸质处方归档保存。

3、麻醉药品和第一类精神药品实行批号管理。

（1）药房必须在处方和除痛病历中注明或记录麻醉药品、第一类精神药品的生产批号；（2）麻醉药品、第一类精神药品管理的专用账册和专册登记中也必须注明或记录生产批号。

4、不能提供除痛病历本和有效身份证明的，医生将拒绝为其开具处方。

5、医院应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。

三、流程简图：挂号（取得门诊病历和除痛病历本）→选择首诊医师就诊→办齐疾病诊断证明、门诊病历、除痛病历书写、签署《知情同意书》等证明材料→复印患者有效身份证明文件及为患者代办人员身份证明文件→找具有麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师开具麻醉、一类精神药品处方→到门诊药房取药→除痛病历等证明材料留存药房建立相关档案→下次用药前到门诊药房索取留存的资料→找具有麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师开方取药→除痛病历等证明材料留存门诊药房。

麻醉药品管理条例细则

麻醉药品管理条例细则【发布部门】卫生部(已撤销)【公布日期】1979.02.10【实施日期】1979.02.10【时效性】现行有效【效力级别】部门规章麻醉药品管理条例细则（一九七九年二月十日卫生部发布）第一条根据国务院国发〔１９７８〕１７６号文件颁发的《麻醉药品管理条例》第十九条的规定，制定本细则。

第二条麻醉药品的管理范围，系指《麻醉药品管理条例》所规定的品种，如阿片类、吗啡类、可卡因类等和中华人民共和国卫生部（以下简称“卫生部”）核定的其它易成瘾癖的毒性药品及其制剂。

（附麻醉药品品种范围及每季购用限量表）第三条麻醉药品的生产及原植物种植的单位，必须经卫生部会同有关部门共同审查批准，未经批准一律不准生产或种植。

第四条麻醉药品生产及原植物种植的年度计划按医疗需要编制，由卫生部会同国家医药管理总局、农林部审查批准，由主管部下达。

生产和种植单位不得擅自改变计划，成品由指定的单位收购，本单位不得自行销售和动用。

第五条麻醉药品原植物的种植单位，对收获后的成品、罂粟壳、种子等，必须严加保管，防止流失。

其它任何单位和个人不得留种、要种和私自种植，违反者，由公安、卫生部门会同其主管单位，严肃处理，情节严重者，实行法律制裁。

第六条罂粟壳必须根据卫生部、医药管理总局共同审查批准的计划调拨。

生产成药所需罂粟壳按计划供应。

对罂粟壳配方问题，医疗单位和中药门市部应凭医生处方配方使用。

复方樟脑酊，只供医疗单位配方使用，医药公司门市部不得零售。

第七条麻醉药品的生产，要严格质量管理，保证产品质量符合《中国药典》及卫生部部颁标准，做到装量准确，包装严密，标记清晰，不合格的产品，不准出厂。

第八条麻醉药品新品种的研究试制计划，由研制单位编报，经卫生部会同有关单位审定，临床试验由有关省、市、自治区卫生局选择有条件的医疗单位进行。

新产品必须报经卫生部批准后方能正式投产。

在试制或临床过程中，要严格试制品的保管与使用手续，防止流失或乱用。

第九条麻醉药品由医药公司经营，供应点的设置，由省、市、自治区卫生局、医药管理局提出，报卫生部会同医药管理总局审核批准。

癌症晚期患者麻醉药品使用制度

癌症晚期患者麻醉药品使用制度
一: 具有麻方权的医生: 经培训、考核后，获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。

二：患者使用麻精药品，需要办理如下手续：
1. 首诊医师亲自诊查患者
2. 提供二级医院以上开具的诊断证明
3. 提供患者户口簿、身份证等有效身份证件
4. 提供代办人员身份证件
5. 要求患者签署《知情同意书》
6. 建立病历
7. 麻精药品注射剂要求院内使用，并由执行护士签字，负责将空安瓶返回）。

8. 初次办理手续时需交压金500-1000元，待患者用药结束，按规定完善各种手续后返还。

三：麻醉药品、第一类精神药品用量：
注射剂：≤3日用量，且≤1日极量（吗啡60mg/日极量、度冷丁600mg/日极量）
其他剂型：≤7日用量
控缓释制剂：≤15日用量
四：空安瓶的处理：
患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，要求患者将原批号的空安瓿或贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者
废贴数量。

收回的空安瓿、废贴由专人负责计数，监督销毁，并做记录。

五：剩余药品的处理：
患者不再使用麻醉药品、一类精神药品时：应要求患者将剩余的药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。

***************医院。

麻醉精神药品管理制度

麻醉精神药品管理制度
癌症患者因镇痛长期使用麻醉药品，一类精神药品（简称麻醉药品），实行核发“麻醉药品专用卡”（以下简称“专用卡”）制度。

一、癌症患者申办“专用卡”时，应提供以下材料：
1、医疗机构的诊断证明书，诊断依据。

2、患者本人的户口本、身份证。

3、由患者亲属或监护人代办“专用卡”的，还应提供代办人的身份证。

4、癌症患者或代办“专用卡”的亲属或监护人应签署“癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书”，并保证遵守有关条款。

二、用“专用卡”取药的患者，首先应由专科医师开麻醉药专用处方，然后持“专用卡”、处方经门诊部审批后方可取药。

三、麻醉药品注射剂处方一次不超过三日量，麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过十五日量，其它剂型的麻醉药品处方一次不超过七日量。

四、使用针剂必须用空瓶换取，空瓶药局每日定期销毁，并做好登记。

五、麻醉药品处方审批及投药人员应严格核对，并做好登记。

六、患者需增加药量时，必须经专科医生复查病情决定逐渐增量。

七、“专用卡”有效期二个月，连续用药六个月后，再次更换新卡时，需提供医疗机构的复诊证明。

八、禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。

药局要有专人负责。

专用帐册、专柜枷锁，专用处方，专册登记，做到日清日结，帐务相符。

九、麻醉药品处方保存三年备查。

十、使用“专用卡”的癌症患者死亡后必须在十日内到门诊部注销“专用卡”，退回押金，超期不退或多领麻醉药品者需如数追回并进行处罚，情节严重者交公安部门处罚。

锦州医学院附属第一医院门诊部
二OO三年一月一日。

关于麻醉药品使用办法的规定

关于麻醉药品使用办法的规定根据“长沙市麻醉药品管理实施办法”的要求，并经院药事委员会通过订出我院麻醉药品使用办法如下：一、符合“正常使用”麻醉药品规定的病人，由有麻醉药品处方权的医师开方（专用红色处方），凭方给药。

每张处方用量，注射剂一般不超过五日量，片剂、酊剂、糖浆等不超过五日量，连续使用不得超过七天。

病房使用麻醉药品时，医师除在医嘱上记载外，应另开处方，由护士汇总后补足基数。

处方应书写清楚，写名诊断和病历号，签全名。

无病历者不能开方给药。

二、主治医师以上的医师经区卫生局培训、考试合格，取得“长沙市麻醉药品处方权资格证书”，可获得麻醉药品处方权。

三、无麻醉药品处方权的住院医师，夜班急诊抢救需要给病人使用麻醉药品时，可开一次量，限在院内注射。

事后需有麻醉药品处方权的医师签字，方能销账。

四、癌症病人需使用麻醉药品止痛时，住院患者按处方给药，不能住院治疗的实行“麻醉药品专用卡”制度。

医师凭“专用卡”开具麻醉药品处方并登记病历，每次不超过五日用量。

药房发给麻醉药品时，需将处方量记入专用卡及晚期癌症病人应用麻醉药品登记表。

从第二次取药起，需将上次用过的空瓶交到药房统一销毁。

五、晚期癌症治疗的病人，出院时，根据病情开方给药。

此类病人离院时，允许携带少量出院后需要的麻醉药品（不超过三日量）。

六、毒麻限剧药的管理范围1、阿片类：阿片酊、复方桔梗片。

2、盐酸吗啡注射液、硫酸吗啡缓释片(美施康定、菲康定)3、可待因片、注射液。

4、盐酸阿布吗啡和丙稀吗啡。

5、杜冷丁、安侬痛、芬太尼、美散痛。

6、罂粟壳。

七、罂粟壳凭医师处方调配，不得单方使用，一次处方不超过七日用量。

八、麻醉药品专用处方及含罂粟壳的中药调剂处方，应由中、西药剂科留存三年备查。

天津市药品监督管理局、天津市卫生局关于印发《天津市癌症患者申办麻醉药品专用卡实施细则》的通知

天津市药品监督管理局、天津市卫生局关于印发《天津市癌症患者申办麻醉药品专用卡实施细则》的通知文章属性•【制定机关】天津市药品监督管理局,天津市卫生局•【公布日期】2002.09.02•【字号】津药监安[2002]126号•【施行日期】2002.10.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文天津市药品监督管理局、天津市卫生局关于印发《天津市癌症患者申办麻醉药品专用卡实施细则》的通知（津药监安[2002]126号）为更好地满足我市癌症患者对麻醉药品的需求，同时防止麻醉药品流入非法渠道，根据国家药品监督管理局、卫生部2002年5月修订的《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》，结合我市具体情况，制定了《天津市癌症患者申办麻醉药品专用卡实施细则》(以下简称＜细则＞)，现印发给你们。

本《细则》自2002年10月1日实施。

特此通知附件：1、“专用卡”发放及供药情况季报表(略)2、癌症患者申办麻醉药品专用卡知情同意书(式样)(略)3、麻醉药品专用卡(式样)(略)4、核发麻醉药品专用卡医疗机构、供药医疗机构名单天津市药品监督管理局天津市卫生局二00二年九月二日天津市癌症患者申办麻醉药品专用卡实施细则第一章总则第一条根据国家药品监督管理局、卫生部《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》(以下简称《规定》)，结合本市实际，制定本实施细则。

第二条市药品监督管理部门负责全市麻醉药品专用卡(以下简称“专用卡”)的实施与监督工作；区、县药品监督管理部门负责辖区内本细则的实施与监督。

县以上卫生行政部门在职责范围内负责本细则的实施。

第二章专用卡核发机构的认定及管理第三条我市实行由市药品监督管理部门会同市卫生行政部门认定医疗机构核发“专用卡”制度。

第四条申请核发“专用卡”资格的医疗机构必须具备以下条件：(一)具有卫生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》；(二)具有诊断和治疗癌症的技术及设施的二级以上(含二级，以下同)医疗机构；(三)具有经有关部门考核合格、授予麻醉药品处方权的执业医师；(四)具有核发“专用卡”的部门及相应的人员；(五)具有完善的《麻醉药品管理制度》及《“专用卡”管理制度》；(六)连续三年无关于麻醉药品使用及管理的不良记录。

《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》管理规定

《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》管理规定一、为加强麻醉药品和第一类精神药品采购、使用管理，保证正常医疗需求，防止麻醉药品和第一类精神药品流入非法渠道，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》（以下简称《条例》），制定本规定。

二、医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品，应当取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》（以下简称《印鉴卡》），并凭《印鉴卡》向本省、自治区、直辖市范围内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。

三、申请《印鉴卡》的医疗机构应当符合下列条件：（一）有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目；（二）具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员；（三）有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；（四）有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。

四、医疗机构向设区的市级卫生行政部门（以下简称市级卫生行政部门）提出办理《印鉴卡》申请，并提交下列材料：（一）《印鉴卡》申请表（附件1）；（二）《医疗机构执业许可证》副本复印件；（三）麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度；（四）市级卫生行政部门规定的其他材料。

《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构，还应当提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神药品使用情况。

五、市级卫生行政部门接到医疗机构的申请后，应当于40日内作出是否批准的决定。

对经审核合格的医疗机构可发给《印鉴卡》，并将取得《印鉴卡》的医疗机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关，报省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）备案。

省级卫生行政部门将取得《印鉴卡》的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。

对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构，市级卫生行政部门在作出是否批准决定前，还应当组织现场检查，并留存现场检查记录。

六、《印鉴卡》有效期为三年。

《印鉴卡》有效期满前三个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。

癌症晚期麻醉卡办理流程

癌症晚期麻醉卡办理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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麻醉药品使用须知 2

扎赉特旗人民医院患者使用麻醉药品使用须知
1、癌症患者办理麻醉药品备案卡的，注射剂每次3日常用量，片剂7日常用量。

患者的备案卡由药剂科门诊药局统一管理。

2、患者不可提前日期使用毒麻卡购买麻醉药品，可延后使用时间。

3、患者家属购买麻醉药品时，到药剂科领取患者毒麻卡为患者开具麻醉药品。

4、患者家属每次到医院购买麻醉药品注射剂的，必须携带注射剂空安瓶（第一次时除外）和本人身份证。

不携带空安瓶的，将无法领取备案卡购买麻醉药品。

之后每次所购买麻醉药品数与实际交回空安瓶数相符。

5、第一次购买麻醉药品注射剂时，患者家属留下安瓶押金，调剂员为患者书写押金条，作为凭证。

患者不用麻醉药品时，携带押金条及空安瓶取回押金。

6、患者在取回押金时，空安瓶数与押金条上数量不符时，按每支空安瓶20元扣取押金。

7、若患者所购买的麻醉药品注射剂剩余，患者退药时必须有购买麻醉药品的收据，若因无收据而致使患者无法退药，患者自行承担经济损失。

8、患者在使用麻醉药品需要更改品种、剂型、剂量时需卫生局重新备案后购买麻醉药品。

9、毒麻卡患者购买麻醉药品流程：在门诊药局取患者毒麻卡（交空安瓶）→医生开具麻醉药品处方（电子、手写两种处方）→交费→取药
患者家属：调剂员：。

癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定

癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】1994.02.19•【文号】•【施行日期】1994.02.19•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】药政管理正文*注：本篇法规已被《国家药品监督管理局、卫生部关于印发＜癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定＞的通知》（发布日期：2002年5月28日实施日期：2002年9月1日）废止癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定（１９９４年２月１９日卫生部发布）一、为了提高癌症病人的生活质量，对癌症病痛实施“按时”、“按阶梯”治疗。

充分满足癌症病人对镇痛麻醉药品的需求，特制定本规定。

二、对癌症病人因镇痛需用麻醉药品者，实行核发“麻醉药品专用卡”（以下简称专用卡）制度，由县以上（含县）的卫生行政部门或指定有条件的医院负责该专用卡的核发工作。

三、申领专用卡者，凭县医院以上（含县）医疗单位的诊断，本人身份证或户口簿到所属住地县级以上（含县）的卫生行政部门或经指定的医院办理申领专用卡的手续。

四、异地诊治的癌症病人，凭县医院以上（含县）医疗单位诊断证明、本人身份证或户口簿及暂住证明（暂住地街道办事处证明信或癌症病人亲友工作单位出示暂住证明）到县级以上（含县）的卫生行政部门或经指定的医院办理申领专用卡的手续。

五、病人或其亲友每次凭专用卡到医院开方取药。

发药部门应详细记录发药的数量及发药时间，若病人死亡，病人的亲友应持卡到发卡单位退卡注销。

六、医生开麻醉药品处方一次应不超过五日使用量。

晚期癌症病人麻醉药品的使用量医生可根据病情需用开具处方。

病人如使用针剂，每次领药时须将空安瓿交回。

七、专用卡使用期限为一个月，过期后仍需使用的，持原卡和身份证或户口簿到原发卡单位办理延期手续。

八、其它危重病人需使用麻醉药品止痛者可参照上述规定办理“麻醉药品专用卡”。

九、各单位要认真执行规定，如发现骗取冒领麻醉药品者按全国人大常委会《关于禁毒的决定》第三条以非法持有毒品罪论处。

精神药品和麻醉药品临床应用指导原则

精神药品和麻醉药品临床应用指导原则一、精神药品和麻醉药品临床应用规定（一）对精神药品的规定1 ．每张处方最大量（ 1 ）第一类精神药品每张处方最大量：不得超过 3d 常用量。

（ 2 ）第二类精神药品每张处方最大量：不得超过 7d 常用量。

（ 3 ）精神病患者及特殊疾病患者每张处方最大量：可以超过规定的常用量。

2 ．应用医师（ 1 ）执业医师开具精神药品处方，必须载明患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、用法等。

（ 2 ）执业医师应遵循癌症三阶梯止痛指导原则，充分满足患者镇痛需求，同时要严格掌握第一类精神药品适应证，遵守“专用卡”管理的有关规定。

住院患者使用精神药品，可由医师开具处方护士取药。

发药部门对领有麻醉药品专用卡的患者，在发出第一类精神药品前，应在专用卡中详细记录发药时间及数量。

（二）对麻醉药品的规定1 ．每张处方最大量（ 1 ）对普通患者：每张处方最大量注射剂不得超过 2d 常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过 3d 常用量。

（ 2 ）对领有麻醉药品专用卡患者：每张处方最大量注射剂不得超过 3d 用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过 7d 用量，控释缓释剂不得超过 15d 用量。

2 ．应用医师（ 1 ）执业医师开麻醉药品处方时，应书写完整，字迹清晰，签全名。

（ 2 ）执业医师不得为自己开麻醉药品处方使用麻醉药品。

（ 3 ）执业医师在为领有麻醉药品专用卡患者应用麻醉药品时，应遵循癌症三阶梯止痛指导原则，充分满足患者镇痛需求。

同时，要严格掌握麻醉药品适应证，遵守“专用卡”管理的有关规定。

（ 4 ）执业医师在为领有麻醉药品专用卡患者开具麻醉药品处方时，应建立完整的存档病历，详细记录患者病情、疼痛控制情况、药品的名称及数量。

3 ．应用医疗机构（ 1 ）医疗机构不得违反癌症患者中办麻醉药品专用卡的规定，另行制定限制患者正常使用麻醉药品的管理措施。

（ 2 ）医疗机构应对应用麻醉药品注射剂的患者建立随诊制度，并建立随诊记录。

癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定

癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定（2002年修订）第一章总则第一条为提高癌症患者的生活质量，充分满足癌症疼痛患者对麻醉药品的需要，同时防止流入非法渠道，根据《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》制定本规定。

第二条癌症患者因镇痛需长期使用麻醉药品、一类精神药品（以下简称麻醉药品）时，实行核发“麻醉药品专用卡”（以下简称”专用卡”）制度。

第三条县以上（含县，以下同）药品监督管理部门负责本规定的实施。

县以上卫生行政部门在职责范围内负责实施本规定。

第二章专用卡的申领第四条“专用卡”由县以上药品监督管理部门会同同级卫生行政部门认定的二级以上（含二级，以下同）医疗机构核发，亦可由县以上药品监督管理部门直接核发。

第五条癌症患者申办“专用卡”时，应提供以下材料：（一）第四条规定的医疗机构的诊断证明书（诊断证明书应载明诊断情况、疼痛程度和建议使用的麻醉药品类别等）；（二）患者本人的户口簿；（三）患者本人的身份证（四）由患者亲属或监护人代办“专用卡”的，还应提供代办人的身份证第六条异地诊治的癌症患者申办“专用卡”，应提供诊断证明书、本人身份证、户口簿或暂住证明（暂住街道办事处证明信或癌症患者亲友工作单位出示的暂住证明亦可）。

第七条凭“专用卡”一般不能使用注射剂。

因病情需要确需使用麻醉药品注射剂的患者，需凭具有主治医师以上技术职务任职资格的执业医师开具的诊断证明书，报所在地县级以上药品监督管理部门备案，由备案机关在“专用卡”上注明“可供应麻醉药品注射剂”并加盖公章后方可供应。

第八条申办“专用卡”时，癌症患者或代办“专用卡”的亲属或监护人应签署“癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书”（参考样式见附件1），并保证严格遵守有关条款。

第九条发卡机构办理“专用卡”时，要严格审核，应建立“专用卡”发放情况档案。

第三章麻醉药品的供应第十条患者应在具有麻醉药品使用资格的医疗机构，凭“专用卡”和具有麻醉药品处方权的执业医师开具的处方取药。