造口伤口专业管理小组工作方案

造口伤口专业管理小组工作方案

为规范医院造口伤口质量管理，学习运用国内外先进技术，积极开展新技术、新业务，通过理论和操作培训，提高护理人员对各种伤口的处理能力，落实、督促护理人员认真执行各项皮肤护理措施，防止护理因素导致的伤口发生，特制定造口伤口质量管理小组培训制度如下：

一、造口伤口专业管理小组成员结构：

组长：曹海梅

副组长：

二、造口、伤口专业管理小组职责：

1、通过学习，提高伤口专科理论及实践水平，为患者提供造口、伤口护理操作和宣教指导，推广伤口护理新理念，提高临床护理人员对各种伤口的处理能力。

2、落实、督促本病区护理人员认真执行各项皮肤护理措施，防止护理因素导致的伤口发生；负责本病区造口、慢性伤口的监控与记录。

3、收集本病区有关伤口、造口护理方面的问题及信息，定期参加小组培训活动，讨论小组工作。

4、反馈临床造口、伤口相关的护理问题，并参与持续质量改进。

5、开展多学科协作，参加院内疑难病例的会诊、讨论，对全院疑难伤口进行护理会诊，指导、协助病区护士进行伤口护理、皮肤护理等。

6、学习运用国内外先进技术，积极开展新技术、新业务及科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

三、造口、伤口专业小组培训方案：实施先培训后上岗的原则，对治疗小组实施理论和技能培训与考核，并建立培训档案。

（一）理论培训主要包括:

1、压疮护理的临床思维；

2、伤口评估、分类及记录；清洗液的选择；伤口的包扎；

3、伤口护理新理论；影响伤口愈合的因素

4、伤口用品的特性与选择；伤口案例分析等；

5、常见的造口技术；造口用品选择及辅助用品的介绍；

6、造口病人术前、术后评估与护理

7、常见造口并发症及处理；造口并发症及瘘管护理案例分析

8、理论考核

（二）技能培训实施ET造口师临床带教培训并操作考核。

四、完善相关制度、职责

1、院内会诊制度

2、造口治疗师职责

3、造口伤口质量管理职责

五、制定各项操作流程及质量标准

1、院内会诊流程

2、造口探访流程

3、感染伤口换药操作流程

4、清洁伤口换药操作流程

5、压疮护理流程及质量标准

6、造口术前定位操作流程及质量标准

7、急性伤口护理流程及质量标准

8、慢性伤口护理流程及质量标准

9、药物外渗护理流程及质量标准

10、结肠造口护理流程及质量标准

11、泌尿造口护理流程及质量标准

12、糖尿病足护理的工作流程及质量标准

六、制定各项护理常规

1、急性伤口护理常规

2、慢性伤口护理常规

3、药物外渗护理常规

4、结肠造口护理常规

5、糖尿病足护理常规

七、完善各种表格

1、伤口处理记录表

2、造口记录表

3、造口回访登记表

4、压疮发生危险因素评估—诺顿

5、压疮高危病人评估表

6、院外压疮登记表