最新《内科护理学》教学大纲

《内科护理学》教学大纲

一、课程的性质和任务

内科护理学是护理科学的一部分，属于临床护理学的范畴。近年来，在临床护理中，广泛推行了“整体护理”，促进护理工作迅速走上了整体化、系统化、科学化的轨道。学习内科护理学，是护士评估及护理病人的基础，根据护理程序过程要求，学习内科护理学的任务是熟悉呼吸、循环、消化、泌尿、造血、内分泌等系统及风湿性疾病、理化因素所致疾病的临床特点，并以此作为评估分析资料，提出主要的护理诊断及护理措施，对病人进行身心护理，促进病人尽快康复。

二、课程教学的基本要求

内科护理学是一门临床护理学，既要以普通的医学原理作为内科护理学的理论基础，又要根据护理专业的特点以及不同护理对象的特殊情况，采取恰如其分的评估手段和护理措施。因此，学习内科护理学的基本要求如下：

1、熟悉内科常见病、多发病的主要病因及临床特点；

2、熟悉内科常见病、多发病的治疗要点；

3、学会对不同护理对象进行评估、分析，并提出主要护理诊断；

4、根据不同护理对象的主要护理诊断提出相应的护理措施；

5、学会对不同护理对象进行保健教育。

三、学时分配表（理论教学72学时，实习54学时）

章节内容理论教学72学时实习54学时

第一章绪论 1

第二章呼吸系统疾病 14 9

第三章循环系统疾病 18 9

第四章消化系统疾病 12 9

第五章泌尿系统疾病 6 6

第六章血液及造血系统疾病 6 6

第七章内分泌代谢性疾病 6 6

第八章风湿性疾病 3 3

第九章理化因素所致疾病 6 6

四、大纲内容

第一章绪论（1学时）

[教学内容]

（一）内科学发展及对护理学的要求

（二）护理程序在内科护理学中的应用

[教学要求]

（一）掌握护理程序步骤、护理诊断的定义及组成

（二）掌握护理计划的制定

（三）熟悉护理诊断与医疗诊断的区别

（四）熟悉护理程序的特性

（五）了解内科学的发展

第二章呼吸系统疾病（14学时）

[教学内容]

第二节急性呼吸道感染

第三节慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

第四节支气管哮喘

第五节支气管扩张症

第六节肺炎

第七节肺脓肿

第八节肺结核

第九节原发性支气管肺癌

第十节自发性气胸

第十一节慢性肺源性心脏病

第十二节呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征

[教学要求]

（一）掌握呼吸系统疾病常见症状的特点和护理诊断；掌握咯血与呕血的鉴别；掌握三种肺源性呼吸困难的特点及发生机理；掌握窒息的易患因素表现及抢救；掌握清理呼吸道无效时胸部物理治疗；熟悉大咯血的护理措施；了解上、下呼吸道的概念、每分通气量、肺泡通气量的含义及呼吸的调节。

（二）掌握急性上呼吸道感染的护理；熟悉急性呼吸道感染的并发症；熟悉急性呼吸道感染的主要病因；了解急性呼吸道感染的治疗要点。

（三）掌握COPD的主要护理诊断；掌握缩唇腹式呼吸训练的要求；熟悉慢性支气管炎的诊断标准及治疗要点；了解COPD的健康教育。

（四）掌握哮喘的护理诊断及措施；熟悉哮喘的临床特点及治疗要点；熟悉哮喘的健康教育；了解哮喘的发病机理。

（五）掌握体位引流的适应症、禁忌症及方法；熟悉支气管扩张的临床特点、护理诊断、治疗要点；了解支气管扩张的病因及健康教育。

（六）掌握细菌性肺炎的治疗要点及护理；熟悉肺炎球菌肺炎、革兰氏阴性杆菌肺炎、军团菌肺炎、肺真菌病表现要点及治疗要点；了解肺炎的分类。

（七）掌握肺脓肿护理诊断及措施；熟悉肺脓肿表现及治疗要点；了解肺脓肿病因及发病机理。

（八）掌握肺结核的病因、主要传染途径、常用抗结核药物的名称及毒副作用、预防及护理；熟悉肺结核的临床分型、特点、有关检查的意义及判断标准；了解肺结核发生机理。

（九）掌握肺癌的护理要点；熟悉肺癌的临床表现、诊断、治疗要点；了解肺癌的病因及分型。

（十）掌握气胸的主要护理诊断、胸腔闭式引流的护理；熟悉自发性气胸临床表现及治疗要点；了解自发性气胸的病因及类型。

（十一）掌握肺心病的护理；熟悉肺心病的临床表现、并发症及治疗要点；熟悉肺心病的健康教育；了解肺心病病因、发病机理。

（十二）掌握呼吸衰竭的定义、临床表现特点、护理诊断及措施；掌握呼吸衰竭氧疗、机械通气的要求及护理；熟悉呼吸衰竭分型、诊断及治疗要点；了解COPD所致呼吸衰竭发生机理及缺氧、二氧化碳潴留对机体的影响。

第三章循环系统疾病（18学时）

[教学内容]

第一节总论

第二节心力衰竭

第四节心律失常

第五节心脏骤停

第六节人工心脏起搏和心脏电复律

第七节风湿热

第八节心脏瓣膜病

第九节冠状动脉粥样硬化性心脏病

第十节高血压病

第十一节感染性心内膜炎

第十二节病毒性心肌炎

第十三节心肌病

第十四节心包炎

[教学要点]

（一）熟悉循环系统疾病常见症状的护理诊断及护理措施；熟悉循环系统常见症状表现。

（二）掌握心力衰竭的定义、慢性心力衰竭的主要护理诊断及护理措施；熟悉左、右心衰竭的临床表现、治疗要点、洋地黄中毒的表现及处理、急性左心衰竭的临床表现、治疗原则和护理；了解心力衰竭的诱因及机理。

（三）掌握休克的主要护理诊断及护理措施；熟悉休克的定义、临床表现及治疗要点；了解休克的常见病因及发病机理。

（四）掌握心律失常的定义、室性早搏、室性心动过速、心室颤动的心电图特点及治疗原则，心律失常的主要护理诊断及护理措施；熟悉房性早搏、室上性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞的心电图特点及治疗要点；了解心律失常分类。

（五）掌握心脏骤停的诊断依据及抢救措施；熟悉心脏骤停的定义及常见病因。

（六）熟悉心脏电复律、人工心脏起搏术适应症、禁忌症的护理；了解电复律、人工心脏起搏术作用原理。

（七）掌握风湿热的护理及表现；熟悉风湿热的临床表现、治疗要点；了解风湿热的概念。

（八）熟悉心脏瓣膜病的临床表现、并发症、治疗要点及护理；了解病理解剖及生理。

（九）掌握心绞痛的概念、临床表现、治疗及护理；心肌梗塞的概念、临床表现、心电图特点、主要护理诊断及护理措施；熟悉心肌梗塞治疗要点、心绞痛、心肌梗塞恢复期自我护理；了解动脉粥样硬化的易患因素及冠心病分型。

（十）掌握高血压分级、分期标准、高血压病主要护理诊断及护理措施；熟悉高血压、高血压病，高血压脑病、高血压危象的概念、高血压病的临床表现治疗原则、健康教育；了解高血压病病因的发病机理。

（十一）熟悉感染性心内膜炎的主要护理诊断及护理措施；了解感染性心内膜炎临床表现、治疗要点。

（十二）熟悉病毒性心肌炎的临床表现及护理；了解病毒性心肌炎病因、治疗要点。

（十三）熟悉心肌病的临床表现及护理，了解分型及治疗要点。

（十四）熟悉急性心包炎的临床表现、护理；了解缩窄性心包炎的临床表现及护理。

第四章消化系统疾病（12学时）

[教学内容]

第一节总论

第二节胃炎

第三节消化性溃疡