农村危房改造工程房屋验收表格
2015年危房改造(D级危房)验收表
乡镇 村（居）委会 自然村 房屋类型 姓名 身份证号码 石碌镇 山竹沟 老村 改造后相片 蚕房
户主签名 （加盖指膜）来自户主： 年 月 日村（居）委会验收 意见 （加盖公章）
主任:
书记: 年 月 日
镇（乡）政府验收 意见 （加盖公章）
分管副镇长:
镇长: 年 月 日
验收小级签名
注：验收以房屋封顶为标准。
2014年农村危房改造(D级危房)验收表
乡镇 村（居）委会 自然村 房屋改造类型 姓名 身份证号码 石碌镇 山竹沟 青坎村 改造后相片 D级危房
户主签名 （加盖指膜）
户主： 年 月 日
村（居）委会验收 意见 （加盖公章）
主任:
书记: 年 月 日
镇（乡）政府验收 意见 （加盖公章）
分管副镇长:
镇长: 年 月 日
县危改办验收意见 （加盖公章） 分管副主任: 主任: 年 注：验收以房屋封顶为标准。 月 日
2015年农村蚕房验收表
乡镇 村（居）委会 自然村 改造后相片 房屋类型 姓名 身份证号码 蚕房 石碌镇
户主签名 （加盖指膜）
户主： 年 月 日
村（居）委会验收 意见 （加盖公章）
主任:
书记: 年 月 日
镇（乡）政府验收 意见 （加盖公章）
分管副镇长:
镇长: 年 月 日
上古公司验收意见 （加盖公章）
年 注：验收以房屋封顶为标准。
月
日
扶贫搬迁建设项目房屋工程质量村级验收表
项目名称
建设单位或户主
监理单位
施工单位
开工时间
竣工时间
验收户数
该安置点共 户，通过验收 户。
验
收
意
见
公章：
日期：
验收组成员
签字
组长：
成员：
附件2：玉湖乡易地扶贫搬迁建设项目及农村危房就近就地集中改造项目民房建筑工程质量分户验收表
5
室内主要空间尺寸
开间净尺寸、室内净高。
6
给排水工程
管道渗水、 安装固定、地漏水封、给水口位置。
7
电气工程
接地、控制箱配置，开关、插座位置
8
其它
分户验收
结论
建房理事会
（签章）
建设单位或户主（签章）
村委会（签章）
监理单位
（签章）
施工单位
（签章）
工程名称
房（户）号
建设单位
验收日期
2018年 月 日
监理单位
施工单位
序号
验收项目
主 要 验 收 内 容
验收记录
1
楼地面、墙面和顶棚
地面裂缝、空鼓，墙面和顶棚爆灰、空鼓、裂缝、饰面观感质量。
2
门窗
窗台高度、渗水、门窗启闭、玻璃安装、防脱落装置。
3
栏杆
栏杆高度、间距、安装牢固。
4
防水工程
屋面渗水、厨卫间渗水、阳台地面渗水、外墙渗水。
危房改造检查验收表
危房改造检查验收表农村危房建房点所在的乡镇村小组
农村危房改造新建或兜底建设最低建设要求验收表（区、市）县镇（乡）村组户主姓名身份证号联系电话
农村危房加固改造验收表（试行）
洲（市）县镇（乡）村小组
户主姓名身份证号码联系电话
填表说明：1.按相关规范、规定逐项验收填写。
2.验收合格项在相应的方格中填“√”，不合格的填“×”，不必验收的填“O”。
3.所有验收项目全部合格的市委验收合格，否则不合格，并在验收结论的相应方格中填“√”。
4.农户对结论的意见，在相应方格中填“√”，并由农户签字。
5.填写字迹必须清晰工整，不得有涂改等痕迹。
验收结论不合格或农户对结论不同意的，均应列出具体依据。
农村宅基地和村民自建住房验收意见表
现场查看人签字：年月日
房屋质量验收意见
村民（签字）：
年月曰
施工方（签字）：
年月日
技术单位（盖章）：
经办人：年月曰
乡镇
管理机构意见
农业机构审查意见（签字）：
（盖章）
年月曰
自然资源机构审查意见（签字）：
（盖章）
年月曰
房屋建设管理机构审查意见（签字）：
（盖章）
年月曰
乡镇政府验收意见
（盖章）
负责人：年月日
备注
技术单位意见：指乡镇委托的第三方质量安全监管单位意见。如果未聘请第三方技术单位，此项为空。
农村宅基地和村民自建住房验收意见表
申请人姓名
身份证号
乡村建设规划许可证号
农村宅基地批准书号
开工日期
竣工日期
批准宅基地面积
平方米
实用宅基地面积
平方米
批准房基占地面积
平方米
实际房基占地面积
平方米
批建层数/高度
层/米
竣工层数/高度
层/米
拆旧退还宅基地情况
1.不属于口
(完整word版)房屋验收表格
(完整word版)房屋验收表格房屋验收表格验收日期：[填写日期]验收人：[填写姓名]---1. 房屋基本信息房屋地址：户主姓名：户主联系方式：房产证号：房屋类型（普通住宅/商业房产/公共设施等）：行政区划：建筑面积：使用年限：结构形式（砖混/钢结构/木质等）：房屋朝向：---2. 房屋外观2.1 墙体- [ ] 墙面平整无开裂、渗漏情况- [ ] 墙体表面无油污、涂料剥落等现象2.2 外窗- [ ] 窗户无破损、变形等情况- [ ] 窗框与墙体连接牢固，无松动现象- [ ] 窗户有良好的开合功能，并无严重卡顿2.3 屋顶- [ ] 屋面无渗漏、起泡、开裂等现象- [ ] 无明显渗水痕迹、水迹、油污痕迹等2.4 防水- [ ] 厨房、卫生间等湿区铺贴防水材料合格- [ ] 防水处理无明显起泡、开裂等问题---3. 房屋室内3.1 门窗- [ ] 门窗开闭灵活无卡滞现象- [ ] 门窗无破损、变形等情况- [ ] 门窗玻璃无裂纹、破损3.2 地面- [ ] 地板平整，无起翘、脱落等问题- [ ] 地板无明显划痕、裂缝、磨损等现象3.3 墙面- [ ] 墙面平整、无裂缝、开裂情况- [ ] 墙体表面无明显划痕、损坏3.4 天花板- [ ] 天花板平整无松动、起翘、裂缝等问题- [ ] 天花板表面无漏水、渗漏痕迹等现象3.5 厨房- [ ] 水槽、燃气灶、排风设备等应具备完善、正常运行的功能3.6 卫生间- [ ] 卫生间无渗漏、漏气等情况- [ ] 坐便器、洗手盆、淋浴设备、抽风设备等正常运行3.7 水电设施- [ ] 电路正常、无漏电及明显松动情况- [ ] 冷热水供应正常、无漏水、渗漏等问题---4. 公共设施4.1 电梯（如适用）- [ ] 电梯无明显异响、晃动等情况- [ ] 上下开闭门良好，无卡顿现象4.2 公共通道- [ ] 公共通道干净整洁，无杂物、污渍等- [ ] 各楼层公共通道照明正常4.3 安全设施- [ ] 楼道、出口安全标志齐全、明确- [ ] 电气设备、防火设施等配备完备、无损坏、失效情况---5. 其他问题[填写其他问题]---总结以上为本次房屋验收表格，房屋验收过程中如发现任何问题，请及时与相关部门或房东联系，以便进行维修和处理。
农村宅基地和建房验收意见表
附件6m 2 m 2层/ 米备 注
批准宅基地面积
m 2 实用宅基地面积申请户主
身份证号乡村建设规划许可证号
农村宅基地批准书号
开工日期
竣工日期拆旧退还宅基地情况 1.不属于 2.属于,已落实 3.属于,尚未落实竣工平
面简图
(标注长
宽及四
至)
批准房基占地面积
m 2实际房基占地面积批建层数/高度
层/ 米竣工层数/高度 负责人: 年 月 日
经办人:
乡（镇)农业综合服务中心
意见: （盖章）
乡镇政
府验收意见
农村宅基地和建房（规划许可）验收意见表乡（镇）国土和村镇规划建
设中心意见
（盖章）经办人: 年 月 日验收单
位意见
经办人: 年 月 日乡(镇)自然资源所意见: （盖章）经办人: 年 月 日 (盖章)。
农村危房改造工程相关表格(1—9)
3
下发《月进度表》，启动月进度报告工作，进行专项情况通报
中旬下发进度表；下旬收集落实情况；
8月
4
坚持每月实行进度报告；下达专项资金；督促检查
专人收集情况（包括数据和文字材料），每月5日、20日前分别上报工作进度，并按“农村危房改造”任务数下达专项资金；进行督促检查，下发通报
8－11月
5
落实危改补助资金
检查竣工、达标情况、建设项目优惠政策及责任书落实情况；对市（州）进行考核、评比
12月先进集体和先进个人
年底前
农村危房改造工程相关表格(1—9)
表一：
2011年湖南省“农村危房改造工程”进度时间安排表
序号
主要任务
要求
完成时间
1
制定“农村危房改造”建设规划和实施方案
现有“农村危房改造”底子清、情况明；规划科学、合理、务实；实施方案可操作性强
7－8月
2
召开会议，签订责任状，部署“农村危房改造”工作
将危改任务审批并批复下达至市（州）、县（市）执行，收集各市、县建设方案
户主姓名身份证号农户联系电话家庭人数农户贫困类型上年家庭年纯收入元原房屋建造年代家庭地址原房屋建筑面积原房屋结构类型改造情况改造方式建设方式改造后房屋结构类型改造原因改造后房屋面积改造后房屋产权进度情况批准日期开工日期竣工日期资金情况总投资中央地方各级补助资金农户贷款自筹资金本人申请村委会评议意见村委会盖章乡镇政府审核意见乡镇政府盖章县市区农村危房改造领导小组审批意说明
下拨资金落实到户；检查地方各级配套情况；广辟途径加大资金投入
11月底前
6
“农村危房改造”全部竣工
由各地上报完成情况（包括数据和文字）
12月上旬前
7
抗震改造验收表(样表)
农户签字
8.有厨房、卫生厕所
□是 □否
8.是否安装门、窗
□是 □否
其他验收意见
9.是否通水、电
□是 □否
10.墙体是否批荡（抹灰）
□是 □否
11.残疾人家庭是否配套无障碍设施
□是 □否
镇村复核意见：
（盖章）
年 月 日
县区住建部门复核意见：
（盖章）
年 月 日
农村住房抗震改造竣工验收表
验收日期：年月日
户主姓名
房屋地址
镇村组（社）
身份证号
改造方式
□原址（拆除）重建 □异地重建 □修缮加固
施工单位或建筑工匠
建筑面积
M2
结构类型
□砖混□砖木□框架□轻钢式 □装配式 □其他
开间数量
间
开工时间
竣工时间
建筑层数层Fra bibliotek主要验收项目验收结果
验收结论
1.房屋选址
□安全 □不安全
□满足抗震性能要求
□部分满足抗震性能要求
□不满足抗震性能要求
2.建筑材料
□合格 □不合格
3.地基
□坚实 □不坚实
4.基础（埋深≥500mm）
□牢靠 □不牢靠
验收人员（签名）
5.承重墙（混凝土墙体厚度≥190mm，砖墙厚度≥240mm）
□砂浆饱满
□砂浆不饱满
6.圈梁、构造柱、过梁
□完整 □不完整
7.楼面、屋面、楼板
农村危房改造竣工验收表
农村危房改造竣工验收表
户主姓名
身份证号
农村低收入
原住房安
是否为无房 □是 □
群体类型
全等级
户
否
改造方式
开工时间
竣工时间
修缮加固验 收情况
新建房屋验 收情况
1、危险点构件全部更换或维修 2、房屋安全隐患全部排除，达到住房安全要求 1、选址安全 2、基础牢靠，结构稳定，强度满足要求 3、抗震构造措施齐全、符合规定 4、围护结构和非结构构件与主体结构连接牢固 5、建筑材料质量合格 6、具备卫生厕所，做到人畜分离 7、建筑面积满足政策要求 8、房屋达到住房安全要求
验收人员（签字）： 区县住房城 乡建委（建 设局）意见
乡镇人民政府（街道办事处）（盖章） 年月日
区县住房城乡建委（建设局）（盖章） 年月日
□是 □
否 □是
□
否 □是
□
否 □是
□
否 □是
□
否 □是
□
否 □是
□
否 □是
□
否 □是
□
否 □是
□
否
修缮加固C级或D级危房拆除重建
□是□否
无房户新建 验收人员（签字）：
□是□否
年月日
村（社区） 意见
验收人员（签字）：
村委会（社区居委会）（盖章） 年月日
乡镇（街 道）意见
农村危房改造验收表
户主姓名
身份证号码
改造房 屋住址
县（区、市）
乡镇
村
联系电 话
贫困类型
建档立卡贫困户 低保户 农村分散供养特困人员 （含原苏区、老区国家重点优抚对象和革命“五老”人 员家庭□ 贫困残疾人家庭□ 其他贫困户
家庭 人口
审批时间
开工时间
竣工时间
施工单位 （或工匠）
施工单位资 质证号或工 匠培训证号
拆除重建的，对照设计图纸，逐项检查施工情况，同时符合人畜分离、卫生厕 所等基本卫生条件，具体如下：
验收人：（签名）
年月 日
改
造
修缮加固的，主要从结构体系、选址、基础、承重墙体、屋面结构、围护结构
验
等方面对照《福建省农村危房加固技术导则（试行）》进行验收。如下：
收
1、是否满足危房鉴定及加固维修方案的要求；
记
2、加固维修主要材料的材质证明资料是否齐全、合格和有效；
录
3、存在梁柱、墙体明显裂缝和屋面渗水等质量问题是否整改到位；
4、现场外观检查有无质量问题；
5、是否符合人畜分离、卫生厕所等基本卫生条件。
验收人：（签名）
年月 日
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
住房安全 性评定意
见
A 级 B 级□ C 级□ D 级
评定机 构名称
验收结论：合格□ 不合格□ 农户意见：同意□ 不同意□ 设计单位（若有）意见（签字、盖章）：合格□ 施工单位或建筑工匠（签字、盖章）： 合格□ 验收人员签字：
不合格□ 不合格□
验收时间：
年月日
注：抗震设防烈度为 6 度、7 度、8 度地区实施农房抗震改造的，应验收抗震措施是否符合抗震设防要求。 1
高延性混凝土加固农村危房、施工质量验收记录表
高延性混凝土加固农村危房B.1 一般规定B.1.1 本章适用于河北省抗震设防烈度为6~8度区的农村一、二层砌体结构、木结构房屋砌体构件的构造加固。
其中，砌体结构所用块材为烧结普通砖、烧结多孔砖、混凝土小型空心砌块、蒸压灰砂砖、蒸压粉煤灰砖、毛石砌体。
B.1.2 农村危房的加固改造应满足《农村危房改造基本安全技术导则》（建办村函[2018]172号）的规定，因地制宜开展C级危房加固维修，D级危房确无加固维修价值的，应拆除重建。
B.1.3 高延性混凝土加固农村危房，除应符合本规程的有关规定外，尚应符合国家及河北省现行有关标准的规定。
B.2 基本要求B.2.1 当基础无腐蚀、酥碱、松散和剥落，上部结构无不均匀沉降裂缝和倾斜，或虽有裂缝、倾斜但倾斜率不超过7‰且无发展趋势时，应以加强上部结构的整体性为主；当地基基础沉降和上部结构开裂、倾斜仍在发展时，应先对地基基础进行加固，再进行上部结构加固处理。
B.2.2 上部结构的加固改造，首先应增强房屋的整体性，提高关键部位或关键构件的承载能力，并应兼顾房屋的使用性和耐久性。
B.2.3 农村危房加固所采用的高延性混凝土，其各项性能指标应满足本规程第4.2.1条相关规定。
B.2.4 高延性混凝土加固农村危房，宜首先对局部出现危险点的墙体以及砌体柱、过梁等进行加固处理，再采用高延性混凝土面层或条带对房屋进行整体性构造加固。
B.2.5 采用高延性混凝土加固农村危房时，宜采用单面外侧加固，当砌体结构构件砌筑质量很差时，宜采用双面加固。
B.3 砌体结构农村危房整体性加固B.3.1 采用高延性混凝土条带加固砌体结构农村危房，应同时设置竖向和水平条带，单面加固时条带宜设置在墙体外侧。
高延性混凝土施工时，墙体拐角处及水平和竖向条带相交处应连续压抹，严禁在此部位留施工冷缝。
B.3.2 根据抗震设防烈度不同，高延性混凝土加固砌体结构农村危房的条带最小宽度和最小厚度可按表B.3.2取值。
农村宅基地和村民自建住房验收意见表
申请人姓名
身份证号
乡村建设规划许可证号
农村宅基地批准书号
开工日期
竣工日期
批准宅基地面积
平方米
实用宅基地面积
平方米
批准房基占地面积
平方米
实际房基占地面积
平方米
批建层数/高度
层/米
竣工层数/高度
层/米
拆旧退还宅基地情况
1.不属于□ 2.属于，已落实□ 3.属于，尚未落实□
(盖章)
负责人:年月日
备注
技术单位意见：指乡镇委托的第三方质量安全监管单位意见。如果未聘请第三方技术单位，此项为空。
竣工平面简图
(标注长宽及四至)
现场查看人签字:年月日
房屋质量验收意见
村民（签字）：
年月日
施工方（签字）：
年月日
技术单பைடு நூலகம்（盖章）：
经办人：年月日
乡镇
管理机构意见
农业机构审查意见（签字）：
(盖章)
年月日
自然资源机构审查意见（签字）：
(盖章)
年月日
房屋建设管理机构审查意见（签字）：
(盖章)
年月日
乡镇政府验收意见
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查处违法违纪案件(起)
查处违法违纪人员(人)
其它需说明的事项：
注：（1）此表在乡镇及县级危改部门完成验收后分别填写，其中乡镇一级汇总时“涉及乡镇”一项不用填写。（2）乡镇及县级危改部门完成此表填写后，均要报上一级危改部门备案。
附表3
元 且 几 生 昌 月 夕 乃 口 也 心 十广西农村危房改造工程房屋验收表（2015年度）
建房
（18）青蛙小的时候叫蝌蚪。地点
市 县(市、区) 乡(镇) 村(居) 屯(组)
户主
姓名
（7）、（ ）已经（ ）。身份证号码
家庭人数
足字旁：跑、跟、跳
开心 开开心心 上下 上上下下联系电话
农户贫困类型
建筑面积
㎡
农户信息核验
上述农户信息是否与审批表相符。 □是 □否
是否符合农村危房改造补助对象。 □是 □否
备注说明：
最低
建设
要求
验收
序号
检查项目
检查结果
备注说明
填表说明
有无及完备性
安全性
观感 质量
1
建筑选址
/
/
1、根据《农村危房改造最低建设要求(试行)》逐项验收填写。
2、拟验收危改房符合《农村危房改造最低建设要求(试行)》第六条规定时必须验收第5项，否则不必验收；拟验收危改房如已设置第10、13项时必须验收，否则不必验收；两层及以上危改房必须验收第11、12项；一层危改房如已设置第12项时必须验收，否则不必验收。
孤儿(户)
房屋验收情况
验收户数
验收合格户数
验收不合格户数
验收合格率（％）
拆旧还基情况
拆除旧房户数
安排新宅基地面积(㎡)
收回旧宅基地面积(㎡)
其它需说明的事项：
资金情况
累计完成投资
(万元)
农户自筹(万元)
财政补助资金(万元)
已拨付到户的财政补助资金(万元)
其他补助资金说明：
小计
危改补助
其他补助
其他情况
11
楼板
12
楼梯
/
13
阳台、露台
/
/
14
屋面
15
室内地面
/
/
16
日照
/
/
17
采光
/
/
18
通风
/
/
其他
对原宅基已进行清理，旧房全部拆除；异地建房户已收回原房户土地使用证或鉴订交回宅基的书面声明。 □是 □否
备注说明：
乡镇
验收
验收结论：合格□ 不合格□
验收组签字：
验收组长联系电话：
验收日期： 年 月 日 乡镇人民政府（章）
本年度农村危房改造情况
上级下达任务（户）
涉及乡镇（个）
涉及行政
无房新建
旧房加固
户
面积(㎡)
户
面积(㎡)
户
面积(㎡)
户
面积(㎡)
涉及农户类型情况
五保户(户)
低保户(户)
残疾人家庭(户)
边境0-20公里范围农户(户)
（诚信）计生家庭(户)
水库移民户(户)
军人(遗属)家庭(户)
3、验收合格项在相应的方格中填“√”，不合格的填“×”，不必验收的填“○”。
4、所有须验收项全部合格的视为验收合格，否则不合格，并在验收结论的相应方格中填“√”。
5、填写字迹须清晰工整，不得有涂改等痕迹。
2
功能分区
/
/
3
建筑面积
/
/
4
室内净高
/
/
5
地基
/
/
6
基础
/
7
抗震措施
/
8
墙体
9
门窗
10
梁、柱
/
清清的河水 火红的枫叶 高大的雪松□分散供养五保户
□低保户 □其他贫困户
特殊家
王字旁：玩、球庭类型
立刀旁：到、刚□边境一线 □贫困残疾人家庭 □孤儿 □水库移民
□（诚信）计生家庭 □军人（遗属）家庭
危房
（9）、（ ）十分（ ）。等级
□C级 □D级
（ ）月（ ）日是儿童节。□无房
开工日期
竣工日期
建筑层数
县级
验收
验收结论：合格□ 不合格□
验收组签字：
验收组长联系电话：
验收日期： 年 月 日 县级农村危房改造工作办公室（章）
注：此表由乡镇在组织验收时填写，并存入农户纸质档案，县级验收时检查并完善签印手续。
附件4
广西农村危房改造工程验收汇总表（_____年度）
填表单位：_________________________（盖章） 填表时间： 年 月 日