基护题库

一. 名词解释

1、三级医院：是指国家高层次的医疗卫生服务机构，是省（自治区、直辖市）或全国

的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心，提供全面连续的医疗护理、预防保健、康复服务和高水平的专科服务。

2、医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反了医疗卫生管

理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人生损害

的事故。

3、环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的物质基础。

4、分级护理：是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。

5、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染何在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

6、无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

7、隔离：是将传染病病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接

触。对传染病人采取传染源隔离，其目的是控制传染源，切断传染途径；对易感人群采取保护性隔离。

8、灭菌：是指用物理或化学的方法去除和杀灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

9、压疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。

10、ROML练习：指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展运动，是维持关节可动性，防止关节痉挛和粘连形成，恢服和改善关节功能的有效的锻炼。11、稽留热：体温持续在39℃-40℃左右，达数天或数月，24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎链球菌，伤寒等。

12、弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症，风湿热，化脓性疾病等。

13、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。

14、呼吸困难：是指病人主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀，鼻翼煽动，端坐呼吸，辅助呼吸机参与呼吸活动，造成呼吸频率，深度，竭虑的异常。

15、血压：是血管内流动的血液对血管壁的侧压力，一般所说的血压是指体循环的动脉血压。

16、陈-施呼吸：也叫潮式呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就如潮水起伏。

17、毕奥呼吸：也叫间断呼吸，表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。

18、体位引流：置病人于特殊体位将肺与支气管所存积的分泌物，借助重力作用使其流入大气管并咳出体外。

19、鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。

20、要素饮食：又称元素饮食，是一种化学精致食物，含有人体全部所需的易于吸收的

营养成分，由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂，包括游离氨基酸、单糖，主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。

21、灌肠法：是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给食物，达到确定诊断和治疗的目的。

22、导尿术：在严格的无菌技术下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

23、十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从髂脊最高点做一垂直线，这样将一侧臀部划分成4个象限，其外上象限为注射部位，注意避开内角。

24、联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

25、溶血反应：是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。

26、意识障碍：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。

27、意识模糊：其程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语和精神错乱。

28、昏睡：病人处于熟睡状态，不易唤醒。经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡。

29、洗胃法：是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，反复灌入洗胃溶液，冲洗胃腔的方法。

30、临时备用医嘱：仅在医生开写时起12h内有效，必要时用，过期未执行则失效。

二、简答题

1、灌肠技术的注意事项？

答：1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠

2.肝性脑病的患者禁止用肥皂水灌肠

3.伤寒患者不超过500ml，液面距肛门不超过30ml

4.降温灌肠保留30min后再排便，便后30min测体温。

2、使用静脉留置针的注意事项？

答: 1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺的日期

2.静脉套管针保留时间可参照使用说明

3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，

发现异常时及时拔除导管，给予处理。

3、简述马斯渃需要层次论对护理的意义？

答：1.识别服务对象未满足的需要，这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题

2.能更好地领悟和理解病人的言行

3.预测病人尚未表达的需要，或对可能出现的问题采取预防性措施，以防止问题的

发生

4.系统地收集和评估病人的基本资料

5.按照基本需要的层次，识别护理问题的轻、重、缓、急，以便在制定护理计划时

妥善地排列先后次序。

4、心肺复苏的注意事项？

答：1.人工呼吸时送气量不易过大，以免引起患者胃部胀气

2.胸外按压时要确保足够的频率及深度，频率是100次/分，深度是使成人胸骨下

陷4-5cm；尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流.

3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌

根不能离开胸壁。

4.应用呼吸气囊时应将呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，一手以“EC”法固定

面罩，另一手挤压呼吸器。每次送气400-600ml,频率10-12次/分。

5、在护患沟通过程中，护理人员如何做一个好的倾听者？

答：1.能安排一定的时间、环境去倾听病人的说话

2.在沟通过程中全神贯注，集中注意力，不因病人说话的异常发音或语气等而分散

自己的注意力

3.进行适时、适度的提问，不随意打断病人的谈话

4.将病人的说话听完整，不要急着做判断

5.仔细体会病人的“弦外之音”，了解并确认沟通过程中病人要表达的真正意思

6.注意非语言信息。

6、护士在执行医嘱时应注意哪些问题？

答：1.医嘱正确无误，应该及时准确地执行医嘱

2.如果病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性

3.如果病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识和经验与医生协商

暂停医嘱