肌性斜颈

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先天性肌性斜颈的科普知识课件

导致先天性肌性斜颈的原因
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈的原因幻灯片内容: 先天性肌性斜颈可能由于胚胎期肌肉发育异常、神经系统问题或者遗传因素而导致。
先天性肌性斜颈的诊断和治疗
先天性肌性斜颈的诊断和治疗
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈的诊断幻灯片内容: 先天性肌性斜颈的诊断通常通过身体检查、医学影像和家族病史等综合评估来确定。
先天性肌性斜颈患者的生活质量
先天性肌性斜颈患者的生活质量
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈患者的生活质量幻灯片内容: 先天性肌性斜颈患者的生活可能受到一定限制，但积极的治疗和支持可以提高生活质量。
总结
总结
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈科普知识课程总结幻灯片内容: 通过本次课程，我们对先天性肌性斜颈有了更深入的了解，希望能够帮助大家更好地认识和关心这一疾病。感谢大家的参与和支持！
先天性肌性斜颈的科普知识课件
目录导言什么是先天性肌性斜颈导致先天性肌性斜颈的原因先天性肌性斜颈的诊断和治疗对先天性肌性斜颈的常见误解先天性肌性斜颈患者的生活质量总结
导言
导言
幻灯片标题: 欢迎来到先天性肌性斜颈知识介绍幻灯片内容: 欢迎大家参加本次科普知识课程，我们将深入探讨先天性肌性斜颈的相关信息。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 什么是先天性肌性斜颈
什么是先天性肌性斜颈
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈的定义幻灯片内容: 先天性肌性斜颈是一种先天性病症，特点是颈部肌肉僵直，导致头部持续偏斜。
什么是先天性肌性斜颈
幻灯片标题: 先天性肌性斜颈的症状幻灯片内容: 症状包括头部持续偏斜，肌肉紧张和颈部肌肉僵硬等。
导致先天性肌性斜颈的原因

中医推拿治疗小儿肌性斜颈的研究进展

中医推拿治疗小儿肌性斜颈的研究进展摘要：小儿肌性斜颈是指肌肉性受损之后，导致颈部组织的角度出现改变。

一般在半岁内患儿可以用手法按摩，部分患儿能够完全恢复，还有一部分患儿可能需要借助手术进行治疗，这样才能使其颈部的组织形态上取得改变性效果。

中医推拿治疗在临床应用较广泛，且干预效果良好，为更好诊疗患儿，促进其预后，我们针对该疾病给予中医推拿治疗。

综述如下：关键词：小儿肌性斜颈；中医推拿；手法按摩；综述前言小儿肌性斜颈主要病变在于颈部两侧的胸锁乳突肌发生纤维化所致。

由于纤维化的肌肉不能实行正常的收缩以及放松，患儿常引起功能障碍，同时还会限制其颈部的运动。

长期以往，两侧的肌肉发育不对称，还会出现大小脸，甚至有的患儿还会出现斜视的情况。

常规药物治疗，多选择多巴胺类、苯二氮卓类的药物等，如果出现有骨性的斜颈还应通过手术进行治疗。

中医推拿是中国特色医学技术。

随着社会的发展，中医推拿受到越来越多人的关注和重视，其应用效果显著，能够直接解决患者问题，易被患儿、家长所接受。

现就针对中医推拿治疗小儿肌性斜颈的效果进行综述，旨在为临床提供参考。

1.小儿肌性斜颈临床表现及早期诊断现代医学中发现小儿肌性斜颈者多在出生后有一侧胸锁乳突肌的中下段摸到肿块,随着肌肉移动，可发现病变的一侧胸锁乳突肌挛缩变短[1]。

临床上，患儿一般表现为头向病侧偏斜，下颏转向对侧，当2岁后，会出现颜面部畸形，主要表现为面部不对称，双侧眼外角至口角的距离不对称，患侧距离缩短，健侧增长。

对此，当新生儿出生后，如果发生上述症状，可以通过X线片检查，诊断该疾病，同时在对全身检查中注意观察双侧颈部是否对称，双侧胸锁乳突肌内有无肿块，婴儿头颈是否经常向同一方向倾斜，从而判断是否为小儿先天性肌斜颈。

1.中医推拿治疗2.1推拿特色疗法中医推拿治疗是目前临床上开展较多的一项治疗方法。

该疗法对治疗小儿肌性斜颈有一定的治疗优势，并且副作用较小，一般经过规范化的治疗都可以得到有效的改善。

先天性肌性斜颈护理PPT

护理建议
护理建议
物理治疗 - 热敷和冷敷 - 按摩和理疗 - 牵引
护理建议
心理干预 - 帮助患者缓解痛苦 - 帮助患者重建信心
护理建议
药物治疗 - 医生会根据患者具体情况开具相关
药物
颈椎保健
颈椎保健
注意保暖 - 注意颈部保暖，避免受凉
颈椎保健
锻炼颈部肌肉 - 可以进行颈部肌肉锻炼
颈椎保健
康复训练
功能训练 - 训练生活中需要的操作和动作能力
，提高生活自理能力
谢谢您的观赏聆听
先天性肌性斜颈护理PPT
目录斜颈简介斜颈的危害护理建议颈椎保健饮食保健康复训练
斜颈简介
斜颈简介
什么是先天性肌性斜颈 - 先天性肌性斜颈是一种可以引
起头部向一侧倾斜的神经肌肉疾病
斜颈简介
症状表现 - 头部向一侧倾斜 - 上肢肌肉萎缩 - 头部扭曲等

斜颈的危害
斜颈的危害
对颈部功能的影响 - 对颈部活动范围的限制 - 对颈椎的影响 - 对肌肉的影响
保持良好姿势 - 保持坐姿正确 - 避免低头时间过长
饮食保健
饮食保健
适当控制饮食 - 避免暴饮暴食 - 控制过咸、过油食物的摄入
饮食保健
补充必要营养 - 补充富含维生素C、钙、锌
等有益元素的食物
康复训练
康复训练
强化锻炼 - 训练患者的颈部肌肉 - 促进体能康复
康复训练
操作训练 - 训练肌肉操作能力，促进康复

先天性肌性斜颈患儿护理常规

先天性肌性斜颈患儿护理常规一、概述先天性斜颈亦称肌性斜颈，是由于一侧胸锁乳突肌挛缩所致。

【临床表现】患儿多在出生后2~3周，出现一侧胸锁乳突肌中段肿块，呈梭型、质硬如软骨。

如不治疗，在出生后5~6个月左右，肿块亦能自行消退，但随之出现肌肉挛缩。

畸形表现为头颈倾向患侧而脸部转向对侧并后仰，头部向患侧旋转受限。

1周岁后斜颈更为明显，挛缩的胸锁乳突肌紧张如索状突出于皮下，出现脸部发育不对称，健侧饱满，患侧短小扁平，上述体征随年龄增长而加重。

【特殊检查】颈椎X线和B超。

【治疗要点】通过按摩牵拉法或姿势矫正法，大多数可获治愈;手术治疗适用于未曾接受过治疗或非手术治疗失败者，可行胸锁乳突肌切断术。

二、术前护理1、按小儿外科术前护理常规。

2、保守疗法护理1岁以前确诊者，教会家属作患侧胸锁乳突肌的手法牵拉是治疗的关键。

具体手法是:固定病侧肩关节，将头偏向健侧，将下颌转向病侧，并逐渐向肩部转动，同时按摩牵拉病侧胸锁乳突肌，如此手法反复，每天100~200次，分4~8次完成。

3、术前宣教向家属说明术后牵引、颈托使用的必要性。

三、术后护理(一)护理诊断1、生活自理缺陷与手术创伤，颈托的使用有关。

2、恐惧与婴幼儿住院生活环境改变及不了解各种治疗手段有关。

3、焦虑与父母分离，不了解各种治疗手段有关。

(二)护理措施1、按小儿外科术后护理常规。

2、牵引护理术后有头部枕颌带牵引者，注意抬高床头，以便以身体重量作为牵引。

牵引1周后，再用颈托固定6周。

3、无头部牵引者，2~3天即可开始用颈托固定于矫正位。

应维持2~3个月。

4、停用颈托后继续手法矫正和理疗，直至患儿能自行保持头部于正常位置为止。

5、健康教育(1)告诉家长及患儿在保守疗法按摩中手法要轻柔。

(2)告诉家长及患儿头部牵引、颈托固定的必要性。

(3)斜颈纠正应持之以恒，让家长密切观察患儿斜颈纠正情况，并随时提醒并协助患儿保持头部正常位置。

儿科小儿肌性斜颈诊疗方案(试行版)

小儿肌性斜颈诊疗方案一、诊断：（一）诊断标准：诊断标准：参照《临床常见疾病诊断标准》（陶天遵主编，北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1993 年）、《上海市中医病证诊疗常规》第 2 版（张明岛主编，上海中医药大学出版社，2003 年）、《实用小儿骨科学》第 2 版（潘少川主编，人民卫生出版社，2005 年）。

（1）出生后发现一侧胸锁乳突肌上有软骨样的包块，肌肉变短，失去弹性；（2）头向患侧偏斜，下颌部指向健侧；（3）严重时面部发育不对称，患侧面部和颅骨均较健侧为小，双眼裂水平不对称。

（4）彩色超声波检查：彩色超声波显像患侧胸锁乳突肌增粗、增厚，或可探及肌性肿块，回声增高或减低。

（5）除外其他疾患所致的斜颈。

如：颈椎先天性畸形（半椎体、先天性短颈），颈椎损伤（骨折或旋转性半脱位），锁骨产伤骨折，炎性病变（扁桃体炎、颈淋巴腺结核、颈椎结核）引起胸锁乳突肌痉挛，自发性颈椎半脱位，视力障碍引起头部倾斜等。

（6）必要时，拍颈椎 X 线片以明确诊断。

（二）疾病分类1.肿块型：（1）卵圆形肿块型,在临床上多数患儿肿块位于患侧胸锁乳突肌的中下段, 且肿块大小不一,大者约6×5 cm ,轮廓清晰,不需触摸；小的1.5×1 cm,需要触摸方知,肿块质地较硬,其形状为卵圆形。

（2）条索状肿块型,在临床上患儿肿块不明显,但胸锁乳突肌变粗而短,可摸及到条索状包块。

2.非肿块型:患侧胸锁乳突肌轻度痉挛,无肿块,头部畸形,下颌斜向健侧, 患侧颜面小于正常颜面,头部活动受限。

二、治疗方案（一）小儿推拿1．肿块型：（1）患儿及医者体位：患儿仰卧位，医者坐于患儿头顶侧，使患儿头面部转向健侧，充分暴露患侧胸锁乳突肌；（2）点摩法：医者先用中指指腹点患侧翳风、缺盆、扶突穴，再用食、中、无名指指腹并拢在患侧颜面及颈部做顺时钟方向摩动，以肿块处为操作重点；（3）按揉法：应用拇指指腹按揉患侧胸锁乳突肌、斜方肌上 1/3 部分及颈后肌群，同时按揉人迎、水突、扶突、肩井及风池穴，以肿块处为操作重点；（4）弹拨法：医者用食、中二指固定肿块一侧，然后用拇指对肿块反复进行弹拨。

先天性肌性斜颈患者的护理

护理注意事项
护理注意事项
定期进行随访：定期复诊和检查，以了解病情变化，并根据需要进行调整和改进护理计划。避免颈部受力：指导患者避免颈部受到过度拉扯或扭曲的力量，以防止病情恶化。
护理注意事项
定期康复评估：评估患者的康复进展和功能恢复情况，调整康复计划和治疗方法。提供教育和指导：向患者和家人提供关于先天性肌性斜颈的信息、自我管理和症
目录介绍护理策略护理注意事项
介绍
介绍
先天性肌性斜颈的定义：先天性肌性斜颈是一种由于颈椎肌肉或周围神经系统的异常导致的颈椎姿势异常的疾病。
先天性肌性斜颈的原因：可能是由于先天发育异常、骨骼或肌肉结构异常、神经系统发育异常等引起。
护理策略
护理策略
个体化护理计划：根据患者的具体情况制定个体化的护理计划，以确保提供适当的护理服务。
保持颈部姿势：帮助患者维持正常的颈部姿势，使用支架或辅助装置来帮助固定颈部位置。
护理策略
提供物理治疗：包括温热疗法、按摩、理疗等，以缓解肌肉紧张和改善患者的颈部灵活性。
进行有氧运动：鼓励患者进行适度的有氧运动，如散步、游泳等，以保持身体健康和增强肌肉力量。
护理策略
心理支持：提供情感支持和心理咨询，帮助患者和家庭应对先天性肌性斜颈所带来的生活变化和挑战。
谢谢您的观赏聆听

小儿斜颈的诊断与

2中医按摩治疗

过手法治疗能促进患儿胸锁乳突肌部的血肿消散吸收，使挛缩的胸锁乳突肌得以松弛。主要手法：指揉法，拿法，弹拨法，扳法，擦法。常用穴位及部位：颈部:肩井，风池。具体操作如下：（1）令患儿仰卧或家长抱其坐于膝上，在患侧的胸锁乳突肌处涂少量滑石粉，医者用三指（拇、中、食指）指腹以拇指为主，在肿块及周围反复弹、拨，然后再用拇指与食中指相对提拿肿块数次，最后上下来回捻转数遍，手法由轻到重，开始治疗时手法宜轻。

(1)先天性骨性斜颈本症多系先天性枕颈部畸形所致，包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称，但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块，X线检查可明确上述诊断。 <2> 颈部淋巴腺炎婴儿期患有颈部淋巴腺炎，可迅速发生斜颈并可出现颈部肿块，但此肿块往往压痛明显并不位于胸乳头肌之内。 <3> 自发性寰枢椎旋转性半脱位寰枢椎旋转性半脱位同样可以引起斜颈，但此病多有稍微外伤或上呼吸道感染病史，主要表现为颈部旋转运动受限及颈部疼痛症状明显，胸锁乳突肌仙无紧张条索带，X线检查可鉴别。 <4> 颈椎结核颈椎结核可使胸锁乳突肌痉挛而产生斜颈，但此类患者颈部疼痛明显，颈部活动明显受限，下颌的可伴有代偿性的胸椎侧凸畸形，会给患儿造成终身痛苦。其它造成斜颈的原因也是有的，但在幼儿比较少见，包括：(1)颈部组织发炎，例如急性淋巴腺发炎，因为肿痛的关系，也会使头歪到一边去；(2)运动伤害、睡姿不良等也可能引起一侧颈部肌肉痉挛，使颈部活动不对称；(3)视力不对称也会造成头歪歪的； (4)神经方面疾病如脑性麻痹，也可能有颈部肌肉收缩异常情形出现。这些原因使颈部活动受限，症状与斜颈相似。

先天性肌性斜颈的科普知识PPT

专业医生可以通过观察和评估来判断是否需要治疗。
何时应就医？
家长的观察
家长应注意婴儿的头部是否偏向一侧，是否有明显的不对称现象。
及时记录观察到的变化，可以帮助医生更好地诊断。
怎样治疗先天性肌性斜颈？
怎样治疗先天性肌性斜颈？
物理治疗
物理治疗是治疗先天性肌性斜颈的主要方法，通常包括伸展和加强颈部肌肉的练习。
这种情况通常会影响婴儿的头部位置和运动能力。
什么是先天性肌性斜颈？
发病机制
先天性肌性斜颈的确切原因尚不清楚，但可能与胎位、分娩过程中的机械因素有关。
一些研究表明，胎位不当可能导致肌肉受压，从而引发此病。
什么是先天性肌性斜颈？流行病学
先天性肌性斜颈在新生儿中的发生率约为0.4%至 2%，更常见于男婴。
先天性肌性斜颈科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是先天性肌性斜颈？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时应就医？ 4. 怎样治疗先天性肌性斜颈？ 5. 如何预防先天性肌性斜颈？
什么是先天性肌性斜颈？
什么是先天性肌性斜颈？
定义
先天性肌性斜颈是一种婴儿出生时即存在的颈部畸形，主要表现为颈部肌肉（通常是胸锁乳突肌）的短缩，导致头部向一侧倾斜。
如何预防先天性肌性斜颈？早期干预
一旦发现婴儿有异常姿势或运动问题，应及时进行评估和干预。
预防胜于治疗，早期的注意可以有效减少风险。
谢谢观看
谁会受到影响？医护人员
儿科医生和物理治疗师应对先天性肌性斜颈有充分了解，以便早期诊断和干预。
医疗团队的配合对治疗效果至关重要。
何时应就医？
何时应就医？
早期症状
如果发现婴儿头部倾斜，或在转动头部时出现困难，应尽早就医。

小儿肌性斜颈 ppt

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4、旋转法: 体位同上，固定患儿双肩，在上法基础上，术者
托住患儿头部向患侧肩部旋转10-20次。
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接着再重复操作第一步。如伴有颜面部不对称及胸椎侧弯，可配合局部治疗。为提高疗效，在治疗期间也嘱家长适当辅以温热敷，改变头部的睡姿，同时教给家长一些简单的按摩和护理方法，在家辅助治疗。
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西医诊断标准
有产伤，胎位不正，羊水少，宫内缺氧，脐带绕颈等病史。头部倾斜，活动受限，头喜偏向患侧，下颌旋向健侧。患侧胸锁乳突肌可触及条索状包块或卵圆形包块，或肌肉
挛缩。
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西医诊断标准
患侧颜面小于健侧，病程长者，晚期可继有颈椎侧弯，耳、眉、眼、嘴角都低下，两眼不在同一平面，伴有代偿性胸椎侧凸。
等。
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条索状肿块
治则：活血散结手法：点、摩、按、揉等部位：患侧胸锁乳突肌
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非肿块型
治则：舒筋活络，牵张患肌手法：揉、拿、拨、点部位：患侧胸锁乳突肌
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采用揉捏牵转法：
1、推揉法: 患儿仰卧位，不用枕头，术者坐在患儿头前方，采用滑石
粉作为介质。用食、中、无名指三指揉推患侧胸锁乳突肌处5分钟，以舒筋活血重点在块状物或条锁状处
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疗效判定
治愈：胸锁乳突肌块消失，头部活动正常，患侧颜面等同于正常颜面
好转：胸锁乳突肌肿块消失，患侧颜面等同于正常颜面，头部活动稍差。
未愈：胸锁乳突肌肿块无改变，颜面小于正常，头部活动较差。
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不适于推拿治疗的斜颈
1、视力障碍的代偿姿势性斜颈； 2、脊柱畸形引起的骨性斜颈； 3、颈部肌麻痹导致的神经性斜颈； 4、颈椎结核引起的斜颈。

百度百科小儿肌性斜颈

小儿肌性斜颈
小儿肌性斜颈是指因胸锁乳突肌挛缩所造成的斜颈。

本病多发现于出生后两周左右。

斜颈可分为先天性斜颈与后天性斜颈；也可根据病位，将斜颈分为骨性斜颈、肌性斜颈、眼性斜颈、神经性斜颈、精神性斜颈。

因此本病应及早治疗。

按摩推拿对于6个月以内的患儿有较好的疗效。

①经常作被动牵拉运动。

②随时纠正姿势，以助矫正。

如眠时垫枕，醒时以玩具或喂奶吸引注意力，使患儿头经常向患侧旋转，以助纠正。

③病程在3个月以内者治疗为佳，治疗越早，效果越好。

④此病以中医保守疗法为主，如治半年无效者，应考虑手术治疗。

小儿肌性斜颈

小儿肌性斜颈发布时间：2021-05-17T15:06:29.247Z 来源：《时代教育》2021年4期作者：吴泽炳[导读] 小儿肌性斜颈，也称先天性斜颈，是一种较多见的畸形，它的主要病变是在胸锁乳突肌，故又称肌性斜颈。

吴泽炳山东协和学院山东济南一、概述小儿肌性斜颈，也称先天性斜颈，是一种较多见的畸形，它的主要病变是在胸锁乳突肌，故又称肌性斜颈，属于中医的“歪头”范畴。

它是指以头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧和颜面部变形为特点。

临床上，斜颈除极个别因视力障碍的代偿姿势性斜颈，脊柱畸形引起的骨性斜颈和颈部肌麻痹导致的神经性斜颈患者外，一般系指一侧胸锁乳突肌痉挛造成的肌性斜颈。

二、祖国医学认识小儿肌性斜颈,在祖国医学中,属“筋痹”的范畴。

与督脉、筋血为病有关。

如《素问·骨空论篇》“督脉为病,脊强反折。

”《景岳全书·痉证》:“愚谓痉之为病,强直反张病也。

其病在筋脉,筋脉拘急,所以反张。

其病在血液,血液枯燥,所以筋挛。

”“筋痹”语出《素问·痹论》,指以肌肉症状为主的痹症,又称肌痹。

“痹”者,闭也,即有闭阻不通之意。

在这里泛指邪气闭阻躯体或内藏经络而引起的病症。

小儿肌性斜颈,为胸锁乳突肌受伤,造成该肌血离经脉,气血瘀阻而形成的筋痹。

若瘀血留着,聚而不散,经筋挛缩日久，发生筋结则难治。

临床上通过手法治疗,按其经络疏通郁闭之气,摩其塞聚,可以疏通经脉,活血化瘀,软坚散结,促使血液循环,改善局部营养状态。

在拉牵胸锁乳突肌的操作过程中,可以滑利关节,矫正畸形,使疾病早愈。

正如《医宗金鉴.正骨心法要诀》所言“：按摩可使筋节舒畅，血脉流通。

盖按其经络，以通郁闭之气，摩其壅聚，以散淤结之肿，其患可愈”。

（1）病因病机小儿斜颈虽临床表现大致相同，都是头颈歪斜,活动受限.其病理多为气滞血瘀,经脉失畅,颈筋挛急而致.但是,深入仔细观察,就会发现不尽如此,而可以将该病证概括分为虚实两大不同临床证型.实证(气滞血瘀,筋脉挛缩)或因胎儿在宫内活动不利(胎位不正、胎儿过大、羊水过少等)，或因分娩受阻(难产而致产程过长,助产不当、急产等),造成颈部经脉损伤,使脖颈血脉不畅,气机凝涩,筋肉挛急,而见颈部肿块,头颈歪斜,活动不利. 虚证(气血虚弱,肌肉萎软)或因先天禀赋不足,或后天失养,致小儿气血不足,脾胃虚弱.脾主肌肉,血养筋脉,气充躯干,3-4个月的小儿正是直立抬头之时,亦是脖肌用力之时,如气血不足,则气不充肌,血不养筋,必然导致筋肉萎软无力,而见头颈歪斜,活动不灵.正如《幼幼集成》日“有小儿生下颈便软者.胎气不足也.’ 三、临床诊断（一）辨病诊断1.临床诊断①斜颈畸形斜颈特有的姿势，头向患侧倾斜、前倾，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部，患侧耳朵向下接近胸锁关节。

小儿先天性肌性斜颈的康复治疗方法

文/ 洪小娟（汕头大学医学院附属粤北人民医院康复医学科主管技师）鲍晓（汕头大学医学院附属粤北人民医院康复医学科副主任医师）
先天性肌性斜颈是一种先天性或获
得性畸形，由于患侧胸锁乳突肌纤维化挛
缩，导致头颈部向患侧倾斜，下颌偏向
对侧及头颈部向患侧旋转受限，患侧面部
较对侧小而不对称，是小儿骨科常见疾病
（见图1）。

该病早期发现很重要，患儿多
在7～10天发现颈部胸锁乳突肌中下1/3处
有肿块隆起。

败者可采用此手术。

方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断，胸骨头侧行
先天性肌性斜颈畸形较轻的患儿在术后可通过使头颈向双侧（主要是向患侧）旋转活动而达到矫正畸形的目的；先天性肌性斜颈畸形明显的患儿可用颈部矫形器固定，将头偏向健侧，下颌转向患侧，固定4～6周后，再进行康复锻炼、理疗，以防胸锁乳突肌再次发生挛缩或与周围组织黏连。

先天性肌性斜颈保守治疗的最佳治疗时间在6个月龄之内，月份较大的先天性肌性斜颈患儿由于配合程度差会影响保守治
图 1 图 5 图 2
图 6
图 3
图 7
图 4
图 8
35
2020.03 No.9。

先天性肌性斜颈护理常规及健康教育

先天性肌性斜颈护理常规及健康教育
先天性肌性斜颈系一侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜、下颌转向健侧的一种特殊姿势畸形，是小儿常见的畸形。

【护理常规】
1.术前
（1）评估患儿头颈偏斜程度，评估患儿面部五官是否对称。

（2）复视患儿注意患儿安全，防止患儿坠床和跌倒。

2.术后
（1）饮食与营养：全身麻醉清醒后6h即可进食，患儿术后当天进食清淡易消化食物，术后第1天起，患儿进食普食。

（2）切口护理：保持伤口敷料清洁干燥，如伤口出现较多的渗血、颈部气管压迫，如呼吸困难、口唇发绀等，应该及时通知医师处理。

（3）佩戴围领的患儿要观察围领的松紧程度，以及围领周围是否有压迫皮肤的情况，及时发现及时处理，为预防压疮可在颈部周围皮肤贴减压贴。

（4）功能锻炼：方法是指导患儿下颊向患侧，枕向健侧旋转，使胸锁乳突肌在运动中得到松解而富有弹性，锻炼要循序渐进。

【健康教育】
1.休息与活动不限制患儿活动。

2.饮食指导合理膳食。

3.用药指导告知药物的作用及不良反应，出院带药者按时服药。

4.心理指导告知患儿及其家长疾病情况，减轻其焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。

5.康复指导佩戴围领期间，要注意观察患儿颈部皮肤的情况，保持围领周围的皮肤清洁干燥，不得随意拆除或松解围领，坚持功能锻炼。

6.复诊须知门诊随访复查，注意观察患儿的感受，如有不适及时复诊。

先天性肌性斜颈护理业务学习

每个团队成员应明确分工，协同工作。
谁参与护理？
家长和监护人
家长是护理过程中的核心参与者，应积极配合医疗团队。
提供家长培训和支持是护理的重要组成部分。
谁参与护理？
社区资源
引入社区资源和支持小组，帮助家长获取信息和情感支持。
社区的参与有助于提升护理效果和家庭的适应能力。
谢谢观看
这种状况可能会影响婴儿的头部形状和运动能力。
什么是先天性肌性斜颈？
病因
通常认为是出生时的物理压力或遗传因素导致肌肉的损伤或发育不良。
有些案例与胎位异常有关，可能在分娩过程中受到压迫。
什么是先天性肌性斜颈？
症状
婴儿的头部倾斜，颈部肌肉紧张，可能伴随面部发育不对称。
还可能出现转头困难，导致后续的运动发展问题。
通过适当的护理，能够帮助婴儿更好地适应环境，提升生活质量。
家长的参与和教育同样重要。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？早期识别
在出生后的几周内，医生应定期评估婴儿的颈部肌肉和头部姿势。
若发现异常应及时进行干预。
何时进行护理干预？随访检查
在接下来的几个月内定期跟踪，确保治疗和护理的有效性。
每次随访都应评估肌肉松弛度与头部运动范围。
何时进行护理干预？家长指导
教育家长在日常护理中观察婴儿的姿势，及时反馈异常情况。
家长的积极参与对治疗效果至关重要。
如何实施护理计划？
如何实施护理计划？物理治疗
通过专业的物理治疗师设计的运动方案，帮助缓解肌肉紧张和改善头部姿势。
需要根据个体情况调整运动强度和频率。
如何实施护理计划？家庭护理
家长应学习如何进行简单的按摩和拉伸，促进肌肉的放松。

肌性斜颈的健康宣教

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适当的运动与康复训练
运动强度：根据个人情况，选择适当的运动强度，避免过度运动造成损伤
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运动频率：每周至少进行3-5次运动和康复训练，每次持续10-20分钟
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康复训练：如颈部肌肉训练、肩部肌肉训练等，有助于改善颈部和肩部的功能
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适当的运动：如颈部运动、肩部运动等，有助于缓解肌肉紧张和疼痛
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心理疏导与支持
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保持积极心态：鼓励患者保持乐观，积极面对疾病
02
心理辅导：提供心理辅导，帮助患者缓解心理压力
03
家庭支持：家人给予患者关爱和支持，帮助患者度过难关
04
社交支持：鼓励患者参加社交活动，增强自信心和社交能力
肌性斜颈的常见问题与解答
4
肌性斜颈是否会影响生长发育
1
肌性斜颈是一种常见的先天性发育异常，主要表现为颈部肌肉的挛缩和缩短。
慈善救助：部分慈善机构和基金会可能会提供肌性斜颈的治疗费用援助，具体需要根据实际情况进行申请。
谢谢
汇报人：x
02
肌性斜颈可能会导致心理问题，如自卑、焦虑等。
眠、工作等。
04
肌性斜颈的治疗费用与医保政策
治疗费用：根据病情和治疗方案的不同，治疗费用会有所差异，一般包括手术费、住院费、药物费等。
医保政策：肌性斜颈属于医保报销范围，具体报销比例和额度因地区和医保类型而异。
商业保险：部分商业保险可以报销肌性斜颈的治疗费用，具体需要根据保险合同条款进行确认。
药物治疗：使用消炎镇痛药、肌肉松弛剂等药物，减轻肌肉痉挛和疼痛。
手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，包括肌腱切断术、肌腱延长术等。

小儿肌性斜颈ppt课件

11护理在日常生活中采用与头面畸形相反方向的动作加以矫正如喂奶睡眠的枕垫或用玩具吸引患儿的注意力等
小儿肌性斜颈
Infantile myogenic torticollis
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1
学习要求
• 掌握小儿肌性斜颈的特征characteristic。 • 掌握小儿肌性斜颈的推拿治疗方法
massage therapy。 • 熟悉小儿肌性斜颈的病因病机。 • 熟悉小儿肌性斜颈的诊断。
凸。
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8
治疗
• 治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。 • 处方及操作： 1. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（或桥弓） 2. 颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。 3. 牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手
扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。 4. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。
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2
• 定义 definition (characteristic) • 病因病机 etiology and
pathogenesis • 诊断 diagnosis • 治疗 treatment • 护理 caring • 小结 brief summary
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3
定义
是指以小儿头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧为特征的病症。
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12
又称先天性斜颈、原发性斜颈。
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4
• 不适于推拿治疗的斜颈：
视力障碍的代偿姿势性斜颈；脊柱畸形引起的骨性斜颈；颈部肌麻痹导致的神经性斜颈；颈椎结核引起的斜颈。
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5
病因病机
• 产伤1：一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压受伤出血，血肿机化形成挛缩。

x小儿肌性斜颈PPT课件

定义
小儿肌性斜颈，也称先天性斜颈，是一种较多见的畸形，它的主要病变是在胸锁乳突肌，故又称肌性斜颈，属于中医的“歪头”范畴。
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诊断
1. 西医诊断标准有产伤，胎位不正，羊水少，宫内缺氧，脐带绕颈等病史。头部倾斜，活动受限，头喜偏向患侧，下颌旋向健侧。患侧胸锁乳突肌可触及条索状包块或卵圆形包块，或肌肉
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技巧一、先一手旋前牵引腕部，再用另一只手的拇指扣紧桡骨小头（环状韧带），然后旋后屈肘，一定是先牵引，再紧扣。
技巧二、旋转一定要多于屈肘。不要一味认为屈肘就能复上，切记旋转的重要性，旋转要超前于屈肘。
技巧三、旋后屈肘不能成功，可以顺势旋前伸肘，多能成功。
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复位后肘关节于屈曲位用颈腕吊带悬挂3天。注意避免再牵拉伤肢，以免复发。
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3．临床表现与诊断
有被牵拉史，患儿肘部疼痛呈半屈位，前臂旋前，拒绝他人触动，不肯用手取物和活动肘关节。一般局部无肿胀和畸形，X线检查阴性。
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4．治疗
采用手法复位，效果甚佳。复位时不需麻醉，术者一物拇指放于肘关节之桡侧向后内按压桡骨小头；另一手握住腕部，屈曲肘关节至90°即为复位，前臂稍加牵引并作旋后活动。大多数会感到或听到复位的轻度弹响，疼痛立即消失，前臂及肘部即可活动自如，表示复位成功。
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操作方法：患儿取仰卧位，在患侧胸锁乳突肌用推揉法5分钟；拿法，
拿患侧胸锁乳突肌20次左右等
Page 10
非肿块型
治则：舒筋活络，牵张患肌手法：揉、拿、拨、点部位：患侧胸锁乳突肌
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意义：推揉及拿捏患侧胸锁乳突肌，能舒筋活血，改善局部血运供给，缓解肌肉痉挛，促使肿物消散；伸展扳拉患侧胸锁乳突肌，能改善和恢复颈部活动功能

肌性斜颈护理PPT课件

感
05
保持良好的生活习惯，提高
生活质量
3
肌性斜颈护理案例分析
案例介绍
01
患者基本信息：年龄、性别、职业等
02
肌性斜颈症状：颈部肌肉紧张、活动受限等
03
护理措施：按摩、热敷、康复训练等
04
护理效果：症状缓解、颈部活动改善等
05
护理建议：定期复查、保持良好生活习惯等
护理措施
01
观察病情：定期检查颈部活动范围、肌肉紧张度、疼痛程度等
03
药物治疗：根据病情使用消炎镇痛药、肌肉松弛剂等药物
05
心理护理：关注患者心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗
02
物理治疗：热敷、按摩、牵引等方法缓解肌肉紧张和疼痛
04
康复训练：指导患者进行颈部功能锻炼，增强颈部肌肉力量和活动度
效果评估
1 改善颈部活动度
2 减轻颈部疼痛
因素有关
4
症状：颈部歪斜、颈部活动受限、
面部不对称等
5
治疗：早期发现、早期治疗，可通过按摩、牵引、手术等方法进行
矫正
病因与症状
01 病因：先天性肌性斜
颈，可能与遗传、宫内环境等因素有关
02 症状：颈部肌肉紧张、
挛缩，导致头颈部向
一侧倾斜，面部不对
称，颈部活动受限
03 伴随症状：可能出现
吞咽困难、呼吸不畅、颈椎疼痛等症状
x
肌性斜颈护理PPT课件
目录
01 肌性斜颈概述 02 肌性斜颈护理要点 03 肌性斜颈护理案例分析 04 肌性斜颈护理注意事项
1
肌性斜颈概述
定义与分类

先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈先天性肌性斜颈，又称为先天性斜颈畸形，是一种罕见的出生缺陷，主要是颈部肌肉或神经的发育异常导致颈部出现倾斜、旋转的情况。

这种疾病往往在婴儿时期就可被发现，而且如果不及早治疗，可能导致颈部功能障碍，造成长期的身体不适甚至畸形。

病因先天性肌性斜颈的病因主要包括遗传、胎位异常和胎儿头部受压等因素。

一些研究表明，胚胎期颈部肌肉、血管或神经的发育异常可能是导致该疾病的原因之一。

此外，母体在怀孕期间受到外界环境的影响，如药物或化学物质的暴露等，也可能增加婴儿先天性斜颈的风险。

症状患有先天性肌性斜颈的婴儿通常会表现出颈部倾斜向一侧或扭曲的症状。

在一侧颈部肌肉过度收缩的情况下，引起颈部的不自然扭转或向一侧倾斜。

患儿在尝试扭转头部时可能感到不适或困难，有时候还会伴随着颈椎的骨性变化，导致颈部肿块或畸形。

诊断对于婴儿出生后出现颈部异常的情况，医生通常会进行详细的体格检查和相关的医学影像学检查来确定是否患有先天性肌性斜颈。

X光、磁共振成像（MRI）和超声波检查等影像学检查是常用的诊断手段，可以帮助医生判断颈部肌肉或神经的异常情况。

治疗一旦确诊患有先天性肌性斜颈，早期干预和治疗非常重要。

治疗的方法主要包括物理治疗、服用肌肉松弛剂、颈部牵引和手术矫正等。

物理治疗可以帮助加强颈部肌肉的力量和灵活性，改善颈部的不适感。

肌肉松弛剂可以帮助放松紧张的颈部肌肉，减轻患儿的症状。

预后患有先天性肌性斜颈的患者在及时进行相关治疗的情况下，通常可以有一个较好的预后。

随着治疗的进行，颈部的倾斜症状可能会逐渐改善，患儿的颈部功能也会逐渐恢复正常。

然而，对于一些严重的病例，可能需要进行手术矫正以维持颈部功能和外貌的正常状态。

结语先天性肌性斜颈是一种需要及早诊断和治疗的疾病，在日常生活中，家长和医生需要密切关注婴儿的生长发育情况，一旦发现颈部异常症状，尽早就医是非常重要的。

通过合理的治疗与康复训练，可以帮助患儿减轻症状并提高预后，让他们能够正常成长、健康快乐地生活下去。