(完整版)系统解剖学重点笔记
(完整版)系统解剖学重点知识梳理
《系统解剖学》重点知识梳理骨学1.骨的分类、构造如何?骨髓、骨膜各有何作用?答:●骨按形态可分为四类。
①长骨:长管状,如肱骨。
分一体两端,体又称骨干,内腔称髓腔,内有黄骨髓,两端称骺。
②短骨:形似立方体,如腕骨。
③扁骨:板状,如顶骨。
④不规则骨:形状不规则,如椎骨。
●骨的构造主要包括:①骨质,是骨的主要成分,分为骨密质和骨松质。
②骨膜,贴于骨表面,对骨具有营养、生长和修复的功能。
③骨髓,位于骨髓腔和骨松质内,分为红骨髓和黄骨髓。
●骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能,黄骨髓由红骨髓转化而来。
●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。
2.椎骨的一般形态如何?各部椎骨有何特征?答:●椎骨由椎体和椎弓组成。
椎体与椎弓围成椎孔;椎弓分椎弓根和椎弓板,椎弓板上发出七个突起:棘突一个,横突一对,上关节突一对,下关节突一对。
●颈椎共7块,椎体较小,椎孔较大,横突上有孔,称横突孔。
棘突大部分较短,末端分叉。
第一颈椎又名寰椎,无椎体;第二颈椎又名枢椎,有齿突;第七颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉。
●胸椎共12块,椎体侧面上、下缘有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突较长,斜向后下方,呈叠瓦状排列。
●腰椎共5块,椎体粗壮,椎孔呈卵圆形,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。
●骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形。
上缘中份向前的隆凸称岬,前面有四对骶前孔,后面有四对骶后孔,骶骨内部有骶管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧的突起称骶角。
●尾骨由3~4块尾椎长合而成,上接骶骨,下端游离。
3.椎骨上可见哪些孔?岬、骶角的位置及意义如何?答:●椎骨上可见椎孔(椎体与椎弓围成),椎间孔(相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成),骶前孔(骶骨前面),骶后孔(骶骨后面),骶管裂孔(骶骨下端),横突孔(颈椎横突上)。
●岬位于骶骨上缘中份,向前隆凸,临床上常作为测量骨盆大小的标志。
●骶角位于骶管裂孔的两侧,向下突出,临床上常作为骶管麻醉的标志。
4.胸骨分几部?肋的概念?肋骨的形态如何?答:●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。
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名词解释1、胸骨角:胸骨柄和胸骨体连接处,形成向前凸的角,其两侧接第二肋软骨,是计数肋序数的体表标记。
2、翼点:颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点,此处骨质最薄,内面有脑膜中动脉前支通过,此处外伤骨折,易损伤该血管造成颅内出血。
3、椎间盘:位于椎体之间,由外部纤维环和内部的髓核构成,连接相邻椎体,并起缓冲减震作用。
4、足弓:由跗骨和跖骨借起连结而形成凸向上的弓,分为前后方向的内、外纵弓,左右方向的横弓。
足弓的存在,使足三点着地,增加足的弹性和稳定性。
5、盆骨:由骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结构成。
6、麦氏点:阑尾根部的体表投影点,通常在右髂前上棘与脐连线中外的1/3交点处,该点称麦氏点。
问答题1、分别写出臂部前、后肌群和大腿前、后肌群及其主要功能。
答:臂部前肌群有:肱二头肌、肱肌、喙肱肌,主要功能是屈肘关节;后群肌有:肱三头肌,功能:伸肘。
大腿前肌群有:缝匠肌,股四头肌,主要功能:缝匠肌屈髋关节,屈膝关节;股四头肌能伸膝关节。
大腿后肌群有:股二头肌、半腱肌、半膜肌,主要功能:伸髋关节;半腱肌、半膜肌能屈膝关节。
2、写出隔的位置、作用及主要裂孔名称。
答:膈肌为向上呈穹窿的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。
肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎的前面。
分部:胸骨部;肋部;腰部。
位于第12胸椎前方有主动脉裂孔,有主动脉和胸导管通过;平第10胸椎前方有食管裂孔,有食管和迷走神经通过;平第8胸椎高度有腔静脉孔,有下腔静脉通过。
膈肌收缩时胸腔容积扩大,助吸气,松弛时胸腔容积减小,助呼气。
3、试述肩关节的组成及结构特点。
答:肩关节是上肢最大的关节,由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。
关节盂浅而小,周缘有纤维软骨构成盂唇,加深关节窝,肱骨头面积大;关节囊薄而松弛,其上部前、后、外侧有肌、肌腱和韧带加强;关节囊下部薄弱易形成肱骨头从下部脱位。
肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动,是人体活动范围最大,最灵活的关节。
全面的系统解剖学重点知识梳理资料
全面的系统解剖学重点知识梳理资料解剖学是医学的基础学科之一,它研究生物体的内部结构和器官之间的关系。
掌握全面的系统解剖学知识对于医学生来说是非常重要的,它不仅可以帮助我们了解人体的结构和功能,还能为我们日后的临床工作奠定坚实的基础。
下面将系统梳理全面的解剖学重点知识,以帮助大家更好地理解和掌握这门学科。
一、人体组织学人体组织学是解剖学的重要分支,它研究人体的基本组织单元——细胞和组织的结构与功能。
主要包括四个方面的内容:1. 上皮组织:上皮组织是覆盖全身各个器官和组织表面的组织,它具有保护、分泌、吸收和感觉等功能。
常见的上皮组织类型有简单上皮、复杂上皮、鳞状上皮等。
2. 结缔组织:结缔组织存在于全身各处,是人体最广泛的组织类型。
它具有填充、支持、保护和连接组织和器官的功能。
结缔组织包括松散结缔组织、致密结缔组织和脂肪组织等。
3. 肌肉组织:肌肉组织主要由肌纤维构成,它分为横纹肌、平滑肌和心肌三类。
肌肉组织的收缩能够产生力量和运动,对于保持身体姿势和进行各种活动至关重要。
4. 神经组织:神经组织由神经元和神经胶质细胞组成,它负责传递和处理信息。
神经组织包括中枢神经系统(脑和脊髓)和外周神经系统(神经和神经节)两部分。
二、人体器官系统人体的器官系统是由多个器官协同工作形成的,每个器官都有特定的功能和结构。
下面将重点介绍几个常见的器官系统:1. 骨骼系统:骨骼系统由骨骼和关节组成,主要起支持和保护身体内部器官的作用,在运动和体位维持中发挥重要作用。
骨骼系统还参与血液细胞的生成和贮存钙等重要矿物质。
2. 呼吸系统:呼吸系统包括呼吸道和肺部,其主要功能是进行气体交换,吸入氧气并排出二氧化碳。
呼吸是维持人体生命活动的重要过程,其正常功能对于维持机体稳态至关重要。
3. 循环系统:循环系统由心脏、血管和血液组成,它起到输送氧气、营养物质和代谢产物的作用。
循环系统支持全身器官的正常功能,并参与调节体温和维持酸碱平衡。
系统解剖学 重点笔记(推荐文档)
1:骨按形态可分为:长骨,短骨,扁骨,不规则骨骨的构造:骨质,骨膜,骨髓2:胸骨角:胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。
两侧平对第二肋软骨,是计数肋的重要标志。
真肋:第1-7肋的前端与胸骨相连接,称真肋假肋:第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接,称假肋弓肋:第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨,共同形成一软骨性边缘,称肋弓肋角:肋体后份急转弯处形成肋角3:脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。
4:面露骨包括:成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨,颚骨,和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。
5:鼻旁窦4对:额窦,开口于中鼻道:蝶窦,向前开口于蝶筛隐窝:筛窦,分前中后三群,前中裙开口中鼻道,后群筛窦开口于上鼻道。
上颌骨开口于中鼻道6:翼点:颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成H型的骨缝,称翼点。
此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉7关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔关节的辅助结构:韧带,关节盘,滑膜壁,关节唇。
8:胸廓上口:由第一胸椎,第一肋,和胸骨柄上缘围成胸廓下口:由第十二胸椎,第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成胸廓下角:两侧肋弓在中线相交,形成向下开放的胸骨下角,角间夹有剑突9:躯干骨的连接:1椎骨的连接:椎体间的连接:椎间盘,前纵韧带,后纵韧带椎弓间的连接:黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,关节突韧带寰枕关节和寰枢关节椎骨间连接:滑膜关节:寰枕关节,寰枢关节,关节突关节,椎间盘韧带连接:前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带2肋的连接:肋与胸椎连接:肋头关节,肋横突关节肋与胸骨连接:软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋3颅骨连接:软骨连接,缝,颞,下颌关节10:七大关节的结构和特点:1颞下颌关节:组成:下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构特点:关节囊松弛,囊外有外侧韧带加强,囊内有关节盘将腔分上下两部分.关节囊前部较薄弱,较易向前脱位11:肌分为平滑肌,心肌和骨骼肌12:骨骼肌的分类:长肌,短肌,扁肌,和轮匝肌骨骼肌的辅助结构:筋膜,滑膜囊,腱鞘。
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《系统解剖学》重点知识梳理骨学1.骨的分类、构造如何?骨髓、骨膜各有何作用?答:●骨按形态可分为四类。
①长骨:长管状,如肱骨。
分一体两端,体又称骨干,内腔称髓腔,内有黄骨髓,两端称骺。
②短骨:形似立方体,如腕骨。
③扁骨:板状,如顶骨。
④不规则骨:形状不规则,如椎骨。
●骨的构造主要包括:①骨质,是骨的主要成分,分为骨密质和骨松质。
②骨膜,贴于骨表面,对骨具有营养、生长和修复的功能。
③骨髓,位于骨髓腔和骨松质内,分为红骨髓和黄骨髓。
●骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能,黄骨髓由红骨髓转化而来。
●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。
2.椎骨的一般形态如何?各部椎骨有何特征?答:●椎骨由椎体和椎弓组成。
椎体与椎弓围成椎孔;椎弓分椎弓根和椎弓板,椎弓板上发出七个突起:棘突一个,横突一对,上关节突一对,下关节突一对。
●颈椎共7块,椎体较小,椎孔较大,横突上有孔,称横突孔。
棘突大部分较短,末端分叉。
第一颈椎又名寰椎,无椎体;第二颈椎又名枢椎,有齿突;第七颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉。
●胸椎共12块,椎体侧面上、下缘有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突较长,斜向后下方,呈叠瓦状排列。
●腰椎共5块,椎体粗壮,椎孔呈卵圆形,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。
●骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形。
上缘中份向前的隆凸称岬,前面有四对骶前孔,后面有四对骶后孔,骶骨内部有骶管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧的突起称骶角。
●尾骨由3~4块尾椎长合而成,上接骶骨,下端游离。
3.椎骨上可见哪些孔?岬、骶角的位置及意义如何?答:●椎骨上可见椎孔(椎体与椎弓围成),椎间孔(相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成),骶前孔(骶骨前面),骶后孔(骶骨后面),骶管裂孔(骶骨下端),横突孔(颈椎横突上)。
●岬位于骶骨上缘中份,向前隆凸,临床上常作为测量骨盆大小的标志。
●骶角位于骶管裂孔的两侧,向下突出,临床上常作为骶管麻醉的标志。
4.胸骨分几部?肋的概念?肋骨的形态如何?答:●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。
系统解剖学知识点完整版 考前突击 法宝
第一章骨学(一)总论正常成人共有206块骨,占人体重的20%。
按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨(上、下肢骨)三部分。
每块骨都是人体的一个器官,主要由骨组织构成,具有一定的形态结构,有新陈代谢、生长发育的能力,并能进行修复、再生和重塑。
1.骨的形态分类和构造(1)按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
①长骨呈管状,多分布于四肢,如肱骨和股骨等。
长骨两端称为骺,表面有关节面,长骨中部为骨干,其内有骨髓腔,容纳骨髓。
②短骨呈立方体形,多分布于腕部或足部,相互牢固连结,如腕骨或跗骨。
③扁骨呈板状,多分布于颅盖、胸、盆部,构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,如颅盖骨、胸骨、肋骨和髂骨等。
④不规则骨形状不规则,多分布于颅底、面部、躯干,如颞骨、上颌骨和椎骨等。
某些骨内有一个或多个含气的腔隙,称含气骨,如额骨、颞骨、筛骨、蝶骨、上颌骨。
在手、足和膝部的肌腱内发生的扁圆形小骨,称籽骨,如髌骨等,在运动时可改变力的方向及减少对肌腱的摩擦(2)骨的构造骨是由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管、淋巴管等构成。
①骨质由骨密质和骨松质构成。
骨密质分布于骨的表层,由紧密排列成层的骨板构成,质地致密,抗压性较大,如长骨的骨干和扁骨的内、外板等。
骨松质位于骨的内部,呈海绵状,由沿张力和压力曲线排列的相互交织的骨小梁构成,如长骨的两端及其它类型骨的骨松质。
颅盖骨的骨松质位于内、外板之间,称板障,其内有板障静脉。
②骨膜为覆盖于除关节面以外骨表面的纤维结缔组织膜,含有成骨细胞、破骨细胞、血管、淋巴管和神经,具有再生、修复、营养和感觉等重要功能。
③骨髓分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓存在于胎儿及幼儿的骨内,以及成人的椎骨、髂骨内等,有造血功能。
黄骨髓呈黄色,由脂肪组织构成,无造血功能,但在慢性失血过多或严重贫血时,可转化为红骨髓,恢复造血功能。
(二)躯干骨1、躯干骨的组成躯干骨是由24块椎骨(即7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎)、1块骶骨、1块尾骨、12对肋和1块胸骨组成。
《系统解剖学》背诵重点
《系统解剖学》背诵重点(一)名词解释1、标准解剖学姿势(anatomical position):身体直立,面向前方,两眼平视正前方,双上肢自然下垂于躯干的两侧,掌心向前,两足并拢,足尖向前。
2、胸骨角(sternal angle):胸骨柄与胸骨体的结合处,所形成的微向前方突出的角,两侧接第二肋软骨,是计数肋的重要标志,向后平对第四胸椎体下缘。
3、翼点(pterion):颅骨侧面颞窝前下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨汇合处最为薄弱,形成“H”形骨缝,内有脑膜中动脉前支通过。
临床X线检查时应与骨折线区别,手术中勿伤及血管。
4、板障:是指位于颅骨内、外板之间的骨松质;内有板障静脉通过。
5、椎孔:由椎体和椎弓围成。
所有椎骨的锥孔连成椎管,容纳脊髓及其被膜。
6、椎间孔:由相邻椎骨的椎上、下切迹与椎间盘、黄韧带共同围成;有脊神经和血管通过。
7、鼻旁窦:是指上颌骨、额骨、筛骨和蝶骨内的含气空腔,位于鼻腔周围,借孔裂开口于鼻腔。
在额骨中的鼻旁窦称额窦,开口于中鼻道;在上颌骨内的鼻旁窦称上颌窦,开口于中鼻道;筛骨内的鼻旁窦称筛窦,它可分为前、中、后筛窦三组,前、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道;在蝶骨内的鼻旁窦称蝶窦,开口于上鼻甲的后上方蝶筛隐窝内。
临床上颌窦积液直立位时不易引流。
8、胸骨角(sternal angel):胸骨柄与胸骨体的结合处,所形成的微向前方突出的角,可在体表扪及。
两侧接第二肋软骨,是数肋的重要标志,向后平对第四胸椎体下缘。
9、关节(joint):全称为滑膜关节,是骨连接的最高分化形式,想对骨面间有滑液腔隙,充以滑液,因而一般具有较大活动性,骨面间相互分离,仅借其周围的结缔组织连接。
10、椎间盘(sntervertebral discs):是指连接相邻两个椎体的纤维软骨盘;包括中央的髓核和周围的纤维环。
具有“弹性垫”作用,也可增加脊柱运动幅度。
临床上有椎间盘脱出症出现。
11、斜角肌间隙(scalene fissure):前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛通过。
系统解剖学笔记[参考]
系统解剖学笔记[参考]系统解剖学是研究机体的各种系统、器官以及其之间关系的学科。
学好系统解剖学是医学、生物学等相关领域中的基础课程之一。
本文将对系统解剖学进行简要介绍。
一、肌肉系统人体的肌肉系统由骨骼肌、平滑肌和心肌组成。
骨骼肌与骨骼相连,其收缩和松弛可使骨骼运动。
平滑肌分布于我们的内脏器官中,并控制我们的消化、循环和呼吸功能。
心肌是一种特殊类型的肌肉,使心脏收缩跳动。
二、骨骼系统人体骨骼系统由206个骨骼组成,它们连接成为各种关节。
骨骼提供身体形态以及支持和保护内脏器官的结构。
骨骼还存储重要的矿物质,如钙。
三、循环系统循环系统由心脏、血管和血液组成,它们一起完成向全身输送氧气和营养素的重要功能。
循环系统还可以将废弃物和二氧化碳带回肺和肾脏处理。
四、呼吸系统呼吸系统由鼻子、喉咙、气管和肺组成。
它们可以通过将氧气带入身体、将二氧化碳排出体外来获取必要的氧气和清除废气。
呼吸系统还可以对空气进行加温、加湿和过滤。
五、消化系统消化系统由口腔、食道、胃、小肠、大肠和肛门组成。
它们一起完成把食物分解为化学成分,并从中提取必要营养所需的过程。
消化系统还可以排出废物。
六、神经系统神经系统由神经元和神经纤维组成,用于处理感觉信息、控制运动和调节体液平衡。
神经系统还可使我们意识到周围环境和做出反应。
七、泌尿系统泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。
它们可以过滤血液中的废物和水,产生尿液,并将其排出体外。
这些系统之间关系密切,相互协作,构成了一个完整的机体。
理解这些系统的组成和功能有助于对疾病的诊断和治疗。
《系统解剖学》分章节期末考点、重点总结笔记
《系统解剖学》分章重点笔记绪论(-)名词解释1.标准解剖学姿势:是指身体直立,面向前方,两眼平视正前方,两足并拢,足尖向前,双上肢下垂于躯干的两侧,掌心向前。
(二)简答题1.简述人体的轴和面轴和面是描述人体器官形态,尤其是叙述关节运动时常用的术语,以解剖学姿势为准,可将人体设三种典型的互相垂直的轴。
轴:垂直轴:垂直于地面,呈上下方向的轴。
矢状轴:前后方向的水平轴,与垂直轴直角相交。
冠状轴:左右方向的水平轴,与上述两轴相交。
面:矢状面:前后方向。
将人体分为左、右部的纵切面,该切面与地面垂直。
冠状面:左右方向,将人体分为前、后部的纵切面。
水平面:又称横切面,将人体分为上、下两部分。
第1章运动系统(-)知识点总结红骨髓黄骨髓骨的结构:正常人共有206块骨:中轴骨(颅骨、躯干骨),四肢骨(1)骨质:骨密质、骨松质(2)骨膜:纤维结缔组织构成,内层(含有成骨细胞、破骨细胞),外层(致密,胶原纤维传入骨质附着)(3)骨髓:填充于骨髓腔和送质间隙,红骨髓(造血),黄骨髓(脂肪组织,无造血功能,可转化红骨髓)1.脊柱的组成弯曲(1)脊柱组成:椎骨24块(颈椎cervicalvertebrae7.胸椎12.腰椎5)、骨1.尾骨1椎骨(vertebrea):1体1弓7突起锥体(vertebralbody),椎弓(vertebralarch)(锥体和椎弓形成椎孔,连成椎管)。
棘突(spinousprocess),横突2,关节突4(上下关节突).第一颈椎——寰椎(atlas):无锥体、棘突、关节突第二颈椎——枢椎(axis):有齿突与寰椎相关节第七颈椎——隆椎:棘突特别长胸椎:有肋凹和横突肋凹,棘突向后下,呈覆瓦状排列腰椎:锥体大,棘突板状水平向(2)脊柱弯曲:颈(后凸),胸(前凸),腰(后凸),m(前凸)。
弯曲作用:维持重心稳定,减轻震荡及维持人体直立姿势和保护脑,增加胸、盆腔容积2.脑颅和面颅骨名称,颅中后窝的孔裂名称(1)脑颅骨(8块)成对:顯骨2,顶骨2不成对:额骨,蝶骨,筛骨,枕骨(2)面颅骨(15块)成对:上颌骨,额骨,顎骨,鼻骨,泪骨,下鼻甲不成对:下颌骨,犁骨,舌骨(3)颅中窝颈动脉沟前外侧有眶上裂,后端的孔称破裂孔在蝶鞍两侧,由前内向后外依次为:圆孔,卵圆孔和棘孔4.(1)颅后窝:枕骨大孔、颈静脉孔、内耳门骨性标志:乳突、下颌角、额弓(2)上肢骨:肩胛骨、锁骨、肱骨(humerus)>尺骨(ulna)、棧骨(radius)、手骨骨性标志:锁骨、肩胛下角、肩胛冈、肩峰、尺骨鹰嘴、尺骨茎突、棧骨茎突、外科颈、尺神经沟、棧神经沟(3)下肢骨:髓骨(骼骨、耻骨、坐骨)、股骨(femur)、館骨、胫骨、腓骨、足骨骨性标志:坐骨结节、耻骨结节、骼崎、内外踝(4)胸骨:胸骨(二)名词解释L板障:是指位于颅骨内、外板之间的骨松质;内有板障静脉通过。
系统解剖学笔记
骨学1.骨的分类:长骨、短骨、扁骨、不规则骨;2.骨的构造:骨质骨松质,骨密质、骨膜、骨髓红骨髓,黄骨髓、骨的血管、淋巴管、神经;3.椎骨由椎体和椎弓组成,椎弓发出七个突起:棘突一个、横突一对、关节突两对;4.颈椎椎孔较大,呈三角形,横突有孔,寰椎呈环状,枢椎椎体伸出齿突,第二至六颈椎的棘突较短,末端分叉;腰椎棘突短而宽,呈板状,水平伸向后方,各棘突的间隙较宽;5.骶管裂孔:骶管上端连椎管,下端的裂孔称骶管裂孔;6.胸骨角:胸骨柄与胸骨体的连接处微向前突称胸骨角;7.脑颅骨由八块骨组成,其中不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成对的有颞骨和顶骨;8.面颅骨有十五块,成对的骨有上颌骨、颚骨、颧骨、鼻骨、泪骨和下鼻甲,不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨;9.颅底内面呈阶梯状的三个窝:颅前窝颅前窝上有筛板、鸡冠,筛板上有筛孔、颅中窝颅中窝上有破裂孔,圆孔,卵圆孔,棘孔,眶上裂,垂体窝,视神经管,颈动脉沟,颈动脉管内口,三叉神经压迹、颅后窝颅后窝上有枕骨大孔,舌下神经管内口,颈静脉孔,内耳门,斜坡,枕内隆凸,横窦沟,乙状窦沟;10.翼点:在额骨、顶骨、颞骨、蝶骨汇合处最为薄弱,此处常构成H形的缝,称为翼点;12.腕骨分为八块:手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨舟月三角豆,大小头状钩;关节学一、概述1.骨与骨之间连结分为直接连结和间接连结两种;2.直接连结纤维连结的两种形式:韧带连结和缝;软骨连结的两种形式:透明软骨结合和纤维软骨结合;骨性连结:两骨之间借骨组织相连,一般由纤维连结缝或透明软骨结合骨化成;3.间接连结关节的基本结构:关节面、关节囊、关节腔;关节囊分为内外两层:外层为纤维层,内层为滑膜层;关节腔由关节软骨和关节囊滑膜层共同围成的密闭腔隙,特点:①密闭腔隙;②内有少量滑液;③关节腔内呈负压状态;4.关节的辅助结构:韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊;囊外韧带位于关节囊外,如髋关节的髂股韧带,腓侧副韧带、胫侧副韧带、髌韧带;囊内韧带位于关节囊内,如膝关节的交叉韧带;5.关节的运动:可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动;二、中轴骨连接1. 躯干骨连结包括脊柱和胸廓;1脊柱①椎骨间的连结包括椎体间的连接椎间盘、前纵韧带、后纵韧带和椎弓间的连接黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、横突间韧带、关节突关节;椎间盘椎间纤维软骨由髓核和纤维环构成;人体负重过重或负重时突然转体,易导致纤维环破裂时髓核容易向后外侧脱出,临床上称为椎间盘脱出症;前纵韧带功能:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出;后纵韧带功能:限制脊柱过度前屈;②脊柱的四个生理弯曲:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲;2胸廓①胸廓由十二块胸椎、十二对肋、一块胸骨借骨连结共同构成;②胸廓的整体观胸廓上口由胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎体构成;胸廓下口由第十二胸椎、第十一第十二肋前端、肋弓和剑突共同围成;③胸廓的运动:肋骨上提助吸气,肋骨下降助呼气;2.颅骨的连结颞下颌关节由下颌头、颞骨的下颌窝和关节结节构成,关节囊内有纤维软骨构成的关节盘,将关节腔分为上下两个腔;颞下颌关节的运动:使下颌骨上提、下降、前进、后退和左右磨动;三、附肢骨连结1.肩关节组成:肱骨头和肩胛骨关节盂;全身最灵活关节:肱骨头大,关节盂浅,两关节面面积差大,关节运动幅度大,灵活性大于稳定性;易发生向下脱位;运动:可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动;2.肘关节组成:肱尺关节,肱桡关节和桡尺近侧关节;韧带:桡骨环状韧带,桡侧副韧带和尺侧副韧带;易发生向后脱位;3.骨盆组成:左、右髋骨,骶骨和尾骨;界线:由骶岬向两侧经骶骨侧部上缘、弓状线、耻骨疏、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形界线;小骨盆:上口为界线,下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成;4.髋关节组成:髋臼和股骨头;全身最稳固关节:稳固性大于灵活性;易发生股骨颈骨折囊内骨折、囊外骨折,易发生向后下方脱位;运动:可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动;5.膝关节组成:股骨下端,胫骨上端和髌骨;全身最大,最负责的关节;囊内韧带:膝交叉韧带前/后交叉韧带:限制胫骨向前/后移位和斜韧带;囊外韧带:髌韧带,腓侧副韧带和胫侧副韧带;半月板:内C大,外O小;肌学一、概述1.骨骼肌的构造:由肌腹和肌腱构成;2.骨骼肌的形态:分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌;3.肌的辅助装置:筋膜分为浅筋膜和深筋膜两种,滑膜囊和腱鞘由纤维层和滑膜层分为壁层和脏层构成;4.拮抗肌:在一个运动轴的相对侧配布有两组作用相反的肌或肌群,这两组作用相反的肌或肌群互称为拮抗肌;二、头肌1.面肌:颅顶肌,眼轮匝肌和口周围肌口轮匝肌,颊肌;2.咀嚼肌:咬肌,颞肌,翼内肌,翼外肌;三、颈肌1.胸锁乳突肌:一侧收缩使头向同侧倾斜,面转向对侧并向上仰;两侧收缩使头后仰;2.斜角肌间隙:前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的腔隙,内有锁骨下动脉和臂丛通过;四、躯干肌1.背肌:浅肌斜方肌,背阔肌,肩胛提肌,菱形肌和深肌竖脊肌,夹肌;斜方肌:使肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束可使肩胛骨下降;肩胛骨固定时,两侧同时收缩可使头后仰;损伤后形成塌肩;背阔肌:使肩关节内收、旋内和伸;上肢固定时,可上提躯干;竖脊肌:使脊柱后伸和仰头,一侧收缩使脊柱侧屈;2.胸肌:胸上肢肌胸大肌,胸小肌,前锯肌和胸固有肌肋间外肌,肋间内肌,肋间最内肌,肋间胸横肌;胸大肌:使肩关节内收、旋内和屈;上肢固定时,可上提躯干,也可提肋助吸气;胸小肌:拉肩胛骨向前下方;上肢固定时,可提肋助吸气;前锯肌:拉肩胛骨向前并使其紧贴胸廓,下部肌束使肩胛骨下角旋外,助臂上举,肩胛骨固定时,可提肋助吸气;损伤后形成翼状肩胸长神经;肋间外肌:提肋助吸气;肋间内肌:降肋助呼气;3.膈主动脉裂孔:有降主动脉和胸导管通过;食管裂孔:有食管和迷走神经通过;腔静脉空:有下腔静脉通过;4.腹肌:前群腹直肌,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌和后群腰方肌;腹股沟管男性有精索,女性有子宫圆韧带通过两口四壁:内口:腹股沟管深腹环;外口:腹股沟管浅皮下环;前壁:腹外斜肌腱膜和腹内斜肌;上壁:腹内斜肌和腹横肌的弓状线下缘;下壁:腹股沟韧带;后壁:腹横筋膜和腹股沟镰;腹股沟三角:是韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的三角形区域;五、上肢肌1.上肢带肌:三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌;三角肌:使肩关节外展,前部肌束收缩可使肩关节屈和旋内,后部肌束收缩则可使肩关节伸和旋外;2.臂肌:前群肱二头肌,喙肱肌,肱肌和后群肱三头肌;肱二头肌:屈肘关节,使前臂旋后,协助屈肩关节;肱三头肌:伸肘关节,使肩关节伸和内收;六、下肢肌1.髋肌下肢带肌:前群髂腰肌,阔筋膜张肌和后群臀大肌,臀中肌,臀小肌,梨状肌;髂腰肌:使髋关节屈和旋外,下肢固定时可使躯干前屈;臀大肌:使髋关节伸和旋外,下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾,是维持人体直立的重要肌;臀中肌:后部肌束可使髋关节旋外;臀小肌:两肌共同使髋关节外展,臀中肌的前部肌束和臀小肌还可使髋关节旋内;2.大腿肌:前群缝匠肌,股四头肌、内群耻骨肌,长收肌,短收肌,大收肌,股薄肌和后群股二头肌,半腱肌,半膜肌;股四头肌:伸膝关节,屈髋关节;屈大腿,伸小腿;后群的三块肌可屈膝关节、伸髋关节;当膝关节屈曲时,股二头肌可以使小腿旋外,半腱肌和半膜肌可使小腿旋内;内脏学一、消化系统1.消化管:指从口腔到肛门的形态各异的管道,依次为口腔、咽、食管、胃、小肠十二指肠、空肠、回肠和大肠盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管;2. 消化腺:分为大消化腺大唾液腺、肝和胰和小消化腺唇腺、舌腺、胃腺和肠腺;3. 上消化道:口腔至十二指肠;下消化道:空肠及以下;4.口腔:借上、下颌骨的牙弓牙槽突和牙列及牙龈分为口腔前庭和固有口腔;1咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡,为口腔和咽的分界;2牙①牙的种类:乳牙20:乳中切牙,乳侧切牙,乳尖牙,第1乳磨牙,第2乳磨牙、恒牙32:中切牙,侧切牙,尖牙,第1前磨牙,第2前磨牙,第1磨牙,第2磨牙,第3磨牙;②牙次:用罗马数字Ⅰ-Ⅴ表示乳牙,用阿拉伯数字1-8表示恒牙;③牙的外形:分为牙冠,牙根和牙颈3部分;3舌①舌的形态:分为舌体和舌根两部分;②舌乳头有四种:轮廓乳头,菌状乳头,叶状乳头和丝状乳头;丝状乳头中无味蕾,轮廓乳头,菌状乳头,叶状乳头及软腭,会厌等处均有味蕾;③颏舌肌舌外肌:两侧肌同时收缩,使舍伸向前下方;单侧肌收缩使舌尖伸向对侧;一侧颏舌肌瘫痪,当患者伸舌时,舌尖偏向瘫痪侧;4唾液腺:大唾液腺腮腺、下颌下腺和舌下腺小唾液腺;腮导管开口:平对上颌第2磨牙牙冠颊粘膜上的腮腺管乳头;5.咽①借腭帆游离缘和会厌上缘平面将咽分为鼻咽,口咽和喉咽;②咽的5个交通:通过鼻后孔与鼻腔相通;通过咽峡与口腔相通;通过喉与喉腔相通;通过咽鼓管与中耳相通;向下与食道相通;6.食管三个生理性狭窄第一狭窄位于食管起始处,距中切牙15cm;第二狭窄位于食管与其前方的左主支气管交叉处,距中切牙25cm;第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处,距中切牙40cm;7.胃1胃的形态:前后两壁,大小两弯和上贲门下幽门两口;2胃的4个部分:贲门部,胃底,胃体和幽门部右侧幽门管,左侧幽门窦;3胃的位置:胃在中等充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区;贲门位于第11胸椎体左侧,幽门在第1腰椎右侧;4幽门瓣:①幽门瓣的形成:胃的外侧为纵行肌,中间为环行肌,内层为斜行肌,中层环行肌在胃的幽门部增厚,形成幽门括约肌,表面覆盖粘膜,形成幽门瓣;②幽门瓣的意义:延缓胃内容物排空,防止肠内容物逆流至胃;8. 十二指肠1十二指肠的4部分:上部,降部,水平部和升部;2十二指肠球:十二指肠上部近幽门的一段长约的肠管,其肠壁厚,管径大,粘膜面光滑,无环状襞,称十二指肠球,易发生溃疡;3十二指肠大乳头开口于十二指肠降部;4十二指肠悬韧带:十二指肠空肠曲的后上壁借十二指肠旋肌固定于右膈脚上,该肌及包绕其下段表面的腹膜皱襞共同构成十二指肠悬韧带;9.大肠1盲肠,结肠的3种特征结构:结肠带,结肠袋,肠脂垂;2回盲瓣:回肠末端突向盲肠的开口称回盲口,此处肠壁内的环形肌增厚,并覆盖黏膜,形成上下两片半月形的皱襞称回盲瓣;3阑尾根部的体表投影:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点;4结肠:分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分;5直肠在矢状面上有两个弯曲:骶曲,会阴曲;6齿状线:各肛柱下端与各肛瓣边缘所连接成的锯齿状环行线称齿状线;发生在齿状线以上的痔称内痔,发生在齿状线以下的痔称外痔;7肛门括约肌:分为肛门内括约肌平滑肌和肛门外括约肌骨骼肌;肛门外括约肌分为皮下部,浅部和深部;10.肝被链状韧带分为左右两个叶,没有覆膜覆盖的部分为肝裸区,1肝的下面有一个“H”形的沟左纵沟,右纵沟和横沟,其中横沟称为肝门有肝动脉,肝静脉,肝左右管,淋巴管和神经出入,左纵沟的前部有肝圆韧带,后部有静脉韧带,右纵沟的前部有胆囊,后部有下腔静脉;2肝的位置:大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区;11.肝外胆道:由肝左右管,肝总管,胆囊管,胆囊和胆总管组成;1肝胰壶腹:胆总管与胰管在十二指肠降部后内侧壁回合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头;2胆汁的分泌途径肝细胞分泌胆汁→肝左右管→肝总管→胆总管进食前,肝胰壶腹括约肌处于收缩状态→胆囊管→胆囊→进食后,胆囊收缩,肝胰壶腹括约肌舒张→胆囊管→胆总管→十二指肠二、呼吸系统1.呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成;上呼吸道:鼻、咽、喉;下呼吸道:气管、各级支气管;2.鼻旁窦4对:额窦窦口向后下,开口于中鼻道前部、筛窦前中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道、蝶窦向前开口于蝶筛隐窝、上颌窦向内借上颌窦裂孔开口于中鼻道,开口部位远高于窦底,分泌物最不易引流排出;3.喉1喉软骨:不成对的甲状软骨、会厌软骨、环状软骨和成对的杓状软骨、小角软骨、楔状软骨;2环甲正中韧带:甲状软骨前脚下缘与环状软骨弓上缘之间;3声带:声带肌和声韧带表面覆盖的一层黏膜为声带;气流通过声门裂时震动声带产生声音;4喉腔中部有上下两对有由喉腔侧壁突入腔内的黏膜皱襞,上方的一对称前庭襞,下方的一对称声襞;喉腔借前庭襞和声襞分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔;急性喉炎发生于声门下腔;环甲正中韧带穿刺在声门下腔;5声门裂:位于两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙称为声门裂;前3/5位于左右声襞游离缘之间,称膜间部;后2/5位于杓状软骨之间,称软骨间部;4.气管气管杈:气管于胸骨角平面平第4胸椎体下缘分为左右主支气管,分叉处称气管杈;气管杈内面有一向上突出的半月形纵嵴称气管隆嵴,多偏向左侧;问:左右主支气管有何不同,异物为何多坠入右主支气管;答:左主支气管细而长,长度为4-5cm,走行较为水平,与气管中线的延长线间的夹角约为35°-36°;右主支气管粗而短,长度为2-3cm,走行较为陡直,与气管中线的延长线间的夹角约为22°-25°;气管隆嵴偏向左侧,故异物多坠入于右主支气管;5.肺1肺的形态:一尖肺尖,一底肺底,又称膈面,二面肋面,内侧面,三缘前缘,后缘,下缘2肺叶:左肺被斜裂分为上叶和下叶,右肺被水平裂和斜裂分为上叶、中叶和下叶;3肺门:肺动脉,肺静脉,支气管,淋巴管和神经进出肺之处;6.胸膜:分为脏胸膜和壁胸膜肋胸膜,隔胸膜,纵膈胸膜和胸膜顶;1胸膜腔:脏胸膜与壁胸膜围成一个封闭腔隙,称胸膜腔,左右各一,互不相同,正常情况下腔内为负压,含有少量浆液;2胸膜隐窝:肋膈隐窝胸膜腔的最低点和肋纵膈隐窝;分为上纵隔和下纵隔两部分;1境界:前界为胸骨;后界为脊柱胸段;两侧是纵膈胸膜;上达胸廓上口;下至膈;2下纵隔以心包为界,分为前、中、后纵隔:前纵隔:位于胸骨与心包前壁之间,内有胸腺的下部、部分纵隔前淋巴结和疏松结缔组织;中纵隔:位于心包前、后壁之间,内有心包、心和大血管根部、奇静脉弓、膈神经、心包膈血管及淋巴结等;后纵隔:位于心包后壁与脊柱之间,内有主支气管、食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、迷走神经、胸交感干和淋巴结等;三、泌尿系统1.泌尿系统的组成:肾,输尿管,膀胱,尿道;2.肾1肾的位置:位于腹后壁,腰部脊柱的两旁,第12肋斜过左肾后面中部和右肾后面的上部;2肾门:肾的血管,神经,淋巴管和肾盂出入之处;3肾区:竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角称肾区,也是肾门的体表投影;4肾的三层被膜由内向外:纤维囊、脂肪囊和肾筋膜;3.输尿管三处生理性狭窄上狭窄:肾盂与输尿管移行处;中狭窄:跨越髂血管处;下狭窄:穿过膀胱壁处最窄;4.膀胱1膀胱的形态:分为尖、底、体、颈四部分;2膀胱三角:在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域,称膀胱三角;5.尿道问:女性尿道为什么易引起逆行性的感染;答:短宽直,开口在阴道前庭;问:男性肾盂结石排出体外时需要经过哪几个狭窄;答:6处,肾盂与输尿管移行处,跨越髂血管处,穿过膀胱壁处,男性尿道内口,尿道膜部,尿道外口;3尿液的产生和排除途径;答:肾→肾乳头→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外四、男性生殖系统1.内生殖器:生殖腺睾丸,分泌雄性激素,产生精细胞,输精管道附睾,输精管,射精管,男性尿道,附属腺精囊,前列腺,尿道球腺;2.外生殖器:阴囊,阴茎,阴阜;3.精子的产生及排出途径:睾丸→附睾→输精管→射精管→尿道详:精曲小管→精直小管→睾丸网→睾丸输出小管→附睾头→输精管→射精管→尿道4.附睾:分为头、体、尾三部分,主要由附睾管盘曲所形成;能够暂时储存精子,并分泌弱碱性液体共给精子营养和能量,使精子在附睾里进一步成熟和分化;5.输精管和射精管1输精管分为四个部分:睾丸部,精索部结扎的部位,腹股沟管部,盆部;2射精管:由输精管的末端和精囊的排泄管汇合而成;6.阴茎的构造:由皮肤,浅筋膜,肾筋膜,阴茎海绵体2个,尿道海绵体构成;7.男性尿道1三个部分:前列腺部,膜部,海绵体部;2三个狭窄:尿道内口,尿道膜部,尿道外口;3两个弯曲:耻骨下弯,耻骨前弯可矫正;五、女性生殖系统1.内生殖器:生殖腺卵巢:分泌雌性激素,产生卵细胞,输送管道输卵管,子宫,阴道、附属腺前庭大腺2.外生殖器:阴阜,大阴唇,小阴唇,阴蒂,阴道前庭,前庭球;3.输卵管分为1四部分:输卵管子宫部,输卵管峡部结扎部位,输卵管壶腹部受精部位,输卵管漏斗部;2两个口:输卵管子宫口,输卵管腹腔口;4.子宫1子宫的三部分:底,体,颈子宫颈阴道部,子宫颈阴道上部;2子宫内腔两部分:分为子宫腔和子宫颈管;3子宫的位置:成年未孕的女性,在站立时,子宫呈前倾前屈位;4子宫的固定装置:子宫阔韧带限制子宫向两侧移位,子宫圆韧带维持子宫前倾,子宫主韧带防止子宫向下垂,子宫骶韧带维持子宫前屈;5直肠子宫陷凹:女性腹膜腔在在直立位时最低的部位,也叫道格拉斯腔;6子宫阴道后穹和直肠子宫陷凹之间仅隔一个阴道后壁和薄的腹膜;阴道后穹临床上的意义:诊断和治疗;5.阴道前庭:两侧小阴唇间的裂隙称阴道前庭;6.乳房:1乳房手术时应采取放射性切口;2“橘皮样变”为乳腺癌的一种体征;六、腹膜:分为壁腹膜和脏腹膜;1腹膜腔:壁腹膜和脏腹膜在某些部位互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,称为腹膜腔;男性的腹膜腔是密闭的,女性的腹膜腔经输卵管、子宫和阴道与外界相通;2腹膜内位器官:胃,十二指肠上部,空肠,回肠,盲肠,阑尾,横结肠,乙状结肠,输卵管,卵巢和脾;3腹膜外位器官:肾,肾上腺,输尿管,空虚的膀胱,十二指肠降部,直肠中下段和胰;脉管系统一、心血管系统1.概述1心血管系统由心、动脉、毛细血管、静脉组成;2血液循环:各级路径可分为体循环和肺循环;体循环大循环:左心室→主动脉→各动脉及分支→毛细血管→小静脉→各级静脉→上腔静脉,下腔静脉冠状窦→右心房→右心室肺循环小循环:右心室→肺动脉→肺动脉的各级分支→肺泡壁的毛细血管→小静脉→肺的各级静脉→左右肺静脉→左心房→左心室2.心:分为一尖心尖,一底心底,两面胸肋面,膈面,三缘上缘,左缘,右缘,四条沟界沟,冠状沟,前室间沟,后室间沟;1心的位置:中纵隔内,1/3在正中线右侧,2/3在正中线的左侧;2心尖的位置:左侧第5肋间左锁骨中线内侧1-2cm处,可看到或触摸到心尖的波动;3右心房①入口3个:上腔静脉口,下腔静脉口,冠状窦口;出口:右房室口;②固有心房:腔静脉窦;③卵圆窝:胎儿时期右心房通向左心房的卵圆孔的遗迹,出生后若没有闭合则成为先天性心脏病;4右心室:被室上嵴分为流入道和流出道;①入口:右房室口;出口:肺动脉口;②右房室口周围有纤维环,环上附有三片三角形瓣膜前尖瓣,后尖瓣,膈侧瓣;③右心室内壁排列有肌性隆嵴,称肉柱;有几束特别发达,称乳头肌按照位置分为前乳头肌,后乳头肌,膈侧乳头肌;前乳头肌基底部与室间隔之间有1条肌束相连,称隔缘肉柱节制索;乳头肌上发有腱锁,连在三尖瓣2个瓣膜的游离缘上;④三尖瓣复合体:纤维环,三尖瓣,乳头肌,腱索;作用:右心室收缩时,防止血液倒流;⑤动脉圆锥:室上嵴与肺动脉入口间有一个上窄下宽的隆起,称动脉圆锥;⑥肺动脉瓣:肺动脉口周缘有3个半月形瓣膜,称肺动脉瓣;作用:右心室舒张时,防止血液倒流;5左心房入口4个:四个肺静脉口;出口:左房室口;6左心室:被二尖瓣的前尖瓣分为流入道和流出道;①入口:左房室口;出口:主动脉口;②二尖瓣复合体:纤维环,三尖瓣,乳头肌,腱索;作用:左心室收缩时,防止血液倒流;③流出道:二尖瓣和左心室室间隔之间的区域;④主动脉瓣:主动脉口周缘有3个半月形瓣膜,称主动脉瓣;作用:左心室舒张时,防止血液倒流;问:当心脏舒张时,哪个瓣膜关闭,哪个瓣膜开启;答:左右心室舒张时,二尖瓣和三尖瓣打开,主动脉瓣和肺动脉瓣关闭,血液从左右心房分别流入到左右心室;左右心室收缩时,二尖瓣和三尖瓣关闭,主动脉瓣和肺动脉瓣打开,血液从左心室和右心室分别流入主动脉和肺动脉;7心的传导系统:窦房结位置: 上腔静脉与右心房交界处心外膜深面,结间束,房室结,房室交界区,房室束左右束支,普肯耶纤维网;8心的主要两个动脉:左、右冠状动脉;9心包:包括纤维性心包和浆性心包;浆膜心包:脏壁两层间的腔隙称心包腔,内含少量浆液;3.动脉1肺循环动脉:肺动脉干,右肺动脉走静脉血,左肺动脉走动脉血;动脉韧带:肺动脉干分为左、右肺动脉的分叉处稍左侧,有一结缔组织,向上连于主动脉弓的下缘,称动脉韧带,为胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹;若出生6个月后未闭合,则称动脉导管未闭,为先天性心脏病的一种;2体循环动脉①主动脉体循环动脉主干分为:升主动脉,主动脉弓头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,降主动脉腹主动脉,左右髂总动脉;②颈动脉窦:为颈内动脉起始处膨大的部分,动脉壁内有压力感受器;当血压升高时,可反射性的引起心跳减慢,末梢血管舒张,血压下降;③颈动脉小球:是一扁椭圆形小体,位于颈内外动脉分叉处的后方,均为化学感受器,能感受血液中二氧化碳分压变化;④掌浅弓:桡动脉掌浅支和尺动脉掌深支;掌深弓:桡动脉掌深支和尺动脉掌浅支;。
系统解剖学重点记忆
1.请简述精子产生和贮存的部位及排出体外的途经睾丸实质被睾丸小隔分为100~200个睾丸小叶,每个小叶内含有2~4条盘曲的精曲小管,其上皮产生精子,于附睾储存。
排出:精曲小管→精直小管睾丸网→睾丸输出小管→附睾→附睾管→输精管→射精管→尿道前列腺部→尿道膜部→尿道海绵体部→尿道外口2.试述房水的产生、循环途径及生理、临床意义。
房水循环途径:睫状体→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→眼静脉生理、临床意义:营养角膜及晶状体;维持调节眼内压;病理情况下房水通过瞳孔受阻,房水滞留于眼后房内,眼内压增高造成继发性青光眼3.顺序写出12对脑神经一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走副神舌下全4. 胃的血供来源及其分支腹腔动脉干→→胃左动脉→→食管下1/3和胃的右上部血液;肝总动脉→→胃右动脉→→胃的右下部血液;胃十二指肠动脉→→胃网膜右动脉→→胃大弯下部血液。
脾动脉→→胃网膜左动脉胃短动脉→→胃底血液、胃大弯上部血液;胃后动脉→→胃体后壁总结:胃左、右动脉,胃网膜左、右动脉,胃短动脉和胃后动脉静脉回流与动脉相对应,回流到门静脉系统入肝。
淋巴回流主要与血管相平行,分4组沿胃左、胃网膜左、胃短、胃网膜右等血管走行,各组间有广泛的交通。
5. 椎骨间的骨连接形式有哪些直接连结:1、纤维(韧带)连结:三长:前纵、后纵、棘上三短:黄、棘间、横突间2、软骨连结:椎间盘:相邻两个椎体间借纤维软骨盘牢固地连结。
3、骨性结合:骶椎骨间骨性结合间接连结:关节:关节突关节,寰枢关节,寰枕关节6. 椎间盘的结构和功能如何?何谓“椎间盘突出症”?椎间盘是相邻两个椎体间借纤维软骨盘牢固的连结。
盘的中央部分是柔软而富有弹性的胶状物质,称髓核,是胚胎时脊索的遗迹;盘的周围部分,是多层纤维软骨呈同心圆排列组成的纤维环,富于坚韧性,限制髓核向周围膨出。
椎间盘作用是缓冲外力对脊柱的震荡以及增加脊柱运动幅度。
(胸部薄,颈部较厚,腰部最厚)如果纤维环破裂,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,产生脊髓或神经根引起放射性痛,即为椎间盘突出症。
(20页Word修改版)系统解剖学复习笔记
系统解剖学复习笔记第一部分:绪论1.解剖学与人体解剖学解剖学:涉及生命体的结构和组织的生物学分支学科分为动物解剖学和植物解剖学 人体解剖学(Human Anatomy):研究人体正常形态结构的科学(解剖学历史上3 位重要人物:Galen, 维萨里《人体的构造》,哈维《论动物心脏与血液运动的解剖学研究》)2.人体解剖学的基本内容、分科内容:1)研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学; 2)阐明器官的形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律.分科:包括1)巨视解剖学(分为系统解剖学,局部解剖学), 2)微视解剖学(分为组织学, 细胞学,胚胎学) 3.系统解剖学与局部解剖学的定义、研究对象系统解剖学:1)定义:按机能划分,研究人体器官的形态、位置和构造.2)研究对象(9 大系统):运动,消化,呼吸,泌尿,生殖,脉管(心血管,淋巴),神经, 内分泌,感觉器器官的位置:大体定位、对比关系(起点、止点)、周围毗邻器官的形态:大体形态、局部划分、表面结构器官的构造:实质性器官,切面描述;管性器官,分层描述局部解剖学:1)定义:按部分划分,研究人体各局部内各器官间毗邻关系2)研究对象(10 大局部):头部(颅,面),颈部(颈,项),上肢,下肢,胸部,背部,腹部,盆会阴部.4.标准姿势人体直立,面向前,两眼平视前方,两上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前,两足并立,足尖向前5.冠状面、矢状面、水平面1)冠状面:左,右方向,将人体分为前,后两部的剖面;2)矢状面:前,后方向,将人体分为左,右两部的剖面;3)水平面:与地面平行,将人体分为上,下两部的平面.6.异常、畸形1)变异:人体结构与正常形态不完全相同,但差异不显著,不影响正常生理功能;2)异常:人体结构与正常形态的差异超出正常范围,影响正常生理功能.3)畸形第二部分:运动系统1.运动系统的组成、作用、分工1)组成:骨、关节和骨骼肌,约占成人体重60%2)作用:赋予形态,支持体重,保护内脏,产生运动;3)分工:骨起杠杆作用,关节是运动的枢纽,骨骼肌是动力器官.2.骨的表面形态、构造1)表面形态:骨表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉,血管、神经通过等因素的影响,形成了各种形态的结构:突起,凹陷,空腔,膨大,面,缘,切迹;2)构造:i.骨质(包括骨密质,骨松质,骨小梁); ii.骨膜(分两层,内层具有成骨细胞,破骨细胞); iii 骨髓(分为红骨髓,黄骨髓); iv.骨的血管,淋巴管和神经(骨按形态,分为长骨,短骨,扁骨,不规则骨) 3.中轴骨骼组成1)躯干骨(包括椎骨24 块,骶骨1 块,尾骨1 块,胸骨1 块,肋骨12 对) 2)颅(包括脑颅骨8 块,面颅骨15 块) 4.椎骨的一般形态、各部椎骨数目1)一般形态:椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成,椎体与椎弓围成椎孔,椎弓发出7 个突起,包括棘突1 个,横突1 对,上下关节突各1 对.2)各部分椎骨数目:颈椎7 块,胸椎12 块,腰椎5 块,骶骨1 块(由5 块骶椎长合),尾骨1 块(由3-4 块尾椎长合)5.各部椎骨的主要特征(颈、胸、腰、骶、尾)1)颈椎:锥体小,横突有孔,棘突分叉.寰椎无椎体,棘突和关节突;枢椎向上伸出齿突与寰椎的齿突凹相关节;隆椎棘突特长,且不分叉.2)胸椎:横突肋凹与肋结节相关节,椎体从上到下逐渐增大,棘突叠瓦状排列.3)腰椎:锥体粗状,棘突宽而短且呈板状水平后伸.4)骶骨:呈三角形,有岬,骶角,骶管裂孔.5)尾骨:上接骶骨,下端为游离尾骨尖.6.钩椎关节、颈动脉结节、寰椎、枢椎、隆椎1)钩椎关节:3-7 颈椎体上面侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成的关节.2)颈动脉结节:第6 颈椎横突末端前方的结节特别隆起,称颈动脉结节,有颈总动脉经过其前方.3)寰椎(第1 颈椎),枢椎(第2 颈椎),隆椎(第3 颈椎).7.胸骨组成,胸骨角1)组成:由上到下为胸骨柄,胸骨体,剑突.胸骨柄上缘中份为颈静脉切迹.2)胸骨角:胸骨柄和胸骨体连接处微向前突,称为胸骨角,平对第2 肋,第4 胸椎下缘.8.颅的整体观1)脑颅骨8 块:额骨1,顶骨2,颞骨2,枕骨1,筛骨1,蝶骨12)面颅骨15 块.3)颅的整体观: 除下颌骨与舌骨外,颅骨借膜和软骨牢固结合成整体.分为: 顶面观:卵圆形,前窄后宽,光滑隆凸,可见顶结节,冠状缝,矢状缝,人字缝. 前面观:分为额区,眶,骨性鼻腔,骨性口腔.后面观:可见人字缝,枕鳞. 外面观:颅底外面高低不平,神经血管通过的孔裂甚多.内面观:颅盖内面凹陷,有许多鱼脑沟回对应的压迹和骨脊; 颅底内面观从前向后有颅前, 中,后窝,窝中有孔裂与颅外相通.侧面观:由额骨,蝶骨,顶骨,颞骨,枕骨构成,可见颧骨和上下额骨.9.冠状缝,矢状缝,人字缝,顶结节1)冠状缝:额骨和两侧顶骨连接处;2)矢状缝:两侧顶骨连接处;3)人字缝:两侧顶骨与枕骨连接处.4)顶结节:顶骨中央最隆凸处.10.颅内面观(三窝),颅外面观特征1)内面观:从前向后有三个呈阶梯状加深的陷窝,分别为前,中,后窝.窝中有很多孔裂与颅底外面相接. 前窝:由额骨眶部,筛骨筛板,蝶骨小翼组成;中窝:由蝶骨体,蝶骨大翼,颞骨岩部组成. 后窝:由枕骨,颞骨岩部组成.2)颅外面观:高低不平,神经和血管通过的孔裂甚多.11.翼点,翼腭窝1)翼点: 颞窝前下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成H 形的缝,内面有脑膜中动脉前支通过.2)翼腭窝:上颌骨体、蝶骨翼突和额骨之间的窄间隙,深藏于颞下窝内,有血管、神经经过.12.附肢骨骼包括上肢骨(分为上肢带骨,自由上肢骨),下肢骨(分为下肢带骨,自由下肢骨),13.上肢骨骼与下肢骨骼组成1)上肢骨:上肢带骨(锁骨,肩胛骨),自由上肢骨(肱骨,外桡内尺,手骨) (手骨分为腕骨8 块:由外向内,舟月三角豆,大小头状钩; 掌骨5 块,指骨14 块)2)下肢骨:下肢带骨(髋骨,由髂骨,耻骨,坐骨组成); 自由下肢骨:股骨,外腓内胫,髌骨,足骨.(足骨分为跗骨7 块,跖骨5 块,趾骨14 块.)14.下角:肩胛骨内侧缘(脊柱缘)与外侧缘(腋缘)会合处,平对第7 肋或第7 肋间隙15.桡神经沟,尺神经沟桡神经沟:肱骨体后面中部自内上斜向外下的浅沟,桡神经和肱深动脉从此经过尺神经沟:与尺骨形成关节的肱骨滑车内侧突起(内上髁)后方的浅沟,内过尺神经16.关节定义、种类1)骨连接:骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连2)骨连接分为:直接连接:纤维连接(分为韧带连接,缝(见于颅骨)),软骨连接(分为透明软骨结合,纤维软骨结合), 骨性结合.间接连接:即滑膜关节.17.韧带、缝、透明软骨结合、纤维软骨联合、骨性结合韧带(ligament):连接两骨较长的、富有弹性的纤维结缔组织缝(suture):相邻颅骨边缘借薄层纤维结缔组织相连(见于颅骨间)透明软骨结合:两骨间借透明软骨连结部(如骺软骨)纤维软骨联合:两骨间借多量纤维连结(如椎间盘,耻骨联合)骨性结合:两骨间借骨组织连结(髂骨,耻骨,坐骨之间连结)18.滑膜关节骨连接的最高分化形式;骨面间有滑膜腔隙,充以滑液; 具有较大活动性;骨面间相互分离,借其周围结缔组织相连结.基本构造:1.关节面:每个关节至少有2 个关节面,表面覆盖有关节软骨,使关节面光滑,减少摩擦,缓冲震荡和冲击.2.关节囊:分内外两层,外层为纤维膜,厚而坚韧,富含神经血管; 内层为滑膜,薄而柔润,富含血管网,能产生滑液.呈弱碱性,润滑和作为新城代谢的媒介.3.关节腔:含少量滑液,腔内呈负压,对维持关节的稳固具有一定作用.19.关节囊:纤维膜,滑膜(如上)20.关节腔:滑液、负压(如上)21.关节的运动移动:一个关节面沿另一关节面的滑动.屈伸:沿冠状轴进行的运动,成关节两骨间角度变小为屈,角度增大为伸;一般关节的屈是朝向腹侧成角,但膝关节的屈是小腿向后贴近大腿.拇指腕掌关节的伸屈是沿矢状轴进行. 跖(zhi)屈:足尖下垂为踝关节的屈背屈:足背向小腿前面的靠拢为踝关节的伸内收和外展:沿矢状轴进行的运动手指和足趾的收展定义为以中指和第2 趾为中轴的靠拢和散开.旋转:沿垂直轴进行的运动肱骨的旋内,旋外; 尺骨,桡骨的旋前,旋后.环转:关节头在原位转动(运动骨上端在原位转动,下端做圆周运动,运动时全部描绘出圆锥形轨迹).关节的分类: 单轴关节:分为滑车关节,车轴关节双轴关节:分为椭圆关节,鞍状关节多轴关节:分为球窝关节,平面关节.22.椎体间的连结与椎弓间的连结1)椎体间的连接:椎间盘:为纤维软骨盘,第1,2 颈椎间无.中胸部较薄,颈部较厚,腰部最后(腰颈部前厚后薄, 胸部前薄后厚.且随年龄有差异)前纵韧带:上至枕骨大孔前缘,下达第1 或2 骶椎前缘,可防止脊柱过度后伸或椎间盘前脱;后纵韧带:上至枢椎,下达骶骨,可防止脊柱过度前屈.2)椎弓间的连接: 黄韧带:相邻椎弓板间的连接,由黄色的弹性纤维组成; 棘间韧带:相邻棘突间韧带; 棘上韧带:相邻棘突尖间韧带; 项韧带:由自枕外隆凸及枕外脊,至第7颈椎的韧带. 横突间韧带:相邻横突间韧带;关节突关节:相邻椎骨上,下关节突间关节面构成的平面关节.23.脊柱整体观与运动前面观:由第2 颈椎向下逐渐变宽,至第2 骶椎最宽,由骶骨耳状面一下又逐渐变小; 后面观:所有椎骨的棘突连贯成纵嵴,位于背部正中线上.颈椎棘突分叉,胸椎棘突细长呈叠瓦状,腰椎棘突呈板状.侧面观:有颈曲(向前),胸曲(向后),腰曲(向前),骶曲(向后). 增加脊柱弹性,维持人体重心,减轻震荡.24.胸廓构成:12 块胸椎,12 对肋,1 块胸骨和它们之间的连接.25.颞下颌关节组成与运动方式下颌骨下颌头和颞骨的下颌窝和关节结节构成.属滑膜,联合关节. 两侧各有一个,必须同时运动,上提和下降运动发生在下关节腔,前进和后退运动发生在的上关节腔.关节囊前份较薄弱,故下颌关节易向前脱位. 26.胸锁关节、肩锁关节、喙肩韧带1)胸锁关节:是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节,由锁骨的胸骨端,胸骨的锁切迹,第1 肋软骨的上面构成. 为多轴关节,关节囊内具有纤维软骨构成的关节盘.活动度小,但以此为支点扩大了上肢的活动范围.2)肩锁关节:由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成.是肩胛骨活动的支点;连接有肩锁韧带和喙锁韧带,活动度小.3)喙肩韧带:连于肩胛骨的喙突与肩峰之间,呈三角形的扁韧带. 喙肩韧带与喙突、肩峰共同组成喙肩弓.27.肩关节由肱骨头,肩胛骨的关节盂组成; 灵活性:为全身灵活性最大的关节,可做三轴运动.(头大、窝浅,盂唇加深关节窝;关节囊薄而松弛)稳固性:有肱二头肌长头腱通过;关节囊的周围有韧带增强运动性:为典型球窝关节;可做冠状轴的屈和伸;矢状轴的展和收;垂直轴的旋内、旋外以及环转运动. 易向前下方脱位28.肘关节构成及特点1)构成:肱尺关节(肱骨滑车,尺骨滑车切迹);肱桡关节(肱骨小头,桡骨关节凹);桡尺近侧关节(桡骨环状关节面,尺骨桡切迹);桡侧副韧带,尺侧副韧带,桡骨环状韧带2)特点: 三个关节共包一个关节囊,两侧有韧带增强,易产生向后脱位.29.桡骨环状韧带位于桡骨环状关节的周围,两端附着于尺骨桡切迹的前后缘,与尺骨桡切迹共同围成上口大,下口小的骨纤维环,以容纳桡骨头,防止其脱出肘关节窝.30.拇指腕掌关节由大多角骨与第一掌骨底构成的鞍状关节,为人类及灵长目动物所特有.可做伸屈,收展,环转和对掌运动.31.骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成,关节面凹凸不平,彼此结合紧密.连接有骶髂前,后韧带,骶髂骨髋骨与脊柱的韧带连结.具有很大的稳固性,以适应支持体重的要求.妇女妊娠期间其活动度增大.(1.髋骨与脊柱间连接:髂腰韧带,骶结节韧带,骶棘韧带. 2.坐骨大孔:由骶脊韧带与坐骨大切迹围成; 坐骨小孔:由骶脊韧带,骶结节韧带,坐骨小切迹围成. 二者均有神经,血管,肌肉通过,)32.骨盆构成(大、小)-------其传递重力,支持和保护盆腔脏器的作用.1)构成:两侧髋骨,骶骨,尾骨2)以界线(骶骨岬-弓状线-耻骨疏-耻骨结节-耻骨联合上缘)分为大,小骨盆. 大骨盆位于腹腔下部,小骨盆位于盆腔上部.33.界线: 骶骨岬-弓状线-耻骨疏-耻骨结节-耻骨联合上缘. 为大小骨盆的分界线.34.髋关节构成与运动由髋臼和股骨头构成,连接有髂股韧带,股骨头韧带,耻股韧带,坐股韧带,轮匝带;活动幅度不如肩关节,但具有较大的稳固性,以适应其承重和行走的功能. 能做伸屈,收展,旋转,换转运动.易向后下方脱位.35.跗横关节(Chopart 关节)构成由跟骰关节和距跟舟关节联合构成.关节线横过跗骨中份,呈恒威的S 形.36.足弓跗骨和跖骨连接时形成向上突起的弓.为人类特有.分为: i.内侧纵弓:跟骨、舟骨、3 块楔骨和内侧3 块跖骨连结而成(‘跟舟3 楔内3 跖’) ii.外侧纵弓:跟骨、骰骨和外侧2 块跖骨连结而成(“跟骰外2 跖”) iii.横弓:骰骨、3 块楔骨和根骨连结而成(“骰3 楔根骨”)(膝关节:人类最大最复杂的关节,由股骨下端,胫骨上端,髌骨构成,连接有髌韧带,腓侧副韧带, 胫侧副韧带,腘斜韧带,膝交叉韧带.)1.肌定义、起止、配布和作用1)定义:????????????????2) 起止:通常以两端附着于两块或两块以上的骨面上,中间跨过一个或多个关节; 通常以接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点为起点(连接于固定骨上); 反之为终点(连接于活动骨上).3)配布:在一个运动轴的两对侧至少配备2 组拮抗肌(作用相反);同侧配备一组或多组协同肌(作用相同).4)作用:在神经系统的支持下,拮抗肌和协肌共同作用,实现关节的运动.2.肌的辅助装置1)筋膜:浅筋膜(皮下筋膜):由疏松结缔组织构成,位于真皮之下,包被全身各部,内含浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管及脂肪等深筋膜(固有筋膜):由致密结缔组织构成,位于浅筋膜深部,包被体壁、四肢的肌和血管神经等2)滑膜囊(内有滑液):封闭的结缔组织小囊,壁薄,内有滑液,多位于腱与骨面相接触处,减少摩擦3)腱鞘:包围于肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,使腱固定于一定的部位,并减少摩擦(纤维层/纤维腱鞘,滑膜层,腱系膜)4)籽骨:由肌腱骨化而成,位于关节周围的小骨. 在关节运动时起减少肌腱与骨面的摩擦, 改变骨骼肌牵引力的方向,加大肌力的作用等.3.背浅肌(最大)主要为阔肌, 起自脊柱的不同部位,止于上肢带骨或肱骨浅层:斜方肌(三角形),背阔肌(最大扁肌) 深层:肩胛提肌,菱形肌.4.背深肌(最长)背深肌:位于棘突两侧的脊柱沟内,可分为数层: 浅层:为夹肌,主要是长的竖脊肌(背肌中最长、最大的肌, 使脊柱后伸和仰头) 和夹肌深层:为节段性比较明显的短肌5.胸锁乳突肌位于颈部两侧皮下,大部分为颈阔肌所覆盖,起自胸骨柄前端和锁骨胸骨面.两侧收缩使头后仰,一侧收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧. 6.斜角肌间隙颈部前斜角肌、中斜角肌两者之间构成斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过.7.胸上肢肌起自胸廓外面,止于上肢带骨或肱骨,包括胸大肌(扇形),胸小肌(三角形起自3-5 肋骨,止于肩胛骨缘突),前锯肌(起自1-8 肋骨,止于肩胛骨内侧缘和下角).8.膈、裂孔1)膈:位于胸腹腔之间(胸腔的底,腹腔顶), 向上膨隆呈穹窿型的扁薄阔肌.周边为肌性部位, 中间位肌腱(中心腱,以 3 部分肌束起自胸廓下口和腰椎前面). 为主要的呼吸肌,收缩时可增加腹压.2)孔裂:位于膈上,分为:主动脉裂孔:第12 胸椎椎体前方,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔:第10 胸椎水平,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔:第8 胸椎水平,有下腔静脉通过.膈的3 部分起点间常留有三角形,无肌纤维,仅覆盖有结缔组织的薄膜区.包括胸肋三角(膈的胸部与肋部起点之间的三角), 腰肋三角(膈的腰部与肋部起点之间的三角)9.腹肌前外侧群作用(包括腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌,腹直肌).共同保护腹腔内脏器及维持腹内压,保持腹腔脏器位置的固定;增加腹压;辅助呼气和脊柱运动.10.腹直肌鞘、白线1)腹直肌鞘:包绕腹直肌,由腹外侧壁三个阔肌(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)的腱膜构成2)白线:位于腹前壁正中线上,介于左右腹直肌鞘之间,由两侧的腹直肌鞘纤维彼此交织而成,上起自剑突,下止于耻骨联合.11.腹股沟管1)位置:腹股沟韧带内侧半上方4.5cm 长.2)两口四壁:外口:腹股沟管浅(皮下)环; 内口:腹股沟管深(腹)环前壁:腹外斜肌腱膜后壁:腹横筋膜和腹股沟镰上壁:腹内斜肌和腹横肌弓状下缘下壁:腹股沟韧带3)通行结构:男性:精索; 女性:子宫韧带12.腹股沟三角(海氏三角)腹直肌外侧缘,腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区,位于腹前壁下部.13.面肌(表情肌)特点为扁薄的皮肌,位置浅表,大多起自颅骨的不同部位,止于面部皮肤,分布于面部孔裂周围,分为环形肌和辐射肌,作用为闭合或开大面颅骨孔裂,牵动面部皮肤显示表情14.上肢带肌作用(配布于肩关节周围,均起自于上肢带骨) 运动肩关节,增强关节稳固性15.臂肌上肢肌分为臂肌,前臂肌,手肌. 覆盖肱骨,形成前后两群,以内侧和外侧两个肌间隔相隔。
系统解剖学考点重点整理
系统解剖学考点重点整理绪论、骨学1、解剖学姿势:身体直立,面向前,两眼正视前方,两足并立,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。
2、胸骨角:柄与体连接处,平对第二肋。
(胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称为胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。
)3、真肋:第1~7肋直接与胸骨连接区分假肋:第8~10肋不直接与胸骨连接浮肋:第11~12肋前端游离4、肋软骨:位于各肋骨的前端,第8~10肋软骨依次与上位肋软骨连接形成肋弓。
5、翼点:额、顶、颞、蝶四骨结合处,“H”形,此处骨质最薄,内有脑膜中动脉前支通过。
复习思考题骨的分类、构造如何?椎骨的一般形态如何?胸骨分几部?肋的概念?鼻旁窦包括哪些?各开口于何处?名词解释:胸骨角翼点关节学1、骨连结:骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨连结。
2、前纵韧带:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出典型韧带作用后纵韧带:限制脊柱过度前屈黄韧带:围成椎管,限制脊柱过屈复习思考题关节的基本构造如何和辅助结构有哪些?肩关节和肘关节的组成、特点及运动如何?脊柱的组成、形态?名词解释:关节面、关节腔、关节囊、椎间盘肌学1、胸锁乳突肌作用:一侧肌收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧收缩可使头后仰。
2、斜角肌间隙:前、中斜角肌于第1肋之间的空隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。
3、斜方肌位置:位于项部和背上部的浅层。
作用:使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束使肩胛骨下降。
4、背阔肌位置:位于背的下半部及胸的后外侧。
作用:使肱骨内收、旋内和后伸。
当上肢上举被固定时,可引体向上。
5、竖脊肌(骶棘肌)作用:使脊柱后伸和仰头,一侧收缩使脊柱侧屈。
6、胸大肌位置:覆盖胸廓前壁的大部,呈扇形。
作用:使肱骨内收、旋内和前屈。
如上肢固定可上提躯干,也可上提肋以助吸气。
7、前锯肌作用:拉肩胛骨向前和紧贴胸廓,下部肌束使肩胛骨下角旋外,助臂上举,当肩胛骨固定时,可上提肋骨助深吸气。
系统解剖学手写笔记
轴:
人体分 为三条轴 行于 前 后矢状轴
,
。
左右方向 冠 状轴 ,
平行 身体 垂 直 轴 。
内收 外 展 矢状轴 屈伸 要绕冠状 轴
,
。
旋转 围绕 垂直轴 环转 冠矢绕两 轴
,
。
面:
解 剖 学有三断 面, 矢状纵切分 左右 。
冠状分 开前 后面 横断上下水 平 面
,
。
骨学总论
一、骨的形态 1、长骨
关节 面 髌骨
膝关节
躯干骨的连结
一、脊柱
韧带
(一)椎骨的连结 关节 间盘
冠状轴 :屈、伸 矢状轴 :收 、展 垂直轴 :旋内、 旋外、 环转
韧带
短韧带
连接椎体间最宽的韧带
体前,较厚, 包裹椎体范围较广 , 与骨结合紧密 胶冻状
体后,窄薄, 与骨面结合疏松
在颈部 位增 宽, 又名项韧带
间盘
相邻椎弓板间,短韧带
5、体表标志:胸骨角、肋弓、 剑突、胸骨下角(左、右剑肋角)
颅的连结(颞下颌关节)→联动关节两个或两个以上的独立关节同时进行活动, 共同完成一个动 作 一 、 构成:关节凸:下颌头(髁突)
关节凹: 关节结节、下颌窝 二、结构特点 ①薄而松 、活动度大
②囊内有关节盘,分隔上下两腔 ③囊外有外侧韧带
三、 运动:上下、前后、左右
计数肋的方法:胸骨角对应第二肋 (软骨) 真肋: 1—7 假肋: 8—10 →形成肋弓 (1-7肋切迹) 浮肋: 11—12 肋骨→ 扁骨
二、椎骨 26块 颈7腰5胸12 (骶部、骶椎各一块)
颈椎
(-) 一般形态
上关节突 横突 下关节突
椎孔
棘突
系统解剖学重要知识点+大纲总结
系统解剖学重要知识点+大纲总结.doc系统解剖学是研究人体不同系统的结构和组织的学科。
以下是一些系统解剖学的重要知识点:1. 骨骼系统:了解骨骼系统的组成以及不同骨骼的名称和位置。
还需了解骨骼系统的功能,例如提供身体结构、支持和保护内脏等。
2. 肌肉系统:了解不同肌肉的名称和位置。
此外,还需了解肌肉系统的功能,例如支持运动、维持姿势等。
3. 神经系统:了解神经系统的组成,包括中枢神经系统(脑和脊髓)和周围神经系统。
要了解神经系统的功能,包括传递信号和控制身体的各种行为和功能。
4. 循环系统:了解心脏和血管系统的结构和功能。
要了解心脏的构造、血液的循环过程,以及供氧和营养物质的运输。
5. 消化系统:了解消化系统的组成、消化器官的位置和功能。
包括口腔、食道、胃、小肠和大肠等。
6. 呼吸系统:了解呼吸系统的组成、呼吸器官的位置和功能。
这包括鼻腔、气管、支气管和肺等。
7. 泌尿系统:了解泌尿系统的组成、泌尿器官的位置和功能。
包括肾脏、膀胱和尿道等。
8. 生殖系统:了解男性和女性生殖系统的组成、生殖器官的位置和功能。
包括生殖腺、生殖道和生殖细胞等。
系统解剖学的大纲总结如下:1. 骨骼系统1.1 骨骼的组成和分类1.2 骨骼的功能1.3 骨骼系统的发育和变化2. 肌肉系统2.1 肌肉的分类和命名2.2 肌肉的结构和功能2.3 肌肉的组织和肌纤维的结构3. 神经系统3.1 中枢神经系统(脑和脊髓)的概述3.2 周围神经系统的概述3.3 神经元和神经传递的基本原理4. 循环系统4.1 心脏的结构和功能4.2 血管系统的结构和功能4.3 血液的组成和循环5. 消化系统5.1 消化器官的概述5.2 口腔、食道、胃、小肠和大肠的结构和功能5.3 消化过程和吸收作用6. 呼吸系统6.1 呼吸器官的概述6.2 鼻腔、气管、支气管和肺的结构和功能6.3 气体交换和呼吸过程7. 泌尿系统7.1 泌尿器官的概述7.2 肾脏、膀胱和尿道的结构和功能7.3 尿液的形成和排泄过程8. 生殖系统8.1 男性和女性生殖器官的概述8.2 生殖腺、生殖道和生殖细胞的结构和功能 8.3 生殖过程和生殖细胞的发育。
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第二章关节学Arthrology第一节总论纤维连结:韧带连结、缝直接连结骨性结合透明软骨连结一、骨连结的分类软骨连结纤维软骨连结间接连结(关节或滑膜关节)二、关节:是骨连结的最高分化形式,其相对骨面间互相分离,具有充以滑液的腔隙,仅借其周围的结缔组织相连结,因而一般具有较大的活动性。
1.关节的基本构造:1)关节面:是参与组成关节的各相关骨的接触面。
分为关节头和关节窝,关节面上被有关节软骨,多由透明软骨构成,可使粗糙不平的关节面变为光滑,减少关节面的磨擦,缓冲震荡和冲击。
2)关节囊:包在关节的周围,封闭关节腔。
可分为外层的纤维膜和内层的滑膜。
滑膜能产生滑液,可增加润滑,且是关节软骨、半月板等新陈代谢的重要媒介.3)关节腔:为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙,腔内有少量滑液,呈负压,对维持关节的稳固有一定作用。
2.关节的辅助结构:1)韧带:由致密结缔组织构成,分为囊内韧带和囊外韧带。
可加强关节的稳固性和限制关节的运动2)关节盘和关节唇:关节盘是指位于两骨关节面之间的纤维软骨,其周缘附于关节囊,将关节腔分为两部,关节盘使两关节面更为适应,增加了关节的稳固性和运动的多样性。
关节唇是附于关节窝周缘的纤维软骨环,它加深关节窝,增大关节面,增加了关节的稳固性.3)滑膜襞和滑膜囊:某些关节的滑膜层折叠突入关节腔形成滑膜襞,滑膜呈囊状膨出形成滑膜囊,起充填和减少摩擦的作用。
3.关节的运动:1)移动:是指一个骨关节面在另一骨关节面的滑动.2)屈和伸:沿冠状轴上的运动,相关节的两骨角度变小为屈,反之为伸.3)收和展:沿矢状轴上的运动,内收是向正中面靠拢的运动,反之为外展。
4)旋转:沿垂直轴上所作的运动,骨的前面转向内侧称旋内,转向外侧称旋外.在前臂手背转向前方的运动称旋前,反之称旋后。
5)环转:冠状轴和矢状轴上的复合运动,骨的近端在原位转动,远端作圆周运动。
4.关节的分类1)单轴关节:只有一个运动轴,作一组运动。
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1:骨按形态可分为:长骨,短骨,扁骨,不规则骨骨的构造:骨质,骨膜,骨髓2:胸骨角:胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。
两侧平对第二肋软骨,是计数肋的重要标志。
真肋:第1-7肋的前端与胸骨相连接,称真肋假肋:第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接,称假肋弓肋:第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨,共同形成一软骨性边缘,称肋弓肋角:肋体后份急转弯处形成肋角3:脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。
4:面露骨包括:成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨,颚骨,和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。
5:鼻旁窦4对:额窦,开口于中鼻道:蝶窦,向前开口于蝶筛隐窝:筛窦,分前中后三群,前中裙开口中鼻道,后群筛窦开口于上鼻道。
上颌骨开口于中鼻道6:翼点:颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成H型的骨缝,称翼点。
此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉7关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔关节的辅助结构:韧带,关节盘,滑膜壁,关节唇。
8:胸廓上口:由第一胸椎,第一肋,和胸骨柄上缘围成胸廓下口:由第十二胸椎,第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成胸廓下角:两侧肋弓在中线相交,形成向下开放的胸骨下角,角间夹有剑突9:躯干骨的连接:1椎骨的连接:椎体间的连接:椎间盘,前纵韧带,后纵韧带椎弓间的连接:黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,关节突韧带寰枕关节和寰枢关节椎骨间连接:滑膜关节:寰枕关节,寰枢关节,关节突关节,椎间盘韧带连接:前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带2肋的连接:肋与胸椎连接:肋头关节,肋横突关节肋与胸骨连接:软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋3颅骨连接:软骨连接,缝,颞,下颌关节10:七大关节的结构和特点:1颞下颌关节:组成:下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构特点:关节囊松弛,囊外有外侧韧带加强,囊内有关节盘将腔分上下两部分.关节囊前部较薄弱,较易向前脱位11:肌分为平滑肌,心肌和骨骼肌12:骨骼肌的分类:长肌,短肌,扁肌,和轮匝肌骨骼肌的辅助结构:筋膜,滑膜囊,腱鞘。
腱鞘:是包围在肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,如腕,踝,手指,足趾等处。
可分为纤维层和滑膜层两部分。
13:斜角肌间隙:前中斜角肌与第一肋之间的间隙,呈三角形,称斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过,临床上可将麻药注入此间隙,进行臂丛神经阻滞麻醉。
14膈有3个裂孔:主动脉裂孔:有主动脉和胸导管通过,平对胸椎体。
食管裂孔:有食管和迷走神经通过,平对第十肋椎。
腔静脉孔:有下腔静脉通过,平对第八胸椎高度。
15腹股沟(海氏)三角:位于腹前壁下部由腹直肌和外侧缘,腹股沟韧带和腹壁上下动脉围成的三角区。
16:大腿肌的前,内侧,后群的功能:前群:缝匝肌作用:屈髋关节和膝关节,并使半屈位的膝关节旋内。
股四头肌作用:伸膝关节,骨直肌尚可屈髋关节内侧群作用:内收,外旋髋关节后群作用:可屈膝关节,伸髋关节,在膝关节半屈位时股二头肌可使小腿外旋,半腱肌和半膜肌可使小腿旋内。
17:消化道自上而下依次为:口腔,咽,食管,胃,小肠(十二指肠,空肠,回肠),大肠(盲肠,阑尾,直肠,结肠,肛管)上消化道:从口腔到十二指肠的一段。
下消化道:空肠以下的部分。
大消化腺:唾液腺,肝腺,胰腺,18:咽峡:腭帆后缘和两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡,是口腔和咽的分界19:牙式:“十”记号划分上,下颌及左右两半,并以罗马数字Ⅰ到Ⅴ标示乳牙,用阿拉伯数字1-8标示恒牙,Ⅰ乳中切牙Ⅱ乳侧切牙Ⅲ乳尖牙Ⅳ第一乳磨牙Ⅴ第二乳磨牙1中切牙2侧切牙3尖牙4第一乳磨牙5第二乳磨牙6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙20:舌黏膜上的乳头:丝状乳头,菌状乳头,轮廓乳头,叶状乳头21:大唾液腺组成及各自开口:腮腺,开口于平对上颌,第二磨牙的颊黏膜下颌下腺,开口于舌下?舌下腺,大导管开口于舌下?,其余小导管开口于舌下壁22:鼻咽p84:咽隐窝及其附近是鼻咽癌好发部位。
23:梨状隐窝,是异物常见滞留部位。
24:食管的三个生理性狭窄:第一狭窄位于食管的起始处,距中切牙约15cm第二狭窄位于左支气管距越食管前处,相当于胸骨角或第四胸椎体下缘水平,距中切牙约25cm第三狭窄在通过膈的食管裂孔处,相当于第十胸椎水平,距中切牙约40cm25:胃:?门部,胃底,胃体,幽门部。
26:十二指肠悬肌:十二指肠空肠区的背侧有横纹肌,平滑肌,结缔组织,混合而成的纤维束,连与右膈角和腹腔干的周围,称十二指肠悬肌此处是手术时确认空肠起始的标志27:结肠特征结构:结肠袋,结肠带,肠脂垂,28:阑尾根部的投影:以脐与右骨前晌棘连线的中外1/3焦点为标志29:齿状线:肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线,称齿状线,是区分内外痔的标志。
30:肝门:肝脏面中部有略呈H型的三条沟,其中横行的沟位于脏面正中,有肝左右管,肝固有动脉左右支肝门静脉及神经淋巴管等出入,称肝门31:肝蒂:肝固有动脉左右支,肝左右管,肝门静脉以及神经淋巴管等出入结构在肝门附近有结缔组织包绕形成肝蒂32:胆囊三角:胆囊管,肝总管和肝的肝面围成的三角形区域称胆囊三角,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志33:肝胰壶腹:胆总管斜穿十二指肠降部后内侧壁钟,在此处与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠****头。
34:胆汁引途途径:有肝分泌的胆汁,经肝左右管,肝总管,胆囊管进入胆囊内储存。
进食后,在神经体液的调解下,胆囊收缩,肝胰壶腹括约肌舒张,胆汁自胆囊经胆囊管,肝总管,肝胰壶腹,十二指肠****头,排入十二指肠腔内。
35:喉软骨构成:不成对的甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,和成对的勺状软骨36:喉的连接:环甲关节,环勺关节,弹性圆锥,方形膜,甲状舌骨膜,环状软骨气管韧带。
37:喉腔可分为:喉前庭,喉中间腔,喉室38:气管杈:气管位于食管前方,成人长约10.15cm,上端在第六颈椎体下缘高度,借韧带连于喉,向下至胸骨角平面(相当于第四五胸椎体交界处)分左右主支气管,分叉处成气管杈气管隆脊:气管杈内面形成以失状位向上凸出,并略偏向左侧的半月状脊,称气管隆脊,为气管镜检查的定位标志。
39:左右支气管的区别:右主支气管:管径较粗而短,走行较垂直左主支气管:管径较细而长,走行较平行40:壁胸膜的分部:肋胸膜,膈胸膜,丛膈胸膜,胸膜顶41:肋膈隐窝:是胸膜腔的最低部位,胸腔积液首先积聚于此42:肋纵膈隐窝:覆盖心包表面的纵膈胸膜与肋胸膜转折处,称肋纵隔隐窝。
43:泌尿系统由肾,输尿管,膀胱,和尿道4部分组成。
44:肾门:肾的内侧缘中部凹陷,是肾的血管,肾盂,淋巴管,神经出入的部位,称肾门45:肾蒂:出入肾门的各种结构被结缔组织包裹形成肾蒂肾蒂内主要结构由前向后依次为:肾静脉,肾动脉,和肾盂。
自上而下依次为,肾动脉,肾静脉,肾盂46:尿液的引流管道:肾小盏,肾大盏,肾盂。
输尿管。
47:肾的被膜:纤维囊,脂肪囊和肾筋膜。
48:输尿管的三个狭窄部:1,输尿管与肾盂移行处2输尿管与髋血管交叉处(跨过小骨盆入口处)3输尿管的壁内段49:膀胱三角:在膀胱底的黏膜面,两侧输尿管口与尿道口之间的三角区域,黏膜光滑而无皱襞,是结核和肿瘤的好发部位,称膀胱三角50:输尿管间壁:在两个输尿管之间的横行皱襞,称输尿管间壁。
51:男性尿道有三个狭窄,2个弯曲:三个狭窄:尿道内口,膜部,尿道外口,三个扩大:前列腺部,尿道球部,尿道舟状窝i二个弯曲:耻骨下弯和耻骨前弯52:输卵管可分为:输卵管漏斗,输卵管壶腹,输卵管峡,输卵管子宫部。
53:子宫固定装置:子宫阔韧带,子宫圆韧带,子宫主韧带,骶子宫韧带!54:腹膜与腹盆腔的脏器关系分几类?各举例说明!1腹膜内位器官:胃,空肠,回肠,盲肠,阑尾2腹膜间位器官:肝,胆囊,子宫,膀胱,升结肠,3腹膜外位器官:肾,肾上腺,输尿管,胰.55:小网膜:自肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。
56:肝肾隐窝:仰卧时为腹膜腔最低处,是液体易于积聚的部位。
位于肝右叶下方与右肾之间。
57:体循环途径:动脉血由左心室经各级动脉,全身毛细血管,各级静脉,至右心房肺循环途径:静脉血由右心室经肺静脉,肺毛细血管,肺静脉至左心房58:心的四个沟:冠状沟:心房与心室的表面分界房间沟:左右心房的表面分界前室间沟:左右心室的心肋面分界后室间沟:心室在膈面的分界59:心各腔的出入口:入口出口右心房上腔静脉口,下腔静脉口,冠状窦口右心房室口右心室右心房口肺动脉口左心房肺静脉口左心房口左心室左心房口主动脉口60:动脉圆锥:流出道由流入道转向通肺动脉干的肺动脉口,此部内面光滑,其前壁自相向上逐渐变薄,称动脉圆锥,是右心室壁最薄弱的部分61:三尖瓣复合体:右心室入口防止返流结构,称三尖瓣复合体,包括右心室口纤维环三尖瓣,腱索,乳头肌。
62:二尖瓣复合体:左心室入口防止返流装置,称二尖瓣复合体,包括左心室口纤维环,二尖瓣,腱索,乳头肌。
63:膈缘肉柱:乳头肌的底部与室间隙之间有一圆肌束相连,,称膈缘肉柱,内含心传到系纤维。
64:卵圆房是房膈最薄弱处室剑隔膜部前下部是室间隔最薄弱处65:心包横窦:在大动脉移行部后方的心包腔称心包横窦心包斜窦:在左心房后壁,左右肺静脉,下腔静脉与心包后壁之间的心包腔称心包斜窦66:心传到系统:窦房结,结间束,房室结,房室束。
67:动脉韧带:在肺动脉干左右肺动脉分叉处的稍左侧,有一纤维性的结缔组织索,连与主动脉弓下缘,称动脉韧带,为胚胎时期动脉导管闭锁后形成的遗迹.68:主动脉弓的突侧发出了三大分支:头臂干,左颈总动脉,和左锁骨下动脉69:颈外动脉分支:甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉70:甲状颈干分支:甲状腺下动脉,肩胛上动脉,颈横动脉,颈升动脉,颈浅动脉。
71:腋动脉分支:胸肩峰动脉,胸外侧动脉,肩胛下动脉,旋肱后动脉,旋肱前动脉,胸最上动脉72:腹腔干:胃左动脉:食管支,胃支,愤门支肝总动脉:肝固有动脉:胃右动脉,左支右支-胆囊动脉胃十二指肠动脉:胃网膜右动脉,十二指肠上动脉脾动脉:脾支,胰支,胃短动脉,胃网膜左动脉73:胃血液供应:动脉:胃左动脉,营养,愤门和胃小弯,胃右动脉营养胃小弯胃网膜右动脉,胃网膜左动脉营养胃大弯胃后动脉营养胃后壁,胃短动脉营养胃底静脉:胃左静脉:与胃左动脉伴行,注入肝门静脉胃右静脉,与胃右动脉伴行,在幽门附近注入肝门静脉75:肠系膜上的动脉分支:胰十二指肠下动脉,空肠动脉,回结肠动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,肠系膜下动脉分支“左结肠动脉,乙状结肠动脉,直肠上动脉。
76:上肢浅静脉分支:头静脉,贵要静脉,肘正中静脉76:肝门静脉主要侧支循环途径:1干门静脉-胃左静脉-胃左左静脉食管支-食管静脉丛-食管静脉-奇静脉-上腔静脉2肝门静脉-脾静脉-肠系膜下动脉-直肠上动脉-直肠静脉从-直肠下动脉(及肛静脉-****内静脉)-髋内静脉-髋总静脉-下腔静脉3肝门静脉-腹脐静脉-脐周静脉网,然后通过以下途径构成侧支循环:A胸腔壁静脉-胸外侧静脉-腋静脉-锁骨下动脉-头臂静脉-上腔静脉B腹壁上静脉-胸廓内静脉-头臂静脉-上腔静脉C腹壁浅静脉-大隐静脉-股静脉-髋外静脉-宽总静脉-下腔静脉D腹壁下静脉-髋外静脉-髋总静脉-下腔静脉77:下肢的浅静脉分支:足背静脉弓,大隐静脉-小隐静脉,大隐静脉5条属支:股内侧浅静脉,股外侧浅静脉,旋髋浅静脉,腹壁浅静脉,****外静脉78:九条淋巴干:左右颈干,左右锁骨下干,左右支气管纵隔干,左右腰干,肠干九条淋巴干汇成两条淋巴导管。