神经内科出科考试题
神经内科出科习题及答案
神经内科出科习题及答案一、单选题1、以下哪种疾病不属于神经内科范畴?()A 帕金森病B 糖尿病C 癫痫D 脑梗死答案:B解析:糖尿病主要属于内分泌科疾病,虽然其并发症可能累及神经系统,但本身不属于神经内科范畴。
帕金森病、癫痫、脑梗死均是神经内科常见的疾病。
2、脑出血最常见的原因是()A 脑动脉瘤破裂B 高血压动脉硬化C 脑血管畸形D 血液病答案:B解析:高血压动脉硬化是脑出血最常见的原因。
长期高血压导致脑小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死,管壁弹性减弱,当血压骤然升高时容易破裂出血。
3、脑血栓形成最常见的病因是()A 高血压B 动脉粥样硬化C 脑血管畸形D 心房颤动答案:B解析:动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因。
动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄、血流缓慢,容易形成血栓。
4、面神经炎急性期,下列哪一种治疗应尽早使用?()A 激素B 针灸C 按摩D 手术答案:A解析:面神经炎急性期应尽早使用激素,减轻神经水肿,促进神经功能恢复。
针灸、按摩一般在恢复期进行,手术不作为常规治疗方法。
5、吉兰巴雷综合征患者出现蛋白细胞分离现象最明显的时间是起病后()A 第 1 周B 第 2 周C 第 3 周D 第 4 周答案:C解析:吉兰巴雷综合征患者发病后第 3 周蛋白细胞分离现象最明显。
6、重症肌无力患者出现危象时,最常见的是()A 肌无力危象B 胆碱能危象C 反拗危象D 以上均常见答案:A解析:重症肌无力危象中,肌无力危象最常见,多由于抗胆碱酯酶药量不足引起。
7、帕金森病患者的典型震颤是()A 静止性震颤B 意向性震颤C 姿势性震颤D 扑翼样震颤答案:A解析:帕金森病患者的典型震颤为静止性震颤,“搓丸样”动作,在静止时出现,精神紧张时加剧,随意运动时减轻,睡眠时消失。
8、癫痫大发作首选的药物是()A 苯妥英钠B 卡马西平C 丙戊酸钠D 乙琥胺答案:A解析:苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物。
二、多选题1、以下哪些是蛛网膜下腔出血的常见症状?()A 剧烈头痛B 呕吐C 颈项强直D 意识障碍答案:ABCD解析:蛛网膜下腔出血的常见症状包括剧烈头痛、呕吐、颈项强直和意识障碍。
神经内科考试题(含答案)
出科考试(神经内科)姓名一、 A1/A2 型题( 100 分)() 1、紧张型头痛的性质为A. 刺痛B.钻痛C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛() 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A. 丘脑B.放射冠区C.基底节区D.脑干E.脑皮质() 3、脑出血最常见的动脉是A. 小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉() 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少:A.4~6 周B.10 天C.2 周D.10~ 14 天E.8 周() 5、青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原因是:A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤C.细菌或病毒导致的动脉炎D.高血压性心脏病伴房颤E.先天性心脏病() 6、脑出血的预后与A. 出血量有关B.并发症严重程度有关C.部位有关D.出血量、部位有关E.出血量、部位、并发症严重程度有关() 7、高血压脑出血的主要发病机制是A.颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎B.硬化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下血管破裂C.在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易出血D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂() 8、脑出血病人的急性期处理,下列那项是不正确的A.安静、少搬动B.使用脱水剂、减轻脑水肿C.给血管扩张药以改善血液循环D.合并应激性溃疡时用止血药E.血压增高明显者,给降血压治疗() 9、非高血压性脑出血多位于A. 皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑() 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是:A. 小脑B.基底节区C.脑桥成绩D. 中脑E.大脑半球()11、偏头痛发作期治疗首选A. 尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔()12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A. 头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见,头痛不明显E.常伴跟底视网膜出血()13、偏头痛中最常见的类型是A. 有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.紧张性头痛D.基底动脉型偏头痛E.丛集性头痛()14、下列哪项不是偏头痛的特征A. 多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D. 搏动样头痛E.一般持续 15 分钟至 3 小时()15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A. 出血后 4~15 天B.出血后 7~10 天C.出血后 3~5 天D.出血后 10~15 天E.出血后 15~30 天()16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是A.CTB.MRIC.DSAD.TCDE.SPECT()17、最常见的偏头痛为A. 有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.基底型偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作()18、脑梗死发病后 24~ 48h,血压大于多少者宜给予降压药物治疗A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg)B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg)C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg)D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg)E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)()19、偏头痛的预防性治疗药物不包括A. 曲普坦类药B. β受体阻滞剂C.钙通道拮抗剂D.抗癫药E.抗抑郁药()20、脑梗死患者血糖水平宜控制在A.5.7 ~ 7.8mmol/LB.6~ 10mmol/LC.6~ 9mmol/LD.7.0~11.1mmol/LE.7.8~ 11.1mmol/L()21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个A. 阿米替林B.奋乃静C.头痛宁胶囊D. 氟桂利嗪 E.普萘洛尔()22、脑出血最常见的出血血管是:A.基底动脉的旁正中动脉B.大脑中动脉的豆纹动脉C.脉络膜前动脉 A. 起病后即可见高密度异常影D.前交通动脉 B. 起病 24~ 48h 后可见异常高密度影E.大脑前动脉的回返动脉 C.起病后即可见低密度异常影() 23、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的 D. 可见脑室扩大是 E.起病后 24h 内无改变A. 出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿()34、分水岭脑梗死的临床特点不包括C.昏迷后肺感染D.脑水肿并发脑疝 A. 呈卒中样发病 B.多无意识障碍E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症 C.症状较 D. 恢复较快 E.一般无偏盲及失语() 24、在下列颅内动脉出血的原因中,再出血风()35、偏头痛的头痛性质为险由高到低进行排列,正确的是 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛A. 脑淀粉样血管病( CAA ),先天静脉发育异常 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛( DVA ),海绵状血管畸形()36、脑栓塞的治疗原则为B.高血压( HTN ), CAA ,颅内动脉瘤 A. 改善循环、减轻脑水肿和预防脑C.动静脉血管畸形( AVM ), DVA , CAA B. 预防脑栓塞再发D.CAA , HTN , DVA C.改善循环、减轻脑水肿,并治疗原发病E.海绵状血管畸形, DVA ,HTN D. 外科手术摘除栓子() 25、脑梗死发病早期血糖宜控制在: E.应用抗生素,防止并发症A.6 ~ 9mmol/LB.6mmol/L以下()37、脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用C.3.1~ 6.0mmol/LD.10 ~12mmol/L A. 阿司匹林 B.降纤药 C.扩血管药物E.不低于 6mmol/L D. 低分子肝素 E.溶栓药物() 26、关于脑出血最确切的诊断依据()38、脑出血最重要的内科治疗是A.60 岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性 A. 控制脑水肿 B.止血剂 C.迅速降血压D.头颅 CT 检查发现脑实质内有高密度影 D. 抗血素治疗E.吸氧E.均有脑膜刺激征()39、蛛网膜下腔出血不常见的症状是() 27、脑栓塞常发生于: A. 偏瘫 B.玻璃体下出血 C.脑脊液压力增高A. 大脑中动脉B.大脑前动脉C.椎动脉D.Kernig 征(+)E.剧烈头痛D.基底动脉E.大脑后动脉()40、分水岭脑梗死多由于() 28、脑栓塞治疗的正确目标是 A. 动脉粥样硬化所致 B. 血流动力学所致A. 控制脑水肿和预防脑疝 C.脑血管痉挛所致 D.微栓子所致B.预防脑栓塞再发 E.脑外盗血综合征所致C.控制脑水肿,并治疗原发病()41、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后D.外科手术摘除栓子 A.24h 至 3d B.48h 至 5d C.72h 至 5dE.应用抗生素,防止并发症 D.4~6d E.7d() 29、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是:()42、紧张型头痛的发作开始位于A. 头痛剧烈程度和起病形式B. 有无意识障碍 A. 双侧眼眶部或额颞部头痛C.有无脑膜刺激征D.有无高血压 B. 一侧眼眶部或额颞部头痛E.有无神经系统定位体征 C.双侧枕部() 30、脑栓塞的临床表现不正确的是 D. 一侧枕部A. 患者较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史 E.整个头部C.起病急骤D.多有脑膜刺激征()43、偏头痛发病时出现下列的情况是E.可有偏瘫失语 A. 血小板中5-HT 无变化而尿中 5-HT 减少() 31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括 B. 血小板中5-HT 增加而尿中5-HT 无变化A. 感染B.再出血C.脑血管痉挛D.脑积水 C.血小板中5-HT 增加而尿中5-HT 减少E.癫儿发作 D. 血小板中5-HT 减少而尿中5-HT 增加() 32、偏头痛发病的特点不包括 E.血小板中、尿中 5-HT 均无变化A. 男性为多见B.发病多始于青春期()44、下述哪一项是脑出血的主要死因C.大多数有偏头痛的家族史D. 头痛呈搏动性 A. 应激性溃疡出血 B.中枢性高热E.伴恶心、呕吐 C.合并感染 D.痫性发作() 33、脑出血患者 CT 图象为 E.颅内压增高导致脑疝() 45、蛛网膜下腔出血不用A. 甘露醇B.止血药C.尼莫地平D.血管扩张剂E.润肠通便药() 46、关于紧张性头痛不正确的是A.女性多见B.随年龄的增长,患病率增加C.疼痛多位于一侧枕颈部D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点E.病程数月至数年() 47、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是A. 保持大便通畅B. 卧床休息 4~ 6 周C.避免活动和激动D. 保持血压稳定E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗() 48、蛛网膜下腔出血最常见的原因A. 脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病() 49、关于颅内出血(ICH )的早期表现,叙述正确的是A.ICH 发生的几分钟之内症状表现最显著B.出血最初 24 h 内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展C.ICH 后血肿扩大最常见于发病最初24 h 内D.早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素() 50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为A. 电解质紊乱B.再出血和迟发性脑血管痉挛C.感染D. 脑积水E.癫痫发作试题答案1、E2、C3、C4、A5、B6、E7、D8、C9、A10 、B11、D12、D13、B14、E15、B16、A 17、 B18、 B19、 A20、 C21、 B22、 B23、 D24、 D 25、A26、D27、A28 、B29、E30、D31、A32、A33、A34、E35、 D36、C37、D38、A39、A40、B41、B42、 A43、D44、E45、 D46、 C47、 E48、 D49、 C50、 B。
神经内科出科考试
神经内科专业方向统一出科考试住3一 . 单选题(共75题,每题1分)1 .对癫痫药物的减药和停药原则描述,错误的是:A . 患者在药物治疗的情况下,1年以上无发作,可以考虑停药B . 停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上C . 多药联合治疗的患者,每次只能减掉一种药D . 在撤药过程中出现发作,应停止继续撤药,并将药物剂量恢复到发作前剂量E . 以上均错误2 .诊断浅昏迷最有价值的体征是A . 对呼叫无反应B . 对疼痛刺激无反应C . 眼球浮动D . 角膜反射消失E . Babinski征(+)3 .患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是A . 快速静点甘露醇B . 急行气管切开术C . 立即行侧脑室穿刺引流术D . 高压氧舱治疗E . 急行开颅去骨瓣减压术4 .短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不应超过A . 60秒B . 60分钟C . 6小时D . 12小时E . 24小时5 .下列对感觉障碍的判断哪项不正确A . 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B . 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C . 延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍D . 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉.E . 皮层性感觉障碍主要表现为实觉、两点辨别觉等复合感觉障碍6 .下列哪个症状不属于局灶型肌张力障碍A . 痉挛性斜颈B . 眼睑痉挛C . 书写痉挛D . 痉挛性构音障碍E . Meige综合征7 .一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是A . 颅脑CT检查B . 腰椎穿刺检查C . 脑电图检查D . 血离子检查E . 拍颈椎X线片8 .脑血栓病人头颅CT检查正确的是A . 起病后立即出现低密度影B . 起病后12小时出现低密度影C . 起病后可见高密度影D . 起病后48小时可见低密度影E . 起病24小时内无变化性9 .急性颅内压增高的病人出现血压升高,心跳及脉搏缓慢,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体A . Wallenberg syndromeB . Brown-Sequard syndromeC . Cushing syndromeD . WebersyndroeEE . Locked-in syndrome10 .女性,28岁,发生双下肢无力1周,今起小便解出困难。
神经内科出科考试试题库和标准答案解析
神经内科出科理论考试题(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括________、________、________。
2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。
4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。
5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。
10、剪刀步态见于________病人。
二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征2、交叉性瘫痪3、脊髓休克4、癫痫持续状态5、放射性疼痛三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。
2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。
4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。
5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。
6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。
查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。
请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
标准答案一、填空:1、浅感觉深感觉复合感觉2、右胸锁乳突肌3、右周围性面神经4、左视神经5、舌咽迷走舌下6、右后角7、面神经舌咽神经8、锥体束9、右10、脊髓或脑性瘫痪二、名词解释1、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
神经内科实习生出科试题
神经内科实习生出科试题姓名学校年级分数第1题关于失语症的描述正确的选项是A.失语是由大脑皮质语言中枢病变引起B.失语是由支配咽喉部肌肉的脑神经麻痹引起C.失语是由发音器官肌肉麻痹引起D.失语是语言表达困难E.失语不会出现为语言理解困难您选择的答案:第2题真性与假性球麻痹病症的鉴别点是A.吞咽困难B.发音障碍C.伸舌不能D.双侧肢体活动障碍E.咽反射的存在或减弱消失正确答案:E 您选择的答案:第3题大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A 单瘫或不均等偏瘫B 完全性均等性偏瘫C 穿插性瘫D 四肢瘫E 截瘫正确答案:A 您选择的答案:第4题Babinski征(+)提示A 病损必在大脑皮层B 病损必在内囊C 病损必在脊髓D 皮质脊髓束损害E 皮质脑干束损害正确答案:D 您选择的答案:第5题发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯A.皮质脊髓侧束B.脊髓丘脑侧束C.薄束及楔束D.红核脊髓束E.脊髓小脑束正确答案:B 您选择的答案:第6题右眼直接对光反射消失,而间接对光反射存在,其病变部位在A.右侧视神经B.右侧动眼神经C.左侧视神经D.左侧动眼神经E.中脑埃-魏核正确答案:A 您选择的答案:第7题Broca失语,其病变部位在主侧半球的A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.颞中回后部E.颞下回后部正确答案:B 您选择的答案:第8题鉴别周围性与中枢性面神经麻痹,主要依据是A.上半局部面肌有无瘫痪B.鼻唇沟是否变浅C.口角偏斜的方向D.下半局部面肌有无瘫痪E.面肌瘫痪的程度正确答案:A 您选择的答案:第9题一侧视束病变时,其视野改变为A.同侧单眼全盲B.双眼颞侧偏盲C.对侧同向偏盲D.双鼻侧偏盲E.对侧上象限盲正确答案:C 您选择的答案:第10题锥体外系统病变时不会出现A.静止性震颤B.折刀样肌张力增高C.面具脸D.慌张步态E.运动减少而缓慢正确答案:B 您选择的答案:第11题癫痫大发作的特征是A.发作性头痛B.发作性意识障碍C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍D.发作性多动E.发作性偏瘫正确答案:C 您选择的答案:第12题诊断癫痫通常主要依靠A.九脑电图检查B.神经系统体检C.脑CT D.临床表现E.脑脊液检查正确答案:D 您选择的答案:第13题癫痫患者服药,最不应A 服药量太小B 两药同时服C 只在夜间服D 服药次数太多E 突然停药正确答案:E 您选择的答案:第14题以下哪项不符合痫性发作A 痈性发作分局部性发作与全面性发作两个主要类型B 单纯局部性发作起始于脑局部,不伴意识障碍C 全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D 痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为局部性发作E 痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的,为全面性发作第15题对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是A.棘波B.尖波C.3Hz棘慢复合波D.1~2.5Hz尖慢复合波E.节律性9波爆发正确答案:E 您选择的答案:第16题特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为A 丙戊酸钠B 卡马西平C 苯妥英钠D 乙琥胺E 苯巴比妥正确答案:A 您选择的答案:第17题最有利于晕厥及痫性发作鉴别诊断的病史描述是A.发作性意识丧失B.多在直立位或体位变更时发生C.发作前期有短暂而显著的自主神经病症D.伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎伤,醒后头痛E.常反复类似发作正确答案:D 您选择的答案:第18题精神运动性癫痫的特征是A.发作性昏睡B.发作性抽搐及意识障碍C.发作性精神病症伴有意识障碍D.持续存在的精神异常,发作性加重E.发作性精神病症正确答案:C 您选择的答案:第19题治疗癫痫持续状态的首选药物是A.苯妥英钠,缓慢静脉注射B.异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C.副醛,缓慢静脉注射D.10%水合氯醛,保存灌肠E.地西泮,缓慢静脉注射第20题男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。
神经内科出科考模拟练习题含答案
神经内科出科考模拟练习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于脑底异常血管网病DSA的典型表现错误的是()A、颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及大脑前动脉起始部狭窄或闭塞,多为单侧性B、自脑底深部向上走行的烟雾状血管网C、形成血管的吻合网D、部分血管代偿性增粗正确答案:A2.MRI和CT比较()A、对骨、钙化病灶及出血性病变,MRI不如CTB、对骨、钙化病灶及出血性病变,CT不如MRIC、对骨、钙化病灶,MRI不如CTD、对骨、钙化病灶,CT不如MRIE、以上都不正确正确答案:A3.癫痫大发作的诊断依据不包括()A、瞳孔缩小、对光反射消失B、可有自伤、尿失禁C、突然性、间歇性发作D、脑电图异常E、发作时意识障碍正确答案:A4.原发性帕金森病主要病变部位在()A、迷走神经背核B、丘脑C、蓝斑D、中脑核E、黑质-纹状休正确答案:E5.癫痫发作特点不包括()A、刻板性B、间歇性C、表演性D、短暂性E、突然性正确答案:C6.一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是()A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、昏睡E、昏迷正确答案:C7.脑型血吸虫导致脑部损害的机制是()A、门静脉系的血吸虫产生的毒素,经过血液到脑部B、体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害C、血吸虫的成虫经血管进入脑内,直接损害脑部D、血吸虫虫卵经血行进入脑实质,造成损害E、以上均不是正确答案:C8.男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次2~5分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为()A、缺血性脑卒中B、脑血管畸形C、脑脓肿D、颅内肿瘤E、脑变性病变正确答案:D9.失神小发作的脑电图表现()A、纺锤波B、双侧同步对称3Hz重复出现的棘慢复合波C、低电压脑电图D、局限于额颞区的周期现象E、高度节律失调正确答案:B10.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛缓性瘫痪外还有()A、心电图可见T波降低或倒置,出现u波,血清钾降低B、尿便障碍C、脑神经麻痹D、感觉障碍E、呼吸肌麻痹正确答案:A11.女,12岁,诉1天来出现向左视物成双,体检:左眼内斜,不能向外侧转动,余神经等检查正常,病变累及的颅神经是()A、左侧面神经B、左侧动眼神经C、左侧视神经D、左侧三叉神经E、左侧展神经正确答案:C答案解析:视物成双,视神经12.病灶位于颞叶内侧或额叶眶区的脑炎最可能是哪种类型()A、单纯疱疹病毒B、新型隐球菌C、梅毒螺旋体D、鼠弓形体E、带状疱疹病毒正确答案:A13.一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神经病变时,主要考虑下列哪种疾病()A、脊髓肿瘤B、脊髓炎C、脊髓空洞症D、肌萎缩侧索硬化E、脊髓亚急性联合变性正确答案:E14.蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括()A、剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征阳性C、均匀血性脑脊液D、急骤起病E、一侧肢体偏瘫正确答案:E15.62岁男性,高血压病史,晨起发病,复视,左半身无力,查体:右眼内收位,右额纹浅,右鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力Ⅱ级,左下肢病理反射阳性,病变部位是()A、右侧内囊区B、左侧内囊区C、右中脑D、左中脑E、右脑桥正确答案:E答案解析:面神经受损16.男性,27岁,发作性头痛4年。
实习生神经内科出科考试试题
实习生神经内科出科考试试题(共 100 道题,总分 100.00 分)学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1(每题只有一个正确答案,共40分,每小题1分)1、脑出血最主要的病因是A、高血压性动脉硬化B、风湿性心脏病伴房颤C、脑动脉炎D、先天性动脉瘤E、脑血管畸形2、吉兰-巴雷综合征也称为A、脊髓灰质炎B、脊髓炎C、急性感染性多发性神经根炎D、运动神经元病E、多发性硬化3、下列哪项对颅内容积代偿无意义A、颅内静脉床收缩B、脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔C、脑脊液分泌减少D、脑组织压缩变形E、脑脊液吸收增多4、癫痫性精神运动性发作,如有先兆的话,一般的持续时间是A、数天B、数小时C、半小时D、大于1分钟E、小于1分钟5、对侧面部及上下肢体的中枢性瘫痪,称为A、单瘫B、偏瘫C、交叉性瘫痪D、四肢瘫E、截瘫6、痴呆综合征又称A、急性脑病综合征B、谵妄综合征C、慢性脑病综合征D、遗忘综合征E、行为综合征7、与重症肌无力相关的是A、神经肌接头处乙酰胆碱酯酶活力增加B、神经肌接头处乙酰胆碱含量减少C、神经肌接头处乙酰胆碱受体减少D、周围神经释放乙酰胆碱减少E、周围神经释放乙酰胆碱增多8、下列选项不符合上运动神经元瘫痪临床表现的是A、有肌肉萎缩B、浅反射消失C、腱反射亢进D、病理反射(+)E、肌张力增高9、重症肌无力最常伴有A、小细胞肺癌B、胸腺肥大或胸腺瘤C、类风湿关节炎D、甲状腺功能亢进E、系统性红斑狼疮10、帕金森病的3个特征性临床表现A、静止性震颤、肌强直、面具脸B、静止性震颤、肌强直、姿势异常C、静止性震颤、运动迟缓、慌张步态D、肌张力增高、面具脸、慌张步态E、静止性震颤、肌强直、运动迟缓11、SEP用于诊断下列疾病,不包括A、周期性瘫痪B、吉兰-巴雷综合征(GBS)C、颈椎病D、ALSE、多发性硬化(MS)12、周期性瘫痪患者肌肉瘫痪的特点错误的是A、四肢肌肉对称性无力或弛缓性瘫痪B、脑神经所支配的肌肉常有受累C、最先受累出现症状的肌群也最先开始恢复D、补钾治疗后肌无力迅速改善E、发作间歇期一切均正常13、多发性硬化急性期治疗首选药物是A、干扰素βB、血浆置换C、IVIGD、甲泼尼龙E、硫唑嘌呤14、关于周围神经疾病的描述不正确的是A、传导束型感觉障碍B、运动障碍C、腱反射减弱或消失D、自主神经功能障碍E、肌萎缩15、继发性三叉神经痛与三叉神经痛的最重要鉴别点A、有扳机点B、有其他神经系统体征C、常有牙疾患D、疼痛的程度E、卡马西平的治疗效果16、硬脑膜外血肿最常发生于A、颞区B、顶区C、额区D、枕区E、矢状窦附近17、以下不自主运动是Tourette综合征主要表现的是A、震颤B、抽搐C、肌张力障碍D、舞蹈症E、重复动作18、谵妄状态的主要特征是A、意识障碍B、兴奋喊叫C、谵妄D、思维不连贯E、动作紊乱19、膝反射的反射中枢在A、C2~3B、T10~12C、L2~4D、L5~S1E、L1~220、对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是A、CTB、MRAC、TCDD、MRIE、脑血管彩超21、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者发病前1~4周多有A、风湿病史B、外伤病史C、糖尿病史D、阳性家族史E、非特异性感染史22、脑出血的预后与A、部位有关B、出血量有关C、并发症严重程度有关D、出血量、部位有关E、以上都是23、脑出血最常见的病因为A、动静脉畸形B、先天性脑动脉瘤C、脑淀粉样血管病D、高血压E、脑动脉粥样硬化24、脑血栓形成的最常见病因是A、动脉粥样硬化B、血管外伤C、先天性脑动脉狭窄D、脑动脉炎E、红细胞增多异常25、高血压脑出血最好发的部位是A、小脑B、内囊及基底神经节附近C、脑室D、脑桥E、丘脑26、脑出血患者CT扫描图像为A、起病后即可见异常高密度影B、起病24~48小时后可见异常高密度影C、起病后即可见异常低密度影D、可见脑室扩大E、起病后24小时内无变化27、成人部分性发作的首选治疗药物是A、卡马西平B、丙戊酸钠C、托吡酯D、乙琥胺E、苯巴比妥28、临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有A、全身抽搐B、突然跌倒C、呼吸急促,喉中发出叫声D、双手紧握,下肢僵直E、伴瞳孔散大,对光反应消失29、关于偏头痛的防治,下列表述不正确的是A、避免过度疲劳和精神紧张B、不饮用红酒C、不摄食含奶酪的食物D、避免摄食已知的诱发发作的食物E、发作后可试用血管扩张药30、可以准确地把偏头痛与其他类型头痛区别开的症状是A、一侧和搏动性头痛B、活动会加重头痛C、只有吗啡类可缓解的头痛D、伴有恶心、呕吐和畏光的头痛E、中度和重度的头痛31、不属于椎基底动脉系统TIA的症状有A、短暂性全面性遗忘症B、闪光暗点C、交叉性瘫痪D、复视E、共济失调32、蛛网膜下腔出血的最常见病因是A、Moyamoya病B、脑动脉炎C、先天性颅内动脉瘤D、颅脑外伤E、颅内肿瘤33、癫痫的表述下列哪项是不正确的A、按病因可分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫综合征两方面34、脑出血病人,出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示A、丘脑出血B、脑疝形成C、脑室出血D、血流入蛛网膜下腔E、以上都不是35、下列各项,不属于治疗急性脊髓炎的药物是A、皮质类固醇激素B、止痛剂C、大剂量免疫球蛋白D、维生素B族E、抗生素36、帕金森病治疗中下列用药原则错误的是A、增加多巴胺的作用B、增加乙酰胆碱的作用C、减少乙酰胆碱的作用D、从小剂量用起E、必要时增加溴隐亭37、有关脑膜瘤的叙述,下列哪项不正确A、肿瘤与硬脑膜紧密粘连B、肿瘤不会发生在颅外组织C、肿瘤可以发生钙化D、肿瘤有完整包膜E、肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血38、三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的A、第一支B、第二支C、第一、三支D、第二、三支E、第三支39、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A、甲状腺肿瘤B、甲状腺功能亢进症C、胸腺肿瘤或胸腺增生D、系统性红斑狼疮E、多发性神经炎40、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A、任何年龄均可发病B、男性多于女性C、可继发眼部合并症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗二、单选题A2(每题只有一个正确答案,共41分,每小题1分)41、女,42岁,患者6年前出现左上肢持物动作慢,后波及至左下肢及对侧肢体,现行动迟缓,走路需要丈夫搀扶。
神经内科出科考试题
神经内科出科考试题
一、病例分析题
患者,女性,78岁。
主述近3个月来头晕、恶心并照料不能。
既往
病史,高血压及前次两月住院化检查发现左侧新梗栓临床症状。
近1
周摄入食物异常增加5kg。
体格检查:面色苍白,体温36.5°C,心率80次/分,呼吸20次/分,血压145/85mmHg。
神志清楚,语言流利,颅神经无异常。
眼底可见左眼底水肿,查体额叶再次新发现神经系统体征引发了您的注意。
请结合病史、体格检查结果分析该患者可能的诊断和处理方法。
二、论述题
请简要描述脑卒中的定义、病因、临床表现、诊断及治疗原则,并
阐述您对脑卒中预防措施的看法。
三、问答题
1. 请阐述帕金森病的临床表现及诊断方法。
2. 阐述椎-基底节环路功能障碍产生的主要机制。
3. 请简述脑膜炎的病原学、临床表现及诊断方法。
四、辨识题
以下哪种患者可能具有颞叶癫痫的危险因素?
A. 年轻女性,有焦虑症状,无家族史;
B. 青少年男性,智力障碍,家族有人具有癫痫史;
C. 中年男性,颞叶下部受伤,无脑部手术及外伤史;
D. 老年女性,出现抽搐发作,最近情感状态波动。
以上便是神经内科出科考试题,希望您尽快完成答题。
祝好运!。
神经内科出科考试题含答案
神经内科出科考试题含答案1、患者46岁,脐右侧阵发性疼痛5个月,左下肢麻木、右下肢无力4个月;检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力Ⅳ级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(+),病变位于()A、右半T10节段B、左半T10节段C、右半T12节段D、左半T12节段E、右半L1节段答案:A2、特发性面神经麻痹在护理上应主要注意防止发生()A、面肌萎缩B、口腔感染C、下颌关节脱位D、面肌挛缩E、角膜溃疡答案:E3、一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍,应首先考虑()A、脊髓炎B、脊髓空洞症C、脊髓脱髓鞘疾病D、脊髓肿瘤E、肌萎缩侧索硬化答案:B4、急性脊髓炎的治疗措施不包括()A、急性期应用糖皮质激素B、呼吸肌麻痹时行气管切开C、膀胱刺激征时可用抗胆碱能药物D、置瘫痪肢体于功能位E、尿潴留者少饮水以减少排尿答案:E5、面神经炎的诊断依据不正确的是()A、急性起病B、单侧发病C、贝尔氏Bell现象阳性D、病侧额纹消失E、常伴对侧肢体瘫痪答案:E6、女性,23岁,反复头痛5年。
每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。
有家族史,头痛时血压和眼压正常,无其他异常体征,脑CT未见异常。
其可能诊断为()A、颅内占位病变B、三叉神经痛C、青光眼D、丛集性头痛E、典型偏头痛答案:E7、有关格林-巴利综合征治疗措施以下哪项不正确()A、格林-巴利治疗主要包括对症、支持疗法和针对病因两方面B、保持呼吸道通畅,定时翻身拍背C、预防肺不张及呼吸道感染D、呼吸困难严重,缺氧症状明显,也尽量不行气管切开E、本病与免疫发病有关,血浆交换疗法可用于治疗本病答案:D8、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是()A、大剂量甲泼尼龙治疗B、血浆置换C、立即气管切开D、肌注新斯的明E、免疫球蛋白IgG答案:C9、癫痫持续状态必须是()A、全面强直阵挛发作频繁发生,持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日D、发作自一开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清答案:E10、Shy-Drager综合征病因是()A、小动脉痉挛B、中小动脉痉挛C、小动脉扩张D、脊髓侧角细胞变性E、交感神经节变性答案:D11、患者讲话缓慢,走路蹒跚,睁、闭眼站立均有倾倒现象。
神经内科出科考试题库及标准答案
神经内科出科理论考试题姓名:分数:一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括、、。
2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是侧肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是侧性瘫。
4、脊髓胸7节段对应的椎体为,胸12节段对应的椎体为。
5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于, , 等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓侧损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由_________ 、 ______ 神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向侧。
10、剪刀步态见于病人。
二、名词解释:(每题4分,共2 0分)1、三偏综合征2、交叉性瘫痪3、脊髓休克4、癫痫持续状态5、放射性疼痛三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。
2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。
4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。
5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。
6、病员男4 0岁,因左肋缘疼痛6十月,左下肢无力1月入院。
查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力H°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧 Babinski's 征(+)。
请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
标准答案一、填空:1、浅感觉深感觉复合感2、右胸锁乳突肌3、右周围性面神经4、左视神经5、舌咽迷走舌下6、右后角7、面神经舌咽神经8、锥体束9、右10、脊髓或脑性瘫痪二、名词解释1、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
2、即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。
3、急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。
神内出科题库含答案
神内出科题库含答案神经内科是一门复杂而重要的医学学科,对于医学生和实习医生来说,掌握神经内科的知识和技能至关重要。
以下是一套神内出科题库及答案,希望能对您有所帮助。
一、选择题1、以下哪种疾病最容易导致偏瘫?()A 脑出血B 脑梗死C 蛛网膜下腔出血D 短暂性脑缺血发作答案:A解析:脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,常导致脑组织损伤和神经功能障碍,容易引起偏瘫。
脑梗死也可能导致偏瘫,但相对脑出血来说,其起病相对较缓。
蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛,偏瘫较少见。
短暂性脑缺血发作一般症状短暂,不会遗留偏瘫等后遗症。
2、帕金森病的主要临床表现不包括()A 静止性震颤B 肌强直C 运动减少D 感觉障碍答案:D解析:帕金森病的主要临床表现为静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常。
感觉障碍一般不是帕金森病的主要表现。
3、颅内压增高的“三主征”是()A 头痛、呕吐、视乳头水肿B 头痛、偏瘫、抽搐C 头痛、高热、抽搐D 头痛、呕吐、偏瘫答案:A解析:颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐和视乳头水肿。
头痛是最常见的症状,多为持续性胀痛或搏动性疼痛。
呕吐多呈喷射性。
视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。
4、吉兰巴雷综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象一般出现在起病后的()A 第 1 周B 第 2 周C 第 3 周D 第 4 周答案:C解析:吉兰巴雷综合征患者的脑脊液蛋白细胞分离现象一般在起病后的第 3 周出现。
5、癫痫大发作的首选药物是()A 苯妥英钠B 卡马西平C 丙戊酸钠D 苯巴比妥答案:A解析:苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物。
卡马西平对部分性发作效果较好。
丙戊酸钠对多种癫痫类型均有效。
苯巴比妥常用于小儿癫痫。
二、填空题1、脑血管病分为(缺血性脑血管病)和(出血性脑血管病)两大类。
2、重症肌无力患者出现肌无力危象时,应立即给予(新斯的明)治疗。
3、三叉神经痛的首选治疗药物是(卡马西平)。
4、多发性硬化的典型病理改变是(脱髓鞘)。
神内(神经内科)护理实习生出科考核试题
神内(神经内科)护理实习生出科考核一、选择题1、脑出血急性期应绝对卧床休息()[单选题]*A、1-2周B、3・4周VC、1周D、4周以上2、脑血栓形成不宜头部冷敷的原因是()[单选题]*A、头部血管收缩√B、头部血管舒张C、头部血流加速D、头部血流加快3、颅高压患者呕吐时()[单选题]*A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。
√B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰臣M立。
C、及时清除分泌物后,头偏向一A,,注意其呕吐的量、性质。
D、清除口腔内的呕吐,并采取仰臣M立。
4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般25Om1应在()滴完。
[单选题]*A、Io-15分钟B、20-30分钟VC、30-45分钟D、60分钟5、肌力分为()级[单选题]*A、4B、5C、6√D x7以下哪项不属于护理诊断()[单选题]*躯体移动障碍体温过高呕吐√气体交换受损7、脑梗死溶栓治疗应在发病()小时之内。
[单选题]*A、2-4B、3-4C、4-6√D、6-78、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()[单选题]*A、动静脉畸形B、高血压动脉硬化C、先天性动脉瘤VD、颅内肿瘤9、正常瞳孔在一般光线下直径为()mm0[单选题]*A、2-3B、3-4√C、4-5D s1-210、颅高压患者(收缩压<10OmmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取()[单选题]*A、头高姗氐位B、抬高床头15-30°C√C、头高脚高位D、去枕平5M立11、脑出血急性期应禁食()[单选题]*A、3天B、2天C、24小时√D x4天12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度()[单选题]*A、不超过60°CB、不超过50°C√C、100℃用双层布裹的热水袋D、不超过70°C13、诊断癫痫的辅助检查,首选()[单选题]*A、CTB、脑电图√C、MRD x B超14、病人体温恢复正常()天后,改为每日测1次。
[单选题]*A、2B、3√C、4D、1天15、禁忌腰椎穿刺的疾病为(\[单选题]*A、脑炎B、脑出血C、WffiVD、脑梗塞16、脑神经共有()对。
神经内科出科试题(含参考答案)
神经内科出科试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、脑出血最常见的病因是 ( )A、脑瘤出血B、脑动脉炎性管壁坏死C、脑动脉瘤破裂D、高血压脑动脉硬化E、动静脉畸形正确答案:D2、女,37岁,右下肢无力3个月,进行性加重,伴左下肢麻木。
查体发现患者左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski 征阳性,右侧髂前上嵴水平以下震;觉减退,右足位置觉减退。
脊髓损害平面 ( )A、T2水平横贯性损害B、右侧T2水平后索损害C、左侧T4水平半侧损害D、右侧T2水平半侧损害E、右侧T4水平侧索损害正确答案:E3、52岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予( )A、降血压治疗B、止血治疗C、维持生命体征D、防治血管痉挛E、降颅压治疗正确答案:E4、54岁女性,脑动脉硬化症病史三年,突感眩晕、呕吐、言语不清,查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断 ( )A、左侧颈内动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧小脑下后动脉血栓形成D、左侧大脑前动脉血栓形成E、右侧小脑下后动脉血栓形成正确答案:C5、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊髓炎患者,出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时,应及早 ( )A、吸氧B、注射呼吸中枢兴奋剂C、胸外人工呼吸D、气管切开E、吸痰正确答案:D6、女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。
体检:神清,左眼睑下垂。
声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。
若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用 ( )A、头孢氨苄静脉滴注B、氯霉素静脉滴注C、甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注D、庆大霉素静脉滴注E、青霉素静脉滴注正确答案:D7、有关蛛网膜下腔出血的辅助检查,下列哪项是错误的 ( )A、早期血液白细胞增高B、脑脊液中见皱缩的红细胞是区别于腰穿损伤所致出血的主要依据C、早期可出现心电图的缺血性变化D、腰椎穿刺检查是确定蛛网膜下腔出血的主要根据,如病情重并出现昏迷应尽早进行正确答案:D8、女性,27岁,头部四周紧箍样持续痛胀4个月。
神经内科出科考考试题(附参考答案)
神经内科出科考考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.8岁的男孩,家人发现其每日多次发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即过。
脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。
为控制症状,首选的治疗是()A、苯妥英钠B、乙琥胺C、卡马西平D、苯巴比妥E、扑米酮正确答案:B2.判定下列何项正确()A、MRI图像呈黑色时,称为低强度信号,也即长T1加权像,或短,T2加权像B、图像呈白色时,称为高强度信号,也即短T1加权像,或长,T2加权像C、在T1加权像上,脑脊液T1长,呈黑色,在T2加权像上,脑脊液T2长,磁共振信号强,呈白色D、在T1加权像上,脂肪T1短,磁共振信号强,呈白色E、以上全正确正确答案:E3.最常见的真菌性脑炎是()A、曲霉菌B、毛霉菌C、根霉菌D、隐球菌E、假丝酵母菌正确答案:D4.治疗癫痫持续状态的药物首选()A、苯巴比妥钠肌肉注射B、苯妥英钠缓慢静推C、异戊巴比妥钠0.5g缓慢静注D、安定注射液10~20mg静注E、10%水合氯醛保留灌肠正确答案:D5.一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐,言语变得缓慢而模糊,无神经系统变性疾病家族史。
头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高,EEG记录到异常背景活动,伴有1次/秒的尖波,后者向头部双侧扩散。
动脉造影未见血管异常。
一名患者死于严重的吸入性肺炎,尸检发现小脑的颗粒细胞大量丢失,其他的病理改变以小脑皮质最为明显,脑内有细小的空泡,状似海绵,未见老年斑。
患者可能通过哪种途径染上此病()A、性活动B、输血C、食用生鱼D、上呼吸道感染E、使用生长激素正确答案:E6.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()A、大脑中动脉B、椎动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、基底动脉正确答案:A7.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下述哪项是不正确的()A、可伴有脑神经麻痹B、尿便障碍少见C、多有脑脊液蛋白-细胞分离现象D、瘫痪重于感觉障碍E、瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌正确答案:E8.有关头眼反射下列叙述正确的是()A、脑干机能正常时眼球不转动,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反B、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反,脑干机能丧失时眼球不转动C、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向一致D、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反E、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致,脑干机能丧失时眼球不转动正确答案:B9.面神经炎早期最主要的治疗措施是()A、强的松B、红外线照射C、针灸疗法D、维生素B12E、瘫痪面肌按摩正确答案:A10.颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是()A、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B、失语C、对侧偏身感觉障碍D、对侧偏瘫E、同侧单眼失明正确答案:A11.一36岁患者,临床上先出现脊髓的压迫症状,后期出现缺血性损害,应考虑()A、脊柱病变B、脊髓内病变C、脊髓外硬膜内病变D、脊髓硬膜外病变E、脊髓和脊柱的病变正确答案:B12.癫痫患者服药,最不应()A、服药次数太多B、服药量太小C、只在夜间服D、突然停药E、两药同时服正确答案:D13.有关乙状窦血栓形成,下列哪一项叙述是错误的()A、腰椎穿刺检查提示颅内压明显高,可达400mmH2O以上B、在压颈试验时,可出现Ayer征阳性,即压迫病变侧颈静脉时,颅内压显著升高,而压迫病变对侧时,颅内压无变化C、脑CT和MRI提示脑水肿,脑室偏小,但也可完全正常D、DSA提示病变侧的乙状窦和横窦显影不清或不显影,以及脑循环时间大于9秒正确答案:B14.男性,62岁,4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力,10分钟后意识不清。
神经内科出科考练习题库及答案
神经内科出科考练习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脑血管病常见病因哪项不正确()A、先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因B、脑血管病最常见原因是动脉粥样硬化C、脑梗死最常见病因是脑动脉炎D、心源性栓子是脑栓塞最常见的栓子来源E、高血压是脑出血最常见病因正确答案:C2.脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是()A、有无定位体征B、有无昏迷C、起病速度D、有无脑疝E、有无高血压正确答案:A3.MG最明显的病变部位是()A、神经肌接头B、副交感神经节C、感觉神经节D、前角细胞E、交感链正确答案:A4.属于X性连锁遗传病的是()A、假肥大型肌营养不良B、Kearns-Sayre综合征C、共济失调毛细血管扩张症D、Friedreich共济失调E、脊髓小脑性共济失调正确答案:A5.女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。
体检:神清,左眼睑下垂。
声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。
若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用()A、甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注B、庆大霉素静脉滴注C、氯霉素静脉滴注D、青霉素静脉滴注E、头孢氨苄静脉滴注正确答案:B6.一患者的位置觉受损,当该患者双脚并拢站立,在下列哪种情况患者容易跌倒()A、屈颈B、转头C、闭眼D、双手平举向前E、屈膝正确答案:C7.目前认为格林-巴利综合征的病因是()A、周围神经的变态反应性炎症B、急性病毒感染脊髓C、急性细菌感染脊髓D、脊髓的变态反应性炎症E、急性病毒感染周围神经正确答案:A8.女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作,休息和晨起时有好转。
检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。
四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。
正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。
神经内科出科考试题
神经内科出科考试题在神经内科出科考试中,考官通常会提出以下类型的问题。
熟悉这些题型,并进行充分的准备,将有助于你在考试中取得好成绩。
一、选择题1. 病人A出现了双下肢无力、步态不稳和排尿功能障碍,最可能的诊断是:a) 阿尔茨海默病b) 多发性硬化症c) 帕金森病d) 脊髓损伤2. 下列哪项检查对于判断是否存在脑出血最有价值:a) 脑电图(EEG)b) 脑造影术c) 脑脊液检查d) 头部CT扫描3. 额叶癫痫最典型的表现是:a) 运动抽搐b) 视幻觉c) 言语障碍d) 意识障碍二、病例分析题请根据以下病例描述回答问题:病例描述:患者为一位65岁的女性,近期出现了记忆力减退、语言困难和行走不稳的症状。
她的家属表示,患者以前没有类似的问题,并且她的症状逐渐加重。
体格检查发现病人言语困难,手指不自主地颤动,步态不稳。
MRI显示颞叶萎缩。
4. 最可能的诊断是什么?5. 请列举至少两个进一步的检查可以帮助确认诊断。
三、判断题判断以下陈述的真假,并在假的情况下提供正确的答案。
6. 帕金森病是一种进行性退行性神经系统疾病。
7. 眼球震颤是多发性硬化症的常见症状。
8. 中风是由于脑血管破裂导致的疾病。
四、问答题请回答以下问题:9. 什么是脑膜炎?10. 请解释什么是癫痫发作?这些问题只是神经内科出科考试中的一部分,你还需要准备更多的知识和技能。
通过多做类似的练习题并复习相关的教材,你将增加在考试中成功的机会。
总结:神经内科出科考试通常会包含选择题、病例分析题、判断题和问答题。
熟悉这些题型,并充分准备,将有助于你取得好成绩。
除了提供了一些样例问题之外,我还建议你通过练习和阅读相关教材来进一步扩展你的知识。
祝你考试顺利!。
住培学员神经内科出科试题
第一章绪论一、选择题[A:型题】E.提高治愈率,降低死亡率和致残率4.医学生在神经病学的实践中应做到以下几点,但除外5.医学生的学习方法,应除外D.联系症状学和临床实际E.采取综合分析和整体观点,逐步提高临床技能一、选择题1. D2. B .3 E .4 E 5. C第二章神经系统的解剖生理及病损的定位诊断一、选择题【A1型题】AEE.痉挛性截瘫,复合性感觉障碍及尿便障碍3.右利手患者,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在C4.易出现“三偏”综合征的病损部位在DA.受损范围广泛B.常有剧烈面痛C.瞳孔常散大6.调节内脏活动和内分泌活动的皮质下,中枢是A.完全性均等性偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉性瘫痪E.伴明显肌肉萎缩·8. Weber syndrome的病损部位是A.中央前回B.皮质脊髓束C.脑桥D.延髓9. Millard-Gubler syndrome的表现不包括EE.眼球侧视运动障碍.11.病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛或不自主运动,其病变部位在.丘脑13.某患者双上坡痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在.双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪17.骶髓病变时,通常不应出现的情况是E18.脊髓休克现象发生时,以下哪项不应出现C双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪21.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于A22.一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,病变在D23.右侧直接角膜反射存在,间接反射消失,病变在BA.同侧面部痛温、触觉均障碍B.同侧面部呈洋葱皮样分布的别离性痛温觉障碍E.咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜25.右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,称作26.右侧周围性面瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫伴Babinski征阳性,病变在27.伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤抖,左侧中枢性偏瘫,病变位于28.双瞳孔等大同圆,对光反射存在,右眼外展受限,病变部位在29.左眼裂小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,其病征为30.右口角周围痛觉减退,病损部位在D31.双瞳孔等大同圆,对光反射存在,左眼向下向外运动受限,病损部位在32.左眼上睑下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,病损部位在33.饮水呛咳,声音嘶哑,右软腭抬举无力,咽反射消失,病损部位在C.双侧皮质脑干束D.右舌下神经E.右舌咽迷走神经·34.出现双眼左侧视野同向偏盲,且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失,其病损部位在35.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无提唇,鼓腮,吹气障碍36.左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。
神经内科实习生出科试卷
神内三病区实习生出科试卷(一)姓名成绩一.名词解释(10分)1.舒适:2.消毒:二.单选题(15分)1.下列哪些不属于对医务人员的四轻( )A.说话轻B.走路轻C.开窗轻D.操作轻E.关门轻2.为女性病人导尿,尿管插入4-6cm,见尿后再插入深度为( )A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm3. 床上洗发水温应调节在()A.22℃~24℃B.30℃~32℃C.35℃~38℃D.40℃~45℃E.50"C~55℃4.口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意观察有无( )A.口腔粘膜溃疡B.口腔粘膜真菌感染C.口唇干裂D.口臭龈肿胀 E.牙龈肿胀5.进行口腔护理操作时,下列正确的是( )A.开口器应从臼齿出放入B.擦洗时尽可能使棉球浸湿C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球E.义齿可用酒精浸泡6.沐浴在进食一小时后进行,其原因是()A.避免饥饿B.防止晕厥C.防止疲乏D.以免影响消化E.以免影响休息7.可出现尿频、尿急、尿痛的疾病是()A.膀胱炎B.膀胱结核C.急性肾炎D.妊娠压迫E.膀胱造瘘8.膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过()A.500mlB.100mlC.1000mlD.3000mlE.1500ml9.多尿是指24h尿量超过( )A.400m1B.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml10.为患者吸痰时,每次吸痰时间应限制在小于( )A.10sB.15sC.20sD.25sE.30s11.下列哪类药物服用后应多饮水()A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药12.按国际标准,病区噪声强度宜控制在()A. 30dBB.40dBC.50dBD. 60dB13.保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥()A.推平车进门时,先开门后推车B.轮椅应定时注润滑油C.医护人员讲话应附耳细语D.医护人员穿软底鞋14.为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为()A. 4hB. 2hC. 30minD. 10min15.对门诊就诊的病人首先应实行()A. 心理安慰B.健康指导C.预检分诊查D.阅读病历采集资料三.填空题(35分)1.常用的铺床法有-----------、-----------、---------。
神经内科规培护士出科考试题附答案
神经内科规培护士出科考试题附答案一、单选题(每题 2 分,共 40 分)1、以下哪种疾病不属于神经内科的范畴?()A 帕金森病B 糖尿病C 癫痫D 脑梗死答案:B解析:糖尿病属于内分泌疾病,而帕金森病、癫痫、脑梗死均是神经内科常见疾病。
2、脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后()A 3 小时内B 45 小时内C 6 小时内D 12 小时内答案:B解析:脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后 45 小时内。
3、帕金森病的主要症状不包括()A 静止性震颤B 肌强直C 舞蹈样动作D 运动迟缓答案:C解析:帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等,舞蹈样动作一般不是帕金森病的表现。
4、癫痫大发作时,首先应()A 给予镇静剂B 防止舌咬伤C 保持呼吸道通畅D 测量血压答案:C解析:癫痫大发作时,首先应保持呼吸道通畅,防止窒息。
5、以下哪项不是脑血管疾病的危险因素()A 高血压B 高血脂C 高血糖D 高尿酸答案:D解析:高血压、高血脂、高血糖是脑血管疾病的常见危险因素,高尿酸一般不是。
6、吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是()A 双下肢无力B 四肢对称性无力C 双上肢无力D 吞咽困难答案:B解析:吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是四肢对称性无力。
7、对于脑出血患者,以下护理措施错误的是()A 头部抬高 15°-30°B 绝对卧床休息C 快速大量补液D 保持大便通畅答案:C解析:脑出血患者不应快速大量补液,以免加重脑水肿。
8、面神经炎患者急性期应()A 局部热敷B 针灸治疗C 应用糖皮质激素D 手术治疗答案:C解析:面神经炎患者急性期应应用糖皮质激素减轻神经水肿。
9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()A 颅内动脉瘤B 脑血管畸形C 高血压动脉硬化D 血液病答案:A解析:颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因。
10、腰椎穿刺术后患者应去枕平卧()A 2-4 小时B 4-6 小时C 6-8 小时D 8-10 小时答案:B解析:腰椎穿刺术后患者应去枕平卧 4-6 小时,以防颅内压降低引起头痛。
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神经内二科出科考试题
姓名分数
一,选择题(每小题2分共30分)
1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为:
A、是否口角歪斜
B、是否鼻唇沟变浅
C、能否皱额、闭目
D、能否鼓腮
E、能否吹口哨
2、瘫痪是指:
A、随意运动肌力减弱或消失
B、肌紧张力减弱或消失
C、不自主运动肌力减弱或消失
D、肌肉运动能力消失
E、肌肉与肌腱运动不协调
3、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。
最可能是:
A、蛛网膜下腔出血
B、基底节出血
C、小脑出血
D、额叶出血
E、桥脑出血
4、原发性三叉神经痛的临床表现
A、闪电样疼痛
B、下颌反射减弱
C、面部感觉消失
D、角膜反射消失
E、张口下颌偏斜
5、鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是:
A、疼痛的性质
B、疼痛的区域
C、有无其它神经系统体征
D、有无“触发点(扳机点)”
E、是否为反复发作
6、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是
A、蛋白增高,细胞数正常
B、蛋白正常,细胞数增高
C、蛋白降低,血压增高
D、葡萄糖降低,细胞数剧增
E、葡萄糖正常,氯化物升高
7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显
A、起病后即有
B、起病后三天内
C、起病后一周
D、起病后第三周
E、起病后一个月
8、脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现
A、腱反射亢进
B、病理征阴性
C、截瘫
D、大小便障碍
E、损伤平面以下感觉缺失
9、临床上最常见的脑血管意外是
A、脑出血
B、蛛网膜下腔出血
C、脑栓塞
D、脑血栓形成
E、“小中风”
10、脑血栓形成最常见的病因是
A、颅内肿瘤
B、巨细胞动脉炎
C、先天性血管畸形
D、脑动脉炎
E、脑动脉粥样硬化
11、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过
A、24小时
B、2小时
C、90分钟
D、60分钟
E、30分钟
12、脑出血最常见病因
A、脑血管畸形
B、高血压合并小动脉硬化
C、淀粉样血管病
D、先天性颅内动脉瘤
E、脑动脉炎
13、高血压性脑出血的主要机制是:
A、脑内动脉管壁较薄
B、脑内静脉循环障碍
C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤
D、合并脑内动、静脉畸形
E、动脉粥样硬化斑
块转化为溃疡
14、脑出血最常见的发生部位和血管是
A、脑干、椎基动脉
B、桥脑、正中动脉
C、小脑颈内动脉
D、中脑、大脑前动脉
E、内囊、豆纹动脉脉
15、内囊出血典型表现的“三偏”症状是
A、伸舌偏,嘴角偏,抬眼偏
B、偏瘫,偏身麻木偏身疼痛
C、偏侧面瘫,偏侧肢瘫,偏侧感觉障碍
D、偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲
E、嘴偏,舌偏,偏瘫
二,填空题(每小空1分共20分)
1、周围神经元受损后,冲动不能下达肌肉,故肌肉的紧张力减退而表现为
________;因反射弧被切断故腱反射________;因肌肉弛缓影响血管舒缩,肌肉的代谢便受影响,因而有明显的________。
2、中枢运动神经元受损时,周围运动神经元及脊髓反射弧仍完整,只是中枢运动神经元的抑制被解除,因此有肌张力增强,表现为________,并且有腱反射________,出现________反射,肌肉无________现象。
3、按照肌力分级0~5级分类法5级是指________ 肢体能在床面上移动,但不能抬起,肌力分级属 ___ 级
4、意识障碍依轻重程度不同分为________、________、________、________。
5、多发性神经病的病因有五类:________、________、________、________、其他疾病。
6、急性脊髓炎的感觉障碍是________,自主神经功能障碍为________。
7、三叉神经痛治疗的首选药物________
三.名词解释(每小题5分共20分)
1、痉孪性瘫痪
2、嗜睡
3、脑血栓形成
4、TIA
四.简答题(每题15分共30分)
1、脑血栓形成的治疗措施有哪些
16、高血压脑出血急性期内科治疗措施是什么
答案:
一.选择题
1C 2 A 3 E 4 A 5C 6A 7D 8A 9D 10E 11A 12B 13C 14E 15D
二.填空题
下运动神经元瘫痪、减弱或消失、肌肉萎缩
上运动神经元瘫痪、亢进、病理、萎缩
正常肌力2级
意识模糊、浅昏迷、中度昏迷、深昏迷
中毒、营养缺乏或代谢障碍、炎症性疾病或血管炎、遗传性病
损害平面以下传导束型感觉障碍、大小便障碍
卡马西平
三.名词解释
1、又称上运动神经元瘫痪,因其瘫痪肢体肌张力增高而得名。
上运动神经元指中央前回运动区大锥体细胞及其下行轴突形成的锥体束。
2、整日处于睡眠状态,但可以唤醒,随又入睡,可回答问题,但不一定正确。
3、颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变,使血管腔变狭窄,最终完全闭塞,引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死,称为脑血栓形成。
4、是一种历时短暂,反复发作的脑局部供血不足所引起的可逆性局灶性神经病症,
其症状和体征常在24小时内自行缓解,为脑血管意外的早期警报。
四.简答题
1.
1)超早期溶栓疗法:尿激酶、链激酶、t-PA;
2)控制脑水肿:甘露醇、速尿、甘油果糖;
3)扩充血容量:低分子右旋糖酐;
4)扩张血管:烟酸;
5)抗凝治疗:肝素、低分子肝素;
6)其他治疗:脑代谢活化剂、神经元保护剂、高压氧疗法、血光量子疗法、中药;
7)康复治疗
2.
1)一般治疗;卧床休息2至4周,维持水电解质平衡,保持大小便通畅,预防褥疮等
2)调整血压,改善循环
3)降低颅内压和减轻脑水肿
4)预防并发症。